0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно заниматься бодибилдингом при диабете 2 типа

Сахарный диабет и спорт

Содержание

Сахарный диабет и спорт [ править | править код ]

Сахарный диабет, проявляющийся относительной или абсолютной недостаточностью инсулина, — очень распространенное заболевание. 347 миллионов человек во всем мире больны диабетом [1] .

Большинство больных могут безопасно заниматься физкультурой и даже состязательными видами спорта, в том числе на высоком уровне. Для профилактики осложнений и поддержания физической работоспособности крайне важен нормальный уровень глюкозы в крови. При таких осложнениях, как нефропатия, нейропатия и ретинопатия, не рекомендуются виды спорта с большой нагрузкой, но регулярная физическая активность должна поощряться. У больных сахарным диабетом она часто в большей степени, чем у здоровых, сказывается на общем самочувствии, весе тела, липидном профиле и других факторах риска атеросклероза. Снижение уровня глюкозы в крови уменьшает риск микроангиопатических осложнений, а также смертность от сахарного диабета и общую смертность (на 35%, 25% и 7% соответственно при снижении уровня гемоглобина А,с на 1%). За счет умеренного снижения калорийности пищи, регулярных физических упражнений и, как следствие, снижения веса и инсулинорезистентности обычно достигается близкий к нормальному уровень глюкозы в крови.

Польза спорта при сахарном диабете неоспорима, но возможны и серьезные осложнения. Главное из них — это метаболические нарушения, прежде всего гипогликемия, которая может развиться как во время, так и после физической нагрузки, если не были вовремя изменены режим питания или дозы препаратов. У больных, получающих инсулин или производные сульфанилмочевины, метаболические нарушения более вероятны. Гипогликемия может проявляться по-разному, но наиболее характерны дурнота, слабость, нечеткость зрения, оглушенность, потливость, тошнота, холодная кожа и парестезия языка или кистей. Рекомендации по профилактике гипогликемии у больных сахарным диабетом, занимающихся спортом, перечислены ниже:

Профилактика гипогликемии при тренировках

  • Измерение уровня глюкозы в крови до, во время и после физической нагрузки
  • Регулярная физическая нагрузка в утренние часы (в отличие от нерегулярной) облегчает корректировку питания и дозы инсулина
  • Всегда иметь при себе либо легкоусвояемые углеводы, либо глюкагон, 1 мг (для п/к или в/м введения)
  • Корректировка дозы инсулина и режима питания
  • Корректировка инсулинотерапии перед физической нагрузкой
    • Перед физической нагрузкой не следует вводить инсулин в руку или в ногу; лучшее место инъекции — это живот
    • Необходимо снизить дозу инсулина короткого действия в соответствии с запланированным временем занятий: 90 мин — на 50%; очень тяжелая нагрузка может потребовать еще большего снижения дозы
    • Дозу инсулина средней длительности действия (инсулина NPH) необходимо снизить на одну треть
    • Лучше использовать лизпро-инсулин (он отличается более быстрым и менее продолжительным действием)
    • При использовании носимых дозаторов скорость введения инсулина снижают на 50% за 1—3 ч до занятий и на время занятий
    • Если физическая нагрузка планируется сразу после еды, снижают дозу инсулина, вводимую перед едой, на 50%
  • Корректировка режима питания
    • Полноценный прием пищи за 2—3 ч до физической нагрузки
    • Углеводная закуска непосредственно перед нагрузкой, если уровень глюкозы в крови 35 лет
    • Сахарный диабет типа 1 длительностью > 15 лет
    • Сахарный диабет типа 2 длительностью > 10 лет
    • Подтвержденная ИБС
    • Дополнительные факторы риска атеросклероза (артериальная гипертония, курение, отягощенная наследственность, гиперлипопротеидемия)
    • Микроангиопатические осложнения
    • Атеросклероз периферических артерий
    • Вегетативная нейропатия

    Большой проблемой для больных сахарным диабетом, ведущих активный образ жизни, могут быть заболевания стоп. Мы не будем останавливаться здесь на этих осложнениях, отметим только, что они возникают очень часто. Поэтому врачи, рекомендуя больным сахарным диабетом активный образ жизни, должны объяснять также, что во избежание заболеваний стоп следует надевать для занятий спортом мягкую, не сдавливающую пальцы обувь и носки из влагоотводящей ткани и тщательно ухаживать за ногами.

    Спортивное питание и диабет [ править | править код ]

    При сахарном диабете допустимо применение спортивного питания, которое не содержит углеводов:

    Противопоказаны или применять с осторожностью: гейнеры, протеиновые батончики (с сахаром), белково-углеводные смеси, изотоники с углеводами.

    Интервальные тренировки для контроля уровня глюкозы [ править | править код ]

    В исследовании 2014 года Monique E. Francois и James C. Baldi [2] было показано, что короткие интенсивные физические нагрузки перед приемом пищи позволяют значительно улучшить показатели контроля уровня сахара крови. Исследователи сообщают, что 6 интервальных сетов по 1 минуте с максимальной интенсивностью на беговой дорожке за 30 минут до еды оказались наиболее эффективными, по сравнению с обычной 30-минутной аэробной тренировкой. В качестве альтернативы можно использовать любую аэробную нагрузку, включая степ-аэробику.

    В другом исследовании 2017 года [3] , было обнаружено, что у людей с сахарным диабетом 2 типа и преддиабетом после интервальной спринт или тренировки умеренной интенсивности, наблюдалось повышенное инсулин-стимулированное потребление глюкозы мышцами ног и рук.

    Влияние потребления протеина на риск возникновения диабета [ править | править код ]

    Было проведено три групповых исследований [4] [5] [6] из данных которых можно расценить взаимосвязь между длительной высокобелковой низкоуглеводной диетой и диабетом второго типа как возможную. В двух из представленных трех исследований данная взаимосвязь была выявлена в отношении животных протеинов, возможно, потому, что продукты животного происхождения являлись главным источником протеинов в указанных исследованиях. При этом взаимосвязи с потреблением протеинов растительного происхождения выявлено не было.

    Тем не менее [6] , количество потребляемого растительного белка было значительно ниже, чем белка животного происхождения. В связи с этим неясно, какие результаты были бы получены в случае увеличения потребления растительных белков. В исследовании среди женщин была сделана поправка на возраст, отношение к курению, уровень физической активности, отношение к алкоголю, наследственный фактор диабета второго типа, индекс массы тела, использование гормональных препаратов [7] .

    В исследовании среди мужчин к описанным выше факторам, была добавлена поправка на употребление кофе и общую калорийность диеты [8] . В совместных исследованиях мужчин и женщин [5] , была сделана поправка на пол участников, а также, помимо вышеупомянутых факторов – на уровень образования, количество потребляемой клетчатки, магния [5] , на базовое значение окружности талии, уровень потребления насыщенных жиров, полиненасыщенных жиров, холестерина, витамина Е, гликемическую нагрузку, уровень артериального давления [6] .

    Стоит отметить, что использование статистических поправок на иные факторы могло привести к другим результатам исследования. Кроме того, невозможно точно установить, были результаты в контексте высокобелковых низкоуглеводных диет получены вследствие высокого содержания протеинов, или низкого содержания углеводов [9] .

    Профессиональный спорт при диабете [ править | править код ]

    Люди с диабетом часто сталкиваются с препятствиями на пути к большому спорту. Как со стороны тренеров, так и врачей. Самое главное, что нужно помнить: официально, правомерно, никто не может человеку с диабетом отказать в принятии участия в соревнованиях профессионального уровня.

    Закона, запрещающего людям с СД заниматься спортом, нет. Единственное — при медицинской комиссии врач может отказать в разрешении, если есть какие-либо осложнения из-за диабета: гипертония, сердечно-сосудистые проблемы, невропатия и т.д. Если же здоровье у пациента в порядке и диабет хорошо компенсирован, человек с диабетом имеет право участвовать во всех соревнованиях

    Однако, есть рекомендации для спортивной комиссии, в которых действительно сахарный диабет является противопоказанием к соревнованиям. Те. заключение делается на усмотрение врача. И, опять же, если анализы в норме, диабетик имеет право отстаивать свои интересы.

    Обычно при компенсированном диабете достаточно написать заявление о снятии ответственности за последствия с организаторов соревнований и предоставить справку от эндокринолога о состоянии здоровья (можно с анализом гликированного гемоглобина).

    Есть еще один нюанс. Может быть еще внутренний закон, принятый организаторами соревнований, в котором указано, что лицам с определенными диагнозами запрещено учавствовать в соревнованиях, тогда это другое дело.

    Бодибилдинг и диабет

    Диабет — очень серьезная болезнь. Но не все люди с такой болезнью выбирают сидеть дома в зашторенной комнате, хлебать чай и никуда не выходить. Часть из них решают заниматься спортом. В частности, в этой статье, речь пойдет о бодибилдинге.

    Сперва немного информации об этой болезни. Диабет бывает двух видов:
    1. инсулинозависимый (первый тип);
    2. не инсулинозависимый (второй тип).

    Первый тип чаще наблюдается у людей до 30 лет.

    Симптомы диабета:
    — сильная жажда;
    — частое мочеиспускание;
    — ненормальная потеря или набор веса;
    — очень сильная слабость и утомляемость;
    — частая тошнота и рвота;
    — резко падает зрение;
    — сухость во рту;
    — инфекции на половых органах;
    — медленная регенерация ран;
    — зуд кожи.

    Если придерживаться нескольких правил людям с диабетом, то заниматься спортом вполне реально, а главное безопасно для здоровья.

    1. Стоит учитывать собственное самочувствие и указания врача по поводу физической активности. Если есть строгие ограничения, то лучше заниматься легкой гимнастикой. Стоит тут учитывать также и Ваш возраст.

    2. Но если Вы уже решили заниматься бодибилдингом, то не стоит «нападать» на каждый тренажер в спортивном зале. При выборе упражнений нужно быть осторожным и неспешным. Начинать с самых простых упражнений и маленьких весов. При этом смотрите на реакцию организма на каждое из проделанных Вами упражнений.

    3. Необходимо часто контролировать уровень сахара в крови, потому что занятие в тренажерном зале значительно уменьшает его.

    4. Необходимо увеличивать нагрузку постепенно. Начинайте с 20 минут и постепенно продвигайтесь вперед.

    5. Перед тренировкой и после нужно хорошо кушать. До тренировки нужно создать благоприятный питательный фон в крови, чтобы во время занятий сахар не упал, а после тренировки — не допустить снижение уровня сахара, чтобы Ваши спортивные результаты имели возможность вырасти.

    6. Если у Вас диабет первого типа, при использовании инсулина средней длительности, перед тренировкой дозу лучше сократить до 30 %. Лучше использовать лизпро-инсулин.

    7. Выбирайте удобную обувь. При бодибилдинге значительно увеличивается нагрузка на стопы, у больных диабетом — это самое болезненное место.

    Существует еще одна проблема у больных диабетом — они не могут набрать мышечную массу.

    При диабете рекомендуют врачи питаться 5-6 раз в день. То же рекомендуют и людям, которые хотят набрать мышечную массу. В обоих случаях нужно потреблять белки и сложные углеводы с низким гликемическим индексом. Вес таким образом набрать вполне реально, но у диабетиков это будет происходить значительно медленнее, чем у обычного человека. Однако, это не повод останавливаться.

    Теперь поговорим об основных правилах составления тренировочного процесса.
    Если уже установлен точный диагноз диабета, можно составлять индивидуальную программу тренировок. Такая программа позволит иметь прогресс в бодибилдинге, при этом, не нанося вреда для здоровья. Итак, если физическая активность и тренировки в вашем случае не являются для вас противопоказанием, но вы таки имеете диагноз «диабет», стоит с крайней осторожностью выполнять все упражнения в тренажерном зале. Главный принцип — не спеша, понемногу от тренировки до тренировки изучать реакцию вашего организма на различные типы загрузки. Такое наблюдение, конечно, стоит начинать с загрузок с небольшими отягощениями, при этом увеличивая их немного медленнее, чем здоровые люди.
    Занимаясь в тренажерном зале, первое, что для вас необходимо — это отслеживать изменения уровня сахара в крови. В этом вам поможет портативный глюкометр. Делайте измерения до и после тренировки, а при слабых формах болезни, ориентируйтесь по собственным ощущениям. Но первый способ надежнее, так как он дает более точные показания.

    Вам также необходимо знать, что долгие тренировки анаэробного типа, длящиеся более одного часа, вызывают естественное снижение уровня сахара в крови любого человека. Поэтому если вы болеете диабетом, помните, что длительные тренировки повышают вероятность того, что уровень сахара в вашей крови может упасть ниже допустимого. Чем это грозит, понимает каждый диабетик, столкнувшийся с приступом гипогликемии. Помните, идя на тренировку, не забудьте прихватить с собой пару батончиков, в составе которых простые углеводы. В случае подобного приступа они помогут вам восстановить уровень сахара в кратчайшие сроки.

    Чтобы избежать гипогликемии, людям больным диабетом предпочтительнее тренироваться по сокращенным программам, не вызывающим быстрого снижения уровня сахара в крови. В таком случае ваша тренировка будет длиться от 30 до 60. Старайтесь подходить ко всему с умом и осторожностью, прилагайте усилия и результат не заставит ждать. Не забывайте, что есть достаточно случаев, когда люди, страдающие столь серьезным заболеванием, достигали серьезных результатов в области бодибилдинга.

    Тренировки при сахарном диабете: на что обратить внимание

    Сахарный диабет — не помеха активным тренировкам и даже высоким спортивным достижениям. Врачи едины во мнении: систематические занятия спортом способны повысить эффективность лечения и заметно улучшить качество жизни диабетиков. Безусловно, при данном заболевании важно грамотно строить тренировочную программу и тщательно следить за самочувствием.

    Польза от тренировок

    Сахарный диабет проявляется в полной или частичной недостаточности гормона инсулина в организме, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови.

    Спортивные занятия стабилизируют уровень сахара в крови. Механизм прост: когда мышцы работают, расход глюкозы усиливается, повышается чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину. Это делает возможным снизить дозировку сахароснижающих препаратов (в т.ч. инсулина) при диабете 1 типа, и полностью их отменить при диабете 2 типа.

    Научное исследование 2002 года наглядно продемонстрировало положительную динамику при физической активности. Испытуемых случайным образом разделили на 2 группы. Одни участники в дополнение к диете тренировались, постепенно повышая интенсивность нагрузок. Вторая группа была полностью освобождена от физкультуры. Регулярно тренирующаяся группа отметила ощутимое снижение уровня сахара в крови, заметно сократила употребление поддерживающих медикаментов.

    Физическая нагрузка положительно влияет на обмен веществ. Усиливается расщепление липидов, снижается общий вес, уменьшается риск развития сердечно-сосудистых патологий.
    Во время тренировок в кровь человека активнее поступает кислород, жизненно необходимый для клеток организма, снимаются стрессовые состояния, улучшается настроение.

    Какие тренировки выбрать

    При диабете нет жестоких ограничений, разрешены почти все виды спорта, главное — контролировать нагрузку и следить за уровнем сахара в крови. Крайне нежелательны, разве что, все виды борьбы: бокс, карате, самбо, а также экстремальный спорт, сопряженный с высоким риском травматизма: горные лыжи, прыжки с парашютом, альпинизм.

    По данным исследований канадских ученых пациентам с диабетом 1 типа требуется минимум 150 минут аэробной нагрузки в неделю. Эксперты также рекомендуют 2-3 раза в неделю заниматься силовыми упражнениями.

    Неподготовленному спортсмену начинать лучше с небольшой активности, постепенно наращивая интенсивность. В первое время рекомендованы тренировки по 20-30 минут трижды неделю, по мере привыкания к физическим упражнениям, длительность занятий увеличивают до одного часа. Оптимальные спортивные направления в данном случае: йога, пилатес, аквааэробика, скандинавская ходьба.

    Диабет и силовые тренировки

    Силовые тренировки способствуют росту мышечной массы, напрямую снижают потребность в инсулине. Мышцы — своего рода резервуар для переработки глюкозы.

    При диабете разрешены отжимания, приседания, традиционные упражнения с гантелями и штангой.

    Главное правило для силовых упражнений при диабете: не переусердствуйте, тренируйтесь в комфортном темпе с посильными нагрузками.

    Начать рекомендуется с двадцатиминутных занятий, минимальных весов. Низкая интенсивность означает 2-3 подхода по 15 повторений с легким весом.

    Следите за правильным дыханием: выдыхайте при подъеме веса и вдыхайте при возвращении в стартовую позицию, ни в коем случае не задерживайте дыхание.

    Адаптировавшись к нагрузкам, можно продлить длительность тренировки и повысить интенсивность. Средняя интенсивность включает в себя 2-3 подхода по 8-12 повторений с тяжелым весом. Между подходами должно быть 2-3 минуты отдыха, чтобы полностью восстановить дыхание. Чтобы не спровоцировать критическое понижение сахара, диабетики занимаются по укороченным программам: максимальная длительность тренировки составляет 60 минут.

    Диабет и кардиотренировки

    Кардиотренировки направлены на снижение рисков развития и осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся главными виновниками внезапной смерти при сахарном диабете. Показатели гликемии хорошо снижают бег, езда на велосипеде, аэробика.

    Лучше, если аэробные нагрузки будут средней интенсивности и более длительные, нежели высокоинтенсивные и короткие. Но при этом не желательно тренироваться дольше 35-40 минут. Примерно через полчаса после начала аэробной тренировки начинает снижаться уровень глюкозы в крови. Существует прямая зависимость: чем дольше длится тренировка, тем выше риск гипогликемии.

    Максимальная нагрузка не должна изматывать. Следите, чтобы частота пульса во время упражнений не превышала 50% от максимального значения, пульс чаще 110 ударов в минуту недопустим и смертельно опасен.

    Правила безопасных тренировок

    К тренировкам при диабете важно относиться с умом, неграмотный подход таит в себе опасность осложнений и способен усугубить течение болезни. Риски и меры предосторожности разнятся в зависимости от типа диабета.

    Диабет 1 типа требует большей бдительности при управлении уровнем глюкозы в крови, главную опасность для больных представляет интенсивное падение сахара в крови — гипогликемия.

    • Измеряйте сахар крови до и после тренировки, если в ходе занятия почувствовали слабость и недомогание — сразу проверьте уровень глюкозы.
    • Следите за питанием. За 2 часа до тренировки обязателен полноценный прием пищи.
    • Если тренировка длится более получаса, во время нее нужно перекусить продуктами с быстрыми углеводами: подойдет фруктовый сок, йогурт, банан или горсть сухофруктов.
    • В случае гипогликемического приступа (дрожь, учащенный пульс, усиленное потоотделение, головная боль, побледнение кожных покровов) следует немедленно прекратить тренировку.

    При диабете 2 типа на первый план выходит другая проблема — скачки артериального давления. В связи с этим рекомендуется избегать упражнений, при выполнении которых происходит резкая смена положения тела (гиперэкстензия, некоторые виды упражнений на пресс).

    Общие рекомендации:

    • Перед началом тренировок обратитесь за консультацией к врачу, узнайте о возможных противопоказаниях и составьте индивидуальный план занятий, определив допустимую норму физических нагрузок.
    • Тренируйтесь под контролем опытного тренера, который составит оптимальную схему тренировок с учетом индивидуального течения заболевания.
    • Если утром натощак уровень сахара находится ниже 4 ммоль/л, либо выше 14 ммоль/л, то в этот день лучше не тренироваться.
    • Диабетики просто обязаны следить за качеством обуви для тренировок. Кроссовки должны быть свободными и удобными во избежание появления мозолей и сдавливания пальцев. Из-за снижения чувствительности в конечностях у диабетиков повышен риск получения травм ног и образования язв.
    • Пользу для здоровья можно получить лишь при регулярном тренинге. Не бросайте тренировки (при условии хорошего самочувствия), занимайтесь регулярно. При долгом перерыве лечебный эффект от физических упражнений быстро сходит на нет, а уровень сахара в крови начинает расти.

    При диабете тренироваться разрешено и необходимо. Больным сахарным диабетом необходимо неуклонно контролировать состояние организма во время физических нагрузок, быть предельно внимательными к своему самочувствию. Правильный подход к тренировкам — залог успеха и безопасности.

    Диабет и бодибилдинг

    Сахарный диабет и бодибилдинг, как известно, довольно-таки плохо совмещаются между собой. Все дело в том, что при занятиях спортом и прежде всего бодибилдингом, для достижения желаемых результатов необходимо соблюдать высококалорийную диету. А точнее, соблюдать ее нужно для наращивания мышечной массы. Большие и частые порции еды вызывают значительные колебания уровня инсулина в организме, что при сахарном диабете негативно влияет на состояние здоровья. Кроме того, высокое содержание углеводов в рационе атлета также является нежелательным, при наличии данного заболевания. Однако эта общепринятая точка зрения нередко подвергается критике, так как диабет и бодибилдинг на самом деле совместимы и сейчас мы подробно разберемся, как это возможно.

    Введение

    Сахарный диабет проявляется через полную или частичную недостаточность гормона инсулина в организме. Это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Около 350 миллионов человек по всему земному шару болеют сахарным диабетом. Тем не менее, заболевание не смертельное (как минимум не всегда) и даже при его наличии многие больные могут совершенно безопасно заниматься бодибилдингом и в том числе участвовать в соревнованиях. Дело в том, что любая двигательная активность задействует все внутренние резервы организма и заставляет включаться в работу костную, мышечную, дыхательную, сердечно-сосудистую, иммунную и эндокринную системы человека, а значит, занятия спортом не должны быть запрещены, а скорее наоборот, должны поощряться.

    У больных сахарным диабетом, двигательная активность в большей степени, чем у здоровых сказывается на общем самочувствии, на наличии подкожного жира, на липидном профиле и иных факторах, способных провоцировать развитие атеросклероза. Для профилактики осложнений и поддержания нормальной физической работоспособности чуть ли не важнейшим фактором является нормальный уровень глюкозы в крови. Снижение уровня глюкозы снижает и риск возникновения осложнений, а также смертность от сахарного диабета (на 35%, 25% и 7% соответственно при снижении уровня гемоглобина «А» на 1%). Близкий к нормальному уровень глюкозы достигается за счет снижения общей калорийности суточного рациона питания и наличия регулярной двигательной активности.

    Как мы уже выяснили, польза спорта в целом, а значит и бодибилдинга в частности не подлежит сомнению, однако в некоторых случаях возможно развитие осложнений. Главными среди них являются метаболические нарушения, в первую очередь гипогликемия, которая может развиваться как в ходе тренировки, так и после ее завершения, если вовремя не принять соответствующие препараты. Гипогликемия может проявляться у больных по-разному, но чаще всего ее признаками является тошнота, слабость, головокружение, сонливость, помутнение зрения, звон в ушах, а также дрожь в руках, онемение и покалывание пальцев. Впрочем, ниже мы более детально рассмотрим главные признаки наличия сахарного диабета и попробуем разобраться в природе их возникновения.

    Признаки диабета

    Безусловно, для того, чтобы диагностировать наличие у человека сахарного диабета, необходимо пройти обследование и сдать анализы, однако, существует ряд признаков, по которым можно буквально в домашних условиях определить его наличие или отсутствие. К этим признакам относятся: кожный зуд, учащенное мочеиспускание, быстрая потеря веса (при диабете I типа), набор лишнего веса (при диабете II типа), быстрая утомляемость и повышенная слабость, покалывание и онемение кончиков пальцев, а также жажда. Чаще всего выявить наличие диабета можно только при исследовании крови на содержание сахара, тем не менее, прежде чем обратиться в медицинское учреждение необходимо более точно разобраться в природе происхождения признаков этого заболевания.

    • Кожный зуд. В коже находится множество рецепторов, которые воспринимают различные раздражения. Кристаллы глюкозы, содержащиеся в крови, а также токсические вещества, которые образуются в результате нарушений метаболизма, являются химическими раздражителями и поэтому вызывают зуд. Между зудом и тем, насколько сильно развился диабет, нет прямой зависимости. При этом в большинстве случаев зуд характерен именно для начальной стадии данного заболевания.
    • Учащенное мочеиспускание. Существует две главных причины частого мочеиспускания при сахарном диабете. Первая заключается в попытках организма вывести избыточную глюкозу. Вторая заключается в повреждении нервных окончаний, которое провоцирует развитие болезни. Тонус мочевого пузыря слабеет и по мере развития заболевания, последствия становятся все менее обратимыми. Чем раньше будет идентифицирован диабет, тем больше будет шансов исправить данную проблему.
    • Быстрая потеря веса (диабетI типа). У больных диабетом, недостаточное количество инсулина препятствует транспорту глюкозы из крови в клетки, для дальнейшего ее использования в качестве энергии. Когда это происходит, организм перестраивает свою работу и начинает пережигать жир и перерабатывать мышечную ткань в энергетические запасы, что и приводит к снижению общей массы тела. Неожиданная потеря веса характерна именно для первого типа диабета.
    • Набор лишнего веса (диабетII типа). Когда показатели гормона инсулина находятся в норме, он снижает уровень глюкозы в крови, помогая ей попадать в клетки. Однако при диабете этот механизм нарушается и на начальной стадии сахарного диабета возникает ситуация, при которой уровень глюкозы и инсулина в крови повышается. Поскольку инсулин усиливает синтез жиров и белков, а также подавляет активность ферментов, расщепляющих жиры, в конечном счете, это приводит к набору веса.
    • Быстрая утомляемость. Усталость и сонливость являются постоянными спутниками сахарного диабета. Вследствие патологических нарушений, которые мы описали выше, организм испытывает нехватку энергии, источником которой является глюкоза. Это и приводит к возникновению постоянного ощущения вялости, утомления, усталости и сонливости. Чаще всего это происходит именно после еды, так как употребление пищи провоцирует в организме резкий подъем уровня инсулина.
    • Покалывание кончиков пальцев. Механизм возникновения данного явления основывается на избытке сахара, что сначала приводит к незначительным, а затем и довольно серьезным поражениям нервных окончаний и сосудов. Кроме того, в результате нарушения процессов утилизации глюкозы, в крови образовываются токсины. Эти токсические вещества оказывают негативное воздействие на обменные процессы в нервных клетках, что и провоцирует покалывание и онемение конечностей.
    • Повышенная жажда. Постоянная потребность в воде – один из основных и самых частых симптомов наличия сахарного диабета. Из-за болезни в крови возрастает концентрация глюкозы. Это в свою очередь приводит к усиленному образованию и выведению мочи, а значит и к обезвоживанию. Организм стремится восполнить дефицит жидкости и сигнализирует о том, что нуждается в употреблении воды. Нередко больные диабетом способны выпивать больше 5 литров воды в день.

    Диабет и бодибилдинг

    Говоря о тренировках в тренажерном зале под призмой гипогликемии, необходимо отдельно рассказать про комплекс мер, направленных на профилактику данного заболевания. Если у человека есть все признаки сахарного диабета, он обратился к врачу, прошел обследование и диагноз о фактическом наличии этой болезни подтвердился, необходимо придерживаться следующих рекомендаций. Прежде всего, необходимо измерять уровень глюкозы в крови до начала тренировки, по возможности во время, а также после ее завершения. Сами тренировки желательно перенести на утренние часы, так как регулярная физическая нагрузка (в отличие от нерегулярной) в этом промежутке времени значительно облегчает корректировку питания и помогает оптимизировать дозы инсулина.

    В профилактических целях рекомендуется всегда иметь при себе быстрые (легкоусвояемые) углеводы. Полноценный прием пищи должен быть за 2 часа до тренировки. Что касается быстрых углеводов, то их рекомендуется принимать непосредственно перед началом тренировки, если уровень глюкозы в крови составляет менее 100 мг% (15 гр углеводов повышают уровень глюкозы примерно на 50 мг%). Если тренировка длится более 1 часа, то принимать углеводы необходимо прямо в процессе, в расчете 30-60 гр углеводов на каждый час нагрузки. Если быстрых углеводов под рукой нет, можно использовать глюкагон для подкожного или внутримышечного введения, которым нужно обзавестись заблаговременно. Также в ходе тренировки необходимо пить много воды.

    Что касается внесения изменений в инсулинотерапию перед тренировкой, то рекомендации здесь будут следующие. Перед началом тренировки не следует вводить инъекционные препараты инсулина в руку или ногу. Для этих целей лучше всего подойдет живот. Также необходимо снизить дозировку инсулина короткого действия в соответствии с запланированным временем тренировки: если она будет длиться менее часа, то на 30%, 1,5 часа – на 40%, более 1,5 часа – на 50%. Дозировку инсулина средней длительности действия (инсулин NPH) рекомендуется снизить на одну треть. Если тренировка запланирована сразу после приема пищи, необходимо на 50% снизить дозировку инсулина, вводимого перед едой. Лучше всего использовать лизпро-инсулин (он действует быстро и не долго).

    Осложнения и противопоказания

    Существует такое явление, как отсроченная гипогликемия. Чаще всего она развивается ночью, спустя 5-15 часов после завершения тренировки. По этой причине она потенциально опаснее гипогликемии в состоянии бодрствования. Отсроченная гипогликемия очень часто бывает вызвана неполным восстановлением запасов гликогена в первые часы после завершения тренировки. Возникновение данного явления не исключено даже через 30 часов, если при этом сохраняется спровоцированная нагрузками высокая чувствительность к инсулину и одновременно с этим продолжаются процессы утилизации глюкозы, а также синтеза гликогена в мышцах. В таком случае потребность в углеводах после тяжелых физических нагрузок может оставаться повышенной в течение еще 24 часов.

    Еще одним довольно распространенным осложнением является гипергликемия. Это клинический синдром, обозначающий увеличение концентрации глюкозы в сыворотке крови по сравнению с нормой. Именно хроническая гипергликемия, которая прогрессирует в организме, не зависимо от состояния больного является основной характеристикой сахарного диабета. Ее возникновение обусловлено усиленным образованием глюкозы в печени, что является результатом увеличения секреции контринсулярных гормонов – адреналина, норадреналина, глюкагона, кортизола и в том числе гормона роста. У больных сахарным диабетом I типа, гипергликемия может легко спровоцировать развитие диабетического кетоацидоза, а больных диабетом II типа она может привести к гиперосмолярной коме.

    Заключение

    С учетом всего, что было сказано выше, физическая нагрузка будет противопоказана в том случае, если уровень глюкозы у больного превышает 250 мг% и диагностирован кетоацидоз. В случае отсутствия кетоацидоза занятия в тренажерном зале допускаются и при уровне глюкозы более 300 мг%, но с соблюдением особой осторожности. Также нужно иметь в виду, что сахарный диабет ускоряет процесс развития атеросклероза, поэтому необходимо особое внимание уделить кардиологическому обследованию, так как занятия бодибилдингом дают большую нагрузку на сердце.

    Если человек замечает хоть один из перечисленных выше симптомов сахарного диабета, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Исходя из соображений соблюдения осторожности, врачи часто рекомендуют проводить так называемую нагрузочную пробу. То есть тренировочную нагрузку нужно давать постепенно и следить за тем, как организм на нее реагирует при наличии диабета. Так что помните, что диабет это не приговор, с ним живут, тренируются и даже выступают на соревнованиях.

    Читать еще:  Аллергия при диабете 2 типа лечение
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector