33 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стационарный этап при сахарном диабете

Реабилитация при сахарном диабете на стационарном этапе

Нужно ли делать операцию на глаза для удаления катаракты при сахарном диабете

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При прогрессировании сахарного диабета могут появиться осложнения. Диабетическая катаракта является серьезной проблемой, ведь она провоцирует серьезное ухудшение зрения. При постоянной гипергликемии проблема может возникнуть в относительно раннем возрасте.

Классификация

Офтальмологи могут диагностировать метаболическую или сенильную катаракту. Под метаболическим типом заболевания подразумевают диабетическое поражение глаз, при котором мутнеет хрусталик. Болезнь провоцируется нарушением обменных процессов внутри структуры глаза.

Сенильной катарактой называют старческие изменения: с возрастом сосуды склерозируются и появляются расстройства микроциркуляции в глазах. Этот вид патологии встречается как у диабетиков, так и у пациентов без нарушений углеводного обмена.

Причины развития проблемы

Внутри глазного яблока находится хрусталик. Это стекловидное тело, через которое проходит свет. Благодаря нему лучи попадают на сетчатку глаза и формируют изображение.

При высоком уровне сахара с кровью в глаза поступает лишняя глюкоза, она перерабатывается во фруктозу и усваивается клеточными структурами. Этот процесс сопровождается выработкой промежуточного продукта метаболизма углеводов – сорбита. Данное вещество провоцирует рост внутриклеточного давления и приводит к нарушениям обменных процессов и микроциркуляции. Из-за этого развивается помутнение хрусталика.

Основные причины катаракты:

  • увеличение хрупкости сосудов, развитие проблем с кровообращением в глазах;
  • нехватка инсулина;
  • чрезмерное содержание в крови глюкозы, излишки которой накапливаются в хрусталике.

При инсулинозависимом диабете катаракта развивается значительно быстрее.

Стадии

Развитие катаракты проходит постепенно.

  1. На первой стадии зрение не меняется, никаких симптомов начавшихся изменений в глазах нет. Выявить патологию можно лишь при проведении комплексного офтальмологического обследования.
  2. Второй стадией является незрелая катаракта. Она характеризуется появлением проблем со зрением. Патологический процесс затрагивает центральный участок хрусталика, который отвечает за процесс прохождения лучей света.
  3. Третья стадия характеризуется полным помутнением прозрачного тела. Хрусталик становится серо-молочного цвета, зрение практически полностью блокируется. Остается базовое цветоощущение, а острота зрения падает до 0,1-0,2.
  4. На четвертой стадии данное осложнение диабета приводит к слепоте: волокна натуральной линзы распадаются.

Определить степень поражения можно, основываясь на жалобах пациента и данных осмотра.

Признаки поражения глаз

Диабетики с 1 и 2 типом заболевания должны знать симптомы катаракты при сахарном диабете. На начальных стадиях пациент может заметить:

  • появление пелены на глазах (чаще с данным признаком сталкиваются инсулинозависимые диабетики);
  • изменение цветовосприятия: цвета становятся более тусклыми;
  • появление искр в глазах;
  • двоение изображений;
  • появление проблем при работе с маленькими деталями.

Так начинает проявляться катаракта. На более поздних стадиях появляются иные симптомы:

  • падение остроты зрения;
  • внешние изменения хрусталика (цвет меняется на молочно-серый);
  • отсутствие возможности различать изображения и предметы.

Любая зрительная нагрузка при катаракте становится непосильной: пациенту трудно читать, воспринимать информацию с экранов. Люди приходят к офтальмологам с жалобами на помутнение изображения, его затемнение, появление хлопьеобразных пятен.

Диагностика

Наиболее точным методом выявления диабетической катаракты является осмотр офтальмолога и проведение биомикроскопии. Но существует также метод домашней диагностики болезни.

Для выявления помутнений хрусталика нужно взять чистый лист непрозрачной бумаги и сделать в нем 2 прокола иглой. Расстояние между ними – около 2 мм. Через данные отверстия следует посмотреть на равномерно освещенную поверхность каждым глазом. Если проблем нет, то проколы сольются и изображение будет чистым. При наличии пятен есть повод заподозрить, что хрусталик начал мутнеть.

Этот метод не дает точной гарантии, но его можно использовать для самодиагностики между плановыми осмотрами у офтальмолога.

Профилактические меры и терапия на начальной стадии

Диабетики должны знать, что делать для предотвращения катаракты. Ведь последствия данного заболевания ужасны: человек может ослепнуть.

Главной профилактической мерой является регулярное посещение офтальмолога. К врачу необходимо ходить дважды в год. Врач проверит остроту зрения, оценит состояние глазного дна и хрусталика.

На начальных стадиях лечение диабетической катаракты дает неплохие результаты. Пациента направляют в специализированный диабетический медицинский центр или офтальмологическую клинику, специализирующуюся на микрохирургических операциях глаз.

Диабетикам, которые не соглашаются на проведение хирургического вмешательства, могут рекомендовать иной вид терапии. Пациентам назначат капли, которые могут защитить глаза от влияния глюкозы. Назначают «Каталин», «Квинакс», «Катахром». В профилактических целях рекомендуют капать их трижды в день на протяжении месяца.

После завершения курса требуется повторный осмотр у офтальмолога. Как правило, через месяц перерыва врачи рекомендуют еще закапывать глаза на протяжении месяца. Но для некоторых даже пожизненное использование лекарств лучше, чем операция.

Но следует понимать, что капли не избавят от катаракты. Они просто замедляют развитие заболевания. Со временем большинство сталкивается с тем, что хирургическая операция все же необходима.

Этапы лечения

При диагностировании диабетической катаракты наблюдать пациента должен офтальмолог и эндокринолог. Важно компенсировать диабет и стабилизировать состояние пациента. Для этих целей необходимо:

  • нормализовать процесс обмена веществ;
  • подобрать правильную диету;
  • минимизировать содержание глюкозы в крови с помощью назначения адекватной инсулинотерапии или подбора сахаропонижающих препаратов;
  • добавить посильную физическую нагрузку.

Это позволит добиться более эффективной компенсации диабета. При улучшении состояния можно приступать непосредственно к лечению осложнений. Операцию рекомендуют делать на ранних стадиях патологии, до начала прогрессирования воспалительных заболеваний глаз.

Хирургическое вмешательство

Услышав о катаракте, пациенты с нарушениями углеводного обмена начинают переживать, можно ли делать операцию на глаза при сахарном диабете. Оперативное лечение является единственным эффективным методом избавления от катаракты. Но операцию врач назначит лишь при соблюдении ряда условий:

  • содержание глюкозы находится в норме, удалось достигнуть компенсации диабета;
  • потеря зрения не превышает 50%;
  • у пациента нет хронических заболеваний, которые помешают послеопреационной реабилитации больных.

Многие советуют не затягивать с операцией, ведь при прогрессировании заболевания состояние может резко ухудшиться. У диабетиков начинается ретинопатия, приводящая к полной слепоте. А при наличии противопоказаний врач откажется делать операцию.

Не будут менять хрусталик при:

  • некомпенсированном диабете;
  • последних стадиях заболевания, когда зрение полностью утеряно;
  • нарушениях кровообращения в глазу и образовании рубцов на сетчатке;
  • появлении сосудов на радужке глаза;
  • воспалительных глазных заболеваниях.

Если состояние позволяет, то выбирают вид факоэмульсификации:

Проводится операция следующим образом.

  1. В хрусталике делают 2 прокола и через них дробят катаракту лазером или ультразвуком.
  2. С помощью специального оборудования отсасывают оставшиеся части хрусталика.
  3. Через проколы в глаз вводят искусственный хрусталик.

При использовании данных методов удаления и замены биологической линзы глаза ни сосуды, ни ткани не травмируются, наложение швов не требуется. Операция проводится амбулаторно, стационарное наблюдение не требуется. Благодаря этому восстановление проходит быстро. Зрение возвращается за 1-2 дня.

При диагностировании диабетической катаракты лучше сразу соглашаться на операцию. На начальных стадиях врач может рекомендовать использовать капли, но они не лечат заболевание, а временно приостанавливают его прогрессирование.

Как проводится реабилитация при сахарном диабете, ее цели и задачи

Сахарный диабет – это болезнь, при развитии которой сильно увеличивается содержание глюкозы в крови. Этот процесс вызывает недостаток инсулина, который производит поджелудочная железа. Патология провоцирует нарушение всех обменных процессов, является хронической, поэтому возникают периодические обострения, когда пациенту необходима правильная и эффективная реабилитация при диагнозе сахарный диабет.

Читать еще:  Что можно пить при повышенном давлении и диабете

Суть и значение реабилитации

Реабилитация предполагает реализацию комплексного подхода, способствующего восстановлению организма в целом. Базовый этап – здоровый образ жизни с обязательным включением:

  • диеты;
  • физической активности;
  • применения специальных препаратов;
  • физиотерапевтических процедур.

Требуется отказаться от вредных привычек. Диета с активностью обязательны для реабилитации, но только они не всегда позволяют снижать уровень сахара до нормы. По этой причине в дополнение выписываются медикаменты, иногда вызывающие побочные действия или резистентность. Совмещение нескольких способов позволяет улучшить результаты восстановления. Крайне важно распространить информацию об эффективных способах реабилитации для предотвращения новых рецидивов.

  1. Медицинская. Комплекс процедур, направленный на улучшение самочувствия больного. Ему выписывают различные препараты, витамины, насыщающие организм необходимыми элементами для его общей работы и непосредственно для выработки инсулина.
  2. Физическая. Это разнообразные процедуры, предполагающие лечебное воздействие через физическую активность. Состояние удается стабилизировать благодаря упражнениям ЛФК, массажу, водным процедурам, иглоукалыванию.
  3. Психологическая. Данная форма реабилитации обеспечивает работу специалиста с пациентом с целью разъяснения особенностей болезни, нормализации морального состояния, объяснения правил здорового образа жизни именно при диабете для предупреждения обострений.
  4. Бытовая. С человеком работают для обучения его некоторым специфическим навыкам для самообслуживания без помощи окружающих.
  5. Производственная. Проведение специальных курсов для получения больным профессиональных умений и навыков для конкретной работы в будущем.

Во время реабилитационных мероприятий важен настрой самого пациента – от него во много зависит качество результатов. По этой причине близкие и родственники должны оказывать поддержку, помощь, относиться к больному с пониманием и заботой.

Виды реабилитационных мероприятий при сахарном диабете

Медицинская реабилитация подразумевает выбор методов лечения – то есть дозировок инсулина или таблеток. Этот процесс проводится только в лечебном учреждении врачом-эндокринологом.

Мероприятия по реабилитации предполагают изучение пациентами:

  • принципов поддержания нормы глюкозы в крови;
  • методик введения уколов инсулина;
  • правил использования приборов и тест-полосок для контроля концентрации глюкозы;
  • кратности реализации диагностики на основные показатели обмена углеводов;
  • признаков осложнения болезни.

Доктор в обязательном порядке составляет диету для диабетика. Она должна соответствовать возрастным рамкам, индивидуальной степени физической активности. Из рациона обязательно исключается сахароза, белая мука, все другие продукты с высоким гликемическим индексом.

И пожилые, и молодые пациенты должны внимательно отнестись к изучению методов расчета концентрации углеводов в продуктах, овладеть принципами замены одних ингредиентов в рационе на другие. Врачи обязательно создают и раздают диабетикам памятки по питанию.

Главные особенности диеты при диабете такие:

  • маленькие порции;
  • дробное питание;
  • составление рациона с учетом калорийности: 20% – завтрак, 30% – обед, 20% – ужин, три перекуса по 10%;
  • отслеживание нормы белка в рационе;
  • уменьшение доли холестерина, животного белка, соли;
  • употребление достаточного количества продуктов липотропного действия – это творог, тофу, овсянка, постное мясо;
  • достаточное количество в меню овощей, ягод, для фруктов и заменителей сахара учитывается норма углеводов в общем рационе.

Массаж

Частые состояния при диабете, при которых требуется сеанс массажа, это:

  • лишний вес;
  • микроангиопатия;
  • макроангиопатия;
  • периферическая нейропатия;
  • артрит.

Комплексное целенаправленное лечение с массажем помогает благотворно повлиять на самочувствие диабетика, часто становится отправной точной для регресса заболевания. Цели массажа такие:

  • нормализация кровообращения и тока лимфы нижних конечностей;
  • предотвращение остеопороза, диабетической артропатии;
  • предотвращение дегенерации мягких тканей стоп;
  • восстановление проводимости периферических нервов;
  • регенерация мягких тканей, костей пораженных суставов;
  • купирование болей и утомления во время ходьбы;
  • нормализация общего обмена веществ;
  • восстановление нормального психоэмоционального состояния.

Специалисты упоминают и о некоторых противопоказаниях к процедуре:

  • трофические нарушения;
  • обострение артропатии;
  • острые осложнения сахарного диабета – гипогликемия или гипергликемия;
  • обострение соматических патологий.

Акупунктура

Основы данной методики физиотерапии впервые изучались в Китае. Она хорошо показывает себя для реабилитации пациентов с диабетом, помогает уменьшить вероятность опасных осложнений. Акупунктура эффективна в борьбе с ожирением, она способствует активизации производства инсулина.

Водолечение

Данная процедура помогает очистить организм от шлаков и токсинов, достигнуть максимального расслабления каркаса мышц. Водолечение также позволяет по-настоящему расслабиться психологически, она активирует кровоток в мышечных тканях.

Особенно водолечение полезно для людей с диабетом 2-го типа, потому что другие физические нагрузки им противопоказаны.

Психологическая реабилитация

Психологическая реабилитация предполагает формирование активного положительного и обдуманного восприятия рекомендаций доктора, выработку самостоятельных разумных решений в жизни на основании полученной от специалистов информации.

У подростков с диабетом отмечается:

  • замкнутость;
  • скованность;
  • отсутствие желания общения с друзьями, родителями и другими окружающими.

По этой причине требуется помогать этим детям в организации встреч с другими подростками с таким же заболеваниям. Один из возможных вариантов помощи – групповая терапия.

Ароматерапия

Этот способ характеризуется успокаивающим эффектом, в связи с чем его можно применять с целью реабилитации по совету доктора.

Ароматерапия хорошо восстанавливает равновесие, успокаивает, расслабляет и настраивает на позитивное мышление. Этот вариант восстановления бывает разных типов – втирание эфирных масел, вдыхание ароматов в процессе ингаляций.

Масла оздоравливают организм в целом, улучшают настроение и самочувствие. При диабете самыми востребованными являются масла эвкалипта, лавра, герани, розмарина, лимона.

Лекарственные растения

Медицина постоянно активно развивается, поэтому уже отдельное внимание в терапии можно уделять воздействию на организм лекарственных трав. Многие отличаются такими полезными качествами, которые становятся незаменимы для терапии и восстановления диабетиков. Это древний проверенный способ воздействия на организм.

Правильное использование растений позволяет быстро и качественно купировать симптомы болезни, предупредить множественные осложнения и ускорить регенерации бета-клеток.

Фитотерапия с другими способами реабилитации в течение нескольких недель помогает компенсировать ухудшения, связанные с обострением. Самыми действенными считаются следующие растительные препараты:

  • цикорий, цветки кукурузы, лавровый лист, луковый сок – обогащают организм щелочными радикалами;
  • горох, фасоль – содержат гуанидин;
  • аралия, элеутерококк, женьшень, радиола – улучшают функции иммунитета.

Витаминные и минеральные добавки

Врачи отмечают, что прием витамина В3, Е и некоторых других, минералов способствует предупреждению осложнений диабета независимо от его степени.

Пациентам следует уделять внимание занятиям йогой, чтобы уменьшить симптоматику патологии и ее возможных осложнений, особенно при втором типе. Одновременно происходит укрепление мышц всего тела.

Йога помогает восстановить работу многих систем организма. Она успокаивает, расслабляет, нормализует психическое и физиологическое состояние. Научные исследования доказали, что занятия существенно снижают вероятность ухудшения здоровья больного.

Физические упражнения

Основные цели восстановления здоровья с дозированными нагрузками – это поддержание нормального веса и снижение при избыточной массе тела, также улучшение всасывания глюкозы в мышцах.

Если правильно организовывать занятия, то можно легко избежать осложнений диабета, нормализовать работу дыхательной, сердечно-сосудистой системы, восстановить психоэмоциональное здоровье, улучшить микроциркуляцию и чувствительность тканей к инсулину. Более внимательно нагрузки подбираются для престарелых больных.

Сокращения мышц, в особенности во время упражнений, требующих применения выносливости в пределах нормы, позволяет уменьшить концентрацию глюкозы, триглицеридов, катехоламинов кровотоке.

Во время занятий нормализуется давление, усиливается кровоток в мелких сосудах, что улучшает питание тканей и органов, уменьшает вероятность развития остеопороза.

Читать еще:  Сухость пальцев рук при диабете

При неправильном составлении плана занятий или превышении разрешенной врачом нагрузки могут возникать следующие осложнения:

  • повышение уровня глюкозы;
  • гипогликемия;
  • высокая вероятность кровоизлияния в сетчатку на фоне диабетической ретинопатии;
  • язвы из-за нейропатии;
  • высокие риски гипертонического криза, ишемического приступа.

Реабилитацию при помощи упражнений начинают сразу же после выхода пациента из комы. У него на протяжении первой недели часто резко возникает слабость, поэтому применяются самые простые комплексы. Например, 3-5 повторов на основные группы мышц и много дыхательных упражнений. Дополнительно назначается массаж рук, ног, воротниковой зоны. Этот несложный, но эффективный комплекс восстанавливает работу нервной системы, сердца, сосудов.

Впоследствии пациенту назначается облегченная ходьба и занятия на велотренажерах. Эти нагрузки требуется проводить не меньше одного месяца.

Заключение

Сахарный диабет – это патология в работе эндокринной системы, связанная с абсолютной или относительной недостаточностью гормона инсулина. На фоне ожирения заболеваемость населения в трудоспособном возрасте постоянно растет. Диабет при халатном отношении к здоровью провоцирует опасные осложнения, нарушает работу сердца, у него высокие риски инвалидизации и летальности. Именно по этой причине такую важную роль играет правильная реабилитация людей с диагнозом диабет.

>

Реабилитация больных после сахарного диабета

При этом заболевании можно жить полной жизнью

Сахарный диабет – сложное эндокринное заболевание, при котором больным приходится менять свой поведенческий образ и повседневные привычки. Поэтому нередко эта болезнь делит у пациентов жизненный путь на до и после.

Реабилитация после сахарного диабета помогает научиться жить с этой патологией, взять ее под контроль, снизить риск развития осложнений. При успешном ее проведении у больных есть шанс на долгую полноценную жизнь без существенных ограничений и снижения качества.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, проявляющееся повышенным уровнем глюкозы в крови и нарушением всех видов обмена веществ. Пусковым механизмом для его развития служит нарушение усвоения глюкозы в следствие сниженной выработки инсулина или повышенной резистентности к нему.

На основании этого различают два вида данного заболевания:

  • Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый),
  • Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый).

Таблица 1. Два типа диабета

В первом случае поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина. В крови его обнаруживается мало и много глюкозы.

Во втором случае секреция этого гормона остается на нормальном уровне или даже повышена, но ткани к нему не чувствительны. Поэтому в крови определяется нормальное или повышенное количество инсулина, но концентрация глюкозы все равно выше нормы.

Со временем из-за гиперсекреции поджелудочная железа истощается, и тогда у больных с диабетом второго типа тоже наблюдается недостаточная выработка инсулина.

Симптомы сахарного диабета

Избыток сахара в крови всегда приводит к нарушению всех видов обменов веществ. Пациенты с этим заболеванием страдают лишним весом, болезнями почек (диабетическая нефропатия), глаз (диабетическая офтальмопатия), нервной системы (нейропатия), сосудов (микроангиопатия, макроангиопатия), нарушениями в мочеполовой системе и др.

У них наблюдается склонность к инфекционным заболеваниям и долгому заживлению травм и ран кожи, риск их инфицирования выше по сравнению с нормой. Но самое страшное – вероятность развития гипогликемической или гипергликемической комы.

Поэтому, если пациенту выставлен диагноз «сахарный диабет», реабилитация становится важнейшим этапом в его лечении. Именно в ее задачи входит научить пациента жить и справляться с этим сложнейшим заболеванием, не допуская развития осложнений и сопутствующих патологий.

Осложнения диабета

Что такое реабилитация при сахарном диабете и ее виды

Реабилитационные мероприятия при сахарном диабете включают в себя прием медикаментов, назначение диеты, лечебную гимнастику, физиолечение, работу с психологом.

В зависимости от целей различают:

  • медицинскую реабилитацию,
  • физическую реабилитацию,
  • психологическую реабилитацию,
  • производственно-бытовую реабилитацию.

Все они в совокупности выполняют важную функцию – учат больного самостоятельно справляться с болезнью и предупреждать ее обострения.

Медицинская реабилитация – самый важный этап

Медицинская реабилитация

Медицинская реабилитация подразумевает под собой ряд лечебных мероприятий и назначений, способствующих купированию симптомов болезни и предупреждению осложнений. Сюда относится назначение диеты, лекарственных препаратов, витаминных комплексов и добавок.

Диета при диабете

Питание при диабете должно содержать как можно меньше углеводов, особенно сахаров, так как они приводят к увеличению количества глюкозы в крови. Поэтому диабетикам категорически нельзя кушать сладости (шоколад, конфеты, сгущенное молоко, мед, варенье, сахар, мармелад и др.) и выпечку из пшеничной муки.

Ограничить в рационе нужно:

  • жирную пищу,
  • жареные, копченые, острые блюда,
  • количество соли и специй,
  • сладкие фрукты (арбузы, бананы, виноград и др.),
  • некоторые крупы (рис, манку и др.),
  • консервы и соления,
  • все виды алкоголя.

Диета при диабете

Питание при этом заболевании обязательно должно быть дробным (минимум 5-6 приемов пищи в день), небольшими порциями. Одно из главных правил – никогда не пропускать завтрак, обед и ужин.

И очень важно следить за правильным соотношением жиров, белков и углеводов в рационе, а также полноценностью питания с точки зрения содержания всех необходимых витаминов и микроэлементов. При необходимости врач назначит принимать их дополнительно в составе витаминно-минеральных комплексов.

Тщательное соблюдение диеты поможет поддерживать уровень глюкозы в крови на стабильном уровне, устранить неприятную симптоматику, снизить лишний вес и предотвратить развитие осложнений сахарного диабета.

Таблица 2. Примерно меню на один день

Фармакологическая поддержка

Помимо назначения витаминов и минералов данная реабилитация пациентов с сахарным диабетом подразумевает применение лекарственных средств для снижения уровня сахара в крови. При инсулиннезависимом варианте заболевания этой цели достигают с помощью применения таблетированных средств. Врач подбирает для пациента необходимую суточную дозу препарата с учетом его ежедневного пищевого рациона и учит корректировать ее самостоятельно при изменении питания.

Медицинская реабилитация при сахарном диабете 1 типа гораздо сложнее, так как инсулинзависимая форма этой патологии требует применения ежедневных инъекций инсулина. Каждый пациент должен научиться сам высчитывать необходимую дозу препарата в зависимости от потребленных и потраченных килокалорий.

Ошибка при подборе дозы может закончиться комой, поэтому каждый больной должен осознавать важность этих расчетов и своевременности инъекций. Только при ответственном подходе к этому вопросу удастся продлить жизнь и избежать развития осложнений.

При диабете 1 типа требуются постоянные подколки инсулина

Для того, чтобы научиться высчитывать дозы инсулина на каждую инъекцию и их количество в течение дня, а также уметь определять первые признаки опасных состояний (комы), каждый больной проходит стационарный этап реабилитации при сахарном диабете первого типа. Обучение проходит под контролем врачей, что позволяет пациентам в максимально короткие сроки научиться самостоятельности и вернуться к внебольничному образу жизни.

Физическая реабилитация

Физическая реабилитация включает применение лечебной гимнастики и физиотерапии у больных с сахарным диабетом.

Лечебная гимнастика

С ее помощью пациентам легче удается контролировать свой вес, особенно это актуально для пациентов со вторым типом сахарного диабета. Также регулярные физические упражнения способствуют снижению уровня глюкозы в крови, повышают выносливость, укрепляют сердечную мышцу и сосуды, повышают иммунитет и общую сопротивляемость организма.

Лечебная гимнастика

Прежде, чем приступить к лечебной гимнастике, нужно сначала проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать подходящие виды спорта в зависимости от интересов больного.

Читать еще:  Можно ли пить глицин при сахарном диабете

Также необходимо измерять уровень глюкозы в крови до спортивных занятий, сразу после них и спустя один час. Во время упражнений уровень сахара у всех людей меняется по-разному.

С помощью регулярных измерений удастся установить степень влияния спорта на конкретного пациента. Это важно и с точки зрения подбора дозировки лекарств, и с точки зрения питания (для определения необходимого количества приемов пищи в дни тренировок).

Перед началом упражнений нужно замерить уровень глюкозы

У некоторых больных во время спортивных занятий уровень глюкозы падает слишком сильно, что может привести к развитию гипогликемической комы. В таких случаях врач рекомендует пациенту во время занятий выпивать стакан сока или съедать банан.

В зависимости от степени реакции организма дополнительное питание может понадобиться не только в время гимнастики, но и перед ее началом и сразу после окончания. Точные назначения сможет сделать только врач после изучения показателей уровня глюкозы до тренировок и после них.

Физиотерапия

Реабилитация больных сахарным диабетом включает назначение физиотерапевтических методов, которые приводят к релаксации пациента, его расслаблению, а также способствуют усилению естественной выработки инсулина и стабилизации общего состояния.

Такое действие оказывают:

  • массажи,
  • электрофорез (никотиновой кислоты, магния и других препаратов),
  • аппликации парафина,
  • бальнеологическое лечение,
  • иглоукалывание,
  • ароматерапия.

С помощью этих методов удается уменьшить обменные нарушения, стабилизировать уровень глюкозы в крови, улучшить кровообращение и микроциркуляцию (профилактика ангиопатий), повысить общую резистентность организма.

Физиотерапия при диабете

Психологическая реабилитация

Психологическая реабилитация имеет наибольшее значение при инсулинзависимом диабете. Страшно представить жизнь, в которой при каждом приеме пищи необходимо сделать укол, да еще и нельзя ошибиться при расчете дозировки. Поэтому люди, у которых обнаружили это заболевание, первое время находятся в крайне подавленном состоянии.

Очень важно убедить их, что при правильном подходе вполне возможно вести полноценную жизнь, что ограничения не отнимут всех радостей и благ. Для этого всем пациентам с таким диагнозом рекомендуют пройти курс психотерапии. Работа с грамотным психологом поможет разрешить все страхи и снова обрести уверенность в завтрашнем днем и радость в жизни.

Работа с психологом нужна и важна

Психологическая реабилитация при сахарном диабете 2 типа проводится реже, так как ежедневный прием таблеток пациенты воспринимают легче, чем ежедневные инъекции на протяжении всей жизни. Но в некоторых случаях помощь психолога бывает необходима и при этом типе диабета.

Бытовая и производственная реабилитация

Бытовая реабилитация больше касается пациентов с первым типом диабета. Им нужно научиться ежедневно определять уровень глюкозы и самостоятельно делать себе инъекции, вести дневник питания, чтобы жить в обычных домашних условиях, а не в больнице, и вести привычный образ жизни.

Также необходимость постоянных подколок может сказаться на выборе профессии – не на каждой работе есть условия для регулярных инъекций и возможность питания по графику (что важно при любом типе диабета). Многие работодатели с пониманием относятся к медицинским проблемам своих работников и помогают создать условия для выполнения всех необходимых манипуляций.

В случае невозможности выполнять пациентом свою прежнюю работу после выявления диабета, производственная реабилитация помогает ему освоить новую профессию.

Диабетикам нужно вести дневник питания

Реабилитационные мероприятия после выявления сахарного диабета имеют первостепенное значение для возможности прожить насыщенную, полноценную жизнь. Это непростое заболевание, которое вносит свои коррективы в повседневные привычки каждого пациента. Поэтому все они нуждаются в помощи, оказание которой и является главной целью реабилитации при диабете.

Реабилитация при сахарном диабете

Актуальность

Реабилитационные мероприятия при сахарном диабете 1 и 2 типа – обязательный этап эффективного комплексного лечения. Современные санаторно-курортные методики направлены на улучшение физического самочувствия, улучшение психоэмоционального состояния и повышение качества жизни пациента.

В «Санатории имени Воровского» Ярославской области реабилитация при сахарном диабете подразумевает комплексный подход, базирующийся на совокупности различных методов восстановления:

  • Формирование привычки к здоровому образу жизни,
  • Сбалансированная специально подобранная диета,
  • Эффективные лечебные процедуры,
  • Физические нагрузки,
  • Медикаментозная терапия.

Наши преимущества

«Санаторий имени Воровского» предоставляет все возможности для реабилитации больных с сахарным диабетом. Опытные высококвалифицированные врачи санатория владеют эффективными лечебными и восстановительными методиками, а лечебная база полностью обеспечивает проведение комплекса медицинских реабилитационных мероприятий.

Во время реабилитационного курса наши пациенты получают психологическую помощь во время консультаций врача-психотерапевта. По данным медицинской статистики, пациенты с сахарным диабетом чаще страдают депрессиями. Правильно подобранные релаксационные техники помогают снизить уровень сахара и выровнять психоэмоциональное состояние.

Водолечебные процедуры, как наружные, так и питьевые курсы, способствуют общей детоксикации организма и расслаблению гладкой мускулатуры, при этом увеличивая приток крови к мышцам. Поэтому водные процедуры показаны в том числе пациентам с ограниченными физическими возможностями.

Массаж – важнейшая часть реабилитации больных сахарным диабетом. Лечебный массаж нормализует уровень сахара, одновременно благотворно влияя на сердечно-сосудистую систему и уровень артериального давления. После сеансов массажа заметно уменьшается тревожность, и улучшается подвижность.

Физическая активность играет очень значимую роль в реабилитации больных диабетом, особенно 2 типа. Правильно подобранные упражнения оказывают благоприятное действие сразу в нескольких направлениях:

  • снижение инсулинорезистентности,
  • улучшение эмоционального настроя,
  • поддержание оптимальной массы тела,
  • улучшение обмена веществ,
  • усиление кровотока,
  • снижение риска возникновения и развития сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов,
  • улучшение подвижности суставов и мышечного тонуса.

Ароматерапия, известная своим успокаивающим эффектом, очень полезна больным сахарным диабетом и успешно применяется в «Санатории имени Воровского» при отсутствии индивидуальных противопоказаний.

Показания для реабилитационного курса пациентов с сахарным диабетом:

  • состояния после перенесенной кетоацидотической комы или диабетического кетоацидоза (в том числе в дебюте сахарного диабета 1 типа);
  • состояние после гипогликемической комы (тяжелой гипогликемии);
  • состояния после оперативных вмешательств по поводам, связанным с диабетом.

Продолжительность курса: 14-21 день.

Основные компоненты курса:

  • Прием и консультации врачей специалистов: эндокринолога, терапевта, физиотерапевта, врача ЛФК, психотерапевта, дерматолога.
  • Диагностика: анализы крови, мочи, ЭКГ, УЗИ.
  • Физиотерапия: магнитотерапия, электросон, СМТ, электрофорез, лазеротерапия, инфракрасное излучение.
  • Лечебные ванны и души.
  • Газовые ванны.
  • Питьевое лечение минеральной водой.
  • Курс лечебного массажа.
  • Лечебная физкультура: занятия в бассейне с минеральной водой, скандинавская ходьба, занятия в зале с инструктором.
  • Диетотерапия.
  • Климатолечение.
  • Аромафитотерапия.
  • Медикаментозная терапия.
  • Снижение риска обострений заболевания.
  • Улучшение обмена веществ.
  • Уменьшение массы тела до оптимальных показателей.
  • Формирование навыков правильного питания и режима физической активности.
  • Улучшение сердечно-сосудистой деятельности.
  • Общее улучшение физического состояния и качества жизни.

ЛЕЧЕБНАЯ ПРОГРАММА (базовая) для пациентов отделения долечивания (реабилитации) с сахарным диабетом I и II типа на 14 дней, 21 день

На долечивание (реабилитацию) в санаторий непосредственно из стационара направляются больные сахарным диабетом 1 и 2 типа в состоянии компенсации и субкомпенсации углеводного обмена, способные самостоятельно, без сопровождения медицинского персонала, доехать до санатория общественным транспортом.

Показаниями для направления пациентов на долечивание (реабилитацию) в санаторий являются:

  • состояния после перенесенной кетоацидотической комы или диабетического кетоацидоза (в том числе в дебюте сахарного диабета 1 типа);
  • состояние после гипогликемической комы (тяжелой гипогликемии);
  • состояния после оперативных вмешательств по поводам, связанным с диабетом.

Долечивание (реабилитация) для иногородних пациентов может производиться:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector