0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диабет второго типа сорбит

Применение подсластителя Сорбит при диабете

На состояние больного сахарным диабетом крайне негативное влияние оказывает большое употребление сахара.

Поэтому людям, страдающим этим заболеванием, заменять традиционные сладости продуктами с сахарозаменителем.

Одним из таковых является подсластитель сорбит.

Сорбит, как заменитель сахара, получил широкое распространение в пищевой промышленности. Он используется не только в качестве самостоятельной добавки, но и служит компонентом при производстве целого ряда диетических и диабетических продуктов питания.

Состав

Пищевой сорбит (сорбитол, глюцит) – это шестиатомное органическое соединение (спирт) со сладким вкусом. Как пищевая добавка классифицируется индексом Е420.

Впервые был получен на рубеже XIX–XX вв. С тех пор вещество имеет широкое распространение в фармакологии, пищевой промышленности, при производстве косметической продукции.

  • Природного происхождения. Выделяют из некоторых водорослей и косточковых плодов (рябина, чернослив, шиповник и т.п.).
  • Синтетический. Получают из кукурузного (реже картофельного и пшеничного) крахмала путем выделения из исходного продукта и последующего гидрирования глюкозы. Результат синтеза – небольшие кристаллы (в два раза меньше сахара) белого цвета, обладающие хорошей растворимостью.

В продажу сорбитол поступает в виде порошка или раствора на водной или спиртовой основе.

Энергетическая ценность

По калорийности сорбит мало уступает классическому сахару – на 100 г продукта приходится 260 ккал(не содержит белков и жиров, количество углеводов составляет 94,5 г).

А так как сладость его на 40 % меньше сладости рафинада, то и количество (для придания привычного вкуса любимому блюду или напитку) надо больше. Таким образом, неумеренное использование может провоцировать набор лишнего веса.

Гликемический индекс

Сахарозаменитель сорбит благодаря своем крайне невысокому ГИ получил широкое распространение в пищевой промышленности и используется при приготовлении сладостей для больных диабетом. Гликемический индекс сорбита исчисляется всего 9 единицами.

Польза и вред

Так как сорбитол не является простым углеводом, то его употребление не влияет на уровень глюкозы в крови. Включая заменитель сахара (в умеренном количестве) в диабетический рацион питания, можно избежать гипергликемии.

Вещество имеет ряд положительных и отрицательных свойств, поэтому перед первым применением больному диабетом желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Несмотря на то, что для диабетиков сорбит разрешен к использованию, следует применять его курсами по 3-4 месяца, делая продолжительный перерыв, во время которого полностью исключить подсластитель из рациона.

Полезные свойства

Выделяют целый ряд полезных свойств сорбита, оказывающих положительное влияние на здоровье при диабете:

  • хорошо усваивается организмом больного диабетом без использования инсулина,
  • уменьшает кетоацидоз при диабете,
  • обладает мочегонными свойствами – убирает излишнюю жидкость из организма, устраняя отеки,
  • оказывает благотворное влияние на состояние микрофлоры кишечника,
  • имеет ярко выраженный слабительный эффект – способствует эффективному очищению организма,
  • уменьшает потерю витаминов группы В (в том числе В7) и Н.

Негативные свойства

Несмотря на всю полезность, сорбитол обладает списком негативных побочных свойств (особенно при неумеренном употреблении).

К таковым относятся:

  • достаточно высокая калорийность – требует тщательно регламентировать приемы пищи,
  • наличие постороннего металлического привкуса,
  • развитие диареи,
  • провоцирует целый ряд желудочно-кишечных расстройств: вздутие, метеоризм, изжога, боли в нижней части живота,
  • приводит к обезвоживанию,
  • вызывает возникновение аллергии и кожаных высыпаний,
  • может вызвать ухудшение зрения при наличии диабетической патологии сетчатки.

Как правильно употреблять

Чтобы избежать негативных последствий при употреблении сорбита и получить максимальную пользу, необходимо:

  • Не превышать норму использования вещества для взрослого человека – 40 г в сутки.
  • Не допускать чрезмерного употребления.
  • Начинать включать сорбит в низкоуглеводную диету нужно с минимальных объемов. Уменьшать употребление заменителя необходимо постепенно.

Сладости на сорбите

Отдельно необходимо сказать об использовании сахарозаменителя в кондитерской промышленности.

Пищевое производство выпускает целую линейку сладостей для страдающих диабетом. Большое распространение в торговой сети получили конфеты на сорбите для диабетиков.

Чтобы понять в чем вред и польза конфет на сорбите, нужно знать состав покупаемого продукта и не забывать о том, что бесконтрольное употребление даже полезных сладостей может провоцировать ухудшение заболевания.

Польза конфет

Основная и неоспоримая польза конфет на сахарозаменителе – люди больные диабетом могут иногда позволить себе такую сладость без вреда для здоровья.

Дополнительным плюсом является наличие в продукте натуральных ингредиентов, которые сами по себе полезны для организма: пюре на основе фруктов, клетчатка, молоко в сухом виде, сушенные или вяленые ягоды и фрукты.

Оптимально съедать не более 2-3 шт в сутки в несколько приемов.

Вред конфет

К вредным свойствам относят:

  • могут повышать ГИ при неумеренном употреблении,
  • некачественный продукт может включать модифицированные жиры, крайне вредные для организма компоненты,
  • способны провоцировать аллергические реакции при наличии компонентов, вызывающих аллергию.

Особенности применения при беременности

Несмотря на то, что Сорбит имеет природное происхождение, наличие большого количество побочных свойств (особенно головокружение, слабость, диарея и обезвоживание) и необходимости четкого контроля при использовании приводит к тому, что употребление беременным женщинам нежелательно.

Включать сахарозаменитель в свой рацион будущая мама должна только после консультации с врачом!

Следует отметить, что в странах ЕС и США этот препарат разрешается применять беременным и кормящим матерям в качестве заменителя классического сахара.

Важно знать, что при вынашивании ребенка и лактации необходимо исключить все ненатуральные продукты. Особенно это актуально при грудном вскармливании, когда поступающая с молоком матери глюкоза не может быть заменена никаким синтетическим аналогом.

Особенности применения детьми

Для детей, не достигших полных 12 лет и не болеющих диабетом, сорбитол крайне нежелателен в любом виде: как непосредственный заменитель сахара, так и в еде и напитках.

Читать еще:  Капуста при сахарном диабете 2 типа

У производителей питания для младенцев и детей дошкольного возраста Е420 находится под запретом!

Если ребенок является диабетиком, то употребление сладостей, содержащих сорбит, иногда допустимо под строгим контролем врача и родителей.

При покупке таких продуктов, необходимо:

  • внимательно изучать состав, чтобы исключить наличие сахарозаменителей искусственного происхождения, которые могут провоцировать раковые заболевания,
  • тщательно следить за калорийностью всего рациона питания.

Сравнение с другими сахарозаменителями

Помимо сорбита, получены естественным путем и синтезированы в промышленных масштабах следующие наиболее популярные сахарозаменители, приведенные в сравнительной таблице.

ЕС – единица сладости по отношению к сахару.

Индекс – индексация вещества в качестве пищевой добавки.

Сахарный диабет 2 типа: диета и лечение

Сахарный диабет (СД) 2-го типа – распространенное неинфекционное хроническое заболевание. Оно поражает как мужчин, так и женщин, чаще всего в возрасте старше 40 лет. Опасность диабета 2 типа многими недооценивается, а некоторые больные, по сути, просто не информированы о том, что они подвержены недугу. А те из больных, кто осведомлен о своей патологии, нередко не знают, что это такое – сахарный диабет, чем он грозит, и не подозревают о его опасности. В результате сахарный диабет 2 типа может принимать тяжелые формы и приводить к угрожающим жизни состояниям. Между тем адекватное лечение и правильное питание при сахарном диабете 2 типа способно остановить развитие болезни.

Причины

При возникновении у человека сахарного диабета причины этого факта могут быть разнообразными. Ко второму типу заболевания нередко приводят:

  • неправильный рацион;
  • недостаток физической активности;
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • стрессы;
  • самолечение лекарственными препаратами, например, глюкокортикостероидами.

По сути, нередко имеет место не одна предпосылка, а целый комплекс причин.

Если рассматривать возникновение заболевания с точки зрения патогенеза, то сахарный диабет 2 типа вызывается относительным недостатком в крови инсулина. Так называется состояние, когда белок инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, становится недоступным для рецепторов инсулина, расположенных на клеточных мембранах. В результате клетки лишаются возможности усвоить сахар (глюкозу), что приводит к недостатку снабжения клеток глюкозой, а также, что не менее опасно, к накоплению глюкозы в крови и ее отложению в различных тканях. По этому критерию инсулиннезависимый сахарный диабет отличается от СД 1-го типа, при котором поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина.

Симптомы

Признаки болезни во многом зависят от стадии заболевания. На первых этапах больной может не ощущать серьезного недомогания, за исключением повышенной утомляемости, сухости во рту, повышенной жажды и аппетита. Такое состояние обычно списывается на неправильный рацион, синдром хронической усталости, стрессы. Однако на самом деле причиной является скрытая патология. По мере развития заболевания симптомы могут включать:

  • плохую заживляемость ран,
  • ослабление иммунитета,
  • боли и отеки в конечностях,
  • головные боли,
  • дерматиты.

Однако нередко пациенты не истолковывают правильно даже набор подобных симптомов, и диабет беспрепятственно развивается до тех пор, пока не достигнет трудноизлечимых стадий или не приведет к угрожающим жизни состояниям.

Сахарный диабет 2 типа, лечение

По сути, не существует достаточно эффективных методов, увеличивающих усвояемость глюкозы клетками, поэтому основной упор в лечении делается на снижении концентрации сахара в крови. Кроме того, усилия должны быть направлены на снижение лишнего веса пациента, приведение его в норму, поскольку обилие жировой ткани играет важную роль в патогенезе диабета.

Основной фактор, влияющий на вероятность развитие осложнений при СД 2 типа –нарушение липидного обмена. Отличающееся от нормы избыточное количество холестерина может привести к развитию ангиопатий.

Методы лечения

Сахарный диабет 2 типа – заболевание, требующее длительной и упорной терапии. По сути, все применяемые методики делятся на три группы:

  • прием препаратов,
  • диета,
  • изменение образа жизни.

Эффективное лечение сахарного диабета 2 типа подразумевает борьбу не только с самим сахарным диабетом, но и с сопутствующими заболеваниями, такими как:

Сахарный диабет типа 2 лечится в амбулаторных условиях и на дому. Госпитализации подлежат лишь пациенты с гипергликемической и гиперосмолярной комами, кетоацидозом, тяжелыми формами нейропатий и ангиопатий, инсультами.

Препараты против сахарного диабета

По сути, все медицинские препараты делятся на две основные группы – те, которые влияют на выработку инсулина, и те, которые этого не делают.

Основной препарат второй группы – метформин из класса бигуанидов. Этот препарат наиболее часто назначается при СД 2 типа. Не влияя на клетки поджелудочной железы, он поддерживает глюкозу в крови на уровне нормы. Препарат не грозит критически низким снижением уровня глюкозы. Также метформин сжигает жиры и уменьшает аппетит, что приводит к снижению лишнего веса пациента. Однако передозировка препарата может быть опасна, так как может возникнуть тяжелое патологическое состояние с высоким процентом летальности – лактатацидоз.

Типичные представители другой группы препаратов, влияющих на выработку инсулина –производные сульфанилмочевины. Они напрямую стимулируют бета-клетки поджелудочной железы, в результате чего те производят инсулин в увеличенных количествах. Однако передозировка этими препаратами грозит больному гипокликемическим кризом. Производные сульфанилмочевины обычно принимаются совместно с метформином.

Существуют и другие типы препаратов. К классу препаратов, усиливающих выработку инсулина в зависимости от концентрации глюкозы, относятся инкретиномиметики (агонисты ГПП-1) и ингибиторы ДПП-4. Это новые препараты, и пока что они стоят достаточно дорого. Они подавляют синтез сахароповышающего гормона глюкагона, усиливают действие инкретинов – гормонов ЖКТ, повышающих выработку инсулина.

Читать еще:  Понос при диабете 1 типа чем лечить

Также существует препарат, препятствующие всасыванию глюкозы в ЖКТ – акарбоза. Это средство не влияет на выработку инсулина. Акарбоза часто назначается в профилактических целях, для предотвращения заболевания СД.

Есть также медицинские средства, усиливающие выведение глюкозы с мочой, и средства, повышающие чувствительность клеток к глюкозе.

Медицинский инсулин при терапии сахарного диабета типа 2 используется редко. Чаще всего он применяется при неэффективности терапии прочими препаратами, при декомпенсированной форме сахарного диабета, когда поджелудочная железа истощена и не может вырабатывать достаточно инсулина.

Диабет 2 типа также нередко сопровождается сопутствующими заболеваниями:

  • ангиопатиями,
  • депрессиями,
  • нейропатиями,
  • гипертонией,
  • нарушениями липидного обмена.

Если обнаружены подобные заболевания, то назначаются препараты для их терапии.

Разновидности препаратов для терапии сахарного диабета типа 2

Можно ли употреблять сорбит диабетикам 2 типа?

Одним из самых популярных сахарозаменителей является сорбит. Он используется во многих промышленных областях, а также хозяйками при готовке пищи. Известно, что любому пациенту, который страдает от сахарного диабета, следует отказаться от употребления глюкозы в привычном виде. Лучше выбирать продукты, которые содержат сахарозаменители.

У этой категории пациентов, часто возникает вопрос относительно того, можно ли потреблять сорбит при диабете? Что полезного и что вредного в нем?

Сорбит является веществом, изготовленным из глюкозы. Второе ходовое название – сорбитол. На вид это белые кристаллы, не имеющие запаха. Он медленно перерабатывается в организме, но воспринимается им достаточно легко. Относится к медленным углеводам. Хорошо растворим в воде, минимальная температура растворения 20 градусов Цельсия. Возможна термическая обработка, при ней свойства не теряются, сорбит остается сладкий. Сахар слаще его, но это не чувствуется сильно. Если сорбит изготавливается для промышленных целей, то извлекается из кукурузы. Он в повседневной жизни используют в разных сферах:

  1. Пищевая промышленность использует вещество для изготовления продукции для диабетиков. Он практически не калориен, часто встречается в жвачках. Часто применяется в консервах из мяса, некоторых кондитерских изделиях и напитках. Его используют в мясных продуктах, потому что он удерживает влагу.
  2. Медицина также активно использует сорбит. Он имеет желчегонные свойства, поэтому используется в лекарствах. Он активно используется при изготовлении витамина С, его можно встретить в сиропах от кашля и простуды. Также используется в препаратах, стимулирующих укрепление иммунитета. Его употребляют для очистки печени. Используется для тюбажа, при разных болезнях. Принимается в вену, пероральным способом. Оказывает слабительный эффект, часто применяется для восстановления функций кишечника.
  3. Косметическая промышленность тоже не обходится без него. Входит в состав некоторых кремов, лосьонов, даже зубных паст. Некоторые гели своей прозрачной структурой обязаны сорбиту, без него они не были бы такими.
  4. Табачная, текстильная, бумажная промышленность используют его для предотвращения пересыхания продукции.

Выпускается в виде сиропа, порошка. Сироп продается на воде, на спирте. Спиртовая концентрация, обычно, очень маленькая.

Сорбит для диабетиков

Порошок похож на сахар, но кристаллы намного крупнее. Отличается от сахара ценой, он дороже его. Его свойства позволяют снимать симптомы алкогольной интоксикации. Внутриглазное давление эффективно снижается с помощью данного средства.

Люди, больные на первый тип диабета вынуждены отказаться от употребления глюкозы. Это происходит из-за невозможности выработки инсулина поджелудочной железой, которая необходимо для переработки глюкозы.

Для переработки заменителя инсулин не нужен. Для диабета 2 типа характерна повышенная масса тела, а сорбит – прекрасное средство для похудения. Его можно принимать вместо сладостей даже при гестационном диабете. Но очень осторожно. Гестационный диабет проявляется повышенным сахаром в крови у беременной женщины. При этой болезни лучше посоветоваться со специалистом на счет сахарозаменителя. Сорбит для диабетиков предотвращает угрозу развития диабетической комы.

Одновременно, накопление его в организме и длительный бесконтрольный прием грозит для диабетиков:

  • осложнениями в зрении;
  • провоцирует нейропатию;
  • начинаются проблемы с почками;
  • провоцирует возникновение атеросклероза.

Осложнения, связанные с неконтролируемым употреблением сорбита, происходят из-за игнорирования рекомендаций лечащего врача. Важно помнить, что болезнь очень опасна, любое изменение в рационе должно оговариваться со специалистами. Иначе это чревато последствиям.

Рекомендуемое время приема вещества – не более 4 месяцев. Резкое введение в рацион не рекомендуется, так же как и вывод. Все нужно начинать с малых доз, со временем увеличивая. При беременности нужно относиться к нему с опаской. Самостоятельное решение о его употреблении чревато осложнениям.

В период лактации лучше от него тоже воздержаться.

Сорбит при диабете: инструкция по применению и противопоказания

Сорбит (глюцит, сорбитол) — продукт диетического питания для больных сахарным диабетом, используется как сахарозаменитель благодаря низкому гликемическому индексу.

Что такое сорбит

Сорбит — сладкий многоатомный спирт. Название связано с тем, что впервые он был извлечён из плодов рябины, латинское наименование которой — Sórbus aucupária.

Это интересно! Натуральный сорбитол содержится также во многих косточковых плодах, водорослях, растениях.

В современной промышленности сорбитол добывают путём гидрирования (под давлением) глюкозы, которую, в свою очередь, получают из кукурузного крахмала и целлюлозы. Относят к природным сахарозаменителям вместе с ксилитом, фруктозой и стевией.

Сорбит обладает приятным вкусом с металлической ноткойм

Вещество зарегистрировано Европейской комиссией по пищевым добавкам как Е420 «идентичное натуральному». Активно применяется в фармацевтике, пищевой промышленности и косметологии, в качестве подсластителя, стабилизатора, структурообразователя, эмульгатора, влагоудерживающего агента, консерванта. Стабильно при нагреве и не разлагается под воздействием дрожжей.

  1. В сорбите на 64% меньше калорий, чем в сахаре (2, 6 ккал на 1 г), и он на 40% менее сладкий.
  2. Так как у Е420 гликемический индекс равен 9, он незначительно, но поднимает уровень сахара в крови (у сахара — 70).
  3. Инсулиновый же индекс сорбита — 11. Это следует учитывать при сочетании разных продуктов.
  4. Энергетическая ценность глюцита: 94,5 г углеводов, 0 г белка, 0 г жира.
Читать еще:  Можно ли кунжут при сахарном диабете 2 типа

Усваивается добавка неполностью и достаточно медленно.

Сорбит выпускается в виде не только порошка, но и сиропа

Выпускается в виде:

  • сиропа на воде или с малым содержание спирта;
  • желтоватого или белого порошка, похожего на сахар, только с более крупными кристаллами.

Фасуется в пакеты, ампулы, капсулы, флаконы. Хранится не более трёх лет и в сухом месте.

Цена пищевого сорбита в порошке в рознице выше, чем у сахара: в среднем упаковка 500 г порошка российского производства — 100–120 рублей, индийского, украинского — 150–180 рублей.

Сорбит в медицине

Известны желчегонные, дезинтоксикационные и спазмолитические свойства сорбитола, которые используют для лечения:

  • гипогликемии;
  • холецистита;
  • гипокинетической дискинезии желчного пузыря;
  • колита со склонностью к запорам;
  • шоковых состояний.

При диабете сорбит применяют, как правило, не как лекарство, а как заменитель сахарозы

Для медицинских целей может приниматься внутривенно (изотонические растворы, например, Сорбилакт, Реосорбилакт) и перорально (через рот).

    Слабительное действие усиливается пропорционально принятому количеству вещества.

Благодаря токсической безопасности сорбитол показан к использованию для снятия алкогольной интоксикации.

  • Диуретический эффект позволяет вывести лишнюю жидкость из клеток.
  • В небольших дозах улучшает микрофлору кишечника, экономя растрату витаминов группы B.
  • Желчегонные свойства сорбита положительно влияют на органы пищеварения. С его помощью проводят тюбаж при очистке печени.
  • Понижает внутриглазное давление.
  • Польза и вред

    Польза сорбитола при умеренном употреблении:

    1. Улучшает качество жизни больных диабетом.
    2. Оказывает пребиотический эффект.
    3. Налаживает функции пищеварительного тракта.
    4. Экономит расход витаминов группы В.
    5. Препятствует кариесу.

    Вещество способно нанести вред при передозировке, чрезмерном и длительном употреблении. Негативных последствий возможно избежать, разумно подойдя к использованию и следуя рекомендациям врача.

    Возможные побочные действия

    Среди побочных эффектов отмечают:

    • усиление секреции поджелудочной железы, что может спровоцировать закупорку протоков;
    • обезвоживание, диспепсию, изжогу, вздутие;
    • осложнения в сосудистой системе из-за способности проникать сквозь стенки сосудов;
    • аллергические реакции, головокружения, сыпь.

    Передозировка

    Более 50 г глюцитола в сутки доказано вызывают метеоризм, диарею, боли в эпигастрии, тошноту.

    • аллергическая реакция;
    • крапивница;
    • сухость во рту;
    • жажда;
    • ацидоз;
    • дегидратация.

    Передозировка сорбитом при диабете (декомпенсированном) способна вызвать гипергликемию.

    Любое применение сахарозаменителя в медицинских целях следует предварительно обсуждать с врачом, особенно при диабете

    Сорбит при диабете

    Диабетикам 1 типа нельзя употреблять в пищу сахар из-за того, что поджелудочная железа неспособна выделить достаточно инсулина, помогающего клеткам перерабатывать глюкозу в крови. Сорбит может усваиваться без инсулина. Так что при данном диагнозе его можно использовать, не превышая рекомендованных доз.

    Диабет же 2 типа связан с инсулинорезистентностью и сопровождается ожирением или повышенной массой тела. Так как глюцитол не очень сладкий, его придётся добавлять больше, чем сахара, что увеличит количество пустых килокалорий.

    Достаточно калорийный сорбит следует грамотно вписать в низкоуглеводную диету, чтобы не превышать общее суточное количество углеводов.

    Неправильное питание с высоким содержанием сахаров, повышающих инсулиновый уровень в крови, усиливает проявление диабета 2 типа. В начальной стадии, когда гормона вырабатывается больше нормы, это становится причиной:

    • нарушения метаболизма;
    • повышения давления;
    • снижения кровоснабжения мозга;
    • гипогликемии.

    И впоследствии, как ответ организма на патологические изменения, может катастрофически снизиться синтез инсулина, что усугубит течение болезни.

    При дефиците инсулина тоже нарушается обмен веществ, расщепление жиров, как и глюкозы, происходит не до конца. Образуются кетоновые тела (ацетон). Эти ядовитые компоненты в крови — угроза диабетической комы. Считается, что сорбит предотвращает их накопление, поэтому полезен.

    Однако длительное употребление глюцита и его накопление в организме даёт дополнительный толчок для развития серьёзных диабетических осложнений:

    1. Со зрением (ретинопатия).
    2. С периферическими нервами и ЦНС (нейропатия).
    3. С почками (нефропатия).
    4. С сосудистой системой (атеросклероз)

    Поэтому употреблять сорбит при диабете рекомендуется не более 4 месяцев с последующим перерывом. Начинать приём надо с небольших доз, снижать количество тоже следует постепенно.

    Симптомы сахарного диабета — видео

    Приём сорбита при беременности и кормлении

    От приёма сорбита при беременности и лактации следует воздержаться. Но вещество не запрещено. Хотя неизвестно, как именно продукты его распада действуют на развивающийся плод.

    При диабете у беременных вообще стоит относиться к пищевым добавкам с осторожностью, нужно советоваться с врачом.

    При кормлении малышу необходима естественная глюкоза, которую ни подсластители, ни сахарозаменители в рационе матери заменить не в силах.

    Сорбит для детей

    Сорбит запрещён при производстве детского питания. Но сладости с ним для больных диабетом малышей изредка могут быть лакомством. Только необходимо следить, чтобы в составе не было других искусственных подсластителей, подозреваемых в провоцировании онкологии, и держать под контролем общий калораж питания ребёнка. В таких изделиях, кроме калорий глюцита, содержатся жиры.

    Противопоказания

    Абсолютными противопоказаниями для употребления сорбита являются:

    • непереносимость компонентов;
    • желчнокаменная болезнь;
    • асцит (брюшная водянка);
    • синдром раздражённого кишечника.

    Так что уместность глюцита в рационе при диабете следует согласовывать с лечащим врачом в обязательном порядке.

    Сорбит имеет ряд противопоказаний к применению, в частности желчнокаменная болезнь и асцит

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector