2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диабет 1 типа победят скоро

Диабет 1 типа можно вылечить, разбудив «спящие» клетки

Широко известен факт, что при сахарном диабете 1 типа, бета-клетки теряют свою функцию по выработке инсулина, что в свою очередь не даёт организму поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Британские учёные сошлись во мнении, что люди приобретают диагноз — диабет 1 типа, когда на 90% снижается количество бета-клеток, производящих инсулин.

Благодаря новым экспериментам учёные пришли к выводу о том, что потеря функции бета-клеток по выработке инсулина служит причиной развития диабета 1 типа только у очень молодых людей. Даже через 6 лет после постановки диагноза бета-клетки могут быть обнаружены в организме, просто они перестают функционировать. Учёные уверены, что эти клетки можно использовать в качестве инсулин-продуцирующих, важно — «разбудить» их. Таким образом диабет 1 типа может быть остановлен.

Автором исследования является профессор Ноэл Морган. Он заявил, что это невероятный факт, который даёт надежду на излечение от диабета 1 типа у детей и подростков, ведь ранее полагалось, что они потеряли около 90% собственных бета-клеток. Однако исследование доказало, что это не так. Учёные установили, что бета-клетки у диабетиков 1 типа сохраняются в большом количестве, но находятся в спящем состоянии.

В настоящее время группа исследователей занимается разработкой метода, который позволил бы стимулировать «спящие» бета-клетки производить инсулин, а значит — победить сахарный диабет 1 типа.

Свежие статьи

Юрий Леонидович Василевский 08 Apr, 2017

Yeva 08 Apr, 2017

Димка Шергин 08 Apr, 2017

Елена Антонец 10 Apr, 2017

Разбудить «спящие» бета-клетки можно только у детей с генетическим неонатальным СД 1 типа (НСД). Данное исследование проводилось в Морозовской больнице, по данной теме защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Специально для Дмитрия Шергина, поскольку он медик:

Только у 1% детей с НСД может обнаруживаться аутоиммунный СД 1 типа, единственное лечение которого — пожизненная заместительная инсулинотерапия.

По статистике, 99% НСД представляет собой генетический СД 1 типа, вызванный мутациями в генах, отвечающих за развитие панкреатических клеток (ген инсулина INS и гены KCNJ11 и АВСС8, кодирующие АТФ-зависимые К-каналы). В данном случае бета-клетки действительно «спят», или точнее сказать, не могут начать секрецию инсулина.

Уникальная способность производных сульфонилмочевины связываться с SUR1-cубъединицей калиевых каналов, вызывая увеличение секреции инсулина, в течение многих лет используется для лечения СД 2 типа. Этот же механизм может быть использован и при СД, обусловленном дефектами генов KCNJ11 и АВСС8 у детей 1 года жизни.

В 40-50% случаев данной формы диабета возможно лечение препаратами сульфонилмочевины (глибенкламид) без назначения инсулина.

Поэтому, при дебюте СД у детей первого года жизни, обязательно проводят молекулярно-генетические исследования, позволяющие выявить наличие мутаций в генах, дифференцировать тип СД и назначить правильное лечение.

Для Виктории Ермиловой: впустую потратили время на перевод статьи.

Диабет 1 типа победят скоро

Добрый день! Меня зовут Жабчиков Николай (34 года). В 2014 в сентябре мне поставили диагноз СД 1 типа — сахар на тощак был 25 ммоль/л.

Сегодня 4 октября 2015г. С 1 числа месяца сел на голодание (это не первое голодание в моей практике). Рассчет 7 дней минимум, 10 максимум. Инсулин в эти дни не колю. На 3-й день сахар опустился до 5,3 к вечеру, на 4-й утром 4,2ммоль/л. Самое низкое значение за 7 дней было 3,3 ммоль/л. Бегаю каждый день по 1 часу. На четвертый уже сложновато начинать, но через 10 мин вхожу в привычный темп, и чувствую себя легко. Что интересно после часовой ежедневной пробежки сахар поднимался до 6-6,4 ммоль/л.

Вчера (7.10.2015г.) был 7-ой день голодания. Чувствовал себя замечательно. Есть совершенно не хотелось.

Сегодня выхожу из голода. С утра поел жидкой каши (ржаная), побегал, — сахар 8,9 ммоль/л. Настроение бодрое.
PS: На протяжении голодания уколов не делал — незачем. Как минимум неделю тоже делать не буду (из опыта), может и вовсе не понадобится больше.

Продолжение выхода из 7 дневной голодовки:

В первый день, как я писал после завтрака и пробежки уровень сахара был 8,9 ммоль/л, и далее продолжил опускаться:
9:21 — 8,9 ммоль/л
10:34 — 7,3 ммоль/л
12:35 — 6,0 ммоль/л

В обед было овощное пюре с зеленью (сварено: кабачок, тыква, брокколи, морковка) + чеснок
Сахар после обеда спустя 2 часа:
14:27 — 8,2 ммоль/л
15:02 — 7,5 ммоль/л
17:23 — 6,6 ммоль/л

На ужин ягодно-фруктовое пюре чуть подпаренное (клюква, хурма, яблоко, груша)
Через 2 часа:
19:53 — 13,9 ммоль/л
20:28 — 11,7 ммоль/л
21:31 — 11,0 ммоль/л
22:22 — 10,0 ммоль/л
00:03 — 9,4 ммоль/л

На утро 9 октября 2015г.
06:01 — 6,2 ммоль/л
После завтрака и пробежки
9:13 — 6,1 ммоль/л

К обеду
12:01 — 5,4 ммоль/л

После обеда
15:04 — 9,4 ммоль/л
16:36 — 7,6 ммоль/л
17:59 — 6,7 ммоль/л

После ужина (через 2 часа)
20:38 — 8,9 ммоль/л
21:41 — 8,8 ммоль/л
00:02 — 9,1 ммоль/л

Утром (10.10.15г.)
06:01 — 6,3 ммоль/л

После завтрака и бега (бег трусцой — 1 час)
09:07 — 5,8 ммоль/л
Обычно я выхожу на пробежку через 40 минут после завтрака, чтобы к возвращению домой завершался двухчасовой период подъема и спада содержания сахара в крови, собственно, когда я и делаю замер.

Читать еще:  Лечение сахарного диабета 2 типа в спб

Перед обедом
12:19 — 4,7 ммоль/л

После обеда (через час — на пике подъема сахара)
14:08 — 7,3 ммоль/л
15:04 — 7,0 ммоль/л

Перед ужином
17:48 — 6,1 ммоль/л

После ужина
20:38 — 9,8 ммоль/л
21:12 — 9,2 ммоль/л

Утром (11.10.15г.)
06:32 — 6,6 ммоль/л

Через 20 мин. после того, как режим работы моих органов был скорректирован моим куратором
06:52 — 6,1 ммоль/л

После завтрака и бега
09:34 — 5,5 ммоль/л

Сегодня (11.10.15г.) я написал своему куратору в viber: «Я вчера на пробежке чувствовал заряд энергии, но сегодня меня просто перло, как будто жвачный жгут, прилипший к моей груди и животу тянул меня вперед, и оставалось только подчиниться этому.»
Он мне ответил: «ЭТО ЗДОРОВЬЕ поперло!»
(Со своим куратором я общаюсь каждый день минимум 6 раз. В это время он осуществляет контроль сахаров и подстраивает работу моих органов под нужный режим.)

Хочу напомнить, что все это происходит БЕЗ ИНСУЛИНА ИЗ ВНЕ!

Наверное, уже заметили, что ситуация относительно стабильная — сахар стремится к норме.
Скоро буду делать очередные лабораторные анализы для подтверждения работы методики лечения диабета 1 типа.
Анализы на:
С-пептид
Инсулин
Фруктозамин
Гликированный гемоглабин

Всем, кто печется о своем здоровье, и хочет вылечить наконец свой заслуженный диабет, оставляйте данные мне на почте vopros@designforevent.ru (vk.com/zhabchikovn)
В сообщении письма пишите «Я хочу вылечиться от диабета СД1 и СД2», в зависимости от того, какой у Вас недуг.

Ребята, СД1 ИЗлечим! Да, не быстро (лично я лечусь с 13 февраля 2015г.), да, не просто! Жесткий самоконтроль и дисциплина, но ЭТО РЕАЛЬНО.
Уже совсем скоро я выложу в интернет результаты, которые покажут картину, с чего я начинал (Убийственный диагноз и сахара под 25 ммоль/л на тощак) и к чему пришел в настоящем — Сахар на тощак в среднем 6,3 ммоль/л. Не за горами полное выздоровление.

На фото во вложении можно видеть, как я выглядел на третий день после 7-ми дневного голодания. Уколы инсулина я прекратил делать за день до начала этого процесса. На животе еще видны не зажившие следы инъекций (области отмечены красными квадратами). Сегодня (11.10.2015г.) 4-й день, как закончилась голодовка. Инсулин не колю. Картину, как ведет себя сахар, я представил в посте. Уточню, что мой стандартный вес до начала заболевания (явные признаки, конец 2013г.) — 67 кг. На фото 60,02 кг при моем росте 182 см.

Как победить сахарный диабет 1 типа?

Сахарный диабет 1 степени представляет собой такое заболевание, которое сопровождается прогрессирующим увеличением показателей сахара в крови. Формируется оно вследствие разрушения бета-клеток поджелудочной железы, которые производят инсулин. Проявление оказывается наиболее отчетливым при разрушении не менее 80% клеток поджелудочной железы с чем может столкнуться как взрослый, так и ребенок.

Факторы развития

Обращая внимание на причины, вследствие которых отметилось формирование сахарного диабета 1 типа, необходимо обратить внимание на такой существенный фактор, как аутоиммунное разрушение клеток в области поджелудочной железы. Говоря об этом, необходимо обратить внимание на то, что организм производит антитела против бета-клеток. Одновременно с этим уменьшается производство инсулина, что и провоцирует дальнейшее развитие патологического состояния.

Помимо этого, не менее значительным фактором является генетическая предрасположенность. Как известно, наличие представленного заболевания у родственников является основным фактором, провоцирующим это состояние. Не менее часто оно формируется у детей, являясь врожденной формой, которая впоследствии должна компенсироваться на протяжении всей жизни. Именно это даст возможность исключить сахарный диабет 1 типа и его симптомы. Хотелось бы отметить, что на проявления представленного заболевания необходимо обращать особенное внимание.

Особенности симптомов

Одним из первых симптомов заболевания следует считать жажду и, как следствие, повышенное употребление воды. Речь идет об очень больших количествах, а именно не менее пяти литрах в течение суток. Помимо этого идентифицируются частые позывы к мочеиспусканию, а также сильнейший зуд в области паха, проявляющийся даже у ребенка. Впоследствии вероятно образование сильнейшего раздражения или воспаления кожного покрова, что подтверждает проявление представленного заболевания.

Помимо этого, обращая внимание на наиболее выраженные признаки, следует отметить общую слабость и усугубление степени работоспособности. Еще одним сопряженным с этим признаком является значительная степень сонливости. У детей и взрослых также может формироваться повышение аппетита вплоть до развития крайней степени прожорливости. При этом не отмечается восполнение энергии или компенсация показателей глюкозы в крови. Кроме этого, одним из наиболее очевидных признаков является отчетливый запах ацетона из рта или от мочи, выделяемой достаточно часто, какой бы не оказалась стадия заболевания.

Учитывая все это, хотелось бы обратить внимание на то, что симптоматика и клинические проявления заболевания дают знать о себе на начальном этапе. Именно поэтому очень важно не пренебрегать подобными первыми звоночками и сразу же начинать восстановительный процесс, не забывая перед этим о проведении диагностического обследования.

Читать еще:  Механизм диабета 2 типа

Осуществление диагностики

Подозрение на диабет первого типа должно быть изучено с особенной тщательностью. Для этого специалист обязан осуществить анализ жалоб и ключевых проявлений диабетика. Речь идет о повышенном чувстве жажды, зуде, продолжительном или нет течении симптомов. Помимо этого, диагностика должна заключаться в:

  • определении показателей сахара на голодный желудок;
  • пероральном глюкозотолерантном тесте, который осуществляется в том случае, если имеются какие-либо подозрения на сомнительные показания анализов;
  • идентификации гликозированного гемоглобина.

Еще одним значимым элементом диагностического обследования следует считать выявление соотношения ацетона и глюкозы в моче в течение 24 часов. Проводиться это должно исключительно под руководством специалиста, который поможет определить наиболее значимые причины и дополнительные особенности патологического состояния.

Далее может потребоваться идентификация С-пептида в крови, что в косвенной степени дает возможность отразить производство инсулина. Однако необходимо обратить внимание на то, что представленный анализ иногда нуждается в повторном осуществлении для подтверждения полученных результатов. Именно поэтому следует проконсультироваться с диабетологом и пройти некоторые дополнительные обследования.

Особенное место в рамках диагностики занимает биохимический анализ крови. По результатам представленного анализа идентифицируются показатели билирубина, холестерина и других важнейших компонентов. Все они, находясь в организме в оптимальном количестве, дают возможность поддерживать оптимальные процессы жизнедеятельности. Именно после того, как была проведена диагностика диабета 1 типа, можно говорить о начале восстановительного курса. Это позволит сохранить оптимальные значения сахара в крови и исключить развитие не только осложнений, но и критических последствий.

Как проводится лечение

Одной из методик лечения представленного типа заболевания является так называемая заместительная инсулиновая терапия. При этом конкретное количество лекарственного компонента подбирают исключительно в индивидуальном порядке. В рамках лечения может применяться инсулин различной продолжительности действия, а именно от ультракороткого до длительного воздействия. Допустимо применение различных комбинаций гормонального компонента для достижения максимального эффекта.

Особенное внимание должно уделяться обеспечению рационального питания. Речь идет об исключении использования простых углеводов (например, меда или сахара). Не менее важно соблюдать регулярность в рамках употребления пищи, а именно делать это не менее пяти-шести раз в течение 24 часов незначительными порциями. Далее хотелось бы отметить необходимость ограничения количества употребляемых жиров – сала или жирного мяса.

Не менее важно правильно подсчитывать используемые каждый день хлебные единицы. Многие для этого заводят специальный дневник, в котором ведется учет зерновых, жирных молочных наименований, а также некоторых видов овощей и даже фруктов, помогающих исключить сахарный диабет 1 типа у детей.

При этом настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом, потому что вероятны всевозможные риски, например, увеличение показателей сахара в крови вследствие нагрузок. Кроме этого, потребуется проводить контроль жизненно важных показателей, фиксировать время начала упражнений и учитывать множество других деталей. Также важно понимать, что в случае декомпенсации патологического состояния упражнения и физические нагрузки являются строго противопоказанными.

Осложнения состояния

Последствия, формирующиеся при отсутствии должного лечения, являются многочисленными и условно они подразделяются на острые и хронические. Говоря о первых, необходимо обратить внимание на кетоацидотическую и гиперосмолярную кому. Кроме этого, в представленном перечне находится гипогликемия, которая представляет собой уменьшение показателей сахара в крови. В наиболее сложных ситуациях представленное состояние будет сопровождаться не только потерей сознания, но даже образование комы. Именно поэтому настоятельно рекомендуется как можно раньше начинать лечение.

Отмечая же хронические осложнения, хотелось бы обратить внимание на диабетическую нефропатию и офтальмопатию. Последнее состояние сопряжено с патологическими алгоритмами в области глаз, которые, в свою очередь, связаны с проблемным углеводным обменом. Самым частым проявлением следует считать ретинопатию, а именно поражение сосудов в области глаз, вызывающее значительное усугубление зрительных функций.

К другим осложнениям относится ишемическое заболевание сердца, инсульт и формирование язвенных поражений. Говоря об образовании язв, необходимо обратить внимание на то, что при отсутствии должного лечения это приводит к развитию гангрены и, как следствие, ампутации части конечности или всей ее площади. Учитывая все это, осложнения диабета первого типа являются более чем серьезными, а потому лечение и диагностику необходимо начинать как можно раньше.

Эффективность профилактики

В частности, рациональное питание или умеренные физические нагрузки не помогут человеку избежать развития изменения показателей сахара в крови. В то же время применение инсулина не может быть постоянным и предваряющим подобные изменения, потому что это может отрицательно сказаться на работе организма. В целом, для уточнения профилактики и того, как именно она должна проводиться, правильнее всего будет проконсультироваться со специалистом, чтобы знать, как жить и победить диабет.

Первый тип сахарного диабета – это опасное заболевание, подозрение на присоединение которого является серьезным поводом для осуществления диагностики и дальнейшего лечения. При этом терапия может проводиться на протяжении всей жизни, и только таким образом будет поддерживаться оптимальное соотношение глюкозы в крови, что поможет исключить, чтобы этот недуг сопровождался какими-либо осложнениями.

Когда совсем несладко. Сахарный диабет будет побеждён через 10 лет

Когда появится эффективное лекарство от этой болезни? «АиФ» поговорил об этом с директором Института диабета НМИЦ эндо­кринологии Минздрава академиком Мариной Шестаковой.

Читать еще:  Как лечить сахарный диабет 2 типа обзор методов лечения

Диабетом может заболеть каждый

Лидия Юдина, «АиФ»: Марина Владимировна, исследования показывают, что предрасположенность к диабету есть у большинства людей. Означает ли это, что болезнь может развиться у каждого?

Марина Шестакова: Ген инсулинорезистентности (механизм, при котором клетки перестают поглощать глюкозу, что приводит к повы­шению её уровня в крови) дей­ствительно есть у всех людей. Это заложено эволюционно со времён палеолита, когда периоды голода сменялись периодами изобилия и в сытое время нашим предкам нужно было накопить достаточно жира, чтобы пережить голод. Потом этот механизм закрепился генетически и из защитного превратился в патологический. Современные люди много едят и мало двигаются. При наличии инсулинорезистентности это неизбежно приводит к развитию сахарного диабета.

– Однако есть люди, которые ни в чём себе не отказывают и при этом диабет у них не развивается. Почему?

– Исследования показывают, что у 30% пациентов диабет не развивается даже при нездоровом питании и низкой физической активности. Чтобы понять, почему это происходит, в нашем центре в рамках гранта Российского научного фонда «Ожирение и сахарный диабет: поиск факторов, препятствующих развитию сахарного диабета» проводится исследовательская рабо­та. Предварительные данные пока­зали, что у людей, склонных к развитию диабета, повреждены стволовые клетки – предшественники жировой ткани. Они не могут производить достаточного количе­ства подкожных жировых клеток. Из-за этого при переедании жир откладывается во внутренних органах (в печени, почках, поджелудочной железе, в стенках сосудов), что и провоцирует развитие диабета и повреждение органов-мишеней. Наше открытие может стать основой для создания принципиально новых лекарств, которые позволят преодолеть этот дефект.

– Если причина диабета – в повреждении стволовых клеток, значит, здоровый образ жизни защитить от болезни не в состоянии?

– Гарантии от развития сахарного диабета здоровый образ жизни дать не может, но он защищает от недуга на 90%. Однако врачи под здоровым образом жизни понимают одно, а пациенты – другое. Например, физическая активность – это не прогулки с собакой. Необходимый уровень физической активности, который можно рассматривать как защиту от болезни, – 30 минут энергозатратной нагрузки в день или через день (аэробной, силовой и т. д.). Если это ходьба – то достаточно интенсивная (со скоростью не менее 6 км/ч).

Людям, склонным к набору веса, нужно придерживаться низкокалорийной диеты (1500–1800 ккал в сутки). Исследования показывают, что 2–3 месяца гипокалорийной диеты (800–850 ккал в день) позволяют даже у пациентов с уже имеющимся диабетом уйти в ремиссию (нормализовать уровень глюкозы и отказаться от лекарств). Причём нормальный уровень глюкозы в этом случае сохраняется и при переходе на обычный рацион (1800 ккал).

Самое трудное – это объяснить человеку (даже на продвинутой стадии заболевания), ради чего он должен мучиться. Особенность диабета в том, что он не болит. Поэтому даже ради излечения больные люди не хотят жить впроголодь! Хотя опасные осложнения (см. инфографику) у них могут развиться достаточно быстро, потому что приём лекарств без «домашней работы» (ограничения рациона и физической активности) не даёт нужного результата.

Обучение больных сегодня считается новым методом лечения диабета (таким же, как терапевтическое и хирургическое). За создание этого метода лечения наша группа эндокринологов-диабетологов в этом году получила премию «Призвание».

Почему анализу крови не стоит доверять

– Прогноз на развитие осложнений напрямую зависит от того, как быстро был выявлен диабет. Но, по статистике, на одного выявленного пациента приходится двое невыявленных. Почему такие сложности с постановкой диагноза?

– Диагностика диабета не так проста. Жажда и мочеизнурение возникают, когда нарушается продукция инсулина поджелудочной железой. Анализ крови натощак на сахар не всегда показателен: уровень глюкозы в крови часто повышается не до еды (когда сдают анализ), а после (когда его уже не контролируют).

Достоверный анализ, который позволяет безошибочно диагностировать диабет, – тест на гликированный гемоглобин (показывает средний уровень глюкозы крови за 2–3 месяца). Но он дорогостоящий, поэтому пока не входит в программу диспансеризации. Диабетологи советуют пройти его в обязательном порядке людям, которые входят в группу риска по диабету (см. инфографику).

– Сегодня диабет неизлечим. Есть надежда, что врачи всё-таки найдут способ избавления от него?

– Ремиссия сахарного диабета, связанного с ожирением, достигается при правильном питании и физической активности. Прорыв в лечении сахарного диабета, связанного с поломкой иммунитета и отсут­ствием инсулина в организме, придёт с клеточными технологиями. Уже разработана технология выделения стволовых клеток из жировой ткани или фибробластов больного человека. Такую клетку можно «переучить» на выработку инсулина и пересадить обратно. Уже есть первые результаты. Думаю, через 10 лет эта технология будет отработана и сможет быть использована для лечения людей от диабета.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector