0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Презентации сахарный диабет 2 типа лечение

«Сахарный диабет «молодеет»!
презентация к уроку по теме

Отборочный тур конкурса «Сахарный диабет — не приговор!»

Презентация на тему «Сахарный диабет «молодеет»!

Скачать:

ВложениеРазмер
Презентация на тему «Сахарный диабет «молодеет»!591.5 КБ

Предварительный просмотр:

Подписи к слайдам:

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 5» (филиал 4) Презентация на тему Сахарный диабет «молодеет» Выполнила студентка 4 курса 42 группы Васина А.А. Руководитель:преподаватель Молодова Е.Ю .

Сахарный диабет это заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина и характеризующееся нарушением обмена углеводов с повышением количества глюкозы в крови и моче, а также другими нарушениями обмена веществ.

Сахарный диабет 1 типа Заболевание 1 группы характеризуется гибелью бета-клетки в поджелудочной железе. Эта клетка отвечает за выработку инсулина, поэтому, когда процесс ее гибели необратим, наступает абсолютный дефицит в организме ребенка этого гормона. Чаще всего заболевание выявляют в раннем возрасте или у подростков

Факторы риска диабета 1 типа вирусная инфекция, сбой в работе иммунной системы, наследственность. надо отметить, что у детей наследуется не само заболевание, а лишь предрасположенность к нему. прием наркотиков или токсических веществ

Сахарный диабет 2 типа Заболевание 2 группы чаще выявляют у взрослых после 30 лет, практически все они имеют проблемы с лишним весом. В этом случае инсулин вырабатывается в поджелудочной, но его не воспринимают клетки (нет чувствительности клеток к нему). Это приводит к накоплению глюкозы сначала в ткани, а потом уже в крови.

Диабет 2 типа раньше называли диабетом зрелого возраста, потому что традиционно он касался только немолодых людей. Но в последние годы «возраст» диабета стремительно снижается, и сейчас диабет 2 типа можно обнаружить и у подростков, и даже у детей.

Статистика детского диабета Ежегодно число больных детей вырастает на 3 %.Чаще всего диагностируется заболевание 1 типа, врачи именуют его «диабетом молодых». Неутешительные факты статистики говорят и о прогрессировании выявления болезни 2 группы в молодом возрасте. По имеющимся данным к первому типу диабета относят при диагностировании 70 тысяч подростков 14 лет и старше. Япония диагностировала у себя превышение у детей заболевания 2 типа, над 1-м. В РФ статистические данные за 2011 году составили 562 ребенка с диагнозом СД 2 (в эту группу попали, как подростки, так и младшая группа) и 25 тысяч 764 ребенка с диагнозом 1 группы диабета (дети разного возраста).

Статистика детского диабета Статистика утверждает, что в зоне риска у детей группы 2-6 лет находятся малыши, родители или близкие родственники которых болеют этим недугом. Наследование болезни в дальнейшем сводится к 40%. Ребенок, у которого выявили эндокринное заболевание вовремя, и в течение его жизни осуществлялась необходимая забота, уход и терапия, может прожить в среднем до 60 лет и больше.

Количество больных диабетом во всем мире неуклонно растет

Особенно заметен рост среди детей

Интересные факты Если даже каждый из родителей является носителем сахарного диабета 1 типа, только у 30% детей он появится. Остальные 70% будут совершенно здоровы. У мужчин, имеющих диабет, большая вероятность родить детей с таким же заболеванием. В процентном соотношении это составляет 6%. Женщины, имеющие болезнь первого типа, рожают всего 1% детей с диабетом. Особенно это относиться к женщинам, чей возраст превышает 26 лет. Шанс появления болезни зависит от возраста, в котором диагностировалось заболевание. Риск иметь детей с диабетом намного выше, если у родителей диабет появился в молодом или раннем возрасте.

Профилактика роста сахарного диабета у детей Правильное питание. Предупреждение инфекционных и вирусных заболеваний. Отказ от алкоголя и табака. Принятие мер для предотвращения наркомании и токсикомании Спорт и другая физическая нагрузка Борьба с лишним весом Ежегодное диспансерное наблюдение

Сегодня диабет — это не приговор и люди с таким диагнозом живут полной жизнью.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Сестринский процесс при сахарном диабете 1 типа — презентация в формате MS PP, предназначена для работы студентов на практических занятиях.

Контрольные вопросы для подготовки к практическому занятию по теме «Сестринский процесс при сахарном диабете 1 типа» — материал представлен в формате MS Word.

Презентация для проведения конференции по сахарному диабету.

Предназначена для проведения практического занятия по учебной дисциплине «Терапия», радел эндокринология, тема: «Сахарный диабет».

Составитель — С.А. Рамазанова. Методическая разработка урока – экскурсии «Базовое предприятие – ОАО «Мелеузовский сахарный завод» по учебной практике специальности 260105 Технология сахаристых п.

В сборники представлены ситуационные задачи по теме: сестринская помощь при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Рабочая тетрадь для самостоятельной работы студентов.

Презентация на тему: Современные алгоритмы лечения сахарного диабета 2 типа

Современные алгоритмы лечения сахарного диабета 2 типа. Преподаватель: доц. Болотова В.Ц.

Сахарный диабет это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.

История изучения 2й век до н.э.. Греческий врач Деметриос из Апамании ввел термин «diabetes» (διαβαίνω) – неспособность удерживать воду

История изучения 1675 г. — Томас Уиллис показал, что моча у больных СД сладкая – «diabetes mellitus»Мэтью Добсон доказал, что сладкий вкус мочи и крови у больных СД обусловлен содержанием сахара.

Ежегодно число больных ↑ на 6-10%

Лечение Модификация образа жизни.Пероральные противодиабетические (гипогликемические) средства.Препараты инсулина.

Классификация ЛП Произв.сульфонилмочевины: бутамид, букарбан, глипизид, гликвидонПр.бигуанидина: метформин, беформин, глибутидПр. тиозолидиндиона: пиоглитазон, росиглитазон.Инг. α-гликозидазы: акарбозаДр. ЛП: репаглинид, старликс

Новые группы ЛП Ингибиторы дипептидилпептидазы-4: ситаглиптин, линоглиптин, вилдаглиптинМиметики инкретина: эксенатид, лираглютид

Новое направление разработки пероральных гипогликемических средств. Вытяжка из слизистой оболочки кишечника обладает способностью стимулировать секрецию инсулина Оральное введение глюкозы стимулирует секрецию инсулина в большей степени, чем ее внутривенное введение, в связи с действием специальных веществ – инкретинов (ГПП-1 и ГИП)

Эффекты ГПП-1 и ГИП Потенциируют глюкозостимулированную секрецию инсулина. Эффект ГПП-1 и ГИП проявляется только при повышенной концентрации глюкозы в крови. ГПП-1 тормозит секрецию глюкагона ГПП-1 повышает чувствительность к глюкозе глюкозорезистентных β-клеток ГИП стимулирует транскрипцию и транслокацию гена проинсулина ГИП стимулирует рост, дифференцировку, пролиферацию и выживание β-клеток

Миметики инкретина При СД2 секреция ГПП-1 снижена на 20-30%, активность его в норме. Секреция ГИПа нормальная, но активность его сниженаАгонист рецепторов ГПП-1 – эксенатидПриродный эксенатид (эксендин-4) был выделен из секрета слюнных желез ящерицы-ядозуба (Gila monster) Оказывает эффекты, характерные для ГПП-1Побочные эффекты – тошнота (52%), рвота (19%), гипогликемия (27%)

Ing DPP4 Период существования ГПП-1 и ГИП равен нескольким минутамОни инактивируются дипептидилпептидазой-4Это распространенный фермент, отщепляют у энзимов 2 последний АК (Ала или Про)

Эффекты: ингибирование ДПП-4 (основное действие);повышение уровней ГПП-1 и ГИП (требуемый эффект);влияние на функции островков поджелудочной железы (усиление инсулинового ответа бета-клеток и уменьшение глюкагонового ответа альфа-клеток на глюкозу) и резистентность к инсулину;влияние на гликемический профиль (снижение уровня глюкозы натощак и после приема пищи) и эндогенную продукцию глюкозы;снижение уровня липидов после приема пищи;влияние на опорожнение желудка.

Цели лечения Снижение ССС рисков.Снижение риска сосудистых осложнений.Контроль массы тела.Предотвращение гипогликемий.

Лечим диабет

  • ОСЛОЖНЕНИЯ
  • САХАРНОГО ДИАБЕТА
  • РАННИЕ (=острые)
  • 1. КЕТОАЦИДОТИЧЕСКАЯ
  • КОМА
  • 2. ГИПЕРОСМОЛЯРНАЯ
  • КОМА
  • 3.ГИПЕРЛАКТАТЕМИЧЕСКАЯ
  • КОМА
  • 4. ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ
  • КОМА
  • ПОЗДНИЕ
  • 1. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ
  • МАКРОАНГИОПАТИЯ
  • 2. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ
  • МИКРОАНГИОПАТИЯ
  • А) ДИАБЕТИЧЕСКАЯ
  • РЕТИНОПАТИЯ
  • Б) ДИАБЕТИЧЕСКАЯ
  • НЕФРОПАТИЯ
  • В) ДИАБЕТИЧЕСКАЯ
  • НЕЙРОПАТИЯ
  • 2. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ
  • ХАЙРОПАТИЯ
  • 3. ЛИПОИДНЫЙ НЕКРОБИОЗ
  • 4. ЖИРОВАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ ПЕЧЕНИ
  • РАННИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
  • САХАРНОГО ДИАБЕТА
  • — ОПАСНОЕ ДЛЯ ЖИЗНИ ОСЛОЖНЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА, ПРИ КОТОРОМ НАРУШЕНИЯ, СВОЙСТВЕННЫЕ ДАННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ, ДОСТИГАЮТ КРИТИЧЕСКОЙ СТЕПЕНИ И СОПРОВОЖДАЮТСЯ ГЛУБОКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ ГОМЕОСТАЗА И ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И СИСТЕМ.

Презентация «Сахарный диабет 2 типа» по медицине – проект, доклад

Презентацию на тему «Сахарный диабет 2 типа» можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад — нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 32 слайд(ов).

Слайды презентации

Сахарный диабет 2 типа

Поджелудочная железа. Гормоны поджелудочной железы

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы и эндокринный орган. Функции поджелудочной железы Ферментативная: вырабатывает ферменты амилазу, протеазу, липазу, которые расщепляют углеводы, белки, жиры Эндокринная: Скопления эндокринных клеток– Островки Лангерганса — вырабатывает гормоны: α-клетки Островков Лангерганса — Глюкагон (антагонист инсулина), который повышает уровень глюкозы в крови β-клетки Островков Лангерганса- Инсулин, который снижает уровень глюкозы в крови + Соматостатин, который угнетает секрецию многих желез Панкреатический полипептид,который подавляет секрецию поджелудочной железы и стимулирует секрецию желудочного сока Грелин («гормон голода» ), который возбуждает аппетит

Как инсулин работает

Глюкоза из крови попадает в клетки при участии инсулина

Глюкоза остается в крови, так как клетки не чувствительны к инсулину

Сахарный диабет — синдром хронической гипергликемии (повышенного содержания глюкозы в крови), развивающийся вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина и проявляющийся также содержанием глюкозы в моче, частым мочеиспусканием, жаждой, нарушениями липидного, белкового и минерального обменов и развитием осложнений. • Абсолютный дефицит инсулина приводит к развитию инсулинзависимого сахарного диабета (ИЗСД, или диабет I типа). • Относительный дефицит инсулина (снижение чувствительности рецепторов инсулинзависимых тканей к инсулину) и/или снижение выработки самого инсулина приводит к развитию инсулиннезависимого сахарного диабета (ИНСД, или диабет II типа).

Заболеваемость сахарным диабетом в мире

Статистические данные по заболеванию сахарный диабет II типа (по состоянию на 31 октября 2011 г.)

Обследовались: 1816 пациента, прошли лечение: 345 пациентов (19% от общего количества обследованных)

Сахарный диабет 2 типа — это эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением (снижением ) выработки инсулина и/или снижением чувствительности периферических тканей (жировой и мышечной) к действию инсулина и их способности к утилизации глюкозы (т.е. попадания глюкозы из крови в клетки), в результате чего развивается гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови)

Занимает 3- е место по смертности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний

Факторы риска СД

Ожирение, особенно висцеральное СД 2 типа у ближайших родственников Артериальная гипертензия Этническая принадлежность (особенно при смене традиционного образа жизни на западный) Синдром поликистозных яичников; Нарушение толерантности к глюкозе и нарушение гликемии натощак Малоподвижный образ жизни Женщины, родившие ребенка весом более 4 кг и/или при наличии гестационного сахарного диабета Особенности диеты (высокое потребление рафинированных углеводов и низкое содержание клетчатки) Курение

Виды гликемий (содержания глюкозы в крови)

Нормогликемия — нормальный уровень глюкозы крови Гипергликемия – повышенный уровень глюкозы (больше верхней границы нормального уровня) Гипогликемия – пониженный уровень глюкозы в крови (ниже нижней границы нормального уровня) Нарушенная толерантность к глюкозе – синдром, который свидетельствует о наличии скрытого диабета (предиабета) или повышенном риске развития СД 2 типа (уровень глюкозы в крови натощак и после еды слегка повышен, глюкоза в моче отсутствует) Нарушенная гликемия натощак — синдром, который свидетельствует о наличии скрытого диабета (предиабета) или повышенном риске развития СД 2 типа (уровень глюкозы в крови натощак повышен , глюкоза в моче отсутствует) Предиабет включает в себя такие состояния, как нарушенная гликемия натощак и нарушение толерантности к глюкозе

Больные сахарным диабетом 2 типа, как правило, жалуются на:· · сухость во рту; · жажду; · обильное мочеиспускание; · кожный зуд (иногда в области гениталий — наружных половых органов); · сухость кожных покровов; · гнойничковые заболевания; · нарушение аппетита (его снижение либо, наоборот, повышение) ; · потерю веса; · судороги икроножных мышц; · нарушение зрения; . слабость; . нарушение сна; · снижение работоспособности.

Ссылка на видеоролик о симптомах СД http://video.yandex.ru/#search?text=%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D1%81%D0%B0%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B0&where=all&id=42994891-05-12

Отличительная симптоматика гипергликемия и гипогликемия

Все осложнения СД связаны с поражением сосудов и нервов: Головной мозг (потеря памяти, кровоизлияние мозга) Глаза (потеря зрения вплоть до слепоты) Сердечно-сосудистая система (тромбообразование, инфаркт миокарда) Почки (развитие хронических заболеваний) Нижние конечности ( нарушение кровоснабжения ног, приводящее к язвам, гангренам ног)

Показания для сахароснижающей терапии

Показания для сахароснижающей терапии: Сахарный диабет Предиабет (Нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак) Метаболический синдром (сочетание ожирения и метаболических нарушений, являющихся факторами риска раннего развития атеросклероза и его сердечно-сосудистых осложнений: ↑АД, ↑ЛПНП, уровень глюкозы натощак

Задачи лечения СД

Нормализация уровня глюкозы в крови Профилактика и лечение осложнений Нормализация массы тела Обучение пациента

Немедикаментозная терапия: Диета Физическая нагрузка Медикаментозная терапия: Пероральные сахароснижающие препараты Заместительная инсулинотерапия Профилактика осложнений: Контроль АД Контроль липидного профиля

Алгоритм лечения СД

1 этап: диета + физические нагрузки. Если уровень глюкозы в крови не снижается, добавляют медикаменты. 2 этап: диета + физические нагрузки + Метформин. Если уровень глюкозы не снижается (недостаточно снижается), добавляют сахароснижающие препараты других групп (с другим механизмом действия) или инсулин. Если Метформин плохо переносится, его заменяют на производные сульфонилмочевины (ПСМ) По статистике, только 5% от общего числа пациентов, принимающих Метформин, переходят на другие сахароснижающие препараты из-за побочных явлений Метформина. 3 этап: диета + физические нагрузки + Метформин + ПСМ (или другие ЛП) + инсулин.

Вывод: медикаментозное лечение СД 2 типа всегда начинается с Метформина. Метформин – препарат выбора при лечении СД 2 типа

Медикаментозная терапия СД 2 типа. Препараты, повышающие чувствительность периферических тканей к инсулину

Бигуаниды: Метформин а. обычная форма (Глюкофаж, Сиофор, Багомет, Метфогамма, Глиформин, Форметин) б. пролонгированная форма (Диаформин ОД, Глюкофаж лонг, Багомет пролонгировынные таб Механизм действия: — повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, — снижает образование глюкозы в печени, — снижает всасывание глюкозы в кишечнике 2. Тиазолидиндионы Росиглитазон (Авандия), пиоглитазон Механизм действия: повышают чувствительность периферических тканей к инсулину

Медикаментозная терапия СД 2 типа. Препараты, усиливающие выработку инсулина.

1. Производные сульфонилмочевины: Глибенкламид (Манинил) Гликлазид (Диабетон МБ) Гликвидон (Глюренорм) Глимепирид (Амарил) Механизм действия : повышают выработку инсулина 2. Глиниды: Репаглинид (НовоНорм) Механизм действия : повышает выработку инсулина, обладает быстрым всасыванием и коротким периодом сахаропонижающего действия

Медикаментозная терапия СД 2 типа

Препараты, снижающие всасывание глюкозы в ЖКТ Ингибитор α-гликозидазы: Акарбоза (Глюкобай) Механизм действия : угнетает кишечные ферменты, расщепляющие сложные углеводы до глюкозы, тем самым снижая всасываемость глюкозы на уровне кишечника Комбинированные препараты Глибенкламид+Метформин (Глюкованс) Вилдаглиптин+Метформин (Галвус Мет)

Препараты, усиливающие выработку инсулина через неинсулиновую гормональную систему – новая группа Ингибитор дипептилпептидазы-4: Вилдаглиптин (Галвус) Ситаглиптин (Янувия) Механизм действия: усиливают выработку инсулина через неинсулиновую гормональную систему (инсулиноподобные и глюкагоноподобные пептиды) и угнетают выработку глюкагона (антагониста инсулина), повышают чувствительность тканей к инсулину, снижают образование глюкозы

Фармакологическое действие Метформина

Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину

Снижает образование глюкозы в печени

Снижает всасывание глюкозы в кишечнике

Показания к применению Метформина

Показания для сахароснижающей терапии: Сахарный диабет 2-го типа Предиабет (Нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак) Метаболический синдром (сочетание ожирения и метаболических нарушений, являющихся факторами риска раннего развития атеросклероза и его сердечно-сосудистых осложнений: ↑АД, ↑ЛПНП, уровень глюкозы натощак

Метформин – препарат выбора в лечении СД 2 типа

Беременность и Метформин

В случаях, когда Женщина с сахарным диабетом 2 типа забеременела (СД 2 типа был до беременности) Метформин отменяют и переводят на инсулиновую терапию Беременная женщина заболела гестационным (т.е. впервые возникшим во время беременности диабетом) Назначают инсулин Вывод: беременные женщины не являются целевой аудиторией при продвижении Диаформина ОД

Побочные эффекта Метформина

Часто: Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея; металлический привкус во рту (обычно в начале лечения) Редко: Лактоацидоз (чаще у больных с почечной недостаточностью); аллергические реакции

Самые распространенные причины, по которым пациенты с СД 2-го типа не соблюдают предписания врача

Единый центр сообществ США. N=128 пациентов с СД 2-го типа . Grant R. W. al. Diabetes Care. 2003; 26: 1408-1412.

Преимущества пролонгированной формы Метформина

Применение 1 раз в сутки Лучшая переносимость: снижение частоты нежелательных явлений со стороны ЖКТ Более высокая комплаентность

Читать еще:  Примерное меню для больных сахарным диабетом второго типа
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector