0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стволовые клетки в лечении сахарного диабета

Стволовые клетки в лечении сахарного диабета

Сахарный диабет представлен двумя формами патологии: инсулинозависимый и инсулиннезависимый.

Различные инновационные разработки позволили найти эффективный метод лечения диабета 1 и 2 типа.

Клеточная терапия – новейший способ лечения эндокринной патологии. Насколько эффективен способ и как он помогает в борьбе с гипергликемией.

Стволовые клетки при сахарном диабете

Сахарный диабет — это группа заболеваний на фоне сбоя в работе поджелудочной железы. Основной признак заболевания – гипергликемия или повышение концентрации глюкозы в крови пациента.

Традиционные методы лечения заключаются в пероральном и парентеральном приеме различных лекарственных средств, однако терапия не способна полностью избавить от патологических явлений заболевания. Лечение стволовыми клетками СД – это новое веяние традиционной медицины.

Стволовые клетки в основном получают из пуповинной крови новорожденного, реже — из периферической крови и костного мозга. Существует специальные донорские банки, где хранится пуповинная кровь.

Также получить биологический материал можно при прерывании беременности в срок от 12 до 18 недель гестации.

Доказано, что из зачатков кроветворных элементов можно вырастить новые клетки, органы и системы. СК обладают потентностью или ограниченностью, то есть в крови присутствует несколько молодых форм, из которых образуется только определенный вид органа или ткани. Различают тотипотентные, монопотентные и полипотентные клетки.

Клеточная инфузия применяется при следующих заболеваниях:

  • гепатит и иные тяжелые заболевания печени,
  • онкология,
  • системная красная волчанка,
  • ишемические изменения,
  • ДЦП (сомнителен прогноз),
  • сердечные аномалии,
  • возрастные заболевания ЦНС (болезнь Паркинсона, Альцгеймера, деменция и склероз),
  • иммунодефициты.

Клеточная терапия проводится и у лиц с сахарным диабетом обоих типов. На протяжении многих исследовательских работ было установлено влияние стволовых клеток на организм человека с гипергликемией.

Механизм воздействия

Существует две теории, из которых понятен принцип действия стволовых клеток на пациента. Для получения желаемого результата стволовые клетки должны попасть в организм диабетика. Проводится это путем парентерального введения в венозный кровоток, либо в участок, нуждающийся в восстановлении.

Теория I

Молодые клетки перепрограммируют иммунные бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Основная причина 1 типа СД — нарушение связи инсулина и сахара крови. Иммунный комплекс становится более резистентным и препятствует накоплению лишних углеводов.

Теория II

Зачатки клеток не влияют на имеющиеся бета-клетки, они формируют новую активную группу поджелудочной железы. Принцип действия можно выразить следующими словами: в организме пациента будет несколько клеточных популяций. Одна группа будет представлена собственными (не резистентными) клетками, а другая будет активно обезвреживать поступивший сахар, вырабатывая в достаточном количестве инсулиноподобный гормон.

Эффективность терапии

Официально стволовые клетки пока что не применяются в лечении СД, но некоторые пациенты, испробовавшие этот способ терапии, оценили его положительно. Согласно опросам, лица с инсулинозависимым типом патологии после введения СК — «забыли» об инсулиновой терапии на несколько лет.

Инфузия предоставляет возможность организму начать выработку неповрежденных клеток поджелудочной железы. На этот процесс уходит в среднем от 45 до 50 дней.

Организм может не принять введенные клетки, и в таком случае развивается отторжение стволовых клеток.

Как проходит лечение

Основное лечение выглядит следующим образом:

  • выявляются «пораженные» клетки у диабетиков,
  • проводится их доскональное изучение,
  • на короткое время «сахарные» лимфоциты соединяются со стволовыми клетками,
  • вводится раствор, состоящий из идентифицированных стволовых клеток.

Перед началом лечения проводится обязательная процедура подготовки биологического материала. Представлена она тремя этапами:

  • первый этап – получение костного мозга или подготовка крови новорожденного,
  • второй этап – обработка и подготовка клеток для введения,
  • третий этап – непосредственное введение получившегося раствора.

На каждый этап уделяется в среднем от 1 часа до 24 часов. Лабораторное исследование может занять до 3 дней.

Первый этап

Заключается в отборе материала. Если имеется кровь в банке «Стволовых клеток», то достаточно заказать ее и разморозить. При заборе костного мозга пациент пребывает в сознании. Процедура легкая, но сочетается с определенными рисками.

Для их снижения вводится местный анестетик и с помощью тонкой иглы собирается мозг из костей таза, а именно подвздошного гребня. Полученный материал помещают в стерильную емкость и перенаправляют с цитогенетическую лабораторию.

Второй этап

Лабораторное исследование заключается в следующем:

  • подсчет элементов,
  • их титрование,
  • определение потентности,
  • оценка состояния костного мозга или крови в целом.

Клетки обеззараживаются, обрабатываются, часть из них подлежит заморозке, в процессе которой будет происходить постоянный рост форменных элементов.

Если в качестве материала выступает кровь, то необходимо определить групповую принадлежность и наличие инфекций — гепатит, ВИЧ или сифилис. Кровь перед транспортировкой в банк подвергается подобным исследованиям, но согласно приказу — перед введением должна быть исследована повторно.

Генетики при обработке костного мозга выделяют клетку и встраивают ген, необходимый для нормально функционирования бета-лимфоцитов.

Третий этап

На заключительном этапе подготовленный раствор из СК при помощи катетера вводится в панкреатическую артерию. Для попадания иглы совместно проводят рентген-исследование. Катетер устанавливается в бедренную вену, а затем используют высокотехнологичные методы, благодаря которым он достигает артерии поджелудочной железы.

Процедура проводится без местного или общего обезболивания, некоторые пациенты отмечают чувство тепла, концентрирующееся в правом подреберье.

Длительность манипуляции около двух часов. После ее проведения человек находится в стационаре под контролем специалистов, но не более 3 часов.

Через месяц пациент обращается для оценки лечения и его эффективности. При успешном исходе в организме нормализуется уровень глюкозы и гликозилированного гемоглобина. Повторная процедура проводится через 6 месяцев, но только в том случае, если имеется положительный результат от применяемого способа лечения СД.

Читать еще:  Можно ли есть орехи при сахарном диабете 2

Побочные действия

Несмотря на безопасность методики, клеточная терапия сопровождается рядом побочных действий. Часто наблюдаются такие признаки как:

  • временная интоксикация,
  • инфекционные процессы,
  • тошнота и рвота,
  • резкое выпадение волос.

Кроме того, что в артериальную кровь вводится иммуностимулирующий раствор, врачи дополняют лечение лекарственными препаратами с целью снижения отторжения новых клеток.

Противопоказания

Одним из оснований к применению клеточной терапии является сахарный диабет 1 или 2 типа. Противопоказана терапия:

  • женщинам, ожидающим ребенка,
  • мамам, практикующим грудное вскармливание малыша,
  • лицам в период острого инфекционного процесса.

Ограничения временные — как только они устранятся, можно пробовать лечить диабет.

Важно отметить, что стволовая терапия практикуется в любом возрасте, но многие престарелые пациенты отказываются от нее ввиду высокой стоимости процедуры.

Мнение врачей

Мнение специалистов делится пополам: одни уверены в эффективности, другие же утверждают о невозможности излечить аутоиммунное заболевание, коим является инсулинозависимый диабет. Следует отметить, что официального разрешения на введение стволовых клеток в организм пациента при гипергликемии нет.

«Пациенты надеются на быстрое выздоровление, однако ни один врач не может с точностью сказать, как поведет себя аутоиммунное заболевание. Диабетикам обещают полное излечение от тяжелого вида патологии, но что говорить им, если стволовая терапия усугубит ситуацию?»: говорит КМН по эндокринологии.

Подводя итоги, следует отметить, что в России стволовые клетки не применяются в лечении диабета, но такой метод широко используется в европейских странах. Исследовательская деятельность требует огромных финансовых вложений, и по сей причине остается на стадии разработки.

Лечение стволовыми клетками сахарного диабета

Сахарный диабет является хроническим заболеванием, и все чаще оно диагностируется у детей. Существует множество методик, позволяющих контролировать симптомы, но лечения не существует. При диабете 2 типа бывает достаточно следить за питанием и вести здоровый образ жизни. При диабете 1 типа этого недостаточно. Даже при регулярных инъекциях инсулина, по-прежнему трудно поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Со временем, высокий уровень сахара в крови может привести к серьезным повреждениям глаз, сердца, кровеносных сосудов и почек, а инъекции инсулина могут привести к гипогликемии.

Как может помочь клеточная терапия в лечение?

На сегодняшний день, единственный метод, призванный облегчить состояние больного с сахарным диабетом 1 типа – это пересадка здоровых клеток поджелудочной железы (островков Лангерганса), что сопряжено с определенными рисками.

Эндокринологи за границей используют стволовые клетки в качестве заместительной терапии. В лечении диабета они применяют аутологичные стволовые клетки и мезенхимальные стволовые клетки. Аутологичными называются клетки, выделяемые из собственного периферического кровообращения пациента. Мезенхимальные стволовые клетки собираются из пуповинной крови. Эти клетки являются примитивными клетками, они обладают очень низкой иммуногенностью. Таким образом, нет необходимости делать тест на совместимость и полностью отсутствует риск отторжения.

Существует два способа ввести клетки в организм:

  1. Интервенционная терапия: стволовые клетки вводятся непосредственно в поджелудочную железу пациента с сахарным диабетом через центральный венозный катетер. После этого, стволовые клетки сразу начинают работать в зоне поврежденных островковых бета-клеток и способствуют восстановлению функции поджелудочной железы.
  2. Внутривенная инъекция: стволовые клетки вводятся в кровеносную систему и свободно циркулируют в организме. В данном случае стволовые клетки восстанавливают поврежденные кровеносные сосуды и оказывают оздоравливающее влияние на весь организм.

Какой эффект можно получить при лечении сахарного диабета стволовыми клетками?

  • Уменьшение количества инсулиновых инъекций и сокращение доз других препаратов.
  • Полное прекращение использования инсулина и других препаратов.
  • Снижение риска гипогликемии.
  • Восстановление функции бета-клеток.
  • Снижение рисков диабетических осложнений.

Предлагаем Вам более подробно ознакомиться со следующей информацией:

Компания «МедЭкспресс» предлагает широкий спектр услуг по организации лечения в Европе, Азии, Израиле и США:

  • оформление документов, выбор подходящей клиники для лечения в Израиле, Германии, Чехии, Южной Корее и других странах с последующим вылетом, трансфером, размещением, сопровождением;
  • предоставление консультации «Второе медицинское мнение» от докторов заграничных медицинских центров;
  • организацию онлайн консультации врача;
  • расшифровку результатов МРТ, КТ, ПЭТ-КТ и прочих исследований иностранными специалистами;
  • воздушная перевозка больных самолётами и вертолётами, наземная транспортировка реанимобилем и многое другое.

Уважаемые клиенты, компания «МедЭкспресс» качественно, конфиденциально и быстро поможет для каждого из Вас и Ваших близких организовать диагностику, лечение и реабилитацию в клиниках:

Для консультации со специалистами www.medical-express.ru, среди которых врач, кандидат медицинских наук, по вопросам лечения за рубежом заполните заявку прямо сейчас либо позвоните нам по телефону:

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:

Оставить заявку

Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!

КОММЕНТАРИИ И ОТЗЫВЫ

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Необходимость в лечении позвоночника за рубежом возникает при тяжёлых последствиях травм, возрастных изменениях опорно-двигательного аппарата, наличии врождённых патологий. Не всегда отечественные специалисты могут помочь и чаще это происходит из-за отсутствия передового оснащения медицинских учреждений и доктора сами рекомендуют обратиться в иностранные клиники. Большой популярностью в последнее время пользуется китайское лечение позвоночника, где современные достижения медицины эффективно сочетаются с традиционными восточными методиками. Цены при этом доступны большинству граждан России и стран СНГ. Компания МедЭкспресс имеет партнёров среди медиков Поднебесной и поможет решить все организационные задачи при подготовке к терапии.

Лечение диабета стволовыми клетками

Сахарный диабет – хроническое заболевание, c характерным нарушением метаболизма, в первую очередь углеводов (глюкозы), а также жиров и в меньшей степени белков. В основе возникновения сахарного диабета лежит недостаточность гормона поджелудочной железы – инсулина, контролирующего переработку глюкозы в организме. Сахарный диабет сопровождается разрушением клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и потерей чувствительности тканей организма к инсулину, циркулирующему в крови. Всё это ведёт к повышению уровня сахара в крови (гипергликемии), из-за недостаточной секреции инсулина или уменьшения к нему чувствительности клеток организма. Эффективными в лечение диабета стволовыми клетками являются костномозговые МСК.

Читать еще:  Операция тазобедренных суставов при сахарном диабете

Лечение диабета 1 типа

Существуют два основных типа диабета: инсулинозависимый (1-й тип) и инсулинозависимый (2-ой тип). Диабет 1-го типа обусловлен аутоиммунным разрушением островковых клеток (b-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы). Провоцирующим фактором может быть вирусная инфекция или вмешательство в иммунную систему. При уменьшении численности b-клеток ниже критического уровня возникает дефицит инсулина, приводящий к гипергликемии и к метаболическим нарушениям. В таких случаях только инсулинотерапия спасает и продлевает жизнь больных. Инсулин – главный регулятор усвоения глюкозы в печени, мышцах и других органах и тканях.

Лечение диабета 2 типа

Диабет 2-го типа – самый распространённый тип сахарного диабета, на его долю приходится до 90% все случаев диабета. Он обусловлен развитием невосприимчивости органов и тканей к инсулину. Для лечения пациентов с таким типом диабета применяются различные медикаментозные препараты.

К сахарному диабету может привести любое поражение ткани поджелудочной железы: воспаление, травмы, оперативные вмешательства на на поджелудочной железе.

Существуют определённые факторы риска, предрасполагающие к развитию диабета: ожирение, высокий уровень холестерина, артериальная гипертензия, наследственная предрасположенность и т.д.

У здорового человека концентрация глюкозы в крови натощак составляет 3,3-6,01 ммоль/л и после приёма даже большого количества глюкозы не превышает 11 ммоль/л. При повышении уровня глюкозы происходит выброс инсулина из b-клеток поджелудочной железы, что защищает организм от гипергликемии. Хроническая гипергликемия в сочетании с другими метаболическими сдвигами лежит в основе осложнений сахарного диабета – диабетической ангиопатии (диабетической стопы), ретинопатии, нейропатии. Именно эти осложнения служат главной причиной инвалидизации больных. Терапия сахарного диабета инсулином и другими медикаментозными препаратами, являясь лишь симптоматической терапией, не излечивает больных, а лишь тормозит развитие поздних осложнений. Единственный патогенетический правильный подход к терапии сахарного диабета – это восстановление разрушенных b-клеток. Такой подход может быть реализован путём применения клеточных технологий и в первую очередь мезенхимальных стволовых клеток.

У здорового человека концентрация глюкозы в крови натощак составляет 3,3-6,01 ммоль/л и после приёма даже большого количества глюкозы не превышает 11 ммоль/л. При повышении уровня глюкозы происходит выброс инсулина из b-клеток поджелудочной железы, что защищает организм от гипергликемии. Хроническая гипергликемия в сочетании с другими метаболическими сдвигами лежит в основе осложнений сахарного диабета – диабетической ангиопатии (диабетической стопы), ретинопатии, нейропатии. Именно эти осложнения служат главной причиной инвалидизации больных. Терапия сахарного диабета инсулином и другими медикаментозными препаратами, являясь лишь симптоматической терапией, не излечивает больных, а лишь тормозит развитие поздних осложнений. Единственный патогенетический правильный подход к терапии сахарного диабета – это восстановление разрушенных b-клеток. Такой подход может быть реализован путём применения клеточных технологий и в первую очередь мезенхимальных стволовых клеток.

Лечение диабета стволовыми клетками отзывы

Во-первых, по нашим данным и по данным литературы, стволовых клеток в процессе культивирования теряют антигены гистосовместимости, ответственные за иммунный конфликт. Кроме того, стволовые клетки от молодых здоровых доноров обладают наиболее выраженным пролиферативным потенциалом и более активно продуцируют биологически активные соединения по сравнению с клетками от взрослых и пожилых людей. При неосложненном сахарном диабете мы рекомендуем применять высокодозное внутривенное введение клеток (200 – 300 млн) При осложненном заболевании стволовые клетки следует применить внутривенно и локально. Так, при формировании диабетической стопы внутривенное и локальное применение клеток позволяет добиться нормализации углеводного обмена, заживления трофических повреждений и обойтись без угрожающей ампутации поврежденной стопы. Клинический эффект более выражен в случаях применения клеток в более ранние сроки заболевания. Применение стволовых клеток повышает регенеративные возможности как поджелудочной железы, стимулируя пролиферацию b-клеток, так и способствует регенерации других органов, вовлеченных в патологический процесс при сахарном диабете. При этом удается добиться длительной ремиссии и независимости пациентов от инсулина, существенного улучшения качества жизни пациента, страдающего сахарным диабетом.

Лечение диабета стволовыми клетками России

Наш опыт показал, что наиболее перспективными для клинического применения являются костномозговые мезенхимальные стволовые клетки, которые, в отличие от эмбриональных и фетальных стволовых клеток, безопасны в плане возможной опухолевой трансформации и исключают ряд этических проблем при их применении. Мы выращиваем клеток по разработанной нами технологии и разрешенной к применению Росздравнадзором, и используем при этом как аутологичные (свои), так и донорские стволовые клетки. На наш взгляд, при сахарном диабете донорские стволовые клетки являются наиболее подходящими.

Новый способ лечения диабета стволовыми клетками

Для такого лечения врачи берут кровь человека с сахарным диабетом и выделяют клетки иммунной системы (лимфоциты). Затем они кратковременно подвергаются воздействию стволовых клеток из пуповинной крови любого ребенка, после чего возвращаются в тело пациента.

«Лечение стволовыми клетками – это безопасный подход с долгосрочной эффективностью», — рассказывает ведущий автор исследования, доктор Yong Zhao, научный сотрудник Hackensack University Medical Center в Нью-Джерси.

Как известно, сахарный диабет 1 типа – это аутоиммунное заболевание, возникающее в результате ошибочной атаки клетками иммунной системы клеток, которые производят инсулин (бета-клетки) в поджелудочной железе. Данный процесс приводит к тому, что у людей с диабетом 1 типа вырабатывается недостаточное количество инсулина или не вырабатывается вовсе. Им нужны инъекции, чтобы выжить. Но доктор Zhao и его команда разработали новый подход к проблеме – так называемое «перепрограммирование» иммунных клеток, которые разрушают бета-клетки поджелудочной железы, чтобы они перестали их атаковать.

При сахарном диабете 2 типа дисфункция иммунных клеток отвечает за хроническое воспаление, которое вызывает резистентность к инсулину. Когда клетки устойчивы к этому гормону, тело не может использовать его для превращения поступающего сахара в энергию. Вместо этого, глюкоза накапливается в крови.

Читать еще:  Применение кизила при сахарном диабете

Исследователи рассчитывают, что стволовые “клетки-инструкторы” помогут уменьшить резистентность к инсулину у людей с диабетом 2 типа. В рамках более ранних испытаний данное лечение уже продемонстрировало значительный эффект. Исследователи также отмечают, что такое лечение — безопасно.

Чтобы увидеть, насколько хорошо работает новый метод, ученые определяли уровень C-пептида — фрагмента белка, который является побочным продуктом образования инсулина.

У двух человек с диабетом 1 типа, получивших курс лечения стволовыми клетками, вскоре после постановки диагноза (спустя 5-8 месяцев), все еще наблюдалось нормальное образование С-пептида и они не нуждались в инсулине спустя 4 года после одного курса лечения.

Свежие статьи

Ирина Михайлова 04 Aug, 2017

Очень хотелось бы знать, где-то уже проводят лечение стволовыми клетками. ГДЕ? И сколько стоит? У нас у обоих деток сахарный диабет ( 16 лет и 2.5 годика).

Игорь Юрьевич 05 Aug, 2017

Стволовые клетки лечат или калечат?

Бытует мнение, что стволовые клетки якобы исцеляют любые болезни, от сердечно-сосудистых недугов до церебрального паралича. Операции по их пересадке пользуются огромной популярностью у состоятельных людей. И в то же время существует немало страшилок об опасности подобных методик. Давайте разберемся, что же представляют собой стволовые клетки, и какое влияние они могут оказать на наш организм?

тволовые клетки — это как бы «проклетки». Из них формируются все ткани и органы. Они содержатся в ткани эмбрионов, пуповинной крови новорожденных, а также в костном мозге взрослого человека. В последнее время стволовые клетки были обнаружены в коже, жировой ткани, мышцах и практически во всех человеческих органах.

Основное полезное свойство стволовых клеток заключается в их способности заменять собой «изношенные» и поврежденные клетки организма и превращаться в любую органическую ткань. Отсюда и миф о стволовых клетках как панацее буквально от всех недугов.

Медицина научилась не только выращивать и культивировать стволовые клетки, но и трансплантировать их в кровеносное русло человека. Более того — специалисты рассудили, что, если эти клетки обновляют организм, то почему бы не использовать их для омоложения? В результате во всем мире как грибы расплодились центры, предлагающие своим клиентам помолодеть на 20 лет при помощи стволовых клеток.

Тем не менее, результат отнюдь не гарантирован. Пересаженные клетки — это все-таки не свои. Пациент, решившийся на трансплантацию, идет на определенный риск, да еще за огромные деньги. Так, у 58-летней москвички Анны Локусовой, воспользовавшейся услугами одного из медицинских центров по пересадке стволовых клеток в целях омоложения, вскоре после операции развилось онкологическое заболевание.

А научный журнал PLOS Medicine недавно опубликовал статью, в которой говорилось об израильском мальчике, страдающем редкой наследственной болезнью, которого лечили в Москве. Доктор биологических наук, старший научный сотрудник Палеонтологического института РАН Елена Наймарк рассказывает:

«Лечение мальчика с 7-ми лет проводилось в израильской клинике, затем родители трижды отвозили сына в Москву, где ему в возрасте 9, 10, 12 лет сделали инъекции эмбриональных нервных клеток. Через два года, когда мальчику было 14 лет, при томографическом исследовании у него обнаружили опухоли в спинном и головном мозге.

Опухоль в спинном мозге удалили, а ткани отправили на гистологическое исследование. Ученые считают, что опухоль доброкачественная, но в ходе анализа генов клеток опухоли обнаружился ее химерный характер, то есть опухоль составили не только клетки пациента, но и клетки, по крайней мере, двух разных доноров».

Руководитель лаборатории Гематологического научного центра РАМН профессор Иосиф Чертков констатирует: «К сожалению, почти все работы пока заканчиваются артефактами (побочными открытиями в ходе основного исследования). Их авторы не могут ответить ни на один вопрос: какие именно пересаженные клетки приживаются, а какие нет, почему они приживаются, чем объяснить полученные эффекты. Нужны серьезные фундаментальные исследования, нужны доказательства».

В конце прошлого года в Московской медицинской академии им. Сеченова провели круглый стол на тему «Стволовые клетки — насколько это законно?». Его участники обратили внимание общественности на то, что сегодня в России большинство организаций, предлагающих услуги по терапии стволовыми клетками, не имеют соответствующих лицензий Минздрава.
И все же бум лечения стволовыми клетками продолжает набирать обороты не только у нас, но и за рубежом. Так, летом 2009 г. американская компания Geron начинает курс лечения стволовыми клетками пациентов, страдающих параличом.

Международное общество по исследованию стволовых клеток (ISSCR) считает, что последствия воздействия этих клеток на наш организм еще недостаточно изучены. Поэтому по закону специалисты могут лишь предложить вам принять участие в клинических испытаниях методики, причем клиника должна прежде получить официальное разрешение на проведение подобных исследований.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector