1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диабет у детей симптомы несахарного

Несахарный диабет у ребенка: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Заболевания эндокринной системы — это болезни, связанные с нарушением обмена веществ и гормональным дисбалансом. Одним из таких недугов является несахарный диабет — довольно редкий синдром, проявляющийся как у взрослых, так и у детей разного возраста. Эта болезнь встречается в среднем у 1 человека из 100 000.

Несахарный диабет – редкое заболевание, первыми признаками которого являются мучительная жажда и обильное мочеиспускание

Понятие несахарного диабета и причины его возникновения у детей

Несахарный диабет — это эндокринная патология, развивающаяся в результате недостаточного синтеза гормона вазопрессина или нарушения его функций. Вазопрессин, или антидиуретический гормон (АДГ), вырабатывается в гипоталамусе, затем с помощью транспортных белков он перемещается в гипофиз и секретируется в кровь. Основная задача вазопрессина — это обратное всасывание воды при образовании мочи для поддержания необходимого количества жидкости в организме.

Также уровень воды регулируется центром жажды в гипоталамусе. Человек хочет пить, когда повышается осмотическая концентрация крови, и этот центр активизируется.

Как правило, несахарный диабет возникает в раннем возрасте. Известны случаи, когда его диагностировали у детей до года, но точный диагноз ставят после 3 лет. Основные причины возникновения:

  • врожденные патологии гипоталамуса и гипофиза;
  • травма черепа;
  • опухолевые заболевания головного мозга;
  • нейрохирургические операции;
  • прогрессирующая атрофия зрительных нервов;
  • инфекционные болезни.

Разновидности и симптомы заболевания

Основные симптомы несахарного диабета – это полиурия и полидипсия. Ребенок может выпивать до 12 литров воды в день и при этом все равно чувствовать жажду. Во время частых мочеиспусканий выделяется около 700 мл урины прозрачного цвета. Нередко болезнь сопровождается энурезом, даже у подростков. Косвенные симптомы:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • ухудшение качества зрения;
  • сухость кожных покровов.

Несахарный диабет у детей часто сопровождается другими симптомами отклонений в развитии эндокринной системы. Несахарный диабет классифицируют в зависимости от причины и проявлений:

  1. Нейрогенный тип: причина возникновения – нарушение синтеза АДГ гипоталамусом или гипофизом.
  2. Нефрогенный — патология развивается в канальцах почек, рецепторы которых теряют чувствительность к вазопрессину.
  3. Диспогенный — возникает вследствие психических травм. Ребенок пьет много жидкости, что вызывает снижение уровня АДГ.
  4. Функциональный — явление, характерное для младенцев из-за адаптации мочеполовой системы к условиям окружающей среды.
  5. Ятрогенный — временные нарушения, вызванные приемом мочегонных средств.

Родители должны всегда следить за состоянием здоровья ребенка и при подозрении на нарушение водно-электролитного баланса обратиться за квалифицированной медицинской помощью

Диагностика и лечение

Диагностика несахарного диабета комплексная. Лечащий врач интервьюирует пациента, изучает его историю болезни, а затем назначает клинические и лабораторные исследования:

  • ежедневное измерение количества выделяемой мочи;
  • анализ состава урины и крови на наличие сахара, мочевины, электролитов;
  • дегидратационный тест – проводится только под наблюдением врачей и сопровождается отказом от питья на срок до 6 часов;
  • проба с аналогом вазопрессина, при которой в организм вводят, как правило, десмопрессин и отслеживают плотность выделяемой урины;
  • аппаратные исследования: МРТ мозга, КТ внутренних органов, УЗИ почек.

Лечение детей зависит от причины возникновения заболевания. Если несахарный диабет связан с недостатком АДГ, то ребенку назначают его заменители — таблетки Десмопрессин или мазь Адиурекрин. Универсального метода лечения нет, дети регулярно должны проходить обследование у эндокринолога и невролога. Болезнь является хронической.

Детям с несахарным диабетом показана строгая диета. Кормят часто, но понемногу. При приготовлении пищи не используют соль, дают много овощей и фруктов, в постоянном доступе должна быть вода и другие жидкости. При соблюдении диеты и регулярном наблюдении врачей прогноз заболевания в целом благоприятный.

Чем вызван несахарный диабет у детей?

Гормон вазопрессин вырабатывается участком мозга, который регулирует нейроэндокринную функцию. Гормон поддерживает уровень воды в организме посредством ее всасывания при образовании мочи.

Эндокринная патология развивается независимо от возраста, но преимущественно у дошкольников.

Развитие центральной формы заболевания происходит на фоне врожденного повреждения гипоталамуса. Случается, что несахарный диабет у детей имеет посттравматическую причину (травмы, оперативные вмешательства).

Причины

Основными причинами развития заболевания являются:

  • опухоли головного мозга;
  • сосудистые патологии;
  • заболевания, при которых патологические иммунные клетки разрастаются в легких и костях (гистиоцитоз);
  • травмы головы и осложнения после нейрохирургических операций на головном мозге;
  • осложнения сахарного диабета (синдром Вольфрама);
  • врожденные дисфункции отдельных участков мозга;
  • последствия после инфекций (грипп, ветрянка, паротит, менингоэнцефалит);
  • лейкозы;
  • гормональный сбой;
  • наследственность.

При почечной форме несахарного диабета почки не реагируют на антидиуретический гормон (вазопрессин). Нефрогенный тип заболевания бывает врожденным или приобретенным. Возникает на фоне расширения почечной лоханки (гидронефроз), кистоза почек, пиелонефрита.

Симптомы

Ухудшение общего состояния, психическая неустойчивость, частое желание пить — повод обращения к педиатру за консультацией.

Основные признаки заболевания:

  • нарушение психоэмоционального состояния;
  • снижение артериального давления;
  • отсутствие аппетита и постоянное чувство жажды, вызванное сухостью слизистой рта;
  • головные боли и боли в суставах;
  • беспричинный рост температуры тела;
  • склонность к запорам;
  • неоднократные случаи потери сознания;
  • ненасыщенный цвет мочи из-за частого и обильного мочеиспускания;
  • проблемы с пищеварением;
  • задержка физического и психического развития.

Среди симптомов можно отметить вегетативные расстройства: ребенок не потеет, кожа и слизистые чрезмерно сухие. Часто ребенок страдает от лабильного кровяного давления — состояние, при котором артериальное давление повышается и снижается до нормы.

Классификация и стадии

Развитие заболевания делится на три этапа. Критерием служит количество отделяемой мочи за сутки. На первом этапе объем мочи достигает 8 л в сутки. Второй этап характеризуется количеством урины до 14 л за день. На третьей стадии патологии суточный объем превышает 14 л.

Виды несахарного диабета

Центральная форма отличается неправильным уровнем гормона вазопрессина из-за патологии или травмы головного мозга.
Почечная форма характеризуется снижением чувствительности к гормону. Уровень гормона при этом остается в норме.
Ятрогенная форма возникает из-за бесконтрольного приема диуретических препаратов.
Диспогенная форма — ребенок начинает пить много жидкости из-за нервных расстройств.
Функциональная форма диагностируется у детей первого года жизни.

Читать еще:  Острые признаки сахарного диабета

Стадии развития заболевания

По способам лечения заболевание делится на 3 стадии:

  • на стадии компенсации увеличивается объем отделяемой мочи, жажда отсутствует;
  • на второй стадии к частому мочеиспусканию присоединяется незначительная жажда (стадия субкомпенсации);
  • декомпенсированная стадия характеризуется обильным мочеотделением и постоянной полидипсией.

Почечная форма диагностируется в первый год жизни ребенка. Если заболевание начинается из-за врожденной патологии участков мозга, диагноз чаще всего устанавливается после первой годовщины малыша.

Посттравматический вид
подразумевает, что заболевание развиваться спустя месяц-полтора после черепно-мозговой травмы или неудачно проведенной операции на открытом мозге. Осложнение в виде эндокринного заболевания после инфекций можно получить в течение 2-3 лет после болезни.

Диагностика

Если у малыша обнаружена эндокринная патология, появились подозрения и симптомы заболеваний, родители должны обратиться к детскому эндокринологу. На первичном приеме специалист спросит о симптомах заболевания, о перенесенных травмах и операциях, поинтересуется наследственными факторами.

Обследуемому ребенку предстоит сдать несколько анализов:

  • общий анализ мочи и по Земницкому (для определения плотности выделяемого вещества);
  • биохимия крови позволит оценить работу почек;
  • анализ крови и мочи на сахар и белок;
  • анализ крови на PH.

После ряда стандартных анализов назначают специфические тесты. Дегидратационный тест проводится в стационаре. Подразумевает отказ от всех видов жидкости на определенный врачом отрезок времени. При подтверждении диагноза удельный вес мочи останется низким.

Врач может назначить пробу с антидиуретическим гормоном. У детей с центральной формой заболевания происходит снижение количества мочи и повышение концентрации.

Чтобы определить причину возникновения заболевания назначают другие методы диагностики. При центральном виде рекомендованы рентгенологическое обследование черепа, КТ и МРТ головного мозга и внутренних органов.

При почечном виде используют следующие методы:

  • УЗИ почек;
  • проба Каковского-Аддиса (для диагностики заболеваний мочеполовой системы);
  • внутривенная урография (рентген с контрастом).

Лечение и осложнения

Детям в возрасте до трех лет понадобится периодическое введение глюкозы для питания организма и снижения угрозы обезвоживания. Гормональная терапия в этом случае не применяется.

Детям старше трех лет назначают прием лекарственных препаратов:

  • получение заменителя антидиуретического гормона в форме таблеток (Десмопрессин, Минирин) или мази (Адиурекрин);
  • лекарства для выработки человеческого вазопрессина. Хлорпропамид снижает количество суточной мочи. Необходим контроль уровня сахара в крови при лечении этим препаратом;
  • диуретики.

Обязательно проводят лечение заболевания, ставшего причиной возникновения несахарного диабета. В случае опухоли мозга ребенку может понадобиться оперативное вмешательство.

Если причина в инфекциях, проводится симптоматическая лекарственная терапия.

Целью лечения при почечном типе заболевания является уменьшение выделяемой мочи и увеличение ее концентрации и удельного веса. Для этого назначаются диуретики.

Возможные осложнения при несвоевременном лечении:

  • отставание в физическом и психическом развитии;
  • позднее половое созревание;
  • раздражительность, подверженность стрессам и депрессиям;
  • судороги на фоне обезвоживания;
  • при сильном обезвоживании организма не исключается летальный исход.

Режим питания

Малыша рекомендуется приучить к дробному питанию.

Детям младшего возраста по возможности исключить из рациона соль.

Добавить в пищу как можно больше фруктов и овощей, кисломолочную продукцию, рыбу.

В воде ребенка лучше не ограничивать для избежания обезвоживания организма.

Питание должно быть максимально правильным — без консервантов, жареной и острой еды, магазинных сладостей. Рекомендовано употребление в пищу продуктов, богатых витаминами C и витаминами группы B.

Методы народной медицины

Нетрадиционная медицина в комбинации с общепринятым лечением дает хорошие результаты, особенно на начальном этапе развития патологии.

Врачом может быть назначена терапия лекарственными травами для уменьшения жажды. Из трав готовят отвары и настои и дают ребенку по индивидуальной схеме.

Для уменьшения жажды рекомендуют принимать настой лопуха, отвар из листьев бузины. Гороховая мука ускорит восстановление клеток головного мозга.

Полезное видео

Комментарии специалиста о диагнозе:

Профилактика заболевания

Родители должны тщательно следить за здоровьем ребенка. При малейших проявлениях опасного заболевания необходимо показать малыша врачу. Оградить детей от возможных травм, правильно и вовремя лечить вирусы и инфекции, следить за питанием и придерживаться питьевого режима.

При правильном и своевременном лечении большинство детей полностью излечиваются от патологии.

Несахарный диабет у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Несахарный диабет — заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью антидуиретического гормона, характеризуется полиуриеи и полидипсией.

Антидиуретический гормон стимулирует реабсорбцию воды в собирательных трубочках почек и регулирует водный обмен в организме.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Код по МКБ-10

Причины несахарного диабета у ребенка

Несахарный диабет у детей относится к так называемой идиопатической его форме, которая может начинаться в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Другие клинические проявления гипоталамической дисфункции и гипофизарных расстройств или более позднее присоединение гипоталамо-гипофизарных расстройств свидетельствуют в пользу того, что при идиопатической форме недостаточность антидиуретического гормона зависит от дисфункции гипоталамо-гипофизарной оси. Скорее всего, имеется врожденный биохимический дефект этой области, проявляющийся клинически под воздействием различных неблагоприятных внешнесредовых факторов.

Посттравматический несахарный диабет у детей может развиваться в результате повреждений, локализующихся выше стебля гипофиза при травме черепа с переломом основания черепа и разрывом стебля гипофиза либо после нейрохирургического вмешательства.

Иногда перманентная полиурия может возникать даже спустя 1-2 года после травмы. В таких случаях бывает необходима переоценка статуса больных за истекший период с попыткой выяснения коротких периодов клинического проявления. Последнее сделает диагноз посттравматического происхождения достоверным.

Следует подчеркнуть, что несахарный диабет вследствие случайных травм черепа — крайне редкое заболевание.

Причиной абсолютной недостаточности антидуиретического гормона (снижение секреции гормона) может быть поражение нейрогипофиза любого генеза:

  • опухоли, локализующиеся над турецким седлом и в области перекреста зрительного нерва;
  • гистиоцитоз (вследствие инфильтрации гистиоцитами гипоталамуса и гипофиза);
  • инфекции (энцефалит, туберкулёз);
  • травмы (перелом основания черепа, оперативное вмешательство);
  • наследственные формы (аутосомно-доминантная и рецессивная, сцепленная с Х-хромосомой);
  • синдром Вольфрама (сочетание с сахарным диабетом, атрофией зрительных нервов и сенсо-невральной глухотой).
Читать еще:  Признаки сахарного диабета у подростков симптомы у девочек и мальчиков

Во многих случаях точную причину абсолютной недостаточности антидуиретического гормона установить не удаётся, и несахарный диабет у детей идентифицируют как идиопатическое. Однако прежде чем отнести его к идиопатической форме, необходимо многократное повторное обследование ребёнка, так как у половины больных морфологически видимые изменения гипоталамуса или гипофиза вследствие развития объёмного процесса появляются лишь спустя год после манифестации заболевания, а у 25% больных такие изменения могут быть обнаружены через 4 года.

Особую форму составляет несахарный диабет у детей, при котором наблюдают резистентность к антидуиретическому гормону (относительная недостаточность гормона). Заболевание не связано с недостаточной секрецией вазопрессина или его повышенным разрушением, а возникает вследствие врождённой нечувствительности почечных рецепторов к вазопрессину.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Патогенез

Несахарный диабет у детей связывают с недостаточной секрецией вазопрессина (АДГ). В большинстве случаев это является результатом дефицита нейросекреторных клеток в супраоптических и в меньшей степени паравентрикулярных ядрах гипоталамуса. Возникающее в результате недостаточного количества антидиуретического гормона обеднение организма водой обусловливает повышение осмолярности плазмы, что в свою очередь стимулирует механизмы развития жажды и вызывает полидипсию. Таким путем восстанавливается равновесие между выделением и потреблением воды, и осмолярное давление жидких сред организма стабилизуется на новом, несколько повышенном уровне. Однако полидипсия — не только вторичное компенсаторное проявление избыточной полиурии. Наряду с этим имеет место и дисфункция центральных механизмов жажды. Так, по сообщению некоторых авторов, дебют заболевания характеризуется компульсивным усилением жажды, к которому затем присоединяются полиурия с низкой относительной плотностью мочи.

Несахарный диабет у детей нейрогенного генеза является заболеванием с патологией гипоталамо-нейрогипофизарнои оси.

Недостаточность антидуиретического гормона приводит к полиурии с низкой относительной плотностью мочи, повышению осмоляльности плазмы, полидипсии. Другие жалобы и симптомы определяются характером первичного патологического процесса.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Симптомы несахарного диабета у ребенка

Одним из основных симптомов заболевания является значительное повышение выделения разведенной мочи. Частое и обильное мочеиспускание наблюдается как в дневное, так и в ночное время. Диурез в отдельных случаях достигает 40 л/сут., чаще же количество суточной мочи колеблется от 3 до 10 л. Относительная плотность мочи значительно снижена — в среднем до 1005, патологические элементы и сахар в ней отсутствуют. Неспособность к образованию концентрированной мочи и полиурия, как правило, сопровождаются сильной жаждой как в дневное, так и в ночное время. Лишение больных жидкости приводит к усилению гиповолемии и гиперосмолярности плазмы, в результате чего развиваются тяжелейшие клинические проявления — возбуждение, повышение температуры, гиперпноэ, ступор, кома и даже возможна смерть (симптомы дегидратации).

Достаточно редко может наблюдаться несахарный диабет у детей без выраженной жажды. При этом если полиурия выражена сильно, а жажда, компенсирующая потерю тканями жидкости, отсутствует, можно ожидать спонтанного развития описанных выше симптомов дегидратации.

Нередко несахарный диабет протекает без клинических проявлений и обнаруживается при проведении лабораторных анализов (избыточный диурез, низкая относительная плотность мочи). Клиническая картина обычно сочетается с такими нейро-эндокринными расстройствами, как нарушения менструального цикла у женщин, импотенция и половой инфантилизм у мужчин. Достаточно часто отмечается снижение аппетита и массы тела, особенно при неярко выраженной жажде. Симптомы несахарного диабета могут обнаруживаться в рамках пангипопитуитаризма, церебральных форм ожирения, акромегалии. При подобном сочетании проявления нередко носят стертый характер.

Психопатологические проявления достаточно часты и наблюдаются в виде астенического и тревожно-депрессивного синдромов.

Несахарный диабет у детей имеет неярко выраженные вегетативные расстройства. Они чаще носят перманентный характер, хотя могут встречаться и вегетативные пароксизмы преимущественно симпатоадреналовой направленности. Перманентные вегетативные расстройства в основном проявляются отсутствием потливости, сухостью кожных покровов и слизистых оболочек и обычно сопровождают симптомы несахарного диабета. Помимо них, нередко выявляют лабильность артериального давления с некоторой тенденцией к его повышению и склонность к тахикардии. Неврологическое обследование обнаруживает лишь рассеянный симптомы несахарного диабета. На краниограммах достаточно часто можно видеть уплощенную форму основания черепа с небольшими размерами турецкого седла, что скорее всего относится к признакам дизрафического статуса. Нарушения ЭЭГ аналогичны таковым при других нейро-обменно-эндокринных заболеваниях.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Симптомы и лечение несахарного диабета у детей

Первые симптомы проявляют себя в любом возрасте, а клиническая картина характеризуется видом патологии. Заболевание относится к категории редких и не до конца изученных болезней. Но консервативная терапия в сочетании с профилактическими мерами помогают бороться с недугом.

Этиология

Несахарный диабет – это идиопатическая форма, которая сопровождается:

  • проблемами с гипоталамусом;
  • гипофизарными нарушениями;
  • сочетанием обоих пунктов.

При дисфункции гипоталамо-гипофизарной оси у маленьких пациентов наблюдается нехватка антидиуретического гормона. Предположительно нарушение связано с генетическими дефектами, которые проявляют себя типичной для диабета симптоматикой под воздействием внешних условий, являющихся катализатором заболевания. Осмолярное давление устанавливается на повышенном значении.

Второй вариант развития болезни – посттравматический диабет. Возникает при:

  • неудачных нейрохирургических манипуляциях;
  • после повреждений черепной коробки, при которых был поврежден стебель гипофиза.

В данном случае несахарный диабет и полиурия может проявиться только через год или 2. Тогда врач пересматривает все возможные проявления патологии за истекший период, чтобы поставить соответствующий диагноз. Но посттравматический диабет – крайне редкое явление.

Причины

К факторам, влияющим на недостаточную выработку антидиуретического гормона, относятся:

  • новообразования в области турецкого седла или перекрестка зрительных нервов;
  • гистиоцитоз;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • травма черепа;
  • врожденная патология;
  • синдром Вольфрама.

Точную причину определить очень сложно. Диагноз требует от специалистов проведения множества анализов, так как морфологические изменения в мозгу становятся видимыми спустя год, а в четверти случаев – через 4 года после начала негативных процессов.

Читать еще:  Может ли быть кожный зуд признаком диабета

Из-за гормонального сбоя организм недополучает жидкости, в результате:

  • увеличивается осмолярность плазмы;
  • появляется жажда;
  • начинается полидипсия.

Согласно Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра, несахарный диабет имеет код E23.2.

Симптомы

Основным признаком болезни является значительное увеличение разведенной мочи у детей в сутки. Ее количество может достигнуть 40 литров. Средний суточный показатель – от 3 до 10 литров. Характерно:

  • сниженная плотность выделений;
  • отсутствие сахара и любых патологий.

Из-за наличия полиурии и невозможности организма производить концентрированную мочу ребенка начинает мучить сильнейшая жажда. При отсутствии питья появляются новые симптомы у детей:

  • гиповолемия возрастает;
  • появляется гиперосмолярность плазмы;
  • повышается температура;
  • ребенок чувствует нервное возбуждение или впадает в ступор.

Результат – кома и даже летальный исход.

В редких случаях жажда несильная, а потому родители могут не обратить внимание на изменения в организме их чада. Но дегидратация и полиурия проявят себя.

Еще реже возникает диабет, определить который можно только по лабораторным исследованиям и низкой относительной плотности мочи. Он характеризует:

  • чрезмерным диурезом;
  • нарушением менструаций у девушек;
  • импотенцией у парней подросткового возраста.

При отсутствии сильной жажды у детей часто наблюдается:

  • плохой аппетит;
  • снижение массы тела.

К психическим патологиям, возникающим на фоне несахарного диабета, относят астенический и депрессивный синдромы.

Вегетативные расстройства обычно проявлены несильно и появляются периодами. Их симптомами являются:

  • сухая кожа;
  • отсутствие пота;
  • аномальное пересыхание слизистых.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться:

Какие типы болезни существуют?

Схожая симптоматика различных видов несахарного диабета проявляется при неодинаковой этиологии. А потому в медицине выделили следующие разновидности заболевания:

  • Нейрогенный диабет. Возникает при недостаточном функционировании гипоталамуса или гипофиза.
  • Первичная полидипсия. Проявляется на фоне психических проблем, когда ребенок пьет слишком много жидкостей.
  • Функциональный. Бывает у детей до года. Появляется из-за несовершенства функционирования почек из-за возраста.
  • Ятрогенный. Характеризуется временным проявлением. Возникает из-за неправильного приема диуретиков.

Почечный несахарный диабет

  • гиперкальцемия;
  • почечный поликистоз;
  • гипокалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • закупорка мочеточников.

Диагностика несахарного диабета включает в себя:

  • на фоне других болезней;
  • наследственно.

Диагностические мероприятия

Инструментальные исследования

Чтобы поставить верный диагноз, оценить сложность проблемы и составить прогноз, специалистам требуется визуально изучить гипоталамо-гипофизарную область с помощью:

  • КТ;
  • рентгена;
  • магнитно-резонансной томографии.

Лабораторные методы

Анализы проб в лаборатории показывают:

  • наличие полипсидии и полиурии;
  • плотность мочи (от 1001 до 1005).

Жидкость изучается в течение 3 часов, так как плотность не изменяется, а осмолярность плазмы увеличивается. При обратной картине говорят о психогенной полидипсии, характерной для деток младшего возраста.

Дифференциальная диагностика


Симптомы диабета проявляются и при других болезнях или проблемах:

  • чрезмерное питье;
  • первичная полидипсия;
  • шизофрения, сопровождающаяся полидипсией.

При психогенном характере ограничение воды приводит к:

  • уменьшению мочеиспускания;
  • нормализации относительной плотности мочи;
  • улучшению общего состояния малыша;
  • исчезновению симптомов дегидратации.

Далее анализируется наличие или отсутствие признаков нефрогенного типа, который возникает:

  • из-за генетической предрасположенности;
  • на фоне инфекции, интоксикаций и др.

Для дифференцирования проводят исследование:

Методы лечения

К кому обратиться?

Диабет относится к эндокринологическим заболеваниям. Поэтому при проявлении первых симптомов родителям следует срочно обратиться за помощью к:

Препараты при несахарном диабете

Необходимой мерой является подбор правильной диеты и исключение из рациона соли.

Медикаментозная терапия зависит от типа диабета. Основной способ – прием гормональных препаратов, являющихся синтезированным гормоном вазопрессином (заместительная терапия).

Один из неплохих вариантов – «Минирин». Его достоинства:

  • хорошая гормональная активность;
  • долгий эффект;
  • практически полное отсутствие аллергических реакций.

Если любое из лекарств подтвердило свою неэффективность в конкретном случае, врач назначает аналогичный препарат, прописывая схему лечения несахарного диабета. Самостоятельная замена может привести к серьезным осложнениям, так как специалист учитывает:

  • вес ребенка;
  • возраст;
  • тип патологии;
  • наличие фоновых заболеваний.

При почечной разновидности терапия не разработана. Врачи назначают диуретические средства тиазидной группы.

«Хлорпропамид» положительно влияет на организм, если у пациента наблюдается сочетание сахарного диабета 2 типа и центрального несахарного. Диурез снижается до 60% в день.

Народные способы


Нетрадиционная медицина не заменяет консервативное лечение на основе лекарств. Любые рецепты допускаются к применению после консультации со специалистами. Самолечение навредит ребенку и повлияет на усвояемость медикаментов.

  • В течение дня больному с несахарным диабетом до 3 раз дают выпить полстакана рассола квашеной капусты. Он содержит большое количество молочной кислоты.
  • Делают отвар: 250 г воды + 1 ст. л. листьев и побегов голубики. Кипятить 10 минут на медленном огне. После процеживания дают остыть и пьют 6 раз в день по ¼ стакана.
  • 1 столовую ложку семян подорожника кипятят в 250 граммах воды, процеживают, остужают. Употреблять по 1 ст. л. трижды в день.
  • 2 ст. л . сока лопуха (листья и корень) разбавляют стаканом чистой воды. Разделяют на 3 раза и выпивают в течение дня. В мае можно собирать молодые листья растения и добавлять в салат.

Возможные осложнения

При отсутствии ограничения в питье и адекватном медикаментозном лечении гормональными препаратами ребенок может вести обычную жизнь. Кома и более тяжелые последствия наступают обычно при нехватке воды.

Если несахарный диабет у детей сопровождается большими образованиями в гипоталамо-гипофизарной зоне, то дальнейшее развитие болезни зависит от:

  • точного местоположения проблемы;
  • возможности принятия терапевтических мер.

Профилактика


Врачи до сих пор не могут установить истинные первопричины несахарного диабета. Поэтому профилактические мероприятия выделить невозможно. Родителям рекомендуется позаботиться о регулярных медицинских осмотрах. А подросткам стоит отказаться от вредных привычек (табак, алкоголь) и вести здоровый образ жизни.

Несахарный диабет – редкое заболевание, главной характеристикой которого является сильная жажда и повышенный диурез у детей. Причины возникновения до сих пор не установлены, но лечение гормональными средствами эффективно и помогает вести обычный образ жизни. Из-за недостаточной изученности проблемы и большого разнообразия форм диагностирование заболевания занимает долгое время. Родителям, знающим о наличии подобных проблем у старших поколений, советуется регулярно отводить ребенка на обследования и внимательно относиться к любым симптомам диабета, так как дети часто не способны выразить свое состояние.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector