9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Когда будет излечим диабет 2 типа

Научно доказано: сахарный диабет 2 типа излечим, если больше двигаться и меньше есть!

В течение 12 месяцев почти половина участников больше не страдала диабетом и была в состоянии прекратить лечение антидиабетическими препаратами, а во многих случаях препараты, снижающие кровяное давление, также были отменены нашли исследователи во главе с университетами Ньюкасла и Глазго.

Через 1 год чуть меньше четверти испытуемых потеряли 15 килограммов (кг) или более, а околополовины поддерживали потерю веса более 10 кг. Ремиссия была достигнута у 86% участников, которые потеряли 15 кг, в то время как 73% пациентов, потерявших по меньшей мере 10 кг, также изменили свой диабет.

Программа управления весом предоставлялась рутинным персоналом первичной медико-санитарной помощи и не требовала специального лечения.

«Это важный момент для понимания и управления T2D. Это может быть отменено до нормального путем существенной потери веса », — прокомментировал со-ведущий исследователь профессор Рой Тейлор из Университета Ньюкасла.

«Это водораздел в понимании основной причины диабета типа 2 как причины содержания слишком много жира внутри печени и поджелудочной железы,» продолжал он . Сдвиг парадигмы, что «диабет не должен быть для жизни», повторил профессор Майкл Лин из Университета Глазго, который также возглавлял исследование.

«Наши результаты подтверждают, что диабет типа 2 продолжительностью до 6 лет не обязательно является постоянным, пожизненным. Потеря веса, достаточная для достижения ремиссии, может быть достигнута у многих людей с помощью основанной на фактических данных структурированной программы управления весом, предоставляемой персоналом первичной медико-санитарной помощи, не относящейся к специалистам, — писал он.

Потенциальная экономия затрат на здравоохранение, которая может быть достигнута путем развертывания программы на общенациональной основе, огромна.

«По одной оценке, общая стоимость составляет 14 миллиардов фунтов стерлингов в год. Наши выводы потенциально могут спасти значительную часть этого », — предположил Тейлор.

«Поскольку назначение таблеток для контроля уровня сахара в крови составляет более 1 млрд. Фунтов стерлингов в год в Великобритании, а так как количество таблеток артериального давления, требуемых в два раза по этой программе, потенциальные сбережения велики. Но наибольшая экономия придет в виде менее слепоты, менее ампутации и менее почечной недостаточности.»

«Многие люди будут иметь T2D в течение долгого времени, поэтому не все могут быть отменены до нормального уровня, но экономия до 1 млрд. Фунтов стерлингов в год в долгосрочной перспективе является осуществимой», — добавил он.

Значение для общественного здравоохранения

Детали исследования

Клиническое исследование ремиссии диабета (DiRECT) было открытым, кластерно-
рандомизированное исследование. Это включало 298 пациентов, у которых был диагностирован T2D в течение предыдущих 6 лет. Субъекты варьировались от 20 до 65 лет и имели начальный индекс массы тела (ИМТ) в диапазоне от 27 до 45 кг / м .

Субъекты были рандомизированы на две группы: те, кто выполнял программу «Противовес плюс», и контролировали тех, кто получал рекомендации по лучшей практике. Группа вмешательства получала диету с очень низким содержанием калорий (около 850 калорий в день) в течение от 3 до 5 месяцев с последующим 2-8-недельным режимом регенерации пищи. Участники прекратили лечение антидиабетическими и антигипертензивными препаратами на первый день исследования. Целевыми результатами были достижение уровня гликированного гемоглобина A1c (HbA1c) менее 6,5% через 12 месяцев (определяемого как ремиссия T2D) и потери веса не менее 15 кг.

У пациентов с Т2D результаты этого исследования имеют изменяющиеся в жизни последствия. «Первым шагом в управлении диабетом 2-го типа при диагнозе теперь должно стать объяснение индивидууму, что у них есть выбор — жизнь с диабетом и осложнениями или существенная потеря веса и долгосрочное уклонение от восстановления веса. Наркотики больше не должны быть первой линией », — сказал Тейлор.

В отличие от предыдущих исследований, направленных на борьбу с диабетом, основное внимание уделялось сокращению потребления калорий, а не дополнительным упражнениям. Хотя физическая активность важна в долгосрочной перспективе, слишком много упражнений изначально может привести к тому, что пациенты будут есть больше, чтобы компенсировать; — усложнять достижение устойчивой потери веса. По словам исследователей, устойчивость имеет решающее значение для успеха.

«Очень важно подчеркнуть, что существенную потерю веса можно достичь только за счет снижения потребления пищи и что во время потери веса следует избегать дополнительных упражнений. Это происходит из-за компенсаторного питания (частично сознательного и частично бессознательного) », -пояснил Тейлор. «Какая поддержка наиболее эффективна в том, чтобы помочь людям избежать восстановления веса? Это очень важный вопрос ,потому что устойчивость имеет жизненно важное значение «Это [исследование] действительно просто начало», -продолжил Тейлор. Повышение осведомленности о результатах и о том, как они могут изменить жизнь, являются важными следующими шагами.

Воздействие на больных сахарным диабетом 2 типа?

Следующие шаги

«Распространение новостей всеми возможными способами, что T2D является потенциально обратимым условием. Привлечение врачей первичной медико-санитарной помощи в Великобритании является для нас особым фокусом. Надеюсь, что это будет обсуждаться национальными организациями по диабету во всем мире », — сказал он.

С научной точки зрения, «Мы должны знать гораздо больше о продуцирующих инсулин клетки (бета — клетки) и их де-дифференциации. Теперь простота диабета 2 типа была выявлена, основное внимание будет уделяться в будущем основной научной работы. «Текущие исследования будут отвечать на вопросы о том, останется ли диабет долгосрочным, а формальный экономический анализ экономики определит экономию затрат», — добавил Тейлор.
Тем не менее, реальное долгосрочное решение глобального ожирения и пандемии диабета заключается в том, чтобы меньше есть, — предположил Тейлор в заключение.

«Главный барьер — это политическая воля в противостоянии желаниям пищевой
промышленности. Для того, чтобы воздействие на огромное давление на людей , чтобы поесть и поесть часто трудно будет необходимо решать , чтобы справиться с основной проблемой».

Как узнать, можно ли вылечить человека с сахарным диабетом 2 типа навсегда, методы терапии, эффективность

Диабет представляет собой болезнь эндокринной системы, которая развивается под влиянием разных причин у взрослого или ребенка. Патология относится к неизлечимым. Несмотря на утверждения некоторых пациентов о том, что у них получилось избавиться от болезни, это не выздоровление, а длительны период ремиссии, которого удалось добиться благодаря правильному лечению и образу жизни. Запрещено принимать какие-либо меры коррекции без указаний доктора. Ответ на вопрос, лечится ли сахарный диабет 2 типа полностью – отрицательный.

Можно ли навсегда избавиться от заболевания

Естественно, каждый человек с диабетом, хочет вылечиваться полностью. Пациенты устают от соблюдения нескончаемой диеты, от постоянных инъекций и приема таблеток. Помимо этого постоянно увеличивается стоимость специальных препаратов. В состоянии угнетения и упадка сил любой больной поверит в возможность полного исцеления, ища ответ на вопрос, как вылечить диабет полностью.

Эндокринологи во всем мире с уверенностью констатируют факт, что вылечивать полностью патологию невозможно, а обещания производителей некоторых препаратов – только уловки для отчаявшихся потребителей. Подобные рекламные ходы часто используются для реализации совершенно бесполезных и даже опасных для диабетика медикаментов.

Ответ на вопрос – можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа навсегда – однозначно нет. За длительное время медицинской практике во всем мире не было установлено ни одного подобного случая.

Нормализация веса

Приведение в норму собственного веса поможет диабетику значительно приблизить к норме показатели концентрации глюкозы в крови. Данный результат может сохраняться очень долго, поэтому может показать, что наступило выздоровление. На самом деле – это долгая ремиссия на фоне правильного подхода к терапии и организации образа жизни.

Для купирования проявлений диабета 2-го типа на начальных этапах прогрессирования будет достаточно изменения рациона, образа жизни, приведения массы тела в норму. В сложившейся ситуации, если похудеть и следовать всем рекомендациям, можно даже обойтись без лекарств.

Основа правильного составления меню для диабетика – это равномерное поступление углеводов, которое должно соотноситься с объемом физических нагрузок. Углеводы обязательно должны находиться в балансе с жирами и белками.

Простые углеводы допустимо употреблять только в случае гипогликемического приступа, что нередко для диабетиков. В остальных ситуациях для рациона допустимы только сложные углеводы, то есть продукты с низким гликемическим индексом.

Чтобы избавляться от лишнего веса, потребуется совсем отказаться от таких продуктов:

  • сладкие фрукты и сладкие фруктовые соки, такие как инжир, бананы, виноград, финики;
  • сахар, кондитерская продукция с ним в составе;
  • хлебобулочные изделия из пшеничной муки – торты, печенья, вафли, пирожные;
  • мороженое, десерты из творога, йогурты с большим содержанием сахара;
  • рис, макароны, манная крупа;
  • мед, варенье, консервированные фрукты;
  • субпродукты, в которые в большом объеме входит холестерин – печень, почки;
  • сало;
  • жирное мясо.

Основное правило составления меню для пациента с диабетом второго типа – постоянный контроль концентрации хлебных единиц в продуктах, но это не значит, что показано голодание. 1 ХЕ равняется 12 г углеводов, расчет производится при помощи специальных таблиц. Для каждого приема пищи максимально допустимая норма 7 ХЕ.

Пациент должен понимать, какая пища допустима, а от какой лучше отказаться совсем. Важно уметь корректировать питание в соответствии с гликемическими показателями, физическими нагрузками.

Восстановление микрофлоры кишечника

Не во всех случаев прибавка в весе и увеличение жировых запасов в организме диабетика связаны с перееданием. Некоторые пациенты строго соблюдают диету, но облегчить состояние у них не получается.

Читать еще:  Йогурты для диабетиков обезжиренные продукты при диабете 2 типа

Ожирение развивается из-за проблемы с энергетическим балансом в организме. Получение энергии из еды и ее сохранение зависит от метаболической активности микрофлоры кишечника. В нормальном состоянии биомасса кишечных микробов равняется 5% веса человека. В 1г вещества из слепой кишки находится около 2 млрд. микроорганизмов. Если баланс нарушается, то изменяется усвоение, расход и сохранение энергетических запасов. В итоге неизбежно диагностирование ожирения.

Чтобы восстановить процессы микробиоценоза в кишечнике применяются пребиотики. Это вещества, которые не перерабатываются ферментами в пищеварительном тракте. Пребиотики способствует избирательной стимуляции роста полезной микрофлоры.

Очень часто для пациентов с диабетом назначается «Эубикор» с дрожжеподобными грибками и растительной клетчаткой в составе. Препарат способствует уменьшению инсулинорезистентности, увеличивается чувствительность рецепторов клеток по отношению к инсулину.

При приеме лекарства на протяжении 6 недель отмечается снижение сахара на 20 – 25% даже при средней и тяжелой степени заболевания.

Для поддержания нормальной работы кишечника следует регулярно включать в рацион греческий йогурт с живыми лакто- и бифидобактериями. Даже одна порция в день объемом 28 г позволяет замедлить прогрессирование болезни и вернуть хорошее самочувствие.

Белки, жиры и углеводы в рационе диабетика

Для комплексного подхода к лечению при составлении меню обязательно нужно учитывать соотношение углеводов, белков и жиров в рационе. Оптимально, чтобы белков было не более 20%. Белки нужны для синтезирования ферментов, которые участвуют в обменных процессах.

Доля жиров 30 – 35%. Именно жиры являются источником энергии, строительным материалом для клеток. Без жиров будет развиваться опасное состояние – нехватка жирорастворимых витаминов. Не следует превышать рекомендуемую долю жиров, иначе они увеличат концентрацию «плохого» холестерина, который способствует осложнениям диабета. Соотношение животных и растительных жиров 1 к 3 соответственно. Самый лучший и безопасный источник животного жира – морская рыба, а вот от говядины и баранины лучше отказаться.

Доля углеводов 40 – 50%. Но допустимо включать в меню только сложные углеводы. Они медленно усваиваются в тканях, не провоцируют скачков сахара. Эти углеводы есть в макаронах из твердых сортов муки, крупах, бобовых культурах.

Контроль уровня сахара в крови

При развитии диабета 2-го типа постепенно ухудшается работа поджелудочной железы. Это происходит из-за снижения активности бета-клеток. Утрата клетками своей чувствительности и уменьшение производства инсулина провоцирует резкий скачок сахара в крови после приема пищи.

Для предупреждения резкого увеличения концентрации глюкозы рекомендуется включать в рацион только продукты с низким гликемическим индексом. Этот термин означает скорость увеличения содержания сахара в крови после потребления продукта.

Пациентам с диабетом нужно отказаться от продуктов с показателями ГИ более 70 единиц. Лучше отдавать предпочтение тем, у которых он не превышает 50 единиц. Минимальный ГИ в овощах и некоторых фруктах. Они помогают нормализовать концентрацию глюкозы, поэтому их допустимо комбинировать с едой с более высокими цифрами.

Низкий ГИ имеют:

  • молочные продукты;
  • орехи;
  • крупы;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • горький шоколад.

Нужно понимать, что любая термическая обработка повышает гликемический индекс. Если постоянно правильно контролировать сахар в крови, можно добиться устойчивой ремиссии заболевания.

Для поддержания нормы рекомендуется кушать несколько раз за день небольшими порциями. Последняя еда должна завершаться минимум за 2 часа до отхода ко сну. Пищеварение поздно вечером и ночью сильно перегружает поджелудочную железу.

Часто для контроля уровня сахара диабетикам назначаются специальные лекарственные препараты для перорального приема.

Продукты, важные для диабетиков

Быстрыми или по-другому простыми углеводами называются те, которые быстро усваиваются, моментально вызывая резкое увеличение глюкозы. Количество быстрых углеводов в рационе диабетика строго контролирует эндокринолог. К быстрым углеводам относятся:

  • глюкоза;
  • сахароза;
  • фруктоза;
  • лактоза в молоке;
  • мальтоза в меде.

Перечисленные типы углеводов просто незаменимы при развитии приступа гипогликемии. Но в привычной жизни диабетика они строго ограничиваются.

Можно добиться постоянной ремиссии только при условии включения в питание продуктов с клетчаткой и пищевыми волокнами. Это несладкие фрукты и ягоды, овощи, которые употребляют в свежем виде. Также обязательны в рационе растительные масла, рыба, кисломолочная продукция без подсластителей и добавок.

Диабетики должны кушать не менее 4 раз в сутки небольшими порциями, одновременно следовать режиму приема лекарственных препаратов, которые назначает доктор. Совокупность мер поможет поддерживать норму сахара, предотвращая приступы гипергликемии и гипогликемии.

Врачи рекомендуют обязательно кушать такие продукты:

  • Несладкие ягоды. В них в достаточном количестве содержатся незаменимые организму больного минералы, клетчатка и витамины. Одинаково полезны и свежие, и в заморозке.
  • Сок. Не рекомендуется пить свежевыжатый. Лучше добавлять его понемногу в заварной чай, коктейль или кашу.
  • Орехи. Это незаменимый по своей пользе источник растительных жиров для диабетиков. Но разрешены они в небольших количествах из-за высокой калорийности.
  • Несладкие фрукты. К таковым относится айва, зеленые яблоки – они насыщают организм витаминами и другими полезными микроэлементами. Диабетикам также разрешены цитрусовые, в которых в изобилии содержится аскорбиновая кислота, укрепляющая иммунитет. Также под влиянием этой еды нормализуется работа сосудов и сердца, клетчатки замедляет усвоение глюкозы.
  • Молоко с нулевой жирностью, натуральный йогурт без добавок. Эти продукты – незаменимый источник кальция, витамина D – они уменьшают потребность в сладкой еде. Кисломолочные бактерии помогают восстанавливать здоровую микрофлору в кишечнике и чистят его от зашлакованности.
  • Рыба – восполняет недостаток омега-3 кислот.
  • Макаронные изделия твердых сортов.
  • Мясо птицы, телятина – источники белка, витамина В, магния, цинка и железа.
  • Каши – отличный завтрак, насыщающий организм клетчаткой, витаминами и другими нужными микроэлементами для правильного функционирования.

Овощи для диабетика нужны обязательно:

  • помидоры богаты витаминами С и Е, железом, помогающим нормализации процессов кроветворения;
  • батат – характеризуется низким ГИ, обогащен витамином А;
  • морковь – содержит ретинол для поддержания функций зрительных органов, которые часто страдают под влиянием диабета;
  • бобовые – содержат клетчатку, и другие питательные компоненты для быстрого насыщения;
  • шпинат, петрушка, лавровый лист, капуста – помогают организму получить множество незаменимых микроэлементов.

Физическая нагрузка

Правильно подобранные физические нагрузки оказывают положительное влияние на самочувствие диабетика. Они не только нормализуют уровень глюкозы в крови, но улучшают чувствительность периферической ткани к воздействию инсулина. Реакция на спорт у разных пациентов может отличаться:

  • уровень сахара не изменяется или колеблется незначительно, снижаясь к норме;
  • возникает гипогликемия;
  • возникает гипергликемия.

Прежде чем включать в комплекс лечения ЛФК нужно получить одобрение врача, который проведет тесты для установления влияния нагрузки на организм.

Обычно терапия диабета второго типа включает такие занятия:

  • сеансы плавания в бассейне;
  • йога;
  • прогулки пешком;
  • велосипедная езда;
  • лыжи.

При правильном выборе занятий они будет оказывать такие положительные действия:

  • улучшение восприимчивости инсулина тканями;
  • уменьшение концентрации плохого холестерина;
  • восстановление нормальной свертываемости крови;
  • уменьшение фибриногена;
  • уменьшение густоты крови и предупреждение тромбоза;
  • снижение потребности мышцы сердца в кислороде;
  • улучшение сердечного выброса;
  • восстановление нормы АД;
  • нормализация кровотока.

Заключение

Диабет – это не приговор. Многие люди живут с таким диагнозом и не все окружающие знают о том, что существуют какие-то проблемы со здоровьем. В современной медицине существует большое количество методов и способов достижения длительной ремиссии даже без препаратов на начальной стадии поражения. Не нужно верить в чудотворные лекарства, производители которых заявляют, что можно полностью излечивать болезнь и они знают как избавиться от нее, а также в домашние рецепты народной медицины, применяемые самостоятельно без рекомендации эндокринолога. Полное выздоровление невозможно, а утверждение обратного – главное доказательство отсутствия эффективности и даже опасности предлагаемого средства. Чтобы лечить диабет и сохранить здоровье, хорошее самочувствие, требуется вести правильный образ жизни, уделять внимание своему питанию. Но эти факторы только помогут чувствовать себя лучше, делая жизнь полноценной, а здоровье даже лучше, чем у человека без диабета, но с халатным отношением к своему организму.

Можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа

Сахарным диабетом называют сложное заболевание, которое характеризуется нарушением всех обменных процессов в организме человека, возникающее на фоне абсолютной или относительной инсулиновой недостаточности. Масштабы патологии имеют огромные цифры, причем, это касается не каких-то конкретных стран, а населения планеты в целом.

Сахарный диабет 2 типа занимает ведущее место среди всех проявлений эндокринной патологии. На его долю приходится около 85% всех клинических случаев. Эта форма диабета помолодела за последние годы. Если раньше болезнь диагностировалась после 45 лет, то сейчас известны случаи появления инсулинонезависимой формы даже у детей.

Статистика говорит о том, что при первом обращении к лечащему врачу большинство больных даже не подозревают о своем основном диагнозе. Они приходят с жалобами на ухудшение зрения, незаживающие язвы нижних конечностей, боль в области сердца и ног. Это объясняет необходимость раннего выявления и выбора терапии заболевания. Лечение сахарного диабета 2 типа, схемы, принципы, особенности ведения пациента рассмотрены в статье.

Немного о самом заболевании

Главной причиной «сладкой болезни» 2 типа считается сниженная чувствительность клеток и периферических тканей организма к действию инсулина. Инсулин – гормонально-активное вещество поджелудочной железы, которое отвечает за снижение показателей сахара в крови, посредством его транспортировки в клетки. В случае данной патологии железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но ткани его попросту «не видят».

Читать еще:  Как диагностировать и чем лечить сахарный диабет 2 типа

Повышение показателей глюкозы в кровеносном русле происходит тогда, когда активность инсулиносекреторных клеток поджелудочной железы уменьшается вполовину. На протяжении длительного времени патология протекает бессимптомно, хотя изменения на уровне сосудов уже происходят.

Риск развития серьезных осложнений возникает, если показатели анализов переступают следующий порог:

  • уровень сахара перед едой выше 6,5 ммоль/л;
  • показатели гликемии через несколько часов после поступления пищи в организм выше 8 ммоль/л;
  • цифры гликозилированного гемоглобина выше 7%.

Вот почему ответить на вопрос о том, излечим ли сахарный диабет 2 типа, достаточно трудно. Ведь большая часть пациентов очень долго не подозревают о наличии у себя патологического состояния.

Известно, что неправильный образ жизни, погрешности питания, патологическая масса тела – это факторы, которые провоцируют развитие болезни на фоне наличия к ней генетической предрасположенности. В то же время активное влияние на эти факторы позволяет в определенной мере восстановить течение обменных процессов, удерживать показатели сахара в допустимых рамках, предотвратить прогрессирование заболевания.

Принципы лечения

Современная медицина использует следующие методы лечения сахарного диабета 2 типа:

  • диета;
  • лечебная физкультура;
  • прием сахароснижающих таблетированных препаратов;
  • инсулинотерапия.

Диетотерапия

Избавиться от диабета 2 типа, к сожалению, невозможно. Современные методы лечения сах. диабета позволяют достигнуть состояния компенсации, при котором уровень гликемии считается практически нормальным, не провоцирует развитие осложнений. Одним из таких способов является коррекция рациона питания.

Основные правила диетотерапии для инсулинонезависимых диабетиков:

  • частое дробное питание;
  • отказ от сахара и продуктов с высокими цифрами гликемического индекса;
  • включение в рацион продуктов, имеющих пищевые волокна и клетчатку в составе;
  • достаточное поступление белка в организм;
  • четкое соблюдение суточного калоража;
  • употребление овощей и фруктов;
  • отказ от алкогольных напитков.

Важно помнить, что во время приготовления пищи следует прибегать к паровой термической обработке, готовить блюда в духовке, на гриле, варить. От жареных, копченых, соленых продуктов лучше отказаться, как и от сдобы и выпечки на основе пшеничной муки высшего или первого сорта.

Запрещенными продуктами считаются:

  • колбасы;
  • консервы с маслом;
  • жирное мясо и рыба;
  • майонез, магазинные соусы;
  • газированная вода;
  • молочные продукты с высоким содержанием жиров;
  • полуфабрикаты;
  • фаст-фуд.

Важно включать в индивидуальное меню овощи, фрукты, много зелени, зерновые. Мясо и рыба должна быть нежирных сортов, допускается употребление морепродуктов.

Физическая активность

Положительное влияние спорта и физической активности на самочувствие и состояние диабетика известно давно. Адекватные нагрузки способны не только снижать показатели сахара в крови, но и усиливать чувствительность периферических тканей к действию гормона поджелудочной железы (это делает их полезными при двух основных видах «сладкой болезни»).

Однако не у всех пациентов ЛФК вызывает одинаковую ответную реакцию. Она может быть нескольких типов:

  • Показатели сахара существенно не изменяются или незначительно снижаются до нормального уровня.
  • Гликемия снижается до критически низких цифр.
  • Повышается уровень глюкозы в крови.

Последний вариант возникает в случае наличия декомпенсации основного заболевания. Физическая активность вызывает нарушение потребления глюкозы мышечным аппаратом и усиливает процесс глюконеогенеза. Ученые доказали, что лечебная физкультура уместна только в случае, если уровень гликемии не превышает 14 ммоль/л.

Лечение диабета второго типа включает:

  • йогу;
  • плавание;
  • пешие прогулки;
  • езду на велосипеде;
  • ходьбу на лыжах.

Физические нагрузки влияют на организм диабетика следующим образом:

  • повышают чувствительность к инсулину;
  • снижают цифры триглицеридов и «плохого» холестерина;
  • нормализуют состояние свертываемой системы крови;
  • уменьшают вязкость крови и предотвращают патологические процессы склеивания тромбоцитов;
  • уменьшают цифры фибриногена;
  • повышают показатели сердечного выброса;
  • снижают потребность миокарда в кислороде;
  • нормализуют показатели артериального давления;
  • улучшают кровообращение.

Связь ожирения и выбора методов лечения

Патологическая масса тела – один из факторов-провокаторов инсулинонезависимого сахарного диабета. Известно, что желание избавиться от диабета может осуществиться только в случае борьбы с ожирением. Если пациент похудел на 5–7 кг, можно смело говорить о том, что возможность достижения компенсации увеличивается на 50–60%.

Всех пациентов, у которых впервые выявлен 2 тип «сладкой болезни», разделяют на следующие группы:

  • Больные с нормальным или сниженным весом (индекс массы тела менее 25).
  • Пациенты с ожирением (индекс колеблется от 25 до 40).
  • Больные с морбидным ожирением (ИМТ выше 40).

Такое разделение диабетиков на группы позволяет лечащему эндокринологу оценить потенциальные возможности поджелудочной железы, подобрать соответствующую схему терапии.

ИМТ менее 25

Чтоб попытаться вылечить диабет 2 типа у таких пациентов, следует использовать диетотерапию и физические нагрузки. Возможно применение инсулинотерапии, поскольку высока вероятность наличия абсолютного инсулинового дефицита. Как правило, инъекции инсулина используют только для купирования дебюта патологического состояния.

Далее используют препарат Метформин в виде монолечения или в комплексе с инкретинами. При отсутствии эффективности вновь переходят на инъекционное введение гормона или использование инсулиновой помпы.

ИМТ 25–40

Эта группа пациентов наиболее обширна. Здесь решающим в возможности излечения считается коррекция питания, физическая активность и модификация образа жизни. Клинические исследования подтвердили, что только при изменении своего образа жизни каждый десятый больной ежегодно может отказываться от использования сахароснижающих таблетированных средств.

Для больных с ИМТ от 25 до 40 назначают следующие группы медикаментов:

  • Метформин;
  • ингибиторы альфа-глюкозидазы;
  • аналоги инкретинов.

Раз в квартал или в полгода следует пересматривать схему, по которой лечится пациент. Если уровень сахара в кровеносном русле сохраняется на высоких цифрах и вес больного стремительно увеличивается, назначение дополнительных сахароснижающих таблеток может быть неоправданным. Врач должен предположить излишек проводимой терапии. Возможно часть средств, наоборот, нужно отменить.

Если удалось похудеть больному или его масса остается на одном и том же уровне, следует рассмотреть возможность назначения препаратов инсулина, но только в том случае, если подтверждено отсутствие сопутствующих патологий. Речь идет про следующие заболевания:

  • туберкулез;
  • ВИЧ;
  • опухолевые процессы;
  • недостаточность коры надпочечников.

ИМТ выше 40

Такие пациенты, как правило, ведут малоактивный образ жизни, злоупотребляют нездоровой пищей. Лечить диабет у пациентов группы крайне трудно. Важно подобрать препараты, которые будут не только регулировать показатели гликемии, но и снижать массу тела или, по крайней мере, поддерживать ее на стабильном уровне.

Эндокринологи останавливают свой выбор на комбинации Метформина и аналогов глюкагоноподобного пептида-1.

Медикаментозное лечение

Существуют случаи, когда необходимо быстро нормализовать состояние пациента и уровень его клинико-метаболических показателей. С этой целью выбирают следующую схему лечения:

  • инфузии раствором Реополиглюкина;
  • назначение гепатопротекторов (препаратов, защищающих печень от негативного влияния) – Эссенциале-форте, Карсил;
  • ферментативная терапия – Мезим, Панзинорм;
  • витамины В-ряда и аскорбиновая кислота в виде инъекций;
  • антибиотики при наличии сопутствующих бактериальных патологий со стороны почек;
  • успокоительные препараты (при наличии бессонницы);
  • симптоматическая терапия (например, лечение молочницы, обработка трофических язв, восстановление потенции).

Главная группа – сахароснижающие таблетированные препараты. Выбор их комбинации зависит от тяжести состояния больного, его возраста и конституции, массы тела, цифр гликемии.

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

Эти препараты направлены на замедление процессов всасывания сахаридов через стенки кишечного тракта в кровь. Эффективное средство – Глюкобай на основе акарбозы. Средство назначают при неудовлетворительном контроле над показателями глюкозы при соблюдении диетотерапии, в случае неэффективности терапии Метформином, при выраженной гипергликемии после еды на фоне введения препаратов инсулина.

Препарат не только способен нормализовать цифры сахара в крови после еды. Но и снизить уровень «плохого» холестерина и триглицеридов. Важно, что медикамент не вызывает критического снижения цифр гликемии в крови, что позволяет использовать его в терапии пожилых пациентов.

Препараты сульфонилмочевины

Если не вылечить сахарный диабет, то, по крайней мере, добиться компенсации, позволяют препараты на основе сульфонилмочевины. Показания к их назначению:

  • отсутствие эффективности сочетания диеты и адекватных физических нагрузок;
  • наличие 2 типа патологии у пациентов с нормальным или высоким индексом массы тела, когда компенсация была достигнута незначительными дозами гормона инсулина.

Противопоказания к назначению:

  • 1 тип «сладкой болезни»;
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • коматозные состояния;
  • декомпенсация при наличии заболеваний инфекционного происхождения;
  • предрасположенность к критическому снижению гликемии;
  • хирургические вмешательства.

Бигуаниды

Широко используют при патологической массе тела пациента, в случае неэффективности назначения иных методов. Представители – Метформин, Буформин. Препараты замедляют глюконеогенез, снижают всасывание сахара в ЖКТ, усиливают действие инсулина, увеличивают число чувствительных рецепторов на клетках и тканях.

Как лечить сахарный диабет 2 типа этой группой препаратов, подскажет квалифицированный эндокринолог. Возможна комбинация Метформина с сульфаниламидами.

Инсулинотерапия

Включение в схему терапии гормональных инъекций показано в следующих случаях:

  • беременность;
  • наличие патологии сосудов;
  • осложнения со стороны сердца;
  • снижение массы тела и нарастающий кетоацидоз;
  • операции;
  • инфекционные патологии;
  • отсутствие эффективности лечения сахароснижающими препаратами.

Лечащий эндокринолог может подобрать длительную или кратковременную схему использования гормонального медикамента. Представители инсулинов, включаемые в схему:

  • Актрапид;
  • Инсулрап;
  • Хумулин Р;
  • Ленте;
  • Хумулин Л;
  • Ультраленте ВО-С;
  • Депо-Н-Инсулин.

Излечим диабет 2 типа или нет, а пациенты стараются всеми силами достигнуть желаемого результата терапии, используя лечение народными средствами, нетрадиционными методами. АСД (антисептик-стимулятор Дорогова) – именно такой нетрадиционный способ.

Препарат изготовлен на основе костно-мышечной муки животных, полученной в результате термической обработки. В его состав входят карбоновые кислоты, углеводороды, сера, полиамиды и вода. Средство направлено на активацию иммунных сил организма, стимуляцию инсулиносекреторных клеток, нормализацию процессов метаболизма.

Читать еще:  Меню на неделю при сахарном диабете 2 го типа

Вопрос о том, можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа, преследует каждого пациента, столкнувшегося с этой грозной патологией. К сожалению, на данном этапе медицины не существуют тех методов, которые на 100% смогли бы решить вопрос излечения. Если известны такие случаи, что кто-то вылечил диабет 2 типа, скорее всего, речь идет о трансплантации органа и полном изменении образа жизни.

Диабет 2 типа и возможно ли полное излечение

Вопрос относительно излечения от сахарного диабета возникает и волнует каждого человека, который начинает замечать у себя очевидные признаки диабета. В наше время это одно из наиболее распространенных заболеваний, которое выявляют у каждого 20 человека в мире. На сегодняшний день многие ресурсы, да и некоторые врачи утверждают и даже обещают, то заболевание возможно излечить в достаточно короткие сроки, с помощью дорогостоящих препаратов, БАДов, приборов, одежды или же прибегая к магическим действиям целителей и гадалок. Что бы не попасться на уловки мошенников, очень важно знать: что такое сахарный диабет, из-за чего он может возникать и какие последствия он может давать.
Сахарный диабет — это несколько заболеваний у которых один и тот же признак — резкое повышение уровня сахара в крови. Важно отметить, что данное заболевание имеет несколько типов, а еще отличается по причинам и механизмам возникновений. Выделяют диабет 1 и 2 типа, а также гестационный диабет (в народе его называют диабетом беременных, стоит отметить, что после родов он достаточно часто проходит самостоятельно). Сахарный диабет возможно одно из заболеваний, которое можно отнести изначально к поджелудочной железе, но с развитием заболевания, достаточно часто возникают осложнения с другими органами и системами. Поджелудочная железа имеет определенные клитки, именно они вырабатывают гормоны, которые отвечают как раз за обменные механизмы сахара в организме человека.

Диагностирование сахарного диабета 1 типа

Такое заболевание чаще всего проявляется у детей, молодых и зрелых людей. Зачастую заболевание диагностируют в период осени или же зимы. Часто заболевание еще называют «диабет худых». Как правило, у больного наблюдается полная не работа или же достаточно плохая работа бета-клеток, которые производят выработку инсулина. Это приводит к сильной нехватке инсулина или полного его отсутствия, и развитию гипергликемии. При диагностировании такого типа диабета больному навсегда назначают уколы инсулина. В таком случае, главное правильно подобрать инсулин и определить дозировку.

Из основных симптомов можно отметить:

  • сильную жажду к воде,чаще всего пересушенность во рту проявляется именно ночью во время сна;
  • можно наблюдать тошноту и рвоту;
  • частые позывы к мочеиспусканию, возможно недержание;
  • сильно и резко снижается вес, а аппетит при этом существенно повышен;
  • человек становится раздражительным;
  • наблюдается ослабленность, чаще всего именно в после обеденное время;
  • может возникать грибковое поражение на коже и ногтях, появляется пересушенность на коже, возникают экземы;
  • может проявляться пародонтоз и усиливаться кариес;
  • может проявляться ночное недержание мочи (особенно у детей).

Диагностирование сахарного диабета второго типа

Зачастую такой тип диабета проявляется у людей старше 40 45 лет и в народе его привыкли называть диабетом полненьких людей, так как обычно он проявляется именно из-за повышенного веса и ожирения. Но, иногда болезнь может прогрессировать и у людей с нормальным весом. Чаще всего диабет диагностируется именно во 2 типе, более чем у 85 % больных.

Как правило, поджелудочной так же вырабатывается инсулин, но не происходит его поступление в ткани, так как у них снижается чувствительность к выработанному инсулину. В таком случае, поджелудочная оповещается о нехватке инсулина и может увеличиться секреция. Зачастую инсулина вырабатывается все меньше, а именно это и развивает заболевание, нехватка инсулина приводит к повышению сахара и без определенного лечения (который должен назначить именно лечащий врач), к сожалению, не обойтись.

Симптомы (определенная последовательность их возникновения)

Давайте отметим основные симптомы:

  • частые мочеиспускания, высокая жажда к воде;
  • достаточно часто снижается вес (но иногда он может держаться в норме);
  • человек испытывает сильную слабость и усталость;
  • существенно повышается аппетит;
  • немеют конечности, может наблюдаться тяжесть и судороги в мышцах;
  • гнойные образования, снижается заживление ран, различные инфекции могут долго не проходить;нарушения в работе сердца;
  • возникает зуд;
  • снижается половое влечение, может развиваться импотенция;
  • наблюдается снижение зрения, может возникать пелена перед глазами.

Последовательность возникновения симптомов в то же время может несколько варьироваться в зависимости от сопутствующих заболеваний.

Возможные осложнения при сахарном диабете 2 типа

Если сахарный диабет не выявлять длительное время, то могут возникать определенные осложнения. Нарушение обмена веществ может повлиять на определенные органы, а также системы. Можно отметить следующие осложнения:

  • сосудисто-сердечные (развитие гипертонии, атеросклероза сосудов, атеросклероза конечностей, ишемическое заболевание сердца);
  • резкое и сильное понижение зрения (такое заболевание называют ретинопатией);
  • нарушается функция центральной нервной системы, нарушается мозговое кровообращение, проявляются судороги;
  • может возникнуть заболевание почек (при этом с мочой выводится большое количество белка);
  • возникают частые поражения стоп (в народе такое заболевание называют «диабетической стопой»);
  • проявление частых инфекций (гнойников, грибковых инфекций на коже и на ногтях);
  • также человек может впадать в состояние комы.

Как видите, осложнений может быть достаточно много. Именно поэтому необходимо выявить недуг на ранних стадиях. Это поможет Вам избежать многих осложнений и заболеваний. При первых признаках диабета обратитесь к доктору, который проведет обследование и сможет поставить Вам точный и правильный диагноз.

Методы лечения 2 второго типа диабета

Можно ли вылечить сахарный диабет? Вопрос, который волнует всех больных этим недугом. Основным методом для лечения отмечается контроль и корректировка уровней сахара в крови, а также профилактика осложнений. Стоит отметить, что лечение 1 типа диабета сводится к постоянным и пожизненным инъекциям инсулина. При раннем выявлении сахарного диабета 2 типа, его можно контролировать и попытаться предотвратить придерживаясь правильной и очень строгой диеты. Для этого необходимо:

  • исключить сладости, мучные изделия, спиртные напитки, жареные и сильно острые блюда, майонезы и другие соусы;
  • необходимо употреблять только не виды хлеба, которые готовятся из грубого помола;
  • снижать калорийность еды;
  • придерживаться дробного питания по 4-6 раз в течение дня;
  • ежедневно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы;
  • употреблять только обезжиренные молочные продукты;
  • из фруктов отказаться от винограда, бананов, инжира и фиников.

Основным пунктом диеты является снижение употребления сахара, а также снижение холестерина. Диета должна присутствовать постоянно в жизни людей со 2 типом диабета. Также, не стоит забывать о постоянном контроле холестерина. При более тяжелых и запущенных стадиях назначают и рекомендуют использовать сахаропонижающие препараты. Стоит отметить, что иногда (в случае операции или же травмы), а также при тяжелой стадии заболевания могут назначить уколы инсулина. Как правило больным рекомендуют и назначают умеренные физические нагрузки и запрещают снижать свою активность, так как это может только усугубить недуг.

Возможно ли излечение от сахарного диабета

Конечно же, практически каждый больной хочет и мечтает избавиться от заболевания, и их вполне можно понять. Естественно, делать уколы инсулина не очень удобно, а иногда даже просто нет возможности, контролировать и снижать вес в случае 2 типа диабета чересчур сложно, всю жизнь сидеть на диете у многих просто может не хватить воли, а препарат, который снижает сахар в крови стоит очень дорого.

Соответственно, многие реагируют и верят в лечение чудодейственным препаратом, быстродействующей методике, которые обещают, что Вы сможете избавиться от сахарного диабета в течение недели. Диетологи и врачи утверждают, что не стоит искушаться на такие заманчивые предложения, так как на Вас просто хотят заработать, а никакого эффекта Вы не получите. Диабет — невозможно излечить, но очень важно его контролировать и придерживаться правильного лечения.

Важно помнить

Сахарный диабет излечить невозможно, после диагностирования этот недуг навсегда остается у человека. Несмотря на то, что диабет не излечим навсегда, возможно придерживаться правил и назначений врача. Только это поможет Вам привести состояние в норму. Не стоит доверять свое здоровье и лечение шарлатанам, которые только выкачивают деньги и обещают помочь навсегда избавиться от недуга. Помните, что этим самым, Вы только потравите большие деньги и можете существенно усугубить заболевание. Сахарный диабет очень важно выявить своевременно и начать придерживаться лечения. Это не шуточное заболевание, которое может привести даже к потере жизни.

С диабетом возможно жить долго и счастливо, но ритм жизни стоит пересмотреть. Правильно подобранные диеты, занятия спортом, определенные фитотерапии помогут существенно повысить качество жизни и нормализовать самочувствие. При этом, не стоит заканчивать применять препараты для нормализации сахара, а инсулин так тем более. Возможно применять все указанное в качестве дополнения к тому лечению, которое Вам назначил лечащий врач или Ваш эндокринолог. Очень важно при сахарном диабете регулярно измерять уровень сахара и хорошо даже вести определенный дневник, в который необходимо записывать показатели сахара утром и после еды. Это поможет Вам и лечащему доктору корректировать лечение. Возможно, что диабет любого типа когда-то станет излечим. По крайней мере ученые всего мира занимаются данным вопросом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector