5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Травмы конечностей при диабете

Проблемы с ногами при сахарном диабете — причины, стадии осложнений, лечение

Часть диабетиков страдает от заболеваний стоп (диабетическая стопа). Обычно пострадавшие от сахарного диабета ноги встречаются у пожилых людей. Врачи рекомендуют сразу начинать лечение при появившихся симптомах, иначе ситуация только ухудшается, а больной диабетом рискует остаться обездвиженным. Содержание статьи Проблемы с нижними конечностями у диабетиковПричины поражения ног при сахарном диабетеСиндром диабетической стопыСтадии развития осложнений диабета на […]

Проблемы с нижними конечностями у диабетиков

Таких симптомов помогает избежать качественный уход за ногами, постоянный осмотр и своевременное лечение.

Причины поражения ног при сахарном диабете

Стоит учитывать, что язвы и мозоли неизвестного происхождения на подошвах ног у диабетиков долго не проходят, отчего подвергаются проникновению инфекций или грибков. При запущенности данной ситуации появляется так называемый синдром диабетической стопы.

Синдром диабетической стопы

Стадии развития осложнений диабета на ноги

Отеки ног

Первым звонком, сообщающим о возможном развитии некроза, является отек ног. Важно не упустить момент и начать лечение. При ощущениях покалывания, сильном пульсировании, частом замерзании ног необходимо идти за помощью в больницу. Популярной причиной отека обычно становится нейропатия.

Онемение ног

Красные пятна на ногах

Схожим внешне явлением считается рожистое воспаление, причиной которого признан стрептококк.

Язвы на ногах

Гангрена ноги

Обычно путь к гангрене начинается не по одной причине, а из-за целого их ряда.

Ампутация ноги

Обследования ног при сахарном диабете

Наличие ранок и язв предусматривает взятие мазка. Имеют место и другие исследования при необходимости.

Лечение ног при сахарном диабете

Что делать, если почернела нога при сахарном диабете

Уход за ногами

Мази и крема для ног

Правила нанесения кремов

Сахарный диабет – это серьезное заболевание. Нельзя оттягивать поход к профессионалу, это может привести к появлению самого тяжелого осложнения сахарного диабета — гангрене. В случае ее запущенного состояния возможен летальный исход.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Лечим диабет

Опасность получения ран и травм для диабетиков заключается в том, что существует реальная возможность ампутации ноги даже при своевременном лечении. При диагностировании сахарного диабета необходимо помнить, что самая простая царапина сможет стать причиной появления язвы. При соблюдении правил личной гигиены, правильном и эффективном лечении ран и травм при сахарном диабете можно избежать образования язв и потери самой конечности. Лечение назначает специалист и пациент нуждается в наблюдении. Если раны образовались на ноге существует большая опасность для жизни.

Осложнения при ранах и их заживление

При сахарном диабете существуют выраженные трудности при вылечивании и заживлении полученных ран и травм. Это происходит из-за того, что при этом заболевании кровоток будет меньше. Еще одна из причин заключается в том, что у пациентов при сахарном диабете может наблюдаться ухудшения чувствительности. При получении травмы или царапины человек не сразу ее замечает и лечение начнется немного позже.

Ноги являются самым распространенным местом появления язв. Каждый день нижние конечности получают большую нагрузку, не всегда используется удобная обувь. Личная гигиена может выполняться не полностью, а о косметическом уходе многие просто забывают. Поэтому любые мозоли, ссадины и царапины могут появляться и очень долго заживать.

Заболевания всегда легче предотвратить чем лечить, поэтому необходимо соблюдать определённые правила.

  1. Обязательно ухаживайте за ногами в любое время года. Эти рекомендации актуальны не только при сахарном диабете.
  2. Ежедневно нужно мыть ноги водой с мылом, тщательно его смывая. Обязательно вытирайте их насухо, чтобы не началось раздражение между пальцами.
  3. Делать педикюр лучше в салонах, которые используют все необходимые средства защиты. Убедитесь, что все инструменты подвергаются специальной обработке. Это касается всех клиентов салонов красоты, у которых диагностировали сахарный диабет. Относиться к посещению таких заведений нужно с повышенным вниманием. Можете предложить мастеру использовать ваши инструменты.
  4. Обязательно используйте косметические средства для увлажнения и смягчения кожи на ногах. Это могут быть кремы, ванночки для ног.
  5. Не носите чужую обувь, чтобы не заразиться грибком. При любой инфекции может произойти образование раны и язвы. Для профилактики можно периодически использовать специальный крем. Если все-таки у вас появился грибок, нужно посетить врача и пройти полный курс лечения. Возможно, даже понадобиться поменять обувь.
  6. К приобретению обуви нужно относиться очень внимательно. При сахарном диабете выбирайте удобную, обязательно по размеру, избегайте высоких каблуков. Может даже стоит отдать предпочтение кроссовкам.
Читать еще:  Что дает фасоль при диабете

Даже при соблюдении всех правил и советов пациенты, имеющие сахарный диабет, не застрахованы от получения ран или травм. При возникновении такой ситуации к этому нужно относиться с полной ответственностью. Обязательно обрабатывайте даже самую маленькую царапину, лечение должно быть медикаментозным, при необходимости с применением народных методов.

Что нужно делать при образовании мозоля

  1. Использовать крем, который имеет антибактериальный эффект.
  2. Носить обувь, которая не будет давить в месте образования мозоля.
  3. Наложить повязку, чтобы предотвратить соприкосновение поврежденной кожи с обувью или одеждой. Это необходимо для соблюдения стерильности и ограничения возможности попадания инфекции.
  4. Самостоятельное лечение мозоля может длиться не более 7 дней. Если не заживает, нужно обратиться к врачу.
  5. Любые мозоли требуют специального лечения, потому что на их месте могут образоваться язвы. Это относится к пациентам с сахарным диабетом.
  6. Возникновения язвы или припухлости может быть отмечено через несколько дней после получения царапины или травмы. Поэтому лучше посетить врача при первых болевых ощущениях. Чем раньше будет оказана профессиональная медицинская помощь, тем больше шансов избежать осложнений.

Лечение язв на ногах при диабете

Язвы при сахарном диабете появляются на ногах, на любой их части. Это может быть область пальцев ног вверху на сгибах или внизу в местах соприкосновения с обувью. Еще на пятках и в местах образования натоптышей.

Чтобы назначить правильное лечение, проводятся исследования. Обязательно делают тест на циркуляцию крови в области лодыжки. Если индекс будет около 0,9 или меньше, понадобиться консультация сосудистого хирурга. Еще проводиться исследование на определение вида инфекции, которая вызвала образование язвы. Для лечения нужно делать хирургическую обработку.

В период лечения обязательно уменьшить нагрузку на больную ногу. Можно использовать костыли. В лечении могут применяться несколько способов и методов, но это зависит только от назначения врача и природы образования язвы. При диабете все лечение должно проходить под наблюдением специалиста.

Могут использовать хирургическое вмешательство, чтобы убрать отмирающие ткани и по возможности избавится от образующегося гноя. Применяют кюретаж, вакуумирование, дренирование.

Для медикаментозного лечения применяют антибиотики, противовоспалительные препараты. Врач может назначить уколы и лекарства от аллергии. Обязательно проводиться антисептическая обработка в самом месте образования язвы. Для этого можно использовать:

  • марганецовку;
  • фурацилин;
  • чистотел;
  • ромашку;
  • череду;
  • мази, которые будут способствовать вытягиванию гноя и заживлению раны.

При диагностировании сахарного диабета лечение будет затягиваться потому, что причина будет крыться в повышенном уровне сахара в крови. Избавиться от этого довольно сложно и диабет нуждается в сложном лечении. Но даже положительная динамика не гарантирует полного излечения.

По назначению врача могут использовать физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвуковую кавитацию;
  • лазерную терапию;
  • магнитную терапию;
  • ультрафиолетовое воздействие;
  • грязелечение;
  • терапию озоном или азотом.

Для заживления ран и язв используют и народную медицину. Целители рекомендуют для этого:

  • спиртовые настойки на прополисе с применением мази Вишневского или ихтиолки;
  • тампоны с дегтем;
  • порошок из высушенных листьев татарника;
  • сок Золотого Уса, которым пропитывают тампоны и прикладывают к ране;
  • творог, сывороткой промывают рану, а потом в язвы вкладывают творог и наносят повязку, как при компрессе;
  • мазь из прополиса на гусином жире.

При возникновении язвы и раны у пациента сахарном диабете не нужно заниматься самолечением. При незаживлении раны в течение нескольких дней обращайтесь к врачу.

Опасность возникновения любых ран и травм может привести к образованию язв. Сахарный диабет влияет на процесс заживления не в лучшую сторону. Поэтому диабетики должны очень внимательно относится к любым повреждениям кожного покрова, особенно на ногах. Язвы приводят к ампутации. Но при нужном лечении и правильной гигиене можно избежать всех этих осложнений.

Диабет и всё о нем

Гангрена, как осложнение сахарного диабета

Сахарный диабет – гангрена конечностей становится одним из серьезнейших осложнений этой болезни, приводя к ампутации ног, превращая человека в инвалида. При этом возникновения гангрены избежать вполне реально. Необходимо лишь проявлять дисциплину, не пренебрегать советами врача, контролировать уровень сахара в крови и уделять особое внимание состоянию кожи ног.

Читать еще:  При сахарном диабете можно хрен

Как же возникает гангрена нижних конечностей при диабете, что становится причиной ее появления? В первую очередь, конечно же, высокий сахар в крови. Его молекулы повреждают внутренние стенки кровеносных сосудов, приводя к воспалению капилляров, уменьшению их просвета. В результате кислородного голодания в тканях отдаленных от сердца частей тела (к коим как раз и относятся ноги) замедляется обмен веществ. Малейшие травмы, не желая заживать, превращаются в огромную проблему. Присоединяющаяся инфекция только ухудшает ситуацию.

Очень часто причиной гангрены конечностей при сахарном диабете становится безобидная грелка. Пациенты, жалуясь на холод, прикладывают к мерзнущим ногам грелки. Потерявшие чувствительность нервы не могут зарегистрировать момент наступления ожога тканей, приводящего со временем к появлению гангрены.

Разновидности гангрены при диабете

Гангрена нижних конечностей при диабете бывает сухая или влажная. И если в первом случае отмирание тканей происходит постепенно, нога как бы усыхает или даже мумифицируется, и явление это не представляет особой опасности для организма в целом, при влажной гангрене ткани ног воспаляются, опухают, приобретая синеватый оттенок и неприятный запах. Если больного не отправить на срочную ампутацию, спасти его уже ничто не сможет. При этом речь идет не о днях или часах, а буквально о минутах, ведь инфекция распространяется по ноге с такой скоростью, что промедление, вот уж в буквальном смысле, смерти подобно.

Профилактика гангрены нижних конечностей при диабете

Людям, больным сахарным диабетом, необходимо с особой тщательностью относиться к состоянию ног, носить ортопедическую обувь, регулярно осматривать стопы на предмет обнаружения повреждений. Профессиональный педикюр становится уже не прихотью, а суровой необходимостью.

Ну и конечно же, сахар. Гангрена и последующая ампутация в большинстве случаев становятся следствием нежелания соблюдать диету или принимать необходимые для обеспечения нормального уровня сахара медикаменты. К тому же гангрена никогда не появляется с одного дня на другой, всегда ее появлению предшествуют предупреждающие симптомы, диабетическая стопа – один из них. Своевременное лечение поможет пациенту избежать возможной ампутации и остаться, что называется, на «своих двоих».

Сахарный диабет: почему он приводит к ампутации и как её избежать?

Но, к счастью, большинство диабетиков имеют возможность избежать этих страшных последствий. Однако для этого им придется немного потрудиться.

Наш эксперт – кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог, директор Школы диабета при поликлинике № 102 г. Москвы Александр Пархоменко.

Точка уязвимости

При заболевании сахарным диабетом, в связи с длительным повышенным содержанием уровня глюкозы в крови, в нижних конечностях, как и в любом другом органе, происходит поражение сосудов и нервов. Проще говоря, они как бы «засахариваются». При этом в ногах снижается любая чувствительность (болевая, температурная, тактильная, вибрационная). На этом фоне даже самые незначительные травмы стоп (ушибы, трещины, мозоли, потертости, заусенцы, повреждения при неаккуратной стрижке ногтей) могут привести к серьезным проблемам.

Усугубляется ситуация тем, что многие повреждения часто остаются незамеченными, и когда пациент доходит до врача, болезнь уже достигает своего апогея. После того как ссадина, к которой присоединилась инфекция, увеличивается в размерах, лечить ее становится намного сложнее. Инфицированная язвочка провоцирует повышение сахара в крови, что, в свою очередь, плохо влияет на заживление.

В результате возникают язвенные дефекты стоп, хронические, длительно незаживающие гнойные раны, инфекционное поражение кости (остеомиелит) и, в конечном итоге, гангрены. Если вовремя не принять эффективные меры, это может привести к ампутации ног.

Двуликий Янус

В зависимости от того, что поражается сильнее – сосуды или нервы, заболевание имеет две разновидности.

Ишемическая стопа – заболевание, при котором преимущественно страдают сосуды. Для такой диабетической стопы характерны следующие признаки:

● кожа на стопе и голени холодная;

● кожные покровы имеют бледную или пеструю/мраморную/окраску;

● на голени отсутствует волосяной покров;

● пациент жалуется на боль, возникающую при ходьбе (перемежающая хромота), а на более поздних стадиях боль сохраняется и в состоянии покоя;

● возникают болезненные язвы по краю стопы, на кончиках пальцев и в области пятки.

Если же в основном поражаются не сосуды, а нервы, то заболевание называется нейропатическая стопа.

При этом:

● стопа теплая или горячая на ощупь;

Читать еще:  При сахарном диабете можно есть рисовую кашу

● присутствуют колющие или жгучие боли в ногах (больше в состоянии покоя, в ночное время);

● снижаются, а в дальнейшем отсутствуют все виды чувствительности нижних конечностей (болевая, тактильная, вибрационная, температурная). Данное состояние благоприятствует возникновению мелких травм кожных покровов, ожогов;

● наблюдается гиперкератозы (ороговение кожи) на стопе в зонах повышенного давления;

● возникают безболезненные язвы на стопе.

Существует также разновидность нейропатической стопы, при которой развиваются изменения в костных структурах конечности – это так называемая остеоартропатическая стопа (стопа Шарко). В результате таких изменений у больных могут возникать самопроизвольные переломы, выраженные деформации кости, а в дальнейшем на стопе развиваются незаживающие язвы.

Если вы обнаружили у себя какие-либо из перечисленных признаков, то вам необходимо срочно обратиться к специалисту в кабинет «Диабетическая стопа», где будет произведено обследование для выявления характера и степени поражений, а также даны рекомендации по их лечению.

Чтобы не протянуть ноги

В первую очередь необходимо нормализовать сахар в крови, регулярно проводить обследования (измерять вибрационную, тактильную и температурную чувствительность нижних конечностей, в идеале при каждом посещении врача) и соблюдать правила ухода за ногами и вовремя проводить лечение всех дефектов.

Врачами были проанализированы разные случаи заболевания синдромом диабетической стопы. В результате они выявили непосредственные причины гангрены, и на основании этого разработали специальные правила ухода за ногами. Применение этих правил у людей с уже имеющимися начальными поражениями ног позволило снизить количество ампутаций на 80%.

Основные правила:

● Ежедневно мойте ноги теплой водой, после чего вытирайте их мягким полотенцем, не забывая о межпальцевых промежутках.

● При наличии ороговевшей кожи обрабатывайте такие участки пемзой. Ни в коем случае не пользуйтесь для этих целей лезвием или ножницами.

● При сухой коже стоп после мытья смазывайте их полужирным кремом для ног, исключая области межпальцевых промежутков.

● Очень осторожно обрабатывайте ногти – обрезайте их прямо, не закругляя уголки, а лучше подпиливайте пилочкой.

● Ежедневно осматривайте стопы ног, чтобы не допустить развития повреждений, трещинок и ссадин. Удобно осматривать подошву при помощи зеркала, помещенного на пол.

● Ежедневно меняйте носки и чулки.

● Для согревания ног пользуйтесь теплыми носками без тугих резинок, а не грелкой или горячей водой, так как из-за снижения чувствительности можно получить ожог.

● Ежедневно осматривайте обувь: нет ли в ней инородного предмета, не завернулась ли стелька. Все это может привести к потертости кожи стоп, чего допускать никак нельзя.

● Никогда не ходите босиком, и не надевайте обувь на босую ногу.

● Правильно выбирайте обувь в магазине. Не покупайте жесткую, узкую обувь. При снижении чувствительности – ходите за покупкой с картонным отпечатком вашей стопы (картонной стелькой).

● Ежедневно делайте сосудистую гимнастику для голеней и стоп.

● Правильно шнуруйте обувь – шнуровка должна быть параллельной.

● При наличии грибкового поражения ногтей или кожи стоп необходимо пользоваться специальными антимикотическими средствами.

● При повреждении кожного покрова (трещина, царапина, порез) используйте для обработки бесцветные антисептические растворы.

● При незаживающих повреждениях стопы необходимо сразу обратиться к врачу.

Кстати

Снова за парту. Важно, чтобы с первых дней заболевания сахарным диабетом пациент имел верные представления о том, что надо делать, чтобы избежать неприятных последствий, ведь от его правильных регулярных действий будет зависеть успех борьбы с возможными осложнениями диабета.

На данный момент в мире проведено большое количество исследований по контролю за диабетом. Все они доказали, что осложнений сахарного диабета можно избежать и жить как здоровый человек, но только при условии, что больной сам научится управлять диабетом, сосуществовать с ним в мире и поддерживать сахар в крови на нормальном уровне. Всему этому можно обучиться в «ШКОЛЕ ДИАБЕТА». Такие школы существуют в крупных городах, обычно на базе поликлиник и медицинских центров. Обучение там совершенно бесплатное. Адрес всегда можно узнать у районного эндокринолога. Существуют и интернет-школы, в которых также можно получить всю необходимую информацию.

Важно

Синдром диабетической стопы – лишь одно из звеньев цепи, в которую пытается заковать своих узников диабет, поэтому помимо правил ухода за ногами надо строго выполнять и другие рекомендации врачей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector