0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болезни сахарный диабет симптомы лечение

Сахарный диабет — симптомы у женщин и мужчин

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, которое характеризуется нарушением метаболизма, особенно углеводного обмена.

У людей страдающих диабетом из-за недостатка инсулина кровь содержит повышенную концентрацию глюкозы.

Классификация

Почему развивается сахарный диабет, и что это такое? Заболевание подразделяют на 2 вида:

1) Инсулинозависимый диабет (I типа) развивается из-за дефицита инсулина. Клетки поджелудочной железы в результате повреждений теряют способность производить инсулин или производят его в незначительных концентрациях. Болеют чаще худые люди моложе 30 лет.

2) Инсулиннезависимый диабет (II типа) характеризуется потерей чувствительности организма к инсулину, хотя поджелудочная железа вырабатывает достаточное и даже избыточное количество инсулина. Болеют в основном тучные люди старше 30 лет.

Сахарный диабет бывает:

  1. 1) Легкой степени (не наблюдается никаких осложнений);
  2. 2) Среднетяжелой степени (поражаются глаза, почки и нервы);
  3. 3) Тяжелой степени (имеется огромное число сильно развитых осложнений).

Причины сахарного диабета

Инсулинозависимый диабет чаще всего формируется в результате вирусных инфекций, аутоиммунных заболеваний, стрессовых ситуаций. Развитию инсулиннезависимого диабета в основном способствуют ожирение, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

Главная причина сахарного диабета – генетическая предрасположенность. Также вызвать егомогут:

  • избыточный вес тела;
  • болезни поджелудочной железы;
  • аутоиммунные нарушения;
  • болезни сосудистой системы;
  • нервный стресс;
  • травмы;
  • вирусные инфекции;
  • пожилой возраст;
  • гормональные нарушения.
  • Симптомы сахарного диабета: первые признаки

    Как правило, у женщин и мужчин сахарный диабет развивается незаметно и постепенно, поэтому обнаружить симптомы в начальной стадии весьма проблематично.

    Для точной диагностики необходимо сдать соответствующие анализы, норма содержания глюкозы в крови составляет 3,5- 6, 5 ммоль на литр.

    Если вы обнаружили у себя несколько первых признаков, которые представлены ниже: обратитесь к врачу, либо самостоятельно проверьте уровень сахара в крови.

    Симптомы, свойственные для сахарного диабета 1 типа:

  • полиурия – чрезмерное мочевыделение;
  • полидипсия – чувство постоянной жажды;
  • резкое похудение, сопровождающееся чрезмерным аппетитом.
  • Также к указанным признакам могут присоединяться:

  • ощущение слабости;
  • импотенция;
  • задержка менструаций;
  • онемение конечностей;
  • тяжесть в ногах;
  • медленное вылечивание инфекционных болезней;
  • медленное заживление ран;
  • быстрое утомление;
  • нарушение сна;
  • раздражительность и нервозность;
  • появление во рту вкуса железа;
  • фурункулез;
  • сердечные боли.
  • Диабет II типа в основном протекает бессимптомно, но возможно возникновение вышеперечисленных симптомов.

    Читайте также — норма сахара в крови, как правильно измерить уровень сахара в домашних условиях.

    Осложнения сахарного диабета

    Особенно опасен сахарный диабет осложнениями, которыми всегда сопровождается протекание болезни. Не зря сахарный диабет называют болезнью осложнений. Осложнения возникают из-за того, что во все органы вместе с кровью постоянно поступает много сахара, вызывающего изменения в клетках и тканях.

    Поэтому диабетчики должны постоянно следить за содержанием глюкозы в крови. Частые и резкие колебания концентрации глюкозы повышают риск развития осложнений. Утрудняется профилактика осложнений тем, что они развиваются постепенно (на протяжении 10-15 лет) и длительное время никак себя не проявляют.

    Сильнее всего изменения касаются сосудов, особенно тех. что находятся в глазном дне, почках, ногах, в сердце и головном мозге. Чтобы вовремя выявить осложнения, всем больным диабетом необходимо ежегодно проходить обследование в офтальмолога, сдавать анализ мочи на содержание белка (для обнаружения болезней почек), контролировать артериальное давление и жировой обмен.

    Все возникающие осложнения можно распределить в 2 группы:

    1. 1) Острые, которые быстро проявляются и приводят к коматозному состоянию;
    2. 2) Хронические, появляющиеся через довольно длительное время.

    К острым осложнениям относят диабетическую кому:

  • кетоацидотическую, или диабетический кетоацидоз;
  • гиперосмолярную;
  • гипергликемическую;
  • лактатацидотическую.
  • Она характеризуется тем, что с мочой и через легкие выделяется ацетон, исчезает аппетит, появляется слабость, тошнота, рвота и сонливость. Если больной вовремя не получит необходимой помощи, то он теряет сознание и впадает в коматозное состояние.

    К хроническим осложнениям принадлежит очень большое количество заболеваний, которые можно разделить на группы, в зависимости от локализации:

  • диабетическая ретинопатия – поражения сосудов глазного дна;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • отслоение сетчатки глаз;
  • Болезни почек и мочевыводящих путей;

  • диабетическая нейропатия – поражения нервов, которые характеризуются потерей чувствительности;
  • диабетическая энцефалопатия – поражения головного мозга;
  • Болезни, поражающие конечности:

  • язвенные болезни;
  • пигментные пятна;
  • высыпания;
  • гнойно-септические осложнения;
  • деформация ногтей;
  • выпадение волос;
  • Сосудистые осложнения разделяют на:

    1. 1) Микрососудистые (заболевания почек, повреждения нервов, диабетическая ретинопатия);
    2. 2) Макрососудистые (болезни сердечно-сосудистой системы).

    Диагностика сахарного диабета

    Для установления точного диагноза необходимо провести анализ (неоднократный) на содержание сахара в крови и в мочи. В некоторых случаях понадобится анализ на содержание ацетона в мочи.

    Можно приобрести портативный глюкометр, позволяющий выявить уровень глюкозы в крови в домашних условиях.

    В норме допускается натощак 6,1 мили моль глюкозы на 1 литр крови, а через 2 часа после принятия пищи – не более 7,8 мили моль на литр. Превышение концентрации свидетельствует о возможном развитии сахарного диабета. В моче глюкозы в норме не должно быть совершенно.

    Лечение сахарного диабета

    Сахарный диабет полностью излечить невозможно. Лечение направлено на предотвращение и уменьшение осложнений. Хотя сахарный диабет не излечивается, но с этой болезнью можно жить, не ощущая никакого дискомфорта.

    Но для этого необходимо:

    1. 1) Следовать рекомендациям эндокринолога;
    2. 2) Контролировать концентрацию глюкозы в крови,
    3. 3) Соблюдать диету (см. питание при сахарном диабете);
    4. 4) Делать физические упражнения – они оказывают на организм действие подобное действию инсулина.

    Лечение инсулинозависимого диабета

    Для терапии данного типа сахарного диабета в основном необходимы следующие мероприятия:

  • ежедневно делать инъекции инсулина;
  • принимать цивилин (для восстановления работы поджелудочной железы), медцивин (для стабилизации гормонального фона и нормализации деятельности иммунной системы), ливицин (для расширения сосудов) и пальмовое масло с бета-каротином (для снижения концентрации глюкозы в крови);
  • делать физические упражнения;
  • контролировать концентрацию глюкозы в крови несколько раз в день;
  • контролировать концентрацию глюкозы и холестерина в моче.
  • Препараты, содержащие инсулин, разделяются на 4 категории:

    1. 1) Обладающие ультракоротким действием: инсулин ЛизПро, инсулин аспарт (они начинают действовать через 15 минут и их действие продолжается в течение 3-4 часов);
    2. 2) Имеющие быстрое действие (начинают действовать через 30 минут и действуют в течение 6-8 часов);
    3. 3) Владеющие среднепродолжительным действием (начинают действовать спустя 1-2,5 часа после введения и их действуют на продолжении 14-20 часов);
    4. 4) Характеризующиеся длительным действием (начинают действовать только через 4 часа, но их действие продолжается до 28 часов).

    Режим и дозу инсулина эндокринолог назначает для каждого пациента индивидуально.

    Лечение инсулиннезависимого диабета

    Людям, у которых диагностировали сахарный диабет 2 типа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить продукты, содержащие сахар, жиры и холестерин;
  • делать физические упражнения;
  • ежедневно принимать лекарства, способствующие выработке инсулина;
  • измерять содержание сахара в крови несколько раз в неделю;
  • не допускать повышения артериального давления.
  • Больным обоими типами сахарного диабета необходимо отказаться от сахара и продуктов, содержащих сахар и крахмал: хлеба, риса, круп, стручковых плодов, изюма. Сахар можно заменять сахарином, сластилином, споларином. Следует увеличить потребление мяса, фруктов (исключением являются бананы, черешни, сливы и виноград), молочных продуктов и пряностей (они облегчают переваривание пищи). Кофе рекомендуется заменить напитком, приготовленным из корней цикория.

    Чтобы убрать кожный зуд, рекомендуется принимать салициловый натр. Пьют его 3-4 раза в день по 1 грамму. Избавиться от зуда половых органов поможет обмывание йодной водой, приготовленной из 4-5 капель йода и 250 миллилитров воды.

    Профилактика сахарного диабета

    Особенно необходима профилактика людям, входящим в группу риска: имеющим отягощенную наследственность и избыточный вес. Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо:

  • правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • бороться с лишними килограммами;
  • ограничить потребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы (прежде всего, рафинированный сахар);
  • отказаться от пищи богатой животными жирами.
  • К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к эндокринологу.

    Симптомы и лабораторные признаки сахарного диабета: предупрежден — значит вооружен

    Сахарный диабет является едва ли не самым распространенным заболеванием в мире: по официальной статистике от него страдает около 6% населения Земли. И большинство медиков сходятся во мнении, что эти данные не отражают реальности: больше половины случаев не диагностировано. Между тем раннее выявление диабета позволяет существенно увеличить продолжительность жизни больных и предотвратить развитие многих осложнений. Мы поговорим о том, какие признаки свидетельствуют о повышенном содержании глюкозы в крови и какие исследования стоит пройти, чтобы быть уверенным в отсутствии заболевания.

    Проявляется диабет, вне зависимости от его типа, всегда одинаково — клетки перестают «извлекать» энергию из глюкозы и вещество в нерасщепленном виде накапливается в организме. Нарушение обменных процессов обусловлено недостатком гормона инсулина, который отвечает за усвоение сахаров. Однако причины, особенности и симптомы у разных типов диабета отличаются.

    Читать еще:  Первые симптомы сахарного диабета у женщин после 30

    При диабете 1 типа инсулин не вырабатывается организмом из-за значительного повреждения бета-клеток поджелудочной железы при аутоиммунной атаке. Появлению болезни часто предшествуют вирусные инфекции. Обычно данный тип диабета не зависит от телосложения пациента и возникает в раннем возрасте — у детей, подростков и молодых людей младше 25 лет.

    Ко 2 типу , по разным данным, относится до 95% всех случаев заболеваний диабетом. В отличие от 1-го типа, организм продолжает вырабатывать инсулин, однако он неправильно воспринимается клетками и не усваивается. Провоцирует развитие заболевания ожирение (особенно накопление жира в области живота и талии), наследственные факторы, неактивный образ жизни, неправильное питание. Диабет 2-го типа — это болезнь зрелого возраста, ей более подвержены граждане старше 45 лет.

    Гестационный диабет — достаточно редкий и, к счастью, временный тип, развивающийся исключительно во время беременности и исчезающий с ее окончанием. Развитие болезни можно считать индивидуальной реакцией организма: вырабатываемые гормоны блокируют восприятие инсулина клетками будущей матери. В некоторых случаях поджелудочная железа попросту не справляется с двойной выработкой инсулина — результатом становится гестационный диабет. К факторам риска относят поздний возраст роженицы (свыше 40 лет), курение, избыточный вес, наследственность.

    Клинические признаки сахарного диабета

    Диабет — одно из самых коварных, по словам врачей, заболеваний: его ранние стадии редко сопровождаются болезненными ощущениями и не всегда имеют выраженные симптомы. Чтобы заметить первые признаки диабета, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и, конечно, знать, на какие нарушения стоит обратить внимание.

    В целом, симптомы всех типов сахарного диабета схожи и не зависят от пола и возраста: возникновение тех или иных признаков болезни у мужчин, женщин и детей сугубо индивидуально.

    Симптомы сахарного диабета 1 типа

    Диабет 1-го типа развивается стремительно и обладает ярко выраженными проявлениями. Больной, несмотря на повышенный аппетит, быстро теряет в весе, чувствует постоянную усталость, сонливость, жажду. Частые позывы к мочеиспусканию заставляют его просыпаться среди ночи по нескольку раз, количество выделяемой мочи значительно превышает норму. Симптомы возникают внезапно и при внимательном отношении не остаются незамеченными.

    Симптомы сахарного диабета 2 типа

    Второй тип сахарного диабета — самый распространенный и при этом самый сложный в распознавании. Болезнь протекает медленно, и, несмотря на большое количество возможных симптомов, обычно они выражены слабо.

    Для диабета второго типа свойственны:

    • сухость во рту и жажда, больной может употреблять до трех-пяти литров жидкости ежедневно;
    • снижение веса;
    • обильное мочеиспускание;
    • постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, раздражительность;
    • ощущение покалывания в пальцах, онемение конечностей;
    • значительная внезапная потеря веса, несмотря на высокий аппетит;
    • тошнота, иногда — рвота;
    • кожа сухая, возможен сильный зуд, долгое заживление ран и ссадин;
    • инфекции мочевыводящих путей;
    • повышенное давление.

    Оба рассмотренных типа диабета чреваты серьезными осложнениями. Так, гиперосмолярная и лактоцидотическая кома, гипогликемия, кетоацидоз могут развиться буквально в течение двух-трех часов и в некоторых случаях привести к смерти.

    Также диабет является причиной проблем со зрением (вплоть до полной слепоты), сердца, почек, нервной системы, кожи, сосудов. Тромбоз, атеросклероз, почечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт — вот лишь малая часть списка опасных заболеваний, которые могут наблюдаться при несвоевременной диагностике и неправильном лечении диабета.

    Симптомы гестационного диабета

    Этот тип заболевания очень редко имеет внешние симптомы: обычно его обнаруживают лишь при плановых обследованиях, включающих анализы мочи и крови. В тех случаях, когда проявления все же заметны, они схожи с признаками диабета 1 и 2 типов: слабость, тошнота, жажда, инфекции мочеполовых путей.

    Гестационный диабет, хотя и не несет прямой угрозы для жизни ребенка, все же негативно сказывается на состоянии мамы и малыша: чем выше показатели глюкозы в крови, тем сильнее влияние болезни. Как правило, младенец рождается с весом, превышающим норму, в дальнейшем у него остается склонность к ожирению, диабету. Существует небольшой риск задержки развития плода, а также гипогликемии, желтухи и других заболеваний в первые недели жизни ребенка.

    Лабораторные признаки сахарного диабета у мужчин, женщин и детей

    Достоверное подтверждение диагноза возможно лишь после проведения ряда лабораторных исследований, позволяющих оценить уровень сахара (глюкозы) в крови:

    • Случайный анализ глюкозы в плазме крови обычно проводится при массовых обследованиях и диспансеризации, а также при необходимости провести экстренное исследование показателей. Критическим значением можно считать показатель 7 ммоль/л и более.
    • Анализ на уровень глюкозы в крови натощак — самый распространенный тип анализа, пусть и не отличающийся абсолютной точностью, однако простой в исполнении. Как правило, его проводят с утра, при этом пациент не должен употреблять пищу в течение 8–12 часов до исследования. Как и при любом анализе крови, не стоит накануне пить алкогольные напитки, а также курить за час до взятия материала. Хорошим показателем считается, если уровень глюкозы не превысил 5,5 ммоль/л. При 7 и более ммоль/л пациента направят на дополнительное обследование.
    • Тест на толерантность к глюкозе обычно назначают для уточнения результатов вышеописанных анализов. Тест позволяет не только точно ответить на вопрос о наличии диабета, но и диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. Для этого у пациента берут кровь натощак, затем он должен выпить стакан воды с растворенным в ней сахаром (75 г для взрослых; 1,75 г на 1 кг веса ребенка), а спустя два часа – сдать анализ повторно. При нормальном состоянии организма первый показатель ниже 5,5 ммоль/л, а второй – менее 7,8 ммоль/л. Значения от 5,5 до 6,7 ммоль/л и от 7,8 до 11,1 ммоль/л соответственно говорят о наличии преддиабета. Величины выше этих цифр указывают на диабет.
    • Исследование на гликированный гемоглобин — современный надежный тест, рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения для выявления диабета. Его результаты показывают среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 90 дней, при этом на точность не влияют ни приемы пищи, ни время взятия материала, ни многие другие внешние факторы. В норме показатель составит менее 6,5% HbA1C, что соответствует уровню глюкозы 7,8 ммоль/л, значение выше этого — явный признак заболевания. При 6% (7 ммоль/л) риск возникновения диабета считает повышенным, однако ситуацию еще можно исправить изменением образа жизни.

    Современные методы лечения в сочетании с предписанным режимом питания способны сделать жизнь больного диабетом полноценной и комфортной, а также избежать появления многих осложнений. Самой большой проблемой является своевременная диагностика данного заболевания: многие пациенты обращаются в клиники только на поздних стадиях диабета. Чтобы избежать необратимых последствий для организма, врачи рекомендуют минимум раз в год проходить обследование, особенно при наличии «факторов риска» в анамнезе и тем более — при появлении первых признаков сахарного диабета.

    Сахарный диабет

    Сахарный диабет (diabetes mellītus, СД) — хроническое метаболическое заболевание, проявляющееся в виде абсолютной или относительной недостаточности белкового гормона поджелудочной железы в крови именуемого инсулином, и характеризующееся нарушением обмена декстрозы в организме — стойкой гипергликемией, что впоследствии приводит к расстройствам метаболизма жиров, белков, минеральных солей и воды.

    Далее вы узнаете: что такое сахарный диабет, его основные типы, симптомы и методы лечения.

    Типы сахарного диабета (классификация)

    Классификация сахарного диабета по причине возникновения:

    1. Сахарный диабет 1 типа — характеризуется абсолютным дефицитом инсулина в крови
      1. Аутоиммунный — антитела атакуют β – клетки поджелудочной железы и полностью уничтожают их;
      2. Идиопатический (без выясненной причины);
    2. Сахарный диабет 2 типа — относительная недостаточность инсулина в крови. Это значит, что количественный показатель уровня инсулина остается в пределах нормы, но снижается количество рецепторов к гормону на мембранах клеток – мишеней (головной мозг, печень, жировая ткань, мышцы).
    3. Гестационный диабет — острое или хроническое состояние, проявляющееся в виде гипергликемии во время вынашивания женщиной плода.
    4. Другие (ситуационные) причины сахарного диабета — нарушение толерантности к глюкозе, вызванное не связанными с патологией поджелудочной железы причинами. Могут быть временными и постоянными.
    Читать еще:  Кома при сахарном диабете симптомы и последствия

    Типы диабета:

    • лекарственный;
    • инфекционный;
    • генетические дефекты молекулы инсулина или его рецепторов;
    • связанный с другими эндокринными патологиями:
      • болезнь Иценко – Кушинга;
      • аденома надпочечника;
      • болезнь Грейвс.

    Классификация сахарного диабета по степени тяжести:

    • Легкая форма — характеризуется гипергликемией не более 8 ммоль/л, незначительными суточными колебаниями уровня сахара, отсутствием глюкозурии (сахара в моче). Не требует фармакологической коррекции инсулином.

    Довольно часто на этой стадии клинические проявления болезни могут отсутствовать, однако во время инструментальной диагностики уже обнаруживаются начальные формы типичных осложнений с поражением периферических нервов, микро – сосудов сетчатки, почек, сердца.

    • Средней степени тяжести —уровень глюкозы в периферической крови достигает 14 ммоль/л, появляется глюкозурия (до 40г/л), развивается приходящий кетоацидоз — резкое повышение кетоновых тел (метаболитов расщепления жиров).

    Кетоновые тела образуются из – за энергетического голодания клеток. Почти вся глюкоза циркулирует в крови и не проникает в клетку, и та начинает использовать запасы жиров для выработки АТФ. На этой стадии уровень глюкозы контролируется с помощью диетотерапии, использования пероральных сахароснижающих препаратов (метформин, акарбоза и др.).

    Клинически проявляются нарушением работы почек, сердечно – сосудистой системы, зрения, неврологические симптомы.

    • Тяжёлое течение — сахар крови превышает 14 ммоль/л, с колебаниями до 20 – 30 ммоль, глюкозурия свыше 50 ммоль/л. Полная зависимость от инсулинотерапии, серьезные дисфункции сосудов, нервов, систем органов.

    Классификация по уровню компенсации гипергликемии:

    Компенсация — это условно – нормальное состояние организма, при наличии хронического неизлечимого заболевания. У заболевания существуют 3 фазы:

    1. Компенсации — диета или инсулинотерапия позволяет добиться нормальных цифр уровня глюкозы в крови. Ангиопатии и нейропатии не прогрессируют. Общее состояние больного остается удовлетворительным длительное время. Нет нарушения метаболизма сахара в почках, отсутствие кетоновых тел, ацетона. Гликозилированный гемоглобин не превышает значение «5%»;
    2. Субкомпенсации — лечение не полностью коррегирует показатели крови и клинические проявления болезни. Глюкоза крови не выше 14 ммоль/л. Молекулы сахара повреждают эритроциты и появляется гликозилированный гемоглобин, поражение микро – сосудов в почках проявляется в виде незначительного количества глюкозы в моче (до 40г/л). Ацетон в моче не выявляется, однако возможны легкие проявления кетоацидоза;
    3. Декомпенсации — наиболее тяжелая фаза больных диабетом. Обычно возникает на поздних стадиях заболевания или тотального поражения поджелудочной железы, а также рецепторов к инсулину. Характеризуется общим тяжелым состоянием больного вплоть до комы. Уровень глюкозы не поддается коррекции с помощью фарм. препаратов (свыше 14 ммоль/л). Высокие цифры сахара в моче (свыше 50г/л), ацетон. Гликозилированный гемоглобин значительно превышает норму, возникает гипоксия. При длительном течении это состояние приводит к коме и летальному исходу.

    Причины возникновения сахарного диабета

    Сахарный диабет (сокращенно СД) — полиэтиологическое заболевание.

    Не существует единого фактора, который вызывал бы сахарный диабет у всех людей с этой патологией.

    Наиболее значимые для развития болезни причины:

    Сахарный диабет I типа:

    • Генетические причины сахарного диабета:
      • врожденная недостаточность β – клеток поджелудочной железы;
      • наследственные мутации в генах, отвечающих за синтез инсулина;
      • генетическая предрасположенность к аутоагресси иммунитета на β – клетки (ближайшие родственники больны диабетом);
    • Инфекционные причины сахарного диабета:
      • панкреатотропные (поражающие поджелудочную железу) вирусы: краснуха, герпес 4 типа, паротит, гепатит A, B, С. Иммунитет человека начинает уничтожать клетки поджелудочной железы вместе с данными вирусами, от чего сахарный диабет и возникает.

    У диабет II типа следующие причины возникновения:

    • наследственность (наличие заболевания диабетом у ближайших родственников);
    • висцеральное ожирение;
    • Возраст (обычно старше 50 – 60 лет);
    • низкое потребление клетчатки и высокое потребление рафинированных жиров и простых углеводов;
    • гипертоническая болезнь;
    • атеросклероз.

    Провоцирующие факторы

    Данная группа факторов сама по себе не вызывает заболевание, но значительно повышает шансы его развития, в случае наличия генетической предрасположенности.

    • гиподинамия (пассивный образ жизни);
    • ожирение;
    • курение;
    • чрезмерное употребление алкоголя;
    • употребление веществ, поражающих поджелудочную железу (пример – наркотики);
    • избыток жиров и простых углеводов в питании.

    Симптомы сахарного диабета

    Сахарный диабет — хроническое заболевание, поэтому симптоматика никогда не возникает внезапно. Симптомы у женщин и симптомы у мужчин практически одинаковы. При заболевании в разной степени возможны проявления следующих клинических признаков.

    • Постоянная слабость, снижение работоспособности — развивается вследствие хронического энергетического голодания клеток мозга и скелетных мышц;
    • Сухость и зуд кожи — по причине постоянной потери жидкости с мочой;
    • Головокружение, головные боли — признаки заболевания СД — из – за недостатка глюкозы в циркулирующей крови мозговых сосудов;
    • Учащенное мочеиспускание — возникает из – за повреждения капилляров клубочков нефронов почек;
    • Снижение иммунитета (частые ОРВИ, длительное незаживление ран на коже) — активность Т – клеточного иммунитета нарушена, кожные покровы хуже выполняют барьерную функцию;
    • Полифагия – постоянное ощущение голода — такое состояние развивается из – за быстрой потери глюкозы с мочой и недостаточным её транспортом в клетки;
    • Снижение зрения — причина повреждение микроскопических сосудов сетчатки;
    • Полидипсия – постоянная жажда, возникающая из – за учащенного мочеиспускания;
    • Онемение конечностей — длительная гипергликемия приводит к специфической полинейропатии – повреждению чувствительных нервов во всем теле;
    • Боли в области сердца — сужение коронарных сосудов из за атеросклероза приводит к снижению кровоснабжения миокарда и спастическим болям;
    • Снижение половой функции — напрямую связана с ухудшенным кровообращением в органах, вырабатывающих половые гормоны.

    Диагностика диабета

    Диагностика диабета чаще всего не вызывает затруднений у квалифицированного специалиста. Заподозрить заболевание врач может исходя из следующих факторов:

    • Больной диабетом жалуется на полиурию (увеличение количества суточной мочи), полифагию (постоянный голод), слабость, головную боль и другие клинические симптомы.
    • Во время профилактического анализа крови на уровень глюкозы показатель был выше 6.1 ммоль/л натощак, или 11.1 ммоль/л через 2 часа после приёма пищи.

    В случае выявления данной симптоматики, проводится ряд тестов для подтверждения/опровержения диагноза и для выяснения причин возникновения.

    Лабораторная диагностика диабета

    Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ)

    Стандартный тест для определения функциональной способности инсулина связывать глюкозу и поддерживать её нормальные показатели в крови.

    Суть метода: утром на фоне 8 часового голодания забирают кровь для оценки уровня глюкозы натощак. Через 5 минут врач дает больному выпить 75 г глюкозы, растворенной в 250 мл воды. Через 2 часа ведется повторный забор крови и снова определяют уровень сахара.

    В этот же период обычно проявляются начальные симптомы диабета.

    Диабет — виды, симптомы, причины, осложнения и лечение

    Рисунок 1 — Сахарный диабет

    Сахарный диабет — это хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся невозможностью усваивать глюкозу, поступающую из пищи и необходимую для питания, дыхания и энергетического обмена клеток. При этом нарушена выработка или взаимодействие с гормоном поджелудочной железы – инсулином. Он нужен для регулирования количественного присутствия глюкозы в кровотоке. При неправильной работе пары глюкоза–инсулин возникает гипергликемия стойкое увеличение уровня глюкозы. Обмен веществ страдает, нарушается работа почек, сердца, сосудов и ЦНС.

    Виды сахарного диабета

    Выделяют две основные разновидности сахарного диабета, которые хоть и относятся к одной группе эндокринных заболеваний, все же имеют отличия.

    Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый, ювенильный, ИНЗСД I типа)

    Характерен тем, что по какой-либо причине иммунная система нападает на бета-клетки поджелудочной железы (более 80%), продуцирующие инсулин. Гормона нет, а глюкоза доставляется в организм с пищей постоянно. Сахар в крови зашкаливает. Диабет первого типа чаще всего обнаруживают в детском или подростковом возрасте. Но и для взрослых он не редкость.

    Сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый, ИНЗСД II типа)

    Сахарный диабет II типа чаще диагностируется у людей после 30-40 лет. Но заболевание молодеет. В 90 % случаев у пациентов наблюдается лишний вес. Организм все еще может вырабатывать инсулин, но чувствительность клеток к инсулину снижена (это называется инсулинорезистентность). Возникает порочный круг. Клетки не чувствуют инсулин, организм вырабатывает еще больше инсулина, чтобы накормить; клетку. Глюкоза просто скапливается в крови, а инсулин повышает аппетит. Человек ест, подскакивает сахар, инсулинорезистентность усиливается.

    Читать еще:  Признаки диабета у женщин после 40 лет

    Предиабет

    Здесь уровень глюкозы выходит за референсные значения, но еще нельзя говорить о диабете. Предиабет может стать основой для развития СД II типа, а также заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Гестационный диабет характерен в период беременности. Чаще всего обнаруживается во II или III триместре.

    Также, течение заболевания различается по тяжести: легкая (I), средняя (II) и тяжелая (III).

    Сахарный диабет. Симптомы

    Если у вас нет привычки сдавать кровь на глюкозу раз в год, и врача-эндокринолога из поликлиники вы не знаете в лицо, есть ряд симптомов, которые могут подсказать вам, что пора обратиться к специалисту. Но оговоримся сразу, признаки сахарного диабета проявляются, если недостаточность инсулина уже движется к критической точке. Поэтому на данный момент самым действенным способом узнать свой уровень сахара – это сдать кровь.

    Рисунок 2 — Необходимо сдавтаь кровь на глюкозу раз в год!

    Диабет первого типа

    Симптомы сахарного диабета первого типа:

    • постоянная, неутолимая жажда;
    • сухость во рту;
    • частое мочеиспускание;
    • апатия и усталость;
    • неутолимый голод;
    • потеря веса (в среднем 3-5 кг), не связанная с какими-либо действиями со стороны человека;
    • проблемы со зрением (расплывчатость картинки, будто все в тумане).

    Диабет второго типа

    Симптоматика сахарного диабета второго типа схожа с диабетом I типа по некоторым параметрам: это жажда, голод, сухость во рту, усталость, проблемы со зрением и частые позывы в туалет. Но у данного вида есть и свои собственные признаки:

    • онемение и покалывание в руках и ногах;
    • медленное заживление ран и рецидивирующие инфекции.

    Причины сахарного диабета

    Рисунок 3 — Одний из причин диабета — лишний вес

    Увы, но ученые не могут назвать точные причины развития у человека сахарного диабета (особенно первого типа). За основу берется плохая экология, обилие вирусных инфекций и неадекватная работа иммунной системы. Среди причин развития сахарного диабета обычно выделяют:

    • наследственная предрасположенность. Причем риск достигает 10%, если диабетом первого типа болен отец, и 2,5%, если мать. Если у обоих родителей диагностирован диабет II типа, то у ребенка риск развития этого заболевания после 40 лет увеличивается до 65-70%;
    • несбалансированное питание с обилием углеводов;
    • лишний вес (90% людей с ИНЗСД II типа имеют его);
    • отсутствие физической активности;
    • стресс на постоянной основе;
    • предиабет;
    • длительное использование некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, гормональных, салицилатов, цитостатиков и т. д.);
    • этническая принадлежность (у детей европейской расы риск развития диабета 1‐го типа выше);
    • гестационный диабет в анамнезе;
    • хроническая недостаточность коры надпочечников.

    Осложнения

    Это заболевание коварно, и если не соблюдать наставления врача, то могут появиться осложнения сахарного диабета (хронические и острые), которые ставят под угрозу работу всего организма. Хронические осложнения наблюдаются, когда высокий уровень сахара держится довольно долго.

    Рисунок 4 — Из-за диабета могут возникнуть проблемы с сердцем

    Можно выделить следующее хронические осложнения:

    • хрупкость кровеносных сосудов, находящихся в сетчатке глаза (ретинопатия), приводит к понижению остроты зрения, раннему развитию катаркты или вызывает слепоту.
    • При диабете часто возникает периодонтит, приводящий к потере зубов или проблемам с сердцем. Также, возможны разнообразные инфекционные заболевания ротовой полости. Необходимо хорошо соблюдать гигиену и регулярно посещать стоматолога.
    • Сердечно-сосудистые заболевания самые частые причины инвалидности и смертности среди диабетиков. Стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт и другие. Отсутствие наблюдения за уровнем холестерина и глюкозы, повышенное АД способствуют развитию данных осложнений.
    • Нефропатия, или разрушение сосудов в почках, приводит к сбою функционирования или отказу почек. Необходим контроль АД.
    • Невропатия (повреждение нервов). Чаще всего риску развития невропатии подвержены ноги. Стенки сосудов и нервные волокна разрушаются, кровоток к ногам ухудшается. Признаками развития невропатии являются покалывания, боль, ползанье мурашек или потеря чувствительности. Пациенты, особенно пожилые, обычно не придают этому значения, что чревато развитием язв, инфекционных заболеваний и ампутацией. Невропатия может затронуть и другие системы организма (эректильная дисфункция, проблемы с ЖКТ, мочеполовой системой).
    • Диабет является одной из причин возникновения атеросклероза, так как сосуды становятся ломкими, хрупкими и увеличивается риск образования тромба.
    • Нередким бывают боли в суставах, так как диабет приводит к уменьшению количества синовиальной жидкости.
    • Также, наблюдается высокая частотность развития психических расстройств.

    Острые осложнения, развивающиеся стремительно, обычно взаимосвязаны с колебаниями уровня глюкозы в крови. Низкий (гипогликемия) и высокий (гипергликемия) приводят к кризам. Кризы гипогликемии (3,9 ммоль/л или ниже) проявляют себя в виде припадка, а гипергликемические кризы опасны возникновением диабетического кетоацидоза и гиперосмолярного гипергликемического состояния. Это экстренные и угрожающие жизни состояния, приводящие к судорогами, коме и летальному исходу.

    Диагностика сахарного диабета

    Диагностика сахарного диабета важный шаг. При идеальном раскладе человек должен быть в курсе своего уровня глюкозы, особенно после 45 лет. Но если он находится в группе риска, то анализ должен проводиться чаще и начинать его делать нужно раньше, чтобы не упустить драгоценное время.

    Рисунок 5 — Диагностика подразумевает: установление формы заболевания, оценка общего состояния и определение сопутствующих осложнений

    Диабет диагностируют несколькими способами:

    • анализ на гликированный гемоглобин. Результаты анализа демонстрируют средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Так можно проследить динамику;
    • анализ глюкозы в плазме крови (капиллярной или венозной) натощак. Проверка демонстрирует позицию глюкозы на данный момент;
    • глюкозотолерантный тест назначается в сомнительных случаях. Тест длится довольно долго и включает в себя измерение уровня глюкозы до и после приема стакана воды с растворенной в нем глюкозой;
    • анализ мочи на присутствие глюкозы и/или ацетона. Для здорового человека не характерно присутствие данных элементов в моче.

    Лечение

    Рисунок 6 — Лечение сахарного диабета

    При лечение сахарного диабета I типа основным методом лечения являются инъекции инсулина, которые необходимо вводить каждый день в дозе, предписанной и рассчитанной лечащим врачом. Можно использовать специальные инсулиновые шприцы, шприцы-ручки или инсулиновые помпы, самостоятельно рассчитывающие необходимую дозу подаваемого гормона. При определенных условиях возможно назначение препаратов от диабета, стимулирующих организм к выработке собственного инсулина.

    При диабете первого вида колоть инсулин нужно каждый день, так как пропуски чреваты развитием диабетического кетоацидоза, приводящего к смерти. Ежедневный инсулин + правильное питание + физические нагрузки могут обеспечить жизнь без осложнений.

    При сахарном диабете II типа врач назначает медикаментозное лечение, призванное снизить уровень сахара и нормализовать состояние человека. Иногда может понадобиться заместительная терапия инсулином, но его не нужно получать ежедневно. Диета при сахарном диабете соблюдается в обязательном порядке, а также увеличение физической активности, контроль массы тела.

    При наличии предиабета обследование нужно проходить раз в полгода-год. Также необходимо избавиться от лишнего веса и перейти на диетическое питание.

    При гестационном диабете необходимо тщательно следить за уровнем глюкозы в крови и соблюдать рекомендации наблюдающего врача. Чаще всего после родов сахар в крови приходит в норму. Но существует риск развития со временем диабета второго типа.

    Прогноз и профилактика

    Сахарный диабет серьезное эндокринное заболевание, которое на 5–10 лет сокращает жизнь, причем мужчины умирают от него чаще, чем женщины. Тяжелее переносятся инфекционные и вирусные заболевания. Осложнения на фоне пневмонии, гриппа возникают в 6 раз чаще, если сравнивать со статистикой по людям без диабета в анамнезе. У здоровых людей по сравнению с диабетиками Альцгеймер и другие формы слабоумия развиваются реже.

    Рисунок 7 — Занимайтесь чаще спортом — это отличная профилактика сахарного диабета

    Но с диабетом можно и нужно бороться. Грамотное управление им помогает избежать многих проблем и осложнений. Так, 50-60% случаев недуг стабилизируется и не прогрессирует.

    Грамотное управление и профилактика сахарного диабета это:

    • регулярная проверка глюкозы;
    • специальная диета при сахарном диабете;
    • занятия спортом в умеренном режиме;
    • наблюдение за АД и холестерином;
    • регулярное посещение необходимых специалистов и прохождение обследований;
    • прием лекарственных средств, прописанных врачом.

    Сахарный диабет изучен не до конца, но медикаменты и осознанное отношение к своей жизни с этим недугом помогут прожить долго и без осложнений.


    Видео: Сахарный диабет 1 и 2 типа. Причины и лечение

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector