2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Высокий инсулин в крови при сахарном диабете второго типа

Повышенный инсулин в крови

Что означает повышенный инсулин в крови? Ответ на этот вопрос интересует многих пациентов, сдававших анализ на инсулин. Гормон, который вырабатывается в островках Лангерганса, отвечает за снижение уровня глюкозы в крови, обеспечивает ее переход из кровеносного русла к тканям. Как пониженный, так и повышенный уровень инсулина в крови нарушает метаболизм, вызывает негативные последствия в организме, поэтому задача пациента, медиков – поддерживать нормальный уровень инсулина народными средствами или лекарствами.

Показатели инсулина в крови

Пониженный и повышенный инсулин в крови – что это значит, каковы их показатели? Почему повышается уровень инсулина? Медики установили, что границы содержания гормона варьируют в пределах от 3 до–25 мкЕд/мл. Так, норма инсулина в крови у женщин и у мужчин практически одинаковая – от 3 до 25 мкЕд/мл. Норма инсулина у детей и подростков колеблется от 3 до 20 мкЕд/мл.

Нормальный показатель, но выше нормы для женщин, может быть у беременных – 3 до 27 мкЕд/мл. Много инсулина может быть у пожилых – 6–35 мкЕд/мл. Если показатели колеблются в диапазоне этих цифр – человек здоров. Низкий уровень инсулина наблюдается при сахарном, инсулинозависимом диабете 1 типа. Инсулин повышен при сахарном диабете 2 типа.

Причины повышения инсулина в крови

Высокий показатель инсулина чаще всего связан с приемом углеводистой пищи. Избыток гормона может быть вызван голоданием, чрезмерными физическими нагрузками, приемом некоторых лекарств, стрессовыми ситуациями. Для определения уровня гормона нужно сдать кровь из вены.

Известно, что инсулин через 2 часа после еды резко повышается, поэтому для того, чтобы определить количество инсулина, пробу нужно сдавать натощак. Для анализа берется кровь из вены двукратно:

  • первый раз – натощак;
  • второй раз – через два часа после того, как пациент выпил порцию глюкозы.

Такое исследование показывает работоспособность поджелудочной железы. По результатам анализа можно установить тип сахарного диабета. Не секрет, что причиной повышенного содержания гормона могут быть различные заболевания. Так, для женщин высокий инсулин в крови может говорить о многих патологиях других органов, например, печени, ожирении, синдроме Кушинга, поликистозе яичников. Высокий инсулин в крови может быть показателем акромегалии, новообразований в поджелудочной железе или надпочечниках, психоэмоциональных расстройств, постоянных стрессов, депрессивных состояний. Большое количество гормона в крови можно наблюдать при передозировке вводимого препарата.

Многих пациентов, впервые услышавших о повышенном содержании инсулина, интересует вопрос о том, что такое гиперинсулинемия. Это уже сахарный диабет или только предвестник заболевания? У ребенка повышенный инсулин при нормальном сахаре говорит о предрасположенности к сахарному диабету второго типа. Если повышен инсулин, а уровень глюкозы в норме, это может сигнализировать также о снижении выработки глюкагона или опухолях поджелудочной железы.

Симптомы повышенного образования инсулина

Какие признаки должны насторожить человека, особенно имеющего лишний вес, чтобы не пропустить развитие сахарного диабета 2 типа, связанного с тем, что превышен показатель инсулина:

  • постоянная усталость, чрезмерное потоотделение;
  • одышка, даже при минимальных физических нагрузках;
  • боли в мышцах, периодические судороги в нижних конечностях;
  • отсутствие достаточного чувства насыщения;
  • кожный зуд, плохое заживление ран.

Последствия повышенного инсулина в крови

Избыток инсулина в организме вызывает негативные явления:

  • снижает уровень сахара в крови;
  • приводит к появлению лишнего веса, ожирению – из-за высокого инсулина происходит накопление жировой массы;
  • переизбыток инсулина вызывает рост доброкачественных клеток, которые со временем перерождаются в злокачественные опухоли;
  • недостаток энергии приводит к появлению быстрой усталости, раздражительности, нервному поведению, приступам ярости;
  • страдают капилляры, зрение, почки, развивается атеросклероз;
  • медленно, плохо заживают ранки, появляются симптомы диабетической стопы, гангрена;
  • снижает прочность костной ткани — кости становятся хрупкими, ломкими;
  • появляется перхоть, повышенная жирность кожи, прыщи.

Гипертоническая болезнь и избыток инсулина часто сопутствуют друг другу. Гипертония способствует развитию побочных эффектов в виде инфарктов, инсультов. Последствия повышенного инсулина неблагоприятно сказываются на работе всей сердечно-сосудистой системы.

Профилактика и лечебная терапия

Лечение гиперисулинемии держится на трех китах: медикаментозная терапия, диета, физические упражнения. Определив причины повышенного инсулина, врач делает определенные назначения.

Медикаментозное лечение

В норме 70% углеводов идут на потребности клеток организма, 30% откладываются про запас. Но если организм страдает от того, что повышены показатели инсулина, то только 30% углеводов используются клетками, 70% идут на образование жировой ткани. Клетки отключают рецепторы, перестают реагировать на гормон, поэтому в крови начинает накапливаться глюкоза – развивается инсулиннезависимый диабет 2 типа. Повышение уровня глюкозы в крови вызывает сильное обезвоживание, что приводит к глубокому нарушению метаболизма, иногда – к смертельному исходу.

Как понизить инсулин в крови до относительной нормы? При высоком инсулине назначаются препараты для снижения уровня этого гормона в крови. Для лечения избытка инсулина в крови необходимы лекарства, снижающие:

  • давление, уменьшающие риск инфарктов и инсультов (антагонисты кальция, ингибиторы АПФ);
  • метаболические компоненты, улучшающие показатели глюкозы, выводящие избыток холестерина из организма;
  • аппетит (ферменты, расщепляющие жиры, ингибиторы серотонина).

Лечение назначает только врач, после клинического обследования и осмотра. Если повышен инсулин, а уровень глюкозы нормальный, это может сигнализировать также о снижении выработки глюкагона или опухолях поджелудочной железы. При опухолях поджелудочной железы необходимо оперативное лечение.

Высокий инсулин при низком сахаре означает вероятность приступов гипогликемии, следовательно, стационара не избежать – только в больничных условиях больному можно ввести раствор глюкозы. Острая стадия гиперинсулинизма потребует введения глюкагона или адреналина. К домашним методам снижения инсулина можно отнести диету и физические нагрузки.

Диетическое питание

Как снизить инсулин в крови? Придерживаться диеты, назначенной врачом. Правильный рацион, грамотно подобранное питание при повышенном инсулине помогают уменьшить его уровень, предотвратить диабет или его последствия, скорректировать вес, снизить давление, улучшить показатели крови. Если в крови повышен инсулин, меню на неделю должно разрабатываться очень тщательно, включать нежирные молочные продукты, злаковые, нежирное мясо, яйца, сырые или вареные овощи. Рекомендуются фрукты с небольшим количеством сахара и витамина С, которого много в яблоках, киви, смородине, вишнях.

Меню при диабете 2 типа должно стать постоянной, а не временной мерой, ведь только таким образом можно добиться положительных результатов в лечении. Питание должно быть дробным, небольшими порциями, но достаточным для насыщения и отсутствия чувства голода.

Основные правила рационального питания, снижающие инсулин в крови. Нужно:

  • контролировать количество углеводов пищи, правильно их распределять в течение дня.
  • уменьшить размер порций, подсчитывать калорийность еды;
  • снизить количество потребляемой соли, которая только вредит организму;
  • отказаться от консервантов, консервов, фаст-фуда, других вредных для организма продуктов;
  • забыть об алкогольных напитках, лимонадах, пить только натуральные соки, воду;
  • использовать вместо сахара подсластители (в супермаркетах есть отделы для диабетиков).
Читать еще:  Мумие можно пить при диабете 2 типа

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура и сахарный диабет не противоречат друг другу. Физические упражнения не заменют лечение, но будут очень полезными и помогут человеку если не победить болезнь, то значительно улучшить состояние здоровья, быть в норме. Комплекс специальных упражнений должен быть согласован с врачом-эндокринологом.

Прежде чем начать заниматься физическими упражнениями, нужно обязательно сделать электрокардиограмму, чтобы оценить состояние сердца. При выполнении упражнений не забывать подсчитывать пульс, контролировать артериальное давление и уровень инсулина и глюкозы. Если показатели давления и пульса будут повышены, нужно прекратить занятия и обратиться к врачу. Физические упражнения:

  • повышают чувствительность клеток к гормону;
  • улучшают кровообращение, работу сердечно-сосудистой системы;
  • снижают риск осложнений, защищают от инфарктов, инсультов.

Повышенный уровень инсулина – самый ранний признак инфарктов и инсультов.

Перед занятиями нужно обязательно съесть хотя бы парочку бутербродов, чтобы защитить себя от гипогликемии. Рекомендуется также снизить дозу таблеток от диабета и дозу инсулина. Желательно первые занятия физкультурой проводить под контролем медиков, чтобы можно было следить за состоянием здоровья, корректировать дозу, виды и продолжительность упражнений.

Симптомы превышения инсулина – это предвестники и симптомы диабета 2 типа. Если есть сомнения по поводу здоровья, нужно обязательно сдать анализы на инсулин и глюкозу, чтобы установить диагноз, начать своевременное лечение. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на быстрейшее выздоровление.

Видео

Норма инсулина в крови и диабет

Совершенно очевидно, что любому человеку необходимо периодически проверять сахар, ведь это главный сигнал наличия эндокринного недуга. Но многим непонятно, зачем нужно сдавать анализ на инсулин. На самом деле именно это обследование, а точнее его результаты позволяют выявлять аномальные состояния на ранних стадиях.

Уровень инсулина при диабете

Наиболее распространены такие типы диабетического заболевания:

  • 1-й;
  • 2-й;
  • гестационный (состояние гипергликемии, развивающееся на фоне беременности, как правило, оно проходит после родов).

При недуге первого типа поджелудочная перестает вырабатывать инсулин в достаточном для организма количестве (меньше 20 процентов). В результате этого глюкоза не усваивается, накапливаясь, она провоцирует состояние гипергликемии.

Очевидно, что инсулиновое исследование крови в этом случае – необходимый этап диагностики. Оно помогает не только выявить болезнь, но также назначить пациенту ту или иную дозу недостающего организму гормона. А уже с учетом этого осуществляется выбор инсулинового шприца, составление режима и рациона дня, решается много других важных аспектов лечения.

Инсулин при диабете 2 типа вырабатывается в достаточных количествах, но клетки по той или иной причине становятся невосприимчивыми к нему. Результат: сахар все равно не может усваиваться, его уровень повышен. Чтобы преодолеть инсулинорезистентность, поджелудочная начинает вырабатывать еще больше жизненно необходимого гормона, его концентрация повышенная. На этой стадии симптомов глюкозного переизбытка нет. Поэтому так важен гормональный тест.

Интенсивная работа со временем истощает клетки железы, стартует новая фаза заболевания: продуцируемого ею вещества недостаточно. Как правило, в таких случаях пациенту с инсулинонезависимой эндокринной болезнью назначаются инъекции гормона.

Теперь важность обозначенного лабораторного исследования крови понятна. Выясним далее, какими могут быть его результаты.

Норма инсулина в крови

Первым делом следует поближе познакомиться с данным веществом. Инсулином называют гормон, который, как мы уже знаем, вырабатывается в поджелудочной. За его продуцирование ответственны бета-клетки, что находятся в островковом аппарате Лангерганса. Вещество является катализатором насыщения организма энергией.

Клетки имеют рецепторы, реагирующие на гормон. Получив сигнал, они открывают каналы для глюкозы. Таким образом усваивается важный источник энергии.

Инсулиновая концентрация в организме постоянно меняется. Это обусловлено тем, что в разные моменты необходимо разное его количество. Между приемами пищи этот показатель небольшой, так же как и во время сна. Это так называемая фоновая выработка гормона, которая нужна для уравновешивания действия другого гормона островкового аппарата – глюкагона, повышающего глюкозный уровень в крови.

Когда мы видим еду, ощущаем ее запах, инсулиновая секреция начинает расти. При попадании пищи в организм глюкоза повышается, это сигнал для бета-клеток, чтобы вырабатывали вещество еще активнее. После еды уровень гормона наиболее высокий (пиковый).

Лабораторные анализы на инсулиновый уровень в биоматериале пациента проводят на голодный желудок. Соответственно приняты и нормы натощак. У здорового человека они следующие:

  • у взрослых варьируются в пределах 3 – 25 микроединиц на миллилитр;
  • у детей (до 12 лет) верхний граничный показатель меньше и составляет 20 мкЕд/мл.

Детские стандарты, как видим, намного ниже. Это обусловлено тем, что инсулиновый параметр до начала полового созревания не зависит от приема пищи.

Кроме того, на особые нормативные показатели ориентируются эксперты при обследовании беременных и пожилых пациентов (старше 60 лет). Для них нормальные результаты могут превышать общепринятые. Для будущих мам нижняя граница составляет 6, верхняя 27, у людей в возрасте соответственно 6 и 35. Стандартные показатели в разных лабораториях могут отличаться, поэтому расшифровкой ваших анализов должен заниматься специалист.

Как происходит обследование?

Как правило, одним только анализом показателя натощак медицинское обследование не ограничивается. Чаще всего проводится два теста:

  • на голодный желудок;
  • через 1,5-2 часа после еды (нагрузки глюкозой).

Их результаты не должны слишком отличаться, норма инсулина после еды в пределах 3 – 35 единиц. Поводом для серьезного беспокойства является показатель, превышающий трехкратное значение тощакового анализа.

Кроме того, в диагностической практике используется так называемый провокационный тест, согласно которому пациенту устраивают голодание, проверяя интересующий параметр каждые шесть часов. Его неестественное высокое/низкое значение сигнализирует о проблемах с поджелудочной. В частности, причиной тому может быть диабет.

Одновременно с проверкой на инсулин проводится исследование сахарной концентрации в крови. По результатам этих тестов врачи могут делать выводы о состоянии пациента.

Симптомы пониженного инсулина

Помимо лабораторных тестов, существуют и другие способы обнаружить у человека аномально низкий инсулин. Существует ряд симптомов, которые являются свидетельством нарушения гормонального уровня.

К признакам недостатка вещества в организме относят такие состояния:

  • повышенный аппетит, неконтролируемое чувство голода;
  • сильная неоправданная жажда, интенсивное и частое мочеиспускание;
  • дрожание конечностей;
  • учащенное сердцебиение;
  • заметная бледность;
  • онемение пальцев, ротовой полости, носоглотки;
  • тошнота;
  • усиленная потливость;
  • обмороки;
  • депрессивное настроение, раздражительность.

Как ни парадоксально, но признаки инсулинового переизбытка схожи с симптомами его недостаточного количества. Это неожиданные приступы голода, слабость, утомляемость, одышка, судороги, а также кожный зуд и нарушение регенеративных процессов, увеличение количества мочи.

Любой из перечисленных симптомов может иметь и физиологическую причину, не связанную с недугом. Но лучше лишний раз пройти обследование, чем запустить болезнь.

Лечение диабета инсулином

Если при диабетическом заболевании первого типа пациенту сразу же после постановки диагноза назначаются инъекции гормона в тех или иных дозах, то при 2-ом диабете ситуация несколько иная. На начальных стадиях, как уже говорилось, поджелудочная работает нормально, даже усиленно, потому инсулиновая концентрация в крови в пределах нормы (либо выше). На этом этапе инсулинотерапия не нужна, вместо нее вводят сахароснижающие препараты и диету. Со временем железа истощается, лишь тогда возникает необходимость в новом лечении.

Читать еще:  Гангрена при сахарном диабете 2 типа

Многих диабетических больных пугает перспектива регулярных инъекций. Некоторые даже отказываются от инсулинотерапии. Такое решение более чем опасно, ведь постоянное состояние гипергликемии имеет необратимые последствия.

Для лечения диабетических больных используются разные типы инсулина:

По названию можно определить, как быстро будет действовать лечебная инъекция: через 5 минут, 20 либо через несколько часов. При помощи таких различных по своему действию препаратов можно имитировать нормальную работу поджелудочной: фоновую секрецию инсулина воссоздает лекарство среднего или длительного характера, пиковую (после еды) – короткого или ультракороткого.

Повышенный инсулин: причины, симптомы и последствия

Инсулин — гормон, который вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Он играет важную роль в обменных процессах. В частности, влияет на снижение уровня сахара в крови. Также отвечает за поступление глюкозы в ткани организма. Содержание гормона может снижаться и повышаться. Отклонения от нормы вызывают различные заболевания. Как избежать повышенный уровень инсулина в крови, чтобы предупредить опасные последствия?

Причины

Повышение уровня инсулина в крови называют гиперинсулинизмом. В зависимости от причин развития выделяют первичную (панкреатическую) и вторичную формы. Первичная возникает из-за избыточного выделения инсулина бета-клетками. Также она может быть последствием гиперплазии островков Лангерганса, недостаточной секреции глюкагона, доброкачественных образований (инсулином) на поджелудочной железе.

Вторичный гиперинсулинизм – внепанкреатический. Он появляется при недостаточной выработке некоторых гормонов – соматотропина, кортикотропина, катехоламинов и глюкокортикоидов. Также причиной нарушения может стать повышенная чувствительность инсулиновых рецепторов и поражение нервной системы.

Не менее распространенными причинами развития вторичного гиперинсулинизма являются:

  • нарушения углеводного обмена;
  • патологии печени;
  • чрезмерная стимуляция бета-клеток;
  • функциональные нарушения коры надпочечников и гипофиза;
  • последствия резекции желудка – быстрое всасывание углеводов стенками тонкого кишечника;
  • раковые и доброкачественные опухоли надпочечников;
  • злокачественные образования на брюшной полости.

Помимо функциональных нарушений внутренних органов, уровень инсулина в крови могут повысить: истощающая диета, злоупотребление продуктами, содержащими сахар, дефицит хрома и витамина E, малоактивный образ жизни и излишние нагрузки, прием гормональных средств, эмоциональные и психологические расстройства.

Провоцирующим фактором может стать и вынашивание ребенка. Во время беременности в организме матери происходят гормональные изменения. Они воздействуют на показатели инсулина. Зачастую такие сбои носят временный характер.

Симптомы повышенного инсулина

Даже незначительное повышение уровня инсулина сказывается на самочувствии. Появляются раздражительность, вялость и усталость. Постепенно они приобретают хроническую форму. Резко ухудшаются концентрация внимания и память, снижается потенция. В организме замедляется усвоение жиров. Человек набирает лишний вес. Со временем развивается ожирение.

Также инсулин оказывает сосудосуживающее действие. Это приводит к росту артериального давления, нарушению циркуляции крови, развитию почечной недостаточности. Больной страдает от бессонницы и проблем с речью, сильных головных болей, ухудшения зрения.

Другой признак повышенного инсулина – гиперсекреция сальных желез. Об ее наличии свидетельствует появление кожного зуда, прыщей, перхоти и себореи. Локализуется чрезмерная жирность в области корней волос и лица.

Рост уровня гормона сопровождается жаждой, которую трудно утолить, частыми позывами к мочеиспусканию. Если содержание инсулина продолжает расти, наблюдается длительное заживление ран, ушибов и царапин. Даже незначительные повреждения тканей приводят к воспалениям и нагноению.

При резком повышении инсулина а в крови отмечаются частый пульс, активное потоотделение, тахикардия, сильная дрожь по всему телу. Возможно состояние, близкое к обморочному. Несмотря на небольшие физические нагрузки, возникает одышка. В мышцах ощущаются боль и судороги. При регулярном и полноценном питании человек испытывает постоянное чувство голода.

Чем опасен

Повышение инсулина в крови опасно как для людей, страдающих диабетом 2 типа, так и для здорового человека. Данное состояние отражается на работе множества внутренних органов и систем. В первую очередь оно влияет на эластичность стенок артерий и сосудов. Это чревато развитием гипертонической болезни и гангрены нижних конечностей. Также при ухудшении проходимости сосудов возрастает риск нарушений сердечно-сосудистой системы.

При гиперинсулинизме страдает и сонная артерия. Ее стенки утолщаются и уплотняются, что чревато неполноценным кровоснабжением головного мозга. У пожилых пациентов это приводит к потере способности ясно мыслить.

Самое опасное последствие повышенного инсулина – диабет 1 типа. Данная форма заболевания сопровождается патологическими нарушениями практически всех органов и систем. Пациент нуждается в ежедневных инъекциях инсулина.

Как определить показатели

Для определения уровня инсулина применяются два вида исследований. В первом случае забор крови осуществляется утром натощак – как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. Возможно это только в лабораторных условиях.

Во втором случае применяется тест на толерантность к глюкозе. Пациенту дают выпить раствор глюкозы на пустой желудок. Спустя 2 часа берется анализ крови. По полученным данным определяется уровень инсулина. Чтобы результаты были максимально точными, накануне исследования необходима трехдневная диета.

Также уровень глюкозы в крови можно определить в домашних условиях. Для этого нужен специальный прибор – глюкометр. Все измерения проводятся натощак. Перед использованием устройства нужно тщательно вымыть и разогреть руки, чтобы улучшить кровообращение. Прокол на пальце следует делать сбоку, а не по центру. Это поможет снизить болевые ощущения. Первая капля крови вытирается ватным диском. Вторая наносится непосредственно на тестовую полоску.

Норма инсулина в крови

У здоровых людей уровень инсулина достигает следующих значений:

  • у взрослых – от 3,0 до 25 мкЕд/мл;
  • у ребенка – от 3,0 до 20 мкЕд/мл;
  • у женщин во время беременности норма сахара в крови выше – от 6 до 27 мкЕд/мл;
  • у пожилых лиц старше 60–65 лет – 35 мкЕд/мл.

Как снизить

Прежде чем начать лечение, специалист проводит полное обследование пациента. После выяснения причин повышенного инсулина разрабатывается тактика терапии. Больному рекомендуются регулярные физические занятия.

Не менее важная мера – лечебная диета. Она подразумевает исключение из рациона сахара и сладких блюд. Заменить их могут мармелад, зефир и качественные подсластители. Также диета требует подсчета употребляемых углеводов.

При повышенном инсулине важно отказаться от соли. Обязательно исключить из меню консервы, колбасу, сухарики и соленые орешки. Это же касается употребления алкогольных напитков.

В день следует выпивать не менее 2,5 л жидкости. Это может быть вода, компот без сахара, напитки из натуральных сиропов, морсы, зеленый чай или отвар шиповника.

Овощи рекомендуется употреблять в вареном или сыром виде. Из фруктов можно есть арбузы, груши, дыни и яблоки. Особенно полезны цитрусовые – грейпфруты и апельсины. Из ягод подойдут черешня, земляника, клубника и малина.

Читать еще:  Норма жира при диабете 2 типа

Диета позволяет употребление молочных продуктов с минимальным содержанием жиров. Также в рацион питания можно включить мясо и рыбу нежирных сортов, птицу. Из злаков для приготовления блюд применимы коричневый рис, отруби и ростки пшеницы. Яйца допустимы не чаще 3 раз в неделю.

Медикаментозное лечение

При высоком инсулине эффективны и некоторые медицинские средства. В частности, больному необходимы препараты:

  • уменьшающие аппетит: ингибиторы серотонина, средства, расщепляющие жиры и ферменты;
  • метаболические компоненты, выводящие избыток холестерина из организма, улучшающие показатели глюкозы;
  • снижающие давление, сокращающие риск возникновения инсультов и инфарктов: ингибиторы АПФ, антагонисты кальция.

Прием медикаментов начинают только с разрешения врача, после осмотра и клинического обследования.

Острая стадия гиперинсулинизма требует введения адреналина или глюкагона. При опухолях поджелудочной железы больному показано хирургическое вмешательство.

Повышенный инсулин в крови при нормальном или повышенном сахаре – распространенное явление. Причинами могут стать сбои в работе поджелудочной железы, внешние факторы, вредные привычки. Понижать содержание гормона необходимо под врачебным наблюдением. Кроме медикаментозных средств, важно упорядочить образ жизни, нормализовать питание и больше двигаться.

Сахарный диабет 2 типа: диета и лечение

Сахарный диабет (СД) 2-го типа – распространенное неинфекционное хроническое заболевание. Оно поражает как мужчин, так и женщин, чаще всего в возрасте старше 40 лет. Опасность диабета 2 типа многими недооценивается, а некоторые больные, по сути, просто не информированы о том, что они подвержены недугу. А те из больных, кто осведомлен о своей патологии, нередко не знают, что это такое – сахарный диабет, чем он грозит, и не подозревают о его опасности. В результате сахарный диабет 2 типа может принимать тяжелые формы и приводить к угрожающим жизни состояниям. Между тем адекватное лечение и правильное питание при сахарном диабете 2 типа способно остановить развитие болезни.

Причины

При возникновении у человека сахарного диабета причины этого факта могут быть разнообразными. Ко второму типу заболевания нередко приводят:

  • неправильный рацион;
  • недостаток физической активности;
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • стрессы;
  • самолечение лекарственными препаратами, например, глюкокортикостероидами.

По сути, нередко имеет место не одна предпосылка, а целый комплекс причин.

Если рассматривать возникновение заболевания с точки зрения патогенеза, то сахарный диабет 2 типа вызывается относительным недостатком в крови инсулина. Так называется состояние, когда белок инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, становится недоступным для рецепторов инсулина, расположенных на клеточных мембранах. В результате клетки лишаются возможности усвоить сахар (глюкозу), что приводит к недостатку снабжения клеток глюкозой, а также, что не менее опасно, к накоплению глюкозы в крови и ее отложению в различных тканях. По этому критерию инсулиннезависимый сахарный диабет отличается от СД 1-го типа, при котором поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина.

Симптомы

Признаки болезни во многом зависят от стадии заболевания. На первых этапах больной может не ощущать серьезного недомогания, за исключением повышенной утомляемости, сухости во рту, повышенной жажды и аппетита. Такое состояние обычно списывается на неправильный рацион, синдром хронической усталости, стрессы. Однако на самом деле причиной является скрытая патология. По мере развития заболевания симптомы могут включать:

  • плохую заживляемость ран,
  • ослабление иммунитета,
  • боли и отеки в конечностях,
  • головные боли,
  • дерматиты.

Однако нередко пациенты не истолковывают правильно даже набор подобных симптомов, и диабет беспрепятственно развивается до тех пор, пока не достигнет трудноизлечимых стадий или не приведет к угрожающим жизни состояниям.

Сахарный диабет 2 типа, лечение

По сути, не существует достаточно эффективных методов, увеличивающих усвояемость глюкозы клетками, поэтому основной упор в лечении делается на снижении концентрации сахара в крови. Кроме того, усилия должны быть направлены на снижение лишнего веса пациента, приведение его в норму, поскольку обилие жировой ткани играет важную роль в патогенезе диабета.

Основной фактор, влияющий на вероятность развитие осложнений при СД 2 типа –нарушение липидного обмена. Отличающееся от нормы избыточное количество холестерина может привести к развитию ангиопатий.

Методы лечения

Сахарный диабет 2 типа – заболевание, требующее длительной и упорной терапии. По сути, все применяемые методики делятся на три группы:

  • прием препаратов,
  • диета,
  • изменение образа жизни.

Эффективное лечение сахарного диабета 2 типа подразумевает борьбу не только с самим сахарным диабетом, но и с сопутствующими заболеваниями, такими как:

Сахарный диабет типа 2 лечится в амбулаторных условиях и на дому. Госпитализации подлежат лишь пациенты с гипергликемической и гиперосмолярной комами, кетоацидозом, тяжелыми формами нейропатий и ангиопатий, инсультами.

Препараты против сахарного диабета

По сути, все медицинские препараты делятся на две основные группы – те, которые влияют на выработку инсулина, и те, которые этого не делают.

Основной препарат второй группы – метформин из класса бигуанидов. Этот препарат наиболее часто назначается при СД 2 типа. Не влияя на клетки поджелудочной железы, он поддерживает глюкозу в крови на уровне нормы. Препарат не грозит критически низким снижением уровня глюкозы. Также метформин сжигает жиры и уменьшает аппетит, что приводит к снижению лишнего веса пациента. Однако передозировка препарата может быть опасна, так как может возникнуть тяжелое патологическое состояние с высоким процентом летальности – лактатацидоз.

Типичные представители другой группы препаратов, влияющих на выработку инсулина –производные сульфанилмочевины. Они напрямую стимулируют бета-клетки поджелудочной железы, в результате чего те производят инсулин в увеличенных количествах. Однако передозировка этими препаратами грозит больному гипокликемическим кризом. Производные сульфанилмочевины обычно принимаются совместно с метформином.

Существуют и другие типы препаратов. К классу препаратов, усиливающих выработку инсулина в зависимости от концентрации глюкозы, относятся инкретиномиметики (агонисты ГПП-1) и ингибиторы ДПП-4. Это новые препараты, и пока что они стоят достаточно дорого. Они подавляют синтез сахароповышающего гормона глюкагона, усиливают действие инкретинов – гормонов ЖКТ, повышающих выработку инсулина.

Также существует препарат, препятствующие всасыванию глюкозы в ЖКТ – акарбоза. Это средство не влияет на выработку инсулина. Акарбоза часто назначается в профилактических целях, для предотвращения заболевания СД.

Есть также медицинские средства, усиливающие выведение глюкозы с мочой, и средства, повышающие чувствительность клеток к глюкозе.

Медицинский инсулин при терапии сахарного диабета типа 2 используется редко. Чаще всего он применяется при неэффективности терапии прочими препаратами, при декомпенсированной форме сахарного диабета, когда поджелудочная железа истощена и не может вырабатывать достаточно инсулина.

Диабет 2 типа также нередко сопровождается сопутствующими заболеваниями:

  • ангиопатиями,
  • депрессиями,
  • нейропатиями,
  • гипертонией,
  • нарушениями липидного обмена.

Если обнаружены подобные заболевания, то назначаются препараты для их терапии.

Разновидности препаратов для терапии сахарного диабета типа 2

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector