0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности сахарного диабета второго типа и его признаки

Сахарный диабет 2 типа — особенности, профилактика, лечение

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) появляется из-за нарушения углеводного обмена в поджелудочной железе на фоне генетической предрасположенности или других факторов.При этом увеличивается концентрация глюкозы в крови, что приводит к патологическим изменениям в организме больного.

В большинстве случаев болезнь на ранней стадии не проявляет себя, что затрудняет своевременную постановку диагноза и лечение. Чаще всего больной узнает о недуге во время обследования крови, при котором показатели сахара оказываются значительно повышены.

Чтобы точно определить действительно ли у пациента сахарный диабет, какой тип и степень тяжести

Причины развития болезни

Факторами развития заболевания независимо от формы и течения является не только наследственная предрасположенность, но и неправильный образ жизни, ожирение, артериальная гипертензия, проблемная экология.

В зону риска попадают все люди, у которых есть следующие предрасполагающие к диабету обстоятельства:

  • наличие болезни у ближайших родственников;
  • возраст более 45 лет в совокупности с повышенным показателем массы тела, особенно если жир накапливается на животе и талии;
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • женщины, родившие ребенка с повышенной массой (более 4 кг).

Практически каждый городской житель имеет всё необходимое для развития у него сахарного диабета второго типа. Именно поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью – контролировать массу тела, образ жизни и характер питания.

Большинство современных людей в условиях малоподвижного образа жизни имеют тенденцию к развитию ожирения, что приводит к нагрузке на поджелудочную железу, в результате ее клетки не справляются с выработкой инсулина, что в итоге приводит к повышению уровня глюкозы. Подобным образом может развиться сахарный диабет 2 типа даже у здорового на первый взгляд человека.

Диагностика заболевания

Независимо от причин формирования сахарного диабета, при его наличии поджелудочная железа не способна правильно утилизировать глюкозу в организме, вырабатывая недостаточное количество инсулина, поэтому она накапливается в крови. В результате могут истощаться и разрушаться стенки сосудов и капилляров. Поэтому очень важно точно поставить диагноз, определить тип и форму и подобрать грамотное лечение сахарного диабета 2 типа.

Адекватность лечения сахарного диабета 2 типа напрямую зависит от постановки точного диагноза, поэтому необходимо провести полноценное обследование, которое включает следующие процедуры:

  • тест на толерантность к глюкозе, он же глюкозотолерантный тест (исследование крови, взятой натощак и по истечении 2-х часов после приема раствора глюкозы);
  • одноразовая сдача анализа крови натощак для точного определения уровня глюкозы;
  • при необходимости — назначаются генетические исследования.

Если выявлен сахарный диабет 2 типа, таблица допустимых показателей помогает врачу определиться со степенью опасности и тяжестью течения заболевания.

После определения устойчивого повышенного сахара в крови подбирается действенная терапия исходя из общего состояния больного и наличия сопутствующих хронических болезней. При этом лечение сахарного диабета 2 типа осуществляется в несколько этапов комплексного характера.

Типы сахарного диабета и их симптомы

Как известно, выделяют 2 типа диабета, которые отличаются тяжестью течения и симптомами, а именно:

I тип протекает более остро, сопровождается учащённым мочеиспусканием, повышенной утомляемостью, постоянным чувством голода, резким снижением массы тела (из-за чего больные ошибочно принимают процесс за рак и обращаются к онкологу);

II тип сопровождается аналогичными, но менее заметными в начале заболевания симптомами. На первый план выходят состояния, связанные с нарушением обмена веществ — медленное заживление даже незначительных ран (вплоть до формирования трофических язв), постепенное ухудшение зрения.

Формы сахарного диабета II типа:

  • неосложненная – часто протекает без симптомов;
  • осложненная – нарушается работа других систем и органов человека.

Сахарный диабет II типа в основном развивается менее остро, чем диабет I типа, поэтому выявляется случайно при медицинском обследовании. Данный фактор ведет к задержке своевременного лечения, что часто чревато различными осложнениями.

Лечение СД 2 типа

Эффективными методами лечения заболевания являются такие мероприятия, как:

  • сахароснижаюшая терапия;
  • следование специально подобранной диете;
  • расширение физической активности, например, поможет специальная гимнастика при сахарном диабете 2 типа (видео);
  • профилактика осложнений.

В большинстве случаев изменить ситуацию в положительную сторону помогает не только правильное питание, но и гимнастика (сахарный диабет 2 типа), которая влечет к более активному расходу глюкозы в крови под воздействием разрешенных физических нагрузок. Врач поможет подобрать специальную программу гимнастических упражнений исходя из индивидуальных особенностей организма.

Профилактика

Очень часто пациенты задают вопрос – при сахарном диабете 2 типа, какой именно продукт стоит полностью исключить из рациона?

Чтобы точно ответить на данный вопрос необходимо знать причины возникновения болезни и наличие сопутствующих хронических заболеваний. Ведь многие пациенты переживают за то, что можно ли при сахарном диабете 2 типа употреблять сахаросодержащие продукты в пищу?

Конечно же, ответ однозначный – подобные продукты полностью исключать из рациона не целесообразно, достаточно снизить их до минимума. Следует акцентировать свое внимание на продуктах растительного происхождения и молочных продуктах. Ведь если полностью исключить глюкозу из рациона, произойдет быстрое истощение естественных запасов организма, а также распаду белка.

Действенную диету, которая улучшит состояние больного, сможет подобрать квалифицированный диетолог, обладающий знаниями и опытом в данной области.

Диабет 2 типа у женщин

Сахарный диабет второго типа называется инсулиннезависимым, поскольку поджелудочная железа не прекращает работу по выработке инсулина. При этом клетки организма, нуждающиеся в глюкозе, которую доставляет инсулин, теряют к нему чувствительность и отказываются усваивать. Признаки диабета 2 типа у женщин определяются чаще, чем у мужчин. Это связано с гендерным различием гормонального фона. По общей статистике, инсулинонезависимый тип выявляется в десять раз чаще, чем диабет первого типа (аутоиммунный инсулинозависимый).

Инсулин и диабет

Инсулин – это эндогенный (внутренней секреции) гормон, регулирующий процессы обмена. По сути, он является проводником глюкозы из пищи в клетки организма. Для обеспечения жизнедеятельности человека, инсулин выполняет следующие функции:

  • поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови, посредством торможения процессов расщепления аминокислот на простые сахара;
  • активизирует производство белков, и препятствует их распаду;
  • участвует в образовании защитной жировой ткани;
  • контролирует накопление ацетоновых тел (кетонов);
  • стимулирует выработку гликогена (энергетического ресурса организма).

Таким образом, если поджелудочная железа вырабатывает инсулин, а организм не в состоянии его использовать, нарушается стабильность перечисленных процессов. Такое состояние характеризует второй тип сахарного диабета. Со временем сложные сахара накапливаются, развивается гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в сыворотке крови), а поджелудочная останавливает производство гормона. Удовлетворить потребность организма в инсулине можно только посредством его искусственного введения, и диабет переходит в инсулинозависимую форму.

Причины сахарного диабета 2 типа у женщин

Самая распространенная причина выражается во взаимозависимости диабета и лишнего веса. С одной стороны при ожирении нарушается эластичность и проницаемость сосудов, возникают холестериновые наросты, препятствующие транспортировке кислорода и глюкозы в клетки. С другой стороны, при сахарном диабете избыток простых сахаров способствует образованию и отложению жира, вследствие чего увеличивается масса тела. У женщин эти процессы также зависят от возраста и общего эндокринного статуса.

К другим факторам, влияющим на возникновение патологии, относятся:

  • неблагополучная наследственность;
  • наличие аллергии;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • неконтролируемое употребление быстрых углеводов (сахар, сладости);
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • некорректное применение гормональных препаратов;
  • опухолевые процессы;
  • осложненная беременность.

Сахарный диабет 2 типа способен развиваться на фоне дистресса (постоянного пребывания женщины в стрессовом состоянии и психоэмоциональной нестабильности).

Читать еще:  Отвары при диабете 2 типа

Симптоматика болезни

Наиболее часто заболеванию подвержены женщины в предклимактерический период и во время менопаузы. Это объясняется изменениями общего гормонального фона. В исходном периоде развития признаки диабета могут не проявляться. О повышении сахара, и возможном диагнозе женщина узнает случайно по анализам, сданным на диспансеризации, профосмотре или при обращении к врачу с симптомами других заболеваний.

Первичным симптомом сахарного диабета второго типа является подипсия (перманентное чувство жажды). Такая реакция организма обусловлена его стремлением не допустить обезвоживания, развивающего на фоне нарушения обменных процессов.

К другим проявлениям болезни относятся:

  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (полиурия). Вследствие повышенного уровня глюкозы в крови, снижается обратное всасывание свободной жидкости почечными канальцами, из-за чего увеличивается общий объем выводимой жидкости.
  • Длительность рубцевания (заживления) поврежденных кожных покровов. Переизбыток сахара вызывает сухость кожи, и сбой иммунных реакций. При сниженном иммунитете нарушается процесс регенерации тканей эпидермиса. Пересушенная кожа трескается, в ранку проникают бактерии, развивается гнойно-воспалительный процесс. Заживление осложняется.
  • Запах из ротовой полости. Ацетоновое амбре появляется из-за нарушения выработки и расщепления жиров, при котором происходит синтез и накопление ацетоновых тел (кетонов). При дефиците инсулина на фоне переизбытка глюкозы, этот процесс выходит из-под контроля. Кетоновых клеток становится слишком много.
  • Нарушение пищевого поведения. Участок головного мозга (гипоталамус) осуществляет контроль аппетита по количеству инсулина. Сбой в выработке гормона вызывает анормальное повышение аппетита (полифагию), и как следствие увеличение массы тела. В редких случаях, реакция может быть обратной, то есть аппетит отсутствует, развивается анорексия и женщина сильно худеет.
  • Дестабилизация нервно-психологического состояния.

Гормональные нарушения и низкий иммунитет, в совокупности дают следующие клинические симптомы: психоэмоциональная нестабильность (частые смены поведения и настроения), неспособность сконцентрироваться (рассеянность), снижение психологического тонуса, уверенности, дисания (нарушение сна), повышенная утомляемость и снижение работоспособности, ухудшение памяти. Возникает эпидермический зуд, снижение остроты зрения, немотивированная раздражительность.

По мере развития сахарного диабета второго типа, добавляются следующие симптомы: неконтролируемое сокращение мышц (судороги), парестезия (онемение ног), снижение либидо (полового влечения), снижение сенсорности (чувствительности) конечностей, нестабильность показателей АД (артериального давления), нарушение сердечного ритма. Перечисленные признаки не классифицируются по гендерному различию.

Симптомами диабета, присущими исключительно женской половине являются:

  • Неспособность зачать ребенка. Гормональный сбой оказывает большое влияние на репродуктивную систему, в результате у женщины может возникнуть бесплодие.
  • Гипергидроз (повышенная потливость). Здесь играют роль несколько факторов: избыточный вес, нарушение синтеза белков и гликогена из-за нехватки инсулина, возраст.
  • Систематические вагинальные инфекции (кандидоз, вагинальный дисбиоз). Нарушение синтеза и реализации гормонов приводит к снижению иммунитета, что, в свою очередь, может спровоцировать дисбаланс микрофлоры влагалища.
  • Пигментные пятна на коже лица, повышенная ломкость ногтей, сухие волосы. Эти признаки связаны с нарушением процесса обмена веществ и всасывания витаминов, микро- и макроэлементов.

В климактерический период симптоматика сахарного диабета 2 типа у женщин проявляется более ярко, однако многие связывают дискомфортные ощущениями с особенностями менопаузы и не спешат обращаться за врачебной консультацией. Это в корне неправильно.

Диагностика заболевания

Содержание сахара определяется по анализу крови. На сегодняшний день используются два основных метода. Лабораторный биохимический анализ на гликированный гемоглобин. Показатель крови отражает среднее содержание сахара в крови за продолжительное время (от 2-х до 3-х месяцев). Забор биологической жидкости осуществляется из пальца или из вены. Тест на толерантность к глюкозе (с нагрузкой) или пероральный глюкозотолерантный тест. Является более длительной и информативной процедурой.

Забор крови производится несколько раз: натощак и после употребления воды с глюкозой. Это дает возможность наблюдать за динамикой поведения сахара в крови (уменьшение/увеличение). По результатам анализа назначается консультация врача-эндокринолога. В перинатальный период женщина сдает кровь на сахар минимум трижды (по разу при каждом плановом скрининге).

Возможные осложнения диабета

Опасность заболевания заключается в характере течения. Болезнь прогрессирует, но при этом не проявляется яркими болевыми симптомами. Нередко, диабет второго типа диагностируется в стадии интенсивного развития, когда без специальных медикаментов не обойтись. Более того, при сахарном диабете пациент вынужден не только принимать лекарственные препараты, но необходимо соблюдать диетический рацион и изменить образ жизни в целом.

Кроме того, заболевание угрожает развитием серьезных последствий, вплоть до инвалидности или летального исхода. Классифицируют два вида осложнений: острые, хронические. В первом случае, необходима неотложная помощь. К острым осложнениям относятся:

  • Диабетический криз . Скачок уровня глюкозы при отсутствии должного количества инсулина (проводника сахара к клеткам) приводит к дефициту энергии. Метаболизм изменяется с глюкозного на безуглеводный, то есть идет расщепление белков и жиров, и стремительное накопление ацетоновых клеток (кетонов). Результатом такого процесса является полная интоксикация организма и как следствие гипергликемическая кома.
  • ДКА или диабетический кетоацидоз . Является декомпенсированной стадией диабета. Характеризуется острым сбоем обменных процессов, вследствие высокого уровня сахара (гипергликемии) и избытком кетонов (ацетонемия, иначе кетонемия). Угрожает развитием коматозного состояния и смертью пациента.
  • Лактат-ацидоз или лактоацидоз . Вызван переизбытком молочной кислоты в организме человека. Опасен развитием дыхательной и сердечной декомпенсации. Итоговая стадия — гиперлактацидемическая кома.

Разновидностями хронических осложнений являются:

  • Хроническая патология сосудов, характеризующаяся их закупоркой холестериновыми бляшками (атеросклероз). Развивается вследствие нарушения липидного (жирового) и белкового обмена. Результатом становятся гипертоническая болезнь и сердечная ишемия.
  • ДПН или диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Поражение сосудов крупных периферических нервов нижних конечностей. Начинается со стоп, где происходит отмирание нервных волокон и потеря сенсорности. Постепенно развивается некроз тканей, конечным итогом становится хирургическая операция по ампутации стоп.
  • Поражение почечных сосудов с их постепенным замещением соединительной тканью (диабетическая нефропатия). Приводит к дисфункции почечного аппарата с дальнейшим развитием почечной недостаточности.

У больных сахарным диабетом чрезвычайно сложно поддаются лечению различные заболевания инфекционной природы. У женщин в возрасте 50+ частым осложнением выступает обменное заболевание костной системы (остеопороз). Незаживающие ранки трансформируются в трофические язвы.

Сахарный диабет – опасное заболевание, способное за непродолжительный временной интервал сделать из человека беспомощного инвалида. Основной мерой профилактики болезни является регулярный контроль показателей сахара в крови. Выявление патологии на исходном этапе (так называемое преддиабетное состояние), значительно снижает риск развития осложнений. При своевременной диагностике и соблюдении здорового рациона, с сахарным диабетом можно прожить много лет.

Какие бывают типы сахарного диабета?

В этой статье вы узнаете:

В последнее время всё чаще можно услышать, что диабет – это эпидемия XXI века, что с каждым годом он молодеет и от его последствий умирает всё больше людей. Так давайте разберёмся, что такое диабет, какие существуют типы диабета, и как они отличаются друг от друга.

Диабет – это целая группа заболеваний, особенностью которых является выделение большого количества мочи.

Какой бывает диабет? По своим причинам диабет бывает двух видов: сахарный, связанный с повышенным уровнем глюкозы в крови, и несахарный. Рассмотрим их подробнее.

Сахарный диабет – это заболевание, связанное с повышенным уровнем глюкозы в крови по различным причинам.

В зависимости от причины, вызвавшей сахарный диабет, выделяют следующие его типы:

  1. Сахарный диабет 1 типа.
  2. Сахарный диабет 2 типа.
  3. Специфические типы сахарного диабета.
  4. Гестационный сахарный диабет.


Рассмотрим типы сахарного диабета и их характеристики.

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый)

Сахарный диабет 1 типа развивается из-за нехватки в организме инсулина – гормона, регулирующего обмен глюкозы. Нехватка возникает вследствии повреждения клеток поджелудочной железы иммунной системой человека. После перенесённой инфекции, тяжёлого стресса, воздействия неблагоприятных факторов иммунная система «ломается» и начинает вырабатывать антитела против собственных клеток.

Читать еще:  Подробное меню на неделю при сахарном диабете 2 типа

Сахарным диабетом 1 типа заболевают чаще в молодом или детском возрасте. Заболевание начинается внезапно, симптомы диабета ярко выражены, уровень глюкозы в крови очень высокий, до 30 ммоль/л, однако без инсулина клетки организма остаются в состоянии голодания.

Лечение

Единственный способ лечения диабета 1 типа – введение инсулина в виде инъекций под кожу. Благодаря современным достижениям, инсулин теперь не обязательно колоть много раз в день. Разработаны аналоги инсулинов, которые вводятся от 1 раза в день до 1 раза в 3 дня. Очень эффективно и использование инсулиновой помпы, которая представляет собой небольшое программируемое устройство, вводящее инсулин непрерывно в течение дня.

Разновидностью сахарного диабета 1 типа является LADA-диабет – латентный аутоиммунный диабет взрослых. Часто его путают с диабетом 2 типа.

LADA-диабет развивается во взрослом возрасте. Однако для него, в отличие от диабета 2 типа, характерны снижение уровня инсулина в крови и нормальная масса тела. Так же при обследовании можно обнаружить антитела к клеткам поджелудочной железы, которых нет при диабете 2 типа, но они присутствуют при диабете 1 типа.

Очень важно вовремя поставить диагноз этого заболевания, поскольку его лечение заключается во введении инсулина. Таблетированные сахароснижающие препараты в этом случае противопоказаны.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый)

При сахарном диабете 2 типа инсулин поджелудочной железой вырабатывается в достаточном, даже избыточном, количестве. Однако, ткани организма не чувствительны к его действию. Это состояние называется инсулинорезистентностью.

Этим типом диабета болеют люди с ожирением, в возрасте после 40 лет, как правило, страдающие атеросклерозом и артериальной гипертензией. Заболевание начинается постепенно, протекает с маленьким количеством симптомов. Уровень глюкозы в крови повышен умеренно, а антитела к клеткам поджелудочной железы не обнаруживаются.

Особое коварство сахарного диабета 2 типа в том, что из-за длительного бессимптомного периода больные обращаются к врачу очень поздно, когда 50% из них имеют осложнения диабета. Поэтому очень важно после 30 лет ежегодно сдавать анализ крови на глюкозу.

Лечение

Лечение сахарного диабета 2 типа начинается со снижения веса и увеличения физической активности. Эти мероприятия уменьшают инсулинорезистентность и помогают снизить уровень глюкозы в крови, некоторым больным этого оказывается достаточно. При необходимости назначаются пероральные сахароснижающие препараты, и длительное время больной их принимает. При утяжелении заболевания, развитии серьёзных осложнений к лечению добавляется инсулин.

Другие специфические типы диабета

Существует целая группа типов сахарного диабета, связанных с другими причинами. Всемирная Организация Здравоохранения выделяет следующие типы:

  • генетические дефекты функций клеток поджелудочной железы и действия инсулина;
  • заболевания экзокринной части поджелудочной железы;
  • эндокринопатии;
  • сахарный диабет, вызванный лекарственными препаратами или химическими веществами;
  • инфекции;
  • необычные формы иммунного диабета;
  • генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом.

Генетические дефекты функций клеток поджелудочной железы и действия инсулина

Это так называемый МОДУ-диабет (моди) или диабет взрослого типа у молодых. Развивается в результате мутации генов, ответственных за нормальную работу поджелудочной железы и действие инсулина.

Заболевают МОДУ-диабетом люди детского и юношеского возраста, чем он похож на сахарный диабет 1 типа, однако течение болезни напоминает диабет 2 типа (малосимптомный, нет антител к поджелудочной железе, часто для лечения достаточно диеты и дополнительной физической нагрузки).

Заболевания экзокринной части поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из 2 типов клеток:

  1. Эндокринных, выделяющих гормоны, одним из которых является инсулин.
  2. Экзокринных, вырабатывающих сок поджелудочной железы с ферментами.

Эти клетки расположены рядом друг с другом. Поэтому при поражении части органа (воспаление поджелудочной железы, травма, опухоли и др.) страдает и выработка инсулина, что приводит к развитию сахарного диабета.

Лечится такой диабет замещением функции, т. е. введением инсулина.

Эндокринопатия

При некоторых эндокринных заболеваниях происходит выработка гормонов в избыточных количествах (например, гормона роста при акромегалии, тироксина при болезни Грейвса, кортизола при синдроме Кушинга). Эти гормоны оказывают неблагоприятное влияние на обмен глюкозы:

  • повышают уровень глюкозы в крови;
  • вызывают инсулинорезистентность;
  • подавляют действие инсулина.

В результате развивается специфический тип сахарного диабета.

Сахарный диабет, вызванный лекарственными препаратами или химическими веществами

Доказано, что некоторые лекарственные препараты повышают уровень глюкозы в крови и вызывают инсулинорезистентность, способствуя развитию сахарного диабета. К таким относятся:

  • никотиновая кислота;
  • тироксин;
  • глюкокортикоиды;
  • некоторые мочегонные препараты;
  • α-интерферон;
  • β-блокаторы (атенолол, бисопролол и др.);
  • иммуносупрессанты;
  • препараты для лечения ВИЧ-инфекции.

Инфекции

Часто сахарный диабет впервые выявляется после перенесённой вирусной инфекции. Дело в том, что вирусы способны повреждать клетки поджелудочной железы и вызывать «поломки» в иммунитете, запуская процесс, напоминающий развитие сахарного диабета 1 типа.

К таким вирусам относятся следующие:

  • аденовирус;
  • цитомегаловирус;
  • вирус коксаки В;
  • врождённая краснуха;
  • вирус паротита («свинки»).

Необычные формы иммунного диабета

Крайне редко встречаются типы диабета, вызванные образованием антител к инсулину и его рецептору. Рецептор – это «мишень» инсулина, через которую клетка воспринимает его действие. При нарушении этих процессов инсулин не может нормально выполнять свои функции в организме, и развивается сахарный диабет.

Генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом

У людей, рождённых с генетическими синдромами (синдромы Дауна, Тернера, Кляйнфельтера) наряду с другими патологиями встречается и сахарный диабет. Он связан с недостаточной выработкой инсулина, а также с неправильным его действием.

Гестационный сахарный диабет

Гестационный сахарный диабет развивается у женщин во время беременности и связан с особенностями обмена гормонов в этот период. Возникает, как правило, во второй половине беременности и протекает практически без симптомов.

Опасность гестационного сахарного диабета заключается в том, что он вызывает осложнения, которые влияют на течение беременности, развитие плода и здоровье женщины. Чаще развиваются многоводие, тяжелые гестозы, ребенок рождается раньше срока, с большим весом, но незрелыми органами и дыхательными расстройствами.

Этот тип диабета хорошо поддаётся лечению соблюдением диеты и увеличением физической активности, редко приходится прибегать к назначению инсулина. После родов уровень глюкозы нормализуется практически у всех женщин. Однако, около 50% женщин, имевших гестационный сахарный диабет, в течение последующих 15 лет заболевают сахарным диабетом 1 или 2 типа.

Несахарный диабет

Несахарный диабет – это диабет, не связанный с повышением уровня глюкозы в крови. Он вызывается нарушением обмена вазопрессина, гормона, регулирующего обмен воды в почках и вызывающего сужение сосудов.

В самом центре нашего головного мозга есть небольшой комплекс из желез – гипоталамуса и гипофиза. Вазопрессин образуется в гипоталамусе, а хранится в гипофизе. При повреждении этих структур (травма, инфекция, операция, лучевая терапия), а в большинстве случаев – по непонятным причинам, происходит нарушение образования или высвобождения вазопрессина.

При снижении уровня вазопрессина в крови у человека возникают сильнейшая жажда, он может выпивать до 20 литров жидкости в день, и обильное выделение мочи. Беспокоят головная боль, сердцебиение, сухость кожи и слизистых оболочек.

Лечение

Несахарный диабет хорошо поддаётся лечению. Человек получает вазопрессин в виде спрея в нос или таблеток. Достаточно быстро уменьшается жажда, нормализуется выделение мочи.

Симптомы и лечение сахарного диабета первого и второго типов

Сахарный диабет иногда называют главной болезнью современности — с каждым годом количество пациентов с таким диагнозом только растет. Если верить отчету ВОЗ за 2016 год, 8,5% взрослого населения Земли — почти каждый двенадцатый человек — страдает от хронического повышения уровня сахара в крови. Однако обыватели зачастую не осознают, насколько серьезно это заболевание и чем чревато отсутствие его лечения. Как следствие — диабет входит в тройку «убийц» жителей индустриальных стран, наряду с кардиологическими заболеваниями и раком.

Сахарный диабет: типы и симптомы заболевания

Диабет — это болезнь, связанная с нарушением обмена глюкозы в организме. За усвоение этого вещества отвечает инсулин — гормон, который синтезируется в поджелудочной железе. Если по определенным причинам инсулина недостаточно или ткани перестают на него реагировать, то сахар, который мы получаем с пищей, накапливается в сосудах и некоторых органах (среди них — нервная ткань, почки, слизистая желудочно-кишечного тракта и т. д.). Возникает диспропорция: «голод среди изобилия». Пока одни ткани страдают без глюкозы, другие — повреждаются от ее переизбытка.

Читать еще:  Китайский пластырь от диабета 2 типа

Почему возникает диабет? Однозначного ответа на этот вопрос пока не существует, однако ученые с каждым годом уточняют механизмы развития недуга. Установлено наверняка, что болезнь развивается двумя путями:

  • если происходит гибель клеток, вырабатывающих инсулин (из-за ошибки иммунитета, при которой ткани тела человека воспринимаются как чужеродные и разрушаются);
  • если ткани тела приобретают устойчивость к этому гормону — инсулинорезистентность, что связывают с большими объемами употребляемой углеводистой пищи (такое наблюдается у тучных людей).

В первом случае врачи диагностируют сахарный диабет 1 типа. Это — пока неизлечимое заболевание, которое без своевременной медицинской помощи быстро приводит к смерти больного. Второй сценарий типичен для сахарного диабета 2 типа, недуга пожилых и полных.

Диабетом 1 типа страдают менее 10% пациентов с этой патологией. Он чаще возникает у молодежи, а его симптомы проявляются стремительно. Самые основные из них:

  • частое и обильное мочеиспускание;
  • неукротимые голод и жажда;
  • внезапная потеря веса (больной может сбросить больше 10 кг всего за несколько суток);
  • слабость, сонливость, резкое ухудшение зрения;
  • запах растворителя изо рта.

Все эти признаки связаны с переизбытком сахара в сосудах: организм тщетно пытается снизить концентрацию глюкозы, выводя ее с мочой. Если больному не помочь, сделав инъекцию инсулина, вероятен летальный исход.

Особенность диабета 2 типа — продолжительное скрытое течение болезни: люди с инсулинорезистентностью многие годы могут не догадываться о заболевании и не лечить его. В результате — к моменту обращения к врачу их состояние, скорее всего, будет осложнено патологиями сердца и сосудов, нервной системы, глаз, почек и кожи.

Предположить наличие сахарного диабета 2 типа можно по следующим признакам:

  • чаще это заболевание встречается у пожилых тучных людей, поэтому само по себе сочетание этих двух характеристик — повод для регулярной сдачи анализа крови на сахар;
  • выраженные симптомы — жажда, мочеизнурение, слабость — скорее всего, наблюдаться не будут, основной жалобой больного станут кожный зуд и слабость;
  • поводом насторожиться являются инфекционные поражения кожи, которых не случалось прежде: фурункулы, карбункулы, язвочки на ногах и — медленное заживление ран;
  • нередко поводом заподозрить диабет 2 типа становятся проявившиеся осложнения: катаракта, боли в ногах и в суставах, стенокардия и т. д.

Лечение сахарного диабета 1 типа

С того дня, как доктор подтвердил диагноз — сахарный диабет 1 типа — жизнь человека бесповоротно меняется. Отныне, чтобы избежать гибели, ему придется ежедневно вводить себе инсулин, компенсируя отсутствие выработки гормона в собственном теле. Кроме того, пациент до конца жизни будет соблюдать предписанные правила поведения, которые при должной дисциплине позволят ему избежать осложнений болезни и благополучно дожить до старости.

  • Образ жизни . Чтобы не допустить критического изменения уровня глюкозы в крови (и повышение, и понижение — смертельно опасны и могут вызвать кому), больной сахарным диабетом 1 типа вынужден внимательно следить за питанием, физическими и эмоциональными нагрузками, учитывать стрессы, недомогания и прочие факторы, способные повлиять на самочувствие. Для того чтобы контролировать показатели крови, каждый пациент использует домашний глюкометр — аппарат, позволяющий в домашних условиях измерить концентрацию сахара. Также диабетики регулярно проверяют с помощью тест-полосок содержание глюкозы в моче и ежемесячно посещают лечащего врача.
  • Медикаменты . Основным лекарством диабетика является инсулин, который выпускают в форме шприц-ручек для многократного использования. По стандарту больной имеет два таких устройства: одно содержит гормон длительного действия (для введения под кожу 1–2 раза в сутки), а другое — «ультракороткий» инсулин, уколы которого требуются после каждой трапезы и при определенных изменениях самочувствия. Дополнительно пациенты пьют курсы лекарств, предотвращающих возможные осложнения заболевания (например, препараты для профилактики атеросклероза или поражения периферических нервов).
  • Диета при сахарном диабете 1 типа нужна, но ее задачей является оптимизация рациона (соблюдение правильных пропорций питательных веществ). Пациенты ведут учет количества углеводов, используя систему хлебных единиц (ХЕ), оценивая, какое количество сахара они съели во время приема пищи. Это требуется для подбора доз инсулина.

Лечение сахарного диабета 2-го типа

Зависит не только и не столько от доступа к медикаментам, сколько от настроя самого больного. Обязательное условие стабилизации уровня сахара в крови — следование советам эндокринолога в отношении образа жизни и диеты. Однако это бывает непросто, с учетом возраста и привычек большинства пациентов.

  • Диета — важнейший элемент лечения данной болезни. Отказ от сладкого и других блюд, богатых углеводами, восстанавливает нормальный уровень глюкозы в крови (сведения о разрешенных и запрещенных для больных сахарным диабетом продуктах и блюдах объединены в «Столе № 9» системы лечебного питания по Певзнеру). Кроме того, низкокалорийная диета приводит к похудению, ускорению метаболизма и повышению чувствительности тканей и органов тела к инсулину.
  • Образ жизни . Эксперты отмечают, что часто у диабетиков, которые избавляются от лишнего веса, наблюдается ремиссия (временное исчезновение симптомов). Если уровень сахара стабилизируется на долгие годы – врачи позволяют говорить о полном выздоровлении. Но непременным условием такого результата является борьба с ожирением. Поэтому диабетикам следует пересмотреть свои привычки — ежедневно уделять значительное время физкультуре, отказаться от курения, сесть на диету. При патологической тучности, не оставляющей шансов на самостоятельное снижение веса, рекомендуется бариатрическая операция — уменьшение размеров желудка хирургическим путем.
  • Медикаменты . Несмотря на первостепенную роль диеты, лекарственная терапия уберегает больных диабетом 2 типа от последствий погрешностей в питании. Речь идет о сахароснижающих препаратах, которые обычно продаются в таблетированной форме. Они помогают снизить усваивание сахара из пищи, улучшить восприимчивость тканей к глюкозе и стимулировать работу эндокринной части поджелудочной железы. Если такой подход оказывается неэффективным, врач все-таки выписывает своему подопечному рецепт на инсулин.

Принято полагать, что сахарный диабет неизлечим и люди со склонностью к гипергликемии (высокому уровню глюкозы в крови) имеют мало шансов на долгую счастливую жизнь. Однако это не так. Нередко больные отмечают, что по-своему благодарны диабету за то, что он научил их ответственно относиться к здоровью, поддерживать тело в хорошей форме и заставил отказаться от употребления вредных продуктов, алкоголя и табака. Разумеется, болезнь — всегда трагична, но рациональный подход к лечению дает шанс сделать недуг своим союзником и исключить многие тяжелые проблемы со здоровьем на десятилетия вперед.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector