0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

При сахарном диабете годен

Диабет и всё о нем

Учету всех противопоказаний и ограничений отводится огромная роль при таком серьезном заболевании, как сахарный диабет. Именно это даст возможность исключить дальнейшее усугубление состояния, а также поддерживать в оптимальном соотношении показатели сахара в крови. Представленные противопоказания касаются не только питания, но и других сфер жизни, например, спорта.

Ограничения по питанию

Особенная диета и соблюдение определенных правил в процессе питания являются очень важными в процессе лечения сахарного диабета. Именно это, а также применение соответствующих лекарственных компонентов позволят добиться нормализации уровня сахара в крови, весовой категории и общего самочувствия. Говоря об этом, хотелось бы обратить внимание на то, что это касается, прежде всего, таких продуктов, которые включают в себя одновременно значительное количество жиров и углеводов.

В представленной категории находятся не только кулинарные жиры, но и маргарины, а также шпик или бараний жир. Ограничения устанавливаются вне зависимости от того, включены они в состав какого-либо теста (например, сладкого или соленого) или на них поджаривают такие продукты, как мясо, рыба или овощи.

Говоря о противопоказаниях при сахарном диабете, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что нужно воздерживаться от употребления всех жирных разновидностей мяса. В представленном перечне находится мясо гуся, утки, а также свинина. Необходимо помнить о том, что:

  1. такие изделия, как колбасы и копчености, пресервы, консервы являются полностью запрещенными;
  2. маринады и соленья (в частности, рыба и овощи) в состоянии причинить вред и в значительной мере усугубить состояние здоровья больного;
  3. очень важно пересмотреть собственное отношение к соленым и острым соусам. Кроме этого, не следует забывать об ограничении в отношении применения майонезов, приправ, которые являются достаточном вредными продуктами.

Сахарный диабет предполагает отдельную категорию недопустимых к употреблению продуктов, в которой находятся сладости и десерты.

Очень важно полностью отказаться от употребления таких кондитерских изделий, как кремы на основе шоколада, слойки и торты, а также жирное мороженое, сливки и конфеты.

Со значительной осторожностью необходимо относиться к молоку, в частности к супам, приготовленным на основании представленного продукта. Вредными для употребления окажутся такие фрукты и сухофрукты, как бананы, виноград, инжир, изюм и многие другие.

Не вызывает никаких сомнений еще и тот факт, что людям, которые столкнулись с сахарным диабетом, настоятельно не рекомендуется употреблять любые напитки, содержащие в себе алкоголь. Помимо ограничений в плане питания, не менее значительная доля внимания должна уделяться физическим нагрузкам, которые очень важны при развитии представленного заболевания.

Спорт и виды физической активности

При сахарном диабете 2 типа и первого следует ограничить определенные виды физических нагрузок, потому что они могут нанести существенный вред человеческому организму. Говоря об этом, подразумевают, в первую очередь, силовые упражнения, потому что они могут привести к получению различных травм, повреждению мышц или связок. Именно поэтому следует отказаться от поднятия любых тяжестей, штанг, бодибилдинга, подкачивания верхних и нижних конечностей.

Кроме того, правильнее всего будет исключить бег, плавание и активные виды спорта, например, скалолазание, конный спорт и другие. Все это также сопряжено с достаточно высокой вероятностью получения травм, а потому должно исключаться при таком заболевании, как сахарный диабет. Рекомендовано осуществление утренней зарядки, а также пешие прогулки или неспешный бег по проверенной местности и рельефу, что позволит сохранить целостность кожного покрова ног.

В процессе занятия спортом, который не является противопоказанным при сахарном диабете, особенное внимание должно уделяться соблюдению мер предосторожности. В частности, необходимы плотная одежда из натуральных тканей, одеваться необходимо в соответствии со временем года. Не менее значительное внимание должно уделяться обуви, которая не должна пережимать, натирать или каким-либо другим образом вредить нижним конечностям.

Как известно, при сахарном диабете степень чувствительности и восприимчивости конечностей является усугубленной. Именно поэтому человек может просто не почувствовать, что он получил травму, что приведет к быстрому ухудшению ее состояния. Во избежание подобных последствий рекомендуется периодически осматривать не только верхние или нижние конечности, но и все тело в целом. Говоря о противопоказаниях при диабете, хотелось бы обратить самое пристальное внимание на некоторые дополнительные сведения.

Дополнительные сведения

В перечне противопоказаний при любом типе сахарного диабета находятся вредные привычки.

Специалисты обращают внимание на то, что очень важно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков в любом количестве – о чем уже говорилось ранее. Следует обратить внимание еще и на то, что:

  • ни в коем случае не следует самостоятельно принимать какие-либо витаминные препараты или тем более целые комплексы. Это отрицательно скажется на работе организма, обмене веществ;
  • очень важно исключить самостоятельное лечение при повреждении кожного покрова, но и в более сложных случаях, например, когда необходимо нормализовать показатели сахара в крови;
  • не менее вредными и нежелательными для применения диабетиком являются всевозможные народные методики восстановления, рецепты. Их применение, в лучшем случае, не принесет никакого результата, в худшем – усугубит состояние здоровья диабетика, спровоцировав осложнения и критические последствия.

Однако в некоторых ситуациях использование народных средств может оказаться допустимым, но узнать об этом можно лишь на консультации у диабетолога. Подобные методики традиционно являются дополнительными и ни в коем случае не должны восприниматься как ведущий метод терапии диабета. Кроме того, вне зависимости от того, какой тип заболевания был идентифицирован – первый или второй – не следует прибегать к гомеопатическим препаратам. Они тоже являются противопоказанием в данном случае и не окажут желаемого воздействия на состояние здоровья диабетика.

Таким образом, при сахарном диабете предусматривается значительное количество противопоказаний и других ограничений. Именно их учет и соблюдение дадут возможность диабетику поддерживать оптимальные процессы жизнедеятельности, а также исключают вероятность развития критических последствий.

Читать еще:  Можно ли пить пиво при сахарном диабете

Берут ли в армию с сахарным диабетом

Сахарный диабет – это хроническая патология, характеризующаяся нарушением всех видов обмена веществ, повышением значений глюкозы крови. Постепенно приводит к нарушениям в работе сосудистой, нервной и прочих систем. Выделяют 2 типа заболевания — 1 тип и 2. Вопрос о пригодности к службе юношей с данной патологией очень актуален. И дать однозначный ответ на него сложно. Ключевое значение имеет тип сахарного диабета, степень его тяжести и наличие осложнений и сопутствующих патологий.

Призывают ли в армию с сахарным диабетом

При прохождении юношами медицинской комиссии каждому устанавливается категория пригодности к службе:

  • А – призывник здоров и годен к службе без ограничений;
  • Б – призывник относительно здоров, годен к службе с некоторыми ограничениями;
  • В – призывник годен к службе только в военное время;
  • Г – у призывника имеются временные ограничения в виде заболеваний, травм;
  • Д – наличие заболеваний, при которых служба в армии невозможна.

Существует перечень заболеваний, благодаря которым определяют пригодность к службе – Расписание болезней. Сахарный диабет относится к главе IV, категория определяется согласно состоянию призывника (В, Д).

Служба в армии с сахарным диабетом 1 и 2 типов.

Сахарный диабет 1 типа возникает вследствие поражения клеток поджелудочной железы. В данной ситуации наблюдается абсолютная недостаточность инсулина. Характерен для молодого возраста, первые признаки появляются в пубертатном периоде или в юношестве.

Клинически проявляется следующими симптомами:

  1. Частые позывы на мочеиспускание.
  2. Сухость в ротовой полости, жажда.
  3. Усиление аппетита.
  4. Снижение веса.
  5. Астенические симптомы – головокружение, бессонница/сонливость, слабость, утомляемость.
  6. Зуд кожных покровов.
  7. Замедленное заживление ссадин и ран.
  8. Развитие осложнений – нефропатия (почечные поражения), ретинопатия (поражение зрительных органов),ангиопатия (сосудистые поражения), нейропатия (поражение нервной системы).

При сахарном диабете 1 типа юноша абсолютно непригоден к службе, ему присваивается категория Д.

2 тип диабета возникает вследствие нарушения чувствительности клеток к инсулину и проявляется хронической гипергликемией. Чаще возникает у категории людей старше 30-40 лет и имеющих прямые родственные связи с людьми, страдающими этой патологией (родители), но может манифестировать (начаться) гораздо раньше. Особенно если у молодого человека выраженное ожирение. В этом случае заболевание развивается медленно, характеризуется теми же симптомами, что и диабет 1 типа.

Для того, чтобы купировать симптоматику и предупредить развитие более тяжелых осложнений («диабетическая стопа» – гангрена пальцев ног, кетоацидоз, кома) пациент должен постоянно принимать препараты инсулина, чтобы поддержать уровень глюкозы на должном значении. Это затрудняет службу в армии, поэтому если у юноши легкая или средняя степень тяжести, то ему устанавливается категория В. При тяжелой форме призывник не годен – категория Д.

С какими осложнениями сахарного диабета медкомиссию не пройти

Сахарный диабет опасен своими осложнениями, потому что одни из них относятся к числу неотложных состояний, другие — медленно прогрессирую и приводят к утрате жизненно-важных функций и существенному снижению качества жизни.

К таким осложнениям относятся:

  • Пролиферативная ретинопатия – осложнение со стороны органов зрения, характеризующееся разрастанием сосудов диска зрительного нерва, кровоизлияниями в стекловидное тело и разрастанием соединительной ткани на месте кровоизлияний. Вследствие этого может возникнуть отслойка сетчатки или глаукома.
    Резко выраженные ангиопатия и нейропатия нижних конечностей – осложнение, которое характеризуется тяжелым поражением сосудов и нервных окончаний ног, приводит к появлению язв, гангрены, снижению чувствительности, поражением суставов.
  • Диабетическая нефропатия с макропротеинурией – поражение почек с большими потерями белка с мочой. Характеризуется учащением мочеиспускания, появлением отеков, артериальной гипертензии и постепенным развитием хронической недостаточности функций почек.
  • Рецидивирующие кетоацидотические прекомы и комы. Кетоацидоз – состояние, при котором продукты распада обмена веществ, которые появляются в крови, накапливаются в большом количестве в связи с нарушением метаболизма и вызывают токсические реакции.

Пациенты с данными осложнениями относятся к категории Д.

Менее тяжелые осложнения, с которыми призывник получает категорию В:

  1. диабетическая нефропатия с микроальбуминурией – поражение почек на более ранней стадии, по сравнению с описанной выше патологией.
  2. непролиферативная ретинопатия – начальные поражения сосудов органов зрения.
  3. периферическая нефропатия и ангиопатия – поражение сосудов и нервных окончаний, выраженные незначительно и не приводящие к тяжелым осложнениям на данной стадии.

Некоторые причины, которые могут помещать таким больным проходить военную службу

Помимо вышеописанных осложнений, юноши, страдающие диабетом, должны регулярно принимать лечение, соблюдать строгую диету, расписанную по часам, что в условиях военной службы не представляется возможным. Им запрещены тяжелые физические нагрузки, они подвержены быстрой утомляемости, и в связи с этим им требуется полноценный отдых.

Необходим постоянный контроль сахара крови и своевременное введение дозы инсулина в организм – без него могут возникнуть необратимые последствия – обмороки, кома. В случае получения различной степени тяжести травмы ее заживление будет долгим, может возникнуть различные осложнения, например, трофические язвы или инфицирование.

При обращении в военкомат с целью прохождения срочной службы, все призывники должны предоставлять выписку из амбулаторной карты по месту жительства. Учитывая, что все больные сахарным диабетом имеют федеральную или муниципальную льготу на получение сахороснижающих препаратов, инсулина (в зависимости от формы диабета), то регулярно проходят обследования и все ухудшения состояния, а также наличие сопутствующих заболеваний и перенесенных осложнений зафиксированы документально.

Эти данные будут переданы в специальной форме призывной комиссии, что поможет сформировать достоверную и полную картину заболевания. Частые ухудшения и наличие отягощающих факторов, в виде осложнений, могут привести к решению об абсолютной негодности.

Как проходит медкомиссия с сахарным диабетом

Перед прохождением медкомиссии призывнику нужно собрать справки и документы, которые подтверждают недуг. Врачебная комиссия состоит из следующих специалистов – окулист, хирург, невролог, терапевт, стоматолог, психиатр и ЛОР-врач. Каждый врач ставит категорию отдельно по своей специальности.

Читать еще:  Нормы липидов при сахарном диабете

Если при осмотре у него имеются какие-либо сомнения или выставляется категория В, Д, то призывник направляется к врачу той же специализации в медицинскую организацию по месту проживания для более детального обследования.

Как подтвердить заболевание в военкомате

Для установления категории призывника необходимо руководствоваться Расписанием и выявить форму патологии.

Для подтверждения заболевания юношу направляют в стационар для полного обследования.

  • Ежедневный контроль уровня глюкозы крови.
  • Уровень гликированного гемоглобина.
  • Исследование функции почек со помощью УЗИ, общего анализа мочи, анализа на микроальбуминурию.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Исследование чувствительной и двигательной сферы периферической нервной системы.
  • ЭКГ;
  • Рентгенография органов грудной клетки.

Так же требуются консультации врачей эндокринолога, офтальмолога, невролога, кардиолога. Только по заключению врача стационара призывник попадает на медкомиссию, и на основании данных эпикриза коллегиально выставляется категория годности.

С сахарным диабетом связано множество осложнений, которые могут быть опасными при прохождении службы. Так же, в последующем после прохождения службы, состояние здоровья юноши может ухудшиться. Поэтому вероятность попасть на военную службу не высока.

ЖИЗНЬ
С ДИАБЕТОМ


Какой глюкометр лучше выбрать для безболезненного, быстрого и точного измерения уровня сахара в крови?

Жизнь с диабетом может быть вполне комфортной. Однако необходимо соблюдать правила питания.

При диабете 1 типа важнее правильно рассчитать дозу инсулина. А вот при диабете 2 типа диета – это то, что будет с вами всю жизнь. Есть нужно часто и понемногу – 5 -6 раз в день. В том, что конкретно, поможет пищевой «светофор».

Итак, ЗЕЛЕНАЯ ГРУППА (без ограничений) – все овощи, кроме картофеля, кукурузы и зрелых бобовых; грибы; чай и кофе без сахара и сливок, минеральная вода, газированные напитки на подсластителях.

ЖЕЛТАЯ ГРУППА (можно понемногу): продукты, содержащие белки ( нежирные мясо, рыба, молочка); медленно-усвояемые углеводы (картофель, кукуруза, зрелые бобовые, хлеб, макароны, крупы); фрукты (кроме винограда и сухофруктов); подсластители.

КРАСНАЯ (по минимуму):алкоголь; продукты, содержащие жиры ( масла, майонез, жирное мясо, творог, сливки, сыр, копчености, колбасы, орехи, семечки; фруктоза, ксилит, сорбит; продукты, содержащие простые углеводы (сладости, выпечка, мороженое, шоколад, сладкая газировка, соки)

А витамины? Нет данных, что какие-либо витамины и БАДы позволяют снизить риск осложнений. Но без традиционных комплексов, в том числе с витаминами В, не обойтись.

Необходим комплексный подход к лечению заболевания, надо уделять больше времени физическим нагрузкам, причем они должны быть аэробными. Не обязательно ходить в фитнес-клуб, но 20 минут 2-3 раза в неделю надо выполнять упражнения на силу и гибкость, а ежедневно – быстрая ходьба, пешие прогулки. Если есть ходить по лестнице – ходите, наконец, гуляйте с собакой, работайте на даче и дома. Хотите плавать – плавайте, хороши велосипедные прогулки. На все это не менее 5 раз в неделю надо тратить по полчаса. На отдыхе хороши боулинг и танцы.

При физической активности происходит увеличение чувствительности тканей к инсулину и активное расходование глюкозы в мышцах, приходит в норму АД, уходит плохой холестерин. Все это снижает вес, улучшает сон, уменьшает риск инфаркта миокарда, инсульта, ампутации ног. Меньше вес? Снизится доза инсулина и сахароснижающих препаратов. Больше того. Ваши кости и мышцы станут более крепкими. Вы будете чувствовать гибкость и легкость в вашем теле.

Воспалительные заболевания полости рта являются шестым по распространенности осложнением диабета. Они являются причиной преждевременной потери зубов, проблем с нормальным питанием и значительного ухудшения качества жизни.

Одними из первых признаков сахарного диабета являются сухость и чувство жжения во рту, болезненность дёсен и медленное заживление даже небольших ранок на слизистой. Опухшие, кровоточащие дёсны – признак воспаления дёсен, которое встречается у больных диабетом в 2 – 4 раза чаще, чем у здоровых людей. А если сахар в крови повышен в течение долгого времени, разрушаются уже и ткани, удерживающие зуб в лунке, и развивается пародонтит. Более того, повышенный уровень глюкозы в крови приводит к появлению глюкозы в слюне, что провоцирует усиленный рост болезнетворных микроорганизмов. Зубы разрушаются, а на слизистой, языке, деснах образуется белый налет – грибок (молочница).

Конечно, самым главным словом является «профилактика». Заболевания полости рта можно и нужно предупреждать, выбирая правильные средства гигиены: зубную пасту и ополаскиватель. Например, комплекс ДиаДент РЕГУЛЯР серии DiaVit®, который был создан специально для людей с диабетом. А если уже появляется кровоточивость дёсен, развивается активный воспалительный процесс, то на помощь придет комплекс ДиаДент АКТИВ серии DiaVit®.

И обязательно посещать стоматолога 1 или 2 раза в год!

Сахарный диабет и армия: можно ли служить диабетикам?

Берут ли в армию с сахарным диабетом? Это актуальный вопрос, несмотря на то, что диабет всё ещё считают возрастной болезнью. В последнее время он всё чаще фиксируется и у молодежи. Можно сразу сказать, что диабет — это непризывной диагноз. Согласно ст.13 Расписания болезней, при таком состоянии здоровья юноше дают категорию В или Г.

Что представляет собой сахарный диабет?

Прежде чем разбираться, берут ли в армию с сахарным диабетом, следует детализировать эту болезнь. Она представляет собой эндокринное нарушение, вследствие которого возникают проблемы с переработкой глюкозы. Это возникает при недостатке инсулина, при проблемах с его выработкой или при полном его отсутствии. Из-за этого сахар в крови неуклонно увеличивается. Также проявляются серьёзные нарушения обмена веществ. Это хроническое заболевание, которое требует соблюдения определённого образа жизни и диеты.

Берут ли в армию с сахарным диабетом — типы заболевания

Существует два типа данной болезни. Среди таковых:

  • 1 тип — инсулинозависимый. Иногда с сахарным диабетом 1 типа рождаются, также он может быть приобретённым. Нередок среди молодёжи, проявляется как полное отсутствие инсулина. Бывает идиопатическим, а также встречается в аутоиммунной форме. Помимо диеты и образа жизни требует введения инсулина уколами.
  • 2 тип — инсулинонезависимый. Для этого типа характерно постепенное развитие. Недостаток инсулина с сахарным диабетом 2 типа наблюдается частичный, здесь нарушается метаболизм на клеточном уровне. Не происходит усвоение гормона, из-за чего и начинается протекание опасных процессов. Как правило, болезнь в данной форме наблюдается у пожилых.
Читать еще:  Почему при сахарном диабете хочется пить

Кроме того, варьирует и тяжесть болезни. Существует три стадии:

При лёгкой форме проявления нарастание сахара происходит только небольшое, до 8 ммоль, чаще — по утрам. Как правило, скачков глюкозы днём не наблюдается. Данная проблема легко искореняется диетой.

При средней же степени скачки сахара по утрам достигают 14 ммоль, при этом в течение суток скачков тоже нет. Симптомы начинают ощущаться на существенном уровне, что отражается на повседневной жизни. Лечат болезнь диетами, инсулином и другими лекарствами.

При тяжёлой степени утреннее повышение глюкозы может превышать 14 ммоль. Показатели сахара начинают меняться скачкообразно в течение суток. На этой стадии проявляются и другие опасные симптомы. Человек нуждается в постоянном лечении, введении лекарственных препаратов. Без введения лекарств состояние здоровья будет стремительно ухудшаться.

Берут ли в армию с сахарным диабетом — категории годности

Позиция медкомиссии в военкомате насчёт диабета фиксируется в ст. 13 Расписания болезней. Врачи изучают состояние здоровья призывника и приходят к окончательному решению, учитывая различные факторы. Как правило, при сильных проявлениях речь идёт о категории Д. Тогда служить юноше не приходится. При умеренных или небольших нарушениях речь заходит о категориях Б, В. Если идёт процесс обострения болезни, ставят категорию Г.

Категория годности к военной службе

К пункту «а» относятся тяжелая форма сахарного диабета. К тяжелой форме относится сахарный диабет (независимо от уровня гипергликемии и характера лечения) при наличии одного из следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия, резко выраженная ангиопатия и невропатия нижних конечностей, проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стоп, невропатическими отеками, остеоартропатиями, диабетическая нефропатия с макропротеинурией с нарушением азотвыделительной функции почек, а также при рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах.

К пункту «б» относятся стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные заболеваниями эндокринных желез средней степени тяжести (при сахарном диабете средней степени тяжести компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии), гипотиреоз манифестный, в том числе медикаментозно компенсированный; сахарный диабет при наличии нефропатии на стадии микроальбуминурии, умеренно выраженных непролиферативной ретинопатии, периферической невропатии и ангиопатии;

К пункту «в» относится сахарный диабет, при котором гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоль/литр и легко нормализуется диетой;

Повышенный сахар и служба в армии

При повышении показателей глюкозы обостряются хронические болезни, возникают отравления и другие негативные явления. Если на медкомиссии у молодого человека обнаруживают повышенный сахар, который определяется по крови и моче, необходимо дообследование. Его обязаны назначить, чтобы найти причину аномалии. Если выясняется, что это необходимо, молодому человеку дают категорию Г и отсрочку на лечение. В дальнейшем нужно будет проходить медкомиссию заново.

Есть молодые люди, которые хотели бы служить по контракту. Нужно сразу сказать, что хронический диабет — это прямой повод для отказа. При приёме на службу всё равно придётся проходить медкомиссию, проблему обнаружат. И будет однозначный отказ. Служить по контракту могут только полностью здоровые молодые люди.

Когда дают отсрочку?

Отсрочка предоставляется в той ситуации, когда юноша не подозревал о наличии болезни ранее. Если повышенные показатели по сахару обнаруживаются именно на момент прохождения медкомиссии в военкомате, необходимо пройти врачей. Тогда дают категорию Г, чтобы юноша мог обследоваться должным образом и лечиться.

Однако не стоит пытаться подделать анализы. Кто-то пытается добавить сахар в мочу, кто-то специально ест много сладкого перед сдачей анализов. Всё это делается с целью завышения показателей по сахару. Однако при дообследовании всё прояснится. Только стоит помнить о том, что попытки уклонизма и симулирование наказуемы.

Отсрочка по диабету даётся только одна. Если болезнь подтверждена, и состояние здоровья человека не улучшается, его отправляют в запас. Ведь служить с такой болезнью опасно.

На основании чего принимаются решения?

Медкомиссия работает только с официальными медицинскими документами, которые и должен предоставить призывник. Так, если он наблюдается по болезни давно, должны быть записи в карточках. Старые результаты анализов и обследований тоже стоит взять с собой. Перед медкомиссией сдают анализы мочи и крови. Так как врачи ориентируются также и по ним.

Иногда бывает так, что на службу отправляется юноша с диабетом. Это бывает из-за недостаточно тщательного обследования. Также некоторые ребята, которые очень хотят служить, скрывают свои диагнозы. Если никаких обострений в процессе службы не будет, юноша успешно отслужит свой год в армии. При незначительных проявлениях заболевания такое бывает. Однако при обострениях солдата поместят в госпиталь, и в дальнейшем наверняка комиссуют.

Таким образом, диабет — это непризывной диагноз. Служба возможна только при незначительном проявлении болезни. В остальных случаях дают отсрочку или комиссуют. Ведь это хроническая болезнь, которая требует постоянного лечения, создания особых условий для больного.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функции
13Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ : а) со значительным нарушением функций.Д
б) с умеренным нарушением функций.В
в) с незначительным нарушением функций.В
г) временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания или операции.Г
д) пониженное питание, алиментарное ожирение II степени.Б-3
е) алиментарное ожирение I степени.А-2