6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мукосат уколы при сахарном диабете

Диабет и всё о нем

04.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Как известно, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз) широко аспространены. Среди указанных поражений организма ведущее место занимает деформирующий остеоартроз, которым, по данным ВОЗ, страдает около 15 % населения мира. С возрастом частота их увеличивается, поражается не один, а целый ряд суставов, что приводит к временной нетрудоспособности и подчас к преждевременной инвалидности.
Лечение дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника представляет собой сложный раздел в медицине по целому ряду причин. Одной из них является неизменно прогрессирующий характер течения этой патологии.
Предложен целый ряд методик консервативной терапии, в том числе с использованием внутрисуставных и парентеральных инъекций, включая гормональные препараты, мукополисахариды и др. Большое распространение получили такие препараты, как Румалон, Хондролон, Структум, Хондроксид.

Остановимся подробнее на новом препарате мукосат.

Мукосат — 10% водный раствор хондроитин сульфата, вырабатываемый из трахеи крупного рогатого скота.
Препарат обладает хондропротекторным свойством и блокирует повреждающее сустав действие папаина и калликреина. Лечебный эффект препарата обусловлен торможением процессов деструкции в суставе, усилением пролиферативной активности хряща и остеоцитов субхондральной кости.

Экспериментальное исследование препарата мукосат

При изучении восстанавливающего действия мукосата и его сберегающего влияния на содержание гликозаминогликанов, входящих в состав матрикса соединительной ткани, установлено следующее. Внутривенное 4-кратное введение крысам папаина в дозе 10 мг/кг с интервалом 3-4 дня приводило к снижению содержания уроновой кислоты в реберном хряще на 18,2 % (11,66 мг/г при норме 14,25 мг/г). Применение мукосата (внутримышечно по 0,5 мл ежедневно в течение месяца сразу после последней инъекции папаина) обеспечивало не только восстановление, но даже повышение содержания уроновой кислоты до 17,78 + 2,7 мг/г. Использование румалона в другой опытной группе приводило практически к восстановлению уровня уроновой кислоты в реберном хряще (13,87 + 1,39 мг/г).
У кроликов, получавших одновременно с папаином (50 мг внутрь сустава 6 раз с интервалом между инъекциями 5 дней) мукосат или Румалон (оба препарата по 1 мл внутримышечно 3 раза в неделю в течение 2-х месяцев), проявлялось их хондропротекторное действие. В контрольной группе животных, где применялся только папаин, к концу 2-го месяца эксперимента развивался воспалительный процесс в суставе, окружность сустава увеличивалась и достигала 17 + 1,6 мм. У кроликов, получавших на фоне применения папаина мукосат или румалон отек был значительно меньше (соответственно 7,2 + 1,5 и 6,6 + 1,4 мм). У животных, которым вводился интраартикулярно физиологический раствор, окружность сустава увеличивалась за то же время всего на 2,6 + 0,4 мм.
В контрольной группе у всех животных рентгенологически выявлен артрозоартрит или синовит, тогда как при использовании мукосата лишь в одном случае из 5-ти диагностирован синовит, а при применении румалона в 3-х случаях из 5-ти отмечен слабо выраженный артрит или синовит. Лечебный эффект мукосата и румалона в тех же дозах оценивали при внутримышечном введении их через месяц после прекращения применения папаина. Инъекции препаратов продолжались также 2 месяца. С началом лечения объем суставов переставал увеличиваться, снижалось содержание гликозаминогликанов в крови, что косвенно свидетельствовало об уменьшении деструкции в суставе. Антиартрозный эффект мукосата подтвержден и при анализе рентгенологических данных: у всех 5-ти кроликов констатировано отсутствие артроза. При гистологическом исследовании отмечено значительное уменьшение узурации, а также усиленная пролиферация клеточных элементов, свидетельствующая об активных репаративных процессах в суставном хряще, синовиальной оболочке и субхондральной кости. Румалон, так же как и мукосат, блокировал повреждающее сустав действие папаина.
В другой серии опытов у кроликов вызывали хроническое воспаление коленного сустава путем 6-и кратного введения в него калликреина по 24 ЕД в 0,3 мл физиологического раствора с интервалом 5-6 дней. Животным опытной группы одновременно начинали вводить внутримышечно мукосат по 1 мл через день, а кроликам контрольной группы водили физиологический раствор в том же объеме и ритме в течение 2 месяцев. У животных контрольной группы окружность сустава к 4-й неделе опыта увеличилась на 9,2 мм, к 9-й неделе — на 12,4 мм, а у кроликов, получавших мукосат, — соответственно на 2,8 и 5,7мм. К 10-й неделе окружность сустава у кроликов опытной группы была на 40% меньше, чем в контроле. При вскрытии у 3-х из 5-и контрольных кроликов в полости сустава обнаружено скопление жидкости серозного характера. Синовиальная оболочка была несколько гипертрофированной, рыхлой, желтоватого цвета, отмечалось набухание суставного хряща. На сочленяющихся поверхностях в одном случае были видны неровности, напоминавшие узуры. У 2-х кроликов изменений не выявлено. В опытной группе изменений структуры суставов не обнаружено ни в одном случае.
Мукосат практически не токсичен. ЛД 50 для мышей при внутрибрюшинном и подкожном введении составляла соответственно 15 и 12,7 г/кг, что в тысячи раз больше максимальной терапевтической дозы для человека.
Результаты экспериментальных исследований свидетельствуют о том, что лечебный эффект мукосата обусловлен торможением развития деструкции сустава, усилением пролиферативной активности хряща и остеоцитов субхондральной кости.

Клинические испытания препарата мукосат.

Клинические испытания проводились в ведущих медицинских учреждениях, таких, как Институт ревматологии РАМН (г. Москва), Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова (ЦИТО) (г. Москва), Кафедра ревматологии Военно-медицинской академии (г. Санкт-Петербург), Артрологический центр (г. Москва).
Первая фаза клинических испытаний мукосата — на переносимость (в сравнении с румалоном) — проведена в группе из 160 больных. При этом проявлений токсичности препарата или, каких либо побочных реакций не отмечено.
Во второй фазе испытаний принимало участие 311 больных с дегенеративными поражениями суставов и позвоночника в фазе обострения, деформирующим остеоартрозом крупных суставов I — II стадии.
Клиническая оценка эффективности мукосата проводилась в сопоставлении с румалоном. Одна группа больных получала по 25 — 30 внутримышечных инъекций мукосата в дозе 1 — 2 мл через день.
Другой группе пациентов, идентичной по основным клиническим рентгенологическим характеристикам, вводили также внутримышечно румалон по 1 мл ежедневно (на курс 25 инъекций). Снижение ритма введения препаратов допускалось только при появлении каких либо реакций, если они не требовали отмены лечения. Курс лечения повторяли через 6 месяцев. Фоновая терапия (нестероидные противовоспалительные препараты, симптоматические средства) сохранялась, не допускалось лишь введение кортикостероидов в сустав на протяжении всего срока наблюдения. Последнее клинико-рентгенологическое обследование проводилось после второго курса лечения мукосатом или румалоном.
Введение испытуемых препаратов обычно начинали после обследования больного в стационаре и при хорошей их переносимости завершали курс лечения в амбулаторных условиях.
Для оценки лечебного действия и переносимости мукосата использовали следующие критерии: наличие реактивного синовита, боль в суставах (в баллах), объем движений в суставе (в градусах), время прохождения больным «дорожки» в 20 — 50 метров, потребность (доза) в нестероидных противовоспалительных препаратах, данные рентгенографии, результаты клинического и биохимического анализа крови, переносимость препаратов и др.
Основной жалобой пациентов до начала лечения были боли в области пораженных суставов различной интенсивности. Около половины пациентов из-за сильных болей были вынуждены принимать во время проведения первого курса лечения мукосатом нестероидные противовоспалительные препараты. К 10 — 12-му дню отмечалось уменьшение индекса боли, суставного индекса, числа пораженных суставов и суставного счета. У больных с дегенеративными поражениями суставов и позвоночника в фазе обострения уменьшение выраженности и распространенности суставного синдрома было зарегистрировано уже к концу 1-й недели лечения мукосатом. К исходу 3-й недели индекс припухлости снижался с 5,7 до 3,18, а концу первого курса — до 1,35. Соизмеримо снижался суставной счет: с 5,5 до 3,47 и 1,75 соответственно. При применении румалона эти показатели имели аналогичную тенденцию к уменьшению (индекс припухлости — с 1,13 до 1,03 и 0,53; суставной счет — с 2,4 до 1,5 и 0,56 соответственно). В обоих случаях существенно уменьшались счет боли и время прохождения 20-ти метровой «дорожки». У больных с первичным гонартрозом, получивших два курса лечения мукосатом, достоверно уменьшилась боль в суставах, у 75% из них исчезли клинические проявления реактивного синовита, а у 30% увеличился объем движений в коленных суставах. Степень изменения основных клинических параметров в группе больных, получавших румалон, была аналогичной, за исключением такого показателя, как наличие синовита: ни у одного пациента не отмечено его исчезновение или уменьшение выраженности. По динамике рентгенологических изменений коленных суставов в обеих группах зарегистрировано только по одному случаю прогрессирования гонартроза (срок наблюдения 18 месяцев), выразившегося в уменьшении ширины суставной щели и увеличении остеофитов. У больных с остеоартрозом I — II стадии и/или остеохондрозом позвоночника в процессе лечения мукосатом наблюдалось купирование суставного синдрома.
В результате лечения мукосатом в различных лечебных учреждениях, установлено значительное улучшение у 30 — 63,1% больных, улучшение у 20 — 60%, отсутствие эффекта у 5,2 — 13,3%. В контрольной группе (лечение румалоном) значительное улучшение зарегистрировано у 44 — 53,3%, улучшение — у 38 — 50%, отсутствие эффекта — у 4 — 6,6% больных.
Переносимость препаратов в целом была удовлетворительной. В 2-х случаях мукосат пришлось отменить в ранние сроки после начала его применения в связи с развитием у больных крапивницы. Однако в обоих случаях крапивница вскоре прошла, и одной из этих больных было проведено два курса лечения, которые она хорошо перенесла. У 7-ми пациентов зарегистрировано появление «синяков» в зоне введения мукосата, что послужило причиной отмены препарата, хотя никаких изменений лабораторных показателей, в том числе гематологических, у них не выявлено. У одного больного, получавшего румалон, также был отмечен «синяк» в месте введения препарата. У другой пациентки применение румалона сопровождалось кожным зудом. По её просьбе введение препарата было продолжено и курс лечения завершен. Зуд исчез через несколько дней после окончания лечения румалоном.
В Центральном институте травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. (ЦИТО) и Кафедре ревматологии Военно-медицинской академии — аллергических реакций на введение мукосата не отмечалось. Лишь одна больная с деформирующим коксартрозом отнесла повышение массы тела за счет лечения мукосатом и отказалась от второго курса.
К началу лечения у нескольких больных была выявлена незначительная диспротеинемия. По данным биохимического исследования в процессе лечения имелась тенденция к повышению уровня аминотрансфераз в одинаковой мере в обеих группах. У больных, лечившихся мукосатом, отмечено снижение уровня протромбина и повышение свертываемости крови. Однако наблюдаемые изменения не выходили за рамки допустимых значений. У больных, лечившихся румалоном, проявлялась тенденция к возрастанию уровня протромбина.
По результатам клинических испытаний препарата мукосат, было сделано заключение о том, что мукосат является эффективным средством для лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний суставов и позвоночника, обладает убедительным хондропротективным действием, достаточно хорошей переносимостью. Препарат стимулирует обменные процессы в соединительной хрящевой ткани, нормализует биосинтез мукополисахаридов и других веществ, являющихся основой хряща, что приводит к уменьшению дегенеративных изменений в хрящевой ткани, к значительному снижению боли в суставах и улучшению подвижности пораженных суставов. Побочные реакции в виде крапивницы или синяков очень незначительны и быстро проходят. Больные, прошедшие первый курс лечения препаратом, в дальнейшем хорошо переносят мукосат, при этом аллергические реакции у них не наблюдаются. Схема его применения проста. Достигнутый, положительный эффект сохраняется в течение 1 — 1,5 лет.

Читать еще:  Новартис препарат от диабета

Г.Н. Хлябич, Т.Ю. Смирнова, В.С. Кондратьев, Г.Т. Черненко

Показания к применению
Мукосат применяется для лечения дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника, артрозов, остеоартрозов, остеохондроза.

Побочные действия
Возможны аллергические реакции и геморрагии в месте инъекции.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты.

Способ применения
Мукосат вводят внутримышечно по 1,0 мл через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2,0 мл. Курс лечения 25-30 инъекций. При необходимости курс повторяют.

Форма выпуска:
Ампулы по 1,0 мл, в упаковке 5 ампул.

Срок годности:
3 года.

Администрация сайта Градусник.ру не несет ответственности за достоверность публикуемых данных. Приглашаем врачей и пациентов к активному обсуждению препарата мукосат в форуме.

Инструкция по применению МУКОСАТ-БЕЛМЕД (MUCOSAT-BELMED)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения прозрацный, бесцветный, со слегка желтоватым оттенком, с запахом спирта бензилового.

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, вода д/и.

1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные.

р-р д/в/м введения 200 мг/2 мл: амп. 5 шт.
Рег. №: 13/09/34 от 11.09.2013 — Истекло

Раствор для в/м введения прозрацный, бесцветный, со слегка желтоватым оттенком, с запахом спирта бензилового.

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, вода д/и.

2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные.

Фармакологическое действие

Основные действующие вещества лекарственного средства — натриевые соли хондроитина сульфата А и С (средняя молекулярная масса 11000 дальтон). Хондроитин сульфат — высокомолекулярный мукополисахарид. Является основным компонентом протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Лекарственное средство тормозит процесс дегенерации и стимулирует регенерацию хрящевой ткани, оказывает хондропротективное, противовоспалительное, анальгезирующее действие. Заменяет хондроитин сульфат суставного хряща, катаболизированный патологическим процессом. Подавляет активность энзимов, вызывающих деградацию суставного хряща:

  • ингибирует металлопротеиназы, в частности, лейкоцитарную эластазу. Снижает активность гиалуронидазы. Частично блокирует выброс свободных кислородных радикалов;
  • способствует блокированию хемотаксиса, антигенных детерминант. Стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов. Оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани. Позволяет восстановить механическую и эластическую целостность хрящевого матрикса. Противовоспалительный и анальгезирующий эффекты достигаются благодаря снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, а также вследствие подавления секреции лейкотриена В4 и простагландина Е2.
Читать еще:  Народные средства при болях в ногах при диабете

Применение лекарственного средства способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует сжатию соединительной ткани, выполняет роль смазки суставных поверхностей, нормализует продукцию суставной жидкости, улучшает подвижность суставов, способствует уменьшению интенсивности боли, улучшает качество жизни.

Хондроитин сульфат замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани.

Фармакокинетика

При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Тmax в плазме — 3-4 ч, в синовиальной жидкости — 4-5 ч. Биодоступность — 13%. Через 30 мин после в/м введения обнаруживается в крови в значительных концентрациях; через 15 мин — в синовиальной жидкости. Тmax — 1 ч, затем концентрация препарата медленно снижается в течение 2 сут. Накапливается, главным образом, в хрящевой ткани (максимальная концентрация в суставном хряще достигает через 48 ч); синовиальная оболочка не является препятствием для его проникновения в полость сустава. Выводится почками в течение 24 ч.

Показания к применению

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

  • первичный артроз;
  • остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов;
  • межпозвонковый остеохондроз.

Режим дозирования

Лекарственное средство вводят в/м по 1 мл через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 мл, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения – 25-35 инъекций. Повторные курсы — через 6 мес.

Побочные действия

Аллергические реакции, кровотечения в месте инъекции. Имеются сообщения об отдельных случаях развития реакций со стороны кожных покровов:

  • эритема, крапивница, дерматит, макулопапулезная сыпь с зудом или без него, и/или отеком.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к любому из компонентов лекарственного средства;
  • склонность к кровоточивости;
  • тромбофлебиты;
  • беременность;
  • лактация (на время лечения кормление грудью следует прекратить);
  • детский возраст до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

    при нарушениях свертываемости крови, сахарном диабете, у лиц с повышенной массой тела, у больных, получающих диету с низким содержанием соли, у женщин, планирующих беременность, детский возраст до 18 лет, при нарушении функции почек, у женщин, планирующих бере менность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15лет.

Особые указания

Для достижения стабильного клинического эффекта необходимо не менее 25 инъекций лекарственного средства Мукосат — Белмед, однако эффект сохраняется длительно в течение многих месяцев после окончания курса лечения. Для предупреждения обострений показаны повторные курсы лечения.

При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опас ными механизмами.

Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Лекарственное средство не проявляет токсичности даже при значительной передозировке.

Симптомы:

    аллергические реакции, геморрагии в месте инъекции.

При случайной острой передозировке — симптоматическое лечение. Все мероприятия проводятся на фоне отмены лекарственного средства Мукосат — Белмед.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении с НПВС Мукосат — Белмед позволяет снизить дозу НПВС. Лекарственное средство усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С.

Мукосат – препарат для восстановления хрящевой ткани

Хондропротекторы – обширная группа препаратов, призванных облегчить состояние людей с остеохондрозом и иными заболеваниями суставов. В отличие от анальгетиков, они влияют непосредственно на причину болезни – разрушение хрящевой ткани.

Одним из представителей группы является белорусский препарат Мукосат, об особенностях которого далее.

Форма выпуска и описание

Раствор Мукосат маслянистый, бесцветный или имеет желтоватый оттенок, прозрачный, обладает легким запахом бензилового спирта. Расфасован он в ампулы из прозрачного стекла, которые помещают в картонные коробки.

На фото изображены виды препарата Мукосат-Белмед в виде раствора для инъекций и капсул

Капсулы Мукосат белого цвета, состоят и двух половинок, имеют форму цилиндра с закругленными концами. Внутри капсулы находится белое или желтоватое действующее вещество в виде порошка.

Состав лекарства

В 1 мл раствора Мукосат содержится:

  • хондроитин сульфат (вытяжка из трахеи телят и коров) – 100 мг;
  • бензиловый спирт в качестве консерванта – 9 мг;
  • стерильная вода до 1 мл.

Каждая капсула препарата Мукосат содержит хондроитин сульфат массой 250 мг.

Фармакологическое действие

Хондроитин является основным веществом межклеточного матрикса хрящевой ткани и отвечает за ее упруго-эластические свойства. Его крупные молекулы создают специальные полости, которое способны удерживать внутри большое количество молекул H2O. Снижение синтеза хондроитина клетками хрящевой ткани приводит к ее обезвоживанию и ухудшению амортизационных свойств.

Хондроитин сульфат – это соль серной кислоты, поэтому Мукосат поставляет в суставы не только структурные компоненты, но и атомы серы. Последние стимулируют синтез межклеточного матрикса хряща и способствуют отложению ионов Ca 2+ в костной ткани. Таким образом, Мукосат способен остановить процесс остеопороза.

Показания к применению

Препарат Мукосат используют для лечения следующих состояний:

Читать еще:  Лекарство для собак от диабета

Противопоказания и побочные действия

Использование препарата Мукосат запрещено при:

  • избыточная чувствительности к его компонентам;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • во время беременности, лактации и в детском возрасте (касается инъекционной формы препарата).

Среди побочных действий Мукосата возможно появление аллергических реакций (сыпь, кожный зуд, отек) и гематомы в месте введения. Употребление капсул изредка приводит к тошноте и рвоте, срыву стула, метеоризму и болям в животе.

Мукосат: инструкция по применению

Раствор Мукосат вводят в мышцы передне-боковой поверхности бедра или в ягодицу. Инъекции выполняют 1 раз/сут через день, на курс лечения их требуется 25-30.

Разовая доза хондроитин сульфата составляет 100 мг (1 мл препарат), при хорошей переносимости ее можно повысить до 200 мг (2 мл), но не ранее, чем через 4 укола.

Капсулы Мукосат принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Всасывание препараты не зависит от приема пищи. Дозировка для взрослых следующая:

  • 1500 мг/сут в два приема: по 3 капсулы утром и вечером;
  • через 3 недели лечения снижают дозу до 1000 мг/сут: по 2 капсулы два раза в день.

Взаимодействие

Действующее вещество Мукосата – хондроитин сульфат – по своей структуре похож на гепарин, являющийся непрямым антикоагулянтом. В связи с этим он усиливает действие препаратов, снижающих свертываемость крови и лучше отказаться от их совместного применения. При необходимости использования Мукосата следует контролировать показатели коагулограммы.

Совместимость с алкоголем

Клинически значимого взаимодействия Мукосата с этанолом нет.

Что лучше: Мукосат, Алфлутоп или Хондролон

Все три лекарственных средства относятся к группе хондропротекторов, то есть, защищают хрящевую ткань от повреждения. Алфлутоп был разработан и внедрен более 30 лет назад и относится к первому поколению подобных средств. Изготавливают его из тканей мелких рыб, в связи с чем он содержит микроэлементы и белки их соединительной ткани.

Эффективность Алфлутопа доказана многолетней практикой его использования и клиническими испытаниями. Однако, к минусам препарата можно отнести его дороговизну и довольно частое появление аллергических реакций.

Хондролон и Мукосат – это препараты второго поколения хондропротекторов, которые содержат только хондроитин сульфат, полученный из тканей крупного рогатого скота. Существенно различаются они ценой: стоимость одной упаковки Хондролона составляет около 1400 рублей против 700 рублей за Мукосат. Данных о достоверной разнице в эффективности препаратов, полученной на практике, нет.

Решение о применении того или иного препарата каждый человек делает сам, опираясь на рекомендации лечащего врача и собственную переносимость их.

Мукосат ® (Mucosat)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная или со слегка желтоватым оттенком жидкость с запахом бензилового спирта.

Фармакодинамика

Мукосат ® нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани, стимулирует регенерационные (восстановительные) процессы в суставном хряще, оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза.

Мукосат ® содержит хондроитина сульфат, получаемый из тканей крупного рогатого скота. Хондроитина сульфат — высокомолекулярный мукополисахарид, важнейшая составляющая хрящевой ткани и связочного аппарата. Мукосат ® обладает хондропротекторным и противовоспалительным действием: стимулирует синтез протеогликанов и регенерацию хрящевой ткани; тормозит процессы дегенерации, ингибируя лизосомальные ферменты, снижая активность супероксидных радикалов и медиаторов воспаления; улучшает фосфорно-кальциевый обмен. Включение препарата в схемы комплексной терапии способствует быстрому уменьшению отечности и болезненности, что позволяет снизить потребность в НПВП , а в перспективе перейти на монотерапию препаратом Мукосат ® . Положительный эффект наблюдается уже через 2–3 нед после начала введения препарата, терапевтический эффект сохраняется длительное время (3–6 мес) после окончания курса лечения.

Фармакокинетика

Хондроитина сульфат натрия легкo всасывается после в/м введения. Уже через 30 мин он обнаруживается в крови в значительных концентрациях: Cmax достигается через 1 ч, затем его содержание в течение 2 сут постепенно снижается.

Хондроитина сульфат натрия накапливается главным образом в хрящевой ткани. Через 15 мин после в/м инъекции хондроитина сульфат натрия обнаруживается в синовиальной жидкости и хрящевой ткани, где его содержание достигает максимума через 48 ч.

Показания препарата Мукосат ®

дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

— остеоартроз периферических суставов;

— межпозвонковый остеохондроз и остеоартроз;

для ускорения формирования костной мозоли при переломах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты.

Применение при беременности и кормлении грудью

В настоящее время данные о применении препарата Мукосат ® в период беременности и кормления грудью, а также у детей отсутствуют.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции и геморрагии в месте инъекции.

Взаимодействие

При прохождении курса лечения препаратом Мукосат ® следует с осторожностью относиться к одновременному применению антикоагулянтов прямого действия. Возможно также усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков.

Способ применения и дозы

В/м, по 1 мл через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 мл, начиная с 4-й инъекции. Курс лечения при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника — 25–30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов через 6 мес.

Для формирования костной мозоли курс лечения составляет 3–4 нед (10–14 инъекций через день).

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения, 100 мг/мл.

По 1 или 2 мл в ампулах нейтрального стекла или стекла с классом сопротивления гидролизу HGA1 (первый гидролитический). По 1 или 2 мл в ампулах светозащитного стекла или светозащитного стекла с классом сопротивления гидролизу HGA1 (первый гидролитический). 5 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ или ПЭТ . 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок со скарификатором ампульным помещают в пачку из картона. При упаковке ампул с точкой или кольцом излома скарификатор ампульный не вкладывают.

Производитель

Адрес места производства: ООО «Эллара», Россия. 601122, Владимирская обл., Петушинский р-н, г. Покров, ул. Франца Штольверка, 20, стр. 2.

Тел./факс: (49243) 6-42-22; (49243) 6-43-08.

Владелец регистрационного удостоверения: ООО «ДИАМЕД-фарма». Юридический адрес 141069, Московская обл., г. Королев, мкр. Первомайский, ул.Советская, 31.

Тел.: (499) 707-11-52; факс: (499) 372-77-52.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Мукосат ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мукосат ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector