0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пенсия по инвалидности диабет 2 типа

Дают ли инвалидность при сахарном диабете 1 и 2 типа ?

Содержание статьи Инвалидность при диабетеДают ли инвалидность при диабете?Виды инвалидности при диабетеКак получить инвалидность при диабетеКакую группу инвалидности дают при сахарном диабете?Какие критерии влияют на группу инвалидности при диабете?Инвалидность при диабете 1 типаИнвалидность при диабете 2 типаДают ли инвалидность при несахарном диабете?Для чего статус «инвалид» диабетику?Снятие инвалидности с детей с сахарным диабетом Инвалидность при диабете […]

Инвалидность при диабете

Дают ли инвалидность при диабете?

Виды инвалидности при диабете

Инвалидность при сахарном диабете присваивается при 2, 3 и 4 степени поражения.

Как получить инвалидность при диабете

Информация о том, положена ли группа инвалидности и порядок ее установления указана в законе №181-ФЗ и в Приказе Минтруда №1024н от 17.12.2015 г.

Как оформить:

  1. Пройти медицинское обследование.
  2. Подготовить пакет документов.
  3. Составить заявление на прохождение комиссии.
  4. Пройти МСЭ.

Перед тем как получить инвалидность, следует обратиться к участковому терапевту и поставить его в известность. Врач выдаст направление к эндокринологу, который составит обходный лист для проведения медицинской комиссии. Потребуется пройти обследование у нескольких специалистов:

  • офтальмолог — проверяет остроту зрения, выявляет наличие сопутствующих заболеваний, устанавливает наличие ангиопатии;
  • хирург — проверяет кожные покровы, выявляет наличие поражений, трофических язв, гнойных процессов;
  • невролог — проводит исследование на энцефалопатию, уровень поражения ЦНС;
  • кардиолог — выявляет отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Эти врачи могут назначить дополнительное обследование или посещение специалистов другого медицинского профиля. Помимо консультации у врачей, нужно получить результаты анализов:

  • общий анализ крови (с результатами на уровень холестерина, креатинина, электролитов, мочевины и т. д.);
  • анализ на глюкозу: натощак, после нагрузки, в течение дня;
  • анализ мочи общий, а также на кетоны и глюкозу;
  • анализ на гликированный гемоглобин;
  • ЭКГ с расшифровкой;
  • УЗИ сердца (по необходимости).

Список анализов увеличивается врачами при выявлении отклонений в работе организма. Обследование проводится в условиях стационара под контролем специалистов. Нужно приготовиться потратить на комиссию не менее 3-4 дней. Проходить обследование разрешено только в муниципальных учреждениях. После завершения обследования нужно подготовить следующие документы:

  • оригинал и копия паспорта;
  • направление на МСЭ по форме №088/у-0;
  • заявление;
  • оригинал и копия выписки из амбулаторной карты после проведения медицинского обследования;
  • больничный лист;
  • заключения пройденных специалистов;
  • заверенная копия трудовой книжки (для работающих) или оригинал трудовой книжки (для неработающих);
  • характеристика с места работы (для работающих).

Если больному не исполнилось 14 лет, то дополнительно требуется копия свидетельства о рождении и копия паспортов родителей. При получении инвалидности подтверждать свой статус придется ежегодно. Для этого снова проводится медицинское обследование, подготавливаются перечисленные документы. Дополнительно потребуется справка о присвоении группы в прошлом году.

Какую группу инвалидности дают при сахарном диабете?

Детям группа инвалидности не присваивается. У ребенка до 18 лет в документах значится «детская инвалидность». После совершеннолетия комиссия уже рассматривает тип группы.

Какие критерии влияют на группу инвалидности при диабете?

Инвалидность при диабете 1 типа

Инвалидность при диабете 2 типа

Дают ли инвалидность при несахарном диабете?

Для чего статус «инвалид» диабетику?

Родители и опекуны детей-инвалидов имеют право на сокращение рабочих часов, получение дополнительных выходных и досрочный выход на пенсию.

Что именно положено инвалиду зависит от типа сахарного диабета. При первом типе можно получать:

  • бесплатные медикаменты;
  • медицинские принадлежности для введения инсулина, измерения сахара;
  • помощь социального работника на дому, если больной не может самостоятельно справляться с заболеванием;
  • выплаты от государства;
  • земельный надел;
  • бесплатный проезд в общественном транспорте (предусмотрено не во всех регионах).

При сахарном диабете 2 типа:

  • бесплатные путевки в санаторий;
  • компенсации расходов на дорогу в медицинское учреждение;
  • бесплатные лекарства, витаминно-минеральные комплексы, медицинские принадлежности;
  • денежные выплаты.

Можно ли рассчитывать на дополнительные льготы — зависит от региональных законов. И после определения группы инвалидности следует обратиться в социальную службу для оформления дотаций, компенсаций и иных льгот.

Снятие инвалидности с детей с сахарным диабетом

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Инвалидность при диабете 2 типа

Прогрессирование сахарного диабета – процесс необратимый. Патологическое состояние обусловлено нарушением обмена веществ и сбоем гормонального фона. Рано или поздно болезнь переходит в стадию декомпенсации, сопровождаемую развитием тяжелых осложнений, препятствующих полноценной работоспособности. Инвалидность при диабете 2 типа присваивается по определенным критериям состояния здоровья, связанным со стадийностью болезни.

Коротко об инвалидности и льготах при 1 типе заболевания

Диабет 1 типа характеризуется неспособностью поджелудочной железы синтезировать гормон инсулин – проводник глюкозы по кровотоку к тканям организма. Для имитации естественной выработки гормона пациентам назначаются регулярные инъекции медицинских инсулинов.

Патология заявляет о себе в детском или юношеском возрасте, и носит название инсулинозависимый ювенильный сахарный диабет. Детям с диагностированным диабетом, инвалидность присваивается автоматически. Группа зависит от тяжести течения болезни. Родители (опекуны) ребенка больного диабетом имеют право на ряд преференций (льгот).

Для больных детей предусмотрено:

  • безвозмездное обеспечение инсулином;
  • пенсия, согласно группе инвалидности;
  • обучение в вузах и колледжах на бюджетном отделении;
  • внеочередное устройство в детский сад;
  • родственникам, осуществляющим уход, предоставляются льготы по сокращению рабочего времени, либо компенсация.

К иным льготам относятся жилищные, налоговые и транспортные, которые устанавливаются на региональном уровне. В 14 лет и по достижению совершеннолетия проводятся повторные медицинские экспертизы (переосвидетельствования). Снятие инвалидности, как правило, не происходит.

Второй тип диабета и преференции

При сахарном диабете второго типа определяющую роль в присвоении инвалидного статуса играет тяжесть патологии. 2 тип болезни носит название инсулиннезависимый (инсулинорезистентный). Заболевание развивается в возрасте 35+, и характеризуется неспособностью клеток организма адекватно воспринимать и расходовать инсулин.

Больным прописывают гипогликемические (сахароснижающие) препарата. По мере прогрессирования заболевания поджелудочная железа останавливает производство инсулина, и диабет переходит в статус инсулинозависимого. Можно ли получить, при этом группу нетрудоспособности? Инвалидность и льготы по сахарному диабету 2 типа закреплены законодательно.

Меры государственной поддержки, которые положены диабетикам:

  • безвозмездное обследование в центрах эндокринологии;
  • увеличение продолжительности декретного отпуска;
  • бесплатное обеспечение таблетками и приборами для самоконтроля глюкозного уровня в крови;
  • социальная опека соответствующей службой;
  • освобождение от срочной службы в Вооруженных Силах;
  • бесплатные занятия в «Школе диабета»;
  • пенсия и 50% скидка на ЖКХ (при наличии инвалидности).

В зависимости от региона, диабетикам дополнительно предоставляется бесплатное лечение в санаториях профильного типа и проезд на муниципальном транспорте. Какую группу дают инсулиннезависимым диабетикам, зависит от характера течения болезни и степени тяжести.

Стадийность диабета и присвоение инвалидности

По интенсивности проявления патологических симптомов и ухудшению качества жизни сахарный диабет классифицируется на три стадии:

  • Исходная стадия или компенсированный диабет. На данном этапе компенсаторный механизм работает, вполне, адекватно. Диетическое питание и гипогликемические лекарственные средства позволяют поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови. Риск осложнений невысокий, возможна начальная стадия ретинопатии (поражения сосудов органов зрения). При хорошей компенсации гликемии сахарные показатели соответствуют: ⩽ 7,8 ммоль/л натощак, и не более 13 ммоль/л – после еды. Пациент является трудоспособным. В некоторых случаях больной нуждается в переводе на облегченный режим труда. Группу инвалидности при компенсированной стадии болезни диабетикам, чаще всего, не дают.
  • Субкомпенсированная стадия. Симптомы патологии прогрессируют, нормализовать и удержать сахарные показатели на определенном уровне получается не всегда. Развиваются сосудистые осложнения – ангиопатия нижних конечностей, нефропатия (поражение сосудов почечного аппарата), нарушаются функции гепатобилиарной системы, наблюдается сбой сердечной деятельности, нарушается проводимость периферических нервов конечностей и внутренних органов (нейропатия). Значения сахара в крови: ⩽ 8 ммоль/л до еды, до 15 ммоль/л – после принятия пищи. У пациента имеются выраженные ограничения работоспособности. Возможно получение инвалидности. Какая группа будет присвоена – решает медицинская экспертиза.
  • Декомпенсация диабета. Гипергликемия носит стабильный характер, и не поддается полноценной коррекции медикаментами. Ангиопатические осложнения почек и органов зрения прогрессируют. В тяжелых случаях развивается энцефалопатия (поражение сосудов головного мозга), ИБС (ишемическая болезнь сердца). Возможны гангренозные поражения нижних конечностей. Показатели глюкозы в крови натощак могут повышаться до 20-22 ммоль/л. Не исключены варианта коматозного и прекоматозного состояния. Трудоспособность у диабетика полностью утрачена. В декомпенсированной стадии оформляют инвалидность.
Читать еще:  Можно ли получить инвалидность ребенку 1 типа диабета

Группы нетрудоспособности

Определением группы инвалидности занимается медико-социальная экспертиза на основе данных полного обследования больного. Для диабетиков присвоение группы происходит по специфическим показателям заболевания, сопряженным осложнениям и индивидуальным особенностям.

Третья группа

Наиболее распространенная категория инвалидности при сахарном диабете 2 типа. Основные параметры, на которые ориентируется медицинская комиссия:

  • пациент не нуждается в инъекциях инсулина;
  • сохранены полноценные функции верхних и нижних конечностей;
  • имеются патологические изменения зрения, нервной системы, сердечно-сосудистой системы;
  • утрачена возможность исполнять служебные обязанности в полном объеме, необходимы облегченные условия труда.

Устанавливается третья рабочая группа инвалидности по диабету.

Вторая группа

Для получения 2 категории нетрудоспособности у пациента должны быть диагностированы:

  • нефропатия средней тяжести;
  • пролиферативная ретинопатия с постепенным развитием катаракты;
  • патологические изменения сосудов головного мозга;
  • ожирение III-IV степени;
  • трофические язвы нижних конечностей;
  • ИБС и гипертоническая болезнь III стадии;
  • нейропатия диабетическая;
  • деструктивные изменения центральной нервной системы: расстройство памяти и внимания, астения (нервно-психологическая слабость), немотивированная агрессия (либо апатия).

Больной диабетом в состоянии обслуживать себя самостоятельно, однако, нуждается в помощи в жилищно-бытовых вопросах. Гипогликемические препараты принимаются на постоянной основе.

Первая группа

Первая категория нетрудоспособности, в большинстве случаев, присваивается, когда инсулинорезистентный пациент 2 типа становится инсулинозависимым. Медико-социальная экспертиза диагностирует вторичные патологии:

  • катаракту (помутнение хрусталика) или глаукому (постоянно повышенное глазное давление);
  • ХПН (хроническую почечную недостаточность);
  • декомпенсированные нарушения функции миокарда (сердечную недостаточность);
  • нейропатию и ангиопатию нижних конечностей, осложненную развитием диабетической стопы и гангрены;
  • заболевания печени (гепатоз, цирроз, печеночная недостаточность и т.д.);
  • энцефалопатию с признаками развития деменции (приобретенного слабоумия).

В анамнезе имеются эпизоды гипогликемической, либо гипергликемической комы. Диабетику требуется перманентная посторонняя помощь.

Порядок оформления инвалидности

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа оформляется после прохождения медико-социальной экспертизы. Для этого, участковый терапевт или лечащий эндокринолог выписывают специальное направление по форме 088/у-06. В необходимые обследования входят лабораторные анализы, аппаратная диагностика, консультация и заключение медицинских специалистов узкого профиля.

  • кровь на сахар (натощак+ суточный мониторинг) и гликозилированный гемоглобин;
  • тестирование на глюкозотолерантность;
  • ОКА (общий клинический анализ);
  • биохимия крови;
  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • копрограмма (анализ кала).

Общие анализы крови и мочи делают в развернутом виде, с определением всех показателей. Аппаратное обследование включает:

  • ультразвук БП (брюшной полости) + почки;
  • ЭКГ (электрокардиограмма сердца);
  • эхокардиография;
  • флюорография;
  • ЭЭГ (электроэнцефалограмма);
  • УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией.

Для подтверждения ретинопатии назначаются офтальмологическая диагностика (биомикроскопия, тонометрия по Маклакову). Список врачей, которых необходимо посетить: нефролог, офтальмолог, кардиолог, невропатолог, хирург. По возможности нужно получить консультацию гепатолога и гастроэнтеролога.

Задачей медицинской экспертизы является не только установление группы нетрудоспособности, но и разработка индивидуальной программы реабилитации пациента. Рекомендации по восстановлению включают:

  • периодичность стационарного лечения;
  • необходимость обеспечения прибором для измерения уровня гликемии (глюкометра) и средствами личной гигиены;
  • нуждаемость в социальной опеке;
  • потребность в операции и т.д.

Необходимый пакет документов

Чтобы оформить инвалидный статус, больному сахарным диабетом необходимо предоставить:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • СНИЛС;
  • трудовую книжку (для работающих диабетиков) + копию;
  • направление, выписанное эндокринологом;
  • заключение всех специалистов и лечащего врача;
  • результаты полного обследования;
  • амбулаторную медицинскую карту;
  • выписки, при прохождении госпитального лечения.

Переосвидетельствование назначается однократно в 2 года для 1 и 2 группы, ежегодно – для третьей. При положительной динамике группу изменяют или снимают. Пожизненный инвалидный статус присваивается больным в тяжелой декомпенсированной или терминальной стадии патологии.

Дополнительно

Перечень медикаментов льготного обеспечения диабетиков 2 типа:

  • гипогликемические медикаменты (конкретный препарат назначает лечащий эндокринолог);
  • лекарства группы ферментов на основе панкреатина;
  • гепатопротекторы (растительные и эссенсеале-фосфолипидные);
  • витаминно-минеральные биодобавки;
  • мочегонные средства (диуретики);
  • кардиотоники (сердечные лекарства) и тромболитики (кроворазжижающие).

По необходимости в перечень включают спазмолитики и анальгетики.

Итоги

Получение инвалидного статуса при сахарном диабете второго типа – это длительная процедура. Необходимо тщательно подготовить все документы, предварительно пройти максимально расширенное медицинское обследование.

Группа инвалидности зависит от стадийности патологи и результатов медико-социальной экспертизы. При получении группы диабетик становится обладателем всех прав и преференций, полагающиеся инвалидам по закону.

Инвалидность при сахарном диабете 1 и 2 типа

Сахарный диабет можно назвать тяжелым заболеванием, осложнение которых может привести к существенному ухудшению состояния здоровья. Однако подобный диагноз не становится причиной присвоения группы инвалидности. Инвалидность при сахарном диабете 2 типа дается только в том случае, если происходит нарушение основных параметров жизнедеятельности. При существенном ухудшении жизни можно рассчитывать на инвалидность при заболевании диабетом. Также следует учитывать, что при первом и втором типе заболевания можно рассчитывать на различные группы инвалидности. Рассмотрим все особенности присвоения группы при существенном повышении сахара в крови и развитии тяжелых осложнений.

Почему не все диабетики могут рассчитывать на группу?

Для начала следует обратить внимание на то, что диабет приводит к оформлению группы инвалидности только в определенных случаях. Однако появление рассматриваемого заболевания не становится причиной присвоения группы. Это связано с нижеприведенными моментами:

  1. При своевременном диагностировании заболевание практически никак себя не проявляет.
  2. Соблюдение диеты и, в некоторых случаях, прием специальных препаратов позволяет снизить вероятность развития осложнений.
  3. Сахарный диабет 1 типа и 2 типа своих симптомов практически не имеет, только осложнения могут существенно ухудшить качество жизни.

В целом при проявлении рассматриваемого заболевания качество жизни существенно не ухудшается. Однако даже при соблюдении всех рекомендаций врачей и назначенной терапии есть вероятность того, что нарушится работа жизненно важных органов. В этом случае следует задуматься о том, как оформить инвалидность при осложнении сахарного диабета. Рассмотрим все подробности этого вопроса.

Инвалидности при разных группах заболевания

Некоторые задаются вопросом: дают ли инвалидность при диабете 2 группы, или все же только при развитии заболевания 1 группы. При оформлении инвалидности не учитывается разновидность заболевания, а только то, насколько тяжелые осложнения. При этом отметим нижеприведенные моменты:

  1. При присвоении группы инвалидности учитывается то, насколько была потеряна трудоспособность.
  2. То, какая группа инвалидности будет назначена определяется на основании проводимых обследований.
  3. При рассматриваемом заболевании могут присвоить 1-3 группу в зависимости от того, какие органы были поражены и насколько тяжело их поражение.

Особое внимание следует уделить тому, что дети до 18 лет получают статус инвалидности с детства. До достижения 18 лет степень проявления симптоматики осложнений не становится причиной присвоения определенной группы. Только по достижению 18 лет проводится рассмотрение того, какой группе соответствует осложнение сахарного диабета.

Читать еще:  Особенности питания при сд 2 типа

Группы диабета и их причины

Как ранее было отмечено, группа инвалидности при сахарном диабете назначается в соответствии со степенью ухудшения жизни. Инвалидность 1 группы назначается в нижеприведенных случаях:

  1. При возникновении слепоты на оба глаза. В подобном случае группу инвалидности дают по причине диагностирования диабетической ретинопатии. Диагноз должен поставить лечащий врач, после чего можно подать документы и получить инвалидность при сахарном диабете.
  2. При атаксии и параличи также можно рассчитывать на получение инвалидности. Диабетическая нейропатия развивается достаточно часто: происходит поражение конечностей, одной из сторон тела.
  3. Сердечная недостаточность 3 степени становится причиной, по которой дают статус инвалидности по сахарному диабету.
  4. В некоторых случаях существенное повышение глюкозы становится причиной, по которой происходит поражение психики. Сахарный диабет 2 типа приводит к слабоумию.
  5. Гипогликемические комы, которые повторяются неоднократно.
  6. Дать первую группу должны человеку с сахарным диабетом при диабетической нефропатии – заболевание, связанное с последней стадией почечной недостаточности.

Вышеприведенные причины становятся причиной, по которой можно провести оформление пособия. Как ранее было отмечено, до 18 лет группа не определяется.

Второй группе инвалидности относят следующие осложнения:

  1. Ретинопатия, которая выражена в меньшей степени
  2. Хроническая почечная недостаточность, которая находится в терминальной стадии. Также группа положена при проведении пересадки почки или проведении процедуры адекватного диализа.
  3. Нейропатия 2 степени.
  4. Энцефалопатия.

Поводом для назначения группы может являться ограниченная подвижность, возникающие сложности при самообслуживании или нетрудоспособность. Люди, у которых развились рассматриваемые осложнения, не нуждаются в постоянном уходе, но все же некоторые повседневные задачи они не могут выполнить без помощи посторонних.

Третий случай, при котором может даваться помощь, 3 группа инвалидности. Основанием для ее назначения становится:

  1. Лабильное течение заболевания.
  2. При проявлении заболевания в легкой и средней форме.

В данном случае серьезных проблем со здоровьем не наблюдается. Инвалидность 3 группы в некоторых случаях дается при частичном нарушении трудоспособности.

В случае, когда заболевание развивается до наступления 18 лет, обследование проводится только для постановки диагноза и назначения эффективного лечения. До 18 лет степень проявления осложнений не становится причиной назначения группы.

Как проводится определение группы?

Тот момент, что при назначении группы предусматриваются различные льготы и помощь, оказываемая со стороны государства, процедура оформления довольно сложна. Присвоением инвалидности происходит после освидетельствования больного специальной комиссией. Подобное освидетельствование проводится также для того, чтобы определить степень утраты трудоспособности. Если будет оформляться инвалидность также будет указываться то, что инсулинозависимый не может выполнять свои профессиональные обязанности, а значит закон запрещает его нанимать на работу. Можно ли работать при сахарном диабете? Комиссия может определить частичную утрату трудоспособности, а значит работать в этом случае можно при соблюдении определенных условий.

Для того чтобы была собрана комиссия нужно получить соответствующее направление. Показания к его получению следующие:

  1. При диагностировании сахарного диабета 1 или 2 формы в случае, когда заболевание протекает с серьезными осложнениями. Примером можно назвать случаи, при которых нарушается работа внутренних органов или определенных систем.
  2. Если заболевание протекает нестабильно, к примеру, периодически проявляются гипогликемические комы или состояние кетоацидоза. Эта ситуация является причиной, по которой врач выдает направление.
  3. В некоторых случаях сахарный диабет трудно компенсируемый. Этот момент определяет то, что назначенная терапия не позволяет снизить уровень сахара до нужного уровня. Назначенная диета, а также соблюдение здорового образа жизни позволяют существенно снизить концентрацию глюкозы. Также довольно часто назначается инсулинотерапия.

Вышеприведенные моменты становятся причиной, по которой выдается рассматриваемое направление. Получить его можно один раз в год или при существенном ухудшении состояния здоровья.

Комиссия может назначить сдачу общего анализа крови или мочи, анализ крови на сахара, который сдается натощак или после еды. Кроме этого могут назначить определенные обследования, которые позволяют выявить состояние внутренних органов. В общем можно сказать, что выданный листок для комиссии становится причиной назначения многих других исследований, которые позволяют полностью отразить состояние здоровья.

Какие нужно подавать документы?

Для того чтобы получить группу следует подать нижеприведенные документы:

  1. Заявление. В случае, если больному не исполнилось 18 лет, то заявление пишут родители или опекуны.
  2. Паспорт для удостоверения личности. Документ, дающий льготы, оформляется строго на больного сахарным диабетом.
  3. Направление от лечащего врача также нужно включить в список документов. В направлении должно быть указано то, кому следует проходить обследование.
  4. Результаты проведенных анализов.
  5. Выписки из стационаров.
  6. Амбулаторная карта.
  7. Диплом об образовании.
  8. Копия трудовой книжки, которая заверена нотариально.
  9. Особенности трудовой деятельности. В случае, если больному не исполнилось 18 лет, то следует указать особенности условий, в которых проходит обучение.
  10. Если проводится повторное освидетельствование, то нужна справка, выданная ранее.

Какой группе соответствует состояние пациента определяет комиссия. Если пациент ребенок до 18 лет, то все вопросы решают родители и законные опекуны.

Положена ли пенсия при диабете 1 или 2 типа

Проблемы с почками, сердцем, нервами и глазами – серьезные последствия этой болезни. Если из-за диабета человек не может себя обслуживать, свободно двигаться, общаться, он получает инвалидность. Для этого нужно пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Пенсию при диабете назначают на основе ее решения.

Законодательное регулирование

С февраля 2016 г. инвалидность устанавливают согласно, Приказу Минтруда РФ №1024 от 17.12.15. В нем указаны классификация и критерии, которые должны использовать работники МСЭ. На их основании оценивают состояние пациента, степень нарушений функций организма.

Диабет – это болезнь, которая требует обязательного лечения. Без него происходят опасные изменения внутренних органов.

Группа и пенсия инвалидам устанавливаются по самой серьезной болезни:

  • первая – при нарушениях от 90 до 100%;
  • вторая – 70–80%;
  • третья – 40–60%.

Человек, которому устанавливают статус инвалида, может получить:

  • Денежное пособие (пенсию).
  • Бесплатную медицинскую помощь.
  • Ежегодный отпуск длительностью от 30 календарных дней.
  • Льготы на коммунальные услуги до 50%.
  • Сокращенный рабочий день (для инвалидов 1 и 2 групп).
  • Скидку при получении путевки в санаторий, денежную компенсацию, если ее не использовал.

Закон, который регулирует работу МСЭ

Постановление Правительства РФ №95 от 26.02.16 «О порядке признания лица инвалидом» – это законодательная база, которая решает все вопросы медико-социальной экспертизы. В марте 2018 в него внесли правки, облегчающие жизнь больным.

Согласно п.17 Постановления Правительства РФ №339 от 29.03.18, ребенка до 14 лет с диагнозом инсулинозависимый сахарный диабет признают инвалидом при следующих условиях:

  • Проводится адекватная инсулинотерапия, которую не нужно корректировать.
  • Отсутствуют или слабо выражены осложнения диабета.
  • Ребенок не может контролировать свою болезнь, самостоятельно сделать себе инъекции инсулина.

Согласно п. 51 этого Постановления, инвалидность устанавливают заочно, если диабет протекает с множественными изменениями различных органов и систем.

Это может быть, например, хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей 4 степени. При таком состоянии развивается гангрена, требуется ампутация ног.

Пенсия по инвалидности при сахарном диабете

Заболевание связано с нарушением усвоения организмом глюкозы. Это вещество, необходимое каждой клетке, служит топливом для работы всех систем и органов. Глюкоза поступает в организм с продуктами питания, расщепляется пищеварительной системой и попадает в кровь. Это стимулирует выработку инсулина. Гормон помогает глюкозе попасть в клетки. При сахарном диабете его количество снижается.

Если глюкоза не попадает к клеткам, нарушается питание, что приводит к их гибели, иногда развивается некроз тканей

Читать еще:  Диф диагностика диабет 1 и 2 типа

Болезнь может спровоцировать гангрену, инфаркт или инсульт, проблемы с сосудами, слепоту.

Две основные формы сахарного диабета:

  • Первый тип. Инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Если она не справляется с задачей, не синтезирует нужное количество гормона, глюкоза скапливается в крови из-за того, что ее некому разносить к клеткам. Анализы фиксируют высокий сахар. Диабетики с такой формой нуждаются в постоянной гормонотерапии, вынуждены постоянно получать инъекции.
  • Второй тип. Поджелудочная вырабатывает инсулин в нужном количестве, но рецепторы клеток потеряли чувствительность к гормону. Из-за этого он не может передать им глюкозу, в крови фиксируется ее высокий уровень. Постепенно поджелудочная железа снижает выработку инсулина, что негативно сказывается на ее состоянии. Диабет 2 типа легче поддается лечению. На начальных стадиях заболевания человеку выписывают таблетки.

При назначении инвалидности учитывают не форму сахарного диабета, а тяжесть течения болезни.

Полностью вылечить ее нельзя. На ранних стадиях можно остановить лишь развитие диабета 2 типа, но при этом нужно всю жизнь соблюдать диету, максимально исключить из рациона насыщенные жиры и углеводы.

1 группа инвалидности

Эту категорию дают больным с серьезными сбоями гормональной системы. Человек не может себя обслуживать, контролировать поведение, ограничен в передвижении, часто теряет ориентацию в пространстве.

Первую группу инвалидности назначают, если болезнь сопровождают:

  • Диабетическая слепота на 1 или 2 глаза.
  • Тяжелая степень нейропатии (расстройства нервной системы).
  • Гангрена нижних конечностей, из-за чего их нужно ампутировать.
  • Паралич или нарушенная согласованность движений при относительно нормальном тонусе мышц.
  • Стойкие отклонения психики.
  • Хроническая сердечная недостаточность 3 степени.
  • Психические отклонения, снижение интеллекта, спровоцированные энцефалопатией (дистрофическими изменениями тканей мозга).
  • Частые гипогликемические комы.
  • Терминальная (завершающая) стадия хронической почечной недостаточности.

2 группа инвалидности

У человека менее выражены повреждения внутренних органов, чем у больных 1 группы. Они не нуждаются в постоянном присмотре, могут самостоятельно передвигаться с помощью специальных средств или людей.

У больных часто наблюдают снижение мышечного тонуса (нейропатию 2 степени), стойкие изменения психики.

Вторую группу инвалидности дают в следующих ситуациях:

  • 2–3 стадия ретинопатии (сильного или частичного ухудшения зрения из-за поражения сетчатой оболочки глаз).
  • Успешная пересадка почки.
  • Выраженные парезы или стойкие нарушения центральной нервной системы.
  • Терминальная стадия почечной недостаточности.

3 группа инвалидности

Нарушения не такие сильные, как у больных 1 и 2 группы. Диабетик может обслужить себя самостоятельно. Тем не менее, у человека плохое самочувствие, он вынужден ограничить трудовую деятельность.

Ухудшение здоровья носит внезапный характер, возникает из-за неспособности стабилизировать сахар в крови.

Если это продолжается длительное время и состояние диабетика усугубляется, есть смысл пройти повторное освидетельствование. По результатам нового обследования больному могут присвоить 2 группу инвалидности.

Получение пенсионного удостоверения при диабете

Инсулинозависимым детям до 14 лет присваивают инвалидность, но не группу. При этом им полагается денежное пособие. Дети получают статус даже без выраженных симптомов заболевания. Поскольку их организм растет, развивается, отсутствие лечения может привести к непоправимым последствиям.

Группу инвалидности устанавливают совершеннолетним гражданам после исполнения 18 лет.

На этом основании человеку назначается пенсия при диабете. Чтобы ее присвоили, нужно пройти медико-социальную экспертизу. По результатам устанавливают или снимают группу.

Назначение инвалидности

Чтобы получить статус, нужно иметь направление на МСЭ. Справку по форме 008/у-06 выдает участковый терапевт. Он дополнительно направляет человека на анализы, консультации к узкопрофильным специалистам (кардиологу, нефрологу, офтальмологу), которые дают свои заключения.

  • Анализ крови на глюкозу с нагрузкой.
  • УЗИ сердца, почек, сосудов, поджелудочной железы.
  • Анализы мочи и крови на сахар, гемоглобин, ацетон.
  • Почечную и печеночную пробы.
  • Электрокардиограмму.

Если врач отказывается дать направление, исследования можно пройти самому и напрямую обратиться в МСЭ.

Как вариант, его получают в местном отделении соцзащиты или через суд. С направлением нужно обратиться в экспертное бюро, расположенное по месту регистрации человека.

Дальнейший порядок действий:

  1. Напишите заявление на проведение освидетельствования.
  2. Для назначения даты комиссии отводится месяца.
  3. Во время освидетельствования эксперты осматривают больного. При необходимости они назначают дополнительную диагностику.
  4. По результатам обследования члены комиссии выносят вердикт.
  5. Если принято решение начислить пенсию по диабету, информацию передают в Пенсионный фонд РФ (ПФР). Заключения и справки, выданные в больнице, нужно отнести самостоятельно.
  6. В ПФР человек заполняет заявление о желании встать на учет и получать денежное пособие.

Важно не опоздать на освидетельствование, проявить доброжелательность к экспертам.

На все вопросы отвечать четко и конкретно. Родитель имеет право быть с ребенком во время осмотра. Если его попросят выйти, можно не соглашаться (п.1.4 Постановления Правительства РФ №339). Лучше, чтобы ребенок сам отвечал экспертам. Родитель на комиссии может высказать пожелания, опасения, задать вопросы.

Какие документы надо предоставить МСЭ

  • Справку по форме 008/у-06.
  • Оригинал и копию удостоверения личности.
  • Диплом об образовании (если есть).
  • Копию трудовой книжки.
  • Амбулаторную карту.
  • Описание условий и особенности труда, если человек работает.
  • Заключение врачей о сопутствующих болезнях.
  • Все больничные выписки, которые подтверждают пребывание на стационарном лечении.
  • Копию дневника сахаров за последние два месяца, заверенную печатью эндокринолога. Документ должен быть оформлен по специальной форме.
  • Результаты анализов.
  • Документы, которые подтверждают, что заболевание не реагирует на лечение, отсутствует прогресс состояния больного.
  • Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) с печатями органов, которые предоставляли услуги. Документ подают при повторном освидетельствовании. Составляет его лечащий врач на основе рекомендаций Министерства здравоохранения.

Как часто надо повторно проходить комиссию

Пенсионер по инвалидности должен регулярно ее подтверждать. Больные первой группы проходят комиссию 1 раз в 2 года, остальные – раз в год. Система оценок учитывает не только физическое состояние больного. Эксперт определяет, как болезнь влияет на способность человека обслуживать себя, передвигаться и т.д. Если при повторном обследовании было обнаружено улучшение здоровья, группу заменяют более легкой.

Критерии составлены так, что при адекватном лечении состояние человека редко ухудшается больше, чем на 40%. Если произошли значительные улучшения, начисление пенсии диабетику прекращают, группу снимают. Это делают на основе предоставленных анализов и осмотра больного.

Диабетик остается без бесплатных лекарств и других компенсаций, направленных на улучшение здоровья. Без реабилитационных средств состояние больного ухудшается.

Особенно негативно это сказывается на детях, поскольку снижается способность к социальной адаптации. Даже если инвалидность вернут, ребенок будет отброшен назад как в физическом, так и психическом развитии.

Оценку проводят люди. Это значит, что результаты во многом зависят от субъективного мнения, есть место для коррупции. Усложняет положение пациентов размытость некоторых формулировок приказа №1024 от 17.12.15. Не всегда понятны различия между незначительными (10–20%) и умеренными (40–50%), выраженными (70–80%) и сильно-выраженными (90–100%) отклонениями.

Размер пенсии при сахарном диабете

Законодательство выделяет 2 типа выплат:

  • Социальные. Пенсию устанавливают инвалидам без трудового стажа.
  • Страховые. Их назначают человеку, у которого есть минимальный трудовой стаж. Размер пенсии зависит от количества лет, отчислений в пенсионный фонд. Сумма может быть увеличена, если под опекой инвалида есть иждивенцы. При этом учитывают их количество.

Сумма пенсии по инвалидности при диабете зависит от места проживания и некоторых других показателей. В 2019 году средняя величина составляет:

Тип пенсии

Размер в зависимости от группы, руб.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector