2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Операция на сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа: Хирургическое лечение

Некоторые осложнения сахарного диабета 1 типа могут требовать оперативного вмешательства. Например, хирургическое удаление стекловидного тела (витрэктомия) может улучшить состояние глаз при диабетической ретинопатии.

Если вследствие сахарного диабета у Вас произошло повреждение почек и в качестве лечения рассматривается вариант трансплантации почки

Вы можете стать кандидатом на одновременную пересадку поджелудочной железы (трансплантация поджелудочной железы).

В противном случае, для того чтобы Вам провели такое хирургическое вмешательство, Вы должны будете отвечать специфическим критериям.

Другим методом хирургического лечения сахарного диабета 1 типа является введение в Ваш организм функционирующих клеток поджелудочной железы (пересадка островковых клеток). В настоящее время эта методика является экспериментальной и для ее проведения Вы также должны отвечать специфическим критериям.

Хирургическое лечение выбора


О чем необходимо задуматься

Трансплантация поджелудочной железы и островковых клеток являются очень дорогостоящими операциями. После проведения любой из них Вы должны будете принимать иммуносупрессивные препараты, для того чтобы избежать отторжения Вашим организмом новой ткани.

Уровень успешности пересадки поджелудочной железы повышается благодаря новым хирургическим технологиям и медикаментам. Но в будущем трансплантация островковых клеток может заменить пересадку поджелудочной железы. К сожалению, люди, у которых есть осложнения сахарного диабета, не всегда могут быть кандидатами на трансплантацию островковых клеток.

Хирургическое лечение сахарного диабета I типа

Постоянная инсулинотерапия значительно снижает риск развития поздних осложнений у больных СД I типа. Риск возникновения ретинопатии снижается на 76%, прогрессирование ретинопатии — на 54%, на 39% уменьшается число случаев микроальбуминурии, на 60% — частота развития полинейропатии. Это не только дополнительные 10-15 лет без развития специфических осложнений диабета, но и дополнительные 5 лет жизни. Современная инсулинотерапия обеспечивает пациенту полноценную жизнь, несмотря на наличие серьезного заболевания.

Хирургическое лечение сахарного диабета I типа

При определенных строгих показаниях (частых и тяжелых острых осложнениях сахарного диабета, тяжело протекающих поздних осложнениях, неэффективности обычного лечения) в клиниках Германии прибегают к таким высокотехнологичным способам хирургического лечения сахарного диабета I типа, как изолированная трансплантация поджелудочной железы, одновременная трансплантация поджелудочной железы и почки. Эти технически сложные оперативные вмешательства позволяют пациентам отказаться от инъекций инсулина, однако требуют пожизненного приема препаратов, подавляющих иммунную систему, для предотвращения отторжения пересаженных органов.

В последнее время благодаря совершенствованию стратегий иммуносупрессии отдаленные результаты трансплантаций поджелудочной железы улучшаются. Одной из многообещающих лечебных тактик улучшения контроля уровня глюкозы у больных диабетом I типа, во многих случаях позволяющей достичь независимости от инсулина, является трансплантация островковых клеток поджелудочной железы. Этот инновационный высокотехнологичный метод лечения сахарного диабета I типа является более безопасной альтернативой пересадке поджелудочной железы. Трансплантация островковых клеток без большого хирургического риска создает хорошие перспективы контроля уровня гликемии. Для пересадки островковых клеток используют малоинвазивный метод черезкожной портальной эмболизации: островки, выделенные из донорской поджелудочной железы, вводят в печень через катетер, установленный в воротную вену.

Применение новых методов для профилактики отторжения пересаженных тканей позволяет добиться функционирования трансплантированных в печень островков в течение достаточно длительного времени.

Предлагаем Вам более подробно ознакомиться со следующей информацией:

Компания «МедЭкспресс» предлагает широкий спектр услуг по организации лечения за границей:

  • оформление документов, выбор подходящей клиники для лечения в Израиле, Германии, Чехии, Южной Корее и других странах с последующим вылетом, трансфером, размещением, сопровождением;
  • предоставление консультации «Второе медицинское мнение» от докторов заграничных медицинских центров;
  • организацию консультации врача онлайн;
  • расшифровку КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и прочих исследований иностранными специалистами;
  • транспортировку пациентов посредством санитарной авиации, реанимобилей и многое другое.

СМОТРИТЕ ЕЩЁ КЛИНИКИ

Полностью соответствует международным стандартам и не отличается от лучших центров США.

Широкий выбор услуг, клиника сотрудничает с компаниями специализирующимися в направлениях.

Достижения в акушерстве, гинекологии, маммологии, педиатрии, оториноларингологии.

Уважаемые клиенты, компания «МедЭкспресс» качественно, конфиденциально и быстро поможет для каждого из Вас и Ваших близких организовать диагностику, лечение и реабилитацию в клиниках:

Для консультации со специалистами www.medical-express.ru, среди которых врач, кандидат медицинских наук, по вопросам лечения за рубежом заполните заявку прямо сейчас либо позвоните нам по телефону:

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:

Оставить заявку

Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!

КОММЕНТАРИИ И ОТЗЫВЫ

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Многочисленные отзывы об операциях в Израиле свидетельствуют о высоком профессионализме врачей и уровне медицинского обслуживания. В местных медицинских центрах успешно практикуют: кардиохирургию, нейрохирургию, пластическую и челюстно-лицевую хирургию, торакальную, детскую хирургию и многое другое. Особенно значимы достижения израильских специалистов при оперативных вмешательствах по поводу онкологии. Например, отвечая на вопрос о том сколько стоит лечение рака горла в Израиле, необходимо иметь в виду операцию ларингэктомии. Это весьма сложное оперативное вмешательство длительностью почти 10 часов. Надо понимать, какой квалификацией обладают доктора, выполняющие подобную операцию. И таковые есть в Израиле. Они спасают жизни. Подробности о лечении за рубежом Вы можете узнать у сотрудников компании «МедЭкспресс».

Читать еще:  Вылечили диабет 1 типа мануальной терапией

Всё про диабет

Диабет достаточно распространен в современном обществе. Возникает болезнь благодаря нарушениям обмена веществ, вследствие этого происходит недостаток инсулина. Основным фактором является неумение производить требуемое количество инсулина поджелудочной железой. Сейчас широко разрабатывается лечение диабета 1 типа стволовыми клетками.

“Тихий убийца”

Болезнь получила название – молчаливый убийца, так как воздействует на людей вначале незаметно. Диагностируют у молодых людей диабет случайно, они даже и не предполагали, что больны, так как признаки на первоначальном этапе обычны для жизни – постоянно хочется пить и частое посещение санузла. Спустя какое-то время могут вылиться более серьезные последствия болезни, что приведет к смерти, например, гипогликемическая или гипергликемическая кома.

Диабет способен возникнуть на фоне основной болезни при поражении щитовидной, поджелудочной железы, гипофиза, надпочечников. Зачастую подобное проявление происходит при приеме человеком различного рода медикаментов, после перенесенного вирусного заболевания. Заразиться сахарным диабетом нельзя, но переходит от поколения к поколению предрасположенность к этой болезни.

Существует 2 формы болезни:

Лечение сахарного диабета 1 типа проходит с помощью введения инсулина всю дальнейшую жизнь. Болезнь инсулинозависимой формы приходится на 15% населения (молодой возраст), к инсулинонезависимому виду относится 80% людей старше 50 лет.

Лечение с помощью стволовых клеток

Стволовые клетки присутствуют в организме всех людей. Их предназначение заключается в восстановлении органов изнутри, которые были повреждены. Со временем их количество уменьшается, и тогда ощущается нехватка резервов организма, чтобы можно было восстановить повреждения тканей. Сегодня благодаря медицине специалисты умеют компенсировать отсутствующие клетки.

В лабораторных условиях происходит их размножение, далее их внедряют в тело больного. Когда осуществится операция присоединения к тканям стволовых клеток разрушенной поджелудочной железы, они преобразовываются в действующие клетки.

Лечение инновационным методом заболевания 1 типа с применением клеток стволовых сводит употребление медикаментозных препаратов на нет. При помощи этой методики происходит борьба с первопричиной возникновения болезни, далее происходит снижение гипергликемии и взаимосвязанных с ней проблем.

Полагаясь на итог, лечение диабета стволовыми клетками способно действовать негативно на возникновении гипогликемии (шок, кома). Если в этой ситуации несвоевременно оказать помощь больному, не исключен летальный исход.

Лечение сахарного диабета новым методом заключается в следующем.

  1. В поджелудочной железе заменяются клетки, в которых были нарушения, стволовыми клетками. Далее осуществляется процесс, при котором восстанавливается поврежденный внутренний орган, что побуждает его к здоровому функционированию.
  2. Иммунная система укрепляется, формируются новые кровеносные сосуды. В свою очередь, со старыми клетками выполняется регенерация и закрепление.

Свойства стволовых клеток

Лечение этим методом сахарного диабета 1 типа предполагает возобновление деятельности поджелудочной железы частично (уменьшается дозировка инсулина, рассчитанная на каждый день). Стволовыми клетками избавляют от возникающих проблем при заболеваниях разного рода у давно.

Современнейшее лечение сахарного диабета также направлено на укрепление иммунитета, как итог – повышается сопротивление организма к различным инфекциям. В подобных ситуациях такая методика способствует остановке распада мягких тканей ног, диабетической агиопатии.

Лечение с использованием стволовых клеток может быть результативным во время поражения головного мозга, при половом бессилии, почечной неполноценности в хронической форме.

Так как в нынешней медицине не было придумано лучшего способа, как вводить инсулин в период лечения 1 типа сахарного диабета, все больше диабетиков интересуются терапией клетками. Достоинством этой терапии с применением стволовых клеток оказывается то, что эта методика нацелена возобновление физиологического состояния органа и его функций, когда железа сама способна вырабатывать нужное количество гормона.

При заблаговременном выявлении заболевания, обращения к специалисту и начатом лечении, возможно предотвратить формирование осложнений, которые связаны с сосудистой системой.

Лечение диабета с помощью собственных клеток

Лечение сахарного диабета 1 типа обусловлено замещением клеток, которые были повреждены в поджелудочной железе, стволовыми.

В основном диабетикам стволовые клетки внедряют с использованием специальной трубки (катетера) в панкреатическую артерию. Есть диабетики, для которых операция непереносима, тогда выбирается способ внедрения стволовых клеток внутрь вены.

На первоначальном этапе берется костный мозг из таза с использованием тоненькой иголки (пункция). Больной в этот период пребывает под наркозом. Манипуляция длится около получаса.

Читать еще:  Как бороться с диабетом второго типа

На втором этапе отделяются стволовые клетки из костного мозга в соответствующих условиях лаборатории. Далее, происходит проверка качества полученных клеток и считается их количество. У них есть возможность превратиться в разные типы клеток, они могут восстановить поврежденные ткани, в том числе и поджелудочной железы.

На третьей ступени пересаживаются стволовые клетки диабетику в панкреатическую артерию, пользуясь катетером. Затем благодаря рентгену он продвигается так, чтобы достигнуть артерии, в которую поставляют клетки. Время этой процедуры составляет около 1,5 часа. Завершив операцию, больной должен пребывать в течение 3 часов под контролем специалиста. Это необходимо, чтобы проследить за индивидуальной реакцией на проведенную манипуляцию.

Когда больной диабетом 1 типа не способен перенести метод катетеризации (имеет заболевания почек), используют введение стволовых клеток внутрь вены. Диабетики, мучащиеся при диабетической периферической нейропатии, получают свои клетки, которые внедряют в мышцы ног с помощью инъекции.

Больной диабетом после лечения сможет почувствовать эффект, когда пройдет в среднем 3 месяца. Исходя из представленных анализов, после того как были введены стволовые клетки больному:

  • приходит в норму выработка инсулина;
  • понижается показатель глюкозы в кровеносной системе;
  • заживают трофические язвы, повреждения тканей на стопах;
  • наблюдается улучшение в микроциркуляции;
  • повышается показатель гемоглобина и эритроцитов.

Чтобы лечение заболевания 1 типа с помощью клеток дало эффект, терапию потребуется провести еще раз. Продолжительность курса основывается на тяжести и сроках течения диабета.

Достичь успеха в излечении диабета поможет традиционная терапия в сочетании с методикой внедрения стволовых клеток.

  • избавиться от пагубного влияния на организм (курения, алкоголя, наркотиков);
  • придерживаться диеты для снижения лишнего веса;
  • ежедневно делать физические упражнения.

Опираясь на приобретенный положительный результат, специалисты в этой области предполагают, что в будущем методика излечения болезни стволовыми клетками станет основной. Стволовые клетки – это не лекарство от заболеваний. Их терапевтические возможности у человека пока не достаточно изучены.

Есть пациенты, у которых при лечении болезни с использованием собственных клеток заметно улучшение. При этом у многих больных положительной динамики с использованием этого метода не наблюдается. Это связано с тем, что методика новая и мало изучена.

В связи с тем, что заболевание имеет тяжелые осложнения, все больше больных диабетом 1 типа прибегают к клеточной терапии, исходя из положительных результатов предшествующих пациентов. Это осуществляется простым образом, из личных клеток больного, а специалист выступает помощником в регулировании процесса. Этот метод достаточно давно подтвердил особую результативность в лечении диабета 1 типа, впоследствии не имея осложнений.

Сахарный диабет 1 типа — лечение новейшими методами

Современные методики лечения сахарного диабета 1 типа направлены на поиск новых средств, которые смогут избавить больного от ежедневного введения инсулина. Эти методы должны усиливать усвоение глюкозы клетками, предупреждать травматизацию кровеносных сосудов и других осложнений при диабете

Сахарный диабет первого типа – аутоиммунное заболевание, основным признаком которого является нехватка собственного инсулина в организме. Инсулин вырабатывают бета-клетки в эндокринных зонах (так называемых островках Лангерганса) поджелудочной железы. Раз у больного нехватка инсулина, значит его бета-клетки не способны секретировать инсулин. Иногда сомнения относительно эффективности стволовой терапии основано на том, что регенерация бета-клеток, которую удается инициировать с помощью собственных стволовых клеток пациента, – это ни что иное как воспроизведение в островках Лангерганса точно таких же «дефектных» клеток, которые тоже не смогут вырабатывать инсулин.

Если бы речь шла о дефекте бета-клеток, то, пожалуй, так и было бы. Но аутоиммунный дефект передается не секреторным клеткам, а клеткам иммунной системы. Бета-клетки у человека, больного первым типом диабета, в принципе, здоровые. Но проблема в том, что они подавлены системой иммунной защиты организма. В этом и дефект!

Как развивается заболевание? Первоначальный толчок – это воспалительный процесс в поджелудочной железе, который называется инсулит. Он возникает из-за инфильтрации клеток иммунной системы (Т-лимфоцитов) в островки Лангерганса. Из-за дефекта в кодировании Т-лимфоциты распознают в бета-клетках чужаков, носителей инфекции. Поскольку задача Т-лимфоцитов состоит в уничтожении таких клеток, они разрушают бета-клетки. Разрушенные бета-клетки не в состоянии продуцировать инсулин.

В принципе, островки Лангерганса содержат очень большой запас бета-клеток, поэтому их первоначальная утрата не порождает серьезной патологии. Но поскольку бета-клетки не самовосстанавливаются, а Т-лимфоциты продолжают их разрушать, то рано или поздно недостаток вырабатываемого инсулина приводит к сахарной болезни.

Диабет (первый тип) наступает с разрушением 80-90 процентов бета-клеток. И поскольку разрушение продолжается, то симптомы нехватки инсулина прогрессируют.

Читать еще:  Боль в пятке при диабете 2 типа

Нехватка инсулина порождает тяжелую патологию. Сахар (глюкоза) не усваивается инсулинозависимыми тканями и клетками организма. Не усваивается – значит не производит их энергетической подпитки (глюкоза – основной источник энергии на биохимическом уровне). Невостребованная глюкоза копится в крови, печень ежесуточно добавляет до 500 г новой глюкозы. С другой стороны, нехватка энергетических источников в тканях тормозит процесс расщепления жира. Жир начинает выделяться из своих естественных тканевых резервуаров и поступает в кровь. Из свободных жирных кислот в крови образуются кетоновые (ацетоновые) тела, что ведет к кетоацидозу, конечной точкой которого является кетоацидотическая кома.

Некоторые методы лечения сахарного диабета 1 го типа уже сейчас дают неплохие результаты. Конечно, некоторые из нех еще недостаточно изучены – это их основной минус, но если поджелудочная железа выработала все свои ресурсы, пациенты обращаются именно к ним. Какие способы лечения уже внедряются в практику в передовых странах?

Лечение диабета 1 типа стволовыми клетками

Лечение сахарного диабета стволовыми клетками в клиниках Германии становится наиболее популярной и успешной методикой, с ней связаны надежды многих врачей и пациентов. Об этой методике Вы можете прочитать на нашем сайте более подробно в отдельной статье.

Лечение сахарного диабета 1 типа вакциной

Сахарный диабет 1 типа по современным данным – аутоиммунное заболевание, когда Т-лейкоциты разрушают бета-клетки поджелудочной железы. Напрашивается простой вывод – избавиться от Т-лейкоцитов. Но если уничтожить эти лейкоциты, организм потеряет защиту от инфекции и от онкологии. Как решить эту проблему?

В настоящее время в Америке и в Европе разрабатывается препарат, который предотвращает разрушение бета-клеток иммунной системой организма. Сейчас проводится последний этап испытаний. Новый препарат представляет собой основанную на нанотехнологиях вакцину, которая исправляет разрушения, нанесенные Т-лейкоцитами, и активизирует другие «хорошие», но более слабые Т-лейкоциты. Более слабые Т-лейкоциты называются хорошими, так как они не разрушают бета-клетки. Вакцину нужно использовать в первыеполгода после установления диагноза«сахарный диабет 1 типа». Также разрабатывается вакцина для профилактики сахарного диабета, но быстрых результатов ждать не стоит. Все вакцины еще далеки от коммерческого использования.

Лечение сахарного диабета 1 типа методом экстракорпоральной гемокоррекции

Врачи многих клиник Германии лечат сахарный диабет не только консервативными методами, но и прибегают к помощи современных медицинских технологий. Одной из новейших методик является экстракорпоральная гемокоррекция, которая эффективна даже тогда, когда инсулинотерапия не дает результата. Показания к экстракорпоральной гемокоррекции – ретинопатия, ангиопатия, снижение чувствительности к инсулину, диабетическая энцефалопатия и другие серьезные осложнения.

Суть лечения сахарного диабета 1 типа с помощью экстракорпоральной гемокоррекции заключается в том, чтобы удалить из организма патологические субстанции, которые вызывают диабетическое поражение сосудов. Эффект достигается благодаря модификации компонентов крови с целью изменения ее свойств. Кровь пропускается через аппарат со специальными фильтрами. Затем обогащается витаминами, лекарствами и другими полезными веществами и поступает обратно в кровеносное русло. Лечение сахарного диабета при экстракорпоральной гемокоррекции проходит вне организма, поэтому риск возникновения осложнений сводится к минимуму.

В клиниках Германии самыми популярными видами экстракорпоральной гемокоррекции крови считаются каскадная фильтрация плазмы и криоаферез. Эти процедуры проводятся в специализированных отделениях на современном оборудовании.

Лечение сахарного диабета трансплантацией поджелудочной железы и отдельных бета-клеток

Хирурги в Германии в 21 веке имеют огромные возможности и большой опыт в проведении операций по трансплантации. Больных с сахарным диабетом 1 типа успешно лечат с помощью пересаживания целой поджелудочной железы, отдельных ее тканей, островков Лангергансаи даже клеток. Такие операции позволяют корректировать метаболические отклонения и предотвращать или задерживать осложнения диабета.

Трансплантация поджелудочной железы

Если правильно выбраны лекарства против отторжения трансплантатов иммунной системой, то выживаемость после трансплантации целой поджелудочной железы доходит до 90% на протяжении первого года жизни, а больной может обходиться без инсулина в течение 1-2 лет.

Но такая операция проводится при тяжелых состояниях, так как риск осложнений при хирургическом вмешательстве всегда высокий, а прием лекарств, подавляющих иммунную систему, вызывает серьезные последствия. Кроме того, всегда сохраняется высокая вероятность отторжения.

Трансплантация островков Лангерганса и отдельных бета-клеток

В 21 веке ведется серьезная работа по исследованию возможностей трансплантации островков Лангерганса или отдельных бета-клеток. К практическому использованию этой методики медики пока относятся осторожно, но результаты вдохновляют.

Немецкие врачи и ученые с оптимизмом смотрят в будущее. Многие исследования находятся на финишной прямой и их результаты обнадеживают. Новые методы лечения сахарного диабета 1 типа ежегодно получают путевку в жизнь, и очень скоро пациенты смогут вести здоровый образ жизни и не быть зависимым от введения инсулина.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector