0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ухаживать за ногами при диабете

Уход за ногами при диабете

Уход за ногами одна из важных профилактик диабетических осложнений. Тщательно ухаживая и наблюдая за ногами можно избежать синдрома диабетической стопы, который является серьезным осложнением с дальнейшими последствиями вплоть до ампутации нижних конечностей. Этот синдром чаще встречается при диабете 2 типа, но это не значит, что людям с 1 типом нужно менее внимательно следить за своими стопами. Связанные с диабетом осложнения на ноги — это причина 20 процентов госпитализаций, а ампутация, обусловленная диабетом, составляет половину всех не травматических ампутаций. По разным источникам после ампутационная смертность в первые годы достигает 50%. Поэтому очень важно выявить синдром на ранних стадиях и обучить пациентов профилактики и правильному уходу за ногами.

Все эти проблемы с ногами появляются в следствии длительного превышения нормы сахара в крови. Синдром диабетической стопы – это инфекция, язва и/или деструкция глубоких
тканей, скоординированная с нарушением нервной системы и снижением основного кровотока в артериях ног разной степени тяжести. Только внимательность и сознательность пациента поможет избежать тяжелой инвалидизации и даже летального исхода в будущем.

Правила ухода за ногами при сахарном диабете

Ну для начала необходимо ежедневно проверять, нет ли у вас на ногах, особенно на ступнях:

  • ссадин;
  • порезов;
  • синяков;
  • потертостей или мозолей;
  • вросших ногтей;
  • микоза.

Если не обращать внимание на эти, казалось бы, мелочи, вы рискуете получить серьезное инфекционное заболевание, известное под названием невропатической язвы, а если совсем не повезет, то и гангрену. К счастью, существуют способы не доводить себя до того, чтобы попасть в эту печальную статистику. Вот основные из них:

  • Ежедневно проверяйте и мойте ноги теплой, но не горячей водой. Промокайте, а не вытирайте их, и ни в коем случаи не трите между пальцами. Используйте увлажняющие кремы, но опять таки не между пальцами.
  • Дважды в день меняйте обувь. Носите кожаную обувь с широкими носками, типа мягких кожаных кроссовок.
  • Носите чистые хлопчатобумажные или шерстяные носки только своего размера;
  • Держите свои ноги подальше от грелок, радиаторов и прочих нагревательных приборов.
  • Когда вы сидите, не кладите ногу на ногу, так как это препятствует кровообращению в ногах, и не носите подвязок.
  • Не стригите ногти на ногах, спиливайте их пилочкой для ногтей так, чтобы они были ровными, и подпиливайте их уголки так, чтобы они были закруглены.
  • Не пользуйтесь мозольными жидкостями и всяческими прокладками и супинаторами, не посоветовавшись предварительно с врачом.
  • Новые туфли поначалу носите не дольше часа, пока они не станут удобными (разношенными), и никогда не носите обувь на босую ногу.
  • Никогда не ходите по улице босиком, а носить сандалии и босоножки — это напрашиваться на неприятности.

Как ссадина может превратится в язву?

Ну допустим, у вас новая пара туфель, которые натерли ногу так, что кожа оказалась содранной. Это место покраснело и воспалилось. Стоило появиться воспалению и распространению инфекции, как сопутствующий этому отек начинает сжимать кровеносные сосуды и артерии, которые уже были повреждены и сужены из-за диабета. Из-за этого уменьшается приток крови к воспаленной области, то есть свежий кислород и борющиеся с инфекцией кровяные клетки с большим трудом пробиваются к тому, где они нужны.

Так создаются все условия для развития серьезной инфекции. Стоит инфекции внедриться, как лечить ее становится очень трудно. Антибиотики тоже переносятся кровью, и им тоже не удается попадать в пораженную область.

Причины атеросклероза и ампутации

Причиною этого осложнения выступает нарушение обмена веществ в основном углеводного и жирового характера. Эти нарушения со временем приводят к уплотнению стенок и их закупорке. Такой регресс происходит по причине усложнения проходимости жира и сгустков крови через патологически измененные сосуды и оседают на их стенках.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей необязательно возникает у людей с сахарным диабетом. Им очень часто болеют люди старшего и пожилого возраста вне зависимости от пола. Разница только в том, что у людей без диабета поражаются сосуды на небольших участках, в основном в бедренной и надколенной зоне. Лечится это медикаментозно или шунтированием в более сложных и запущенных случаях. Что касается атеросклероза при диабете, то тут все намного сложнее, так как поражаются в основном сосуды ниже колена и закупориваются они по всей длине, что более опасно для жизни. В результате из-за непроходимости и голодания тканей, наступает их омертвление и гангрена ног.

Профилактика и методы лечения

Самой лучшей профилактикой проблем с ногами, будет полная компенсация сахарного диабета. Очень важно предотвратить развитие атеросклероза периферических артерий. И вовремя определить опасное сужение крупных кровеносных сосудов. Сделать это можно при помощи рентгеновского исследования, называемого ангиограмма. Чтобы направить поток крови в обход заблокированного места, создают обходные пути с помощью хирургических методов. Во время этой операции фрагмент здоровой вены из другой части тела, обычно бедра, вырезают и подшивают один его конец до, а второй — после препятствия. Новая вена обеспечивает перенос крови к тем клеткам, где ее раньше не хватало. Это один из методов предотвращения гангрены. Но, этого всего можно избежать при правильном лечении диабета и уходе за ногами.

Как ухаживать за ногами при сахарном диабете

Сахарный диабет по праву считается очень коварным заболеванием, ведь пациент долгое время может не догадываться о том, что болен, и услышит свой диагноз только при случайном обследовании или развитии осложнений. Одним из самых частых осложнений сахарного диабета является синдром диабетической стопы.

Он относится к поздним последствиям сахарного диабета и являет собой комплекс изменений тканей стоп в результате диабетической ангиопатии, нейропатии и остео-артропатии. Все это ведет к образованию микротрещин, ран, язв и гнойно-некротических процессов, которые в самых критических случаях требуют радикального решения — ампутации конечности. Поэтому пациентам так важно научиться правильно осуществлять уход за ногами при сахарном диабете и регулярно следить за состоянием своих стоп. От этого зависит не только качество их жизни, но и прогноз для длительного сохранения трудоспособности и самообслуживания.

Почему возникает патология стоп при диабете

По статистике, у каждого шестого пациента с сахарным диабетом развивается синдром диабетической стопы. С каждым годом стажа диабетика растет частота поражения стоп. Эти осложнения возникают у больных как при сахарном диабете 2 типа, так при первом его типе. По прошествии 5 лет с момента установления диагноза практически все больные отмечают изменения чувствительности в ногах в той или иной степени. Это проявления диабетической полинейропатии — специфического поражения периферических нервных стволов из-за гипергликемии.

При полинейропатии сначала страдает вибрационная чувствительность, вследствие чего человек жалуется на ощущения покалывания, «ползания мурашек», зуд и чувство онемения в ногах. Далее нарушается температурное восприятие. Как показывает практика, это очень опасное нарушение. Ведь нередки случаи, когда пациенты, пытаясь согреть ноги грелкой или у горячей батареи, получали серьезные ожоги с дальнейшими гнойными осложнениями. Болевая и тактильная чувствительность страдают позже всего. В этот период пациент может не почувствовать, что проколол ногу, наступив на гвоздь или загнал занозу.

Из-за нейропатии также возникают различные деформации стоп при диабете. Неправильное положение стопы в обуви при ходьбе создает сильную нагрузку на определенные участки ног. В этих местах образуются мозоли и огрубение кожи, появляются микроповреждения и трудно заживающие ранки.

Вегетативные нервные волокна, отвечающие за трофику кожи и потоотделение, также повреждаются. У больных редеет волосяной покров на голенях, отмечается сухость кожи стоп, появляются трещины, наслоения отмершего эпителия (гиперкератоз).

Кроме нервов, при сахарном диабете в результате постоянно повышенного уровня глюкозы повреждаются артериальные сосуды разных калибров. Микроангиопатия подразумевает повреждение мелких артерий, отвечающих за питание тканей кислородом. Макроангиопатия возникает при диабетическом поражении крупных артериальных стволов. Эти патологические состояния способствуют нарушению кровообращения в стопах и ухудшению заживления ран.

Читать еще:  Состояние кошки при диабете

Основные аспекты ухода за ногами у больных с сахарным диабетом

Любое нарушение целостности кожного покрова стоп легче предупредить или вылечить на ранней стадии, чем бороться с далеко зашедшим воспалением и инфекционным процессом, рискуя в будущем попросту потерять конечность. Поэтому, однажды усвоив несложные, но обязательные для выполнения каждым диабетиком правила ухода, можно никогда не узнать, что такое проблемы с ногами при диабете.

Ежедневный самоосмотр

Нужно выработать привычку каждый день осматривать свои нижние конечности на предмет незначительных повреждений или потертостей. Лучше это делать при дневном свете. Тщательнейшему осмотру подлежит подошвенная поверхность обеих стоп, а также область межпальцевых пространств.

Если состояние больного не позволяет ему наклониться, для того чтобы увидеть все участки ног, можно использовать зеркало, которое ложится на пол. Людям пожилого возраста с плохим зрением можно порекомендовать приобщить к регулярному осмотру ног кого-то из близких или сиделку.

Если возможности для стороннего осмотра у пациента нет, специалисты рекомендуют обращать внимание на малейшие изменения запаха от ступней. Обычно у людей с плохим зрением или его отсутствием хорошо развито чувство обоняния. Если больной заметил какой-то неприятный запах от ног, ему следует обратиться к специалисту.

Правильная обувь

Не менее важным вопросом в уходе за нижними конечностями у диабетика является подбор физиологической обуви. Вот несколько правил по выбору правильной обуви:

  • Отправляться на примерку нужно во второй половине дня, когда наблюдается незначительное отекание стоп,
  • Обувь выбирают точно по размеру: она не должна быть ни давящей, ни болтающейся. Должно оставаться допустимое свободное пространство для естественного скольжения стопы при ходьбе.
  • Если выбрать обувь меньше размера, чем у больного, она будет сдавливать стопу, в результате чего сформируются мозоли. То же касается и слишком большой обуви — «шлепающая» тоже натирает ноги.
  • Чтобы подобрать свой размер, можно стать голой стопой на лист бумаги и обвести ногу по контуру. Полученную стельку вырезать и вставлять в обувь в магазине. Стелька не должна загибаться или сильно «ездить» внутри.
  • Нежелательно носить открытую обувь, в которой возможно механическое повреждение ноги извне.
  • Нельзя носить тапочки по типу шлепанец, ведь открытая пятка без задника создает сильную дополнительную нагрузку на задний отдел стопы.
  • Нежелательно носить обувь на высоком каблуке, также не подходит обувь с узким носком. Каблук должен быть низким.
  • Нельзя носить обувь по типу «вьетнамок».
  • Стелька в обуви должна быть мягкой.
  • Перед обуванием внутреннюю полость обуви следует осмотреть на предмет загнувшейся стельки или наличия каких-либо посторонних предметов.
  • Материал, из которого изготовлена обувь, должен быть натуральным и мягким, ведь в синтетических изделиях нога будет сильно потеть в любое время года.
  • Следует всегда обуваться по погоде. В холодную пору поверх обычных носков нужно надевать теплые. На сильном морозе нельзя находиться дольше 20 минут.
  • Обувь нужно обязательно чередовать и иметь несколько пар по сезону.

Гигиена ступней

Только ежедневные гигиенические процедуры, осуществляемые пациентами, помогут сохранить стопы при диабете здоровыми на долгие годы. Вот рекомендации по соблюдению гигиены ступней:

  • Никогда не следует ходить босиком ни на улице, ни дома. Это прямой риск получения повреждений, которые могут остаться незамеченными.
  • Ежедневное мытье ног в теплой воде до 35̊ С с мылом или еще лучше со специальными средствами по уходу за ногами. После этого нужно промокательными движениями полотенца убрать влагу, особенно тщательно в межпальцевых промежутках.
  • Для удаления гиперкератотических наслоений на пятках и пальцах необходимо использовать каменную пемзу, а не металлическую пилку.
  • Ноги перед обработкой пемзой распаривать не следует.
  • Отлично согревают ноги легкое растирание и массаж стоп, а также упражнения для ног.
  • Ни при каких обстоятельствах нельзя срезать мозоли или «натоптыши» и пользоваться пластырями или жидкостями для их обработки. При обнаружении их следует сразу обращаться к специалистам в кабинет «Диабетической стопы».
  • Отдавать предпочтение следует гигиеническому душу, а не ванне. Ножные ванночки дольше 7 минут могут способствовать набуханию кожи и ее разрыхлению. Это может привести к более легкой травматизации стоп. Если нужно сделать ножную ванночку, следует воспользоваться специальными косметическими средствами и не превышать временной лимит.
  • При посещении бассейнов перед плаванием нужно нанести вазелин на стопы, а затем обязательно его убрать после купания с помощью салфеток. Это защитит кожу от мацерации.
  • После мытья ног следует нанести специальные косметические средства с мочевиной, которая помогает коже удерживать влагу и не пересыхать.
  • Желательно не использовать для обработки ступней вазелин, детские или минеральные масла, ведь кожа их не впитывает. Чем меньше в косметическом средстве будет глицерина, спирта, красителей и консервантов, тем лучше.
  • Если есть повышенное потоотделение, нужно после мытья ног пользоваться присыпкой, специальным дезодорантом для ног или тальком, в том числе и для обработки межпальцевых промежутков.
  • Носки желательно приобретать из хлопка и светлых тонов (лучше белые), ведь на них легче заметить кровь или гной при появлении ран. Менять их следует ежедневно.
  • Если резинки носков сдавливают ногу, их следует немного надрезать в двух местах.

Как обрабатывать ногти

Чтобы правильно ухаживать за ногтями, необходимо следовать таким правилам:

  • Ногти ни в коем случае нельзя срезать ножницами или щипчиками, ведь так можно неосторожно повредить кожу околоногтевого ложа. Для обработки ногтя следует пользоваться только педикюрной пилочкой, предпочтительнее стеклянной с напылением.
  • Край ногтя не должен быть закруглен, на ногах ногти всегда спиливаются прямо для предупреждения врастания.
  • При утолщении ногтевой пластины, которое возникает при грибковом поражении (онихомикозе) ногтей, нужно спиливать ее сверху до тех пор, пока толщина не станет 2 мм. Если этого не сделать, толстый слой ногтя при ходьбе будет оказывать давление на кожу под ним, что в итоге может вызвать развитие язвенного дефекта.
  • При утолщенных, расслоенных, желтых ногтях следует заподозрить их грибковое поражение и обратиться за помощью к подологу.
  • Грибок может также поражать межпальцевые промежутки, что проявляется трещинами, мокнутием, язвочками, шелушением кожи в этих местах. Все это сопровождается зудом. В таком случае неплохой эффект оказывают противогрибковые кремы на основе клотримазола.

Памятку по уходу за ногтями и стопами при сахарном диабете можно получить у своего эндокринолога или в кабинете «Диабетическая стопа».

Средства первой помощи при травмах стоп

При любых, даже незначительных, на первый взгляд, повреждениях стоп у диабетика следует обращаться к врачу. Тем не менее оказать себе первую домедицинскую помощь при различных травмах должен уметь каждый пациент с сахарным диабетом. Для этого всегда под рукой должна находиться домашняя аптечка с определенным набором лекарственных средств и материалов. В нее входит:

  • стерильный бинт и вата;
  • пластырь для фиксации перевязочного материала;
  • стерильные салфетки;
  • антисептические жидкости: хлогексидин 0,05% (или диоксидин 1%, мирамистин), перекись водорода 3%, бетадин.

При выявлении поврежденного кожного покрова стопы следует обработать его с помощью одного из антисептических средств, после чего наложить асептическую повязку из стерильного бинта, зафиксировав ее пластырем на нетканой основе. Пластырь к коже приклеивать нельзя, так как при отклеивании ее можно повредить.

Следует как можно меньше давать нагрузку на поврежденное место до визита к врачу. Желательно не ходить пешком, а поехать в больницу на транспорте. Любое повреждение кожи при сахарном диабете должно полностью зажить в течение 2 недель. Если этого не произошло, необходимо снова идти к врачу для смены тактики лечения.

Упражнения для ног и стоп

Для предотвращения развития осложнений со стороны стоп и улучшения кровотока в ногах при сахарном диабете нужно ежедневно уделять хотя бы 10-15 минут гимнастике ног. Каждое упражнение выполняется по 10 раз.

  1. Попеременное сгибание и разгибание пальцев ног.
  2. Поочередное поднятие с пола то носочков, то пяток.
  3. Ноги на пятках, носки совершают круговые движения в обе стороны.
  4. Стопы на носках, пятки делают круговые движения за и против часовой стрелки.
  5. Ногу поднять, носок потянуть от себя.
  6. Поднять ногу и носком совершать движения от себя.
  7. Два предыдущих упражнения выполнить одновременно двумя ногами.
  8. Разложить газету на полу и босыми стопами скомкать ее как можно плотнее. Далее нужно попытаться ее разгладить.
  9. Носком поднятой ноги написать в воздухе все цифры.
  10. Поднятой ногой совершать движения по кругу.
Читать еще:  Почему возникают боли в ногах при диабете

Образ жизни

Для улучшения кровообращения в ногах следует регулярно гулять, так как ходьба способствует укреплению мышц стопы и голени, которые помогают передвижению крови.

Подводя итог, можно отметить, что здоровье ног диабетика находится в руках самого больного. Кроме неуклонного выполнения всех рекомендаций врача по уходу за ногами, пациент должен стараться нормализировать глюкозу крови с помощью диеты, медикаментозных средств или инсулинотерапии. Ведь хорошая компенсация диабета — лучшая профилактика синдрома диабетической стопы.

Основные правила ухода за ногами при выраженном сахарном диабете, профилактика осложнений, доврачебная помощь и противопоказания

Уход за ногами при сахарном диабете – важная часть лечения сахарного диабета различной этиологии, которая помогает предотвратить серьезные осложнения в долгосрочной перспективе. В статье мы разберем правила ухода за конечностями.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) синдром диабетической стопы (СДС) обозначается кодами Е10.5, Е11.5.

Причины СДС

СДС вызывает различные симптомы при сахарном диабете преимущественно 2 типа, которые обусловлены травмой стопы. После повреждения стопы могут возникать тяжелые расстройства заживления. Наибольшую роль играет повреждение нервов (диабетическая невропатия) и кровеносные сосуды (диабетическая ангиопатия). Примерно 34% ДПС вызваны невропатическим повреждением, около 20% – ангиопатическим, а в 40% случаев оба фактора могут быть обнаружены у пациентов. Около 50% диабетиков с СДС также страдают от ИБС и диабетической болезни почек (нефропатия).

Из-за длительного увеличения содержания глюкозы в крови (хроническая гипергликемия) нарушаются многие метаболические процессы в организме. Гиперактивность ферментной протеинкиназы С, например, ухудшает коагуляцию крови и важные механизмы восстановления внутри клетки. Избыток глюкозы связывается в крови с белками (например, HbA1c) и, таким образом, препятствует их функционированию. Агрессивные побочные продукты химических реакций в организме приводят к повреждению стенок сосудов и развитию артериосклеротических изменений. Нервные клетки повреждаются из-за высоких концентраций глюкозы в крови.

Повреждения артерий ног также часто является причиной СД. Высокий уровень липидов крови (гипертриглицеридемия, гиперлипопротеинемия) и повышенный уровень холестерина (гиперхолестеринемия) приводят к образованию налета на стенках сосуда. Эти бляшки приводят к сужению (стенозу) и вызывают окклюзию (тромбоз) кровеносных сосудов. В результате атеросклероза могут возникать тяжелые осложнения – тромбоэмболия легочной артерии.

В развитии микроангиопатии участвует очень много биохимических процессов. Тонкая стенка мелких кровеносных сосудов (базилярная мембрана) утолщается при диабете из-за осаждения белковых веществ. Толщина мембран сильно зависит от продолжительности диабета и качества метаболизма и корректировки артериального давления.

Пациенты нередко при СДС страдают от чрезмерной сухости. Это приводит к появлению язв стопы, которые могут инфицироваться патогенными микроорганизмами. Приблизительно 70% диабетиков с СДС имеют невропатические симптомы. В ишемической стопе целые участки ткани отмирают в результате нарушений кровообращения. Эти изменения обнаруживаются у 20-30% всех диабетиков с СДС. Различие между невропатическим и ангиопатическим повреждением стоп очень важно, потому что методы лечения расстройств существенно отличаются.

Основные правила ухода за ногами

Уход за сухой кожей предотвращают воспаление, грибки и раны. Диабетикам рекомендуется использовать ванну для ног с теплой водой. Температура воды не должна превышать температуру тела (около 37°C), чтобы избежать ожогов. Каждый раз нужно использовать термометр. Пациент нужно использовать чистую тряпку для очистки нижних конечностей.

Мыть ноги можно не более 3-5 минут, чтобы не допустить развития дегидратации или трещин. Чрезмерное купание может вызвать трещины, которые могут стать точкой входа для бактерий и других микроорганизмов.

После мытья нужно тщательно высушить ноги. Особое внимание нужно обращать на промежутки между пальцами, потому что влажность может быстро вызвать появление грибов. Пациенту с большими ранами нужно избегать ванн с большим количеством йода.

Пациент должен быть особенно осторожным при использовании инструментов для ногтей. Нельзя использовать слишком острые предметы – ножнички для ногтей. Диабетику рекомендуется регулярно проходить медицинский педикюр для лечения травм или изменений ногтей. Особенно в случае плохого зрения, рекомендуется не выполнять педикюр самостоятельно, поскольку существует вероятность возникновения травмы.

Роговицу следует удалять регулярно до появления трещин. Можно использовать кремы для удаления роговицы. Они содержат салициловую кислоту, которая препятствует образованию роговицы и может заменить прогрессирование расстройства. В любом случае требуется избегать использования острых предметов – ножницы, щипцы, поскольку они могут привести к травме.

Из-за нарушенной секреции пота диабетические ноги очень сухие и хрупкие. Чтобы сохранить или увеличить влажность и эластичность кожи, можно использовать кремы для ухода за кожей или пены. Особенно подходят кремы и пены, которые являются жирными, быстро впитываются и дают достаточно влаги. Многие пользователи предпочитают пены, потому что они обеспечивают достаточную влажность

Пены содержат три важных компонента:

  • Мочевина: обладает увлажняющим эффектом и сохраняет эластичность кожных покровов. В более высоких дозах мочевина также может усилить защитную функцию кожи и способность к регенерации;
  • Пентавитин (изомерат сахаридов): усиливает емкость для хранения влаги самого верхнего слоя кожи;
  • Пантенол: увлажняет и способствует заживлению ран.

В повседневной жизни больной должен следить за тем, чтобы ноги не болели.

Если развилась грибковая инфекция, пациент в обязательном порядке должен проконсультироваться с врачом. Также в аптеке можно попросить специальный противогрибковый крем или противомикозный лак для ногтей.

Основные методы предотвращения:

  • Регулярно очищать ноги ванной;
  • Температура воды не должна превышать 37°C;
  • Не использовать острые предметы для ухода за ногтями и удаления роговицы;
  • Чтобы избежать сухой кожи, необходимо наносить крема на пораженные участки.

Что категорически запрещается делать при СД?

Основные противопоказанные меры:

  • Носите только шерстяные или хлопчатобумажные чулки. Не используйте синтетический текстиль;
  • Рекомендуется носить диабетические носки;
  • Не носите чулки, поскольку они могут приводить к травмам;
  • Меняйте носки каждый день;
  • Не прикладывайте бутылку с горячей водой на конечность.

Профилактика осложнений

Рекомендуется проверять ноги каждый день, предпочтительно вечером перед ванной. Если у пациента трудности с передвижение, необходимо использовать ручное зеркало или попросить членов семьи о помощи. Педикюр для диабетиков может делать только квалифицированный мастер.

Врач также может выявить синяки, травмы или тяжелые мозоли. Они также могут быть признаком неподходящей обуви. Рекомендуется не забывать проверять свои ботинки на посторонние предметы – маленькие камни, например.

Мойте ноги ежедневно мягким, увлажняющим лосьоном, который содержит влагоудерживающую мочевину или детское мыло. Обычное мыло слишком сильно дегидратирует кожу. Для чистки ног требуется использовать мягкое полотенце.

Массажи, как вручную, так и с помощью колесиков, могут предотвратить проблемы с диабетической ногой (например, плохое кровообращение и мышечная слабость). Особые вспомогательные чулки также являются важной частью лечения диабетических нарушений кровообращения в ногах.

Диабетики не должны проводить лечение бородавок без рецепта и консультации с врачом. Потому что используемые продукты слишком сильны и могут повредить кожу диабета. Необходимо заботиться о том, чтобы носить правильную обувь и носки для предотвращения проблем с диабетической ногой. Это вносит огромный вклад в профилактику язв, грибковых инфекций и проблем с костями. Стельки, воздухопроницаемая и правильные носки, которые поддерживают кровообращение, являются очень важными инструментами для предотвращения серьезных травм стопы.

Совет! Использовать народные мази или средства не следует. Важно правильно следовать вышеуказанному алгоритму, чтобы предотвратить травмы ступни. Ухаживать за конечностями необходимо ежедневно. Не ежедневное выполнение указанных рекомендаций увеличивает риск развития осложнений, в особенности у пожилых пациентов.

СДС – очень распространенное осложнение диабетического расстройство, которое в большинстве случаев обусловлено неправильной гигиеной и неаккуратными манипуляциями ногой пациентом. При следовании правилам гигиены болезнь можно не только уменьшить, но и полностью предупредить. При возникновении любых симптомов СДС пациент обязан обращаться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы избежать развития серьезных и опасных для жизни последствий. При СДС иногда требуется полная ампутация конечности.

Читать еще:  Последствия ишемического инсульта при сахарном диабете

Уход за ногами при сахарном диабете как не допустить ампутации

Written by Alla on 14 января, 2019 . Posted in Полезные советы

Синдром диабетической стопы является частым и серьезным осложнением диабета. Чтобы снизить риск его возникновения, необходимо ежедневное, регулярное наблюдение и уход за ногами при сахарном диабете. Несоблюдение должного ухода за ногами, возникновение язв и воспалений кожного покрова в течение короткого времени приводит к инвалидности, и тогда уже необходимо проводить ампутацию стопы, чтобы спасти жизнь пациента.

Синдром диабетической стопы определение

Синдром диабетической стопы является одним из наиболее серьезных осложнений сахарного диабета 1 типа, диабета 2типа и других типов диабета. Под термином диабетическая стопа подразумевают патологическое состояния стопы, которое является осложнением сахарного диабета.

К числу характерных патологических изменений относятся:

  • инфекция,
  • утолщение рогового слоя кожи (кориум),
  • язвы,
  • нейрогенная артропатия (суставы Шарко),
  • разрушение глубоких тканей на нейрогенной основе или на основе сосудистых заболеваний.

Уход за ногами при сахарном диабете почему нужен

Признаки диабетической стопы при сахарном диабете

Патологические состояния, определяющие диабетическую стопу:

ИнфекцияЭто состояние проникновения микроорганизмов в организм человека. В случае диабетической стопы это понимается как инфекция в результате раны на стопе, что должно быть подтверждено бактериологическими тестами (исследуется культура бактерий, собранных из раны) или другими диагностическими тестами.
Каллусные изменения, возникающие в местах наибольшего давления на стопуЧаще всего подошва стопы или место прямого контакта стопы с обувью.

  • Это изменение представляет собой утолщение эпидермиса, желтого цвета с несфокусированными границами со здоровой тканью.
  • Данные изменения могут появиться у людей, у которых нет диабета, но среди диабетиков каллус появляется наиболее чаще, требуется обязательный уход за ногами при сахарном диабете
Язва – (трофические язвы)Повреждение кожи, образующееся от поверхностных до глубоких слоев ткани.

  • Возникает в результате первичного повреждения, которое осложняется воспалительным или некротическим процессом.
  • Фактором, способствующим развитию данного осложнения, является длительный процесс заживления ран, характерный для людей, страдающих диабетом.
Нейрогенная артропатия (суставы Шарко)Структурные деформации стопы, включая такие изменения, как удар пальцев, подвывих сустава щиколотки.

  • Чаще всего болезненный процесс поражает артериосклеральные суставы, что приводит к значительной деформации формы стопы.
  • Это приводит к ухудшению физической формы и часто становится главной проблемой самостоятельного передвижения.

Диабетическая стопа эпидемиология

Диабетическая стопа является одним из серьезных осложнений для людей с диабетом. Учитывая тот факт, что число людей, страдающих диабетом, особенно диабетом 2 типа, увеличивается с лавинной скоростью, можно ожидать, что это состояние будет влиять на все большее число пациентов. По оценкам, в настоящее время в мире насчитывается около 400 миллионов человек, у которых диагностирован диабет.

Основным развитием диабетической стопы является, прежде всего, диабетическая невропатия. Заболеваемость нейропатией увеличивается с возрастом, продолжительностью заболевания и ненадлежащей эффективностью лечения диабета.

Через 20 лет после постановки диагноза диабета проблема периферической невропатии касается почти 50 процентов пациентов. Исследования, проводимые специалистами, показали, что наличие трудноизлечимой язвы – наиболее распространенный результат периферической невропатии, почему важен постоянный уход за ногами при сахарном диабете.

Что такое диабетическая стопа и как ее определить

Повреждение кровеносных сосудов и нервных волокон в процессе сахарного диабета (как диабет 1 типа и диабета 2 типа) приводят к нарушениям в структуре кожи, которая становится сухой, она склонна к раздражению, сколам и появлению трещин. По этой причине диабетики должны постоянно заботиться о своем теле, тщательно выбирать косметику, уделяя особое внимание ногам.

Уход за ногами при сахарном диабете что важно знать

Важную роль играет регулярный ежедневный уход и наблюдение за эпидермисом, потому что раны, появляющиеся у диабетиков, трудно залечить и легко получить заражение. Регулярная регенерация стоп также важна, поскольку снижает риск развития синдрома диабетической стопы.

Диабетическая стопа что это такое

Причиной развития синдрома диабетической стопы является полинейропатия, которая приводит к более трудному заживлению ран. Кожа диабетической стопы становится более сухой, чаще ломается и подвержена инфекции. Пренебрежение этим заболеванием в крайних случаях может даже привести к ампутации.

Косметика для ухода за ногами для диабетиков

Ежедневный уход следует начинать с тщательного наблюдения за ногами и регулярного отшелушивания каллюсного эпидермиса, однако не используйте слишком острые инструменты (например, шлифовальные машины для пяток), чтобы предотвратить ссадины и порезы.

Еще одним важным элементом является ванна для ног с добавлением соли, подходящей для диабетиков.

  • Помните, что ванна, которая длится слишком долго, может привести к высыханию кожи.
  • Важным элементом ухода за ногами для диабетиков является также правильное высушивание кожи (также между пальцами).
  • Кремы для ухода за ногами должны содержать вещества, которые помогут увлажнить и отполировать ноги, а также помогут отшелушить ороговевший эпидермис.
  • Основой кремов для ног для диабетиков должен быть, например, жидкий парафин, который предотвратит чрезмерное обезвоживание эпидермиса.
  • Очень важным компонентом является мочевина в концентрации 5-30 процентов, которая позволяет повысить уровень увлажнения кожи и способствует ее отшелушиванию.
  • Для того, чтобы дополнительно питать кожу можно применять кремы, обогащенные витаминами А + Е .
  • Дополнительным преимуществом кремов для диабетиков является содержание серебра. Этот ингредиент обладает антибактериальными свойствами, помогая предотвратить кожные инфекции.

В случае ухудшения обязательно обратитесь к доктору и расскажите о проблеме, так как появившиеся язвы или воспаления нельзя лечить самостоятельно. Больше советов о витаминах для диабетиков:

Правильный уход за ногами советы

Каждый диабетик должен помнить несколько основных правил, которые помогут сохранить ваши ноги здоровыми.

  • Ежедневное мытье ног играет важную роль, но следует помнить, что эта ванна не должна длиться слишком долго, а вода не может быть слишком горячей.
  • Затем ноги должны быть тщательно высушены, особенно между пальцами, постоянно контролируйте на наличие беспокоящих изменений.
  • В конце ухода нанесите соответствующую косметику на кожу.
  • Также важно заботиться о своих ногтях, в том числе обрезать их таким образом, чтобы предотвратить врастание.
  • Каждый день каждый диабетик должен регулярно излечивать любые порезы или травмы. Не стоит недооценивать даже незначительные ссадины или трещины на пятках.
  • Важно знать, что эффективная ходьба не способствует ходьбе босиком (кожа подвергается воздействию грибковых инфекций) и нагреванию ног непосредственно у источников тепла. Стоит также помнить о выборе правильной обуви – удобной, облегающей и мягкой обуви со вставками (или ортопедической обуви).

Ампутация пальцев стопы при сахарном диабете

Неправильное лечение синдрома диабетической стопы, слишком поздняя диагностика или невыполнение пациентом указания врача может привести к ампутации конечности, что спасает жизнь в случае, когда уже невозможно контролировать инфекцию.

Ампутация стопы – в крайнем случае

Статистические данные показывают, что от 3 до 15 процентов людям с диабетом придется пройти ампутацию конечностей. Ампутация является неудачей, как для врача, так и для пациента. Кроме того, прогнозы для пациентов с ампутированными конечностями плохие – около 50 процентов умирает в течение 3 лет после операции. Поэтому ранняя диагностика, возможная в основном благодаря осведомленности пациентов с диабетом, а также ежедневный уход за ногами при сахарном диабете дает возможность полного выздоровления без необходимости ампутации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector