0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие лекарственные препараты от сахарного диабета

Лекарства, вызывающие диабет

Международная Диабетическая Федерация уже признала, что самую распространенную форму диабета — типа 2 можно предотвратить и в начальных стадиях состояния, а возникающие при этой форме заболевания обратимы.

Теперь общепризнанно, что диабет второго типа на ранних стадиях излечим даже при наличии генетической предрасположенности. Оказалось, предотвратить его можно не лекарствами, а — разумным образом жизни. Это означает, что человечество впервые получило реальный шанс избавиться от этой формы страшного недуга, которой болеет более 85% диабетиков.

Причем избавиться окончательно. Поскольку начальная стадия заболевания бывает у всех больных, то и вылечивать можно всех, недавно заболевших диабетом типа 2.

Сейчас сахарный диабет занимает первое место среди заболеваний, приводящих к инвалидности и третье — по смертности.

По странному стечению обстоятельств, возможность излечения и профилактики диабета 2 признали все специалисты, но до больного человека эта информация попросту не дошла.

Не дожидаясь, пока неторопливые — когда речь идет не об их личном здоровье — медики начнут распространять эту информацию и применять ее в практике лечения, «ПРАВДА.Ру» попросила рассказать о причинах развития диабета автора первой в мире брошюры об избавлении от диабета Светлану Касаткину .

— По мнению моих коллег по клубу «Прощай, диабет!», заболевание диабетом имеет свои причины. Поняв механизм развития этого заболевания, его можно предотвратить и успешно лечить.

Меры по предотвращению заболевания диабетом во много раз дешевле и проще его лечения и позволяют сделать организм человека совершенно недоступным для этого недуга. Мои коллеги причины развития диабета условно разделили на три группы и полагают, что человек страдает этим недугом только при нарушении законов физиологии, то есть — законов природы.

Когда нарушаются — изменяются следующие параметры организма, как-то:

  • физические качества отдельных клеток и организма в целом,
  • химический состав отдельных клеток и организма в целом,
  • и, как следствие, возможности саморегуляции организма.

Данные группы тесно взаимосвязаны. К примеру, ухудшение физических качеств клеток неизбежно повлечет за собой изменение их химического состава (комплекса биохимических реакций), что, в свою очередь, приведет к сбою механизмов саморегуляции. Тоже относится к другим изменениям в любой последовательности.

— Многолетний опыт наших специалистов показал, что развитие углеводного обмена — а мы всегда занимались именно развитием, а не лечением — эффективнее всего начинать с нормализации химического баланса организма. Современные биохимические лаборатории способны выявить эти нарушения, и при их устранении, методами развития физических качеств клеток и организма в целом, включая развитие мощности углеводного обмена, можно успешно лечить и даже вылечивать многие формы диабета.

— Нормальное функционирование организма и отдельных клеток невозможно без «строительного материала»: достаточного количества комплекса необходимых химических веществ — белков, углеводов, жиров, минеральных веществ и прочего. Недостаток или отсутствие в организме и клетке необходимых веществ, равно как и наличие веществ, обладающих токсическими свойствами, — изменяют их химический состав, запрограммированный природой, и являются группой причин возникновения диабета и иных заболеваний.

Надо всегда помнить важнейший совет Гиппократа: пища должна быть первым лекарством!

— Существуют химические вещества, способные в очень короткое время повредить или убить клетку, в том числе инсулино-производящую, или блокировать деятельность различных клеток или их структур, участвующих в углеводном обмене, вызывая в них процессы дегенерации. Некоторые химические вещества используются для создания моделей диабета у животных в исследовательских целях. К таким веществам относятся

  • производные оксихинолина,
  • дитизон,
  • аллоксан,
  • антибиотик стрептозотоцин
  • и другие.

Одни из них образуют внутриклеточные комплексы с цинком, что приводит к развитию дегенеративных изменений бета-клеток и недостаточному производству инсулина. Другие избирательно разрушают бета-клетки.

— К сожалению, к веществам, способным вызвать диабет, относятся многие лекарства и, к еще большему сожалению, об этом большинство пациентов не информируются.

— В новой (1999 года) классификации нарушений гликемии Всемирной Организации Здравоохранения есть раздел «Другие специфические типы диабета», в который вошел подраздел «Сахарный диабет, индуцируемый лекарственными препаратами или химическими веществами». Список таких лекарств прилагается не малый:

а) гормонально активные вещества

  • — АКТГ,
  • глюкокортикоиды,
  • глюкагон,
  • тиреоидные гормоны,
  • соматотропин,
  • оральные контрацептивы,
  • кальцитонин,
  • медроксипрогестерон;

б) альфа-адренергические и бета-адренергические агонисты —

  • адренелин,
  • изадрин (новодрин, изопротеренол),
  • пропранол (анаприлин, обзидан, индерал);

в) психоактивные вещества —

  • галоперидол,
  • хлорпротиксен,
  • аминазин,
  • трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имизин, тофранил, мелипрамин);

г) диуретики и гипотензивные вещества

  • фуросемид,
  • тиазиды,
  • гигротон,
  • клофелин,
  • клопамид (бринальдикс),
  • этакриновая кислота (урегит);

д) анальгетики, антипиретики, противовоспалительные вещества —

  • индометацин (метиндол),
  • ацетилсалициловая кислота в повышенных дозах;

е) химиотерапевтические препараты —

  • L-аспарагиназа,
  • циклофосфамид (цитоксин),
  • мегастрол ацетат,
  • альфа-интерферон и другие,
  • никотиновая кислота,
  • дифенин (дилантин),
  • пентамидин,
  • вакор и другие.

Могу с уверенностью добавить, что опыт работы в клубе «Прощай, диабет!» позволяет сделать вывод, что это далеко не полный перечень лекарств который в последствии будет значительно расширен. (Получается, что применение многих лекарств очень полезно, особенно, для их производителей.)

Другими причинами недостатка в организме аминокислот, минералов и иных, необходимых для нормальной жизнедеятельности веществ, а также наличия токсинов, кроме использования опасных лекарств, могут быть:

1. Нарушение деятельности системы пищеварения, при котором нарушается переваривание пищи и всасывание необходимых организму веществ.

  • Неправильное питание.
  • Неправильный выбор продуктов, которые не содержат всех необходимых организму веществ.
  • Неправильное приготовление пищи, при котором нормальное пищеварение и всасывание необходимых веществ, становятся невозможными.

Примером может служить опыт одного из желающих вступить в наш клуб. Его обед обычно состоял из пол-литра водки, большой порции селедки с лучком, кастрюли борща с буханкой хлеба, килограмма жареного мяса с гарниром из жаренного на сале и с салом картофеля, и десерта. Нормальному человеческому организму практически невозможно переваривать все это. Такая смесь продуктов и их количество неизбежно вызовет нарушения деятельности системы пищеварения, а вслед за ней и других жизненно важных систем.

Так, например, при нарушении переваривания белков возникнет недостаток аминокислот, и клетки организма будут испытывать голод, несмотря на избыточное по объему и содержанию питание.

Кроме того, недостаточное усвоение белковых продуктов вызывает отравление организма фенолом, крезолом и другими ядовитыми соединениями. Они образуются в толстом кишечнике в результате деятельности бактерий, расщепляющих белки. При нормальном питании образование ядовитых соединений незначительно и они обезвреживаются в печени.

2. Нарушение деятельности транспортной системы, доставляющей питательные вещества в клетки.

3. Использование воды и продуктов, содержащих токсичные и биологически активные вещества, способные вызвать гибель клеток или блокировать нормальные биохимические процессы, а также поступление этих веществ в организм с воздухом и при всасывании через кожу.

За последние пятьдесят лет человечество смогло сделать окружающую среду агрессивной по отношению ко всему живому. Массовые гибели животных в различных уголках мира в результате отравления стали обыденными. Так же, как и резкий рост количества людей, страдающих диабетом, онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями и многими другими. Человеку необходимо научиться выживать в условиях агрессивной среды. Это возможно для разумной части человечества.

P.S. Врачам, которым давно известно все вышеперечисленное, надо помнить, что замалчивание информации о возможностях избавления от страданий — это нарушение клятвы Гиппократа.

Продолжение следует.

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Читать еще:  Как получить таблетки для диабета бесплатно

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках.

Препараты для понижения сахара в крови

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1293

Гипергликемия (анормально высокие показатели глюкозы в крови) – клинический симптом нарушения обменных процессов и гормонального баланса. Такое состояние характерно для людей, больных сахарным диабетом 1 и 2 типа. Заболевание относится к необратимым патологическим изменениям. Поддержание жизнеспособности диабетикам обеспечивают медицинские препараты для снижения сахара в крови и диетическое питание.

Однократное увеличение глюкозных показателей может быть связано с погрешностями в рационе, чрезмерными физическими и психоэмоциональными нагрузками. Необходимо повторить анализ крови и получить консультацию эндокринолога. Принимать гипогликемические (сахароснижающие) лекарства самостоятельно запрещено.

Медикаментозное лечение диабета

Препараты, снижающие сахар в крови, назначают в зависимости от типа сахарного диабета. По природе происхождения заболевание классифицируют на первый и второй (основные типы), семь специфических типов и особую форму диабета беременных.

1 тип – инсулинозависимый диабет

Формируется у детей и подростков вследствие наследственной предрасположенности. Характеризуется секреторной дисфункцией поджелудочной железы – неспособностью производить инсулин (гормона, распределяющего и доставляющего глюкозу в клетки организма).

Чтобы нормализовать уровень глюкозы, скапливающейся в крови, пациенты с 1 типом ежедневно вводят подкожно медицинские инсулины, имитирующие работу естественного гормона. Инсулины различают по продолжительности действия на короткие и пролонгированные. Инъекционная доза зависит от стадии болезни, возраста, рациона.

2 тип – инсулинрезистентный (инсулиннезависимый) диабет

Развивается во взрослом возрасте 40+, вследствие утраты способности клеток организма воспринимать инсулин, секретируемый поджелудочной железой – инсулинорезистентности. Причиной нарушения чаще всего становится лишний вес, злоупотребление спиртными напитками, дистресс (хроническая психоэмоциональная нестабильность).

Консервативная терапия заключается в ежедневном приеме гипогликемических таблеток для снижения сахара. Конкретный препарат и суточную дозу определяет эндокринолог.

Гестационный сахарный диабет развивается у женщин с осложненной беременностью. Причины заключаются в гормональной перестройке организма и сбое обменных процессов. Для понижения глюкозы в крови применяют инсулинотерапию. Таблетированные препараты не используют в силу их тератогенного воздействия. При своевременном лечении в 85% случаев гликемия нормализуется после родоразрешения.

Перечень специфических типов включает:

  • MODY-диабет;
  • Lada-диабет;
  • патологические сбои внешнесекреторной работы поджелудочной железы;
  • аутоиммунные эндокринопатии;
  • фармакологический диабет;
  • врожденный инфекционный;
  • моногенный.

Отдельно выделяют преддиабет – нарушение толерантности к глюкозе. Состояние является обратимым. В большинстве случаев, медикаменты, понижающие сахар в крови, не используются. Глюкозный уровень восстанавливают посредством коррекции рациона.

Инсулинотерапия первого типа диабета

Схему лечения инсулинозависимого диабета разрабатывают персонально для каждого пациента. Эффективной компенсации диабета достигают при комбинации инсулинов нескольких групп, классифицированных по продолжительности действия.

Группа инсулиновПролонгированныеСредниеКороткие и ультракороткие
Временной функционалДо 1,5 сутокОт 12 часов до суток3-4 часа/5-8 часов
НазванияУльтраленте, ЛантусСемилонг, СемилентеХумулин, Инсуман, Регуляр, Актрапид, Новорапид

В качестве вспомогательных медикаментов используют комплексы минералов и витаминов, разработанные для диабетиков.

Таблетки для диабетиков второго типа

Таблетированные препараты для уменьшения концентрации сахара в крови сгруппированы по глюкозно-инсулиновой фармакодинамике, то есть их влиянию на биохимические процессы. Лекарства регулируют синтез гормона, снижают резистентность организма, воздействуют на процессы ферментации.

Традиционные медикаменты

К традиционно используемым лекарствам относятся:

  • Сенситайзеры. Включают бигуаниды – производные гуанидина и тиазолидиндионы (глитазоны). Восстанавливают восприятие инсулина клеточными мембранами. Производные гуанидина не угнетают функции поджелудочной железы, замедляют резорбцию (всасывание) глюкозы в кровь. Пик активности наблюдается через 120 мин после приема. Глитазоны усиливают транспортную функцию инсулина, снижают активность образования глюкозы, замедляют ее проникновение в системный кровоток. Правильное усвоение гормона не допускает повышения гликемического уровня.
  • Секретагоги или стимуляторы инсулинового синтеза. Группу представляют производные сульфонилмочевины и меглитиниды (производные бензойной кислоты). Активные вещества тормозят выработку гормона инсулиназы, снижают скорость глюконеогенеза, заставляют поджелудочную железу в авральном режиме синтезировать инсулин. Продолжительный прием приводит к атрофии клеток поджелудочной железы.
СекретагогиСенситайзеры
Производные сульфонилмочевиныПроизводные бензойной кислотыПроизводные гуанидинаТиазолидиндионы
Диабетон Гликвидон Гликлазид Глимепирид Манинил АмарилНовонорм, Старликс, Репаглинид, НатеглинидСиофор, Глюкофаж, Диаформин, Гликомет, МетформинАвандия, Актос, Розиглитазон, Пиоглитазон

Усовершенствованные препараты

Относительно новые лекарственные средства:

  • Блокаторы альфа-глюкозидаз. Тормозят процессы ферментации пищи альфа-глюкозидазой (пищеварительным ферментом), расщепляющим молекулы сахарозы. Это позволяет замедлить резорбцию глюкозы в кровь. Отличительной особенностью блокаторов является двукратная активизация в организме. Первый раз – через 90 минут после приема, повторно – через 24 часа, то есть гликемия находится под перманентным контролем.
  • Ингибиторы дипептидилпептидазы (ДПП-4). Останавливают активность ДПП, что позволяет инкретинам (инсулинотропным пищеварительным гормонам) свободно исполнять свои функции – усиливать выработку инсулина и тормозить синтез глюкагона – гормона, обратного по действию инсулину. При этом лекарства не принуждают поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, спасая орган от преждевременного изнашивания.
  • Комбинированные лекарственные средства. Совмещают действие сенситайзеров (в частности, Метформина) с ингибиторами дипептидилпептидазы.
Блокаторы альфа-глюкозидазИнгибиторы дипептидилпептидазыКомбинированные таблетки
Глюкобай, МиглитолЯнувия, Галвус, ОнглизаЯнумет, Галвусмет

Новейшие лекарства

Группу наилучших современных средств от повышенного сахара представляют инкретины:

  • ГПП – глюкагоноподобный пептид-1;
  • ГИП – глюкозозависимый инсулинотропный полипептид.

Гормоны активизируются при поступлении пищи, то есть регулируют баланс глюкагона и инсулина непосредственно в процессе пищеварения. На сегодняшний день это лучшие препараты, позволяющие снизить сахар в крови. В РФ запатентованы:

  • английский препарат Баета (Astrazeneca UK Limited);
  • датское лекарство Виктоза (Novo Nordisk).

Форма шприц-ручки, в которой выпускают медикаменты, обеспечивает ускоренное проникновение лечебного вещества в системный кровоток. Кроме гипогликемического эффекта, Баета и Виктоза обладают дополнительными преимуществами:

  • Отсутствие токсического влияния на почечный аппарат и печень. Средства не назначают только при выраженной почечной и печеночной декомпенсации, в последней стадии диабета.
  • Ускорение метаболизма, что способствует избавлению от лишних килограммов. Это особенно актуально для инсулиннезависимых диабетиков, страдающих ожирением.
  • Пониженный риск развития побочных реакций. Исключение составляет покраснение кожи в месте введения вещества.

Баета и Витоза противопоказаны в перинатальный и лактационный период.

Дополнительно

Несмотря на достижения современной фармакологии, терапия таблетированными средствами, понижающими глюкозу в крови, не будет эффективной без соблюдения диабетической диеты. Рацион диабетиков 2 типа более строгий, чем у инсулинозависимых пациентов. Это объясняется возможностью регулировать сахар с помощью инсулиновых инъекций.

Пациенты с 1 типом болезни рассчитывают дозу лекарства, в зависимости от количества ХЕ (хлебных единиц), содержащихся в продуктах. При неверной дозировке можно прибегнуть к дополнительной инъекции, которая позволит быстро привести показатели гликемии в норму. При инсулинрезистентной форме болезни форсировано снизить сахар не получится.

Несоблюдение правил питания при 2 типе заболевания ускоряет патологические нарушения. В конечном итоге, поджелудочная железа останавливает синтез инсулина, и диабет переходит в инсулинозависимый тип.

Препараты, запрещенные при диабетических осложнениях

Основная опасность диабета – развитие сосудистых осложнений. Вследствие изменения состава крови, мельчайшие кристаллы сахара травмируют капилляры, делая их хрупкими и ломкими. Более крупные сосуды подвергаются разрушениям из-за сбоя липидного, углеводного, белкового обмена, постоянно повышенного уровня сахара.

Кроме этого, постоянным спутником диабетиков 2 типа является атеросклероз – холестериновые отложения на внутреннем слое стенок сосудов. Следствием сосудистых изменений становится нарушение кровообращения и кровоснабжения. Развиваются ангиопатии печени, почек, головного мозга, половых органов, глаз, нижних конечностей.

Для уменьшения проявлений ангиопатии диабетикам назначают поддерживающую терапию гипотоническими препаратами, диуретиками, лекарствами для нормализации сердечной деятельности, спазмолитиками и др.

Важный момент – выбор медикаментов дополнительной терапии. Помимо основного действия на сердце и сосуды, препараты могут оказывать влияние на гликемию. Чтобы не навредить здоровью, необходимо знать, какие лекарства повышают сахар в крови.

Читать еще:  Как колоть инсулин в живот укол гормона при диабете

В список входят:

  • антагонисты кальция (поддерживают состояние коронарных и периферических сосудов) – Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин;
  • блокаторы бета-адренорецепторов (понижают артериальное давление, нормализуют сердечную деятельность) – Анаприлин, Метопролол, Бисопролол, Карведилол;
  • тиазидные диуретики (облегчают выведение мочи) – Гипотиазид, Оксодолин, Эзидрекс.
  • глюкокортикостероиды (купируют аллергические реакции и воспалительные процессы) – лекарства, в состав которых входят Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.

Большинство медикаментов имеют хорошие аналоги без гипергликемического эффекта. При покупке любого лекарственного средства диабетику необходимо внимательно изучать инструкцию по применению. Особое внимание уделить разделам: состав, противопоказания, побочные эффекты.

Вспомогательное домашнее лечение

Без медикаментозного лечения компенсировать нарушение уровня сахара невозможно. Рецепты народной медицины являются дополнительными способами нормализации гликемии и поддержания работы внутренних органов.

СырьеПримеры
целебные травы и корниманжетка, галега, корневища лопуха и одуванчика, крапива, толокнянка
древесное сырьекора орешника и осины, почки березы и сирени, перегородки грецких орехов, листья смородины, винограда
продукты питанияимбирь, земляная груша (топинамбур), ягоды черники, калины
продукты пчеловодствапчелиный подмор, прополис

При использовании народных рецептов необходимо получить консультацию эндокринолога и фитотерапевта. Природное происхождение лекарственных добавок не гарантирует отсутствия побочных эффектов и противопоказаний.

Итоги

Сахарный диабет – заболевание, не терпящее пренебрежительного отношения. Пациент должен четко осознавать необходимость ежедневного приема гипогликемических таблеток либо введения инсулиновых инъекций. Для компенсации повышенных показателей глюкозы в крови препараты подбирают индивидуально, с учетом:

  • типа сахарной патологии;
  • стадии болезни и сопутствующих осложнений;
  • хронических заболеваний смежных систем организма;
  • возраста пациента.

Самостоятельное лечение опасно для здоровья и жизни пациента. Некорректная доза может спровоцировать диабетический криз с риском развития коматозного состояния.

Лекарства от диабета

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы и всего организма, связанное с нарушением естественного синтеза инсулина и следующим за этим расстройством углеводного обмена. Диабет нельзя вылечить так же как насморк или, скажем, понос, ликвидировав с помощью соответствующих препаратов излишки вирусов в носу или патогенной микрофлоры в кишечнике. Инсулинозависимый диабет средствами современной медицины вылечить вообще невозможно, так как трансплантировать поджелудочную железу или выращивать ее бета-клетки врачи пока не научились. Единственное лекарство от диабета 1 типа – синтетический инсулин, который нужно регулярно водить в организм посредством подкожных или внутримышечных инъекций. Никаких эффективных таблеток от сахарного диабета первого типа не существует, есть лишь лекарства вспомогательного действия, например, Сиофор или Глюкофаж, которые понижают резистентность клеток к инсулину.

Основной упор фармацевтическая промышленность делает на производство препаратов от диабета 2 типа, имеющего менее лабильное течение и крайне широкую симптоматику. Все препараты можно разделить по химическому составу, принципу действия и целям, которые преследует применение лекарства.

Задач у лекарств от диабета три:

  • стимулирование бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы к увеличению синтеза инсулина;
  • повышение чувствительности мембран мышечных и жировых клеток к инсулину;
  • замедление всасывания глюкозы в кровь или вообще ее блокировка в кишечнике.

Скажем сразу: ни один из препаратов, включая даже лекарства от диабета нового поколения, не может гарантировать абсолютно положительного эффекта без побочных явлений. Процессы углеводного обмена чрезвычайно сложны и зависят от множества факторов, которые невозможно учесть в полном объеме. Пациент должен быть готов к тому, что лекарственную терапию придется подбирать месяцами, методом неизбежных проб и ошибок. Некоторые врачи-диабетологи даже мрачно шутят, что лучше сразу колоть больному диабетом второго типа инсулин, освободив от мучений поджелудочную железу, чем убивать бета-клетки неправильно подобранными препаратами, и потом все равно колоть инсулин, но в уже гораздо менее благоприятных условиях.

Итак, попробуем пойти от обратного и определить препараты от диабета 2 типа, приносящие организму минимальную пользу.

Блокаторы глюкозы

По мнению большинства эндокринологов, это препараты, искусственно блокирующие глюкозу в кишечнике и не дающие ее молекулам всасываться в кровь. По сути дела, это таблетки для людей, у которых отсутствует сила воли. Они не могут отказаться от сладостей и вкусностей и перейти на низкоуглеводистую диету, а пытаются обманывать собственный организм. Едят сладкое и запивают его таблетками, которые не пускают сахар в кровоток.

Химически механизм действия препаратов состоит в ингибировании альфа-глюкозидазы, что создает перед молекулами глюкозы непреодолимый барьер. Основной препарат этого типа – акарбоза, ее принимают три раза в сутки. Стоимость акарбозы не особенно высока, но логики в таком «лечении» никакой –человек тратит деньги на лекарства и на углеводистые продукты вместо того, чтобы не покупать ни того, ни другого. Ко всему прочему, акарбоза провоцирует желудочно-кишечный дискомфорт, может способствовать развитию печеночной и почечной недостаточности, ее нельзя принимать во время беременности и лактации.

Относительные плюсы акарбозы и ее аналогов – они почти никогда не наносят серьезного вреда здоровью, не угрожают гипогликемией (резким снижением сахара в крови), помогают людям, у которых СД-2 обусловлен нарушением усвояемости глюкозы тканями (то есть когда дело не в недостатке инсулина, а в том, что мышцы и жировые клетки не хотят ее всасывать и уровень сахара бесконтрольно растет в крови).

Стимуляторы поджелудочной железы

На втором месте по «неэффективности» среди препаратов от диабета стоят те, что направлены на внешнее стимулирование синтеза инсулина в островках Лангерганса. Это своего рода допинг, заставляющий поджелудочную железу работать на износ. Какое-то время препараты будут реально помогать, сахар и инсулин нормализуются, наступит иллюзия улучшения и даже выздоровления. У части больных это будет даже не иллюзия, а действительно длительная ремиссия – диабет может отступить на годы. Но как только терапия прекратится, сахар вновь начнет расти, причем не исключено, что гипергликемия будет чередоваться с гипогликемией. С большой долей вероятности все вернется на круги своя. А у части пациентов с наиболее уязвимой поджелудочной железой та в конце концов просто взбунтуется. Это чревато острым панкреатитом – смертельно опасным заболеванием ввиду острой интоксикации и мучительным болевым синдромом. После купирования симптомов панкреатита у больного почти наверняка к СД-2 добавится СД-1, так как бета-клетки не переживут воспаления.

К препаратам, стимулирующим синтез инсулина в поджелудочной железе, относятся две группы лекарств:

  1. Производные сульфонилмочевины – гликлазид, гликлазид МВ, глимепирид, гликвидон, глипизид, глипизид GITS, глибенкламид.
  2. Меглитениды – репаглинид, натеглинид.

Помимо неизбежного истощения эндокринной части поджелудочной железы, препараты представляют угрозу с точки зрения неконтролируемой гипогликемии и раздражают желудочно-кишечный тракт. Применяют их кратно приемам пищи. Большинство медиков склоняются к тому, чтобы держать эти препараты как экстренное средство, а не применять курсами. Предпочтительнее пить меглитениды, имеющие не столь выраженное угнетающее действие на бета-клетки, однако у этих препаратов довольно высокая цена по сравнению с производными сульфонилмочевины. Торговые марки препаратов и выпускаемые дозы смотрите в таблице.

Регуляторы клеточной резистентности к инсулину

Препараты, влияющие на инсулиновую резистентность тканей, относятся уже к лекарствам от диабета нового поколения, они гораздо более эффективны и безопасны, но отличаются высокой ценой. В эту группу входят бигуаниды (прежде всего метформин) и тиазолидиндионы (пиоглитазон).

Данные вещества практически никогда не ведут к резкой гипогликемии – сахар снижается постепенно и в «разумных пределах» – передозировка может привести к пищевому отравлению, но не к гипогликемической коме). В то же время препараты могут вызывать желудочный дискомфорт, диарею, увеличение массы тела. Доказано, кроме того, что пиоглитазон при курсовом применении повышает риск сердечной недостаточности, лактат ацидоза (редко), вызывает отеки ног и повышает хрупкость трубчатых костей. Как и другие противодиабетические препараты, эти средства не следует пить при печеночной и почечной недостаточности, а также беременным и кормящим. Бесполезны они и как экстренное средство при неожиданном повышении сахара – действие препаратов данной группы начинается не раньше, чем через три часа после приема и носит пролонгированный характер.

Читать еще:  Обезболивающий укол от сахарного диабета

Последнее поколение препаратов

Препараты с инректиновой активностью – лекарства от диабета самого последнего поколения, все еще находящиеся в стадии клинических экспериментов. Это самые перспективные, но пока и самые дорогие средства, предлагаемые фармацевтической промышленностью. По механизму действия они напоминают сульфонилмочевину и меглитениды, то есть стимулируют синтез природного инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Принципиальная разница заключается в том, что стимуляция идет на более тонком, гормональном уровне и не связана напрямую с уровнем глюкозы и инсулина в крови. Препараты включают внутренний механизм взаимодействия всех четырех типов гормонопроизводящих клеток, прежде всего альфа и бета, которые синтезируют глюкагон и инсулин. В результате процесс идет в естественном режиме и ткани поджелудочной железы не гибнут от непосильного труда.

К сожалению, ряд побочных эффектов есть и здесь – сохраняется риск панкреатита, к препаратам формируются антитела, что может вызвать тяжелые аллергические реакции. Большинство инрективных препаратов можно вводить только инъекционно (впрочем, диабетиков, которым в перспективе всегда светит инсулиновый шприц, уколами не испугаешь).

Препараты данной группы можно принимать только после тщательных анализов и тестов (прежде всего на переносимость). Они ожидаемо самые дорогие из всех лекарств от диабета. Отзывов об этих препаратов пока мало и они противоречивы. Покупать их и применять без назначения врача категорически нельзя!

В данную группу входят следующие вещества:

  • Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) — вилдаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин;
  • Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1: лираглутид, эксенатид.

У второй подгруппы препаратов есть целый ряд дополнительных плюсов. Они защищают альфа- и бета-клетки поджелудочной железы, способствуют снижению артериального давления, аппетита и массы тела, что весьма актуально для большинства больных СД-2. При инректиновой терапии сахарного диабета нормализуется продвижение пищи в ЖКТ и процесс всасывания глюкозы стенками тонкого кишечника. Но стоят эти агонисты по российским меркам весьма недёшево.

Проводятся опыты по комбинированному применению инректиновых препаратов и метформина. Однозначного мнения об относительном вреде этого сочетания пока не сложилось, но очевидно, что негативный эффект метформина снижается. При этом больной получает возможность некоторой финансовой экономии (сокращается потребление очень дорогих инректиновых препаратов.

Ниже приводится таблица всех препаратов от диабета второго типа в разрезе действия, международного названия, российских аналогов, дозировки и нормы ежедневного приема.

Международное наименованиеДействиеТорговое название в РоссииФорма выпускаПрием (раз в день)Время действияМин.цена (руб)
АкорбазаБлокатор глюкозыГлюкобайТаблетки 30/50/100 шт.38-12342 р.
ГлибенкламидПроизводное сульфонилмоевиныМанинил, гламидстадаТаблетки1-216-24148 р.
ГликлазидПроизводное сульфонилмоевиныГлидиаб (80) Гликлазид-Актос (80) Диабефарм (80) Диатика (80) Диабинакс (20; 40; 80)Таблетки по 10 штук в упаковке1-216-24106 — 292 в зависимости от массы
Гликлазид пролонгированного действияПроизводное сульфонилмочевиныДиабетон МВ (30; 60) Глидиаб МВ (30) Диабефарм МВ (30) Гликлада (30) Диабеталонг (30) Гликлазид МВ (30)Таблетки по 10 штук в упаковке124103-215 р.
РепаглинидМегленитидыНовонормТаблетки3-43-4150 р.
МетформинБигуанидыМетформин, Сиофор, Глюкофаж, Нововормин и т.д.Таблетки1-38-12от 68 р за 10 таблеток 500 мг
ЭксенатидАгонист рецепторов глюкагоноподобного пептид-1Баета ЭксенатидШприц-ручки по 2 мкг28-124250 р за 10 шприц-ручек
СитаглиптинИнгибитор ДПП-4ЯнувияТаблетки 100 мг.1241774 р за упаковку 25 таблеток
Глибенкламид + метформинКомбинированные препаратыГлибомет (2,5/400) Глюкованс (2,5/500; 5/500) Багомет Плюс (2,5/500; 5/500) Глюкофаст (2,5/400) Глюконорм (2,5/400)Таблетки1-216-24275 р.

В данной таблице проведен очень выборочный анализ, не учитывающий цену препаратов в зависимости от массы таблеток, их количества в упаковке и других критериев. Нет сомнения, что лекарства последнего поколения, которые сейчас стоят на порядок дороже привычных основной массе потребителей препаратов, будут в ближайшее время дешеветь.

Так или иначе, основными средствами борьбы с диабетом были и остаются не таблетки, а правильное питание, контроль уровня сахара в крови, здоровый образ жизни и при необходимости — инъекции инсулина.

Лекарства от диабета

Заказать лекарства от диабета

Аптека 36.6 позволяет своим клиентам заказать любое лекарство от диабета с доставкой в одно из 1200 отделений своей сети в Москве и МО, Санкт-Петербурге и ЛО. Вы можете осуществить заказ, позвонив по телефону, который расположен на сайте, или воспользовавшись нашим сайтом. У нас часто действуют скидки и акции на медикаменты, в том числе и на сильные средства, которые применяют для лечения диабета второго типа. С ценами на каждый препарат можно ознакомиться на сайте 366.ru, где также имеется удобная поисковая система по производителям, действующему веществу и бренду.

Показания

Сахарный диабет ? это заболевание эндокринной системы, которое связано с нехваткой инсулина. При наличии такой болезни человеку необходимо принимать сахароснижающие средства и другие лекарственные препараты от диабета.

Выделяют две клинические формы данного заболевания, которые поддаются медикаментозному лечению:

  1. Инсулинозависимую (1 типа). Ей подвержены дети и взрослые до 35 лет.
  2. Инсулинонезависимую (2 типа). Диагностируется у лиц старше 40 лет. Встречается гораздо чаще, чем диабет 1 типа (составляет 90 % всех случаев СД [1]).

Диабет 1 и 2 типа имеет следующие симптомы:

  • Постоянная жажда;
  • Снижение веса на фоне повышения аппетита;
  • Тошнота;
  • Мышечная слабость;
  • Частое мочеиспускание.

Чтобы выбрать лекарственный препарат необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Большинство лекарств от сахарного диабета обладают схожими противопоказаниями к применению.

Препараты для лечения болезни 1 типа нельзя применять:

  • При наличии гипогликемии;
  • Людям, имеющим повышенную чувствительность к инсулину или одному из компонентов лекарства.

Медикаменты для лечения диабета 2 типа обладают следующими противопоказаниями:

  • Сахарный диабет 1 типа;
  • Почечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Возраст до 18 лет;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Для получения подробной информации о противопоказаниях требующегося вам лекарства перейдите в карточку товара и изучите инструкцию к применению.

Формы выпуска

Приобретая лекарственное средство, очень важно обратить внимание не только на стоимость, но и на форму его выпуска, так как от нее будет зависеть скорость воздействия препарата и способ его введения.

Чаще всего можно встретить медикаменты следующих видов:

Весь представленный список можно найти на нашем сайте и заказать доставку какого-либо препарата в ближайшую аптеку сети 36.6. Таблетки от диабета и другие формы лекарственных средств лучше приобретать после консультации с врачом.

Страны изготовители

В нашей сети аптек имеются как отечественные, так и импортные лекарства от диабета.

На сайте 366.ru вы найдете:

  • Немецкие;
  • Американские;
  • Российские;
  • Французские и другие медикаменты.

Оплата заказанного товара осуществляется непосредственно в отделении аптеки сети 36.6.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

  1. [i] С.Н. Алексеенко, Е.В. Дробот, «Профилактика заболеваний», 2015 г.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector