2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как физические нагрузки влияют на диабет 2 типа

Причины понижения уровня сахара в русле крови вследствие занятий спортом, физические нагрузки при диабете, противопоказания и меры профилактики

Гипогликемия – пониженная концентрация глюкозы в крови, которая может быть вызвана как физиологическими, так и патологическими причинами. В статье мы разберем, почему возникает пониженный уровень сахара в крови вследствие занятий спортом.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) гипогликемия обозначается кодом E16.2.

Диабет и движение

Сахарный диабет преимущественно второго типа (СД2Т) – метаболическое расстройство, которое возникает вследствие неправильного образа жизни и генетических факторов. В прошлом от СД2Т чаще всего страдали пожилые люди. Одной из основных причин является дисбаланс между потреблением калорий и физической активностью. В частности, значительное снижение ежедневной активности в последние десятилетия увеличило распространенность диабета.

Физическая нагрузка при сахарном диабете 2 типа требуется всем пациентам. Регулярные аэробные тренировки вызывают многочисленные изменения в мышцах, которые оказывают положительное влияние на метаболизм мышечных клеток.

Силовая тренировка обладает гипогликемическим эффектом, сравнимым с уровнем тренировки на выносливость. Регулярное движение улучшает действие инсулина и уменьшает избыточные жировые отложения в клетках. Регулярные тренировки увеличивают долю мышечной массы.

Основные физиологические эффекты:

  • Снижение концентрации сахара, липидов в крови и кровяного давления;
  • Уменьшение массы тела;
  • Улучшение функции сердца и легких;
  • Усиление действия инсулина.

Физическая активность помогает позитивно влиять на факторы риска развития диабета и предотвращать осложнения. Помимо питания и возможной медикаментозной терапии, упражнение является важной терапией диабета.

Лица с повышенным риском развития СД2Т должны регулярно заниматься спортом. Рекомендуется ходить 2 с половиной часов или выполнять 150 минут аэробные упражнения в неделю. Примерами подходящих видов деятельности являются простая ходьба, норвежская ходьба или бег трусцой. В дополнение к упражнению на выносливость рекомендуется не реже двух раз в неделю заниматься силовыми тренингами.

Даже диабетики, которые принимают лекарства или инсулин, могут выполнять любую форму активности. Рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку спортивная деятельность может привести к серьезной гипогликемии.

Рекомендуется обращать особое внимание на уровень моносахаридов в крови, корректировать дозы препарата и инсулина, чтобы избежать чрезмерной гипогликемии.

Во время физических нагрузок мышцы потребляют больше сахара и требуют меньше инсулина. Поэтому существует риск возникновения гипогликемии – особенно если пациент самостоятельно вводит инсулин. Перед нагрузками необходимо уменьшить дозировку инсулина.

После продолжительных упражнений, таких как длительный поход, эффект снижения сахара в крови длится в течение нескольких часов. Рекомендуется измерить гликемию перед отходом ко сну.

Упражнение является важной частью программы лечения. В рамках лечения пациент согласует цели и методы с доктором. В этом процессе врач также обсуждает, какая программа упражнений имеет смысл для пациента.

Важно! Если сахар не поднимается, нужно поговорить с врачом. Возможно потребуется скорректировать дозу лекарств.

Цели терапии должны быть скорректированы в зависимости от сопутствующих заболеваний, ожидаемой продолжительности жизни и возраста. Пациентам рекомендуется достигнуть следующих целей:

  • Нормальный вес тела (ИМТ 24-25 кг/м2);
  • Артериальное давление ниже 140/90 мм рт. ст.;
  • Общий холестерин: 40 мг/дл (> 1,1 ммоль/л);
  • Триглицериды:

Совет! Заниматься физкультурой при диабете или ожирении необходимо по рекомендации доктора. В некоторых случаях профессиональный спорт (конный или другой) может быть противопоказан. Фитнесом для достижения нужных значений гликемии можно заниматься в зале (спортзале) после прохождения всех обследований.

Если резко понижается или повышается гликемия, диабетическому пациенту необходимо обратиться к врачу. При резком повышении гликемии нужно принимать инсулин, а при понижении – кубик сахара. Если глюкоза снижается или начинает резко расти, ребенка, подростка или взрослого пациента нужно срочно отвезти в больницу. Гипо- и гипергликемия (высокая концентрация сахара) могут оказывать неблагоприятное воздействие на пациентов и приводить к серьезным осложнениям.

Как влияет физическая нагрузка на организм

Здравствуйте, дорогие читатели. Если хочешь быть красивым – бегай, если хочешь быть здоровым – бегай, если хочешь быть сильным – бегай! Так говорили еще в Древней Греции. Движение – это жизнь! Это очень важная составляющая здоровья любого человека.

Физические нагрузки на регулярной основе входят в комплекс мероприятий лечения сахарного диабета. Если при СД 1 типа физические нагрузки являются методом повышения качества жизни и социализации, то при СД 2 типа – это полноправный метод лечения. В этой статье мы рассмотрим, как влияет физическая нагрузка на организм при диабете.

Зачем нужны?

Физические нагрузки необходимы любому человеку. И дело не только в том, что они развивают мышцы, укрепляют и улучшают работу органов и систем человека, увеличивают продолжительность жизни.

Кроме этого, физические нагрузки влияют на работоспособность памяти и мозга.

Все это очень важно, но есть еще кое-что.

Дело в том, что на протяжении нескольких тысячелетий люди выживали благодаря физической работе. Все органы и системы человека сформировались для того чтобы он смог ее выполнять. И организм человека привык к такой активности, эволюционировал.

Но в современном обществе физическая активность человека снизилась. При малоподвижном образе жизни организм человека начинает «деградировать» — ухудшается работа систем и органов, сердце и легкие ослабевают, мышцы атрофируются, размягчаются кости. Организм дряхлеет, ослабевает и становится более уязвимым к заболеваниям.

Физические нагрузки при диабете необходимы, потому что они:

  • поддерживают массу тела (что очень важно при диабете 2 типа);
  • улучшают компенсацию сахарного диабета;
  • увеличивают чувствительность к инсулину;
  • снижают дозировку вводимого инсулина (при инсулинозависимом диабете);
  • снижают уровень сахара в крови;
  • нормализуют давление и обмен веществ;
  • улучшают физическое и психическое состояние.

Это объясняется тем, что работающие мышцы поглощают сахар из крови, за счет этого его содержание снижается. При регулярной физической нагрузке увеличивается расход энергии, и в ход идут «жировые» запасы. Все это становится мощным средством достижения компенсации диабета.

Виды физических нагрузок при диабете

Перед выбором вида физических нагрузок, необходимо проконсультироваться с врачом.

Наиболее полезны при диабете такие нагрузки как ходьба, езда на велосипеде, плавание и пробежки трусцой (в легком темпе), гребля и танцы.

И для того, чтобы занятия спортом давали результаты, необходимо соблюдать ряд условий:

  • физические нагрузки должны быть умеренными (это защитит сердце от перегрузок);
  • длиться 30-40 минут (для задействования глюкозы и повышения восприимчивости инсулина);
  • не менее 3 раз в неделю;
  • физические нагрузки должны приносить удовольствие от занятия.

В быту это могут быть: уборка дома, работа в саду или огороде (без поднятия тяжестей) и просто прогулки в спокойном темпе.

Когда нельзя делать нагрузку

Физическую нагрузку необходимо ограничить при тяжелой степени ретинопатии, при наличии язв на диабетической стопе, а также тяжелых сердечных нарушениях и почечной, легочной недостаточности. Также ограничения могут быть и при наличии других осложнений диабета.

В таких случаях интенсивность нагрузок необходимо обсудить с врачом. У большинства людей с сахарным диабетом, ограничения в физических нагрузках отсутствуют.

При физических занятиях происходит снижение уровня сахара в крови. Поэтому необходимо быть предельно осторожным, ведь возможны приступы гипогликемии. Особенно внимательным надо быть при плавании. Ведь если это случится в воде, может произойти непоправимое.

Для того чтобы избежать такого случая, необходимо соблюдение правил безопасности.

Правила безопасности при выполнении физической нагрузки:

  1. Перед началом занятий надо проверить уровень сахара.
  2. Каждый час занятия необходимо съедать 1-2 ХЕ.
  3. При длительной физической нагрузке необходимо снизить дозу инсулина или таблеток на 25%.
  4. При появлении чувства голода надо сделать перерыв и перекусить.
  5. Не терпите жажду, ни при каких обстоятельствах.
  6. После нагрузки надо измерить сахар крови.

И помните, умеренные физические нагрузки помогут вам сохранить бодрость и работоспособность на долгие годы.

С сахарным диабетом полноценно жить можно и нужно! Будьте здоровы! До встречи!

Физические нагрузки при Сахарном диабете 2-го типа

Здравствуйте дорогие мои читатели. В этой статье хочу затронуть очень интересную и важную тему для людей болеющих Сахарным диабетом 2-го типа или имеющим избыточный вес. Для меня эта тематика очень важна т.к. сам болен диабетом и имею лишний вес.

В предыдущих статьях я писал про сам Сахарный диабет 2-го типа, как я им заболел, симптомы, какое лечение необходимо и самое главное писал про низкий сахар или гипогликемию (если не читали, советую прочесть). Помимо основного лечения Сахарного диабета 2-го типа, а это медикаментозное лечение, соблюдение жёсткой диеты, врачи ещё настоятельно рекомендуют вести более активный образ жизни, заниматься физическими нагрузками которые направлены на сжигание накопленных ккал, а также на активацию белкового обмена. Именно физические нагрузки способны помочь в утилизации лишней глюкозы в организме.

Почему физические нагрузки и как они могут помочь лично мне? — резонно спросите Вы. На этот вопрос я отвечу выдержками из статьи, одного врача очень мне понравился его ответ:

На самом деле, польза мышечной тренировки при диабете 2 типа, очень тесно связанна с механизмом развития этой болезни. Почвой её развития служит генетическая предрасположенность, но главный пусковой фактор – длительное перенасыщение клеток глюкозой. Это повышение глюкозы стимулирует инсулин, а тот в свою очередь отправляет глюкозу внутрь клетки.

То бишь инсулин – этакий ключик от дверей. На каждой клетке масса таких дверей с замком в виде инсулинового рецептора. В ответ на постоянный переизбыток вырабатываются защитные механизмы, ведь избыточная глюкоза оказывает ТОКСИЧЕСКОЕ(. ) действие. Клетка, начинает менять замки на дверях (изменение конфигурации инсулиновых рецепторов), либо вообще заколачивать двери на мертво (поглощение клеткой части собственных рецепторов). Итог – снижение чувствительности к действию инсулина.

Тут-то и начинается самое интересное. Глюкоза не может проходить в клетки, а значит, её уровень в крови не снижается. А чем выше глюкоза, тем сильнее стимуляция выработки инсулина. Это ведёт к перегрузке и истощению инсулярного аппарата. Теперь мы имеем и постоянно высокий уровень глюкозы, несмотря на возрастающий уровень инсулина. С этого момента начинают развиваться все осложнения диабета.

Почвой для развития диабета 2 типа является, генетика, а семенами — переизбыток поступающей в кровь глюкозы. Особенно нужно подчеркнуть роль, так называемых «быстрых» углеводов. Их ещё называют углеводами с высоким гликемическим индексом. Это те продукты, которые повышают уровень глюкозы в крови за очень короткий промежуток времени. Можно сказать, каждый раз наносится «сахарный» удар. Учтём, что почти все эти продукты являются лакомствами, а значит, многие люди частят с их употреблением, и едят большими порциями.

В данной ситуации лучшее и первое что следует сделать – отказаться от продуктов с высоким гликемическим индексом, и вообще значительно снизить количество углеводов. Но, ознакомившись со списком этих продуктов, мало кто решит распрощаться с некоторыми из них. Поэтому верным шагом будет хотя бы снизить их употребление. Проблема избыточного поступления ресурсов хорошо решается увеличением их использования. Причём, желательно чтобы расход шёл во благо.

И конечно, физические нагрузки отлично справятся с этой задачей. Ведь мышцы при активной работе будут потреблять значительное количество глюкозы. Когда мышцы находятся в покое им тоже нужна энергия для поддержания жизнедеятельности, но это совсем небольшая энергия и берётся она из жирных кислот. Поэтому только скоординированная систематическая физическая активность может спасти клетки от избытка сахара.

Помимо всего прочего физические нагрузки ещё очень полезны для:

· Сердечно-сосудистой системы. Тренируется и крепнет сердечная мышца, выводится лишняя жидкость, ликвидируется венозный застой малого таза и нижних конечностей.

· Дыхательная система. Повышается общая площадь газообмена. Интенсивное дыхание способствует выведению слизи из дыхательных путей. А если ещё и потреблять достаточное количество обычной воды, то слизь будет ещё и разжижаться.

· При физических нагрузках выделяется соматотропный гормон, который во время нагрузки будет антагонистом для инсулина. А чем меньше уровень инсулина, тем легче «плавится» жировая ткань. После нагрузки сохраняющийся сигнал соматотропного гормона совместно с инсулином обеспечит анаболизм в отношении белка. При низком соматотропном гормоне, инсулин способствует в большей степени накоплению жира.

· Нервная система. Снимается накопившийся эмоциональный стресс. Активация кровообращения и дыхания благоприятно действует на питание и газообмен мозга.

· Пищеварительная. Дыхательные движения и вообще сокращения мышц туловища оказывают массирующие движения на органы брюшной полости.

· Иммунная. Активация лимфотока, а вместе с ним лимфоузлов стимулирует и обновляет иммунные клетки, а так же способствует выведению лишней межклеточной жидкости.

· Скелет. Дозированные сжатия и растяжения, который испытывают кости во время нагрузки, активируют восстановление костей и наращивание внутренних структур.

Дорогие читатели на этом первая моя статья, посвященная физическим нагрузкам, при заболевании сахарным диабетом 2-го типа подошла к концу. В следующих статьях, обещаю рассказать, с каких именно упражнений следует начинать заниматься, а к каким относится внимательно. Почему нельзя тренироваться на износ как бы этого ни хотелось, побыстрее сжечь весь запас жира и т.д. Почему очень внимательно нужно смотреть за уровнем сахара.

Физические нагрузки при сахарном диабете 2 типа

Значение физических нагрузок

Физические нагрузки являются полноправным, самостоятельным методом лечения сахарного диабета 2 типа. Чем это объясняется?

Во-первых, работающие мышцы активно поглощают из крови сахар, за счет чего его уровень в крови снижается. Важно сразу отметить, что у больных, получающих сахароснижающие препараты (инсулин или таблетки), на фоне мышечной работы возможны гипогликемии!

Во-вторых, при физической нагрузке увеличивается расход энергии, и, если такая нагрузка достаточно интенсивная и регулярная, в ход идут энергетические (то есть жировые) запасы организма и снижается вес тела.

В-третьих, физическая нагрузка непосредственным образом, а не только через снижение веса, положительно воздействует на основной дефект при сахарном диабете 2 типа, — сниженную чувствительность к инсулину.

В результате влияния трех перечисленных факторов физическая активность становится мощным средством достижения компенсации диабета. И это еще не исчерпывает полностью положительных свойств физической нагрузки!

Уже давно известно благотворное влияние физической активности на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Физические нагрузки улучшают показатели липидного обмена (холестерин и др.), помогают в профилактике и лечении артериальной гипертонии. Врачи-кардиологи настоятельно рекомендуют физические упражнения своим пациентам, разумеется, если нет противопоказаний.

К сожалению, сейчас люди в основном ведут малоподвижный образ жизни. Кстати, считается, что это один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета в современном мире.

Многие больные долгие годы не предпринимают физических нагрузок, и, кроме того, могут иметь сопутствующие заболевания, требующие осторожности. Поэтому нельзя всем без исключения больным диабетом рекомендовать интенсивные физические нагрузки; каждый пациент должен обсудить свои возможности в этом отношении с врачом.

Однако некоторые рекомендации общего характера мы можем дать для всех больных:

1. Наиболее приемлемая и безопасная программа физических нагрузок — это физкультурные упражнения легкой, а затем умеренной интенсивности. Если человек начинает «с нуля», их продолжительность должна постепенно возрастать с 5-10 до 45-60 мин. В одиночку систематические занятия под силу не каждому, поэтому, если имеется такая возможность, полезно включиться в группу. Доступной практически для всех является ходьба (прогулки в комфортном темпе) продолжительностью также 45-60 мин. Подходящие виды физической активности — плавание, велосипед.

2. Важна регулярность физических нагрузок. Их надо предпринимать не реже трех раз в неделю, только в этом случае можно рассчитывать на эффект в отношении тех положительных влияний, которые мы описали выше. Польза физических нагрузок, к сожалению, очень быстро иссякает в случае длительных пауз.

3. В период физических нагрузок особую важность приобретает контроль за собственным состоянием, а также самоконтроль уровня сахара крови, учитывая как неблагоприятное действие высокого сахара, так и риск гипогликемии. Обо всем этом подробно будет рассказано ниже.

4. Надо учитывать, что значительные физические нагрузки у многих людей могут иметь место и вне занятий физкультурой и спортом. Это, например, генеральная уборка, ремонт, работа в саду, огороде и т.д. Все эти нагрузки также требуют тщательного контроля.

Соблюдение предосторожностей при физических нагрузках

Предосторожности в отношении физических нагрузок при сахар ном диабете 2 типа заключаются в следующем:

1. Необходима осторожность при сопутствующих заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и т.д.), а также при осложнениях диабета (ретинопатия, нефропатия, нейропатия). Неадекватные физические нагрузки могут ухудшить состояние больных с этими проблемами. Иногда нужно проконсультироваться с врачом-специалистом, например, кардиологом, окулистом, сделать специальные обследования, чтобы оценить возможность применения физических нагрузок и определить уровень их интенсивности.

2. Тревожным сигналом являются любые неприятные ощущения при физических нагрузках: боль и перебои в сердце, головная боль, головокружение, одышка и т.д. Их не следует преодолевать; надо прекратить занятия и, возможно, посоветоваться с врачом.

3. Если вы получаете сахароснижающие препараты, очень важно помнить, что на фоне физической активности возможны гипогликемии. Они могут возникать как в ходе нагрузки, так и через несколько часов после нее! Поэтому при физической нагрузке необходимо иметь при себе легко усваиваемые углеводы (сахар, фруктовый сок) для снятия возможной гипогликемии. Если гипогликемии повторяются, требуется пересмотр лечения сахароснижающими средствами: снижение дозы препаратов, иногда даже их отмена. Повторные гипогликемии — повод для обращения к врачу!

4. Высокий уровень сахара крови служит основанием для того, чтобы отложить физкультурные занятия или другие нагрузки. В связи с этим самоконтроль перед началом нагрузок очень желателен. Трудно точно назвать тот уровень сахара крови, который накладывает запрет на физкультурные занятия; обычно говорят о том, что они допустимы при уровне сахара натощак не выше 11 ммоль/л. В любом случае, если показатели сахара повышены, надо добиваться их нормализации и другими средствами, в том числе медикаментозными.

5. Так как при физической активности сильно возрастает нагрузка на ноги, увеличивается опасность их травмирования (потертости, мозоли). Поэтому обувь для занятий, в том числе и для прогулок, должна быть очень мягкой, удобной. Обязательно надо осматривать ноги до и после физических нагрузок. Отметим, что даже при серьезных осложнениях на ноги возможно увеличение физической активности. Это могут быть упражнения в положении сидя.

И.И. Дедов, Е.В. Суркова, А.Ю. Майоров

Читать еще:  Боль в сердце при сахарном диабете 2 типа
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector