3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Беременность при сахарном диабете 1 типа у мужа

Беременность и диабет

Беременность – самый важный, прекрасный и волнующий этап в жизни женщины. К сожалению, радость от приближающегося материнства может быть омрачена различными сопутствующими заболеваниями.

Одним из таких недугов является сахарный диабет. Термин объединяет группу метаболических нарушений, вызванных повышенным содержанием глюкозы в крови. Подобные дефекты возникают в связи со сбоями функционирования инсулина.

Предлагаем более подробно рассмотреть вопрос, совместимы ли сахарный диабет и беременность, обозначить возможные последствия и дать позитивный прогноз.

Виды диабетических состояний

Терапевтической практике известно три вида развития недуга:

  • Инсулинозависимый диабет 1 типа. Такой недуг протекает довольно тяжело, характеризуется статически повышенным содержанием сахара в крови. Толчком к возникновению недуга становится нарушение функционирования поджелудочной железы. Орган прекращает выработку инсулина.
  • Инсулиннезависимый диабет 2 типа. У человека, страдающего этим заболеванием, поджелудочная железа синтезирует недостаточные порции инсулина, либо организм не в состоянии использовать его по назначению. Итогом становится повышение сахара в крови, приводящее к механическому повреждению сосудистых стенок и иных органов.
  • Гестационный диабет 3 типа. Указанное заболевание возникает во время вынашивания плода, чаще всего после 20 недели беременности. Опасен недуг тем, что плацентарные гормоны блокируют функциональность материнского инсулина, тем самым может развиться нечувствительность клеток к гормону поджелудочной железы. Данная ситуация стимулирует увеличение сахара.

Причины и симптомы

Заподозрить то, что развивается сахарный диабет при беременности довольно трудно. Часто заболевание протекает без каких-либо проявлений, без выраженной или неспецифической клинической картины. Обнаружить недуг удается лишь после проведения специфических тестов.

Причины появления диабета при беременности могут быть следующими:

  • Избыточная масса тела,
  • Многоводие в предыдущих беременностях,
  • поздняя беременность,
  • Крупный плод,
  • Наличие диабета в предыдущую беременность,
  • Пороки развития плода,
  • Наличие сахара в моче,
  • Поликистоз яичников.

Симптомы напрямую зависят от степени тяжести и наличия осложнений, среди которых:

  • артериальная гипертензия;
  • поражение почек (нефропатия);
  • повреждение сетчатки глаза;
  • множественные травмирования периферических нервов и т.д.

Возможно незначительное увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови натощак. Также отмечается существенное увеличение гликемического индекса при проведении теста, сопровождаемое жалобами пациентки на учащенные позывы к мочеиспусканию, чрезмерную жажду, постоянное ощущение голода и зуд кожных покровов . Женщина ощущает постоянную усталость и недомогания.

На наличие гестационного диабета указывают постоянные статические признаки многоводья в период, начиная с 28 недели беременности. Упомянутый симптом может сопровождать перинатальные патологические состояния плода, так как нарушения функционирования плаценты ведут к неизбежному угнетению внутритрубного развития.

Обследование пациентки

  • Диагностические мероприятия начинаются с физикального обследования, которое заключается в определении типа и структуры телосложения будущей роженицы, выявлении признаков патологий эндокринной системы (алопеции, акне, себорея). Также проводится замер тазовой области, высоты маточного дна, окружности, массы и роста.
  • Важную роль играет показатель веса. После первичной явки к акушеру, ведущему беременность при диабете, составляется индивидуальный график возрастания массы. При условии скачкообразного увеличения массы тела, существуют значительный риск для жизни плода.
  • Далее проводятся различные лабораторные тесты крови и мочи для объективной оценки самочувствия пациентки и выявления скрытых симптомов.
  • Комплекс инструментальных исследований заключается в суточном отслеживании уровня артериального давления, доплерометрическом ультразвук сосудов пуповины и плаценты, наблюдении состояния плода на кардиомониторе.

Диагностика гестационного диабета

Заболевание диагностируется по результатам анализов крови. Первый тест проводится через час после употребления напитка с сахаром. При условии высоко содержания глюкозы, далее анализ берется через 3 часа. Если никаких изменений не фиксируется, диагностируется наличие гестационного диабета.

Выявить наличие заболевания представляется возможным, если прибегнуть к оральному тесту на толерантность к глюкозе. Пациентка выпивает немного подслащенного чая, через час проводится оценка результата. Затем голодание в течение 3 часов, и опять проверка уровня глюкозы. Если более двух раз показатель превысил норму, что является симптомом недуга, то ставится диагноз о наличии гестационного диабета.

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить необходимость получения пациенткой дополнительных доз инсулина. Также посредством метода устанавливается возраст, рост, формирование костной системы и общее состояние плода. Если размер ребенка превышает существующую норму, то назначаются инсулиновые инъекции.

Во время процедуры мониторинга плода проводится нестрессовый тест, при котором делается анализ реакции сердечно-сосудистой системы будущего ребенка.

Также врачом может быть назначен тест на гликозилированный гемоглобин, который демонстрирует средние показатели глюкозного уровня на протяжении различных временных отрезков.

Диагностические мероприятия по определению скрытого диабета проводятся на основании акушерского заключения после выявления факторов риска, проведения теста на толерантность к глюкозе, фиксирования в динамике уровня сахара, инсулина и липидов.

Наблюдение беременности

Успех лечения, гарантия вынашивания и рождения здорового ребенка напрямую зависят от активного и грамотного самоконтроля, осуществляемого будущей роженицей в домашних условиях. При выполнении всех предписаний диабет не будет опасен.

Лечащий врач направляет женщину на специализированные курсы в школу для больных сахарным диабетом. В ходе обучения будет предоставлена информация относительно самостоятельного измерения уровня глюкозы, изменения дозировки препарата в зависимости от полученных результатов.

Врачом будет разработана диета, необходимое лечение и программа физической активности, предложено ведение личного дневника для самоконтроля.

Даже при условии благополучного течения всего периода беременности, предусматривается три плановые госпитализации пациентки:

  • на ранних сроках с решением вопроса о сохранении беременности и профилактических мероприятиях;
  • во втором триместре с целью коррекции инсулиновых доз, так как этот период характеризуется ухудшением протекания сахарного диабета;
  • в третьем триместре для оценки действенности профилактических мероприятий, контроля над состоянием здоровья плода, решения вопроса о способе и сроке родоразрешения. При обнаружении каких-либо отклонений, назначается лечение, адекватное ситуации.

В период ведения беременности акушером-гинекологом, наряду с основными анализами, назначаются тесты на наличие ацетона, белка в моче, измеряется давление, отслеживается динамика увеличения массы, фиксируются эпизоды гипогликемии, контролируется ведение дневника пациенткой.

Помимо гинеколога, беременная женщина с сахарным диабетом находится на учете у эндокринолога, терапевта, невролога и офтальмолога. Последний специалист осуществляет периодический осмотр глазного дна.

Помимо ультразвуковых обследований плода, проводится контроль над состоянием щитовидной и иных желез внутренней секреции.

Лечение гестационного диабета

Сахарный диабет и беременность могут протекать независимо друг от друга, недуг при этом должен быть в компенсированном состоянии. Терапевтический комплекс процедур начинают с назначения индивидуального диетического стола и дозированных физических нагрузок.

Советы относительно рациона питания должны соответствовать метаболическим потребностям будущей мамы с диабетом 3 типа и плода.

  • Под запретом окажутся легкоусвояемые углеводы с целью избегания скачков глюкозы.
  • Предпочтительны нерафинированные углеводы с высоким содержанием растительных волокон, так как подобные балластные элементы препятствуют быстрому всасыванию сахаров из кишечника.
  • Употребление жиров разрешено в умеренных количествах.
  • Количество суточной пищевой нормы рассчитывается на частые, но небольшие приемы.
  • Голодание или ограничение калорийности употребляемой пищи противопоказано.

При условии, что тест на гликемию после употребления пищи на фоне соблюдения режима питания превышает установленные нормой показатели, пациентке прописывается инсулинотерапия. Вначале бывает достаточно приема небольшой дозировки инсулина перед употреблением пищи. По мере того, как прогрессирует сахарный диабет при беременности, потребность в гормоне возрастает.

Лечение осложнений предполагает применение медикаментозных средств на основе:

  • антикоагулянтов;
  • антиоксидантов;
  • стабилизаторов клеточных мембран;
  • прогестерона.

Для коррекции метаболических процессов производится госпитализация беременной.

Осложнения

Осложнения зависят от характера болезни.

Осложнения при диабете 1 и 2 типа

Последствий, с которыми может столкнуться беременная женщина с сахарным диабетом, множество. Задача акушера-гинеколога провести разъяснительную работу с пациенткой, указав на предполагаемые осложнения.

Среди наиболее серьёзных последствий можно выделить следующие:

  • выкидыш на любом сроке;
  • отеки, судороги;
  • нарушения плацентарных функций;
  • задержка внутриутробного формирования плода вследствие хронической гипоксии;
  • мертворождение;
  • формирование серьезных врожденных анатомических аномалий;
  • риск смертности в младенчестве;
  • инфекционные осложнения и ухудшение диабетического состояния у будущей матери;
  • высокий риск приобретения ребенком сахарного диабета.

Осложнения при гестационном диабете 3 типа

  • Макросомия плода. Значительное превышение веса в соотношении с нормативными показателями отрицательным образом влияет на плод, так как препятствует нормальному течению процесса родоразрешения. Высока вероятность повреждения костной, нервной и мышечной системы ребенка при прохождении по родовым путям.
  • Гипогликемия возникает вследствие того, что растущий организм в утробе приспосабливается к повышенному содержанию глюкозы, и начинает синтезировать высокие дозы инсулина.
  • Увеличенное содержание билирубина в крови, что провоцирует желтушное состояние.
  • Сахарный диабет 2 типа, провоцирующий ожирение ввиду устойчивости к инсулину.
  • Отставание в умственном развитии и иные последствия.

Планировать ли беременность?

Женщина, желающая иметь ребенка, но столкнувшаяся с таким серьезным заболеванием, как сахарный диабет, должна четко осознавать все возможные риски. При условии, что зачатие уже произошло, беременность ведется опытным специалистом, и женщина находится под постоянным наблюдением, вероятность рождения здорового ребенка довольно высока.

Читать еще:  Лечение сахарного диабета 1 типа у детей исследования

С другой стороны, имеется ряд осложненных состояний, при которых беременность категорически противопоказана, несмотря на все достижения медицины в области лечения сахарного диабета 1 и 2 типа:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • прогрессирующие поражения стенок кровеносных сосудов;
  • поражение сетчатки глаза;
  • активный туберкулез легких;
  • хронический пиелонефрит;
  • возможность возникновения конфликта резус-фактора будущей матери и плода;
  • двустороннее поражение почечной паренхимы и клубочковой системы.

В особую зону риска входят семейные пары, в которых:

  • оба супруга страдают диабетом;
  • женщины после 38 лет;
  • регистрация нескольких случаев мертворождения, выкидыша или смерти новорожденных.

Бытует субъективное мнение, что сахарный диабет и беременность не совместимы. Однако на сегодняшний день исследования гинекологов и эндокринологов доказывают, что наличие сахарного диабета 1 или 2 типа у одного из партнеров не является причиной отказаться от счастья быть родителями.

Влияние диабета у мужчины на зачатие

Расстройства сексуальной жизни при наличии недуга начинают симптоматические проявления со снижения эрекции. Нередки случаи возникновения проблем с процессом семяизвержения. Оно возникает либо преждевременно, либо замедленно. Сбои в функционировании глюкозного обмена также негативным образом влияет на количество и качество семенной жидкости, а чрезмерный уровень глюкозы деструктивным образом воздействует на ДНК сперматозоидов . Указанные факторы являются реальной угрозой возникновения бесплодия. В том случае, если зачатие произошло, остается вероятность не вынашивания плода.

Однако наличие недуга не является поводом для отказа от планирования зачатия с партнершей. При своевременном обращении за врачебной помощью и четком следовании алгоритму лечения, мужчине удастся осуществить зачатие, а женщине – выносить и родить здорового малыша.

Женщина, у которой диагностировано подобное заболевание, способна забеременеть, выносить и родить абсолютно здорового ребенка при условии строгого соблюдения рекомендаций и алгоритма предписанного лечения. Как оказывается, на развитие будущего малыша оказывает влияние не сам недуг, а наличие высоких показателей содержания сахара в крови. Именно поэтому в течение всего периода вынашивания плода следует вести тщательный контроль над уровнем гликемии.

Если у мужчины сахарный диабет, может ли он иметь детей?

Если сахарным диабетом на протяжении длительного времени страдает мужчина, это может стать причиной бесплодия. Дело в том, что одним из осложнений заболевания является повреждение нервов. Таким образом, недуг провоцирует неправильные реакции нервной системы на раздражители, вызывает расстройства потенции, и оплодотворение становится менее вероятным.

Когда мужчины страдают сахарным диабетом более десяти лет, указанные трудности возникают у половины из них. Диабет также способен приводить к обратной эякуляции, другими словами, к выходу семени в мочевой пузырь.

Чтобы ответить на вопрос, можно ли заводить детей диабетикам, следует изучить методы лечения заболевания и его взаимосвязь с половой функцией.

Почему диабет снижает репродуктивную способность

Сахарный диабет ослабляет различные функции организма, при этом возникает нарушение баланса гормонального фона. Все это снижает возможность диабетиков быть родителями.

Для репродуктивной способности мужчины опасны осложнения диабета. При сахарном диабете, парень может замечать снижение либидо и отсутствие сперматозоидов при эякуляции.

Ученые пытаются выяснить, насколько недуг влияет на бесплодие, которое все чаще является мужской проблемой. Установлена, что сперма мужчин с диабетом имеет поврежденный код ДНК, отвечающий за хранение и передачу генетической программы.

Возможно забеременеть, если у мужа сахарный диабет. Даже, если получилось родить от диабетика, всегда существует вероятность, что ребенку заболевания передастся по наследству.

Характерные симптомы сахарного диабета

У мужчины может долго не быть симптомов, несмотря на развивающийся недуг. Диабет может приводить к состоянию, опасному для жизни, диабетической коме.

Больной с диабетической комой нуждается в срочной медицинской помощи.

К перечню характерных проявлений диабета относят:

  • сильную жажду,
  • частое мочеиспускание, особенно ночью,
  • зуд кожных покровов,
  • сильное чувство голода,
  • снижение зрение,
  • мигрени,
  • постоянные воспалительные процессы слизистых и члена,
  • судороги в икрах ночью,
  • онемение и покалывание нижних и верхних конечностей.

Признаками опасной ситуации считаются:

  1. рвота и тошнота,
  2. неприятный запах изо рта,
  3. боли живота,
  4. сухость слизистых оболочек,
  5. нарушения сознания вплоть до обморока.

Типы сахарного диабета

Сахарный диабет, по сути, группа метаболических патологий, которые характеризуются гипергликемией, а значит, повышенной концентрацией глюкозы в крови.

Процесс появляется вследствие дефекта выработки либо действия гормона инсулин, выделяемого поджелудочной железой.

Гипергликемия хронической формы связана с нарушением работы, повреждением и недостаточностью различных органов, к примеру:

Учитывая причину появления и характера заболевания, может быть один из двух типов диабета: первый или второй.

Патологии диабета 1 типа характеризуется первичной недостаточностью секреции инсулина. При этом сохраняется нормальная чувствительность тканей к гормону.

Склонность к его развитию является наследственной, однако, раскрытие симптоматики зависит от многих факторов. Формирование диабета первого типа возникает, если из-за иммунного нарушения ликвидируется свыше 80% клеток поджелудочной железы. На прогрессирование недуга также оказывают воздействие определенные химические вещества.

Сахарный диабет второго типа это самая распространенная форма сахарного диабета. При сахарном диабете 2 типа происходит снижение чувствительности тканей к инсулину, возникает инсулинорезистентность.

Данная разновидность диабета требует выработки большого количества инсулина, что превышает секреторную способность поджелудочной железы и может вести к нарушению или полному прекращению производства инсулина.

Сахарный диабет 2 типа часто связан с лишним весом или ожирением человека. Его называют сахарным диабетом взрослых людей.

Вопросы генетической предрасположенности

Многие люди ошибочно считают, что если у мужа или жены есть сахарный диабет, он обязательно будет у ребенка. Это не во всех случаях верно.

От больных родителей дети могут получить предрасположенность к недугу, но не сам диабет.

Многие факторы детерминируют появление заболевания и время его развития. К таким условиям относят:

  1. частые стрессы,
  2. склонность к ожирению,
  3. гипертензия и атеросклероз,
  4. чрезмерное употребление алкогольных напитков,
  5. сбои в нормальном обмене веществ,
  6. аутоиммунные заболевания.
  7. недуги поджелудочной железы,
  8. прием определенных лекарственных средств,
  9. редкий отдых и напряженные физические нагрузки.

Как правило, ребенок может заболеть диабетом первого типа, даже при наличии совершенно здоровых родителей. Это объясняется тем, что данному заболеванию свойственна закономерность передаваться через поколение. Часто диабетики могут иметь детей без патологий.

Если родители осведомлены о случаях диабета у родственников, необходимо принять меры, чтобы оградить ребенка от появления неприятной симптоматики. В первую очередь следует следить за питанием в семье, избегать вредных продуктов и сладостей, а также проводить закаливание.

Выявлено, что у диабетиков со вторым типом недуга, в предыдущих поколениях были родственники с аналогичным заболеванием. У таких людей есть изменения в структуре генов.

Если диабет у парня, то риск появления недуга у его ребенка вырастает в несколько раз, до 9%. При наличии у одного из родителей диабета второго типа, дети будут болеть в 80% случаев.

Особенности наследственной передачи сахарного диабета

Врачи советуют диабетикам с первым типом, которые хотят рожать ребенка, хорошо подумать над ситуацией. Один ребенок из четверых обязательно будет иметь сахарный диабет. Важно предварительно проконсультироваться с врачом, и спросить, влияет ли имеющаяся ситуация на зачатие и вынашивание ребенка.

Чтобы определить вероятность развития диабета, следует учитывать то, что чем больше количество родственников с диабетом, тем выше риск появления заболевания. Данная закономерность оказывает влияние, если у родственников был одинаковый тип заболевания. Со временем вероятность развития недуга первого типа у человека существенно понижается.

Родители и дети не так тесно связаны, как однояйцевые близнецы. Если имеется наследственная предрасположенность к диабету первого типа, которая передалась к первому близнецу, то риск того, что патология будет у второго близнеца, равняется 50%. Когда у первого из близнецов обнаруживают заболевание 2 типа, то в 70% случаев это заболевание передается второму ребенку.

Генетическая предрасположенность к высокому сахару в крови может также проявиться во время беременности. Если будущая мать имеет большое число родственников-диабетиков, то, вероятнее всего, при вынашивании ребенка, примерно на 20 неделе у нее будет зарегистрирован высокий уровень глюкозы в крови. Как правило, у женщин все неприятные симптомы исчезают после рождения детей. В некоторых случаях, состояние может перерасти в диабет одного из типов.

Мужское бесплодие и осложнения сахарного диабета

Диабет, который продолжается долгие годы, может приводить к различным опасным осложнениям. Риск формирования хронических осложнений во многом зависит от контроля над обменом веществ.

Читать еще:  Можно есть кальмар при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет это причина различных повреждений кровеносных сосудов, другими словами, появляются микроангиопатии капилляров, а также макроангиопатии. Все это приводит к атеросклерозу больших, средних и малых сосудов.

Мужчины, имеющие декомпенсированный диабет, часто имеют нефропатию, а значит, повреждения почек и проблемы с мочеиспусканием. Данное состояние ведет к сужению мочеиспускательного канала, поэтому мужчине не мочь вывести семя наружу.

Вместо того, чтобы выйти при эякуляции из тела, семя проходит обратно в мочевой пузырь. Это состояние называют обратной эякуляцией, которая считается одной из причин бесплодия у мужчин.

Мужской фертильности угрожает также диабетическая нейропатия. Первая симптоматика патологии включает в себя:

  • чувство «горения» ног,
  • покалывание всех конечностей,
  • боли в ногах,
  • судороги по ночам.

Расстройства чувствительности опасны тем, что развиваются незаметно. Человек не испытывает болевых ощущений при поверхностных повреждениях.

Мелкие травмы провоцируют язвы, которые разрушают кости и ткани. Этому в особенности подвергаются стопы, и возникает диабетическая стопа (на нашем ресурсе можно узнать, как выглядит диабетическая стопа в начальной стадии). Нейропатия нервной системы опасна нарушениями потенции. Могут появиться проблемы с эрекцией, поскольку кровь не попадает в пещеристые тела. Невозможность совершения половых актов — причина того, что у мужчины не могут родиться дети.

Особенности терапии

Люди с диагнозом сахарный диабет должны постоянно придерживаться диетического питания. Помимо этого, важно знать все о приеме антидиабетических препаратов.

Диабетики должны знать, как производить инсулиновые инъекции, проводить замеры уровня сахара в крови.

Чтобы диабетик родил здорового ребенка, следует:

  • использовать диабетическую диету,
  • заниматься физическими упражнениями,
  • контролировать концентрацию сахара в крови и ее присутствие в моче.

В некоторых случаях принимают противодиабетические препараты перорально или используют инсулин.

Для обоих типов диабета существуют различные образовательные программы при медицинских учреждениях. Планируя рождения ребенка можно посетить данные курсы.Видео в этой статье выступит предупреждением для мужчин, которые не занимаются своим здоровьем.

Можно ли рожать при сахарном диабете 1 типа: как проходят роды и возможные осложнения

Когда женщина задумывается о планировании ребенка, она старается исключить негативные факторы, которые могут повлиять на его здоровье.

Многие будущие мамы отказываются от курения и алкоголя, начинают соблюдать специальные диеты и принимать поливитаминные препараты. Женщины, которые страдают диабетом, вынуждены не только готовиться к беременности более тщательно, они должны быть готовы к очень неприятным сюрпризам.

В некоторых случаях приходится вообще отказаться от идеи родить малыша. Оправдан ли такой страх перед беременностью при данном заболевании, и можно ли рожать при сахарном диабете 1 типа и 2 типа?

Суть заболевания

Многие люди считают диабет единым заболеванием. Суть его действительно заключается в одном явлении – повышении сахара в крови.

Но, на самом деле, диабет бывает разным, в зависимости от механизмов его появления. Диабет первого типа диагностируется у тех людей, у которых неправильно функционирует поджелудочная железа.

Ее клетки синтезируют меньше инсулина, способного убирать глюкозу из крови в печень, переводя ее там в нерастворимую, крупномолекулярную форму – гликоген. Отсюда произошло название недуга – инсулинзависимый диабет.

Диабет второго типа связан не с понижением синтеза инсулина, а с невосприимчивостью этого гормона клетками организма. То есть, инсулина достаточно, но выполнять свою функцию он не может, поэтому глюкоза также остается в крови. Эта форма недуга может гораздо дольше оставаться бессимптомной и малозаметной.

У беременных бывает иная форма диабета – гестационная. Она возникает за несколько недель до родов и также сопровождается сложностями утилизации глюкозы из кровяного русла.

Может снижаться зрение, повышаться давление, портиться внешний вид кожи, а ее повреждения очень долго не заживают. Это не полный перечень трудностей и опасностей, с которыми сталкивается диабетик.

Самое опасное явление – это гипергликемическая кома, которая может развиться при неконтролируемом скачке сахара в несколько раз по сравнению с нормой. Такое состояние может вызвать гибель организма.

Беременность и роды при диабете

До открытия инсулина люди считали, что при диабете рожать нельзя. Это было обусловлено низкой выживаемостью новорожденных, высоким процентом внутриутробной гибели, опасностью для жизни матери.

Более половины беременностей заканчивались трагически для женщины или ребенка. Но после разработки метода лечения диабета первого типа (самого распространенного) введением инсулина эти риски стали снижаться.

Теперь во многих клиниках смертность малышей у матерей с диабетом уменьшилась, в среднем, до 15%, а в учреждениях с высоким уровнем медицинского обслуживания – даже до 7%. Поэтому можно рожать при сахарном диабете.

Вероятность осложнений у беременных при диабете сохраняется всегда. Сам процесс вынашивания плода гораздо сложнее переносят женщины при такой патологии, остается высоким риск выкидышей или преждевременных родов. Их организм и так ослаблен хроническим заболеванием, а беременность многократно усиливает нагрузку на все органы.

Если у мужа сахарный диабет 1 типа, можно ли рожать?

Есть вероятность передачи заболевания по наследству (2% – если больна будущая мать, 5% – если болен отец, и 25% при одновременном заболевании обоих родителей).

Даже если малыш не унаследует этот недуг, он все равно в период внутриутробного развития ощущает на себе негативные влияния повышенного сахара в крови матери.

Может развиваться крупный плод, нередко чрезмерно увеличивается количество амниотических вод, ребенок может страдать гипоксией или нарушением обмена веществ. Такие новорожденные дольше приспосабливаются к жизни вне материнского организма, чаще болеют инфекционными болезнями.

Некоторые дети из-за постоянного дисбаланса в обмене веществ рождаются с врожденными аномалиями развития. Это не только снижает качество их жизни, но и может приводить к гибели в раннем возрасте. Бывают у таких новорожденных и характерные внешние признаки – округлое лицо, чрезмерное развитие подкожной клетчатки, избыточный вес, синюшность кожи и присутствие пятен от кровоизлияний.

Сами роды при сахарном диабете могут быть значительно осложнены. Родовая деятельность может быть ослабленной, и тогда процесс появления малыша затягивается.

Это чревато развитием гипоксии у ребенка, нарушением работы его сердца. Поэтому роды при таком факторе риска должны протекать под самым пристальным контролем.

Интересно, что в период беременности организм женщины по-разному переживает диабет. В первые месяцы и перед родами беременная может почувствовать облегчение, ей снижают дозу вводимого инсулина.

Такое происходит из-за гормональных перестроек. Середина беременности является самым сложным периодом, когда проявления недуга могут усиливаться и сопровождаться осложнениями. Как поведет себя организм женщины в родах – зависит от ее индивидуальных особенностей: может наступить как снижение сахара, так и его резкий скачок.

Можно ли рожать с сахарным диабетом 1 типа?

Запретить женщине родить ребенка не может никто, но при наличии сложных обстоятельств доктор может порекомендовать отказ от идеи завести ребенка или предложить прервать беременность, если зачатие уже произошло.

Рожать не рекомендуется, если:

  • у матери быстро прогрессирует болезнь;
  • наблюдается поражение сосудов;
  • оба партнера диабетики;
  • диабет сочетается с наличием резус-конфликта или туберкулеза.

    Если принято решение прервать беременность, это делают до 12 недели.

    В случае, когда женщина все равно решает продолжать вынашивать малыша, врачи должны предупредить обо всех рисках, которые могут ее ожидать.

    Как сохранить беременность?

    О таком вопросе стоит задуматься еще до зачатия. Причем в этом аспекте успешное вынашивание малыша зависит от правильности поведения родителей будущей мамы.

    Как правило, наиболее распространенная форма диабета проявляется еще в детские или юношеские годы.

    Если родители будут внимательно следить за состоянием дочери, контролировать сахар и своевременно проводить необходимые меры по его нормализации, организм девушки меньше пострадает от болезни. Необходимо не только самим заботиться о своем ребенке, но и учить его делать все необходимое самостоятельно.

    Если женщина постоянно следит за показателями сахара и при необходимости принимает лечение, ей будет проще подготовиться к беременности. Возможно, придется пройти дополнительные обследования и чаще посещать врача, который даст рекомендации по планированию семьи.

    Во время беременности проверять уровень сахара нужно ежедневно, по нескольку раз (сколько именно – подскажет врач).

    Необходимо проходить все назначенные обследования, анализы. В большинстве случаев рекомендуется трижды за период вынашивания малыша ложиться в больницу для более тщательного мониторинга состояния женщины, плода и коррекции инсулиновой терапии.

    При сахарном диабете рекомендуется вводить инсулин постоянно, хотя бы в малых дозах, это сглаживает вредное влияние болезни на плод. Способ ведения родов должен продумываться заранее. В большинстве случаев медики отдают предпочтение естественным родам. Если состояние матери не столь удовлетворительно, а родовая активность малая, приходится делать кесарево сечение.

    Читать еще:  Низкий сахар утром при диабете 1 типа

    Утверждение, что сахарный диабет является показанием для кесарева, – это скорее миф, женщина вполне успешно может родить самостоятельно, если нет осложнений. Во время родов для облегчения процесса врачи могут вводить окситоцин для нормализации сокращения матки. В некоторых случаях делают эпизиотомию, которая помогает малышу продвинуться по родовым путям.

    Следует придерживаться специальной диеты.

    С одной стороны, она должна включать только те продукты, которые не способствуют повышению сахара в крови, с другой стороны рацион необходим полноценный, с учетом всех потребностей матери и плода.

    Женщине придется четко следить за калорийностью пищи, но это не значит, что она должна голодать – недостаток ценных веществ усугубит влияние диабета на организм малыша. Суточную норму калорий и нюансы диетического питания нужно обсуждать с врачом.

    Можно ли рожать при сахарном диабете?

    Счастье материнства практически для каждой женщины является самым заветным желанием. Однако, в силу некоторых обстоятельств, в том числе и сахарного диабета, детородная функция женского организма может находиться под угрозой. Мужчинам, которые страдают сахарным диабетом, тоже довольно тяжело, и их здоровье страдает не меньше женского. Но перед представительницами прекрасного пола, которые больны этим заболеванием, всегда возникает вопрос — могут ли они родить ребенка?

    В чем заключается проблема?

    Чтобы женщина смогла выносить и родить полноценного и здорового ребенка, у нее самой, прежде всего, должно быть крепкое здоровье и сильный, выносливый организм. При заболевании сахарным диабетом необходимые для комфортного вынашивания и родов условия исключаются, поскольку организм женщины ослаблен из-за болезни и нарушенного метаболизма глюкозы, не превращающего ее клеточную энергию. В этом и состоит основная проблема беременности при этом недуге, поскольку для развития оплодотворенной яйцеклетки именно эта энергия и питание, проникающее с помощью пуповины, крайне необходимо.

    • В связи с тем, что беременность предусматривает увеличение нагрузки на организм женщины, могут возникать осложнения в работе почек, сосудов, а также нередко появляется сердечная недостаточность.
    • Из-за того, что в крови матери присутствует большое содержание сахара, его избыток при помощи пуповины может передаваться ребенку, а это, в свою очередь, в большинстве случаев приводит к проблемам развития поджелудочной железы и недостаточному выделению инсулина в его организме.
    • Для беременной женщины весь период вынашивания плода существует риск впасть в гипогликемическую кому в связи с несоблюдением специальной диеты для диабетиков или неверной дозировкой инсулинового препарата.
    • У беременных женщин, больных сахарным диабетом, при несвоевременном постановлении на учет к гинекологу и дальнейшем наблюдении беременности, риск потери ребенка на раннем сроке значительно выше.
    • Если будущая мать, которая больна этим заболеванием, не будет соблюдать все рекомендации своего врача-гинеколога, есть большая вероятность, что ребенок за весь период вынашивания наберет большую массу тела, а это, в свою очередь, существенно затруднит роды.
    • Беременным женщинам, страдающим на диабет, следует избегать любых инфекционных заболеваний, поскольку они могут стать для них и малыша смертельно опасными. Это обосновано тем, что в отличии от здоровых матерей, которым можно при беременности делать противогриппозные прививки, больным на диабет введение таких вакцин противопоказано. Следовательно, все девять месяцев таким женщинам необходимо тщательно соблюдать гигиену и ни в коем случае не контактировать с больными людьми.
    • Если у будущей матери сахарный диабет первого типа, срок родов назначается раньше на одну или две от положенных сорока недель. При отсутствии самостоятельного родильного процесса, акушеры прибегают к стимуляции схваток или кесареву сечению.

    Во время беременности опасность для жизни и здоровья появляется как в отношении ребенка, так и в отношении его матери. Не так давно, большинство гинекологов было категорически против, чтобы женщины с сахарным диабетом первого и второго типа при наступлении беременности вынашивали малышей. Благодаря успешному развитию современной медицины, на данный момент врачи уже не настолько категоричны в этом вопросе, и все больше женщин с диабетом успешно вынашивают и рожают здоровых малышей.

    Зависит ли беременность и роды от формы диабета?

    Каких-либо временных рамок для того, чтобы забеременеть, не установлено, однако все же существуют определенные рекомендации врачей относительно того, когда лучше планировать ребенка. Ранняя беременность, как у здоровых, так и у больных женщин, может протекать не слишком благополучно, это касается и беременности в позднем возрасте. Тем не менее, большинство семейных пары старше сорока лет вполне успешно становятся родителями абсолютно здоровых малышей.

    При разных типах сахарного диабета у будущей матери бывают разные осложнения. Так, допустим, женщины с диабетом первого типа, придерживаясь определенной схемы лечения заболевания, могут заранее сообщить своему лечащему врачу о том, что планируют забеременеть. А вот женщины, которые больны вторым типом сахарного диабета, могут даже не подозревать о наличии болезни до тех пор, пока не забеременеют. Больше чем в половине случаев диабет второго типа обнаруживается именно во время протекания беременности. К сожалению, не соблюдая определенную диету и образ жизни, который так важен для людей с этим заболеванием, вынашивание заканчивается выкидышем или замиранием плода.

    Возникновение сахарного диабета у ребенка, мать которого больна, по результатам исследований генетиков сводится к минимуму:

    • Когда сахарным диабетом болен отец ребенка — 95% детей рождаются абсолютно здоровыми.
    • Если сахарным диабетом болеет мать, то шанс родить здорового малыша составляет 98%.
    • А вот если оба супруга больны сахарным диабетом, то в 25-ти% случаев сахарный диабет передается плоду.

    Акушерская практика предусматривает специальное ведение всего периода беременности и родов у матерей, больных на диабет.

    Диабет, что появился во время беременности

    Кроме первого и второго типа этого заболевания, в медицинских кругах также существует такое определение как гестационный диабет. Он может проявиться у вполне здоровой женщины, которая до того, как забеременеть, не имела проблем с повышенным сахаром.

    Такое явление как гестационный диабет проявляет себя после двадцатой недели беременности. Обосновано возникновение недуга тем, что по достижению этого этапа внутриутробного развития малыша, в организме некоторых женщин происходит блокировка инсулина, вырабатываемого матерью, специальными веществами, которые производятся плацентой. В связи с тем, что чувствительность женских клеток к инсулину значительно снижается, глюкоза, поступающая в организм женщины, не может полноценно усваиваться. Вследствие чего уровень содержание ее в крови повышается.

    Гестационный диабет — это временное заболевание, и после того, как женщина рожает, он сам по себе исчезает. Риск возникновения этого заболевания возникает только у 5 процентов беременных женщин.

    Женщине с гестацонным диабетом назначается специальная терапия и дополнительное наблюдение у эндокринолога. Кроме того, она должна чаще сдавать на анализы кровь и мочу, а так же в обязательном порядке придерживаться назначенной диеты, чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови, поскольку нарушение режима питания грозит ожирением матери и ребенка. Также у плода может возникнуть внутриутробная гипогликемическая кома.

    При временном диабете роды назначаются на несколько недель раньше, так как и при обычном. Для рождения плода с массой тела больше четырех килограмм врачи используют кесарево сечение.

    Беременность при диабете нужно планировать заранее!

    Если женщина, больная на сахарный диабет, хочет стать матерью, то беременность должна она планировать заранее, и хорошо подготовится к периоду вынашивания ребенка, ведь он значительно отличается от обычной беременности:

    • Кроме гинеколога, беременность при диабете параллельно ведут нефролог, эндокринолог, диетолог и терапевт.
    • Частые обследования на стационаре — в большинстве случаев, беременная женщина практически весь срок может провести в больнице, под наблюдением врачей.
    • Если будущая мать инсулинозависима, то дозировка препарата изменяется, и назначается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья матери и ребенка.
    • Женщина в обязательном порядке должна соблюдать специально разработанную для нее диету.
    • Рожают женщины с диабетом почти всегда на несколько недель раньше, чем здоровые мамочки, практически всегда самостоятельно, но при массе тела плода свыше 4-х кг — прибегают к искусственным родам.

    При правильном соблюдении всех рекомендаций врачей на протяжении всего периода вынашивания плода, проблем с родами возникнуть не должно, а потому у многих женщин с диабетом есть все шансы испытать счастье материнства.

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector