0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уход за полостью рта при сахарном диабете

Уход за полостью рта при сахарном диабете

Диабет в цифрах

Сахарный диабет — «неинфекционная эпидемия человечества» — становится все более актуальной проблемой во всем мире. В России более 3 млн зарегистрированных больных диабетом, и их число увеличивается ежегодно на 300 тыс. человек. Еще примерно 800 тыс. человек на основании данных о повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови ставится диагноз «предиабет». Согласно экспертной оценке, количество больных диабетом в России составляет более 10 млн человек, и их выявление является только делом времени, причем 90% — это люди старше 45 лет.

Одними из ранних признаков диабета являются сухость и ощущение жжения во рту, неприятный запах изо рта. С этими проблемами человек часто идет к стоматологу, который и высказывает предположение о наличии у него сахарного диабета. Кариес, гингивит, пародонтит и пародонтоз являются весьма частыми и неприятными спутниками диабета. Они не только значительно ухудшают качество жизни больных, но и оказывают негативное влияние на компенсацию основного заболевания.

Заболевания полости рта

Сахарный диабет влечет за собой нарушение минерального обмена в организме, что отражается и на состоянии зубов. Уменьшение количества слюны (сухость во рту) приводит к нарушению процессов реминерализации зубной эмали, она становится непрочной. Кислота, выделяемая бактериями, бурно размножающимися в обильном зубном налете, легко проникает в эмаль зубов и разрушает ее. Развивается кариес.

Слюна не только участвует в процессах реминерализации, но и играет огромную роль в поддержании нормального баланса микроорганизмов полости рта. Лизоцим слюны эффективно подавляет болезнетворные бактерии. Уменьшение количества слюны ведет к бурному росту патогенной микрофлоры, что в сочетании с нарушением местного иммунитета и ухудшением крово­снабжения мягких тканей приводит к воспалению десен — гингивиту. При отсутствии адекватного ухода воспаление может перейти на все окружающие зуб ткани: развивается более тяжелое осложнение — пародонтит. Тяжесть воспалительных изменений слизистой оболочки полости рта находится в прямой зависимости от тяжести течения сахарного диабета, давности его развития и возраста больного. Частота пародонтита у больных диабетом колеблется от 52 до 90%.

Неостановленное воспаление и продолжающиеся нарушения метаболизма тканей пародонта приводят к атрофии связочного аппарата зубов и костной ткани челюстей, окружающей зубы. Развивается пародонтоз. Шейки зубов оголяются, зубы становятся подвижными и в результате выпадают.

При некомпенсированном диабете осложнения прогрессируют, в результате даже здоровые, не поврежденные кариесом, зубы расшатываются настолько, что стоматологам приходится их удалять. Следует отметить, что и удаление зубов у больных диабетом проходит значительно сложнее — процесс заживления раны более длительный и болезненный.

Но существует и обратная связь. Известно, что тяжелый пародонтит и пародонтоз при сахарном диабете II типа снижают эффективность действия инсулина, вырабатываемого организмом больного, поэтому лечение заболеваний полости рта является одним из важных факторов контроля над самим диабетом.

Несложные правила

К сожалению, у больных сахарным диабетом старше 60 лет часто уже нет собственных зубов, что приводит к большим сложностям с соблюдением правильного здорового питания. Необходимость использования съемных зубных протезов усугубляет проблемы слизистой оболочки полости рта. Стоматит, вероятность развития которого очень высока, еще больше ухудшает качество жизни больных.

Для того чтобы избежать этих проблем, следует, в первую очередь, компенсировать диабет (нормализовать уровень сахара в крови) и соблюдать ряд правил ухода за полостью рта:

1. Чистить зубы или как минимум полоскать полость рта специальным ополаскивателем следует после каждого приема пищи. Кроме того, следует удалять остатки пищи из межзубных промежутков с помощью зубной нити. Делать это нужно очень осторожно, чтобы не повредить десны. Если нет кровоточивости десен, больным диабетом можно пользоваться зубной щеткой средней жест­кости, которая бережно массирует десны. Паста и ополаскиватель для ежедневного применения не должны содержать сильных антибактериальных веществ, сильных перекисей, обладающих отбеливающим эффектом, и высокоабразивных веществ. Полезны добавки, улучшающие обмен веществ и регенерацию тканей, а также натуральные растительные компоненты, обеспечивающие мягкий противовоспалительный эффект. C этой задачей прекрасно справляются экстракты таких растений, как шалфей, ромашка, розмарин, овес, крапива.

2. Если десны кровоточат или воспалены, следует чистить зубы щеткой с мягкой щетиной. В этом случае следует использовать только специализированную зубную пасту с укрепляющими/вяжущими, антибактериальными и противовоспалительными компонентами. Ополаскиватель для полости рта должен содержать регенерирующий и антисептический комплексы. В составе зубных паст и ополаскивателей для применения в период обострения заболеваний пародонта хорошо себя зарекомендовали фитокомплексы на основе экстрактов и эфирных масел целебных трав. Как правило, такие составы имеют кислую реакцию, поэтому врачи рекомендуют применять их только в период обострения курсом длительностью не более четырех недель, после чего больной должен вернуться к использованию специальных базовых средств для ухода за полостью рта при диабете.

Читать еще:  Применение корня одуванчика при сахарном диабете

Выбор гигиенических средств

При выборе средств для гигиены полости рта больные должны понимать, что не всякая зубная паста и ополаскиватель полости рта могут обеспечить действительно эффективный уход за полостью рта при сахарном диабете. Их выбор — специальные лечебно-профилактические средства для ухода за полостью рта, прошедшие клинические испытания и рекомендованные стоматологами и эндокринологами к применению при сахарном диабете.

Набор средств для эффективного ухода за полостью рта при сахарном диабете должен включать в себя как средства для базового ухода, призванные поддерживать нормальное состояние зубов и десен и предупреждать развитие болезней пародонта, так и средства, предназначенные для быстрого купирования обострений этих заболеваний.

Контроль уровня сахара в крови и использование специальных лечебно-профилактических средств, разработанных с учетом особенностей развития заболеваний полости рта при диабете, являются обязательными условиями, выполнение которых позволяет избежать развития осложнений, а также способствует улучшению компенсации основного заболевания.

Статья опубликована в газете «Фармацевтический вестник»

Как осуществлять уход за полостью рта при сахарном диабете

При сахарном диабете поражаются глаза, почки, сердце, нервная система и другие органы. Также при сахарном диабете поражаются органы полости рта. Пациенты, страдающие этим недугом, имеют значительно больший риск заболеваний периодонта.

При сахарном диабете поражаются глаза, почки, сердце, нервная система и другие органы. Также при сахарном диабете поражаются органы полости рта. Пациенты, страдающие этим недугом, имеют значительно больший риск заболеваний периодонта (опорных тканей зубов), чем относительно здоровые люди.

Периодонт – это комплекс околозубных тканей, включающий десну, костную ткань челюсти вокруг зубов, цемент зуба, покрывающий корень и связки, удерживающие зуб в костной лунке. Заболевания периодонта – это хронический воспалительный процесс в тканях, удерживающих зуб в кости. Как крайнее проявление этого воспаления – потеря зуба! И как любой воспалительный инфекционный процесс, болезни периодонта могут ухудшать течение сахарного диабета вплоть до кетоацидоза.

Основной причиной воспаления десны и разрушения зубной связки являются микроорганизмы зубного налета.

Поэтому наиболее эффективным способом профилактики является тщательное соблюдение гигиены полости рта. Необходимо также отметить, что компенсация сахарного диабета помогает предотвратить изменения в кровеносных сосудах, нервных волокнах, соединительной ткани, при которых нарушается сопротивляемость инфекции, находящейся в полости рта.

При накоплении и длительном удерживании зубного налета болезнетворные микроорганизмы поражают зубы и приводят к воспалению десен. Единственным способом устранения зубного налета является его механическое удаление при помощи зубной щетки и нити.

Чистить зубы при помощи зубной щетки и пасты необходимо дважды в день. После еды на поверхности зубов остается большое количество липких пищевых остатков, которые не смываются слюной и полосканием. Остатки пищи являются хорошей питательной средой для микроорганизмов, вызывающих кариес и болезни десен. Следовательно утром зубы необходимо чистить после завтрака. А вечером — перед сном.

Качество чистки зубов во многом будет зависеть от состояния вашей зубной щетки. Менять зубные щетки необходимо раз в 2—3 месяца. «Лохматая» зубная щетка не только не удаляет зубной налет, но вдобавок еще и травмирует слизистую оболочку десны.

При выборе зубной щетки внимание следует обратить на следующие моменты:

  • Рабочая головка щетки не должна превышать в размере 2—2,5 см. Большая головка затрудняет движения щетки в полости рта и делает невозможным очищение труднодоступных участков.
  • Щетина обязательно должна быть искусственной. В качественных зубных щетках с искусственной щетиной вершина каждой ворсинки сверху заполирована и не травмирует десну при чистке зубов. В натуральном волосе имеется канал, который заполняется микробами и может служить дополнительным источником инфекции. Натуральный ворс невозможно заполировать, и его заостренные края могут травмировать и царапать десну. Степень жесткости натурального ворса не может регулироваться производителем. Поэтому стоматологи рекомендуют для использования зубные щетки с искусственной щетиной.
  • Необходимо обращать внимание на степень жесткости зубной щетки, которая должна быть указана на упаковке (мягкая, средней жесткости, жесткая). Обычно, если в полости рта нет проблем, рекомендуют использовать щетку средней жесткости. Однако при некоторых состояниях (повышенная чувствительность зубов, чрезмерная стираемость, кровоточивость десен) необходимо использовать мягкую зубную щетку.
  • Форма щеточного поля претерпела значительные изменения с начала 90-х годов. Наряду с традиционными появились зубные щетки многоуровневые, волнообразные, зигзагообразные и т.д. Однако существенного влияния на качество гигиены полости рта они не оказывают. Чистота полости рта в первую очередь зависит от того, насколько правильно и тщательно вы почистили зубы.
Читать еще:  Можно ли употреблять красную свеклу при сахарном диабете

При выборе зубной пасты предпочтение следует отдавать фторсодержащим пастам. Только пасты, содержащие соединения фтора, способны снизить риск возникновения кариеса при их постоянном использовании два раза в день. Концентрация фтора в зубной пасте для взрослых должна составлять 1000—1500 ррт или 0,1—0,15%.

Для профилактики болезней десен в первую очередь важна не зубная паста, а тщательное регулярное удаление зубного налета. Прежде всего следует запомнить, что чистит зубы не паста, какая бы дорогая и качественная она ни была, а вы — механическим воздействием, «выметающими» движениями щетки. При этом необходимо избегать горизонтальных движений. При завершении чистки зубов необходимо очистить спинку языка при помощи зубной щетки, так как там также скапливаются микроорганизмы и остатки пищи. Кроме того, фтор обладает не только противикариозным действием, но и антимикробной активностью. Поэтому не всегда целесообразно иметь несколько разных зубных паст на все случаи жизни. Исключением могут быть лечебные зубные пасты, которые вам назначает стоматолог.

Как хорошо мы ни стараемся, но зубная щетка способна очистить лишь три из пяти поверхностей зуба. Две боковые (или контактные) стенки зуба, плотно прилегающие к соседним зубам и недоступные для щетки, остались не очищенными. Вот почему использование зубных нитей столь же необходимо, как и чиска зубов. Для очистки межзубных промежутков необходимо использовать только специальные зубные нити (флоссы). Использование обычных катушечных нитей для шитья недопустимо, поскольку очищающими свойствами они не обладают и кроме травмирования десны и вреда ничего не принесут. Флоссы же имеют уплощенную форму, легко охватывают поверхность зуба, изготовлены из шелка, обработанного воском, что позволяет им легко проникать в межзубной промежуток и не травмировать десну.

  • Возьмите нить длиной 40см.
  • Использовать зубную нить необходимо перед зеркалом и при хорошем освещении для предупреждения ранения десны.
  • Пилящими движениями аккуратно введите нить в межзубной промежуток.
  • Не вводите зубную нить до упора к десне , чтобы не поранить ее.
  • Обведите флосс вокруг зуба и аккуратными движениями уберите налет по направлению от десны к жевательной поверхности несколько раз.
  • Перейдите к очищению следующего межзубного промежутка.
  • Прополощите рот после флоссинга.

При необходимости (наличии съемных или мостовидных протезов, ортодонтических аппаратов у детей, наличии крупных межзубных промежутков) стоматолог может порекомендовать и обучить вас использованию дополнительных средств гигиены полости рта. Это могут быть суперфлоссы или межзубные ершики, ирригаторы.

Люди с сахарным диабетом должны посещать стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев, а иногда и чаще, если это рекомендует стоматолог. Вам необходимо сообщить вашему стоматологу, что вы страдаете сахарным диабетом. Большинство болезней полости рта поначалу протекают бессимптомно и не причиняют боли и дискомфорта. Регулярные профилактические осмотры позволят выявить проблему в полости рта раньше, чем она начнет приносить вам беспокойство, и тогда лечение будет наиболее эффективным. Если у вас уже имеются проблемы и жалобы, то вам необходимо немедленно обратиться к стоматологу.

И так если у Вас есть сахарный диабет:

  • Вам необходимо знать, как хорошо он контролируется, и сообщать об этом Вашему стоматологу во время каждого визита.
  • Получить консультацию эндокринолога перед назначением лечения болезни периодонта. Попросить эндокринолога посоветоваться со стоматологом по поводу Вашего общего состояния перед началом лечения.
  • Возможно, Вам понадобится изменить диету или режим инсулинотерапии при планировании внутриротовых операций.
  • Не планируйте проведение несрочных дентальных процедур, если уровень сахара в крови не очень хорошо контролируется. Однако острые инфекционные и воспалительные процессы, такие, как абсцессы, должны лечиться немедленно.
Читать еще:  Мазь от боли в мышцах при сахарном диабете

Теги: Нет тегов

Если Вам понравилась эта информация — поделитесь ей с друзьями

Советуем прочитать:

  • Уход за ногами при сахарном диабете

В отношении сахарного диабета укоренился ряд неверных представлений. Они популярны не только среди пациентов, но и среди врачей общей практики. Приводим наиболее распространенные, устаревшие и абсолютно неправильные представления об этом заболевании.

Полинейропатия является одной из наиболее распространенных форм диабетической нейропатии. Поли значит много, а нейропатия означает заболевание нервов. Периферическая нейропатия поражает части тела расположенные далеко от центра, то есть кисти рук и стоп

Повреждение сетчатки, вызванное диабетом, называется диабетической ретинопатией. Механизм повреждения заключается в нарушении кровообращения в мельчайших сосудах сетчатки.

БЕЛКИ (протеины) — представляют собой азотсодержащие биосоединения — нет ни одного вида белка, в которые не входил бы азот (поэтому уровень белка в пищевых продуктах определяется по содержанию данного химического элемента).

Уход за полостью рта при сахарном диабете

Мы продолжаем серию публикаций, посвященных проблемам больных сахарным диабетом. Сегодня в центре нашего внимания здоровье зубов и полости рта. Что должен знать первостольник, рекомендующий средства по уходу за полостью рта больному сахарным диабетом?

Диабет в цифрах

Сахарный диабет — «неинфекционная эпидемия человечества» — становится все более актуальной проблемой во всем мире. В России более 3 млн зарегистрированных больных диабетом, и их число увеличивается ежегодно на 300 тыс. человек. Еще примерно 800 тыс. человек на основании данных о повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови ставится диагноз «предиабет». Согласно экспертной оценке, количество больных диабетом в России составляет более 10 млн человек, и их выявление является только делом времени, причем 90% — это люди старше 45 лет.

Одними из ранних признаков диабета являются сухость и ощущение жжения во рту, неприятный запах изо рта. С этими проблемами человек часто идет к стоматологу, который и высказывает предположение о наличии у него сахарного диабета. Кариес, гингивит, пародонтит и пародонтоз являются весьма частыми и неприятными спутниками диабета. Они не только значительно ухудшают качество жизни больных, но и оказывают негативное влияние на компенсацию основного заболевания.

Заболевания полости рта

Сахарный диабет влечет за собой нарушение минерального обмена в организме, что отражается и на состоянии зубов. Уменьшение количества слюны (сухость во рту) приводит к нарушению процессов реминерализации зубной эмали, она становится непрочной. Кислота, выделяемая бактериями, бурно размножающимися в обильном зубном налете, легко проникает в эмаль зубов и разрушает ее. Развивается кариес.

Медицина 2.0

Уход за полостью рта при сахарном диабете

На первый взгляд, проблемы с зубами не кажутся такими же серьезными, как другие осложнения диабета. Но, тем не менее, эти проблемы могут оказывать негативное влияние на здоровье в целом. Поэтому в данном случае уход за полостью рта очень важен и Ваш стоматолог должен обязательно знать о том, что у Вас диабет.

Почему больной сахарным диабетом должен уделять особое внимание гигиене полости рта?

* Люди, страдающие диабетом, особенно подвержены образованию зубного налета и камня, которые являются основной причиной развития воспаления десен.

* Концентрация глюкозы в слюне у диабетиков повышена. И это имеет значение для образования зубного налета, а также стимулирует рост микроорганизмов в полости рта.

* При сахарном диабете десны более подвержены отрицательным воздействиям, чем у здорового человека.

* У пациента с диабетом десны после повреждения дольше восстанавливаются.

Как это предотвратить?

* Контролируйте уровень глюкозы в крови.

* Раз в полгода посещайте стоматолога, даже если Вы думаете, что у Вас все в порядке.

* Регулярно чистите зубы.

* Пользуйтесь зубной нитью.

* Ограничьте сладкие продукты, а также такие вредные привычки, как алкоголь и курение.

* Не прекращайте ухаживать за полостью рта, даже если появляются болевые ощущения. Посоветуйтесь со стоматологом о том, что можно сделать, чтобы уменьшить боль.

И если вдруг у Вас возникнет какой-нибудь из перечисленных симптомов:

* Повышенная чувствительность десен или язвочки на них.

* Белые пятна на деснах.

Немедленно обратитесь к своему стоматологу!

Правильный уход за полостью рта поможет сохранить зубы здоровыми на всю жизнь.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector