0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цистит при диабете причины проявления и особенности течения

Симптомы и лечение цистита при диабете

Возникновение цистита является большой проблемой для людей, больных диабетом. При повышенном сахаре в крови человека ослабленный иммунитет сильнее подвержен активизации инфекционных процессов в мочеиспускательной системе. Лечить цистит необходимо комплексно, так как нужно избавиться от причины заболевания и вернуть сахар в крови до нормальных показателей.

Причины цистита при сахарном диабете

Такое заболевание как цистит, является инфекционным, болезнетворные бактерии повреждают и травмируют слизистую оболочку больного органа, тем самым, увеличиваясь в количестве, доставляют боль.

При неправильной работе углеводного обмена, а также снижению иммунной системы при диабете, ткани слизистой оболочки плохо защищены от попадания бактерий и других микроорганизмов, а также от увеличения количества условно-патогенной флоры.

Высокий уровень сахара в урине формирует подходящие обстоятельства для увеличения количества болезнетворных бактерий, поэтому цистит при сахарном диабете делят на грибковый и бактериальный.

Главными причинами возникновения заболевания являются: грибок Кандида, кишечная палочка, протей, стафилококк, клебсиелла.

Симптомы цистита при сахарном диабете

Так как сахарный диабет усложняет течение заболевания, могут возникнуть сопутствующие циститу болезни мочевыделительной системы со свойственными для них симптомами. У некоторых пациентов воспаление мочевого пузыря протекает совершенно бессимптомно или с незначительными болевыми ощущениями. В таком случае болезнь перетекает в так называемую латентную форму, что, в конечном счете, затрудняет диагностику. Для того чтобы избежать подобной ситуации, рекомендуется периодически сдавать урину на анализ, ведь при диабете, единственным признаком воспаления мочевого может быть присутствие бактерий в моче.

Могут проявляться обычные для этого заболевания симптомы, такие как:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании,
  • жжение в уретре,
  • недержание мочи,
  • моча с примесью крови,
  • боль в нижней части живота,
  • повышение температуры тела,
  • изменение цвета мочи и ее помутнение,
  • ложные позывы сходить в туалет по-маленькому.

Как осложнение цистита, при сахарном диабете может возникнуть диабетическая цистопатия. Она может развиться на фоне поражения нервных окончаний, которые отвечают за деятельность мочевого пузыря. Такое осложнение при цистите проявляется практически у 50% больных 1 типа, а также у каждого 4 пациента со 2 типом диабета.

При осложнении возникают симптомы:

  • при наполнении мочевого пузыря перестают вырабатываться позывы в туалет,
  • уменьшается количество мочеиспусканий до нескольких раз в 24 часа,
  • проявляется слабость струи,
  • мочеиспускание становится дольше обычного,
  • возникновение ощущения не до конца опустошенного мочевого,
  • задержка мочи,
  • периодическое подтекание мочи или ее недержание.

Диагностика и лечение цистита при сахарном диабете

Очень важно при проявлении первых симптомов обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза и лечения цистита при сахарном диабете. Раннее выявление в данном случае поможет предотвратить серьёзные осложнения. Для установления правильного диагноза, врач обычно дает направление на анализы, такие как ОАК, моча – общий, бакпосев и по Нечипоренко, УЗИ органов малого таза, цистоскопию. После получения результатов диагностики, врач сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующую схему комплексного лечения.

Лечение цистита при диабете осуществляется медикаментозно, назначаются препараты с большой степенью противобактериальной активности. Для каждого человека определяются специальные препараты и схемы их приема, также это может зависеть от тяжести заболевания.

Обязательным при воспалении мочевого пузыря является прием антибиотиков, таких как Доксициклин, Амоксициллин, Фурадонин и другие.

Для того чтобы снять болезненные симптомы внизу живота, врач назначает прием спазмолитиков. Для больных сахарным диабетом, может быть необходимым изменение дозировки антибактериальных лекарств, а также понижающих уровень сахара в крови или инсулина. Корректировка схемы приема лекарств осуществляется с учетом возраста пациента, состояния почек, печени и других важных факторов.

При данном заболевании необходимо соблюдение диеты. В рационе больного обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, чтобы поддерживать микрофлору кишечника. Следует употреблять большое количество жидкости. Также не стоит забывать о лечении народными средствами, такими как настои, отвары, это и согревающие процедуры, которые смогут облегчить проявления симптомов и усилить медикаментозное лечение.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Связь цистита с сахарным диабетом

Длительное превышение уровня глюкозы в крови ослабляет иммунную систему, и организм становится более уязвимым для инфекций. Сахарный диабет и цистит — патологии, которые нередко сопровождают друг друга, приводят к развитию иных болезней, дают тяжелые осложнения.

Типы и формы поражения мочевого пузыря

Цистит, оказывающийся сопутствующим заболеванием у диабетиков, врачи классифицируют в зависимости от степени бактериального поражения мочевыводящих путей и симптоматики. Выделяют 4 формы патологии:

  • Катаральную — самую легкую, при которой воспаляются только слизистые оболочки.
  • Буллезную — при наличии сильного отека органа.
  • Геморрагическую — когда воспалительный процесс разрушает сосуды, о чем свидетельствует наличие крови в урине.
  • Интерстициальную — самую тяжелую форму патологии с острым болевым синдромом, излечить которую в большинстве клинических случаев невозможно.

Цистит и сахарный диабет — это патологии, которые нередко сопровождают друг друга, приводят к развитию иных болезней.

Цистопатия

При этом варианте патологии воспаляются нейроны, иннервирующие мочевой пузырь. Вследствие их поражения он перестает нормально работать. Диабетическая цистопатия встречается у 25% пациентов с диабетом 2 типа и у 50% больных 1 типом.

  • при наполнении пузыря уриной не появляются позывы к его опорожнению;
  • частота мочеиспускания резко снижается;
  • струя становится слабой;
  • время актов увеличивается;
  • возникает ощущение неполного опорожнения органа;
  • появляется недержание урины.
Читать еще:  Не заживает рана на пятке при сахарном диабете

Причины воспаления

Развитие цистита у диабетиков чаще всего вызывают:

  • Грибки Кандида, которые бурно размножаются при высокой концентрации глюкозы в крови.
  • Кишечные палочки и бактерии-клебсиеллы условно-патогенных видов, становящиеся причиной воспаления слизистой оболочки органа при существенном ослаблении иммунной системы, особенно у больных пожилого возраста.
  • Протеи и энтерококки, которыми организм может заразиться при нарушении правил антисептики медицинским персоналом.
  • Стафилококки — чрезвычайно живучие бактерии, способные поражать многие органы.

Диабетическая цистопатия встречается у 25% пациентов с диабетом 2 типа.

Осложнить течение цистита при диабете могут следующие факторы риска:

  • артериальная гипертония;
  • воспаление капилляров мочевого пузыря;
  • нарушение функций иммунной системы, когда организм перестает самостоятельно бороться с болезнетворной флорой.

Симптомы

Течение цистита при диабете отличают следующие признаки:

  • многочисленные ложные позывы к мочеиспусканию;
  • частые акты опорожнения пузыря;
  • жжение, зуд либо в начале, либо в конце мочеиспускания;
  • боли внизу живота, которые обостряются при физических нагрузках, кашле;
  • темный цвет и резкий запах урины, часто выделения становятся мутными, в них обнаруживаются кровянистые примеси;
  • недержание мочи или, наоборот, задержка, требующая экстренной катетеризации;
  • подъем температуры, потеря аппетита, упадок сил.

Развитие цистита при диабете сопровождается повышением температуры тела.

Особенности диагностики

Цистит у диабетиков выявляется с помощью лабораторных и инструментальных методов. Это:

  • Исследование мочи. В анализе урины обнаруживаются бактерии, эпителии, лейкоциты, сахар, иногда — примеси гноя.
  • Бактериальный посев мочи. Исследование необходимо для определения типа бактерий в урине и их восприимчивости к антибиотикам.
  • Общий анализ крови. Для результатов характерно превышение норм сахара, лейкоцитов, СОЭ. Диабетики должны регулярно измерять уровень глюкозы и самостоятельно домашним глюкометром.
  • УЗИ почек и пузыря. Ультразвуковое обследование позволяет выявить патологические изменения в воспаленных органах.
  • Цистоскопия. С помощью этого метода урологи определяют степень и локализацию поражений пузыря.

Одновременное лечение болезней

Для ликвидации воспалительного процесса применяют стандартную терапевтическую тактику с учетом типа эндокринного расстройства. При сахарном диабете 2 типа цистит лечится медикаментозно и строгой диетой.

Одновременно с приемом препаратов при сахарном диабете и цистите назначается лечебное питание.

Наличие цистита при диабете 1 типа может сигнализировать о неэффективности контроля уровня глюкозы. В таком случае необходимо пересмотреть врачебные назначения, чтобы улучшить лечение главной патологии.

Первая помощь оказывается пациентам с целью купирования боли и восстановления функций мочевого пузыря.

Одновременно с приемом препаратов назначается лечебное питание с усиленным питьевым режимом. Эти меры помогают ликвидировать воспалительный процесс и нормализовать уровень сахара в крови. Кроме того, важно не допускать появления приступов гипергликемии.

Медикаменты

В терапии цистита при диабете применяются препараты следующих групп:

  • инсулин, дозировка которого зависит от уровня глюкозы в крови, возраста и веса больного;
  • обезболивающие: Ибупрофен, Парацетамол;
  • спазмолитики: Но-шпа, Спазган;
  • антибиотики: Амоксиклав, Доксициклин, Фурадонин;
  • уросептики: Канефрон, Уролесан.

В терапии цистита при диабете применяют антибиотик Амоксиклав.

Народные средства

Ускорить выздоровление помогают дополнительные домашние процедуры:

  • Сухое тепло: песок разогреть, пересыпать в мешочек из плотной ткани и прикладывать к животу. Можно использовать и электрогрелку.
  • Сидячие ванночки: 100 г сухой травы крапивы, хвоща или зверобоя заварить 4-5 л воды, кипятить 5-7 минут. Время процедуры — не более 10-15 минут.
  • Чай: 5 г листьев брусники и 10 г ягод рябины заварить в термосе 1 л кипятка, настаивать 3-4 часа. Пить по полстакана перед едой.

Диета

  • постные овощные и мясные первые блюда;
  • запеченная рыба (или приготовленная на пару);
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • овощи, не вызывающие раздражения мочевого пузыря, метеоризма и запоров (огурцы, кабачки, морковь);
  • некислые фрукты.
  • жирное мясо, молоко, сметану;
  • острые блюда, копчености, соленья и маринады;
  • манную, рисовую каши;
  • кукурузу;
  • макароны, спагетти;
  • сладости (торты, пирожные, конфеты, варенье, шоколад, мед);
  • бананы и любые кислые фрукты.

Меры профилактики

Самое главное условие, позволяющее не допускать тяжелых осложнений диабета, — регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови. Следует всемерно укреплять иммунитет. Гипертоникам и гипотоникам нужно нормализовать артериальное давление. Крайне важно избегать переохлаждения организма. Ноги всегда должны быть в тепле. Вредно носить тесное белье, одежду из синтетических тканей.



Ни в коем случае нельзя допускать задержек при позывах к опорожнению пузыря. Нарушения кровообращения в области малого таза из-за малоподвижного образа жизни тоже нередко становятся причиной цистита. Застоя урины можно избежать, периодически массируя область живота.

Мочевой пузырь может воспалиться даже из-за больных зубов, поэтому нужно своевременно ликвидировать любые очаги инфекции в организме.

Использование медикаментозных препаратов и средств народной медицины в профилактических целях помогает избежать развития тяжелых форм хронического цистита, защитить от инфицирования почки.

Цистит при диабете

Инфекции мочевых путей становятся серьезной проблемой для людей с диабетом. Цистит при диабете встречается часто, т. к. ослабленный организм и повышенный уровень сахара стимулируют активизацию инфекционных процессов в мочеполовой системе. Лечение при диабете проводится комплексно: устраняется источник заражения и восстанавливается уровень сахара в крови и моче.

Читать еще:  Чай при сахарном диабете название

Причины цистита при сахарном диабете

Мочевыделительная система — идеальное местоположение, где патогенные микроорганизмы при ослабленном иммунитете начинают быстро развиваться, вызывая морфологические изменения в слизистых тканях.

Цистит — инфекционное заболевание, при котором бактерии оккупируют слизистую оболочку мочевого пузыря и начинают интенсивно размножаться. У здорового человека слизистая устойчива к воздействию бактерий, поэтому факт их попадания в мочевой пузырь не всегда приводит к воспалению. Но при нарушенном углеводном обмене и слабом иммунитете у диабетиков слизистая оболочка недостаточно защищена как от внешних патогенных бактерий, так и от патогенной микрофлоры, находящейся в организме любого человека.

Высокий уровень сахара в моче создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов разного типа, поэтому заболевание подразделяют на бактериальный цистит и грибковый, который наблюдается крайне редко у тех, у кого нет диабета. Основные возбудители цистита:

Симптоматика

При воспалении мочевика одновременно могут развиться новые урологические заболевания с характерными для них симптомами, т. к. диабет способствует развитию патологических процессов, осложняет их протекание и способствует рецидивам. У одних цистит при сахарном диабете протекает без явных признаков и принимает бессимптомную, латентную форму, что затрудняет своевременную диагностику. Поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализы, т. к. присутствующие в урине бактерии, иногда единственный сигнал развивающегося цистита. У других, появляются общие симптомы, типичные для этой болезни:

  • недержание мочи;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • боль при мочевыделении или ощущение жжения в уретре;
  • помутневшая моча;
  • гематурия (примеси крови в моче):
  • дизурия (общий сбой выделения мочи);
  • болезненный живот;
  • температура.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Ранняя диагностика имеет важное значение для предотвращения развития более серьезной инфекции и возможных осложнений, особенно при диабете. После того как врач изучит историю пациента, проведет осмотр и выслушает жалобы, он даст направление на анализы:

  • крови,
  • мочи (общий и бактериологический);
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цистоскопию.

Вернуться к оглавлению

Лечение цистита

Лечение цистита при сахарном диабете проводится препаратами с высокой противобактериальной активностью и назначаются на срок, индивидуальный для каждого пациента, например, «Фурадонин», «Триметоприм», «Доксициклин»; «Амоксициллин» и др. Чтобы снять боль внизу живота назначаются спазмолитики. Для больных сахарным диабетом может потребоваться корректирование дозы антибиотиков и препаратов, снижающих уровень сахара или инсулина, учитывая возраст, состояние почек, печени и др. Врач должен принять во внимание и возможное взаимодействие антибиотиков и сахаропонижающих средств,

В терапию входит обязательная щадящая диета, в которой первое место занимают кисломолочные продукты для восстановления и поддержания микрофлоры кишечника. Важно пить много жидкости: воду, чай без сахара, клюквенный морс или отвары из ягод калины, которые действуют как природные антибиотики. Тысячи самых разнообразных порнороликов уже ждут вас на нашем портале Rusvideos.TV! Порева в интернете много, но мы предлагаем вам выйти на новый уровень удовольствий. Бесплатный сайт Rusvideos.TV представляет вашему вниманию только самые возбуждающие и качественные порно видео. Новинки и проверенная классика, извращения и нежное домашнее видео – каждый найдет себе что-то по душе! А главное – самые сексуальные телки, которые готовы на всё, чтобы мужчина остался удовлетворен. Хотите смотреть лучшее из лучшего? Тогда спешите открыть для себя наш мир взрослых удовольствий. Поскольку при диабете высока вероятность рецидивов, то после лечения требуется регулярно сдавать анализы мочи. Это позволит исключить рецидив.

Как предупредить цистит?

Цистит опасен тем, дает тяжелые осложнения — пиелонефрит, некроз почечных тканей и развитие тяжелых абсцессов, лечить которые, гораздо сложнее.

Поэтому нужно принять все меры, чтобы инфекцию предотвратить. Диабетики, чей уровень глюкозы в крови постоянно высокий, рискуют заработать цистит чаще, чем те, кто свой уровень глюкозы держит под контролем. К тому же неправильная коррекция болезни лекарственными средствами или ее полное отсутствие приводит к декомпенсированному сахарному диабету с развитием эмфизематозного цистита, который характеризуется появлением пузырьков газа в стенке мочевого пузыря. Поэтому необходимо получить разъяснения у врача, как управлять диабетом и уменьшить риск развития инфекций мочевых путей.

Важно следить за личной гигиеной и не допускать переохлаждения организма. Нарушения кровообращения или застой крови в органах малого таза тоже может стать причиной цистита. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, поэтому при сахарном диабете очень полезна физическая активность. Предлогом для заболевания становится частое ношение тесного или синтетического нижнего белья. Воспаление мочевика может начаться из-за больных, подверженных кариесу зубов, которые являются серьезным рассадником бактерий.

Почему может появиться цистит при сахарном диабете?

Сахарный диабет является тяжелым и опасным заболеванием, в большинстве случаев он приводит к множеству осложнений и очень сильно ослабляет организм человека. Чаще всего у людей при сахарном диабете определяются микро- и макроангиопатии, которые приводят ко многим неприятным последствиям. Также снижается иммунная защита, как на местном уровне, так и на уровне всего организма, поэтому человек становится очень чувствительным к различным инфекциям. Слизистая оболочка мочевого пузыря у таких пациентов также слабо защищена от патогенных микроорганизмов, которые попадают извне. Да и условно патогенная флора, которая есть в организме каждого человека при понижении иммунитета, может привести к серьезным заболеваниям и воспалениям. Цистит нередко становится осложнением сахарного диабета.

Читать еще:  Ретиналамин отзывы при диабете

При нарушении обмена глюкозы ее содержание повышается в моче, что также становится провоцирующим фактором для развития цистита. Бактерии очень любят сахар, это прекрасная питательная среда для них. Кроме цистита при сахарном диабете могут развиться и другие патологии мочевыводящих органов, которые могут как сопутствовать воспалению мочевого пузыря, так и быть его осложнением.

Диабетическая нефропатия — частая патология при диабете, она поражает почки и может спровоцировать развитие других болезней мочевых путей. По статистике в большинстве случаев у диабетиков определяются патологии верхних отделов мочевыводящих путей, но вместе с ними страдают и нижние. Чтобы вылечить цистит, нужно не только бороться с бактериями, которые стали его возбудителями, но и компенсировать сам сахарный диабет.

Этиология и клиническая картина

Основные возбудители цистита при сахарном диабете:

  • Кишечная палочка относится к условно патогенным бактериям. Она живет в нашем кишечнике и при нормальной иммунной защите не вызывает заболеваний. При ослаблении иммунитета может стать опасной.
  • Клебсиеллы нередко становятся причиной воспалительных процессов в мочевыделительных органах у пациентов с сахарным диабетом.
  • Энтерококки и протеи вызывают воспаления, обусловленные нарушением проведения диагностических мероприятий. Также болезни, вызванные ими, нередко рецидивируют.
  • При диабете воспаление может вызвать и грибок кандида. У здоровых людей этот микроорганизм только в очень редких случаях становится причиной воспаления мочевого пузыря.
  • Стафилококк может стать причиной не только цистита, но и других опасных заболеваний органов мочевыделения.

Симптомы могут быть очень яркими и характерными, а иногда цистит у больных с диабетом протекает даже бессимптомно. Как правило, проявления цистита у людей с диабетом ничем существенно не отличаются от таковых у всех остальных пациентов с таким же заболеванием. Но больные диабетом больше, чем все остальные люди, подвержены повторному возникновению воспалительного процесса в слизистой оболочке мочевого пузыря. Основные клинические проявления:

  • Учащение мочеиспускания
  • Ложные позывы к мочеиспусканию
  • Возникновение болей при мочеиспускании
  • Жжение в уретре
  • Недержание мочи
  • Изменение цвета мочи, она становится мутной за счет бактерий, эпителия и слизи, а в норме должна быть прозрачной
  • Наличие примесей крови в моче — моча становится розоватого цвета
  • Схваткообразные боли в нижней части живота
  • Расстройства мочеиспускания — дизурия
  • Иногда появляются признаки общей интоксикации
  • В редких случаях незначительно повышается температура тела.

Вообще инфекции мочеполовых путей при сахарном диабете встречаются очень часто. Главным их лабораторным признаком является бактериурия — наличие большого количества бактерий в моче у пациентов. В некоторых случаях даже при содержании бактерий в моче человек может не испытывать никаких симптомов заболевания, и это, разумеется, очень сильно осложняет диагностику цистита. К тому же, при бактериурии уже через несколько дней может развиться пиелонефрит — опасное заболевание, которое желательно лечить только в стационаре. Пиелонефрит может осложниться некрозом почечной ткани и появлением единичных или множественных абсцессов почки.

Заподозрить болезни почек можно по появлению в моче кетонов. Такое состояние называется кутонурией. Также при декомпенсированном диабете с большой вероятностью у пациента будут заболевания мочевыводящих путей. Очень важно периодически проводить обследование людей, страдающих сахарным диабетом, дабы не пропустить начинающееся заболевание. В идеале анализ мочи нужно сдавать около 3-х раз за год.

Диагностические и лечебные мероприятия

О лечении цистита подробно рассказано в видео:

Диагностика начинается, прежде всего, со сбора жалоб и их анализа. Также назначают лабораторные исследования:

  • Общий анализ мочи
  • Бактериологический анализ мочи
  • Анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам
  • Общий анализ крови.

Инструментальные методы исследования назначают только тогда, когда в этом есть необходимость:

  • Исследование мочевого пузыря, почек и органов в малом тазу при помощи ультразвука
  • Внутривенная урография
  • Ретроградная пиелография
  • Компьютерная томография органов в малом тазу
  • МРТ органов в малом тазу
  • Цистоскопия.

Основные принципы лечения:

  • Препараты для лечения воспаления мочевого пузыря при сахарном диабете должны обладать сильной активностью по отношению к различным возбудителям заболевания.
  • Лекарства должны создавать достаточно высокую концентрацию действующего вещества и в моче и тканях мочевого пузыря.
  • Антибактериальные средства таким пациентам назначаются на более длительный период, чем всем остальным. Минимальный срок лечения цистита – 10 дней. Если имеются осложнения со стороны почек, например пиелонефрит, лечебный курс должен длиться не менее 21-го дня. При тяжелых случаях курс могут продлить и до 6-ти недель.
  • Если цистит сочетается с диабетической нефропатией, которая характеризуется нарушениями выделения азота почками, пациенту нужен постоянный контроль количества креатинина, как во время лечения, так и после него. Дозы препарата определяются в соответствии с этим показателем. Противопоказаны нефротоксичные лекарственные средства.
  • Поскольку у пациентов с диабетом рецидивы цистита – довольно частое явление, требуется проводить контрольное бактериологическое исследование мочи, когда будет завершен курс лечения антибактериальными средствами.
  • Если нет заметной динамики на улучшение через 72 часа после начала лечения, можно думать о наличии других осложнений со стороны мочевыводящих путей.
  • Показана профилактика цистита.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector