10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Темные пятна на ногтях и пальцах ног при сахарном диабете

У диабетика на ногтях появились темные пятна: почему чернеют пальцы ног?

Сахарный диабет характеризуется поражением кровеносных сосудов от крупных до самых мелких. Проявления макро- и микроангиопатии связаны с повышенным уровнем глюкозы в крови, они прогрессируют по мере развития диабета.

Нарушенное кровообращение визуально можно увидеть на нижних конечностях по изменениям ногтевых пластинок. У диабетиков ногти могут менять форму, цвет. Снижение циркуляции крови осложняется врастанием уголков в ткани возле ногтя, часто присоединяются грибковые инфекции.

Воспалительные процессы мягких тканей пальцев при сахарном диабете приводят к тому, что образуется гной вокруг ногтя, а в условиях нарушенного кровоснабжения и лимфоотока, сниженной иннервации такие поражения протекают тяжело с распространением на стопу или кисть.

Потемнение ногтя при синдроме диабетической стопы

Если у диабетиков на ногтях появились темные пятна, то это может быть первым признаком развития полинейропатии. При этом осложнении происходит нарушение снабжения кровью и ослабление иннервации нижних конечностей.

Сосудистая стенка при диабете становится более хрупкой, поэтому при незначительном давлении развиваются кровоизлияния в мягкие ткани. В условиях пониженной чувствительности к боли повреждения кожи част остаются незамеченными, а присоединение инфекции приводит к нагноениям гематом. Лечение проводится только хирургическим путем.

Потемнение ногтя может быть вызвано длительным давлением при ношении неудобной обуви или ударом, который прошел незамеченным. Поэтому для больных диабетом рекомендуется ежедневный осмотр ног для выявления микротравм, которые могут осложниться формированием язвенных дефектов или инфекционными процессами.

Другим признаком нарушения микроциркуляции является вросший ноготь. Ногти могут врастать при наличии таких факторов:

  1. Особенности формы.
  2. Неправильно проведенном педикюре (слишком коротко обрезан ноготь).
  3. Деформации ногтевой пластинки после травм.
  4. Грибковые заболевания ногтей.
  5. Плоскостопие.
  6. Сдавление обувью.

Вросший ноготь проявляется отечностью мягких тканей возле ногтя, покраснением и болью, которая усиливается при надавливании. При поражении большого пальца надевать закрытую обувь становится трудно. На следующей стадии врезавшийся ноготь образует рану, в которую проникают микробы, образуется гной.

Вскрывшийся абсцесс покрывается грануляционной тканью, воспаление постепенно стихает. Но при сахарном диабете это улучшение может быть мнимым, так как вскоре процесс возобновляется и заболевание становится хроническим.

Поэтому обращение за специализированной помощью должно быть у больных диабетом при появлении первых признаках воспаления, чтобы предотвратить нагноение. Вросший ноготь удаляется только хирургом.

Грибковые поражения ногтей при сахарном диабете

Поражения стоп, вызванные грибками, встречаются примерено у трети больных сахарным диабетом. По результатам микробиологических исследований диагностируется чаще кандидоз и трихофития. Нарушение защитных свойств кожных покровов, сухая кожа со склонностью к появлению мозолей и трещин приводят к росту грибковой флоры.

Риск развития микозов повышается в условиях нарушенной проницаемости капилляров, нарушенного питания тканей, замедленного кровотока, проявлений кислородного и углеводного голодания клеток. При сочетании поражения сосудов и нейропатии естественные механизмы борьбы с микробами ослабевают.

Установлена связь между уровнем глюкозы в крови и проявлениями грибковых поражений. При слабой компенсации сахарного диабета повышение содержания в крови липидов и кетоновых тел на фоне гипергликемии снижают активность лейкоцитов и лимфоцитов, что приводит к падению клеточного иммунитета, а, следовательно, к бесконтрольному росту микробов.

Синдром диабетической стопы приводит к развитию осложнений грибковых инфекций костей. Небольшие повреждения кожи, которые возникают при травмировании разрушенным ногтем, в условиях нарушенной чувствительности приводят к таким состояниям:

  • Эрозии ногтевого ложа.
  • Воспаления тканей возле ногтя.
  • Формирование язвенного дефекта.
  • Присоединение остеомиелита.
  • Системные проявления грибковой инфекции.

При нейропатической форме диабетической стопы чаще поражаются только ногти, а при ишемической — ногти и стопа.

Также характерным признаком грибковых поражений является покраснение, кожный зуд между пальцев, при этом мизинец и безымянный палец являются наиболее частым местом развития грибкового дерматита.

Лечение ногтевого грибка при диабете

Для местного лечения используют мази, кремы, растворы и спреи. Назначаются препараты Ламизил, Микоспор, Клотримазол и Экодакс. Для лечения межпальцевых микозов используют раствор или спрей. Для обработки ногтевых пластин применяется лак Лоцерил или Дафнеджин, Батрафен.

Ели поражение ногтей сопровождается осложнениями, то назначаются противогрибковые препрараты системного действия. Они способны остановить размножение грибков за счет действия на выработку фактора (эргостерола), усиливающего рост клеток этих микроорганизмов.

При назначении лечения системными препаратами больным сахарным диабетом учитывается его спектр действия и совместимость с сахароснижающими препаратами, а также побочные действия на печень и почки.

Основные группы препаратов для лечения микозов при диабете:

  1. Тербинафин: Ламизил, Тербинокс, Термикон. Максимум действия проявляется в отношении дерматифитов, обладают выраженной противовоспалительной активностью.
  2. Итраконазол: Орунгал, Ирунин. Препараты сочетаются с антидиабетической терапией, не раздражают почечную ткань, действуют на дерматофиты, кандиду, плесневые грибы. Хорошо проникают в ногти.
  3. Флуконазол: Дифлюкан, Микомакс, Флюкостат. При назначении с препаратами сульфонилмочевины повышается риск гипогликемии.

При лечении грибковых поражений необходимо стабилизировать уровень глюкозы в крови на уровне индивидуальных целевых значений. Если не устраняется гликемия при сахарном диабете 2 типа пероральными антидиабетическими препаратами и у больного есть признаки системного микоза, то показан переход на инсулинотерапию.

Профилактика поражения ног при сахарном диабете

Для предотвращения тяжелых последствий травм и грибковых инфекций необходим ежедневный тщательный осмотр стоп. Особенно это важно при признаках нарушения кровообращения в нижних конечностях и при длительном течении сахарного диабета.

В группе повышенного риска развития грибковых инфекций находятся пожилые и ослабленные пациенты, после длительных инфекционных болезней и применения антибиотиков, а также при высоких цифрах содержания сахара в крови.

У таких больных даже незначительные покраснения и болезненность должны не оставаться без внимания. Необходимо своевременное консультирование у невропатолога и дерматолога. Кроме этого не реже одного раза в три месяца проводится определение гликированного гемоглобина и показателей липидного обмена, при показаниях – развернутое иммунологическое обследование.

Для профилактики повреждения кожи и ногтей нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Нельзя ходить босиком даже в помещении.
  • Обувь должна быть подобрана по размеру, не вызывать сдавления или натирания.
  • Перед надеванием нужно осматривать обувь для исключения попадания камешков, повреждения стелек, образования складок или рубцов.
  • Ежедневная гигиена и высушивание кожи стоп.
  • Нельзя пользоваться чужой обувью.
  • Для проведения педикюра нужно использовать только стерильные инструменты, предпочтительнее аппаратные методики.

Также важно использовать только обувь из натуральных материалов, ежедневно менять носки, чулки, после посещения спортзала, бассейна или бани обязательно обработать ноги противогрибковым спреем или кремом. Можно использовать также масло чайного дерева, добавленное в обычный крем для ног.

После того, как лечение грибка при сахарном диабете подойдет к концу, нужно будет обработать обувь формалином для предотвращения повторного заражения. Для этого ее с внутренней стороны смазывают ватным тампоном и оставляют в закрытом целлофановом пакете на сутки. Чулки и носки после стирки кипятят.

В видео в этой статье продолжена тема грибка ногтей при диабете.

Что делать, если у диабетика почернел ноготь?

Сахарный диабет оказывает свое влияние на многие функции в организме, а также отражается на состоянии конечностей, в частности, ногтей. Зачастую наблюдаются что у диабетика почернел ноготь и это не относится к эстетической проблеме, а является признаком развития патологического процесса. Важно своевременно определить причины таких изменений пластины, принять соответствующие меры, пока не начались необратимые осложнения.

Почему чернеют ногти при диабете?

Потемнение ногтевой пластины при повышенных показателях сахара в крови встречается часто, так как этому способствует ряд причин. Из основных можно выделить:

  1. Заболевания кожи и ногтевой пластины.
  2. Проблемы с кровоснабжением конечностей.
  3. Черный акантоз.
  4. Гангрена.
  5. Травмы, внешние воздействия.
Читать еще:  При сахарном диабете хорошее средство от запора

Каждая из причин предполагает свое лечение, а также особенности сопутствующей симптоматики.

Заболевания кожи и ногтевой пластины

Самой распространенным провоцирующим фактором, когда чернеет ноготь при сахарном диабете, является развитие грибка. Он может возникать в случае внешнего инфицирования, патологических изменений в слоях эпидермиса. Повышенный уровень глюкозы относится к благоприятным условиям размножения бактерий и грибков, поэтому подобные процессы развиваются стремительно.

Ноготь чернеет уже на достаточно запущенной стадии, когда спасти пластину уже не получиться. Предшествует этому явлению зуд, деформации пластины, болевые ощущения, воспаления кожи и другие типовые симптомы грибковых заболеваний. Даже при сниженной чувствительности конечностей, что характерно при сахарном диабете, не заметить признаки грибка очень сложно.

Проблемы с кровоснабжением

Завышенные показатели глюкозы провоцируют сгущение крови, плохую проходимость сосудов. Мелкие капилляры могут забиваться, в том числе закристаллизованным сахаром, это ведет к дефициту питания тканей, повреждениям сосудов, частичному некрозу. Отмершие клетки темнеют и на ногте формируются очаговые почернения, они могут образовывать и на коже, принимать вид синяков, признаков варикоза.

Черный акантоз

Дерматологическое заболевание обычно возникает на мягких тканях, но в некоторых случаях может переходить на пальцы. Характеризуется утолщением, уплотнением на коже, которое имеет темный оттенок. Если чернеет ноготь при сахарном диабете именно по причине развития акантоза, то потребуется консультация не только дерматолога, но и онколога, так как новообразование может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Гангрена

При сахарном диабете в большинстве случаев встречается сухая гангрена. Она протекает без нагноений и резкого запаха. В качестве симптомов присутствуют болевые ощущения, тяжесть в ногах, а также отмечается изменение цвета проблемного участка, начиная с красного, коричневого и черного. Гангрена имеет четкие границы. У диабетиков заболевание может не причинять особого дискомфорта и только при особо запущенных стадиях возникают серьезные болевые ощущения.

Травмы

Даже при незначительных механических повреждения на коже человека, страдающего диабетом, остаются следы. Это объясняется состояние сосудов, из-за которых возникает гематома даже при легких с первого взгляд повреждений.

Если почернел палец на ноге при диабете, но никаких других серьезных жалоб на самочувствие и состояние конечностей нет, то есть вероятность образования обычного синяка. Он может возникнуть даже при длительном ношении неудобной обуви, удара. К тому же болевой порог у диабетиков низкий и человек мог просто не почувствовать повреждения, а через некоторое время обнаружить изменение цвета пальца.

Что делать, если почернел ноготь?

Если обнаружено почернение пластины, то для начала нужно осмотреть участок. Если это простой синяк, то достаточно подождать несколько дней и заметны будут улучшения. Есть риск развития и патологических процессов, лечение которых требует особого внимания. Для синяка характерно постепенное изменение цвета и отсутствие других необычных признаков, свидетельствующих о развитии заболевания.

Обязательно следует обратиться к врачу, если почернел ноготь и присутствуют следующие симптомы:

  • Деформация пластины, врастание ее в мягкие ткани, отслоение ногтя.
  • Неприятный запах от пальца, воспаление, припухлость.
  • Нагноения, раны, язвы.
  • Отечность конечностей, интенсивные болевые ощущения любого характера.
  • Уплотнения неизвестной этиологии.

Как изменяются ногти при сахарном диабете?

Пациенты, столкнувшиеся с сахарным диабетом, знают о том, что подобное поражение является своеобразным испытанием. На фоне повышения показателей глюкозы в организме происходят различные изменения.

Проявляются нарушения обмена веществ, на фоне которых выпадают волосы, кожа теряет эластичность, на руках и ногах пациента ногти при сахарном диабете темнеют. Причиной поражения ногтевых пластин может выступать грибковое инфицирование. Для здорового человека поражение такого характера является не опасным и поддается успешному лечению.

Внедрение грибковых колоний для диабетика более опасно, связано это с тем, что при СД существенно нарушается процесс циркуляции крови, а патогенные микроорганизме могут стремительно распространяться, вызывая поражение мягких тканей.

Портятся ли ногти при сахарном диабете.

Что происходит с ногтями при СД?

Патологические изменения.

Ногти на ногах при сахарном диабете изменяются из-за нарушения процесса нормальной циркуляции крови по сосудам. На ногах чернеют ногти при сахарном диабете из-за стабильно повышенных концентраций сахара в крови, в результате малейших травмаций пластины происходят кровоизлияния. На подобном фоне повышается риск присоединения бактериальной флоры и появления нагноения.

Важно! Почернение ногтевой пластины – наиболее распространенная проблема, с которой сталкивается большинство диабетиков. Факторами, провоцирующими проявление такого нарушения, часто выступают механические повреждения, проявляющиеся в результате ношения некачественной обуви.

Почернение ногтя.

Темные пятна на ногтях при сахарном диабете и другие поражения представляют собой не только эстетический дефект. Нередко на подобном фоне создаются предпосылки для развития язвы на стопе.

Основная опасность поражений такого характера состоит в ампутации конечности. Именно поэтому уделять внимание проявлению малейших изменений следует на начальных этапах развития поражения. Лечение при СД не всегда возможно проводить в домашних условиях, часто показана госпитализация пациента.

Грибок ногтя

Реально ли вылечить грибок при СД.

Ногти и диабет – понятия достаточно связанные. Основная связь прослеживается в том, что пациенты, страдающие СД, чаще здоровых людей сталкиваются с различными нарушениями целостностями и патологическими изменениями в строении ногтевой пластины.

К перечню факторов, способствующих развитию микоза, относят:

  • снижение протекционных свойств организма диабетика на фоне недостаточного потребления витаминов и микроэлементов,
  • наличие ран и трещин на поверхностях стоп,
  • ношение обуви человека, имеющего грибок.

Внимание! Основная причина проявления изменений, затрагивающих ногти больного на ногах и руках, состоит в нарушении кровообращения. Поскольку при диабете в первую очередь страдают нижние конечности, ногти на них чаще подвергаются изменениям.

Грибок ногтей или онихомикоз проявляется у диабетиков достаточно часто. Следует заметить, что подобное поражение не представляет опасности для здорового человека и успешно лечится специальными медикаментозными средствами.

Для лиц с повышенной концентрацией сахара в крови, риск распространения инфекции на мягкие ткани стопы в несколько раз выше.

Характерные для грибкового поражения признаки.

Выявить грибковое поражение достаточно просто, к характерным признакам относят:

  • расслоение ногтевой пластины,
  • уплотнение ногтя,
  • изменение цвета на желто-коричневый или синий.

Основная опасность такого поражения состоит в безответственном отношении пациентов к собственному здоровью. Часто они обращаются к дерматологу на последней стадии заболевания после потери чувствительности.

Для избавления от грибкового поражения показано комплексное воздействие, но даже верно подобранная схема терапия не всегда приводит к ожидаемому, положительному результату. На запущенной стадии происходит полное и безвозвратное потемнение пластины, ее восстановление является невозможным.

Почему грибок при СД часто развивается.

Лечение пациенту, страдающему диабетом, столкнувшемуся с онихомикозом должен подбирать врач-миколог. Инструкция полагает применение спреев для обработки обуви, лаков, предназначенных для нанесения на очаг поражения.

Цена подобных препаратов – высока, не все обладают одинаковой активностью потому определять наиболее эффективное средство, рассматривая характер поражения должен врач.

Особенности лечения

Определяя схему терапевтического воздействия, специалист должен учитывать характер поражения и его глубину, а также природу инфекции.

Важно! Схема лечения грибка в каждом конкретном случае может существенно отличатся.

Фреза.

При своевременном обращении к специалисту лечение основывается на периодической обработке пораженной поверхности противогрибковыми составами. При проявлении утолщений обработка производится с использованием специальной фрезы (на фото) для снятия верхних слоев пластины и обеспечения проникновения лекарственного раствора к очагам поражения. В случае, когда подобного воздействия недостаточно курс терапии проводится в условиях стационара отделения.

Читать еще:  Лечение покраснения кожи при диабете

Пациентам, страдающим сахарным диабетом нужно помнить о том, многие противогрибковые средства для перорального приема способны снижать эффективность сахаростабилизирующих составов, потому для диабетиков подобное воздействие может быть опасным.

При выборе средств для лечения специалист должен учитывать, что медикаментозные препараты должны отвечать следующим требованиям:

  • отсутствие лекарственного взаимодействия со средствами, снижающими показатели сахара в крови диабетика,
  • отсутствие проявлений побочных эффектов на фоне использования,
  • препараты не должны провоцировать гипогликемию.

Как лечить ногти при сахарном диабете подскажет специалист, но пациенты должны помнить о том, что курс лечения следует пройти до конца. При необходимости проводится профилактическое лечение спустя некоторое время.

Обработка противогрибковыми средствами.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными особенностями устранения грибка.

Врастание ногтя

Нередко при сахарном диабете происходит врастание ногтевой пластины в окружающие мягкие ткани. Ноготь при этом постепенно входит в кожу, проявляются припухлости и покраснения в области. Зачастую пациенты не реагируют на подобное нарушение потому что не чувствую боли из-за снижения чувствительности.

Можно ли удалять вросший ноготь.

Внимание! Причиной врастания ногтей при сахарном диабете часто является ношение неудобной, тесной обуви.

При обнаружении проблемы такого характера пациент должен без промедлений обратиться к специалисту. При длительном игнорировании нарушения повышается риск распространения инфекционного очага, на фоне чего проявляется поражение не только пальцев, но и стопы.

В запущенных случаях лечение подразумевает использование радикальных методов, основанных на удалении поврежденной ногтевой пластины или всего пальца.

Лечение

Консервативное лечение вросших ногтей доступно только на начальных стадиях патологического прогресса.

Существующие методики, применяемые для устранения врастания ногтя можно разделить на несколько направлений:

  • консервативные методики – применяются лишь при условии отсутствия серьезных осложнений,
  • радикальные – используются при выраженном воспалительном процессе и осложнениях.

Консервативное лечение подразумевает проведение ежедневных ванночек с добавлениями активных компонентов: соль и сода, раствор марганца. В некоторых случаях используются механические приспособления: пластины, пружины скобы, обеспечивающие устранение деформации.

Хирургическое вмешательство часто подразумевает удаление всего вросшего ногтя или его части для устранения воспаления. Операция проводится под местным наркозом.

Такое воздействие имеет недостатки: поскольку в ходе операции удаляется ноготь, ногтевое ложе становится открытым для воздействия различных внешних факторов. Присутствует высокая вероятность рецидива.

Особенности ухода за ногами при СД

Пациент должен соблюдать основные рекомендации по уходу.

О необходимости соблюдения основных правил гигиены известно всем. Особенно внимание этому вопросу стоит уделять диабетикам. Связано это с тем, что регулярный уход за ногтями позволит предупредить развитие опасных осложнений.

Для того чтобы изменение ногтей при сахарном диабете не произошло нужно соблюдать такие правила:

  1. Проведение регулярного, тщательного осмотра каждого пальца на наличие изменений. При выявлении каких-либо патологических изменений пациент должен обратиться к дерматологу. Своевременно проведенный курс терапии позволит снизить вероятность проявления опасных последствий.
  2. Чистка ног от мертвой кожи. После ванных процедур кожу ног нужно обрабатывать с использованием мягкой пемзы.
  3. Регулярная обработка кожных покровов увлажняющими кремами. Пациенты должны уделить внимание выбору качественных составов.
  4. Проведение педикюра, с исключением риска повреждений кожи. Травматизация может стать причиной развития инфекционного процесса.
  5. Запрещается носить обувь других людей. По пляжу следует ходить в обуви. Также стоит отказаться от посещения бань и саун.
  6. При проявлении признаков, характерных для какого-либо поражения стоит обратиться к специалисту.

Пациентам также стоит помнить о необходимости выбора качественной обуви.

Стоит помнить о том, что риск проявления поражений ногтевой пластины существенно снижается при установлении хорошей компенсации сахарного диабета, потому основа профилактики лежит именно в установлении контроля над течением болезни. Безусловно, о мерах профилактики забывать не следует.

Вопрос врачу

Артеменко Игорь, 26 лет, г. Псков

Добрый день. У меня грибок на пальце ноги. На левой ноге сам ноготь мягкий, а на правой, твердый. Прошел полный курс обследования, лечусь согласно назначениям врача. Применяют медикаментозные средства общего и местного воздействия, испробовал народные рецепты. Грибок уже 4 года, в течение двух лет принимаю Итрунгар и Фунит. Почему нет эффективности? Лечение назначено, верно?

Добрый день, Игорь. Обратите внимание на то, что процесс лечения грибкового поражения всегда достаточно продолжителен. Рассмотрите механизм Ваших действий, все ли сделано верно? Грибковое поражение требует не только проведения обработки пораженной зоны, важно обрабатывать обувь при помощи специальных противогрибковых спреев.

Если противогрибковые средства в течение нескольких лет не проявляют собственную эффективность, следует рассмотреть возможность удаления ногтевой пластины. Такая процедура проводится под местным наркозом, но применяется, в крайнем случае, потому что присутствует риск попадания патогенных микроорганизмов на раневую поверхность.

Виктор, 38 лет, г. Дербент

Здравствуйте. У меня на ногте нарост, при обследовании в нем был обнаружен патогенный мицелий. Образование присутствует в течении нескольких лет, не растет не увеличивается в размерах и не распространяется. Подскажите, как от него избавиться?

Добрый день, Виктор. После проведения механической чистки в медицинском учреждении должны применяться противогрибковые препараты общего и местного действия. Длительность использования средств около 3 месяцев. Нужно также подобрать комплекс поливитамин.

Всё про диабет

Симптомы

Как мы уже упоминали, появление черных пятен на ногтях может свидетельствовать как о недавней травме ногтя или неправильном уходе за ними, так и о возможном заболевании, о котором человек до поры до времени мог и не знать. А значит, пятнышко оказалось сигналом, свидетельствующим о серьезном или не очень серьезном (если таковые бывают) заболевании. В этом случае темные пятна нужно рассматривать как первые признаки нарушения здоровья, и к ним обязательно стоит отнестись внимательно.

Опустим тот момент, когда появлению точек и полосок на ногтях предшествовала травма. При желании можно вспомнить даже небольшие повреждения, а о серьезном сдавливании или ударе, вызвавшем кровоизлияние под ноготь, забыть не так-то и просто. Такие повреждения обычно не имеют серьезных последствий, особенно, если убрать травмирующий фактор. И даже если поврежденный ноготь будет и дальше подвергаться «насилию», результатом будет отхождение ногтевой пластины от ложе (т.е. можно лишиться ногтя, правда, на время, затем он снова отрастает) или дистрофические изменения рогового слоя пальца (чаще такое наблюдается на ногах при ношении тесной обуви или игре в футбол).

Если речь идет о травматических повреждениях, то черные пятна в этом случае можно с большей вероятностью ожидать на ногтях больших пальцев ног, которые больше других подвержены травматизму даже при ходьбе, не говоря уже о малом размере обуви или игре в футбол.

Если это был удар при падении тяжелого предмета на ногу, то гематома образуется в том месте, куда упал предмет, а ее размер и цвет будет зависеть от силы удара. Если травма была нанесена при ходьбе, игре в футбол или ношении давящей в палец обуви, темное пятно появится с краю ногтевой пластины.

Обычно появление посттравматического пятна на ногте сопровождается болями разной интенсивности, которые утихают по мере рассасывания гематомы.

Синее пятно на ногте большого пальца ноги чаще всего становится свидетельством травмы ногтя (чаще бывает синий или фиолетовый оттенок, реже пятно становится почти черным, хотя цвет будет меняться по мере рассасывания гематомы). Такой же оттенок может иметь и гломусная опухоль, чаще всего развивающаяся ближе к краю ногтя. Для нее, как и для травматической гематомы характерна боль, но только интенсивнее. Зачастую человеку больно даже дотронуться до ногтя, под которым появилось пятнышко. Появляется сильная, пульсирующая боль, отдающая в разные части тела.

Читать еще:  Механизмы развития гипергликемии при сахарном диабете

Черное пятно под ногтем большого пальца ноги может оказаться как неопасным невусом, так и меланомой. Меланома зачастую выглядит как продольная темная полоса, которая постепенно расширяется, и со временем пятно может даже выходить за пределы рогового слоя. Но бывают случаи, когда новообразование выглядит как обычный округлый невус или несоклько небольших темных точек. При этом при надавливании человек не будет чувствовать боли.

Если безболезненное черное или темно-коричневое пятнышко обнаруживается на самом роговом слое, и на пальце не наблюдается воспаления или покраснения, волноваться не о чем. Это небольшое кровоизлияние из-за разрыва мелкого капилляра, причиной которого могла стать неразношенная обувь или небольшая травма пальца, на которую вы не обратили внимания.

Понятно, что диагностировать заболевания по внешним и внутренним симптомам – это дело специалистов, поэтому мы не будем утверждать, что внезапно появившееся безболезненное черное пятно на ногте обязательно обозначает подногтевую меланому. Ведь при эндокардите также на ногтях может появиться пятно, которое при надавливании на него не будет вызывать никакого дискомфорта.

Коричневое пятно на ногте большого пальца ноги или на руках обычно связывают с заболеваниями почек и мочеполовой системы. При этом боль и воспалительные реакции отсутствуют. Пятна, имеющие окраску от светло до темно коричневого, могут появляться на ногтях при гормональных расстройствах. Такие же цвета может приобретать старая гематома. От синего и фиолетового цвета она может изменяться до коричневого, желтоватого или зеленоватого, что сквозь ногтевую пластину будет просматриваться все же как различные оттенки коричневого цвета.

При грибковом поражении ногтей на пальцах рук и ног помимо темного (обычно темно коричневого или даже черного) пятна можно заметить и другие изменения. Симптомами онихомикоза считаются повышенная ломкость ногтя, расслаивание и деформация ногтевой пластины (она становится тусклой, появляются выпуклые полоски, надколы), неприятный запах от пораженного болезнью пальца.

Зачастую при грибковом поражении изменения затрагивают не один, а сразу несколько пальцев. Причем вероятность поражения одинакова для всех пальцев конечности, хотя ноги болезнь поражает чаще, чем руки, и причиной зачастую становится некачественная обувь, в которой ноги перегреваются и потеют, а влага и тепло – наилучшие условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов, среди которых и грибковая флора – частый гость нашей кожи и ногтей.

Черное пятно на ногте руки, если это не врожденный подногтевой невус, может свидетельствовать как о патологических, так и о безопасных причинах своего появления. С болью будет протекать гематома под ногтем, образовавшаяся вследствие механического воздействия или попадания занозы, а также гломусная опухоль, которая может появляться на одном или нескольких пальцах.

Появившееся без причины большое количество мелких темных точек на пальце под ногтем либо продольная темная полоса являются явными признаками ракового заболевания (что вовсе не обязательно, но провериться стоит!). Насторожить также должно появление новых темных пятнышек. Обычно боль при раковых заболеваниях появляется на поздних стадиях, так что ее отсутствие вовсе не значит, что проблема не серьезная.

Коричневатые пятна на краю ногтевой пластины обычно появляются при болезных почек и мочеполовой системы. Безболезненными пятнами разных оттенков и приличных размеров может проявляться интоксикация организма вследствие употребления больших доз алкоголя, курения, приема лекарственных препаратов, которая в первую очередь бьет по печени и почкам. При этом цвет пятен будет варьироваться, а их появление предупредят другие симптомы: тошнота, общая и мышечная слабость, головные боли, боли в пояснице или правом подреберье и т.д.

Эндокринные заболевания могут до поры до времени никак себя не проявлять. Пациент может жаловаться лишь на слабость, утомляемость, изменения веса, снижение полового влечения. Так что изменение пигментации ногтей и кожи под ними может оказаться первым признаком патологии и лишь конкретные диагностические мероприятия (в частности, анализ на сахар и гормоны) помогут установить, с чем связан этот симптом.

Если речь идет о недостатке витамина В12, регулирующего производство пигмента, появление темных пятен можно ожидать не только под ногтями рук и ног, но и на других участках кожи.

При анемии ногти обычно приобретают беловатый оттенок, на котором можно увидеть темные пятна с синевой. Железодефицитную анемию связывают с недостатком в организме витамина В9 (фолиевая кислота), ответственного за функциональность эритроцитов. Эритроциты в свою очередь – это основные поставщики кислорода к тканям. Получается, что при недостатке фолиевой кислоты страдают все ткани организма, испытывая гипоксию.

Одним из симптомов анемии может стать появление на бледных ногтях синеватых темных пятнышек. Другими симптомами будут ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, несвойственная бледность и синюшность кожных покровов, повышенная утомляемость, ухудшение работоспособности и настроения, снижение способности к зачатию ребенка, выкидыши и т.д.

Небольшие кровоизлияния под ногтем, похожие на след от занозы, могут быть симптомом паразитарного заболевания под названием трихинеллез. Другими симптомами будут повышение температуры (иногда очень сильное), появление отеков на руках и ногах, высыпания на теле, мышечные и суставные боли.

Заразиться паразитами можно употребляя плохо прожаренное мясо, особенно свинину. Кстати, подобные полоски на ногтях рук можно видеть при некоторых аутоиммунных патологиях и заболеваниях соединительной ткани (в частности при псориазе). Определить природу появления темных полосок под ногтями, если речь не идет о занозе, может только врач-специалист.

Черное пятно под ногтем на руке может оказаться пигментный невусом, возникшим неожиданно под воздействием ультрафиолета (например, на солнце). В таком случае родинки могут появляться и на других частях тела, подверженных солнечному излучению. Но так же внезапно появляются и меланомные пятна, ничем не отличающиеся от доброкачественного невуса, если на него смотреть сквозь ногтевую пластину. Ни боли, ни дискомфорта при этом человек не испытывает.

На ранней стадии меланома мало чем отличается от родинки, но по мене роста она будет приподнимать ногтевую пластинку, а со временем приведет к ее деформации. Роговой слой станет ломким, начнет крошиться и еще больше отходить от ногтевого ложе. В конце концов, ногтевую пластину придется удалить. Хотя при диагностировании рака это делают в любом случае, чтобы получить возможность тщательно удалить все клетки меланомы.

Если черное пятно имеет синеватый оттенок, оно может быть вызвано сердечно-сосудистыми заболеваниями и связанной с ними легочной недостаточностью. Оттенок пятна при этом указывает на гипоксию тканей, т.е. недостаток кислорода в крови.

Если черное пятно образовалось на ногте большого пальца руки, чаще всего его появление связывают с травматическим повреждением. Так уж сложилось, что большие пальцы рук и ног более подвержены травматизму, чем другие. Но если не удается припомнить момент травмы, стоит понаблюдать за пятнышком внимательнее. Гематома обычно сначала меняет цвет на более темный, а затем постепенно светлеет. Менее интенсивной становится и боль. А вот меланома поначалу может вовсе не приносить дискомфорта, но пятно будет постепенно расти, а его окраска темнеть. Появление боли будет свидетельством того, что время упущено.

Понятно, что все вышеперечисленные причины и симптомы появления черных пятен на ногтях будут характерны и для большого пальца руки или ноги. Так что обследование потребуется вне зависимости от того, на каком из пальцев потемнел ноготь. Обойтись без консультации врача можно лишь в случае не очень серьезной травмы ногтя, если не произошло отслоения ногтевой пластины.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector