1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лекарства заживляющие раны при сахарном диабете

Какая помогает мазь для заживления ран при сахарном диабете?

  • 19 Августа, 2018
  • Эндокринология
  • Юлия Лобач

Сахарный диабет обоих типов сопровождают негативные изменения кожных покровов пациента. Из-за слабой работы защитных сил организма сопротивляемость инфекциям очень сильно снижается. Любая рана сначала заживает, потом снова трескается и из-за попадания в неё инфекции гноится.

Люди, страдающие от диабета, должны быть очень осторожными и по возможности не допускать кожных повреждений. Именно поэтому чрезвычайно важно начать правильное и своевременное лечение ран. Отсутствие должной санации способствует поражению кровеносных сосудов, результатом которого является появление язв, гангрены и гнойничковых заболеваний. Какую выбрать мазь для заживления ран при сахарном диабете? Разберемся в данной статье.

Причины появления ран

Боли в ногах у страдающих от диабета вызваны присутствием нейропатии в сочетании с диабетической ангиопатией. Поражение сосудов ведёт к нарушению обмена углеводов с высоким содержанием глюкозы в крови, а также жирового и белкового обменов. Обеспечение тканей кислородом ухудшается, кровоток в малых и крупных сосудах нарушается. При этом поражаются нервы, преимущественно в нижних конечностях. В итоге появляются зуд и сухость кожи. Даже самые маленькие ссадины или потёртости открывают доступ инфекции и трудно лечатся, процесс их заживления очень долгий и может вызвать тяжёлые воспалительные осложнения. Высокий уровень глюкозы и ослабление защиты организма также не способствуют заживлению. Именно поэтому, заметив первые признаки поражения, нужно сразу же обратиться к врачу. Он подберет хорошую мазь для заживления ран при сахарном диабете.

Особенности терапии с использованием мазей

Потеря организмом жидкости вызывает сухость кожи. В случае диабета второго типа у больных диагностируется полиурия, приводящая к обезвоживанию, нарушается выделение пота. Закономерно, что шанс появления ран и их осложнений очень сильно вырастает, и нужно очень внимательно следить за состоянием кожи, принимая ванну или душ.

Антибактериальное лечение раны при сахарном диабете можно проводить с помощью кремов и мазей, имеющих нейтральную кислотность. Такая терапия принесёт большую пользу. Также следует помнить, что для профилактики и устранения сухости кожи нужно использовать специальные увлажняющие средства, особенно это касается сильно поражённых участков (чаще всего – нижних и верхних конечностей, наиболее уязвимых к нарушениям кровоснабжения). Незаживающие раны при сахарном диабете – не редкость.

Мероприятия по обработке ран

Чем лечить раны при сахарном диабете? Так как чувствительность кожи больных сахарным диабетом снижена, нельзя переохлаждать конечности, требуется следить за использованием теплых ванн для ног, обогревателей и грелок. Ни в коем случае нельзя курить, так как никотин очень сильно ускоряет процесс ангиопатии и в большой степени снижает действие лекарств.При возникновении любых потёртостей, язвочек, волдырей нужно промыть рану чистой водой, нанести антисептик и обязательно обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Терапия будет включать мазь для наружного и антибиотики для внутреннего применения. В некоторых случаях в устранении ран помогает народная медицина, однако применять её методы стоит исключительно под наблюдением специалиста. Лечение нужно проводить до полного заживления, которое может длиться несколько недель. Самое главное – вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Мазь для заживления ран при сахарном диабете

Разновидности средств наружного применения зависят от особенностей раны. Основные виды повреждений кожи включают:

Наиболее распространённые мази для лечения следующие:

  • «Солкосерил» – ускоряет обменные процессы и регенерирует внешние повреждения.
  • «Фузикутан» – мазь на основе фузидиновой кислоты, имеющая значимое антибактериальное действие.
  • «Деласкин» – имеет в качестве главного компонента танин и устраняет воспаление, способствует регенерации нарушенных клеточных структур.

Открытые раны при сахарном диабете лечат такие препараты, как:

  • Цинковая мазь – останавливает нагноение и подсушивает кожу.
  • «Банеоцин» — очень сильный антибиотик.
  • «Левомеколь» — активно и очень быстро регенерирует ткани. Аналог – «Диоксизоль».

При лечении гнойных ран используются мази Вишневского, ихтиоловая и стрептоцидовая, обладающие антибактериальным эффектом.

Мази для заживления ран при сахарном диабете должен назначать специалист. Следует помнить, что заниматься самолечением опасно.

Что недопустимо в составе мазей при диабете?

При наличии сахарного диабета в составе мазей не должно быть таких компонентов, как салициловая кислота, этиловый спирт, синтетические составляющие с красителями, а также консервантов, ухудшающих состояние ран. Нежелательно и использование глицерина, потому что он закупоривает кожные покровы, затрудняет выделение пота и провоцирует воспаление. Нужно выбирать те средства, которые не навредят больному, обеспечат безопасное и успешное лечение повреждений, окажут значительное профилактическое действие. Ведь при сахарном диабете заживление ран проходит медленнее, чем у здоровых людей.

Советы по использованию мазей

Усилить благоприятное воздействие мазей и кремов помогает ряд процедур. К таковым относится выполнение специальных упражнений, благотворно влияющих на кровообращение в конечностях, что, в свою очередь, снижает появление воспалений кожи. Также может помочь массаж, имеющий практически такой же эффект, но особенность заключается в том, что его можно делать тяжелобольным людям. Однако при наличии серьёзных физических дефектов проводить такую процедуру нельзя.

Кроме того, параллельно с мазями можно принимать витаминные комплексы, назначенные исключительно специалистом.

Способствуют заживлению ран прогулки на свежем воздухе. Они не только улучшают кровообращение, но и дают возможность коже дышать.

Использование мазей для профилактики

Для максимальной эффективности профилактических мероприятий нужно соблюдать несколько правил, снижающих риск возникновения ран:

  • использование ванночек для ног с дальнейшим тщательным просушиванием во избежание поражения грибком;
  • применение только качественных гигиенических средств, добросовестный уход за кожей;
  • использование одежды из натуральных тканей без синтетических материалов;
  • ношение чулок и носков из качественных мягких тканей, удобной обуви без высокого каблука или всей подошвы;
  • отмена маникюра и педикюра, в процессе которых могут появиться новые раны;
  • использование после консультации специалиста дополнительных увлажняющих кремов.

Следует учитывать, что с помощью средств современной медицины можно помочь своему организму справиться с повреждениями кожи, а во избежание осложнений нужно всегда придерживаться рекомендаций врача по выбору средства для заживления ран при сахарном диабете.

Мази для заживления ран при сахарном диабете

Глюкоза в тканях полноценно не расщепляется из-за недостаточного количества инсулина при развитии диабета.

Это вещество наполняет энергией наше тело. Если глюкоза плохо расщепляется, затрудняются обменные процессы.

Токсическое воздействие на организм оказывает большое количество не переработанной глюкозы. Начинается разрушение тканей кровеносных сосудов, снижение эластичности, склероз. При диабете плохо заживают раны. Возникают проблемы с нервной трофикой. Ухудшается чувствительность нервных тканей, волокна плохо взаимодействует с ЦНС. Кровь становится более вязкой, циркуляция замедляется, ухудшается иммунитет.

Почему плохо заживают раны при диабете

Кровоснабжение органов и тканей ухудшается, возникает кислородное голодание, замедляется обмен веществ, защитные функции организма плохо выполняются. Поэтому воздействие внешних факторов чаще приводит к повреждениям кожи. Процесс заживления замедляется.

Хуже всего затягиваются раны на ногах, кровь циркулирует в нижних конечностях наименее интенсивно, вероятность занесения инфекции высокая.

Маленькие ссадины на пальцах или голенях воспаляются, превращаются в язвы. Если неправильно лечиться, есть шанс получить гангрену, тогда приходится ампутировать конечность.

Слишком медленно затягиваются послеоперационные швы на животе и в области грудины у диабетиков. Нередко возникает нагноение. Поэтому врачи проводят хирургические процедуры только при крайней необходимости, выполняют профилактические мероприятия, предотвращающие нагноение.

Диабетическая стопа

Синдром диабетической стопы развивается в виде осложнения диабета. Продолжительное повышение концентрации глюкозы разрушительно воздействует на кровеносную систему, нервные волокна, кости, мышцы.

Сахарный диабет вызывает заболевание разных органов и систем. Кровоснабжение ног нарушается. Особенно это касается высоких людей, у которых нижние конечности длинные. При продолжительном воздействии высокой концентрации сахара на нервные волокна в ногах развивается диабетическая нейропатия.

Болевая чувствительность уменьшается, маленькие царапины порезы пациент не чувствует, заживление происходит медленно. На нижние конечности оказывается большое давление во время передвижения, препятствующее нормальному заживлению.

Читать еще:  От сахарного диабета какие таблетки

Виды диабетических стоп:

При нейропатическом синдроме повреждается защитная оболочка нервных волокон. Для ишемической формы характерно затруднение кровоснабжения. Смешанный синдром подразумевает проявление первых двух разновидностей одновременно. Пациенты чувствуют боль в ногах, которая может усугубляться в спокойном состоянии или снижаться во время ходьбы.

Другие варианты проявления повреждения нервных волокон:

  • онемение,
  • жжение,
  • охлаждение ног,
  • парестезия,
  • чувствуются мурашки по коже,
  • покалывание.

Повреждение тканей при проблемах с кровоснабжением сопровождается инфекцией, гангреной.

Трофические язвы

Это медленное хроническое расстройство, возникающие в результате нарушения питания тканей и клеток в определенных местах. К причинам могут относиться сосудистые, метаболические, кровяные или неврологические заболевания.

При варикозе часто возникает трофическая язва. Отток венозной крови при этом замедляется, возникают застойные явления в области расширения сосудов. Артериальное кровоснабжение нарушается. Возникает нехватка полезных микроэлементов в окружающих тканях. Венозная кровь не питает ткани и клетки, поэтому при таком взаимодействии не происходит нормальный обмен веществ. Сначала появляются поверхностные раны, после воспаления возникают язвы.

Тромбоз вен часто приводит к появлению трофических язв. При появлении кровяных сгустков просвет сосудов уменьшается, отток крови затрудняется, питательные элементы не поступают к ним через артерии. Продолжительные тромбозы вызывают трофические язвы в окружающих тканях.

При атеросклерозе сосудов формируются жировые бляшки. При продолжительном накоплении просвет полностью блокируется. Артериальная кровь не снабжает ткани, клетки. Постоянно развиваются патологические процессы, ишемия, гипоксия. Кожный покров сохнет, становится тонким, образуются язвы.

Сахарный диабет считается болезнью эндокринной системы. Одним из осложнений является затруднение иннервации отдельных участков кровеносной системы. Возникает ригидность стенок артерий, сосуды начинают деформироваться, затрудняется кровоснабжение в проблемных участках. Кожа покрывается язвами, если плохо снабжается кровью. Сахарный диабет отличается отсутствием болевых ощущений в месте формирования воспаления, поэтому они могут расширяться незаметно.

Инфекционные поражения в комбинации с ослабленным иммунитетом и недостаточным питанием тканей и клеток вызывают трофическую язву.

Некоторые микроэлементы могут деформировать клетки кожи, нарушать структуру ткани. Естественный процесс регенерации не может компенсировать такое разрушительное воздействие.

Чем обработать рану при сахарном диабете

Для обработки ран при сахарном диабете используется большое количество препаратов.

К основным из них относятся:

  • Цинковая мазь для заживления ран при сахарном диабете немного сушит кожу, предотвращает нагноение.
  • Левомеколь улучшает регенерацию даже при серьезных воспалениях. Диоксизоль является аналогом такой мази.
  • Банеоцин изготавливается на основе антибиотика бацитрацина. Лекарства можно наносить на кожу даже при легких ожогах.

Несмотря на то, что они отличаются друг от друга механизмами действия, объединяет их одно – высокая эффективность.

Мази от трофических язв

  • Противогрибковые, антигистаминные средства, не содержащие стероидов, применяются на стадии экссудации, когда выделяется гной при воспалении.
  • Антибиотики используются при развитии бактериальной инфекции для снижения воспаления, удаление гноя.
  • Антиоксиданты способствуют заживлению. Гиалуроновая кислота способствует процессу репарации и рубцевания язв, когда воспаление уже снижается, можно наблюдать появление грануляции в ранах.

Каждый препарат по отдельности не будет отличаться действенностью, но в комплексе, они помогут язвам зажить намного быстрее.

Мази от гнойных ран

При необходимости обработки гнойных ран можно воспользоваться:

  • Мазью Вишневского. Отличается антибактериальным эффектом, можно делать из нее компресс.
  • Ихтиоловая мазь снижает боль, устраняет заражение, очищает нагноение. Чтобы добиться лучшего эффекта, можно обрабатывать рану несколько раз в день. Ихтиоловая мазь используется для изготовления примочек и компрессов.
  • Стрептоцидовая мазь снижает воздействие бактерий, способствуют удалению гноя.

Самостоятельно назначать себе какую-либо мазь при диабете для лечения ног запрещено. Лекарства прописывает только специалист.

Народные средства

Такие рецепты нельзя использовать отдельно для лечения диабета. Настойки и отвары употребляются в комплексе с другими лекарствами. Рецепты помогают очищать раны, ускорить заживление.

Перечислим наиболее популярные средства:

  • примочки с отваром календулы,
  • ванночки с экстрактом чистотела, зверобоя.

Использование народных рецептов должен одобрить специалист. Такие средства лучше справляются с вялыми ранами, трофическими язвами без серьезных воспалений.

Осложнения при запущении

Самые серьезные осложнения при трофических язвах – это формирование злокачественных тканей. Подобные процессы возникают у 2% пациентов. Такое состояние опасно тем, что выявить перерождение ткани удается только в той ситуации, когда процесс необратим.

Трофическая язва может углубляться в ткани. Разрушаются мышцы, сухожилия, кости. Деформируются суставы, вместо хрящей появляются уплотнения, работа опорно-двигательного аппарата затрудняется.

Иногда гной попадает в лимфатическую систему. Возникает рожистое воспаление, гнойный тромбофлебит. Слоновая болезнь развивается при продолжительном течении инфекции. Лечение при этом затрудняется значительно.

Примерно 20% пациентов сталкиваются с переходом язвы на кости, развивается оссифицирующий периостит. Чтобы выявить такое расстройство, нужно делать рентген.

Трофические язвы являются благоприятной средой для размножения грибковых инфекций. Подобные осложнения возникают у 2/3 пациентов.

Как не допустить появление ран

Перечислим основные рекомендации:

  • регулярная умеренная физическая нагрузка,
  • предотвращение переохлаждения или перегрева,
  • нужно избегать травматического воздействия на кожу,
  • соблюдать диетические рекомендации,
  • избавиться от вредных привычек,
  • вести здоровый образ жизни,
  • носить компрессионное белье, пользоваться эластичными бинтами.

Обувь нужно выбирать внимательно. Иногда швы в ботинках натирают кожу. Диабетики могут этого не почувствовать. В обуви не должно быть мелких камней. Поэтому перед использованием нужно проверять ее внимательно.

Профилактика и рекомендации

Перечислим несколько советов по профилактике трофических язв:

  • Врач составляет лечебную диету, нужно ее придерживаться. Регулярно проводить в глюкометрию, употреблять сахароснижающие препараты.
  • Личная гигиена должна соблюдаться обязательно. Повышенная потливость нижних конечностей требует особого внимания. Для обработки можно пользоваться средствами, которые пропишет специалист.
  • Чтобы не проколоть стопу,нельзя ходить босиком.
  • Педикюрные салоны врачи тоже не рекомендуют посещать, поскольку через инструменты нередко заносится инфекция.
  • Воспользоваться антисептиками для обработки царапин, маленьких порезов, такие средства всегда нужно держать под рукой.
  • Кремы для кожи с питательными микроэлементами тоже помогают.

Ранозаживляющая мазь при сахарном диабете Диадерм помогает при профилактике трофических язв, в состав такого средства входят витамины и экстракты полезных трав. Крем снижает воспаление, укрепляет кожу.

Состав мазей, которые применяют для заживления ран при сахарном диабете, механизм действия, средняя цена, отзывы и инструкция по применению

Мазь для заживления ран – локально применяемые средства, которые чаще всего применяются при осложнениях сахарного диабета. В статье мы разберем мазь для заживления ран при сахарном диабете.

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации мази обозначаются кодом D03AX.

Состав и обзор мазей

  • Противогрибковые с клотримазолом;
  • Антисептические с хлоргексидином;
  • Антибактериальные с антибиотиками.
  • Вяжущие с оксидом цинка или танинами.

  • Стероидные с гидрокортизоном, флуметазоном или триамцинолоном.
  • Обезболивающие и противовоспалительные – ибупрофен, диклофенак, индометацин, напроксен и другие НПВП.

Мази, лекарственное вещество которых выделяется в системное кровообращение – «трансдермальные»:

  • Нитроглицериновые препараты;
  • Половые гормоны, используемые, среди прочего, для облегчения симптомов менопаузы.

Мазь, в которой активный препарат растворяется в среде. В мази этого типа лекарственное вещество может быть растворено в гидрофобном или гидрофильном основании. Препарат должен образовывать ненасыщенный раствор со средой, чтобы осадок не осаждался.

  • Ментоловые;
  • Тимоломовые;
  • Метилсалицилатные;
  • С салициловой кислотой, ранее растворенной в касторовом масле;
  • Камфарные;
  • Жирные.

Эмульсии – препараты, состоящие из нескольких веществ, не смешивающихся друг с другом. Эмульсия чаще всего образуется компонентами среды, и лекарственное вещество растворяется в водной или масляной фазе. В процессе обработки используются эмульсии масло/вода и вода/масло. Наиболее стабильные эмульсии получают путем комбинирования ингредиентов с высокой температурой и энергичным перемешиванием. Водная фаза в кремах должна содержать консерванты.

  • Раствор борной кислоты.
  • Раствор эфедрина гидрохлорида.
  • Раствор йодида калия.

В общем, эмульсионные мази также являются кремами. Косметика, произведенная в этой форме, отличается от тех, которые используются с эмульгаторами.

Суспензионные мазевые средства – препараты, содержащие твердые и нерастворимые вещества. Такие системы всегда являются по меньшей мере двухфазными. Если твердое вещество составляет более 40% от веса мази, то мазь называется пастой. Производство мазей-суспензий включает измельчение очень тонкого порошкообразного активного вещества (размер частиц не должно превышать 90 мкм). Рекомендуется, хотя и не обязательно, гомогенизировать полученный препарат. Даже меньшие микронизированные частицы лекарственного вещества могут быть получены путем осаждения его в виде осадка непосредственно перед смешиванием с субстратом.

Читать еще:  Лекарство от диабета экстракт

Основные разновидности суспензионных препаратов:

  • Морская;
  • С оксидом цинка;
  • С основным галлатом висмута;
  • Салициловая;
  • Серная;
  • Гели;
  • Гидрогели;
  • Олеогели (гидрофобные гели).

Механизм действия популярных мазей

Многие спрашивают: как лечить раны при выраженном диабете? В домашних условиях лечением ран можно заниматься только после консультации с врачом.

Гепариновая мазь

Гепарин используется при тромбоэмболии легочной артерии или других разновидностях тромбоза. Он также используется для предотвращения образования сгустков крови. Гепарин также используется во время кардиохирургии для предотвращения образования тромбов в аппарате сердца и легких.

Гепарин ингибирует свертывание крови, предотвращая появление новых сгустков. Препарат также помогает в расщеплении сгустков крови посредством фибринолиза. Гепарин представляет собой сложное вещество, которое относится к группе гликозаминогликанов. Антитромбин III инактивирует определенные специфические факторы свертывания крови. Поскольку эти факторы свертывания ингибируются, процесс свертывания крови замедляется.

Натуральные комбинированные препараты

Камфора – это ингредиент многих эфирных масел, таких как дерево камфары, розмарин, лаванда и сосновые иглы. Камфора способствует кровообращению и оказывает слабый спазмолитический эффект.

Эвкалиптовое масло содержит цинеол (эвкалиптол) в качестве основного активного ингредиента. Масло обладает слабым противовоспалительным, отхаркивающим и слегка послабляющим действием.

Ментол является основным компонентом масла перечной мяты. Ментол стимулирует кровообращение и оказывает отхаркивающее, а также противовоспалительное локальное действие.

Скипидарное масло получают из смол хвойных деревьев; оно оказывает отхаркивающий эффект и небольшой анальгетический.

Вышеперечисленные компоненты уменьшают раны на ногах и улучшают структурное состояние кожи. При диабете средство помогает ускорить заживление ран и уменьшить болевые ощущения. Заживляющие мази на основе этих растений для кожи отпускаются без рецепта. Локальные вещества диабетикам можно использовать при гнойных, незаживающих ранах, ожогах, после травм. Препараты оказывают ранозаживляющее действие и улучшают состояние кожи.

Левомеколь

Хлорамфеникол ингибируют пептидил, путем связывания с субъединицей 50S бактериальных 70S рибосом. Хлорамфеникол – бактериостатический антибиотик. Мазь «Левомеколь» используется локально, однако проходит через плаценту и не попадает в грудное молоко. Хорошая тканевая проницаемость является одной из причин, почему препарат используется снаружи.

Хлорамфеникол быстро и полностью абсорбируется при пероральном введении. Биодоступность составляет 80% при пероральном введении, 70% после внутримышечной инъекции. Связывание белков плазмы составляет от 50% до 60%. Период полувыведения у взрослых с нормальной функцией печени и почек – 1,5-3,5 ч, у детей и подростков – от 3 до 6,5 часов, у новорожденных – 24 часов или дольше. У взрослых с нарушенной функцией почек период полувыведения плазмы увеличивается до 3-4 часов, а при тяжелой дисфункции печени – до 4,6-11,6 часов.

«Левомеколь» особенно противопоказан новорожденным из-за депрессантного эффекта на костный мозг и узкого терапевтического диапазона. Лекарство также противопоказано при тяжелой печеночной недостаточности, беременности и лактации.

Побочные эффекты и противопоказания

Общие побочные эффекты:

  • Реакции гиперчувствительности (контактная экзема, раздражение кожи и слизистых оболочек, покраснение, жжение, зуд);
  • Сильный кашель;
  • Судороги дыхательных мышц (редко с одышкой);
  • Зтруднение глотания.

Редкие неблагоприятные эффекты:

  • Сердцебиение;
  • Галлюцинации;
  • Остановка дыхания;
  • Судороги.

Важно понимать, что различные мази оказывают разнообразные побочные реакции. Вышеуказанные эффекты встречаются чаще всего, однако могут возникать не у всех пациентов.

В случае крупномасштабного применения в очень высоких дозах возможно повреждение почек и центральной нервной системы. Препараты, содержащие комбинации различных ингредиентов, не должны использоваться в случаях повышенной чувствительности к одному или нескольким из этих веществ.

Применение комбинации на поврежденной или обгоревшей коже может вызвать серьезные расстройства. Мазь нельзя использовать на лице и никогда близко к глазам, особенно у маленьких детей.

Люди, у которых уже есть спазмы дыхательных мышц с респираторным дистрессом, не должны вдыхать комбинацию. Поскольку комбинация состоит из летучих веществ, они могут также проникать в дыхательные пути, когда применяются снаружи. У некоторых возникает тяжелая гипертензия, выраженная слабость сердечной мышцы, астма, острая пневмония и коклюш.

Мазевые средства не следует использовать во время беременности, поскольку безопасность применения для матери и ребенка не установлена. Использование во время грудного вскармливания должно проводиться только по рекомендации врача. Ни при каких обстоятельствах ребенок не должен вступать в контакт с активными веществами.

Дети в возрасте до двух лет не должны лечиться различными сильнодействующими препаратами. У детей до 6 лет препараты с этим сочетанием активных ингредиентов должны применяться только в небольших количествах. Дети, страдающие спазмом дыхательных мышц или склонными к судорогам, не должны лечиться народными мазями.

Особенности использования

Пациент должен тщательно втирать мазь 2 или 4 раза в день. Взрослым пациентам можно использовать до 3 чайных ложек мази. Детям от 6 до 12 лет от одной до двух чайных ложек.

Цена варьируется от 10 до 3000 рублей. Существует огромное количество мазей, которые применяются при диабетических расстройствах. Стоимость «Левомеколя» варьируется от 20 до 100 рублей, а гепариновых препаратов – от 34 до 79 рублей. Натуральные комбинированные средства варьируется от 12 до 110 рублей.

Отзывы

Ниже приводятся отзывы людей и специалистов о различных мазях.

Натуральные комбинированные эффективно снимают боль, а также воспаление при диабетических осложнениях. Как показали исследования, они обладают высокой эффективностью и минимальным количеством побочных эффектов. Однако длительное применение без консультации врача не рекомендуется.

Александр Валерьевич, диабетолог

У меня сахарный диабет 2 типа и синдром диабетической стопы. Постоянно болели ноги, появлялись абсцессы и язвочки, которые мешали жить. Врач прописал «Левомеколь» и болеть стало меньше. Язвочки почти полностью ушли, но остался неприятный зуд.

Мази с камфарой помогает снять ночную боль, вызванную язвой на стопе. Применяю мазь уже 3 месяца, побочных эффектов не замечаю. Порекомендовал мазь своим друзьям, которые тоже положительно отозвались о действии препарата. Буду использовать и дальше.

Совет! Если не заживает длительное время рана на ноге, требуется обратиться за консультацией к квалифицированному медицинскому специалисту. Назначить быстрые и эффективные медикаментозные методы терапии поможет врач.

При выраженном нагноении конечности, варикозе, больших гнойниках, трофических язвах (дефекты тканей, которые плохо заживают) или других расстройствах заживания необходимо обращаться к врачу. Лечение народными способами иногда не ускоряет заживление ранки, а замедляет его. Обрабатывать участки тела (ступню, палец или др.) можно только после одобрения специалиста. Плохая обработка может привести к серьезным осложнениям (в особенности, если рана является следствием операции).

Особенности заживления и лечения ран на ногах при сахарном диабете

Сахарный диабет – это заболевание недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы или невосприимчивости рецепторов к инсулину, что нарушает усвоение глюкозы. Патология приводит к изменению физиологических свойств кожных покровов, делая их восстановление после травм более затяжным, с частым присоединением воспаления или инфекции. Лечение ран при сахарном диабете проводится тщательно, дабы минимизировать риск осложнений.

Особенности заживания ран при сахарном диабете

Постоянное присутствие повышенных показателей сахара в крови делает ее густой, что значительно замедляет ток по кровеносным сосудам. Такая специфика сахарного диабета приводит к недостатку питательных веществ и кислорода, которые не поступают к тканям через периферическую сетку кровеносных сосудов и капилляров. Нарушается обмен веществ, клетки перестают работать в обычном режиме, что становится первопричиной долгого заживления ран при сахарном диабете.

Если обратится к цифрам, то при показателях сахара в крови: натощак – выше 8–8,5 ммоль/л; после еды – выше 10 ммоль/л, лечение глубоких ран длится до двух месяцев, при норме для здорового организма 1–2 недели. Плохое кровообращение при сахарном диабете может стать причиной атрофии мышечных тканей.

Диабетическая полинейропатия – еще одна причина проблемного рубцевания. Поражение нервных тканей снижает чувствительность кожи.

Читать еще:  Бесплатные лекарства детям с диабетом перечень

Как и чем обрабатывать рану

Сахарный диабет снижает способность клеток к регенерации. Больной при выявлении язвочки на теле незамедлительно должен обработать ее антисептиком. В противном случае есть риск нагноения.

Больным сахарным диабетом не рекомендуется использовать для открытых ран:

Чтобы не усугубить ситуацию, обработать рану диабетику следует такими лекарствами:

  • перманганат калия – марганцовка;
  • фурацилин – раствор или порошок, приготовленный из таблеток.

Строение человеческого тела предусматривает, что маленькие капилляры расположены в нижних и верхних конечностях. Разрушение стенок сосудов приводит к огрубению и растрескиванию кожных покровов. 35% пациентов с сахарным диабетом получали диагноз: синдром диабетической стопы. Патология развивается на начальных стадиях как хронические язвы на коже стоп. Пораженные периферические нервы и сосуды, снижают болевые ощущения, и больной сахарным диабетом не обращает внимания на дальнейший рост и развитие патологического процесса, тянет с лечением. Со временем некротические поражения появляются в мягких тканях и костях стопы.

Лечить раны на ногах при сахарном диабете нужно комплексно:

  1. Специальная диета, компенсирующая углеводный обмен, способный ускорять заживление.
  2. Исходя из формы заболевания антибиотикотерапия при невропатическом инфицировании; ангиотерапия при ишемической патологии.
  3. Снижение нагрузки на стопу, ношение ортопедической обуви.
  4. Обработка ран с дальнейшей перевязкой специальными материалами – для мокнущих ран, сухих со струпом и др.

Лечение ран у больных сахарным диабетом

Пациент с сахарным диабетом, при незначительных повреждениях, может проводить лечение самостоятельно в домашних условиях. Если же появляется температура, ухудшается общее состояние, процесс заживления превышает месячный срок – лучше обратиться за помощью к специалистам. Следует помнить, что при сахарном диабете необходимо особое питание. Чтобы лечение было эффективным, рацион нужно обогатить:

  • рыбой;
  • печенью;
  • нежирным мясом;
  • свежими овощами;
  • фруктами.

Легкие повреждения

Заживление ран при сахарном диабете может затянуться на длительный период. Даже легкие повреждения являются опасными для пациента. При обнаружении язвочки необходимо провести следующее лечение:

  1. Развести слабый раствор перманганата калия или фурацилина. Продезинфицировать место повреждения и близлежащие ткани.
  2. Нанести солкосериловую мазь или любое другое заживляющее средство. Это поможет ускорить регенерацию клеток при сахарном диабете, и рана заживет быстрее.
  3. Сделать перевязку или наклеить антибактериальный пластырь.

Лечение нужно проводить два раза в день. Перед следующей перевязкой промывать физраствором.

Гнойная рана

На то, что рана загноилась, указывает повышение температуры, отечность и покраснение тканей возле повреждения. Она может иметь гнойный налет желтого цвета. Лечение гнойных ран при сахарном диабете немного отличается от терапии легких царапин.

  1. Первоначально поврежденные ткани обрабатывают антисептиком, чтобы убрать гной.
  2. Небольшой кусочек марли пропитывают мазью: Левомеколь или Левосин, затем прикладывают к ране. Поверх накладывают повязку. Средства позволяют лечить воспаление и удалить лишнюю влагу, которая является благоприятной средой для развития бактерий.
  3. После того как гнойные выделения перестанут появляться, кожу смазывают заживляющими средствами. К ним относят жирные мази: Трофодермин, Солкосерил, Метилурацил.

Такая терапия проводится, если рана небольшого размера и поддается лечению в домашних условиях. В случаях, когда лечение не дает результата или область поражения увеличивается быстрыми темпами, необходимо обратиться к врачу.

Доктор может выписать:

  1. Антибиотики для приема внутрь.
  2. Физиотерапевтические процедуры – ультразвук, лазер.
  3. Курс витаминов группы В, С, Е.
  4. Препараты, повышающие сопротивление организма – иммуностимуляторы.
  5. Вспомогательное лечение с использованием лекарственных трав.

Послеоперационная рана

Главная задача послеоперационного лечения людей с сахарным диабетом – недопущение инфицирования. Частота гнойных воспалений при заживлении послеоперационных ран достаточно высока. Классическое медикаментозное лечение для больных сахарным диабетом при присоединении инфекции, малоэффективно.

Появление гнойного очага в послеоперационной ране приводит к нарушению гидроионного обмена, кетоацитозу, гипергликемии, гликозурии. Чем больше распространяется гнойный очаг, тем выше концентрация инсулина в месте поражения. Лечение нужно проводить незамедлительно.

Научный факт: 1 миллилитр гнойной массы деактивирует до 15 ЕД инсулина. Если не начать лечение вовремя, гнойно-септический процесс у больного сахарным диабетом приводит к нарушению жирового, белкового, углеводного обмена веществ, что провоцирует огромный дефицит инсулина, заканчивающийся комой.

92% пациентов с сахарным диабетом при правильном лечении послеоперационных ран, добиваются полного заживления. В случае нагноения раны, необходима еще одна операция, в процессе которой, после полной хирургической обработки, проводится вторичное наложение швов, с последующим консервативным лечением.

Нейропатическая

Проблема терапии нейропатических ран у людей с сахарным диабетом заключается в отсутствии чувствительности кожных покровов – омертвение нервных окончаний. Диабетик не чувствует микротравм и упускает время для продуктивного лечения.

Для снижения пагубного влияния патологии этой формы сахарного диабета, необходимо:

  • соблюдать личную гигиену, особое внимание уделять гигиеническим процедурам в местах поражения;
  • контролировать артериальное давление, так как его высокие показатели становятся причиной разрушения периферических кровеносных сосудов;
  • держать на нормальном уровне показатели глюкозы крови, что позволяет сохранить хоть какую-то чувствительность нервных волокон.

В большей части случаев, нейропатические раны у людей с сахарным диабетом становятся хроническими. Лечение имеет следующие главные задания:

  1. Очищение раневой поверхности. Может проводиться несколькими способами – имеет значение локализация и объем поражения:
    – ферментативное очищение;
    – хирургическое иссечение краев – удаление некротических участков;
    – механическая обработка с использованием специальных повязок, которые способны удалять из ран детрит.
  2. Контроль за количеством и качеством выделяемой влаги из пораженных участков в процессе лечения.
  3. Поддержка микрофлоры на раневых поверхностях. Для этого используются специальные мази, гели, примочки из отваров трав.

Помогут ли народные средства в домашних условиях

Как самостоятельное лечение народные рецепты для заживления ран при сахарном диабете, неэффективны. Домашние средства можно применять в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс лечения повреждений. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

  1. Чистотел. Листья растения вымыть, обсушить. Приложить к раневому месту, наложить повязку. Если для чистотела еще не сезон, и достать свежие листья для лечения нет возможности, приготовьте раствор для компрессов. 1 ст. л. сухой травы чистотела + 1 ст. (250 мл) воды.
  2. Календула. Из цветков календулы приготовить отвар. Использовать в виде примочек, а для лечения синдрома диабетической стопы ежедневно проводить из отвара ванночки для ног.
  3. Сок алоэ. Обильно нанести на очищенную рану сок алоэ. Поверх наложить стерильную повязку.
  4. Аир. Измельчить корень аира в порошок. Очистить повреждения на коже, продезинфицировать, посыпать поверхность язвы порошком аира. Таким же способом для лечения можно использовать древесную золу.
  5. Прополис. Смешать 20 г прополиса с 180-200 мл растительного масла. Довести смесь до 65ͦ С и томить на водяной бане не меньше одного часа, можно до 8 часов. Чем больше время прогревания, тем больше концентрация прополиса в лекарстве из растительного масла. Дать раствору остыть, процедить через сито и можно смазывать очаги повреждения.

Когда нужно обратиться к врачу

Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при ранах на фоне сахарного диабета в двух случаях:

  1. Большая раневая площадь, которая активно разрастается.
  2. Гнойная язва, не рубцуется на протяжении длительного времени – необходимо хирургическое вмешательство.

Если производится лечение в домашних условиях и после правильной обработки раны улучшения не наблюдается, обращайтесь к специалисту. Это может быть хирург, эндокринолог или специалист, на учете у которого стоит больной сахарным диабетом. Врач первым делом назначает лечение: антибактериальные средства, чаще всего – Левомеколь для наружного применения. Мазью пропитывают марлевые кусочки, ежедневно делают перевязку до полного очищения раны. Если образуются гнойные карманы, вводят прогретую до температуры тела мазь при помощи шприца или катетера.

Сахарный диабет – не приговор. Миллионы людей ведут нормальный образ жизни, контролируя уровень содержания сахара в крови. Начинайте лечение повреждений на коже своевременно, не дожидайтесь осложнений и будьте здоровы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector