14 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Метглиб и метглиб форс таблетки от сахарного диабета инструкция отзывы

Метглиб и Метглиб Форс таблетки от сахарного диабета, инструкция, отзывы

Сахарный диабет –распространенное заболевание, требующее тщательного контроля уровня сахаря.

Осложнения, к которым приводит декомпенсированный сахар, наносят огромный вред здоровью, приводят к инвалидности.

Важность приема препаратов, таких как Метглиб и его аналогов, знает каждый диабетик. Соблюдение предписанной врачом диеты и физкультуры требуется при приеме таблеток.

Метглиб – комбинированный сахаропонижающий препарат, в состав которого входят два активных компонента: глибенкламид и метформин. Это удачное совмещение эффективных веществ помогает в борьбе с сахарным диабетом. Их действие направленно на стимулирование синтеза инсулина в поджелудочной железе и на повышение восприимчивости клеток к нему.

Препарат производится российской компанией Канонфарма, которая выпускает медикаменты практически для всех медицинских направлений и известна своим качеством.

Перед применением препарата Метглиб нужно ознакомиться с инструкцией по применению, ценами, отзывами, аналогами.

Показания к применению

Препарат назначают больным сахарным диабетом 2 типа.

Он принимается в следующих случаях:

  • диетическое питание, физкультура в сочетании с метформином или производными сульфонилмочевины не дают эффективного контроля над сахаром,
  • замена комботерапии с метформином и производными сульфонилмочевины при хорошем контроле сахара.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. В картонные упаковки комплектуются по 3 блистера с 10 таблетками.

Цена на препарат Метглиб отличается в разных аптеках и зависит от количества таблеток в упаковке. Средняя цена за 30 таблеток по 2.5 мг Меглиб Форс начинается от 123 рублей.

Состав

В состав препарата входят вещества направленные на борьбу с сахарным диабетом: метформин 400 мг, глибенкламид 2.5 мг и вспомогательные вещества.

Инструкция по применению

Препарат принимают во время еды, запивая водой. Дозировка, режим применения медикамента, длительность терапии определяется врачом на основе оценки состояния больного, а также зависят от уровня сахара в крови. Лечение обычно начинают с 1-2 таблетки в день, постепенно корректируя дозу до стабилизации нормального уровня сахара.

Максимальная доза препарата не должна превышать 6 таблеток в день.

Дозировка препарата назначается врачом с учетом состояния больного. Первичная суточная доза состоит из одной таблетки 2,5 мг+500мг или 5мг+500мг.

Повышение дозы для стабилизации сахара проводят через 2 или более недель не более чем на одну таблетку в день. Дозировка препарата не должна превышать 4 таблетки Метглиб Форс или 6 таблеток Метглиб.

Особенности применения

Диабетикам требуется замена противодиабетических медикаментов на инъекции инсулина в следующих случаях:

  • обширные хирургические операции или травмы,
  • ожоги большой площади,
  • лихорадка при инфекционных заболеваниях.

Требуется регулярно контролировать суточную кривую сахара, также натощак и после еды.

Пациента нужно уведомить о риске появления гипогликемии при голодании, приеме этанола.

На фоне физического и эмоционального переутомления, при коррективах в питании требуется изменить дозу лекарства.

Осторожно использовать препарат на наличии в терапии пациента бета-адреноблокаторов.

При появлении гипогликемии больному дают углеводы (сахар), в тяжелых случаях требуется внутривенное введение раствора декстрозы.

Проведение ангиографических или урографических исследований пациентам, принимающим Метлиб, требует отмены препарата за 2 суток до процедуры и возобновления приема через 48 часов.

Вещества, содержащие этанол, вместе с применением препарата способствуют появлению боли в груди, тахикардии, покраснений кожных покровов, рвоты.

Вынашивание ребенка, кормление грудью требуют отмены препарата. Пациентка должна предупредить врача о планируемой, наступившей беременности.

Препарат может влиять на внимательность и скорость реакций, поэтому требуется осторожно относиться к вождению автомобиля и различным опасным видам деятельности.

Началу лечения препаратом могут сопутствовать изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Для снижения проявлений необходимо пить препарат в 2 или 3 приема, постепенное увеличение дозы поможет снизить непереносимость.

Перед началом лечения необходимо ознакомиться с инструкцией по применению Метглиб.

Взаимодействие с другими препаратами

Присутствие в терапии Миконазола может привести к критическому падению сахара вплоть до комы.

Следует остановить прием препарата на двое суток до и после внутривенного введения контрастных веществ с йодом.

Одновременное применение веществ с этанолом и Метглиба повышает сахаропонижающее действие препарата и может стать причиной комы. Поэтому во время лечения требуется исключить спиртные напитки и лекарства с этанолом. Молочнокислая кома может развиться вследствие отравления алкоголем, особенно, когда пациент плохо питается или есть печеночная недостаточность.

Комбинирование с Бозентаном представляет угрозу развития почечных осложнений, а также уменьшает сахаронижающее действие Метглиб.

Побочные действия

При применении Метглиба возможно появление следующих побочных эффектов:

  • снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови (возвращаются в норму после отмены препарата),
  • анафилаксия – развивается в результате перекрестной чувствительности к сульфонамидам и их производным,
  • резкое снижение сахара,
  • порфириновая болезнь,
  • искажение вкуса (привкус металла во рту),
  • проходящее нарушение зрения, связанное с понижением уровня сахара,
  • тошнота, рвота, понос – достаточно часто бывают в начале применения препарата и самостоятельно пропадают,
  • зуд, крапивница,
  • повышение уровня мочевины и креатинина.

Большинство побочных реакций и их симптомы проходят после отмены препарата.

При появлении нежелательных расстройств следует поставить в известность врача. Самостоятельная отмена препарата или изменение дозировки не рекомендуются.

Противопоказания

Лечение препаратом запрещено в следующих случаях:

  • инсулинозависимый диабет,
  • диабетическая кома и кетоацидоз,
  • патология почечных функций,
  • состояния, которые влияют на почечные функции,
  • болезни, при которых возникает кислородное голодание тканей,
  • нарушения функций печени,
  • отравление алкоголем,
  • обстоятельства, при которых требуется инсулин,
  • диета с низким содержанием калорий,
  • возраст до 18 лет.

Препарат назначают с предосторожностью в таких случаях:

  • лихорадка,
  • патология надпочечников,
  • повышенная функция передней доли гипофиза,
  • некомпенсированные нарушения в работе щитовидки,
  • у престарелых пациентов с риском резкого снижения сахара.

Передозировка

Некорректное применение препарата вызвает молочнокислую кому или резкое падение сахара.

При снижении сахара пациенту рекомендуется употребить в пищу еду, богатую углеводами или просто сахар.

В сложных состояниях, когда пациент теряет сознание, вводят внутривенно декстрозу или 1-2 мл глюкагона. После прихода пациента в сознание ему дают еду с легкими углеводами.

Аналоги

Противодиабетические препараты широко представлены на фармацевтическом рынке России.

Они применяются в лечении сахарного диабета 2 типа, также имеют ряд показаний и противопоказаний, как и в инструкции на Метглиб:

  • Глибомет,
  • Глюкованс,
  • Глюконорм,
  • Багомет Плюс,
  • Глибенфаж и др.

Действие медикаментов против сахарного диабета зависит от активного вещества в них. Одни увеличивают секреторную функцию поджелудочной железы, другие улучшают восприимчивость тканей к инсулину.

Совмещение двух активных веществ в Метглибе приводит к обоим результатам.

Низкая стоимость препарата делает его конкурентоспособным на фармацевтическом рынке. Препарат нужно принимать только по назначению врача и с контролем сахара.

Отзывы

У мамы диабет 2 типа. Врач прописал Глибомет. Но его стоимость выросла, пришлось искать замену. В качестве альтернативы врач посоветовал Метлиб Форс, цена на него в 2 раза меньше. Сахар снижает хорошо, но требуется дополнительно соблюдать диету. Много побочных действий, но у мамы их нет.

Принимаю Метглиб уже несколько месяцев. Состояние в первые дни было не очень хорошее. Тошнило, кружилась голова, но все прошло достаточно быстро. Нужно просто разбивать дозу на несколько приемов. А так в целом препаратом и его действием доволен. Сахар снижает, держит.

Метглиб и Метглиб Форс — инструкция, отзывы диабетиков, заменители

Метглиб – двухкомпонентное противодиабетическое лекарство, содержащее 2 активных вещества, глибенкламид и метформин. В настоящее время это самая популярная комбинация сахароснижающих средств, используют ее во всем мире.

Читать еще:  Мумие при сахарном диабете в таблетках

Метглиб выпускает подмосковная компания Канонфарма, известная своими высокими стандартами качества и современной производственной базой. Препарат воздействует на глюкозу крови с двух сторон: ослабляет инсулинорезистентность и стимулирует повышенный синтез инсулина. При 2 типе диабета Метглиб можно использовать в качестве монотерапии, а можно сочетать с таблетками из других групп и инсулинотерапией.

Кому назначается препарат

Сфера применения Метглиба – исключительно сахарный диабет 2 типа. Причем назначают препарат не в начале болезни, а при ее прогрессировании. При дебюте диабета у большинства пациентов присутствует выраженная инсулинорезистентность, а изменения в синтезе инсулина отсутствуют или незначительны. Адекватное лечение на этом этапе – малоуглеводная диета, аэробные нагрузки, метформин. Метглиб необходим, когда образуется дефицит инсулина. В среднем это нарушение появляется спустя 5 лет после первого повышения сахара.

Двухкомпонентный препарат Метглиб может быть назначен:

  • если предыдущее лечение не обеспечивает или со временем перестало обеспечивать компенсацию сахарного диабета;
  • сразу после диагностики 2 типа диабета, если у больного достаточно высокий сахар (>11). После нормализации веса и снижения инсулинорезистентности есть высокая вероятность того, что дозировку Метглиба получится снизить или и вовсе перейти только на Метформин;
  • если анализы на С-пептид или инсулин ниже нормы, независимо от стажа сахарного диабета;
  • для удобства применения диабетикам, которые пьют два препарата, глибенкламид и метформин. Прием Метглиба позволяет вдвое сократить количество таблеток. По отзывам диабетиков, это существенно снижает риск забыть принять лекарство.

Фармакологическое действие

Хороший сахароснижающий эффект препарата Метглиб объясняется наличием двух веществ в его составе:

  1. Метформин – признанный лидер в борьбе с инсулинорезистентностью. Также он уменьшает производство глюкозы в организме, задерживает ее всасывание в ЖКТ, способствует похудению, нормализует липиды крови. Препарат работает вне поджелудочной железы, поэтому полностью для нее безопасен. Частью больных сахарным диабетом метформин плохо переносится, при его приеме часты нарушения пищеварения, тошнота, диарея. Однако другого настолько же эффективного препарата пока не существует, поэтому метформин назначают практически всем диабетикам.
  2. Глибенкламид – сильный сахароснижающий препарат, стимулирующий выработку дополнительного инсулина, производное сульфонилмочевины (ПСМ). Он на длительное время соединяется с рецепторами бета-клеток, поэтому может вызывать тяжелые гипогликемии. К тому же его считают наиболее жестким препаратом из группы сульфонилмочевины. Негативное влияние на бета-клетки у него выражено сильнее, чем у более современных аналогов – глимепирида и модифицированного гликлазида (Гликлазид МВ). По отзывам врачей, диабетики, принимающие глибенкламид, на несколько лет приближают начало инсулинотерапии. В большинстве случаев сходное снижение гликемии можно получить более безопасными способами: мягкими ПСМ и глиптинами (Галвус, Янувия).

Таким образом, применение таблеток Метглиб оправдано либо у больных с высоким сахаром, у которых другие препараты мало эффективны, либо при недоступности более безопасных средств.

Фармакокинетика

Особенности всасывания и выведения Метглиба, данные взяты из инструкции по применению:

По отзывам, эффект Метглиба начинается в среднем спустя 2 часа со времени приема. Если принимать препарат одновременно с едой, он поможет сразу же вывести сахар, поступающий в сосуды при расщеплении медленных углеводов. Пик действия приходится на 4 часа. В это время особенно высока опасность гипогликемии. Для ее предотвращения нужно, чтобы максимум действия совпадал с перекусом.

Так как Метглиб метаболизируется печенью и выводится почками, здоровью этих органов нужно уделять особое внимание. При нарушенном процессе выведения препарата из организма у больного неминуемо возникнет тяжелая длительная гипогликемия.

Дозировка

Препарат выпускается в 2 вариантах. Обычный Метглиб имеет дозировку 400+2,5: метформина в ней 400, глибенкламида 2,5 мг. Для диабетиков со 2 типом нарушений и выраженной инсулинорезистентностью (малая подвижность, большой вес) такое соотношение не является оптимальным. Для них выпущен Метглиб Форс с повышенным содержанием метформина – 500+2,5. Диабетикам без лишнего веса и с дефицитом инсулина больше подойдет Метглиб Форс 500+5.

Оптимальную дозу подбирает врач, учитывая гликемию и состояние здоровья больного. Чтобы избежать побочных эффектов, характерных для метформина, дозировку Метглиба увеличивают постепенно, давая организму время привыкнуть к новым условиям.

Как начать прием Метглиба:

  1. Стартовая доза — 1 табл. Метглиб или Метглиб Форс, для пожилых больных — 500+2,5. Пьют ее в первой половине дня.
  2. Если больной раньше пил метформин и глибенкламид в отдельности, доза Метглиба не должна быть больше прежней.
  3. Если препарат не обеспечивает целевого уровня гликемии, его дозу можно повысить. Увеличивать дозу разрешено не ранее, чем пройдет 2 недели. Метформина можно добавить 500 мг, глибенкламида — до 5 мг.
  4. Предельная доза для Метглиба 400+2,5 и Метглиба Форс 500+2,5 – 6 таблеток, для Метглиба Форс 500+5 — 4 шт.
  5. Пожилым больным и диабетикам с заболеваниями почек перед началом приема инструкция рекомендует сдать анализы для оценки функции почек. Если имеются начальные патологические изменения, дозу Метглиба нужно снизить. Если СКФ меньше 60, применение препарата запрещено.

Как принимать Метглиб

Метглиб пьют одновременно с едой. Препарат предъявляет особые требования к составу продуктов. При сахарном диабете в каждом приеме пищи должны присутствовать углеводы, преобладающая их часть должна иметь низкий гликемический индекс.

При увеличении количества таблеток их делят на 2 (утро, вечер), а затем и на 3 приема.

Список побочных действий

Перечень нежелательных последствий, к которым может привести прием препарата Метглиб:

Метглиб Форс

Метглиб Форс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Metglib Force

Код ATX: A10BD02

Действующее вещество: метформин (Metformin) + глибенкламид (Glibenclamide)

Производитель: ЗАО «Радуга Продакшн» (Россия), ООО «Канонфарма Продакшн» (Россия), ООО НПО «ФармВИЛАР» (Россия)

Актуализация описания и фото: 08.07.2019

Метглиб Форс – комбинированное пероральное гипогликемическое средство.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: овальные, выпуклые с двух сторон, коричневато-оранжевого цвета (дозировка 2,5 мг + 500 мг) или почти белого цвета с риской (дозировка 5 мг + 500 мг); на поперечном разрезе видно ядро практически белого цвета (дозировка 2,5 мг + 500 мг: в картонной пачке 3, 4, 6 или 9 ячейковых контурных упаковок по 10 таблеток, либо 1 полимерная банка, содержащая 30, 40, 60 или 90 таблеток; дозировка 5 мг + 500 мг: в картонной пачке 3, 4, 6 или 9 ячейковых контурных упаковок по 10 таблеток, либо 2, 4 или 6 ячейковых контурных упаковок по 15 таблеток, либо 1 полимерная банка, содержащая 30, 40, 60 или 90 таблеток. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Метглиба Форс).

Состав 1 таблетки:

  • активные вещества: глибенкламид – 2,5 или 5 мг, метформина гидрохлорид – 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия стеарилфумарат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон К-30, макрогол (полиэтиленгликоль 6000);
  • пленочная оболочка: таблетки 2,5 мг + 500 мг – Опадрай оранжевый, в т. ч. гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), титана диоксид, тальк, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый; таблетки 5 мг + 500 мг – Опадрай белый, в т. ч. гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), титана диоксид, тальк, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Метглиб Форс – комбинированный препарат, содержащий два пероральных гипогликемических средства из разных фармакологических групп:

  • глибенкламид – производное сульфонилмочевины II поколения. Механизм действия обусловлен стимуляцией секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы, что приводит к снижению содержания глюкозы. Препарат повышает чувствительность к инсулину и увеличивает степень его связывания с клетками-мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани;
  • метформин – средство из группы бигуанидов, снижающее содержание базальной и постпрандиальной глюкозы в плазме крови. Характеризуется тремя механизмами действия: I – снижение выработки глюкозы печенью вследствие ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза; II – повышение чувствительности периферических рецепторов к инсулину, увеличение потребления и утилизации глюкозы клетками в мышцах; III – снижение всасывания глюкозы в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте). Не стимулирует секрецию инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает благоприятное воздействие на липидный состав крови, снижая содержание общего холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
Читать еще:  Повышают ли таблетки валерианы глюкозу можно ли диабетикам пить валерьянку

Глибенкламид и метформин обладают разными механизмами действиями и взаимно дополняют гипогликемический эффект друг друга.

Благодаря комбинации активных веществ Метглиб Форс обладает синергичной активностью в отношении снижения уровня глюкозы.

Фармакокинетика

Глибенкламид, попадая в ЖКТ, всасывается в количестве, превышающем 95% от принятой дозы. Максимальной концентрации (Cmax) достигает в течение 4 ч. Объем распределения (Vd) составляет примерно 10 л. С белками плазмы связывается около 99%. Практически полностью метаболизируется в печени, вследствие чего образуются два неактивных метаболита, которые выводятся через кишечник (60%) и почками (40%). Период полувыведения (Т½) – 4–11 ч.

Метформин, попадая в ЖКТ, хорошо абсорбируется. Одновременный прием пищи снижает и задерживает всасывание препарата. Время достижения Cmax – примерно 2,5 ч. Абсолютная биодоступность составляет 50–60%. Быстро распределяется в тканях, почти не связывается с белками плазмы. Метаболизируется в очень слабой степени. У здоровых добровольцев клиренс метформина равен 400 мл/мин, что свидетельствует о наличии активной канальцевой секреции. Выводится преимущественно почками. В неизмененном виде через кишечник выводится порядка 20–30% дозы. Т½ – в среднем 6,5 ч. При функциональном нарушении почек почечный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина (КК), при этом увеличивается Т½ и, как следствие, плазменная концентрация метформина.

Биодоступность каждого из активных веществ при сочетании в одной таблетке аналогична таковой при применении препаратов, содержащих метформин или глибенкламид изолированно. При приеме пищи биодоступность Метглиба Форс не изменяется, однако увеличивается скорость всасывания глибенкламида.

Показания к применению

Метглиб Форс применяется для лечения сахарного диабета 2 типа в следующих случаях:

  • неэффективность диетотерапии, физической активности и предшествующей терапии метформином или производными сульфонилмочевины;
  • необходимость замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и производным сульфонилмочевины) у пациентов со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.

Противопоказания

  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • печеночная недостаточность;
  • острые состояния, которые могут вызывать функциональные изменения почек: шок, тяжелая инфекция, дегидратация, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств;
  • клиренс креатинина менее 60 мл/мин (нарушение функции почек или почечная недостаточность);
  • острые и хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией тканей: дыхательная или сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • порфирия;
  • лактоацидоз (в т. ч. в анамнезе);
  • острая алкогольная интоксикация или хронический алкоголизм;
  • обширные ожоги, травмы, большие хирургические вмешательства, инфекционные заболевания и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сутки);
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • одновременный прием миконазола;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или другим производным сульфонилмочевины.

Таблетки Метглиб Форс не рекомендуется назначать пациентам старше 60 лет, которые заняты тяжелым физическим трудом (высок риск развития лактоацидоза).

С осторожностью гипогликемическое средство применяют у пациентов с лихорадочным синдромом, надпочечниковой недостаточностью, заболеваниями щитовидной железы (некомпенсированным нарушением ее функции), гипофункцией передней доли гипофиза, а также у пожилых людей.

Метглиб Форс, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Метглиб Форс принимают внутрь. Оптимальную дозу определяет врач в зависимости от уровня гликемии.

Начальная доза – 1 раз в день по 1 таблетке в дозировке 2,5 мг + 500 мг или в дозировке 5 мг + 500 мг. Если пациент в качестве терапии первой линии принимал производное сульфонилмочевины или метформин, при назначении Метглиба Форс начальная доза соответствующего активного вещества в его составе не должна превышать дневную дозу ранее получаемого препарата (во избежание развития гипогликемии).

При необходимости дозу Метглиба Форс увеличивают, но не более чем на 5 мг глибенкламида + 500 мг метформина, с интервалами не менее 2 недель. Это позволяет достичь адекватного контроля уровня глюкозы в крови.

В случае замещения предшествующей терапии двумя отдельными средствами начальная доза не должна превышать суточную дозу метформина и глибенкламида (или другого препарата сульфонилмочевины), принимаемых ранее.

При необходимости с интервалами не менее 2 недель дозу Метглиба Форс корректируют в зависимости от уровня гликемии.

Максимально допустимая суточная доза – 4 таблетки в дозировке 5 мг + 500 мг или 6 таблеток в дозировке 2,5 мг + 500 мг.

Рекомендуемая частота приема в зависимости от индивидуального назначения:

  • дозировки 2,5 мг + 500 мг и 5 мг + 500 мг: при назначении 1 таблетки в день – 1 раз в сутки (утром во время завтрака); при назначении 2 или 4 таблеток в день – 2 раза в сутки (утром и вечером);
  • дозировка 2,5 мг + 500 мг: при назначении 3, 5 или 6 таблеток в день – 3 раза в сутки (утром, днем и вечером);
  • дозировка 5 мг + 500 мг: при назначении 3 таблеток в день – 3 раза в сутки (утром, днем и вечером).

Для предотвращения развития гипогликемии Метглиб Форс следует принимать во время еды с достаточно высоким содержанием углеводов.

Пожилым пациентам дозу Метглиба Форс определяют, учитывая состояние почечной функции. Начальная рекомендуемая доза – 1 таблетка в дозировке 2,5 мг + 500 мг. Регулярно в период терапии следует оценивать функцию почек.

Побочные действия

В период гипогликемической терапии препаратом могут наблюдаться следующие побочные эффекты (по частоте возникновения классифицированы таким образом: очень часто – ≥ 1/10 назначений, часто – от ≥ 1/100 до

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Читать еще:  Народная медицина кожный зуд при сахарном диабете

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Аденома предстательной железы – одно из самых распространенных заболеваний мужчин и с увеличением продолжительности жизни этим недугом страдает все большее коли.

Метглиб комбинированный препарат для диабетиков

Метглиб – это синтетический комбинированный медикамент с гипогликемическим эффектом, разработанный для управления СД 2-го типа. Противодиабетический потенциал препарата первого выбора реализуют два вида базовых лекарств с дополняющим друг друга механизмом воздействия, позволяющим мощно контролировать метаболизм инсулина и глюкагона. Подходит средство и диабетикам, сочетающим прием таблеток с инсулином: сокращают дозу и количество подколок гормона.

Конечно, его применение оправдано не во всех случаях (как и любого гипогликемического медикамента), но современным стандартам актуальности и качества Метглиб вполне соответствует.

Состав препарата

Продуманная и проверенная в клинических условиях формула из двух активных компонентов – метформина (400-500 мг) и глибенкламида (2,5 мг) позволяет не только всесторонне и более полно контролировать гликемический профиль, но и дает возможность уменьшить пропорции ингредиентов.

Когда каждый из традиционных препаратов используется в монотерапии, их дозы существенно отличаются. Кроме базовых компонентов, есть в составе и наполнители в виде целлюлозы, крахмала, желатина, глицерина, талька и других добавок. Таблетки Метглиб Форс выпускают и в дозировке 5 мг глибенкламида и 500 мг метформина.

Идентифицировать комплексный медикамент можно по таким признакам: овальные таблетки в защитной оболочке терракотового или белого цвета с разделительной чертой расфасованы в контурных ячейках по 10 – 90 штук. Блистеры с инструкцией упакованы в коробку из картона. На Метглиб цена доступная: 240-360 руб. за упаковку.

Фармакология Metglib

Первый базовый компонент формулы, с которым знакомы большинство диабетиков со 2-м типом заболевания, – это метформин, единственный в своем роде представитель лекарств группы бигуанидов, снижающих резистентность поврежденных рецепторов клеток к эндогенному инсулину. Нормализация чувствительности важнее стимуляции его выработки, так как при СД 2-го типа β-клетки обеспечивают его избыточную продукцию.

Кроме усиления пострецепторной эффективности инсулина, есть у компонента и другие функции:

  • Блокировка всасывания глюкозы в стенках кишечника, стимуляция утилизации ее тканями;
  • Угнетение процесса глюконеогенеза;
  • Защита β-клеток от преждевременного апаптоза и некроза;
  • Профилактика всех типов ацидоза и тяжелых инфекций;
  • Стимуляция микроциркуляции биологических жидкостей, эндотелиальной функции и липидного обмена;
  • Снижение плотности тромбов, блокировка окислительных стрессов, улучшение липидного состава крови.

Важным условием нормализации липидного профиля при СД 2-го типа является контроль массы тела. Метформин помогает диабетику бороться с ожирением. Коварная болезнь на 40% увеличивает шансы онкологических осложнений. Биагунид ингибирует злокачественные изменения. Даже здоровым людям старше 40 лет ВОЗ рекомендует употреблять Метформин в минимальной дозировке для профилактики старения и сердечно-сосудистых событий.

Второй базовый ингредиент глибенкламид – представитель нового поколения лекарств сульфонилмочевинового ряда.

Препарат включен в перечень жизненно важных лекарственных средств, обладающих как панкреатическим, так и внепанкреатическим эффектами.

Стимулируя работоспособность поджелудочной железы, соединение увеличивает выработку собственного инсулина. В отношении β-клеток, ответственных за прогресс СД 2-го типа, глибенкламид нейтрален и даже поддерживает их активность, стимулируя рецепторы клеток-мишеней, нечувствительных к инсулину.

Комплексный препарат полезен на всех этапах развития болезни, так как обеспечивает многовариантный эффект:

  • Панкреатический – повышает чувствительность клеток-мишеней, защищает от агрессивной глюкозы β-клетки, стимулирует синтез инсулина;
  • Внепанкреатический – метаболит непосредственно работает с мышечными и жировыми прослойками, угнетает глюкогенез, позволяет глюкозе усваиваться полноценно.

Оптимальные пропорции ингредиентов формулы позволяют скорректировать дозировку до минимума, увеличивая безопасность лекарства, снижая риск побочных явлений и функциональных расстройств.

Фармакокинетика медикамента

Метформин в системе пищеварения всасывается абсолютно, с высокой скоростью распределяется по организму, с кровяными белками в контакт не вступает. Его биодоступность – около 50-60%.

Метаболитов метформина в организме не выявлено, в неизменном виде он элиминируется почками и кишечником. Время полураспада – примерно 10 часов, максимальный уровень в крови наблюдается через 1-2 часа после перорального приема лекарства.

Глибенкламид из ЖКТ абсорбируется и распределяется на 84%, пик его концентрации такой же, как и у метформина. Белки крови связываются с медикаментом на 97%.

Трансформация глибенкламида в инертные метаболиты происходит в печени. Примерно половину продуктов распада выводят почки, остальное – желчные протоки. Период полувыведения – общий с метформином.

Показания

Метглиб и Метглиб Форс назначают при СД 2-го типа, если модификация образа жизни и предыдущее лечение монопрепаратами метформина или сульфонилмочевиновой группы не позволяют полностью контролировать гликемию. Рекомендовано замещать терапию метформином и медикаментами сульфонилмочевины комплексным препаратом и в случае стабильного контроля гликемических показателей с целью уменьшения дозировки препаратов и нагрузки на организм. Подходят таблетки и инсулинозависимым диабетикам со 2-м типом заболевания.

Противопоказания

Комплексное воздействие увеличивает и количество противопоказаний, хотя в целом ингредиенты формулы на безопасность и эффективность проверены временем. Не назначают Метглиб:

  • Пациентам с повышенной чувствительностью к любому компоненту формулы;
  • Лицам с гестанционным и 1-м типами СД;
  • Пострадавшим от диабетической комы или пограничных состояний;
  • Больным, в анамнезе которых есть функциональные расстройства почек или печени;
  • Если в анализах креатинин повышен до 110 ммоль/л у женщин и 135 ммоль/л – у мужчин;
  • При гипоксии различного генеза;
  • Пациентам, у которых диагностирован лактато- и кетоацидозы;
  • Диабетикам с гипогликемией, вызванной метаболическими расстройствами;
  • Временно – в период серьезных травм, инфекций, обширных ожогов, гангрены;
  • На время консервативной терапии;
  • При лейкопении, порфирии;
  • Если больной на голодной диете, калорийность которой не превышает 100- ккал/сут.;
  • При алкогольной интоксикации (разовой или хронической).

В отношении детей, беременных и кормящих мам нет доказательной базы относительно эффективности и безопасности лечения, поэтому этой категории пациентов Метглиб также противопоказан.

Способы применения и дозы

При выборе дозы врач ориентируется на результаты анализов, стадию заболевания, сопутствующие патологии, возраст диабетика и реакцию организма на компоненты препарата.

Для Метглиб Форс, согласно инструкции по применению, начальная суточная доза может быть 2,5 /500 мг или 5/500мг одноразово. Если в качестве медикамента первой линии применялся один из компонентов Метглиба или другие аналоги сулифонилмочевинового ряда, то при замещении препаратов комбинированным вариантом ориентируются на предыдущую дозировку таблеток.

Титрование дозы должно быть постепенным: через 2 недели можно оценить эффективность начальной терапевтической дозы и скорректировать ее на 5/500 мг. С интервалом в полмесяца можно при необходимости увеличивать норму до 4 таблеток при дозировке 5/500мг или 6 таблеток с дозой 2,5/500 мг. Для Метглиба с дозировкой 2,5/500 мг предельная доза – 2 мг препарата.

Режим дозирования удобно представить в таблице.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector