14 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синеют пальцы на ногах при сахарном диабете

Почему посинел палец на ноге

Если посинел палец на стопе, причины могут быть различными. Это – симптом сахарного диабета, а также сосудистых заболеваний.

Чаще виновником становится неудобная обувь, которую носит человек на постоянной основе. Несмотря на это, определить, почему посинел палец на ноге, сможет только врач по результатам комплексной диагностики.

Причины появления симптома

Если посинел большой палец на ноге или любой другой, это может указывать на различные патологические процессы.

Кроме того, существуют и менее опасные источники симптома, среди которых:

  • травма конечности, ушиб или сильный удар, в результате чего образуется подкожная гематома и синяк;
  • ношение неудобной, тесной, сдавливающей обуви, специализированной или профессиональной (пуанты и др.);
  • интенсивное продолжительное занятие спортивной деятельностью;
  • проведение непрофессионального маникюра или косметологической процедуры;
  • термальное изменение на стопе, а именно – ожог или обморожение;
  • взаимодействие кожного покрова с химическим веществом (соединением меди, щелочью, пищевыми красителями и др.).

В большинстве случаев имеет место несколько причин возникновения симптома одновременно, например, если посинел палец на ноге после удара, и не была оказана своевременная доврачебная помощь (наложение холода).

Симптоматика

Если отбили палец во время удара или развивается определенное заболевание, посинение кожного покрова часто дополняется иными симптомами, среди которых:

  • ноющий или резкий болевой синдром, колющий дискомфорт, который возникает в области травмы, усиливается в интенсивности при пальпации и ограничивает подвижность пораженного отдела;
  • появление неприятного, а в некоторых случаях и резкого неприятного запаха, что указывает на развитие грибковой инфекции ;
  • появление по окружности ногтевой пластины небольшого, но заметного отека, из которого наблюдается выделение жидкостного экссудата , имеющего белый или желтый цвет;
  • отслоение ногтевой пластины, что сопровождается выраженной болевой симптоматикой.

Любую патологию, которая протекает с посинением пальцев стопы, легче купировать на начальном этапе развития. При отсутствии необходимого лечения она будет прогрессировать и дополняться более выраженными симптомами.

Обувь

Симптом, возникший без причины, часто наблюдается у профессиональных спортсменов (футболистов, хоккеистов, гимнасток, балерин), обувь которых имеет отличия от обычной повседневной. В ней человек проводит большую часть своего времени, и даже смена не помогает облегчить состояние.

Посинение пальцев возникает и у лиц других профессий, которым на работе выдают специальную обувь. Как правило, она не очень удобная, может не совпадать по толщине ступни или длине. Если нет возможности сменить такое изделие, приходится ходить в ней, а это напрямую влияет на здоровье конечностей.

Не редкость и магазинная обувь, которая может сдавливать стопу, что вызывает посинение пальцев. В таком случае рекомендуется приобрести иную пару, подходящую по размеру.

Болезни и патологические состояния

Часто синеют пальцы при сахарном диабете. Если не начать своевременно ликвидацию причины симптома, повышается риск развития гангрены. Нарушенное кровообращение, постоянный застой крови в конечности в комплексе провоцируют развитие гангрены, которая часто становится причиной ампутации ступни.

Если синеет не один палец, а несколько и время от времени, стоит посетить кардиолога, ведь причина может крыться в сердечно-сосудистой патологии. Наличие бледности и голубоватого оттенка на кожном покрове по окружности ногтя часто указывает на сбой в периферическом кровообращении.

Развитие вегето-сосудистой дистонии сопровождается посинением или покраснением эпидермиса всех пальцев стопы за счет нарушения кровотока и сбоя в артериальном давлении.

Реже причиной возникновения симптома в конечностях выступает скопление в организме большого количества меди, что напрямую влияет на работу центральной нервной системы.

Еще один источник клинического проявления – раковая болезнь кожного покрова. Гиперпигментация эпидермиса и ногтевых пластин происходит на фоне распространения злокачественных клеточных структур – меланоцитов, которые имеют синеватый оттенок.

Виной тому – недостаточное употребление жидкости. За счет этого нарушается проводимость сосудов, возникают застойные процессы в крови. Некачественная пища, в которой преобладают химические или синтетические вещества, также вызывают нарушение работы внутренних органов и систем.

Сразу определить источник симптома невозможно. В любом случае назначают комплексную диагностику и ряд исследований.

Травмы

Если палец посинел и опух, это – симптом травмирования ступни. Как правило, такое проявление исчезает самостоятельно, не требуя специфической терапии.

Достаточно наложения холодовых компрессов в первые сутки после получения травмы. Берут любой продукт из холодильника или морозильника.

Как избавиться от симптома

Что делать в том или ином случае, зависит от причины, которая повлекла за собой посинение пальца на стопе. Если удалось травмировать конечность, необходимо сразу обратиться в ближайший травматологический пункт. Врач проведет первую помощь, назначит рентгеноскопическое исследование, по результатам которого подтвердит или опровергнет перелом.

Посинение кожного покрова обусловлено излитием крови под кожным покровом из травмированного сосуда. Иными словами – это гематома, которая в легких случаях не требует проведения лечебных мероприятий.

При травме ногтя, наличии сколов или полном отрыве от места прикрепления обрабатывают пораженную область с помощью йода. При наличии ран на эпидермисе используют антисептическое средство, например, Хлоргексидин или Мирамистин.

Если есть подозрение на перелом пальца, его обездвиживают, наложив рукодельную шину, гипс. Подручным средством выступает твердый, прочный, ровный предмет, который привязывают к пальцу веревкой или бинтом. После обращаются к травматологу.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

В любом случае посинение пальца на ноге требует выявления причины. Не рекомендуется самолечение, что часто усугубляет ситуацию.

Посинел палец на ноге при сахарном диабете: лечение

Одним из частых осложнений сахарного диабета является полинейропатия. Ее симптомы связаны с токсичным действием повышенного уровня глюкозы в крови. Гибель нервных волокон приводит к потере чувствительности ног и развитию язвенных дефектов.

Начальными признаками нейропатии нижних конечностей могут быть жалобы на то, что у больного мерзнут ноги, появляются боли и судороги по ночам, пальцы на ногах приобретают синеватый оттенок.

Читать еще:  Помидоры при сахарном диабете

По мере прогрессирования сахарного диабета формируется синдром диабетической стопы, который в тяжелых случаях приводит к ампутации конечностей.

Причины поражения ног при диабете


Разрушительное влияние глюкозы на сосуды проявляется в развитии ангиопатии. Меняется проницаемость и тонус сосудов, стенки капилляров утолщаются, кровоток замедляется, а повышенная вязкость крови приводит к образованию сгустков и тромбов. Питание тканей нарушается, что приводит к ишемическим болям, медленному заживлению ран при травмах.

Нервные волокна при диабете повреждаются как из-за нарушенного кровоснабжения, так и под воздействием сорбитола, который образуется внутри клетки при отсутствии достаточного количества глюкозы. Повышенный уровень свободных радикалов, который сопровождает сахарный диабет, также разрушает структуру нервной ткани.

В результате нарушаются все виды чувствительности — к холоду, теплу, боли, вибрации, прикосновениям. При этом мелкие травмы могут оставаться незамеченными, а в дальнейшем на их месте образуются язвенные дефекты, которые длительно не рубцуются и склонны к инфицированию.

Симптомы нейропатии при диабете


Жалобы больных на то, что все время ноги мерзнут, не могу согревать ноги даже в теплых носках, у меня синеет стопа, характерны для больных полинейропатией. При этом присоединяются боли и онемение, чувство ползания мурашек. Вначале беспокоят пальцы ног, а затем процесс распространяется на стопу, нижнюю часть голени.

При нарушенном кровоснабжении холодные ноги не только зимой, но и в теплое время года, больные отмечают при этом что при ходьбе возникает боль: не могу долго идти, вынужден часто останавливаться. После отдыха боль проходит. При осмотре кожа на ногах бледная, с синеватым оттенком. При прощупывании пульса на артериях ног, он определяется с трудом или отсутствует.

При наличии микротравм ноги диабет может привести к формированию трофических язв, которые трудно поддаются лечению. Такие осложнения характерны для некомпенсированного течения сахарного диабета, особенно в сочетании с атеросклерозом или облитерирующим эндартериитом.

При преимущественном поражении нервных волокон жалобы больных на снижение чувствительности: ноги как ватные, не могу чувствовать тепло и холод, при порезах не чувствую боли, а прикосновения одеяла могут вызывать боль. Потеря чувствительности характерна по типу «носков» или «перчаток», а в особо сложных случаях она может затрагивать кожу живота и груди.

При осмотре отмечаются такие признаки:

  • Кожа ног обычного цвета.
  • Стопы теплые на ощупь.
  • В местах повышенного давления и соприкосновения с обувью кожа утолщена.
  • Пульсация артерий в норме.

Жалоб на то, что ноги могут зябнуть или согреть ноги сложно, практически не бывает.

Лечение периферической нейропатии

Что делать, если посинел палец на ноге при сахарном диабете и лечение каким методом наиболее эффективно — такие вопросы возникают у больных при появлении симптомов полинейропатии чаще всего. Для того, чтобы использовать любой из видов терапии при осложнениях сахарного диабета, нужно вначале снизить гипергликемию.

Если больной принимает таблетки при диабете 2 типа, то лечение дополняется инъекциями инсулина или полностью переходят на него. В результате нужно достичь полной компенсации гипергликемии, гиперхолестеринемии и стабилизации артериального давления на уровне 130/80 мм рт. ст.

Для этого при сахарном диабете 1 типа используется схема интенсифицированной инсулинотерапии: пациенту два раза в сутки назначается инсулин продленного действия, а за 30 минут до еды короткие инсулины 3 раза в день, а при необходимости и чаще.

Для того, чтобы лечить болевой синдром при полинейропатии, в первую очередь необходимо восстановить микроциркуляцию и проводимость нервных волокон. В качестве такого препарата хорошо зарекомендовал себя Актовегин. Его основные терапевтические эффекты:

  1. Улучшение поглощения кислорода и глюкозы тканями.
  2. Повышение образования энергии внутри клетки.
  3. Укрепление сосудистой стенки
  4. Восстановление кровоснабжения в поврежденных тканях.
  5. Уменьшение боли.
  6. Восстановление чувствительности и сухожильных рефлексов.

Кроме Актовегина, для восстановления обменных процессов в нижних конечностях применяют альфа-липоевую кислоту, витамины группы В, антиоксиданты, АТФ, ноотропные препараты. Лечение как правило длительное, после 2-3 недельного курса инъекций переходят на поддерживающую терапию таблетками, продолжительностью до 2-4 месяцев.


Препараты, которые используются в лечении диабетической полинейропатии: Эспа-Липон, Тиогамма, Берлитион, Мильгамма, Нейробион, Тригамма, Неуробекс.

Снятие болевого синдрома при полинейропатии достаточно сложная задача, так как эффекта от применения обычных обезболивающих препаратов нет. Поэтому используются антидепрессанты и противосудорожные препараты. Трициклические антидепрессанты обладают центральным обезболивающим действием, действуя на адреналиновые и гистаминовые рецепторы.

Чаще всего используется Амитриптилин и Имипрамин. Противопоказаниями к их назначению является пожилой возраст и ишемическая болезнь сердца. В таких случаях назначают более безопасные Венлафаксин и Флуоксетин, но их анальгезирующее действие проявляется слабее.

Противосудорожные препараты блокируют проведение болевых импульсов. Применяются такие лекарственные средства:

  • Карбамазепин: Финлепсин, Зептол, Тегретол.
  • Окскарбазепин: Трилептал, Оксапин.
  • Габапентин:Габагамма, Нейронтин, Тебантин.
  • Прегабалин: Лирика.

Для местного применения рекомендуются препарат с экстрактом перца — Капсикам, он стимулирует выделение медиатора боли, истощая его запасы, что ведет к торможению передачи болевых импульсов. Побочное действие проявляется в жжении и раздражении кожи. Противопоказан при хронической венозной недостаточности.

Для местного обезболивания используются также препараты, содержащие лидокаин — пластырь или мазь Версатис, Лидокаин аэрозоль. Для облегчения боли не рекомендуется применение согревающих компрессов или грелок, так как есть опасность получения термических ожогов на фоне пониженной температурной чувствительности.

Применение Трамадола обосновано при отсутствии эффекта от других методов лечения, так как для снятия боли при диабетической полинейропатии показаны большие дозы препарата, которые вызывают привыкание, риск которого возрастает при необходимости длительного курса лечения.

Из немедикаментозных методов используют (при отсутствии декомпенсации или тяжелого состояния больного):

  1. Гипербарическую оксигенацию.
  2. Электрофорез.
  3. Лазерное лечение.
  4. Магнитотерапию.
  5. Диадинамические токи.
  6. Иглорефлексотерапию.
  7. Электростимуляцию.

Профилактика диабетической нейропатии


Для того, чтобы предотвратить осложнение сахарного диабета в виде полинейропатии, нужно добиться снижения сахара в крови и стабилизацию его на рекомендованном уровне. Важным условием является строгое соблюдение рекомендаций по диетическому питанию и применению медикаментов.

Контроль за содержание сахара в крови должен быть ежедневным, а при введении инсулина неоднократным в течение дня и перед сном. Кроме этого рекомендуется измерять артериальное давление два раза в сутки. Периодически исследуется содержание холестерина и липидов в крови, а также уровень гликированного гемоглобина.

Читать еще:  Сердечный приступ при диабете

Требуется полностью отказаться от никотина и алкоголя, так как их действие проявляется спазмом сосудов и токсичным влиянием на нервные волокна. Для профилактики поражений нижних конечностей нужно не менее 20 минут в день заниматься лечебной гимнастикой, чаще ходить пешком. Еще полезной является йога для диабетиков и плавание.

О лечении и профилактике нейропатии при сахарном диабете расскажет видео в этой статье.

Смотрите видео: Почему почернел палец и ногти на ноге при сахарном диабете — удаление

Мерзнут ноги при сахарном диабете и синеют пальцы: что делать, лечение

На поздних стадиях развития сахарного диабета второго типа или без должного лечения, начинают развиваться специфические осложнения, характерные для диабетиков. Они проявляются сначала как субъективные неприятные ощущения, но со временем перерастают в серьезные поражения, которые способны снизить качество жизни, лишить способности самостоятельно передвигаться и быть смертельно опасными. Одним из тревожных признаков, сообщающих о развитии осложнения, является онемение пальцев ног при СД 2 формы. При первом типе протекания данный эффект возникает гораздо реже.

Причины

Онемение и потеря чувствительности конечностей при сахарном диабете говорит о развитии нейропатии – системном поражении нервных окончаний. Она развивается как следствие ангиопатии. Это поражение стенок сосудов, которое возникает при диабете. В результате они теряют тонус, падает их проницаемость. Со временем этот процесс развивается настолько сильно, что угнетается кровоснабжение ног при сахарном диабете.

Результатом этого явления на ранних этапах является снижение температуры кожи, ее бледность, позже – посинение. В результате недостатка кровоснабжения происходит повреждение нервных клеток и волоком и ткани начинают терять чувствительность. Кроме того, ухудшается передача нервных импульсов, развивается нейропатия. На этом этапе начинает происходить онемение пальцев ног при СД. Позже немеют ноги до колен или полностью. Это может привести к полной потери чувствительности конечностей и даже к потере способности самостоятельно передвигаться.

—СНОСКА—

На этом этапе возникает синдром диабетической стопы. Трещины и воспаления на коже, которые возникают в результате недостатка кровоснабжения, являются совершенно безболезненными из-за потери чувствительности. Потому важно проводить тщательный осмотр ног при диабете для того, чтобы избежать развития гангрены.

Последствия

На ранних этапах онемение, потеря чувствительности конечностей при сахарном диабете не доставляет значительного беспокойства, потому многие пациенты его вовсе не замечают или игнорируют. По мере развития ангиопатии и нейропатии происходит значительное ухудшение состояния. Если сначала немеют пальцы на ногах при СД, то потом стопы полностью или ноги до колена. На этой стадии больной, обычно, испытывает существенный дискомфорт и обращается к врачу.

Развиваются следующие последствия:

  1. Диабетическая стопа;
  2. Ухудшение заживления, чрезмерно медленное заживление даже небольших ранок, их склонность гноиться и воспаляться;
  3. Со временем онемение ног может привести к гангрене и, как следствие, к ампутации конечностей;
  4. Важно понимать, что причины того, почему немеют конечности при СД, сказываются не только на них – аналогичная ситуация происходит во всех органах, потому игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям для всех органов.

Потому, если у пациента сахарный диабет и у него немеют пальцы ног, то игнорировать эту ситуацию нельзя. Важно незамедлительно начать лечение.

Лечение

Важно помнить, что лечение, медикаментозное и народными средствами, эффективно лишь на ранних стадиях, потому, с его началом нельзя откладывать. Симптоматического лечения врач не назначает. Прописывается общая терапия, направленная на снижение в крови уровня сахара, а значит, и на снижения степени его негативного воздействия. Терапия ведется по следующей схеме:

  1. Диета, наполненная витаминами и минералами, показанная при диабете;
  2. Употребление витаминов группы В для защиты нервных окончаний;
  3. Противосудорожные препараты;
  4. Процедуры, стимулирующие нервные окончания.

Под стимулирующими процедурами понимаются такие, как физиотерапия, бальнеологические ванны. Также, когда немеют ноги при сахарном диабете, назначается массаж и усиленные физические нагрузки (здесь важно не переусердствовать и оценить состояние здоровья пациента).

Профилактика

Что делать диабетикам, у которых не немеют пальцы ног, для того, чтобы этого осложнения не развилось? Есть несколько основных методов профилактики:

  1. Постоянный и регулярный контроль уровня сахара;
  2. Периодические самомассажи ног;
  3. Ношение удобной и свободной обуви без каблуков и узких мысов для того, чтобы она дополнительно не нарушала кровоснабжение;
  4. Проводите осмотры ног;
  5. При обнаружении даже очень маленьких повреждений кожного покрова, приступайте к их немедленному лечению;
  6. Важно уделять тщательное внимание гигиене стоп;
  7. Носите только носки из натуральных материалов и с не слишком плотной резинкой.

Сахарный диабет – серьезное заболевание, оно не излечимо. Однако с ним можно прожить достаточно долго и поддерживать качество жизни на достойном уровне. Важно лишь тщательно следить за своим здоровьем и не игнорировать симптомы осложнений, ведь предупредить их проще на начальной стадии развития.

Видео

Здоровье и печень

Посинел палец на ноге при сахарном диабете что делать

Сахарный диабет характеризуется поражением кровеносных сосудов от крупных до самых мелких. Проявления макро- и микроангиопатии связаны с повышенным уровнем глюкозы в крови, они прогрессируют по мере развития диабета.

Нарушенное кровообращение визуально можно увидеть на нижних конечностях по изменениям ногтевых пластинок. У диабетиков ногти могут менять форму, цвет. Снижение циркуляции крови осложняется врастанием уголков в ткани возле ногтя, часто присоединяются грибковые инфекции.

Воспалительные процессы мягких тканей пальцев при сахарном диабете приводят к тому, что образуется гной вокруг ногтя, а в условиях нарушенного кровоснабжения и лимфоотока, сниженной иннервации такие поражения протекают тяжело с распространением на стопу или кисть.

Потемнение ногтя при синдроме диабетической стопы

Если у диабетиков на ногтях появились темные пятна, то это может быть первым признаком развития полинейропатии. При этом осложнении происходит нарушение снабжения кровью и ослабление иннервации нижних конечностей.

Читать еще:  Мазь от трещин на ногах при сахарном диабете

Сосудистая стенка при диабете становится более хрупкой, поэтому при незначительном давлении развиваются кровоизлияния в мягкие ткани. В условиях пониженной чувствительности к боли повреждения кожи част остаются незамеченными, а присоединение инфекции приводит к нагноениям гематом. Лечение проводится только хирургическим путем.

Потемнение ногтя может быть вызвано длительным давлением при ношении неудобной обуви или ударом, который прошел незамеченным. Поэтому для больных диабетом рекомендуется ежедневный осмотр ног для выявления микротравм, которые могут осложниться формированием язвенных дефектов или инфекционными процессами.

Другим признаком нарушения микроциркуляции является вросший ноготь. Ногти могут врастать при наличии таких факторов:

  1. Особенности формы.
  2. Неправильно проведенном педикюре (слишком коротко обрезан ноготь).
  3. Деформации ногтевой пластинки после травм.
  4. Грибковые заболевания ногтей.
  5. Плоскостопие.
  6. Сдавление обувью.

Вросший ноготь проявляется отечностью мягких тканей возле ногтя, покраснением и болью, которая усиливается при надавливании. При поражении большого пальца надевать закрытую обувь становится трудно. На следующей стадии врезавшийся ноготь образует рану, в которую проникают микробы, образуется гной.

Вскрывшийся абсцесс покрывается грануляционной тканью, воспаление постепенно стихает. Но при сахарном диабете это улучшение может быть мнимым, так как вскоре процесс возобновляется и заболевание становится хроническим.

Поэтому обращение за специализированной помощью должно быть у больных диабетом при появлении первых признаках воспаления, чтобы предотвратить нагноение. Вросший ноготь удаляется только хирургом.

Грибковые поражения ногтей при сахарном диабете

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Поражения стоп, вызванные грибками, встречаются примерено у трети больных сахарным диабетом. По результатам микробиологических исследований диагностируется чаще кандидоз и трихофития. Нарушение защитных свойств кожных покровов, сухая кожа со склонностью к появлению мозолей и трещин приводят к росту грибковой флоры.

Риск развития микозов повышается в условиях нарушенной проницаемости капилляров, нарушенного питания тканей, замедленного кровотока, проявлений кислородного и углеводного голодания клеток. При сочетании поражения сосудов и нейропатии естественные механизмы борьбы с микробами ослабевают.

Установлена связь между уровнем глюкозы в крови и проявлениями грибковых поражений. При слабой компенсации сахарного диабета повышение содержания в крови липидов и кетоновых тел на фоне гипергликемии снижают активность лейкоцитов и лимфоцитов, что приводит к падению клеточного иммунитета, а, следовательно, к бесконтрольному росту микробов.

Синдром диабетической стопы приводит к развитию осложнений грибковых инфекций костей. Небольшие повреждения кожи, которые возникают при травмировании разрушенным ногтем, в условиях нарушенной чувствительности приводят к таким состояниям:

  • Эрозии ногтевого ложа.
  • Воспаления тканей возле ногтя.
  • Формирование язвенного дефекта.
  • Присоединение остеомиелита.
  • Системные проявления грибковой инфекции.

При нейропатической форме диабетической стопы чаще поражаются только ногти, а при ишемической — ногти и стопа.

Также характерным признаком грибковых поражений является покраснение, кожный зуд между пальцев, при этом мизинец и безымянный палец являются наиболее частым местом развития грибкового дерматита.

Лечение ногтевого грибка при диабете

Для местного лечения используют мази, кремы, растворы и спреи. Назначаются препараты Ламизил, Микоспор, Клотримазол и Экодакс. Для лечения межпальцевых микозов используют раствор или спрей. Для обработки ногтевых пластин применяется лак Лоцерил или Дафнеджин, Батрафен.

Ели поражение ногтей сопровождается осложнениями, то назначаются противогрибковые препрараты системного действия. Они способны остановить размножение грибков за счет действия на выработку фактора (эргостерола), усиливающего рост клеток этих микроорганизмов.

При назначении лечения системными препаратами больным сахарным диабетом учитывается его спектр действия и совместимость с сахароснижающими препаратами, а также побочные действия на печень и почки.

Основные группы препаратов для лечения микозов при диабете:

  1. Тербинафин: Ламизил, Тербинокс, Термикон. Максимум действия проявляется в отношении дерматифитов, обладают выраженной противовоспалительной активностью.
  2. Итраконазол: Орунгал, Ирунин. Препараты сочетаются с антидиабетической терапией, не раздражают почечную ткань, действуют на дерматофиты, кандиду, плесневые грибы. Хорошо проникают в ногти.
  3. Флуконазол: Дифлюкан, Микомакс, Флюкостат. При назначении с препаратами сульфонилмочевины повышается риск гипогликемии.

При лечении грибковых поражений необходимо стабилизировать уровень глюкозы в крови на уровне индивидуальных целевых значений. Если не устраняется гликемия при сахарном диабете 2 типа пероральными антидиабетическими препаратами и у больного есть признаки системного микоза, то показан переход на инсулинотерапию.

Профилактика поражения ног при сахарном диабете

Для предотвращения тяжелых последствий травм и грибковых инфекций необходим ежедневный тщательный осмотр стоп. Особенно это важно при признаках нарушения кровообращения в нижних конечностях и при длительном течении сахарного диабета.

В группе повышенного риска развития грибковых инфекций находятся пожилые и ослабленные пациенты, после длительных инфекционных болезней и применения антибиотиков, а также при высоких цифрах содержания сахара в крови.

У таких больных даже незначительные покраснения и болезненность должны не оставаться без внимания. Необходимо своевременное консультирование у невропатолога и дерматолога. Кроме этого не реже одного раза в три месяца проводится определение гликированного гемоглобина и показателей липидного обмена, при показаниях – развернутое иммунологическое обследование.

Для профилактики повреждения кожи и ногтей нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Нельзя ходить босиком даже в помещении.
  • Обувь должна быть подобрана по размеру, не вызывать сдавления или натирания.
  • Перед надеванием нужно осматривать обувь для исключения попадания камешков, повреждения стелек, образования складок или рубцов.
  • Ежедневная гигиена и высушивание кожи стоп.
  • Нельзя пользоваться чужой обувью.
  • Для проведения педикюра нужно использовать только стерильные инструменты, предпочтительнее аппаратные методики.

Также важно использовать только обувь из натуральных материалов, ежедневно менять носки, чулки, после посещения спортзала, бассейна или бани обязательно обработать ноги противогрибковым спреем или кремом. Можно использовать также масло чайного дерева, добавленное в обычный крем для ног.

После того, как лечение грибка при сахарном диабете подойдет к концу, нужно будет обработать обувь формалином для предотвращения повторного заражения. Для этого ее с внутренней стороны смазывают ватным тампоном и оставляют в закрытом целлофановом пакете на сутки. Чулки и носки после стирки кипятят.

В видео в этой статье продолжена тема грибка ногтей при диабете.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×