14 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кровь в моче при диабете 2 типа

Анализ мочи на сахарный диабет — какие есть виды, нормы и показатели

Уровень сахара при диабете повышается не только в крови, но и в моче. В древности даже существовал свой способ диагностики диабета — мочу проверяли на вкус. Если она сладкая, то диагноз подтверждался. Сейчас медицина предлагает более гуманные способы проверки — сдачу анализа мочи. Содержание статьи Анализ мочи при диабетеВиды анализаМетодика сдачи анализа мочиКак расшифровать результатыСахар […]

Анализ мочи при диабете

По анализу мочи не удается дифференцировать сахарный диабет от других заболеваний. Это лишь часть комплексной диагностики, которая назначается эндокринологами и терапевтами.

Если у пациента уже диагностирован диабет, то анализ мочи сдается с периодичностью 1 раз в 2-3 месяца с целью корректировки лечения, когда в этом есть необходимость. Многих интересует, всегда ли повышается глюкоза в урине и как убрать эту патологию. Отклонения от нормы происходят всегда, если больной не принимает инсулин и не соблюдает диету. Провоцировать повышение сахара могут и внешние факторы — стрессы, чрезмерные физические нагрузки и т. д.

Виды анализа

Внимание! Нельзя определить самостоятельно диабет при помощи тест-полосок. Этот метод исследования используется в профилактических целях. При изменении цвета полосок нужно обратиться к врачу.

При диабете 1 типа проводить анализ мочи при помощи экспресс-полосок рекомендуется в следующих случаях:

  • если появилась тошнота, рвота или симптомы простуды;
  • при беременности (не реже 1 раза в 3 недели);
  • когда уровень сахара в крови превысил отметку в 13 ммоль/л.

При диабете 2 типа исследование проводится:

  • при недомогании, симптомах простуды;
  • когда уровень сахара выше 16 ммоль/л.

Методика сдачи анализа мочи

У детей подготовка к анализам аналогичная. Собирать мочу допускается в специальный мочеприемник, который клеится на область гениталий. Нельзя использовать урину с пеленки, подгузника и грязного горшка. Важно следить, чтобы в исследуемый материал не попали каловые массы.

Как расшифровать результаты

Важно! При несахарном диабете отмечается отсутствие кетоновых тел и глюкозы в моче, но снижается плотность (ниже 1005 г/л) и повышается осмолярность (до 250 и выше мосм/кг).

Сахар в моче при диабете 1 типа

Сахар в моче при диабете 2 типа

Если не соблюдать диету, предписанную врачом, то грозит серьезное поражение почек.

Ацетон в моче при диабете

Кетоацидоз опасен диабетической комой и летальным исходом.

Однако увеличение кетоновых тел не всегда говорит о диабете. У ребенка ацетон в моче свидетельствует о неправильном питании, избытке в рационе простых углеводов. Чтобы снизить количество кетонов, нужно пройти стационарное лечение. Если показатели завышены не сильно, то показано амбулаторное лечение.

Цвет и запах мочи при диабете

Какие дополнительные исследования нужны?

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Кровь в моче при диабете 2 типа

Для начала минутка анатомии. Моча образуется в почке, далее по тонкой трубочке, мочеточнику, она поступает в мочевой пузырь. Когда достаточное количество мочи скапливается в мочевом пузыре, при нашем непосредственном усилии моча выводится из организма через трубочку номер два — уретру. У женщин уретра короткая и расположена близко к влагалищу, что облегчает попадание инфекции в мочевые пути. Из-за этой анатомической особенности инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у женщин встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин.

Какими бывают инфекции мочевыводящих путей?

  • Инфекции нижних мочевых путей — воспаление уретры (уретрит) или мочевого пузыря (цистит). Симптомы: болезненное мочеиспускание, задержка мочи или частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота.
  • Инфекции верхних мочевых путей — воспаление ткани почки (пиелонефрит). Симптомы: повышение температуры, боли в пояснице.

Как протекают инфекции мочевыводящих путей у людей с диабетом?

При сахарном диабете инфекции мочевыводящих путей встречаются чаще, чем у людей без сахарного диабета, например, риск пиелонефрита при диабете выше в 4 раза. На то есть причины:

  • Сниженная активность иммунной системы;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря, что бывает при автономной нейропатии. В результате, у микроорганизмов достаточно времени, чтобы успешно расти и размножаться в мочевых путях;
  • Глюкоза, часто выявляемая в моче при сахарном диабете, является отличной пищей для возбудителей инфекции. При диабете 2 типа применяют ингибиторы SGLT-2 типа — лекарства, снижающие сахар крови за счет выведения глюкозы с мочой. Доказано, что использование этих препаратов несколько повышает риск возникновения инфекций нижних мочевых путей. Поэтому ингибиторы SGLT-2 типа не рекомендуют принимать людям с хроническими ИМП.

Кроме диабета и принадлежности к женскому полу факторами риска развития ИМП являются:

  • Использование мочевых катетеров
  • Пожилой возраст
  • Диабетическая нейропатия
  • Диабетическая нефропатия

Для женщин выделяют дополнительные факторы риска:

  • Наличие половой жизни, новый сексуальный партнер, использование спермицидов в качестве противозачаточного средства
  • Инфекции мочевых путей в прошлом
  • Инфекции мочевых путей у матери
  • Наступление менопаузы

ИМП могут протекать остро и полностью проходить после своевременного лечения. В некоторых случаях они могут приобретать хроническую форму с периодическими обострениями. При отсутствии своевременного лечения, очень слабом иммунитете или очень сильном микробе инфекция в мочевых путях может приобретать осложненное течение. Важно знать, что только некомпенсированный сахарный диабет является риском осложненного течения ИМП. Вот и еще один повод держать уровень глюкозы под контролем!

Чтобы поставить диагноз необходимо:

  • Оценить имеющиеся симптомы: при сахарном диабете, наряду с типичными симптомами, необъяснимо высокий или низкий сахар в крови может оказаться признаком начинающейся инфекции;
  • Общий анализ мочи: более 10 лейкоцитов, обнаруженных врачом в 1 поле зрения микроскопа, укажет на высокую вероятность инфекции. Напомню, что перед сдачей анализа мочи требуется подготовка — тщательный гигиенический душ паховой области с мылом и получение средней порции мочи. Иначе возможно попадание в мочу бактерий с кожи, а в результате – не нужное вам лечение.
  • Посев мочи, который покажет рост достаточного количества виновников инфекции на специальной питательной среде и определит, к каким именно антибиотикам чувствительны эти микроорганизмы.
  • УЗИ почек при подозрении на инфекцию верхних мочевыводящих путей.
Читать еще:  Диабет 2 типа симптомы зуд

Дополнительные методы обследования могут потребоваться в случае осложненного течения заболевания.

Лечить или не лечить?

Инфекции мочевыводящих путей лечат антибиотиками, которые выводятся вместе с мочой и эффективно работают именно в мочевых путях. Чаще всего это фосфомицин, препараты из группы фторхинолонов и нитрофуранов. Для того, чтобы начать лечение, достаточно наличия типичных симптомов и обнаружения лейкоцитов в общем анализе мочи. Конечно, выбрать подходящий антибиотик может только ваш врач, желательно, уролог. В случае хронического течения ИМП урологом подбирается схема приема антибиотиков для профилактики обострений болезни.

При осложненном течении ИМП может потребоваться хирургическое лечение.

Стоит ли бояться бессимптомной лейкоцитурии?

И наконец, несколько слов о бессимптомной бактериурии. Это состояние (не заболевание!) при котором симптомов ИМП нет, но лейкоциты в моче повышены, а потенциальные возбудители при посеве мочи растут в приличном количестве. До 27% людей с сахарным диабетом переносят бессимптомную бактериурию. Но требует ли это состояние лечения?

По данным исследований лечение бессимптомной бактериурии не снижает риск развития ИМП и их осложнений, а так же вероятность наступления диабетической нефропатии у людей с хорошо контролируемым сахарным диабетом. Напротив, бессимптомное обитание бактерий в мочевых путях, вероятно, препятствует их заселению более агрессивными микроорганизмами.

Лечение бессимптомной бактериурии не рекомендовано также в пожилом возрасте, при нарушениях опорожнения мочевого пузыря и перед операциями (за исключением операций на мочевых путях). Важно понимать, что злоупотребление антибактериальными препаратами повышает устойчивость бактерий к лечению и может привести к более тяжелому течению инфекционных болезней в будущем.

Исключением является беременность. Лечение бессимптомной бактериурии во время беременности уменьшает риск развития инфекций мочевых путей. Поэтому большенство специалистов, в том числе из Британского национального института качества медицинской помощи (NICE) и Американской коллегии акушеров и гинекологов (ACOG), рекомендует обследовать беременных женщин на предмет бессимптомной бактериурии с последующим лечением антибактериальными препаратами.

Профилактика инфекций мочевыводящих путей:

  • Регулярное измерение уровня глюкозы, подсчет углеводов — берем под контроль сахарный диабет;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Направление движений спереди назад при мытье паховой области у женщин;
  • Нижнее белье из натуральных тканей;
  • Своевременное мочеиспускание, в том числе, после полового акта;
  • Отказ от использования спермицидов в качестве средства контрацепции;
  • Употребление достаточного количества жидкости.

Особенности развития мочекаменного диабета

Чтобы понять, почему возникает мочекаменный диабет, сначала нужно разобраться, что такое почки и как они работают. Это позволит понять, почему появляется частое мочеиспускание при сахарном диабете и камни в мочевыделительной системе.

Что такое почки?

Почки – это парный орган, который исполняет следующие функции:

  • Отфильтровывают отходы из крови, которые попадают в мочу;
  • Поддерживают давление крови, частично путем количества воды, выводимой из крови в мочу, а частично при помощи гормонов, участвующих в управлении давлением крови;
  • Вырабатывают гормон эритропоэтин, который стимулирует костный мозг к выработке эритроцитов;
  • Помогают поддерживать правильный баланс соли и химических веществ в составе крови, неправильное соотношение которых может вызвать заболевания различных органов и систем организма. К наиболее важным относятся соли калия, натрия, кальция и фосфора.

Расположены почки в верхней части брюшной полости, за кишечником и по бокам от позвоночника. Над ними находятся надпочечники. Каждая почка размером с крупный апельсин имеет форму, напоминающую боб.

Работают почки следующим образом. Большая артерия, называемая почечной, снабжает кровью каждую почку. Во внешней части почки артерия разветвляется на мелкие капилляры, которые сетью пронизывают каждую почку. Во внешней части органа эти капилляры объединяются и образуют структуры, называемые клубочки. Каждый клубочек работает как фильтр: их структура устроена таким образом, что отходы и некоторое количество воды с солью проходят через них в маленькие сосудики, называемые канальцами. При этом поддерживается нормальное количество эритроцитов и белков в крови. По канальцам моча поступает в почечные лоханки, а оттуда по мочеточнику в мочевой пузырь.

Каждый клубочек и каналец входит в состав нефрона. При этом каждая почка содержит около миллиона нефронов. По мере того как отходы и вода проходят через канальцы, происходит очень сложный процесс по формированию содержимого этой жидкости. Например, некоторое количество воды и соли может быть отправлено обратно в кровеносную систему, в зависимости от содержания воды и солей в крови. Этот процесс точной настройки состава крови и мочи, а также соотношения воды и солей происходит в маленьких сосудиках возле канальцев, которые называются петлей Генле.

Жидкость, получающаяся в результате этого процесса и остающаяся в конце каждого канальца, называется мочой. Она течет дальше в более широкие проходы, называемые собирательные трубки, которые входят во внутреннюю часть почки, называемую почечной лоханкой. Далее моча проходит в мочеточник, соединяющий почки с мочевым пузырем, собирается в нем и остается до того, как человек идет в туалет.

Отфильтрованная почками кровь собирается в больших венах, называемых почечные вены. Они транспортируют очищенную почками кровь обратно в кровоток.

Что такое диабетическое заболевание почек

Сахарный диабет может дать такое осложнение на почки, как почечный диабет. Во время болезни почек при диабете нарушается работа почечных клубочков. В результате этих повреждений, почки начинают пропускать избыточное количество белков из крови в мочу.

Основной разновидностью белков, проходящих в мочу при заболевании почек при сахарном диабете является альбумин. У здорового человека его содержание в моче незначительно. Когда происходит поражение почек при сахарном диабете, его уровень в моче всегда повышается. Поэтому если анализ показал, что моча при сахарном диабете содержит альбумин, – это первый признак того, что работа почек при сахарном диабете нарушена.

Камни в почках также чаще образуются у больных сахарным диабетом, чем у остального населения. Причиной этого является то, что при почечном диабете в мочу попадает слишком много солей. Причина – почки теряют чувствительность к гормону альдостерону, который вырабатывают надпочечники. Он отвечает за уровень содержания солей натрия и калия в крови. В этом случае можно сказать, что развивается мочекаменный диабет, хоть это не совсем правильное понятие.

Читать еще:  Булгур и диабет 2 типа

Беременность при диабетическом заболевании почек может повышать риск преэклампсии, особенно в третьем триместре. Так называют болезнь, при которой наблюдается повышенное появление отеков, высокое давление, белок в моче.

Диабетическое заболевание почек имеет две основные разновидности, в зависимости от того, сколько альбумина уходит из организма через почки. Первый вид – микроальбуминурия, когда количество альбумина, попадающее в мочу, колеблется между 30 и 300 миллиграмм в день. Это начальная стадия нефропатии. Вторая разновидность недуга – протеинурия, при которой потери альбумина с мочой составляют более 300 миллиграммов в день. Эта стадия называется макроальбуминурия или открытая нефропатия.

Развитие диабетической нефропатии

Жажда и частое мочеиспускание – это классические симптомы диабета. Однако учащенное мочеиспускание еще не свидетельствует о начале мочекаменного диабета или появлении камней в мочевыделительной системе.

Частое мочеиспускание при диабете скорее говорит о вовлеченности почек в процесс и о предрасположенности к их дисфункции. Однако недержание мочи при сахарном диабете может быть и результатом диабетической нейропатии. Она ведет к слабости мышц мочевого пузыря, опухолям и появлению камней, которые могут заблокировать мочеиспускательный канал.

Увеличение количества глюкозы в крови у диабетиков может привести к повышенному содержанию некоторых химических веществ, из-за которых почки при сахарном диабете меняют структуру. В этом случае болезни почек при сахарном диабете становятся реальностью, поскольку почечные клубочки становятся более проницаемыми, то есть начинают выпускать в мочу большое количество альбумина.

Кроме того, повышенный уровень глюкозы в крови может привести к тому, что некоторые белки в составе крови будут «прилипать» к почечным клубочкам. В этом проявляется взаимосвязанность сахарного диабета и почек, поскольку такой процесс приводит к образованию рубцовой ткани в почках (гломерулонекроз). В результате состояние больных ухудшается по мере того, как отмершая рубцовая ткань заменяет здоровые ткани почек. В результате орган все хуже справляется со своей работой по очистке крови. Это состояние постепенно прогрессирует до конечной стадии, называемой почечная недостаточность.

Микроальбуминурия является первым признаком диабетической нефропатии. Если болезнь правильно лечить, через несколько месяцев или лет белок может прийти в норму. Но может и остаться на месте или перейти на следующий уровень, протеинурию. В отличие от микроальбуминурии, протеинурия является необратимым процессом. Её появление означает, что рано или поздно возникнет почечная недостаточность при диабете, которую предотвратить невозможно.

Считается, что диабетическая нефропатия – это наиболее распространенная причина почечной недостаточности. При диабетической нефропатии приблизительно каждый пятый пациент нуждается в диализе, искусственном очищении крови.

Распространенность диабетической нефропатии

Хотя диабетическая болезнь почек больше распространена у людей с первым типом диабета, люди с заболеванием диабета 2 типа с этим осложнением также встречается нередко. Это происходит благодаря тому, что диабет второго типа (то есть люди, не нуждающиеся в инъекциях инсулина) намного чаще встречается.

При диабете 1 типа микроальбуминурия практически не встречается на ранней стадии диабета. У 14% диабетиков микроальбуминурия развивается через пять лет после появления сахарного диабета. Тридцать лет спустя 40% пациентов имеют микроальбуминурию. У некоторых болезнь прогрессирует до протеинурии и почечной недостаточности при сахарном диабете.

При диабете 2 типа 12% пациентов имеют микроальбуминурию и 2% – протеинурию. Это происходит не от того, что диабетическая нефропатия начинается сразу после начала диабета, а потому, что диабет второго типа часто диагностируется достаточно поздно после начала заболевания. У пациентов, которые не имеют заболеваний почек во время диагностики диабета второго типа, микроальбуминурия через пять лет начинается в 15% случаев, протеинурия – в 5%.

Признаки и осложнения диабетической нефропатии

На начальном этапе диабетической нефропатии человек редко ощущает какие-либо симптомы. Это заболевание проявляет себя постепенно. Сначала признаки очень неопределенны. Например, появляется чувство усталости, слабости, плохое самочувствие. По мере прогрессирования заболевания проявляются такие симптомы, как:

  • Плохой аппетит.
  • Потеря веса.
  • Трудности в сосредоточивании.
  • Сухая, раздраженная кожа.
  • Мышечные судороги.
  • Опухоли стоп, лодыжек, вокруг глаз.
  • Слишком частые позывы к мочеиспусканию.
  • Бледность кожи.

По мере ухудшения работы почек начинают появляться другие проблемы, среди которых – анемия, дисбаланс кальция, фосфатов и других химических веществ в крови. Это может стать причиной усталости из-за анемии, уменьшения плотности костной ткани, переломов и трещин в костях из-за нарушения равновесия кальция и фосфатов.

Почечная недостаточность является финальной стадией, которая приводит к смерти при отсутствии лечения. Иногда облегчить состояние больного помогает диета при почечной недостаточности. Она включает ограничение в пище белков и минералов, фосфора, кальция, натрия и калия. Это помогает снять нагрузку с почек. Если болят какие-ткани или органы, лучше воздерживаться от применения обезболивающих, которые могут повредить почки.

У каждого человека, страдающего от диабета, повышен риск болезней сердечно-сосудистой системы. Если при диабете возникает диабетическая нефропатия, риск развития этих заболеваний возрастает в разы. Кроме того, повышается давление крови, поскольку такое сочетание, как «диабет и почки» негативно влияют на сосуды. При этом возникает замкнутый круг, так как лечение почек при сахарном диабете невозможно без устранения высокого давления крови, одной из главных причин диабетической нефропатии.

Диагностика и лечение

Заболевания почек диагностируются, когда уровень альбумина в моче при диабете поднимается, и другой причины для этого не существует. Поэтому для своевременной диагностики очень важно периодически сдавать общий анализ мочи, который определяет содержание белка (альбумина) и измеряет его количество в моче. В стандартный анализ входит сравнение количества альбумина и креатинина в пробе мочи (креатинин является продуктом распада деятельности мускулов).

Принято считать, что цвет мочи показывает различные заболевания. Слишком светлый цвет мочи при диабете бывает при проблемах с почками. Также надо насторожиться, если цвет мочи бледный и водянистый – это также сигнал диабета. Но если смотреть объективно, цвет мочи не является надежным средством для определения наличия белков в урине. А вот если моча стала пахнуть ацетоном – это повод немедленно обратиться к врачу, поскольку сигнализирует о критической фазе диабета и серьезных проблемах с почками.

Читать еще:  Кетоацидоз при сахарном диабете 1 типа это

Необходимо сделать не только анализ крови на сахар, но и исследование уровня креатинина, который отфильтровывается из плазмы почками. Если орган работает плохо, уровень креатинина в крови повышается. Чтобы оценить, насколько хорошо почки справляются со своей задачей, нужно во время анализа учитывать возраст и пол. Этот показатель называется скорость клубочковой фильтрации почек.

Лечение сахарного диабета и профилактика его осложнений подразумевает постоянный контроль за сахаром в крови, весом и артериальным давлением. Методы лечения диабетической нефропатии направлены на то, чтобы предотвратить или замедлить прогрессирование болезни и развитие почечной недостаточности. Особое внимание надо уделить камням в почках. Эти меры особенно эффективны на стадии микроальбуминурии.

Одним из основных лекарственных препаратов при лечении диабетической нефропатии являются ингибиторы фермента ангиотензина 2. Этот фермент стимулирует выработку надпочечниками алдостерона, благодаря которому в организме задерживается натрий и повышается давление. Ингибиторы сокращают в крови количество фермента ангиотензин 2. Также они расширяют и расслабляют кровеносные сосуды, снижая давление.

Что значат урологические симптомы при сахарном диабете

Урологические симптомы могут включать:
  • изменения в цвете мочи (даже появление крови),
  • прозрачность или пенистость;
  • изменения в объеме (полиурия, анурия);
  • частота мочеиспускания;
  • задержка мочеиспускания, проблемы в контроле мочеиспускания (например, недержание мочи).

Все эти аспекты актуальны при диабете.

Полиурия

Сухость во рту, сладкий или странный привкус во рту, жажда, повышенная потребность в мочеиспускании, плохое самочувствие и слабость расцениваются, как симптомы гипергликемии.

Полиурия — это увеличенное образование мочи с учащенными позывами. Есть предположение, что большие объемы мочи, как и высокое содержание глюкозы в моче приводят к отложенным повреждениям.

Но гипергликемия — не единственная причина полиурии у людей с диабетом. Люди с синдромом Вольфрама могут болеть как сахарным, так и несахарным диабетом. Также могут сосуществовать гиперкальциемия и диабет. Также такой симптом может быть при гиперпаратиреозе, который наблюдается у людей с диабетом в 1% случаев. У тех людей, у кого гиперпаратиреоз — первичное состояние, 8% случаев развивается сахарный диабет.

Полиурия также может быть вызвана приемом определенных лекарств. Ингибиторы SGLT2 вызывают глюкозурию и, следовательно, полиурию, с увеличением частоты мочеиспускания. Другие лекарства, такие как диуретики, также увеличивают выработку мочи.

Обсудите свои симптомы с врачом. Если при нормализации сахара крови они не проходят, обратитесь за консультацией повторно.

Инфекция мочеиспускательного канала

Бактериурия чаще встречается у женщин с диабетом, чем у женщин без диабета. Об этом следует помнить и при возникновении симптомов незамедлительно обращаться к врачу.

Если вы заметили, что моча стала мутной или у нее появился неприятный запах, появились неприятные ощущения при мочеиспускании — все это повод обследоваться. с симптомами или без них, а также мочу с неприятным запахом. К сожалению, мочевая инфекция некоторое время может присутствовать без этих признаков. Регулярная диагностика поможет держать состояние под контролем.

У людей с диабетом мочевые инфекции могут быть вызваны или быть связаны с мультирезистентными или необычными организмами, включая грибки. В этом случае важно тщательно подойти к выбору терапии. Если назначенное лечение не помогает, обязательно в краткие сроки сообщите об этом врачу, особенно, когда назначение препарата проводилось без анализа на антибиотикорезистентность бактерий.

Кровь в моче (гематурия) и рак мочевого пузыря

Если вы заметили появление крови в моче — обязательно обратитесь к врачу!

Для пациентов после 45 лет с видимой необъяснимой гематурией без инфекции мочевыводящих путей или видимой гематурией, которая сохраняется или рецидивирует после успешного лечения инфекции мочевыводящих путей, может быть назначен дополнительный анализ для выявления рака мочевого пузыря. Если было получено такое направление, не нужно впадать в панику! Важно установить первопричину появления крови в моче, чтобы подобрать адекватное лечение.

Люди с диабетом могут быть немного более подвержены риску рака мочевого пузыря, чем те, у кого нет диабета — метаанализ выявил общий относительный риск 1,24.

Пенистая моча

Важно следить за видом мочи, поскольку одно из распространенных осложнений диабета касается почек. Статистика показывает, что в 64,8% случаев у людей с диабетом типа 1 и 79,1%случаев у людей с диабетом типа 2 есть некоторые признаки хронического заболевания почек.

Белок в моче уменьшает поверхностное натяжение и, если он присутствует в больших количествах, например, при нефротическом синдроме, может вызывать вспенивание мочи.

Помните, что видимые признаки проблем с почками появляются на довольно поздних стадиях. Не забывайте регулярно проходить обследования на микроальбуминорию.

Диабетическая цистопатия

Диабетическая цистопатия является распространенным осложнением диабета, о котором мало говорят. Симптомы изменчивы, а многие пациенты часто списывают симптомы просто на сахара. Встречается в 43—87% случаев инсулинзависимого диабета без различий возраста или пола, а среди пациентов, находящихся на пероральной сахароснижающей терапии, в среднем у 25%.

Симптомы включают затрудненное, нарушенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, снижение осознания необходимости мочеиспускания, недержание мочи, задержку мочеиспускания, преобладание ночного диуреза над дневным.

Когда врач ставит диагноз, необходимо исключить другие причины, такие как инфекция мочевыводящих путей или заболевания простаты.

Хотя «диабетическая цистопатия» обычно понимается как нейропатическое заболевание мочевого пузыря, причина, вероятно, многофакторная, включая повреждение нерва в мочевом пузыре и его выходе, микрососудистое заболевание, а также воздействие высокого уровня глюкозы и размножение микроорганизмов.

Выбор комплексного лечения зависит от проблемы. При этом нормализация гипергликемии уменьшит полиурию и прогрессирование невропатии.

Резюме

урологические симптомы распространены у людей с диабетом, но мы часто списываем их на следствие высокого сахара и не говорим о них на приеме у врача. Не списывайте все на гипергликемическую полиурии.Лучше лишний раз переспросить врача и сдать пару анализов, чтобы потом не столкнуться со сложными проблемами

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector