5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины посинения пальцев ног при диабете

Посинел палец на ноге при сахарном диабете

Если у больного посинел палец на ноге при сахарном диабете — это плохой признак и игнорировать его никак нельзя. Но нужно точно убедиться, что посинение связанно именно с этим заболеванием. Причиной такого состояния может быть плохо подобранная обувь. Легко продифференцировать это поможет простая смена неудобной обуви и результат будет виден сразу.

Причины посинения пальцев ног при диабете

Сахарный диабет имеет множество осложнений. Одним из них является синдром диабетической стопы. Причина такого состояния — поражения сосудистой стенки и как результат ухудшение кровоснабжения органов. Вследствие нарушения обмена веществ, в крови накопляется огромное количество балластных продуктов, которые засоряют кровяное русло. Поэтому функционирующих сосудов стает все меньше, что ведет к кислородному голоданию дистально расположенных тканей и частей тела, из которых первыми страдают нижние конечности. И в результате мелкие сосудики, которые питают нервы, перестают работать и нарушается иннервация, проявлением которой и есть нейропатия ног при диабете. Риски развития нейропатии:

  • неправильное лечение и недостижение компенсации сахарного диабета;
  • большой стаж диабетика;
  • воспалительные процессы в нервах;
  • алкоголь и курение.

Вернуться к оглавлению

Течение нейропатии

Нейропатия ног проявляется не сразу. Больные могут и не заметить, когда и как у них начали синеть ноги. Сначала можно увидеть, что синеют пальцы ног, потом больной начинает чувствовать покалывание, боль при длительной ходьбе, жжение. Спустя время, ноги при сахарном диабете начинают принимать бледный или синюшный вид. И последняя стадия развития процесса — осложнения. Обычно они начинают проявлять себя формированиям небольших язв, которые не беспокоят, но не заживают. Именно эта стадия заставляет пациента задуматься и обратиться к доктору.

Нейропатию у диабетиков чаще всего диагностирую на последней стадии, когда ногу уже не спасти и единственный выход — ампутация конечности. Чтобы этого не произошло, при любых изменениях цвета или ощущений, нужно обращаться к эндокринологу.

Лечение нейропатии

Если синеет палец при сахарном диабете, первой проверяется гликемия. Первым этап лечения — достижение компенсации диабета и держание уровня сахара на постоянном уровне. Это достигается с помощью сахароснижающих таблеток или инсулинотерапии, что зависит от типа и тяжести заболевания. Для улучшения иннервации и кровоснабжения используются такие препараты:

  • Альфа-липоевая кислота — помогает в восстановлении нервов;
  • «Актовегин» — улучшение микроциркуляции;
  • «Цефтриаксон» — антибиотик, при присоединении вторичной инфекции;
  • «Амитриптилин» — для уменьшения болевого синдрома;
  • «Бенфотиамин» — активирует нервные импульсы.

Кроме консервативной терапии, применяется магнитотерапия, лазеротерапия. Но важно то, что все зависит только от самого больного. Правильное питание, соответствующие физические нагрузки, периодическое посещение эндокринолога, постоянные измерения уровня сахара в крови не приведут к осложнениям или они ликвидируются еще на начальных стадиях развития.

Методы профилактики

Важно насколько пациент готов сам следить за своим состоянием. Ведь профилактика включает не только правильное питание, но и категорический отказ от алкоголя и курения. Больной должен соблюдать правила гигиены и ухода за нижними конечностями, не допускать развития раневого процесса. Обувь пациента должна быть натуральной и максимально удобной. И конечно же, при появлении минимального дискомфорта, посинения, боли или онемения срочно обращаться к лечащему врачу.

Онемение пальцев ног и стопы при сахарном диабете

Частой проблемой, с которой сталкиваются больные сахарным диабетом, является онемение ног.

Это симптом, который говорит о серьезных изменениях, происходящих в организме, под воздействием болезни.

Но поскольку характеристики часто проявляются слабо или не проявляются вообще, то порой больные могут упустить начало процесса. В этой статье пойдет речь о том, что делать, если при диабете немеют ноги?

Причины онемения и покалывания ног

У больных с диагнозом сахарный диабет наблюдается онемение пальцев. И если больной имеет такие жалобы, необходимо поводить лечение, которое должно предваряться диагностикой.

Такое состояние может возникать вследствие того, что сосуды работают при повышенной нагрузке. Страдает их снабжение кислородом. Постепенно нарастает отмирание нервных окончаний, из-за чего нервные импульсы перестают проходить. Как следствие происходит снижение чувствительности. Первым признаком такого состояния могут быть жалобы пациента на онемение и боль в ногах. Чаще симптомы начинают ощущаться в ступнях и постепенно переходят выше.

Второй причиной данного состояния при сахарном диабете считают ухудшение метаболизма. В конечностях происходит образование и накопление токсичных соединений, разрушающих ткани. Сопровождается это ощущениями покалывания и выкручивания.

Состояние может ухудшаться при наличии таких факторов:

  • долгие периоды без движения,
  • повышенная потливость,
  • постоянное чувство зябкости ног,
  • болезни суставов и костей ног,
  • нарушения функционирования сосудов,
  • повреждения кожи ног, язвы и травмы,
  • неудобная обувь,
  • деформации ступней.

Поэтому рекомендуется всем людям тщательно следить за своим здоровьем и при обнаружении каких-либо изменений в организме обращаться к врачу.

Диабет 1 типа

При таком типе диабета онемение ног проявляется достаточно редко.

Читать еще:  Помпа при диабете расходники

Диабет 2 типа

Этот тип диабета имеет специфическое, часто встречающееся осложнение – онемение ног. Чаще он начинает проявляться в виде отдельных субъективных ощущений, но чем сильнее проявляется болезнь, тем ярче начинают проявляться симптомы.

Причиной таких ощущений является нейропатия – состояние, когда нервные окончания в нижних конечностях начинают страдать из-за нарушения обмена веществ. Чем дальше заходит процесс, тем сильнее нарастают такие внешние проявления:

  • нижние конечности имеют более низкую температуру, чем остальное тело,
  • посинение кожных покровов,
  • потеря чувствительности, начиная с пальцев на ногах и выше,
  • в конечном итоге нейропатия может провоцировать полную потерю чувствительности и способность самостоятельно ходить.

При наблюдении этой симптоматики больной должен обратиться в поликлинику за медицинской помощью.

Лечение

Онемение может сигнализировать о наличии серьезных нарушений при сахарном диабете. Поэтому при наличии таких жалоб необходимо лечить основное заболевание. Врач может рекомендовать:

  • нормализовать уровень глюкозы,
  • выводить вредные вещества из организма,
  • оптимизировать режим питания.

При соблюдении этих советов больной почувствует положительные изменения в своем организме.

Лекарства

При наличии сахарного диабета рекомендована комплексная терапия, которую надлежит проводить в течение всей жизни пациента. Только так будет компенсироваться заболевание и будет возможно проводить контроль гипогликемии, являющейся причиной онемения. Для этого обычно назначают препараты, направление на снижение уровня сахара.

Чтобы активизировать кровообращения в ногах, врач может назначить противосудорожные средства. Кроме того, в состав комплексного лечения должны входить витамины группы В. Чаще всего их назначают перорально или в виде инъекций.

Важным мероприятием в комплексном лечении является устранение дефектов кожи с использованием средств, имеющих ранозаживляющее и антимикробное действие, например, использование Мирамистина или Димексидина. Только если вылечены ранки, можно проводить гидропроцедуры или лечебный массаж.

Народные средства

Против онемения также рекомендуется использовать некоторые рецепты народной медицины. Например, можно втирать масляную смесь перца, которая активизирует кровообращение. Такую смесь можно приготовить так: 0,5 л растительного масла смешивают с 50 г жгучего перца. Полученную массу можно втереть в кожу и оставить на 30 минут. Но проделывать такое можно, только если на коже нет никаких ранок и дефектов.

Еще одним рецептом является использование тыквенной каши. Ее накладывают теплой, а сверху прикрывают полиэтиленовой пленкой или бумагой для компрессов, а сверху завернуть тканью, которая будет сохранять тепло.

Еще один рецепт для активизации кровообращения – это спиртовая настойка смеси крапивы и полыни. Для приготовления настойки требуется по 2 г каждой травы, которые заливаются 1 частью спирта. Смесь настаивается 20 дней в темном месте, а потом ее можно использовать для втирания.

Еще рекомендуется компресс с «болтушкой». Рецепт достаточно простой, и все ингредиенты можно купить в больнице:

  • 5 ампул лидокаина,
  • 150 мл физраствора,
  • 2 ампулы гидрокортизона,
  • 50 мл димексида.

В получившемся растворе вымочить марлю и приложить к ногам.

Процедуры

При лечении сахарного диабета труднее всего бороться с его осложнениями. В основной курс лечения обычно включается большое количество лекарственных препаратов, которые необходимо применять комплексно. Такое комплексное лечение может приводить к некоторым побочным эффектам, например, к полипрагмазии и аллергическим реакциям. По этой причине требуется подбирать другие методы терапии, немедикаментозные, среди которых преимущественно должны присутствовать природные и преформированные физические факторы.

Помимо препаратов, позволяющих снизить уровень сахара, необходимо проводить лечение, в соответствии с имеющимися симптомами. Поэтому при онемении конечностей рекомендуются физиотерапевтические процедуры, благодаря которым будут стимулироваться нервные окончания. К ним относят бальнеологию.

В частности показано санаторно-курортное лечение, особенно больным с диабетической ретинопатией 1–2 стадии при нарушениях периферического кровообращения в ногах, если отсутствуют трофические язвы и проявления гангрены. Лечение можно проводить в местных санаториях.

Такие процедуры противопоказаны, если в анамнезе больного сахарным диабетом присутствует склонность к гипогликемическим состояниям, когда пациент быстро теряет сознание или заболевание находится в стадии декомпенсации.

Массаж

Это эффективный способ восстановления кровообращения в конечностях. Его следует проводить по следующей схеме: сначала массируются поверхности голеней от голеностопа наверх, массаж сначала делается поглаживающими движениями, а затем круговыми.

После этого можно переходить к массажу икроножной мышцы, не затрагивая подколенную ямку. Затем движения должны быть как бы «выжимающими», нужно сдавливать мышцу.

После этого можно переходить к массажу колена, руки должны производить круговые движения в разных направлениях. И затем можно переходить наверх, массируя бедра от колена и до паха, не затрагивая внутренние и задние поверхности бедер.

Осложнения

Если онемение только начало проявляться, то такое состояние не очень сильно беспокоит пациента, поэтому часто человек не обращает внимания на такой симптом.

Но, прогрессируя, данный симптом может провоцировать серьезные осложнения:

  • замедление процесса заживления ран, их возможное воспаление и нагноение,
  • диабетическая стопа,
  • гангрена.

Лечение этих заболеваний проходит сложнее.

Профилактика и рекомендации

Для улучшения состояние ног требуется обеспечить тщательный уход.

Для этого рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • Ежедневный осмотр ног, особенно стоп и промежутков между пальцами. Нужно обращать внимание на любые ранки и нарушения целостности кожи.
  • Ежедневное мытье ног, при вытирании нужно пользоваться мягким полотенцем.
  • Вовремя лечить любые грибковые заболевания с обязательной консультацией у дерматолога.
  • Подбор удобной обуви, которая не будет сдавливать и травмировать ноги, не допуская появления мозолей и натертостей.
  • Ношение теплых носков и обуви, не допуская переохлаждений. При этом не рекомендуются грелки и теплые ванночки, поскольку при сахарном диабете снижается чувствительность кожи, а значит, человек может получить ожог.
  • При обработке кожи не рекомендуется использовать спиртовые растворы, лучше использовать специальные крема.
  • Использовать питательные крема для смягчения кожи.
Читать еще:  Почему нельзя жареное при сахарном диабете

Онемение пальцев ног при сахарном диабете является важнейшим симптомом, подтверждающим прогрессирование заболевания. Поэтому от такого признака нельзя отмахиваться.

Проблемы с ногами при сахарном диабете — причины, стадии осложнений, лечение

Часть диабетиков страдает от заболеваний стоп (диабетическая стопа). Обычно пострадавшие от сахарного диабета ноги встречаются у пожилых людей. Врачи рекомендуют сразу начинать лечение при появившихся симптомах, иначе ситуация только ухудшается, а больной диабетом рискует остаться обездвиженным. Содержание статьи Проблемы с нижними конечностями у диабетиковПричины поражения ног при сахарном диабетеСиндром диабетической стопыСтадии развития осложнений диабета на […]

Проблемы с нижними конечностями у диабетиков

Таких симптомов помогает избежать качественный уход за ногами, постоянный осмотр и своевременное лечение.

Причины поражения ног при сахарном диабете

Стоит учитывать, что язвы и мозоли неизвестного происхождения на подошвах ног у диабетиков долго не проходят, отчего подвергаются проникновению инфекций или грибков. При запущенности данной ситуации появляется так называемый синдром диабетической стопы.

Синдром диабетической стопы

Стадии развития осложнений диабета на ноги

Отеки ног

Первым звонком, сообщающим о возможном развитии некроза, является отек ног. Важно не упустить момент и начать лечение. При ощущениях покалывания, сильном пульсировании, частом замерзании ног необходимо идти за помощью в больницу. Популярной причиной отека обычно становится нейропатия.

Онемение ног

Красные пятна на ногах

Схожим внешне явлением считается рожистое воспаление, причиной которого признан стрептококк.

Язвы на ногах

Гангрена ноги

Обычно путь к гангрене начинается не по одной причине, а из-за целого их ряда.

Ампутация ноги

Обследования ног при сахарном диабете

Наличие ранок и язв предусматривает взятие мазка. Имеют место и другие исследования при необходимости.

Лечение ног при сахарном диабете

Что делать, если почернела нога при сахарном диабете

Уход за ногами

Мази и крема для ног

Правила нанесения кремов

Сахарный диабет – это серьезное заболевание. Нельзя оттягивать поход к профессионалу, это может привести к появлению самого тяжелого осложнения сахарного диабета — гангрене. В случае ее запущенного состояния возможен летальный исход.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Посинел палец на ноге при сахарном диабете: лечение

Одним из частых осложнений сахарного диабета является полинейропатия. Ее симптомы связаны с токсичным действием повышенного уровня глюкозы в крови. Гибель нервных волокон приводит к потере чувствительности ног и развитию язвенных дефектов.

Начальными признаками нейропатии нижних конечностей могут быть жалобы на то, что у больного мерзнут ноги, появляются боли и судороги по ночам, пальцы на ногах приобретают синеватый оттенок.

По мере прогрессирования сахарного диабета формируется синдром диабетической стопы, который в тяжелых случаях приводит к ампутации конечностей.

Причины поражения ног при диабете

Разрушительное влияние глюкозы на сосуды проявляется в развитии ангиопатии. Меняется проницаемость и тонус сосудов, стенки капилляров утолщаются, кровоток замедляется, а повышенная вязкость крови приводит к образованию сгустков и тромбов. Питание тканей нарушается, что приводит к ишемическим болям, медленному заживлению ран при травмах.

Нервные волокна при диабете повреждаются как из-за нарушенного кровоснабжения, так и под воздействием сорбитола, который образуется внутри клетки при отсутствии достаточного количества глюкозы. Повышенный уровень свободных радикалов, который сопровождает сахарный диабет, также разрушает структуру нервной ткани.

В результате нарушаются все виды чувствительности – к холоду, теплу, боли, вибрации, прикосновениям. При этом мелкие травмы могут оставаться незамеченными, а в дальнейшем на их месте образуются язвенные дефекты, которые длительно не рубцуются и склонны к инфицированию.

Симптомы нейропатии при диабете

Жалобы больных на то, что все время ноги мерзнут, не могу согревать ноги даже в теплых носках, у меня синеет стопа, характерны для больных полинейропатией. При этом присоединяются боли и онемение, чувство ползания мурашек. Вначале беспокоят пальцы ног, а затем процесс распространяется на стопу, нижнюю часть голени.

При нарушенном кровоснабжении холодные ноги не только зимой, но и в теплое время года, больные отмечают при этом что при ходьбе возникает боль: не могу долго идти, вынужден часто останавливаться. После отдыха боль проходит. При осмотре кожа на ногах бледная, с синеватым оттенком. При прощупывании пульса на артериях ног, он определяется с трудом или отсутствует.

Читать еще:  Филлер при сахарном диабете

При наличии микротравм ноги диабет может привести к формированию трофических язв, которые трудно поддаются лечению. Такие осложнения характерны для некомпенсированного течения сахарного диабета, особенно в сочетании с атеросклерозом или облитерирующим эндартериитом.

При преимущественном поражении нервных волокон жалобы больных на снижение чувствительности: ноги как ватные, не могу чувствовать тепло и холод, при порезах не чувствую боли, а прикосновения одеяла могут вызывать боль. Потеря чувствительности характерна по типу «носков» или «перчаток», а в особо сложных случаях она может затрагивать кожу живота и груди.

При осмотре отмечаются такие признаки:

  • Кожа ног обычного цвета.
  • Стопы теплые на ощупь.
  • В местах повышенного давления и соприкосновения с обувью кожа утолщена.
  • Пульсация артерий в норме.

Жалоб на то, что ноги могут зябнуть или согреть ноги сложно, практически не бывает.

Лечение периферической нейропатии

Что делать, если посинел палец на ноге при сахарном диабете и лечение каким методом наиболее эффективно – такие вопросы возникают у больных при появлении симптомов полинейропатии чаще всего. Для того, чтобы использовать любой из видов терапии при осложнениях сахарного диабета, нужно вначале снизить гипергликемию.

Если больной принимает таблетки при диабете 2 типа, то лечение дополняется инъекциями инсулина или полностью переходят на него. В результате нужно достичь полной компенсации гипергликемии, гиперхолестеринемии и стабилизации артериального давления на уровне 130/80 мм рт. ст.

Для этого при сахарном диабете 1 типа используется схема интенсифицированной инсулинотерапии: пациенту два раза в сутки назначается инсулин продленного действия, а за 30 минут до еды короткие инсулины 3 раза в день, а при необходимости и чаще.

Для того, чтобы лечить болевой синдром при полинейропатии, в первую очередь необходимо восстановить микроциркуляцию и проводимость нервных волокон. В качестве такого препарата хорошо зарекомендовал себя Актовегин. Его основные терапевтические эффекты:

  1. Улучшение поглощения кислорода и глюкозы тканями.
  2. Повышение образования энергии внутри клетки.
  3. Укрепление сосудистой стенки
  4. Восстановление кровоснабжения в поврежденных тканях.
  5. Уменьшение боли.
  6. Восстановление чувствительности и сухожильных рефлексов.

Кроме Актовегина, для восстановления обменных процессов в нижних конечностях применяют альфа-липоевую кислоту, витамины группы В, антиоксиданты, АТФ, ноотропные препараты. Лечение как правило длительное, после 2-3 недельного курса инъекций переходят на поддерживающую терапию таблетками, продолжительностью до 2-4 месяцев.

Препараты, которые используются в лечении диабетической полинейропатии: Эспа-Липон, Тиогамма, Берлитион, Мильгамма, Нейробион, Тригамма, Неуробекс.

Снятие болевого синдрома при полинейропатии достаточно сложная задача, так как эффекта от применения обычных обезболивающих препаратов нет. Поэтому используются антидепрессанты и противосудорожные препараты. Трициклические антидепрессанты обладают центральным обезболивающим действием, действуя на адреналиновые и гистаминовые рецепторы.

Чаще всего используется Амитриптилин и Имипрамин. Противопоказаниями к их назначению является пожилой возраст и ишемическая болезнь сердца. В таких случаях назначают более безопасные Венлафаксин и Флуоксетин, но их анальгезирующее действие проявляется слабее.

Противосудорожные препараты блокируют проведение болевых импульсов. Применяются такие лекарственные средства:

  • Карбамазепин: Финлепсин, Зептол, Тегретол.
  • Окскарбазепин: Трилептал, Оксапин.
  • Габапентин:Габагамма, Нейронтин, Тебантин.
  • Прегабалин: Лирика.

Для местного применения рекомендуются препарат с экстрактом перца – Капсикам, он стимулирует выделение медиатора боли, истощая его запасы, что ведет к торможению передачи болевых импульсов. Побочное действие проявляется в жжении и раздражении кожи. Противопоказан при хронической венозной недостаточности.

Для местного обезболивания используются также препараты, содержащие лидокаин – пластырь или мазь Версатис, Лидокаин аэрозоль. Для облегчения боли не рекомендуется применение согревающих компрессов или грелок, так как есть опасность получения термических ожогов на фоне пониженной температурной чувствительности.

Применение Трамадола обосновано при отсутствии эффекта от других методов лечения, так как для снятия боли при диабетической полинейропатии показаны большие дозы препарата, которые вызывают привыкание, риск которого возрастает при необходимости длительного курса лечения.

Из немедикаментозных методов используют (при отсутствии декомпенсации или тяжелого состояния больного):

  1. Гипербарическую оксигенацию.
  2. Электрофорез.
  3. Лазерное лечение.
  4. Магнитотерапию.
  5. Диадинамические токи.
  6. Иглорефлексотерапию.
  7. Электростимуляцию.

Профилактика диабетической нейропатии

Для того, чтобы предотвратить осложнение сахарного диабета в виде полинейропатии, нужно добиться снижения сахара в крови и стабилизацию его на рекомендованном уровне. Важным условием является строгое соблюдение рекомендаций по диетическому питанию и применению медикаментов.

Контроль за содержание сахара в крови должен быть ежедневным, а при введении инсулина неоднократным в течение дня и перед сном. Кроме этого рекомендуется измерять артериальное давление два раза в сутки. Периодически исследуется содержание холестерина и липидов в крови, а также уровень гликированного гемоглобина.

Требуется полностью отказаться от никотина и алкоголя, так как их действие проявляется спазмом сосудов и токсичным влиянием на нервные волокна. Для профилактики поражений нижних конечностей нужно не менее 20 минут в день заниматься лечебной гимнастикой, чаще ходить пешком. Еще полезной является йога для диабетиков и плавание.

О лечении и профилактике нейропатии при сахарном диабете расскажет видео в этой статье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector