3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Презентация на тему сахарный диабет при беременности

Презентация на тему: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Учебно-контролирующий модуль по теме:

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Определение понятия хроническое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, обусловленной абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, приводящей к нарушению всех видов обмена (прежде всего углеводного), поражению сосудов (ангиопатия), нервной системы (нейропатия), а также к повреждению других органов и систем

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Классификация (ВОЗ, 1985) А. Клинические классы I. Сахарный диабет 1.Инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗД). 2.Инсулин независимый сахарный диабет (ИНСД). а) у лиц с нормальной массой тела; б) у лиц с ожирением. 3. Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания. 4. Другие типы диабета, связанные с определенными состояниями и синдромами: а) заболевания поджелудочной железы; б) эндокринные заболевания; в) состояния, вызванные приемом лекарственных препаратов или воздействием химических веществ; г) аномалии инсулина или его рецепторов; д) определенные генетические синдромы; е) смешанные состояния.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Классификация (ВОЗ, 1985) II. Нарушенная толерантность к глюкозе а) у лиц с нормальной массой тела; б) у лиц с ожирением; в) связанная с определенными состояниями и синдромом (см. п. 4). III. Сахарный диабет беременных. Б. Классы статистического риска (лица с нормальной толерантностью к глюкозе, но со значительно повышенным риском развития сахарного диабета): а) предшествовавшие нарушения толерантности к глюкозе; б) потенциальные нарушения толерантности к глюкозе.

СД I типа (инсулинозависимый) Аутоиммунное заболевание, развивающееся при наследственной предрасположенности (при наличии диабетональных HLA-гаплотипов 6 хромосомы или генетически обусловленных ограничений способности β-клеток к регенерации). Под действием провоцирующих факторов внешней среды (вирусная инфекция, цитотоксические вещества и т.д.), возникают поражения β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, перестающих синтезировать инсулин Абсолютная недостаточность инсулина

СД II типа (инсулиннезависимый) Гетерогенное заболевание, характеризующееся нарушением секреции инсулина и/или чувствительности к инсулину рецепторов периферических тканей (инсулинорезистентность) Относительная недостаточность инсулина: снижения активности инсулина вследствие его повышенного связывания с белком; усиленного разрушения инсулина ферментами печени; преобладания эффектов гормональных и негормональных антагонистов инсулина (глюкагона, гормонов коры надпочечников, щитовидной железы, гормона роста, неэстерифицированных жирных кислот); изменения чувствительности инсулинзависимых тканей к инсулину;

Проявления СД гипергликемия глюкозурия полиурия полидипсия кетонемия, кетонурия, гиперлипопротеинемия азотемия, отрицательный азотистый баланс, похудание полифагия ацидоз постоянная общая слабость

Нарушения углеводного обмена при СД

Нарушения жирового обмена при СД

Нарушения белкового обмена при СД

ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Классификация СД по осложнениям: Острые осложнения – комы (часто возникающие как результат тяжелого течения и неадекватной терапии): Кетоацидотическая Гиперосмолярная Лактатацидотическая

Механизм развития ангиопатий

Поражения, с которыми встречаются офтальмологи: Поражения, с которыми встречаются офтальмологи:

Нарушения углеводного обмена при СД

Механизмы эндотелиальной дисфункции

Макроангиопатии Поражения, с которыми встречаются неврологи:

Полинейропатии Поражения, с которыми встречаются неврологи:

Нефропатия Поражения, с которыми встречаются нефрологи:

Диабетическая стопа Поражения, с которыми встречаются хирурги:

Факторы риска диабетической стопы:

Факторы риска, способствующие действию основных факторов: Возраст – старше 60 лет Артериальная гипертензия Дислипопротеинемия (гиперхолестеринемия) Избыточная масса тела Злоупотребление алкоголем Курение Длительность сахарного диабета Диабетическая нефропатия Диабетическая ретинопатия Инфекционные поражения стоп Некоррегируемая гипергликемия Предшествующие язвы и ампутации стоп Неадекватный уход за стопами

Диабетическая кома Поражения, с которыми встречаются реаниматологи: диабетические комы

Диабетическая кетоацидотическая кома В 25% возникает у лиц с впервые выявленным СД Развивается в результате чаще абсолютного, редко — относительного дефицита инсулина, провоцирующего гипергликемию, метаболический ацидоз и электролитные нарушения Чаще возникает у лиц моложе 30 лет Факторы риска: поздняя диагностика, неадекватное лечение СД, неадекватная инсулинотерапия, предшествующая дегидратация, сопутствующие острые заболевания и травмы, беременность, осложненная ранним токсикозом

Лактатацидотическая кома чаще возникает при СД II типа у лиц пожилого возраста на фоне почечной недостаточности и гипоксии. Развивается вследствие накопления в крови и тканях молочной кислоты на фоне относительного дефицита инсулина, а также в условиях гипоксии при стимуляции анаэробного гликолиза. Клинически для данного вида ком характерна общая слабость, боли в мышцах, снижение диуреза вплоть до анурии, артериальная гипотензия до коллапса, компенсаторная тахикардия, дыхание типу Куссмауля без запаха ацетона.

Читать еще:  Подмор пчелиный при лечении диабета

Гиперосмолярная кома Возникает чаще при СД II типа у лиц старше 50 лет или в раннем детском возрасте в результате дефицита инсулина. Развивается в результате резкой дегидратации, обусловленной осмотическим диурезом и полиурией вследствие гипергликемии с последующей глюкозурией. В результате у больного возникает гиповолемия с повышением секреции альдостерона, способствующем задержке натрия, гипокалиемия и повышение осмолярности крови. В результате гиперосмолярности развивается артериальная гипотензия и олигурия вплоть до анурии, склонность к повышенному тромбообразованию с частым развитием ДВС. Данный вид ком при СД характеризуется резкой церебральной дегидратацией, судорогами, нистагмом, гемипарезами.

презентация Сахарный диабет и беременность

Группа риска по развитию сахарного диабета во время беременности. Клинические проявления сахарного диабета во время беременности. Влияние гипергликемии у беременной на плод. Возможные врожденные пороки развития при некомпенсированном диабете беременной.

Нажав на кнопку «Скачать архив», вы скачаете нужный вам файл совершенно бесплатно.
Перед скачиванием данного файла вспомните о тех хороших рефератах, контрольных, курсовых, дипломных работах, статьях и других документах, которые лежат невостребованными в вашем компьютере. Это ваш труд, он должен участвовать в развитии общества и приносить пользу людям. Найдите эти работы и отправьте в базу знаний.
Мы и все студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будем вам очень благодарны.

Чтобы скачать архив с документом, в поле, расположенное ниже, впишите пятизначное число и нажмите кнопку «Скачать архив»

РубрикаМедицина
Видпрезентация
Языкрусский
Дата добавления18.01.2016
Размер файла398,0 K

Подобные документы

Классификация диабета: несахарный и сахарный. Клиническое значение метаболического синдрома. Непереносимость глюкозы во время беременности. Факторы риска развития гестационного сахарного диабета. Типы сахарного диабета и нарушений толерантности к глюкозе.

презентация [1,3 M], добавлен 15.09.2014

Течение сахарного диабета во время беременности. Диагностика болезни, ее клинические проявления. Рекомендации по ведению беременных с СД. Ведение новорожденных при СД у матери. Планирование беременности и семьи у больных сахарным диабетом женщин.

реферат [18,0 K], добавлен 15.05.2012

Сахарный диабет — синдром хронической гипергликемии. Среди эндокринной патологии сахарный диабет занимает первое место по распространённости. Патогенез инсулиннезависимого сахарного диабета. Диагностика сахарного диабета. Профилактика сахарного диабета.

доклад [28,1 K], добавлен 22.12.2008

Характер и физиологическое обоснование изменений углеводного обмена во время беременности. Группы риска по развитию сахарного диабета, его клиническая картина и принципы диагностирования. Отклонения у детей, связанные с сахарным диабетом матери.

презентация [1009,4 K], добавлен 13.11.2016

Характеристика сахарного диабета как эндокринного заболевания. Причины развития сахарного диабета V типа на фоне беременности. Гестационный диабет: главные факторы риска, возможные осложнения, диагностика и контроль. Основные симптомы гипогликемии.

реферат [28,5 K], добавлен 12.02.2013

Рассмотрение особенностей гестационного и прегистационного сахарного диабета, их классификация и осложнения. Примерный расчет дозы инсулина в зависимости от срока беременности. Ознакомление с основными показаниями к кесареву сечению больной женщины.

презентация [199,4 K], добавлен 24.02.2015

Клиническое описание сахарного диабета как одного из самых распространенных заболеваний в мире. Изучение факторов риска и причин развития. Признаки сахарного диабета и его проявления. Три степени тяжести заболевания. Методы лабораторных исследований.

курсовая работа [179,2 K], добавлен 14.03.2016

Основные проявления сахарного диабета. Основные отличия сахарного диабета I и II типа. Лабораторная диагностика сахарного диабета. Классификация диабета и нарушений толерантности к глюкозе. Содержание глюкозы в крови при глюкозотолерантном тесте.

курсовая работа [64,8 K], добавлен 27.11.2013

Изменение углеводного обмена при физиологической беременности. Характеристика видов сахарного диабета. Противопоказания к беременности при данном заболевании. Анатомические и физиологические отклонения у детей, рожденных женщинами с сахарным диабетом.

презентация [95,4 K], добавлен 25.04.2014

Характеристика заболевания и виды сахарного диабета, его профилактика и симптомы гипокликемии. Клиническое значение метаболического синдрома. Факторы риска развития гестационного сахарного диабета. Диагностика, лечение и осложнения несахарного диабета.

презентация [1,3 M], добавлен 27.10.2013

Сахарный диабет и беременность.
презентация к уроку на тему

Презентация для проведения конференции по сахарному диабету.

Скачать:

ВложениеРазмер
prez._sah._diab.ppt1.23 МБ

Предварительный просмотр:

Подписи к слайдам:

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Сестринский процесс при сахарном диабете 1 типа — презентация в формате MS PP, предназначена для работы студентов на практических занятиях.

Контрольные вопросы для подготовки к практическому занятию по теме «Сестринский процесс при сахарном диабете 1 типа» — материал представлен в формате MS Word.

Предназначена для проведения практического занятия по учебной дисциплине «Терапия», радел эндокринология, тема: «Сахарный диабет».

В сборники представлены ситуационные задачи по теме: сестринская помощь при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Рабочая тетрадь для самостоятельной работы студентов.

Иследовательская работа по генетике и сахарному диабету.

Лекарственные растения при сахарном диабете.

Презентация на тему сахарный диабет при беременности

Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на
тему Сахарный диабет и беременность.
Презентация на заданную тему содержит 26 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь
проигрывателем,
если материал оказался полезным для Вас — поделитесь им с друзьями с
помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Министерство здравоохранения Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова
Кафедра эндокринологии

Сахарный диабет и беременность

Выполнила: студентка лечебного факультета
6 группы, 6 курса
Бегунова Анастасия Николаевна
Руководитель: к.м.н. асс. кафедры эндокринологии
Моргунова Татьяна Борисовна

Слайд 2

Нарушения углеводного обмена, встречающиеся во время беременности:
Предгестационный сахарный диабет (ПГСД) :
— СД 1-го типа, предшествовавший беременности;
— СД 2-го типа, предшествовавший беременности;
2. Гестационный сахарный диабет (ГСД):
— СД впервые выявленный во время беременности, но не соответствующей критериям «манифестного» СД.

3. Манифестный сахарный диабет

— СД впервые выявленный во время беременности, соответствует критериям течения СД 1 или 2 типа
Арбатская Н.Ю. Демидова И.Ю. Сахарный диабет типа 1 и беременность// Consilium medicum. . – т.5. — № 9.

Слайд 3

Эпидемиология
Частота всех вариантов сахарного диабета среди беременных составляет 3-3,5 %
Предгестационный диабет Гестационный диабет
0,5-0,7% 1-3%

Данные Международной Диабетической Федерации, Diabetes Atlas 2011; Государственного регистра сахарного диабета, ФГУ Эндокринологический научный центр, 2011

Слайд 4

Диф. диагностика нарушений углеводного обмена во время беременности

Слайд 5

Беременность, развившаяся на фоне СД, сопровождается риском для здоровья матери и плода

Слайд 6

Влияние беременности на прогрессирование сосудистых осложнений СД
Диабетическая ретинопатия

Слайд 7

Влияние беременности на прогрессирование сосудистых осложнений СД
Диабетической нефропатия

Снижение СКФ у беременных с ПГСД может быть следствием ежегодного прогрессирования диабетической нефропатией (снижение на 10 мл/мин/год вне беременности) или в связи с прогрессированием ранее существующей артериальной гипертензии;
Во время беременности у пациенток с диабетической нефропатией возрастает протеинурия – это то может быть связано с необратимым прогрессированием ДН или гломерулярным эндотелиозом вследствие преэклампсии;
Исходная протеинурия повышает риск развития АГ во время беременности. Нормализация АД у больных с СД является важнейшим шагом в лечении и профилактике диабетической нефропатии!

Слайд 8

Влияние беременности на прогрессирование сосудистых осложнений СД
Диабетической нефропатия

Способствующие факторы:
Гестоз второй половины
беременности
Инфекции мочеполовых путей
Ограничение приема препаратов обладающих нефропротективным действием
Арбатская Н.Ю. Демидова И.Ю.
Сахарный диабет типа 1 и беременность// Consilium medicum.

Слайд 9

Влияние беременности на прогрессирование сосудистых осложнений СД
Ишемическая болезнь сердца
ИБС + СД противопоказание к беременности!

Гипогликемия при строгом контроле уровня сахара служит причиной аритмии
Гипертензия и тахикардия в связи с увеличенным объемом крови во время беременности может привести к сердечной недостаточности
Арбатская Н.Ю. Демидова И.Ю.
Сахарный диабет типа 1 и беременность// Consilium medicum.

Слайд 10

Антенатальная и неонатальная патология, развивающаяся при предгестационном СД

Слайд 11

Влияние гипергликемии на плод
До 13 недели гестации:
Поджелудочная железа плода не вырабатывает собственный инсулин
Гипергликемия матери
Гипергликемия в системе кровообращения плода

Слайд 12

Влияние гипергликемии на плод
После 13 недели гестации:
Гипергликемия
Реактивная гипертрофия и гиперплазия β-клеток фетальной поджелудочной железы
Гиперинсулинемия

Макросомия Склонность к Угнетение синтеза
тяжелым и лицетина
длительным Респираторный
гипогликимиям дистресс- синдром
новорожденных

Слайд 13

Отдаленные последствия
для потомства матерей
с предгестационным СД
(М.В.Федорова и соавт.)

Слайд 14

Означает ли это, что женщины, страдающие , сахарным диабетом не должны иметь детей?
Безусловно, нет.

Основная задача эндокринологов и акушеров должна сводиться к обеспечению стабильной компенсации углеводного обмена на всех этапах развития плода – от зачатия до рождения.

Слайд 15

Планирование беременности
• обучение в «школе диабета»;
• информирование пациентки с СД о возможном риске для матери и плода;
• достижение идеальной компенсации за 3–4 месяца до зачатия:
глюкоза плазмы натощак/перед едой 120 мкмоль/л, СКФ

Зачатие нежелательно при:
уровне HbA1c > 7%;
• тяжелой нефропатии с уровнем креатинина сыворотки
> 120 мкмоль/л,
СКФ Источник

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И БЕРЕМЕННОСТЬ

— Углеводный обмен при физиологической беременности изменяется в связи с большими потребностями растущего плода в энергетическом материале, главным образом в глюкозе. — В последнее время прослеживается тенденция к увеличению числа беременных, больных сахарным диабетом. — Существует мнение, что из 100 беременных примерно у 2-3 имеются нарушения углеводного обмена.

Группа риска по развитию сахарного диабета во время беременности: Женщины, имеющие больных сахарным диабетом в семье. Женщины, имеющие больных сахарным диабетом в семье. Женщины, родившие детей с массой тела свыше 4500 г. Женщины, родившие детей с массой тела свыше 4500 г. Беременные с избыточной массой тела. Беременные с избыточной массой тела.

Клиника сахарного диабета во время беременности 1 ст.- начинается с 10-й недели беременности и продолжается 2-3 месяца. 1 ст.- начинается с 10-й недели беременности и продолжается 2-3 месяца. Характерно: Характерно: -повышение толерантности к глюкозе -изменение чувствительности к инсулину -гипогликемические комы Необходимо уменьшение дозы инсулина.

2 ст. — возникает на 24 – 28-й неделе беременности 2 ст. — возникает на 24 – 28-й неделе беременности Характерно: Характерно: — понижение толерантности к глюкозе — прекоматозные состояния Необходимо увеличение дозы инсулина.

3 ст. – возникает в родах и послеродовом периоде. — после родов толерантность к глюкозе повышается — в период лактации потребность в инсулине снижается. Изменения течения диабета во время беременности связаны с: — изменением баланса гормонов — изменением функции почек — нарушением функции печени

Осложнения во время беременности: самопроизвольное преждевременное прерывание беременности (15-31 %) самопроизвольное преждевременное прерывание беременности (15-31 %) поздние токсикозы (30-50 %) поздние токсикозы (30-50 %) многоводие (20-30 %) многоводие (20-30 %) воспалительные заболевания мочевыводящих путей (15-20 %) воспалительные заболевания мочевыводящих путей (15-20 %)

Осложнения во время родов: слабость родовых сил слабость родовых сил асфиксия плода асфиксия плода клинически узкий таз клинически узкий таз Акушерские осложнения у беременных с диабетом обусловлены: частым досрочным прерыванием беременности частым досрочным прерыванием беременности наличием крупного плода наличием крупного плода многоводием многоводием поздними токсикозами поздними токсикозами

Анатомические и физиологические отклонения у детей рожденных женщинами с сахарным диабетом: нарушение гомеостаза, вследствие гипергликемии у матери нарушение гомеостаза, вследствие гипергликемии у матери большая масса тела при рождении большая масса тела при рождении изменения внутренних органов ( увеличение размеров сердца, уменьшение веса мозга и щитовидной железы) изменения внутренних органов ( увеличение размеров сердца, уменьшение веса мозга и щитовидной железы) пороки развития сердечно-сосудистой и центральной нервной систем пороки развития сердечно-сосудистой и центральной нервной систем пороки костной системы пороки костной системы недоразвитие нижней части туловища и конечностей недоразвитие нижней части туловища и конечностей

Противопоказания для вынашивания беременности: наличие сахарного диабета у обоих родителей наличие сахарного диабета у обоих родителей инсулинорезистентный диабет инсулинорезистентный диабет ювенильный диабет ювенильный диабет сочетание сахарного диабета и резус- конфликта сочетание сахарного диабета и резус- конфликта

Рекомендации по питанию: Диета 9 содержание белков г содержание белков г ограничение жиров до г ограничение жиров до г ограничение углеводов до г., с полным исключением сахара, меда, варенья, кондитерских изделий ограничение углеводов до г., с полным исключением сахара, меда, варенья, кондитерских изделий Необходимо строгое соответствие между инъекцией инсулина и приемом пищи по времени.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector