0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Признаки диабета 2го типа

Сахарный диабет 2 типа: симптомы и лечение коварного заболевания

Это инсулиннензависимый тип заболевания, связанный с нарушением углеводного обмена внутри организма.

Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, основное действие которого направлено на снижение уровня глюкозы в крови.

При данном недуге клетки перестают взаимодействовать с инсулином, хотя сама железа вырабатывает достаточное количество инсулина для нормальной жизнедеятельности.

Инсулиннезависимый диабет — диагноз, на протяжении длительного времени не дающий выраженных симптомов. Пациенты обращаются к врачам за помощью, когда их состояние требует срочных мер, хотя раннее выявление недуга позволяет избежать осложнений и сохранить активность на долгие годы.

Кто представляет собой группу риска?

Тем, кто попадает в группы риска, необходимо знать причины возникновения сахарного диабета 2 типа, а также следовать правилам, позволяющим избежать серьезных проблем со здоровьем.

Генетическая предрасположенность

К группе относятся те, у кого в семье есть близкие, страдающие данным видом болезни.

Но не стоит переживать раньше времени, так как наследственный фактор не является основным.

Только пятая часть всех заболевших имеет в семейном анамнезе этот диагноз.

Избыточная масса тела

Ожирение нередко может привести к развитию СД 2. Основная причина лишнего веса — низкая двигательная активность, питание с преобладанием «быстрых» углеводов.

Возраст

Мужчинам и женщинам после 40-45 лет врачи чаще ставят этот диагноз, чем молодым или людям среднего возраста. Однако медики утверждают, что СД «помолодел» за последнее десятилетие.

Другие факторы

Спровоцировать развитие болезни способны острые и хронические заболевания поджелудочной железы, печени, почек.

К группе риска относятся женщины, имеющие поликистоз яичника.

Стрессы негативно сказываются на работе поджелудочной железы, их тоже относят к причинам данной болезни.

Вирусы, инфекции, хирургическое вмешательство могут запустить механизм развития, особенно если пациент входит в группу риска.

Женщинам, родившим детей весом более 4 кг, врачи советуют регулярно контролировать уровень сахара в крови.

Клиническая картина сахарного диабета 2 типа

Чаще всего, болезнь проявляется следующими патологическими процессами:

  • Учащенное мочеиспускание;
  • Жажда;
  • Сухость во рту;
  • Повышенный аппетит, постоянное чувство голода;
  • Ухудшение зрения;
  • Быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
  • Потеря веса.

Симптомы у женщин и мужчин, есть ли разница?

У мужчин «звоночком» могут быть проблемы с потенцией. Из-за частого мочеиспускания нередко возникает воспаление крайней плоти. Мужчины чаще набирают вес с началом заболевания.

Женщин чаще беспокоят такие признаки, как : зуд на разных участках тела (в том числе на половых органах), вагинальные, трудно поддающиеся лечению инфекции, выпадение волос.

Распространенные признаки сахарного диабета 2-го типа

  1. Частое мочеиспускание при сахарном диабете 2 типа нередко сочетается с недержанием мочи — нервные окончания повреждаются, а тем временем тонус мочевого пузыря слабеет.
  2. Организм, пытаясь растворить и вывести избыточную глюкозу, забирает жидкость из крови. Организм, испытывая недостаток жидкости, сигнализирует постоянной мучительной жаждой. Человек может выпивать 4-5 литров в день.
  3. Обезвоживание становится причиной сухости кожи, слизистых оболочек. Они становятся дряблыми, возникают мелкие прыщики, гнойнички.
  4. Закупорка мелких кровеносных сосудов — причина проблем со зрением: нечеткость, размытость, ощущение пелены, снижение остроты зрения. При нормализации уровня сахара на ранних стадиях болезни зрение восстанавливается.
  5. Нарушение периферийного кровообращения — причина медленного заживления ран.
  6. Повышенная утомляемость, слабость связаны с тем, что клетки не получают необходимой им энергии. Человек ощущает разбитость, сонливость.
  7. Повышенный аппетит, постоянное чувство голода — спутники СД2. «Быстрые» углеводы (мучное, сладости) резко повышают уровень глюкозы в крови, но он также резко снижается. Это вызывает чувство голода, которое заставляет есть много и часто. Несмотря на это организм может худеть.

Неспецифические жалобы при сахарном диабете 2 типа

Менее распространенную симптоматику «сладкой» болезни нередко связывают с другими заболеваниями, безуспешно пытаются вылечить при ошибочном диагнозе. Проблемы с кишечным трактом (запор, диарея), отеки, рвота, головокружение, озноб при сахарном диабете 2 типа являются не самыми распространенными признаками, но также имеют место быть при проявлении недуга.

Но, обо всем по порядку:

  • Чувство зябкости, озноб — следствие дефицита глюкозы в тканях или развивающейся ангиопатии. У больных постоянно мерзнут ноги или руки, даже если они тепло одеты находясь в помещении.
  • Скачки температуры могут быть вызваны повышением уровня сахара или осложнениями диагноза.
  • Тошнота, рвота, как признак отравления организма кетоновыми телами, развиваются на поздних стадиях заболевания.
  • Нарушение работы кишечника проявляется неприятными ощущениями в животе, диареей, запорами или их сочетанием.
  • Жалобы на отеки встречаются при запущенных стадиях болезни, когда развивается нефропатия.

Когда ставят диагноз сахарный диабет 2 типа?

Основным методом диагностики являются анализы крови на:

    Уровень сахара (нормой считаются показатели Методы лечения

Выбор тактики лечения зависит от того, когда ставится диагноз сахарный диабет 2 типа, стадии недуга.

На ранней стадии поможет соблюдение диеты и режима физических нагрузок. Если болезнь прогрессирует, врач дополнит лечение сахароснижающими препаратами.

Уколы инсулина в сочетании с таблетированными препаратами назначаются на поздних стадиях, когда другие методы не помогают, есть опасность перехода болезни в СД 1.

Опасные осложнения

К самым опасным осложнениям относят:

  • Макро/ микроангиопатии (повреждения сосудов);
  • Нефропатия (поражение почек);
  • Ретинопатия (разрушение сетчатки);
  • Стенокардия, инфаркт миокарда (результат поражения коронарных артерий);
  • Диабетическая стопа (гнойно-некротические проявления вплоть до гангрены);
  • Полинейропатия (как результат ишемия головного мозга, инсульт)

Полезное видео: Симптомы сахарного диабета 2 типа

В данном видео наглядно представлены самые распространенные признаки болезни и их причины.

Чтобы избежать осложнений, врачи советуют правильно питаться, вести активный образ жизни, регулярно проходить медицинское обследование и отказаться от алкоголя при СД, как одного из главных провокаторов гипогликемии.

Помните, постоянный контроль за образом жизни — не только верный путь к здоровью, но и возможность диагностировать клинические проявления на ранних сроках.

Признаки сахарного диабета 2 типа

Патология эндокринной системы, связанная с нарушением обменных процессов и увеличением количества сахара в крови – это сахарный диабет 2 типа или инсулинозависимый диабет. Заболевание является следствием расстройства взаимодействия гормона инсулина, синтезируемого поджелудочной железой, с тканевыми клетками организма. Для своевременной диагностики патологии следует своевременно обратить внимание на симптомы сахарного диабета 2 типа, это поможет выявить заболевание на ранних этапах, начать необходимую терапию.

Механизм развития диабета 2 типа

Организм человека – удивительный и сложный механизм, все процессы в котором протекают в определенном взаимодействии. В поджелудочной железе вырабатывается гормон инсулин, который обеспечивает превращение поступающего в организм сахара в энергию, необходимую для здорового функционирования клеток и тканей организма. При сахарном диабете 2 типа этот процесс нарушается. У здорового человека при взаимодействии с инсулином у клеток открываются специальные чувствительные устьица, происходит нормальное усвоение глюкозы. Во время патологии возникает нечувствительность этих устьиц к инсулину.

При нарушении поглощения глюкозы в организме происходит процесс накапливания сложных сахаров, что вызывает риск серьезных осложнений. На первых этапах патологии поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но его поглощение клетками не происходит. Следствием этого процесса является постепенное прекращение выработки гормона. При дальнейшем развитии сахарного диабета 2-го типа требуется искусственное введение гормона инсулина для поддержания нормального функционирования всего организма.

Первичные симптомы заболевания

Многие пациенты на первых этапах заболевания не подозревают о наличии у себя патологии. Признаки диабета 2 типа на начальной стадии – это постоянная жажда, усиление аппетита, повышение количества отделяемой мочи.

Полидипсия

Полидипсия или постоянное чувство жажды – это один из наиболее распространенных симптомов диабета 2 типа. Из-за обменных нарушений во время развития патологии организм старается предотвратить дегидратацию (обезвоживание), посылая сигналы в виде чувства жажды. Игнорировать данные признаки ни в коем случае нельзя. При их появлении следует записаться на прием к доктору, сдать анализ крови и мочи.

Читать еще:  Какие ягоды полезны при диабете 2 типа

Полифагия

Аномальное чувство голода в медицинской практике называют полифагией. При сахарном диабете 2-го типа это частое явление. Обусловлена полифагия недостаточной функциональной активностью инсулина. Иногда во время патологии аппетит, наоборот, отсутствует. Такой признак может свидетельствовать о наличии гастрита, язвы или онкологического образования в желудке.

Полиурия

Еще один распространенный симптом патологии – частые позывы к мочеиспусканию. Чрезмерное образование урины происходит при снижении реабсорбции воды в почечных канальцах. Следствие этого нарушения – выведение из организма всей жидкости без ее поглощения эпителием канальцев. Причина патологии – высокое количество сахара в крови.

Раны долго заживают

Любые повреждения на коже человека, особенно на ногах и лодыжках заживают дольше чем у здоровых людей. Связано это с тем, что у пациентов с сахарным диабетом значительно снижен иммунитет. Даже если начинается процесс заживления, ранка часто трескается, туда попадает инфекция, рана гноится.

Запах ацетона при дыхании

Неприятный запах, напоминающий гнилые яблоки, появляется у пациентов с сахарным диабетом из-за образования в крови кетоновых тел. Синтезируются они в процессе расщепления жиров. При заболевании глюкозы в плазме человека много, но она не перерабатывается должным образом из-за нехватки инсулина. Поэтому клетки организма и начинают расщеплять жиры.

Набор веса

Повышение массы тела – частый признак инсулиннезависимого диабета на различных степенях заболевания. Набор веса происходит из-за нарушения гормонального фона человека. Вследствие этого сильно повышается аппетит больного, возникает избыточная масса тела и даже ожирение.

Неврологические проявления диабета

Все неврологические нарушения заболевания разделяются на основные и дополнительные. К основным относят:

  • частые смены настроения;
  • потерю прежних интересов;
  • депрессивное состояние;
  • утрату энергичности, работоспособности;
  • сильное снижение двигательной активности.

Дополнительные неврологические признаки:

  • рассеянность внимания;
  • падение самооценки, чувства уверенности в себе;
  • пессимистическое настроение;
  • суицидальные наклонности;
  • нарушение сна и качества жизни в целом.

Второстепенные признаки патологии

Второстепенные симптомы заболевания развиваются преимущественно при длительном протекании сахарного диабета. К ним относят следующие проявления:

  • кожный зуд и шелушение дермы;
  • ослабление иммунной защиты, склонность к простудным и бактериальным заболеваниям;
  • потерю остроты зрения;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • развитие кожных ран и язв, тяжело поддающихся лечению.

Интенсивность симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма больного и стадии сахарного диабета.

Диабет и половое здоровье

Диабет второго типа и половое здоровье тесно взаимосвязаны. У мужчин заболевание поражает капилляры и нервные окончания полового члена. Поэтому нередко встречается такое проявление патологии, как снижение потенции и полового влечения. Повышение уровня глюкозы действует на центры спинного мозга, отвечающие за эрекцию и эякуляцию. Это вызывает снижение частоты семяизвержения или вовсе его отсутствие. Кроме этого, у многих больных мужчин проявляется такой признак патологии, как снижение чувствительности головки полового члена и мошонки.

У женщин при сахарном диабете на последней степени часто развивается молочница и другие гинекологические заболевания. Объясняется это снижением иммунитета на фоне сахарного диабета. Это негативно влияет на качество половой жизни и сексуальное влечение пациенток.

Особенности течения у детей

Распознать патологию у ребенка бывает достаточно тяжело. Часто болезнь протекает без видимых симптомов. Срочно обратиться в больницу и сдать анализы на уровень глюкозы в крови следует при появлении следующих признаков:

  • стремительный набор массы тела ребенка или, наоборот, резкое похудение;
  • жалобы на боли в мышцах и суставах;
  • постоянная жажда;
  • повышенный аппетит;
  • нарушения со стороны нервной системы (раздражительность, нервозность, плаксивость);
  • быстрая утомляемость;
  • шелушение и сухость дермы;
  • пересыхание губ и полости рта.

На более поздних стадиях заболевания могут развиваться такие проявления, как нарушение остроты зрения, онемение конечностей, появление судорог, частые инфекционные и бактериальные заболевания.

Диагностика заболевания

Для выявления патологии требуется проведение следующих анализов:

  • анализ крови на сахар – проводится утром натощак. Данное исследование позволяет определить уровень глюкозы в крови. Нормальными показателями считаются цифры в пределах 5,5 ммоль/л;
  • глюкозотолерантный тест – проводится при подозрении на нарушение углеводного обмена организма. При диабете показатели глюкозы в крови составляют выше 11 ммоль/л. У здоровых людей эти цифры в пределах 7,5 ммоль/л;
  • исследование мочи на присутствие ацетона и инсулина. У здоровых людей ацетон в урине не содержится.

Среди дополнительных методов диагностики заболевания используют ЭКГ, экскреторную урографию, осмотр у окулиста и дерматолога.

Возможные последствия

Сахарный диабет 2 типа нередко сопровождается серьезными осложнениями. Чаще тяжелые последствия развиваются вследствие неправильного лечения или регулярного нарушения диеты у женщин и мужчин после 50 лет.

  • кетоацидоз – возникает при скоплении кетонов в крови. Следствием этого состояния становится диабетическая кома. Больной испытывает слабость, постоянную жажду, патологическое чувство голода, нарушение речи и сознания. При отсутствии должного лечения развивается коматозное состояние с риском летального исхода;
  • гипогликемия – сильное снижение количества глюкозы в крови. Здесь отмечаются такие проявления, как головная боль, слабость, головокружение, тремор рук, судороги, бледность кожных покровов, расширение зрачков, нервозность, частые смены настроения;
  • гипергликемия – чрезмерное повышение глюкозы в организме больного. Состояние вызывает сильную жажду. Человек может употреблять от 3 до 5 литров воды в день. На фоне этого сильно повышается количество выделяемой мочи. К признакам осложнения относят кожный зуд, нарушения работы органов пищеварения и прочие признаки;
  • лактацидоз – состояние, при котором диагностируется скопление в организме большого количества молочной кислоты. В результате этого возникает серьезная угроза развития сердечной недостаточности;
  • диабетическая полинейропатия нижних конечностей – патология, сопровождающаяся поражением периферических нервов. Осложнение сопровождается чувством ползания мурашек по ногам, онемением, жжением стоп, особенно во второй половине дня;
  • нефропатия – патология, сопровождающаяся поражением тканей клубочкового аппарата почек и паренхимы. Заболевание ведет к постепенному снижению функционирования органа, что в будущем провоцирует многие негативные последствия. Симптомы нефропатии – головная боль, слабость, быстрая утомляемость, отечность, постоянное чувство жажды, присутствие белка в моче.

Сахарный диабет – распространенное заболевание, связанное с нарушением работы эндокринной системы человека. Патология сопровождается многими неприятными симптомами, вызывает риск развития тяжелых осложнений, в том числе и летального исхода. Для предотвращения негативного сценария необходимо внимательно относиться к своему здоровью, пациентам с сахарным диабетом тотально контролировать уровень глюкозы в крови, следить за питанием. Это поможет исключить нежелательные последствия, вести полноценный образ жизни.

Сахарный диабет 2-го типа

Что такое сахарный диабет 2-го типа

Сахарный диабет 2-го типа — это заболевание, при котором повышен сахар (глюкоза) в крови из-за того, что организм теряет способность откликаться на инсулин. От диабета 1-го типа отличается тем, что выработка инсулина поджелудочной железой не нарушена — нарушена способность клеток и тканей в нужной степени реагировать на инсулин. Этот гормон выполняет ряд важных функций в организме:

  • углеводный обмен — обеспечивает поступление, хранение и использование глюкозы практически всеми тканями организма;
  • белковый обмен — синтез белка и предотвращение его распада в клетках;
  • жировой обмен — синтез и запасание жиров.

Заболевание также известно как

На английском заболевание называется:

  • Diabetes;
  • Type 2 diabetes mellitus.

Причины

Снижается чувствительность тканей-мишеней к влиянию инсулина — формируется инсулинорезистентность. Это снижает использование и запасание углеводов, в результате повышается уровень глюкозы в крови (гипергликемия). Для компенсации поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина. Для диабета 2-го типа характерна гиперинсулинемия — повышенный уровень инсулина в крови. Со временем бета-клетки поджелудочной железы, которые отвечают за этот процесс, истощаются и теряют способность синтезировать необходимое количество инсулина.

Читать еще:  Группы риска при сахарном диабете 2 типа

Кто в группе риска

Сахарный диабет 2-го типа обычно развивается у людей после 30 лет (пик в 50-60 лет).

  • сахарный диабет у родственников;
  • ожирение;
  • низкая физическая активность;
  • артериальная гипертензия;
  • дислипидемии (нарушение соотношения липопротеинов в крови);
  • синдром поликистозных яичников;
  • гестационный сахарный диабет (диабет беременных);
  • черный акантоз (специфическое нарушение кожной пигментации) вокруг шеи и локтевых суставов.

Как часто встречается

425 миллионов человек в мире страдает сахарным диабетом (8,8% процентов населения). Всемирная организация здравоохранения предполагает, что к 2045 году заболеваемость достигнет 629 миллионов человек.

В России, по данным 2018 года, заболеваемость составила 4 584 575 человек (3,1% населения), из них сахарный диабет 2-го типа — 92% (4 238 503).

Симптомы

Симптомы развиваются постепенно, обычно длительное время остаются без внимания.

Общая слабость, недомогание, чувство усталости (в организме наблюдается энергетический дефицит).

Сильная жажда, сухость во рту. Гипергликемия приводит к потере организмом воды, развивается выраженная дегидратация и, как следствие, жажда, сухость кожи.

Полиурия (большой объем выделяемой мочи).

Покалывание в конечностях.

Длительно не заживающие раны.

Рецидивирующие грибковые инфекции.

Диагностика заболевания

Осмотр

Врач попросит рассказать о времени возникновения и характере жалоб и симптомов, о случаях заболеваний сахарным диабетом в семье. Оценит работу жизненно важных органов, подтвердит наличие признаков диабета и проверит наличие других угрожающих жизни нарушений.

Лабораторные исследования

  • При диабете уровень глюкозы венозной крови натощак 7,0 ммоль/л и более (в капиллярной крови 6,1 ммоль/л и более).
  • При проведении перорального глюкозотолерантного теста — 11,1 ммоль/л и более.
  • Уровень глюкозы в венозной плазме в пределах 6,0-6,9 ммоль/л и в капиллярной крови 5,6-6,0 ммоль/л говорит о нарушении толерантности к глюкозе. Диагностируется так называемый преддиабет.
  • Гликированный гемоглобин (HbA1c), равный 6,5% или более (42 ммоль/моль), считается сейчас основным диагностическим критерием сахарного диабета. В случае стремительного развития диабета уровень HbA1 может просто не успеть повыситься, тогда врач ориентируется на общую картину симптомов в сочетании с повышенным уровнем глюкозы.

Кроме того, понадобятся следующие анализы:

  • Определение глюкозы в моче.
  • Определение антител к островковым клеткам поджелудочной железы (чтобы исключить диабет 1-го типа).
  • Определение антител к инсулину (чтобы исключить диабет 1-го типа).
  • КОС крови (обнаружение нарушений кислотно-основного состояния крови).

Лечение

Цели лечения

  • Переход заболевания в стадию ремиссии.
  • Предупреждение развития осложнений.
  • Обучение самоконтролю заболевания.
  • Поддержание удовлетворительного качества жизни.

Образ жизни и вспомогательные средства

  • противопоказано голодание;
  • максимальное ограничение животных жиров, сахаров;
  • умеренное ограничение продуктов, состоящих из сложных углеводов и белков;
  • неограниченное потребление продуктов, богатых клетчаткой и водой;
  • при получении медикаментозной терапии рекомендуется пересчет потребляемых углеводов на хлебные единицы;
  • пациентам с избыточной массой тела нужно снизить калорийность питания.

Регулярная физическая активность (нагрузки не менее 3 раз в неделю)

Занятия в “школе диабета” для обучения самоконтролю.

Ежедневный контроль уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение назначается в случае отсутствия эффективности от изменения образа жизни, физической активности и режима питания.

  • Сахароснижающие препараты.
  • Инсулинотерапия.

Вариант терапии, препараты и их комбинации подбираются врачом индивидуально.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяется при морбидных формах ожирения (индекс массы тела 35 и более).

Восстановление и улучшение качества жизни

  • Диспансерное наблюдение у эндокринолога.
  • Плановая реабилитация.
  • Санаторно-курортное лечение.

Возможные осложнения

  • Диабетический кетоацидоз.
  • Гиперосмолярное гипергликемическое состояние, гипергликемическая кома — острое, угрожающее жизни состояние с очень высоким содержанием сахара в крови и сильным обезвоживанием.
  • Гипогликемия, гипогликемическая кома — острое, угрожающее жизни состояние с очень низким содержанием сахара в крови.
  • Диабетическая ретинопатия — тяжелое нарушение сосудов глаза.
  • Диабетическая нефропатия — тяжелое нарушение сосудов почек.
  • Диабетическая ангиопатия (поражение сосудов), ишемическая болезнь сердца, атеросклероз.
  • Диабетическая нейропатия (поражение нервных волокон).
  • Диабетическая нейроартроостеопатия (поражение опорно-двигательной системы).
  • Синдром диабетической стопы (развитие гнойно-некротических процессов в мягких тканях стопы).

Профилактика

Стандартные рекомендации по ЗОЖ:

  • рациональное питание;
  • оптимальные физические нагрузки;
  • коррекция лишнего веса.

Прогноз

Зависит от соблюдений рекомендаций врача, ежедневного контроля за заболеванием и наличия сопутствующей патологии.

Сахарный диабет 2-го типа

Сахарный диабет второго типа — эндокринное заболевание, связанное с нарушением процесса действия инсулина на органы и ткани. Вследствие этого повышается уровень сахара в крови и в моче пациента. Сахарный диабет этого вида чаще всего диагностируется у людей старше 45 лет и без должного контроля со стороны специалиста и самого пациента может привести к самым серьезным последствиям — сбоям в различных системах организма, формированию сосудистых осложнений. При этом значительную роль при диабете 2 типа играет ранняя диагностика, так как чаще всего болезнь обнаруживают через 5–7 лет после ее возникновения, уже в период развития осложнений.

Мнопрофильный медицинский центр «Энерго» — клиника, предоставляющая услуги лечения многих заболеваний, в том числе эндокринного характера. В соответствии со спецификой заболевания и особенностями организма пациента в клинике подбирают индивидуальную схему лечения, позволяющую пациенту, в случае соблюдения всех врачебных рекомендаций, вести полноценный образ жизни.

Сахарный диабет: причины возникновения

В отличие от диабета 1-ого типа, который, возникает из-за гибели клеток поджелудочной железы и значительного снижения выработки инсулина, диабет 2-ого типа возникает постепенно, в основном под воздействием внешних факторов.

Повышение уровня сахара в крови и в моче при заболевании этого типа вызывается не отсутствием инсулина (нередко организм пациента вырабатывает инсулина даже сверх меры), а неспособностью организма усвоить его. Именно поэтому сахарный диабет 2 типа называют также инсулиннезависимый диабет, или инсулинорезистентный (от анг. to resist — сопротивляться). Считается, что за усвоение инсулина в организме отвечают особые рецепторы. Сбой в усвоении инсулина происходит, таким образом, при сокращении количества рецепторов или при потере ими чувствительности. В последнем случае сахарный диабет 2 типа развивается под воздействием основного фактора риска — ожирения, так как избыточное количество жира в организме препятствует нормальной работе инсулиновых рецепторов, а также становится причиной избыточных нагрузок на различные системы организма, на печень и поджелудочную железу в том числе. Специалистами доказано, что у пациентов с умеренной степенью ожирения риск развития сахарного диабета указанного вида повышается в четыре раза, а у пациентов с выраженным ожирением — в 30 раз.

К дополнительным факторам, которые, возможно, способны влиять на возникновения этого диабета, принято также относить:

  • половую принадлежность: женщины болеют инсулиннезависимым диабетом чаще;
  • расу: инсулинорезистентный диабет чаще диагностируют у представителей негроидной расы;
  • возраст: чаще всего этот тип диабета выявляют у пациентов старше 45 лет;
  • генетическую предрасположенность: диабет этого типа может быть диагностирован у членов одной семьи.

Сахарный диабет: осложнения

В отличие от инсулинозависимого диабета, инсулиннезависимый диабет, в силу сохранения в организме функции в той или иной степени всасывать инсулин, значительно реже вызывает острые состояния типа кетоацидоза, инсулиновой комы и др. Хотя на поздних стадиях болезни, если специалистом будет назначена инсулинотерапия, подобные осложнения возможны.

При этом долгосрочные последствия обоих видов диабета, при отсутствии соответствующего контроля, могут нанести урон различным системам организма и стать причиной развития других хронических заболеваний:

  • сердечно-сосудистые: при диабете, особенно осложненном избыточным весом, нередко могут возникать проблемы с давлением и прохождением крови по сосудам, что намного чаще, чем у лиц без диабета, приводит к развитию инсультов и инфарктов, а также ишемической болезни сердца, гипертензии и др.;
  • повреждение периферических сосудов: хрупкость сосудов может приводить к развитию диабетической ретинопатии, вследствие чего из-за плохого кровоснабжения сетчатки может наблюдаться значительное снижение зрения вплоть до полной его потери. Плохое кровоснабжение нижних конечностей, в свою очередь, приводит к развитию долго заживающих язв, особенно на стопах, которые в некоторых случаях приходится ампутировать;
  • почечная недостаточность: возникает из-за развития рубцовой ткани в почечных канальцах и клубочках и из-за повышения количества белка в моче. Прогрессирующая почечная недостаточность может стать причиной отказа почек, приводящей к необходимости диализа и трансплантации почки. Нарушение кровоснабжения и присоединение инфекции м становится причиной дисфункции мочевого пузыря, а также импотенции.
  • диабетическая нейропатия разных видов: может проявляться в значительном снижении чувствительности в конечностях (онемение, покалывание и др.) или же в нарушении работы или отказе некоторых систем организма.

Необходимо также помнить, что сахарный диабет 2-ого типа нередко развивается как осложнение гестационного диабета, нередко наблюдаемого у женщин при беременности. При гестационном диабете повышение уровня сахара в крови характерно во втором триместре, и чаще всего, признаки диабета пропадают после родов. При этом какое-то время после беременности необходимо наблюдаться у специалиста, чтобы не допустить перехода гестационного диабета в диабет 2-ого типа. К тому же наличие какого-либо вида диабета у женщины в период беременности и родов может негативно повлиять на плод, вызвав пороки развития различных систем его организма (в первую очередь это касается сердечно-сосудистой системы), поэтому необходимо тщательно следить за уровнем сахара.

Диабет: симптомы

В основном симптомы диабета объясняются большим количеством сахара в крови и моче, от которого организм постоянно пытается избавиться. Основными проявлениями сахарного диабета принято считать:

  • сильную жажду, приводящую к значительному увеличению суточной нормы потребляемой жидкости;
  • частые позывы к мочеиспусканию, с увеличением разового и суточного объема мочи: увеличение потребления жидкости приводит к необходимости ее более частого выведения;
  • зуд кожных покровов и половых органов, особенно по ночам
  • чувство усталости, быстрая утомляемость;
  • снижение сопротивляемости организма к инфекциям, из-за чего, а также из-за снижения способности кожи к регенерации, мелкие травмы и порезы на кожных покровах заживают значительно дольше, появляются гнойничковая сыпь или фурункулы.

При этом опасность сахарного диабета заключается в том, что чаще всего комплексно описанные выше проявления обнаруживаются только на поздней стадии заболевания, а на начальной болезнь может протекать либо бессимптомно, либо со стертой симптоматикой.

Стертость проявлений сахарного диабета второго типа, приводит к тому, что нередко это заболевание диагностируют уже на стадии осложнений. Именно поэтому при появлении первых признаков сахарного диабета необходимо записаться на прием к специалисту, так как лечить диабет и обеспечить пациенту полноценную жизнь значительно легче, когда заболевание обнаруживается на ранней стадии развития.

Первичный прием

Первичный прием у врача-эндокринолога предполагает тщательный опрос и осмотр пациента, который становится основой для первоначального анамнеза. Помимо прочего, при подозрении на диабет может быть также проведен экспресс-анализ крови и мочи на содержание сахара. При этом для установления точного диагноза и для дифференцирования диабета от других болезней со схожими проявлениями необходимо пройти более детальное обследование.

В основе диагностики диабета 2-ого типа лежит исследование мочи и крови. Оно включает в себя установление уровня сахара в моче, обнаружение повышенного уровня сахара в крови в анализе, взятом натощак и при необходимости «под сахарной нагрузкой», обычно через пару часов после первого забора крови. Сахарная нагрузка представляет собой употребление пациентом 75 граммов глюкозы, обычно в виде сахарного сиропа. В свою очередь, сравнение результатов двух анализов позволяет диагностировать у пациента одно из трех возможных состояний:

  • отсутствие гипергликемии (избыточного сахара) говорит об отсутствии диабета;
  • нарушение гликемии натощак или/и после еды в установленном интервале свидетельствует о преддиабетическом состоянии;
  • гипергликемия выше установленного предела натощак и/или после еды указывает на диабет.

В случае, если проведенная диагностика подтвердит диагноз сахарный диабет 2-го типа, лечение, которое будет назначено специалистом, предполагает сочетание комплекса мер: это диета, физические нагрузки, лекарственные препараты. Эти меры позволят нормализовать уровень сахара в крови и повысить чувствительность организма к инсулину.

Диета при сахарном диабете 2-го типа является одной из основных составляющих лечения этого заболевания. Так как чаще всего диабет этого вида диагностируется у пациентов с избыточным весом, цель диеты заключается как в снижении веса, так и в нормализации уровня сахара в крови.

Диета предполагает соблюдение следующих основных принципов питания:

  • исключение из рациона питания продуктов с большим количеством быстро усваиваемых углеводов. К запрещенным продуктам при диабете 2-ого типа относятся шоколад, конфеты, кондитерские и мучные изделия, фрукты и соки с большим содержанием сахара,
  • исключение слишком жирной пищи (жирное мясо, бульоны, молочные продукты высокой жирности – сыр, сметана, сливки, творожная масса), соленья, копчености и консервы;
  • увеличение потребления овощей и фруктов с малым содержанием сахара (кислые ягоды, например), а также продуктов с большим количеством медленно усваиваемых углеводов — бобовые, крупы и др. — 50% потребляемых жиров должны быть растительного происхождения;
  • из сложноусваиваемых углеводов рекомендуется также потреблять до 50-100 граммов черного хлеба: при этом подсчет хлебных единиц (потребленные углеводы) при диабете 2 типа не важен;
  • отказ от сладких и крепких алкогольных напитков, пива. Возможно употребление сухих вин в количестве 150-200 граммов. Также рекомендуется пить чай, морсы из кислых и кисло-сладких ягод, некрепкий кофе;
  • увеличение количества приемов пищи до 5–6 раз в день небольшими порциями: питание при сахарном диабете 2-ого типа предполагает соблюдение режима, т. е. как отсутствие больших промежутков времени между приемами пищи, так и запрет на переедание.

Помимо диеты контроль сахарного диабета предполагает ежедневные физические нагрузки средней интенсивности (длительностью порядка получаса), которые позволяют нормализовать вес и углеводный обмен пациента.

Сахарный диабет 2-ого типа на поздних стадиях, при которых лечения диетой (исключение запрещенных продуктов, подсчет хлебных единиц, соблюдение режима питания) и физических упражнений для диабетиков может быть недостаточно, предполагает, после соответствующей диагностики, использование лекарственных препаратов, нормализующих уровень глюкозы в крови за счет:

  • увеличения количества инсулина, производимого поджелудочной железой;
  • уменьшения количества сахара, производимого печенью;
  • уменьшения скорости и количества всасывания сахара в кишечнике
  • улучшения чувствительности периферических тканей к инсулину
  • уменьшение скорости распада собственного инсулина, увеличение продолжительности его действия

На поздних этапах болезни возможно также применение инсулинотерапии, в этом случае количество и частотность введения инсулина определяется специалистом, лечение должно проходить под его контролем.

В большинстве случаев при нормализации режима питания и веса пациентам удается нормализовать углеводный обмен и уровень сахара в крови. Однако диабет относится к тем заболеваниям, которые требуют постоянного контроля как со стороны пациента, так и со стороны специалиста. Только так можно обеспечить нормальный образ жизни пациента.

Профилактика

Профилактика сахарного диабета указанного вида в первую очередь заключается в необходимости придерживаться здорового образа жизни и периодически проходить профилактические обследования, что предполагает:

  • нормальный рацион питания, контроль веса, умеренные физические нагрузки;
  • профилактическую сдачу анализов на уровень сахара в крови, особенно в случае наличия при беременности гестационного диабета, или же в случаях диабета у других членов семьи, а также у детей в период полового созревания;
  • при обнаружении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Записаться на прием к специалисту в клинике «Энерго» можно по телефону или же через специальную форму на сайте медицинского центра.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector