4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Показания для массажа при сахарном диабете

Массаж при сахарном диабете

Массаж при сахарном диабете не менее важен, чем диета, занятия спортом и прием медикаментозных средств. У людей, страдающих эндокринным заболеванием, нередко нарушается функционирование нервных окончаний и сосудов. Объясняется это негативным влиянием большого количества глюкозы на ткани организма. Чтобы улучшить обмен веществ, наладить кровообращение, восстановить тонус и эластичность сосудов, используют массаж. Процедура проводится исключительно профессионалом, иначе можно сильно навредить здоровью больного.

Польза процедуры

Сахарный диабет сопровождается нарушением функционирования внутренних органов человека. Кроме этого, страдает дерма, сосуды, нервные волокна. При длительном течении заболевания у человека развиваются различные негативные последствия. Среди них – болезни глаз, почек, печени, сердца, поражения кожи гнойного характера. Для предупреждения тяжелых осложнений больным назначают массаж при сахарном диабете.

К лечебным целям процедуры относится:

  • активизация всасывания глюкозы тканями организма, переработка излишка сахара в энергию;
  • улучшение метаболических процессов, что способствует насыщению тканей полезными микроэлементами и кислородом;
  • предотвращение диабетической ангиопатии путем усиления кровообращения в сосудах;
  • сохранение мягких тканей конечностей, сильно страдающих от гипергликемии;
  • восстановление чувствительности рецепторов и нервных волокон, которые повреждаются при диабетической нейропатии.

Виды массажа при диабете

Вид процедуры при заболевании определяет врач в зависимости от особенностей течения патологии у конкретного пациента. В медицинской практике используют несколько разновидностей массажа. Среди них выделяют:

  • точечный – основывается на рефлексной терапии, сеанс проводится исключительно специалистом, который знает, на какие биологические точки необходимо воздействовать при заболевании;
  • импульсный – особый вид процедуры, который человек может делать сам в домашних условиях. При сахарном диабете часто нарушаются обменные процессы, что вызывает дискомфорт и кожный зуд. Для избавления от неприятных ощущений можно выполнить поглаживания и легкое почесывание дермы;
  • локальный – выполняется на каком-то определенном участке тела, например, на стопах ног или ладонях. Нередко назначают этот вид процедуры при диабетической стопе или кисти. Локальный массаж улучшает кровообращение, налаживает мышечный тонус, восстанавливает структуру пораженных тканей;
  • общий – осуществляется по всему телу. К его задачам относят устранение отеков, очищение дермы от омертвевших клеток, нормализацию давления, снижение массы тела.

Длительность и количество сеансов зависит от достигнутого терапевтического эффекта. Обычно курс составляет 7 – 14 дней по 3 – 4 сеанса в неделю. После перерыва доктор может назначить повторное лечение.

Основные техники

Для достижения поставленных целей специалист использует следующие методики:

  • поколачивание – движения осуществляются кулаком, пальцами или ребром ладони. Массажист выполняет легкие похлопывания, способствующие усилению циркуляции крови в тканях;
  • рубление – техника проводится ребром ладони или специальным массажным инструментом. При этом человек не должен испытывать боли или дискомфорта, лишь приятные ощущения;
  • вибрация – основная методика, которую используют во время выполнения массажа. Такое воздействие от точки массажа передает вибрацию к глубинным тканям, благодаря чему удается снять мышечное напряжение, улучшить общее самочувствие, повысить тонус сосудов. Движения выполняются кулаком или ребром ладони;
  • разминание – методика напоминает работу с тестом, специалист сжимает, затем отпускает мышцы пациента. Процедура оказывает тонизирующее действие, снимает гипертонус, расслабляет, улучшает настроение и общее самочувствие больного;
  • растирание – специалист легко нажимает ладонями на кожу человека, после чего смещает ее в различных направлениях. Это помогает устранить болевые ощущения, скованность, усилить кровоток и метаболические процессы организма;
  • поглаживание – используется в роли основной методики. Поглаживание специалист выполняет как для разогрева тела перед сеансом, так и для успокоения мышц после окончания массажа.

Во время сеанса могут применяться все методики или лишь некоторые из них. Чаще массажист выполняет комплексное воздействие, направленное на расслабление, устранение усталости, мышечных болей, улучшение кровообращения.

Массаж рук и ног

При сахарном диабете 2 типа и с инсулинозависимым течением часто развивается синдром диабетической стопы и кисти. Осложнение сопровождается образованием трофических язв. Раны формируются из-за нарушения обменных процессов под воздействием скопления в тканях пациента кетоновых тел, которые отравляют весь организм. Для предотвращения негативного последствия заболевания при диабете применяют массаж конечностей. Он обеспечивает питание кожи рук и ног кровью, исключение потери чувствительности, восстановление эластичности сосудов.

Проводится техника специалистом или самостоятельно. Процедура включает следующие этапы:

  1. Разогрев и растирание пальцев.
  2. Воздействие на пространство между фалангами.
  3. Легкие похлопывания подошвы стоп или ладоней.
  4. Растирание всей стопы или ладони.
  5. Проработка ахиллесова сухожилия.
  6. Завершение процедуры легким поглаживанием.

Для получения наилучшего эффекта можно использовать массажер для ног. Разрешается применять аппликатор Кузнецова, роликовые приспособления и другое. Более подробно ознакомиться с техникой массажа стоп можно, просмотрев видео в конце статьи.

Массаж поджелудочной железы

При сахарном диабете, в частности, при заболевании 1 типа, необходим массаж поджелудочной железы. Особенность методики в том, что воздействие на орган не может выполняться напрямую, ведь железа находится в брюшной полости, окружена другими внутренними органами. Для осуществления массажа необходимо выполнить такие действия:

  • лечь на спину, выдохнуть воздух, максимально втянуть живот. Через 3 – 5 секунд выполнить медленный вдох;
  • в той же позиции, максимально вдохнуть, надуть живот, зафиксироваться на несколько секунд, затем выдохнуть;
  • теннисный шарик обмотать мягкой тканью, прижать его к левому подреберью, максимально выдохнуть, втягивая живот. При этом шариком выполнить несколько круговых движений. Через 3 – 5 секунд медленно выдохнуть.

Строго противопоказана процедура при воспалении поджелудочной железы. Во время массажа следует внимательно прислушиваться к личным ощущениям. Если возникают боли или тянущие ощущения, необходимо прекратить массаж.

Можно ли делать массаж при декомпенсированном диабете

Декомпенсированный сахарный диабет – это тяжелое состояние, при котором наблюдается стойкая гипергликемия. Многие пациенты интересуются, можно ли делать массаж при этой форме заболевания? Решение в данной ситуации принимает лечащий врач, учитывая соотношение пользы процедуры с возможными рисками развития нежелательных последствий. Чаще пациентам назначают общий легкий массаж в сочетании с лечебной физкультурой и низкоуглеводной диетой. Обычно методика помогает снизить концентрацию сахара в крови, так как влияет на расход глюкозы и гликогена в крови.

Противопоказания

Пациенты, решившие воспользоваться массажем при сахарном диабете, должны знать о том, что техника имеет определенные противопоказания. Прежде всего запрет распространяется на тяжелое течение заболевания. Диабетикам с осложненными формами патологии проводить массаж нельзя, так как тактильное воздействие может привести к резкому повышению или снижению концентрации глюкозы в организме.

Кроме этого, к противопоказаниям относят:

  • гнойные поражения дермы, открытые раны и другие повреждения;
  • состояния, сопровождающиеся головными болями, головокружениями, общей слабостью;
  • гипергликемию, гипогликемию, кетоацидотическую, гиперосмолярную кому;
  • обострение других хронических заболеваний.

Массаж при сахарном диабете – это отличный способ не только расслабиться, улучшить самочувствие, но и нормализовать обменные процессы, запустить регенерацию нервных волокон, улучшить работу опорно-двигательного аппарата, повысить подвижность связок и суставов. Благодаря правильно подобранному массажу, удается отрегулировать процесс расщепления сахара, переработки его в жизненно необходимую энергию.

Можно ли делать массаж при сахарном диабете и какой он бывает

Массаж – комплекс разогревающи х движений, способствующий усилению обменных процессов и снятию застойных явлений.

Считается, что действия специалиста способствуют устранению боли и мышечной усталости.

Массаж при сахарном диабете действует на организм пациента иначе: в первую очередь он равномерно распределяет жировой слой и усиливает циркуляцию крови.

Можно ли делать массаж при диабете

Лечение сахарного диабета заключается в соблюдении диеты, в физических занятиях и приеме лекарственных средств. Массаж является частью комплексного лечения и может заменять умеренные физические упражнения. Мануальная терапия предотвращает развитие неблагоприятных последствий заболевания.

На вопрос «Можно ли делать массаж при диабете?» однозначного ответа нет. Однако сахарный диабет не является ограничением для выполнения процедуры. А польза от его выполнения благоприятно отражается на состоянии здоровья пациента.

Лечебный массаж от диабета

Противодиабетический массаж проводится с целью устранить липидный подкожный слой и обеспечить беспрепятственное кровообращение. Повышение уровня сахара в крови ведет к нарушению обменных процессов.

Зачастую страдает сердечная и мочевыделительная система. Застойные явления касаются мелких капилляров, происходит закупорка сосудов и развивается кислородное голодание органов внутренней секреции.

Читать еще:  Можно ли козье молоко при сахарном диабету

Основные цели массажа от диабета:

  • активизация обменных процессов,
  • восстановление кровообращения, особенно в нижних конечностях,
  • регенерация эпидермиса,
  • устранение избыточной жировой ткани,
  • снижение риска неблагоприятных последствий,
  • снятие отеков,
  • мышечное расслабление,
  • насыщение миоцитов энергетическими питательными веществами.

Мануальная процедура при диабете – это комплекс физических воздействий, направленных на сжигание жировой ткани и восстановление кровоснабжения. Выполняется в несколько этапов:

  • поглаживание,
  • растирание,
  • разминание,
  • вибрация,
  • поколачивание.

Процедура выполняется профессиональным массажистом в домашних условиях, в поликлинике или в стационаре. Перед проведением процедуры массажист должен быть осведомлен об имеющемся диагнозе.

В некоторых случаях мануальную процедуру разбавляют гимнастикой для ног, направленной на восстановление циркуляции крови.

Виды противодиабетного массажа

Существует несколько методик мануальной терапии (по Дунаевскому) при диабете 1 и 2 типа:

  • Общий массаж. Достоинства процедуры заключаются в снятии отечности и мышечной напряженности. Применяется при ожирении и провоцирует сжигание калорий под действием тепла. В неделю проводится не более двух сеансов.
  • Локальный массаж. Проводится на отдельных зонах, нуждающихся в устранении боли. Локальная методика терапии проводится ежедневно. Длительность процедуры составляет 15 минут. Плюсы: выделяются гормоны, улучшается кровоснабжение, расслабляются мышцы. Часто локальный вид массажа проводится на ногах у пациента.
  • Рефлексотерапия или точечный массаж. Ежедневные процедуры занимают около получаса. Выполняется только знатоком восточного мастерства. Воздействие осуществляется стимулированием определенных точек, влияющих на работу поджелудочной и эндокринной системы.
  • Импульсный самостоятельный массаж. Не требует специальных навыков, носит поглаживающий и похлопывающий характер. Выполняется неограниченное количество раз. Воздействие осуществляется на интуитивном уровне. Важно отметить, что самомассажирование — это наименее эффективный способ при диабете, и справиться со стойкой гипергликемией неспособен. По сути, массажные движения отсутствуют. Они замещены чесанием «проблемного» места.
  • Мануальный коврик. Подходит для ежедневных процедур. Выступы, имеющиеся на коврике, стимулируют точки на ступнях, отвечающие за набор веса.
  • Гидромассажная ванночка. Основная цель гидромассажера – снять усталость и отечность с нижних конечностей. Процедура не является лечебной, но и вреда не приносит.

Любая применяемая методика, за исключением самомассажа, должна быть обговорена со специалистом. Наибольшее предпочтение отдается общему и точеному виду мануального воздействия. Врачом выбирается время для проведения процедуры и длительность.

Описание процедуры

Прежде чем начинать процедуру по мануальной терапии, специалист проводит внешний осмотр и изучает историю болезни пациента. Наличие повреждений на поверхности кожи, а также выраженные нарушения мочевыделительной системы могут стать препятствием на пути получения направления на массаж.

До процедуры специалисты советуют принять расслабляющую солевую ванну для ног и выпить чашечку фиточая.

Выполнение массажа проводится после легкого отпаривания ступней в морской соли с капелькой ментола. Техника выполнения поэтапная. На каждом этапе совершаются специальные профессиональные движения.

Поглаживание

Цель поглаживания — расслабить пациента и усилить приток крови к массируемой зоне. Массажистом совершаются легкие плавающие движения, без образования складок. Для лучшего скольжения используется детское гипоаллергенное масло. Без подготовительного этапа мануальная терапия не имеет желаемого эффекта.

Растирание

Интенсивные движения смещают поверхностные кожные покровы в различные стороны. Нижние слои подвергаются воздействию тепла. Усиливается кровообращение, и застойные явления постепенно разрабатываются. Движения массажиста более твердые. Повышается потребляемость калорий, вырабатывается гликоген и запускаются обменные процессы.

Разминание

После растирательных движений приходит очередь процессу разминания. В работу вовлекаются мышцы. Круговые движения вначале сжимают мышцы, затем приподнимают и опускают.

Появление болезненности свидетельствует о недостаточно подготовленной зоне.

Миоциты отправляют импульсы в нервные волокна. Устраняется имеющийся воспалительный процесс, происходит потеря жидкости.

Вибрация

Вибрация, или легкие постукивания кулаком и подушечками пальцевых фаланг – является предпоследним этапом мануальной противодиабетной терапии. Такие движения способствуют регуляции работы нервных окончаний.

Ударный массаж

Рубительные и поколачивающие движения повторяются не более 4 раз по разогретой зоне воздействия. Массажист работает только кистью, сжимая ее то в кулак, то ударяя ребром. Важно, что совершаемые движения абсолютно безболезненны и приносят наибольшую пользу.

В завершении массажа повторяются поглаживающие движения. Пациент полностью расслаблен и не испытывает какого-либо дискомфорта. При выполнении процедуры должны быть соблюдены следующие правила:

  • на руках врача не должно быть украшений и длинных ногтей,
  • недопустимо нанесение травм на стопы,
  • по завершению процедуры кожа обрабатывается кремом.

После сеанса не следует сразу же одевать вещи – кожа должна остыть.

Массаж поджелудочной железы

Для поддержания работы поджелудочной железы проводится поверхностный массаж органа. Движения могут выполняться самостоятельно. Вначале необходимо поглаживающими движения усилить приток крови, а затем в установленной последовательности выполнять движения.

Если имеются противопоказания, например, панкреатит, холецистит или панкреонекроз, то выполнение массажа следует доверить специалисту.

Побочные действия

Побочные эффекты от мануальной терапии могут возникнуть в виде ухудшения состояния суставов и сосудов, что ведет к диабетической стопе. Массажные движения при наличии трофических язв провоцируют развития подобных язв по всей поверхности нижних конечностей.

Причиной возникновения побочных действий является отсутствие обследование и несоблюдение имеющихся ограничений к выполнению процедуры.

Противопоказания

Выполнять процедуру по массированию при сахарном диабете не рекомендуется в следующих случаях:

  • гипертермия,
  • гипертония,
  • гангренозные изменения,
  • гипергликемия,
  • язвенное поражение,
  • приобретенный иммунодефицит (ВИЧ или СПИД),
  • онкология,
  • беременность,
  • хроническая усталость без установленной причины.

Противопоказания носят постоянный и временный характер. Так, например, при нормальном уровне сахара выполнять процедуру можно, но если глюкоза превышает допустимую норму — необходимо принять соответствующее гипогликемическое лекарство.

Профилактика и рекомендации

Профилактические мероприятия направлены на поддержание нормального уровня глюкозы и контролем над массой тела.

Самолечением заниматься не следует, так как возможно появление нежелательных последствий.

Массаж от диабета — не способ избавиться от недуга, а лишь часть лечения, пренебрегать которым не нужно. Мероприятия, используемые в мануальной терапии, приносят большую пользу: усиливают приток крови, предотвращают оседание глюкозы и способствуют восстановлению нервных окончаний.

Массаж тела и ног для диабетиков

Комплексная терапия сахарного диабета способствует нормализации общего состояния пациента и не предотвращает прогрессирование патологического процесса. Одним из ее направлений является массаж при диабете. С помощью этих мероприятий можно улучшить кровообращение в ногах, убрать негативные последствия – ожирение, а также поражение волокон нервных отростков. Сочетая массаж, выполняемый при сахарном диабете, с дыхательным комплексом, то можно наладить процесс потребления сахара мышцами, а также снизить избыток вещества в крови.

Польза массажа при наличии диабета

Основная причина СД связана с нарушением обмена веществ. Поэтому пациентам с подобным диагнозом желательна умеренная физическая нагрузка, а также процедуры, способствующие улучшению метаболизма. Массаж при диабете 2 типа обеспечивает:

  • улучшение обменных процессов;
  • расслабление организма, уберегая его от стресса и интенсивных физических перегрузок;
  • усиление кровотока;
  • регенерацию нервных волокон, страдающих из-за избытка сахара;
  • активизацию биологически активных точек на теле.

Противопоказания для массажа при выявленном диабете

Массаж диабетиков, как и многие иные оздоровительные мероприятия, имеет свои противопоказания. К ним относят:

  • острое протекание болезни;
  • синдром диабетической стопы;
  • плохое самочувствие;
  • головокружение;
  • сильная усталость;
  • наличие трофических язв.

Показания для массажа при диабете

При сахарном диабете имеются сопутствующие отклонения, для которых массажное воздействие особенно необходимо. Это такие состояния:

  1. полинейропатия;
  2. ожирение;
  3. малоподвижный стиль жизни;
  4. ангиопатия и артропатия;
  5. диагностированный сколиоз;
  6. нейропатия.

Виды массажа при диагностированном диабете

С учетом особенностей общего состояния здоровья больного назначают разные техники диабетического массажа. Методики используют комбинировано:

  • Общий вид манипуляции отдельных частей тела или всего туловища при диабете. Используется подобная методика 2 раза в неделю в течение получаса. Такая манипуляция дает отличные результаты при проблеме лишнего веса.
  • Точечный массаж обеспечивает активизацию определенных биологических точек на теле. Такой массаж для диабетиков 2 типа проводят в течение 2 недель ежедневно. С помощью этой техники можно отрегулировать уровень глюкозы в моче.
  • Локальное воздействие на проблемные участки тела. Обычно используют для оздоровления поясницы и конечностей при диабете. Сеансы проводят один раз в день, не более 15 минут. Основной задачей этого вида массажа является улучшение кровообращения.
  • Самомассаж представляет собой выполнение простых приемов воздействия – поглаживаний, легких почесываний. Такие манипуляции способствуют улучшению кровоснабжения в пораженном месте.
Читать еще:  Можно ли морепродукты при диабете

Основные техники массажа

Массаж при подобном диагнозе необходимо доверить массажисту, имеющему медицинское образование, поскольку правильное выполнение процедуры невозможно без установки диагноза, а также исследования пациента на предмет присутствия ограничений для подобных действий. Выполнение даже простых манипуляций человеком, не имеющим опыта, может навредить больному:

  • Поглаживание – один из приемов, часто используемых в разных вариантах массажа при диагностированном диабете. Плавное скольжение руки чередуется надавливанием с разной силой воздействия. Кожа не должна складываться. Этот вид массажа используется вначале и по завершению процедуры. С помощью подобных движений можно расслабить мышцы, ускорить кровообращение, усилить тонус тканей, активировать работу потовых и сальных желез.
  • Растирания. Манипуляции выполняют посредством надавливания, а также одновременного передвижения рук в разные стороны. Растирание успокаивает, устраняет тканевые отложения при диабете, ускоряет метаболизм.
  • Разминание. При таком приеме массажист захватывает мышцу своими руками, слегка ее приподнимая, затем сдавливает, после чего отпускает. Подобное действие тонизирует кожу, стимулирует мышцы, устраняет воспаление. Начинать разминание разрешено только после выполнения поглаживаний, а затем растираний кожи.
  • Вибрация. Подобный прием относят к ударным воздействиям. При его выполнении ткани колеблются, вибрация распространяется дальше по организму. Специалист воздействует подушечками пальцев, кулаком, всей ладонью либо тыльной стороной кисти. Так убирают мышечное напряжение при диабете, разрабатывают подвижность мышц, суставов и всего связочного аппарата, усиливают кровообращение.
  • Поколачивание. Тактика манипуляции несложная. Специалист воздействует кулаком, ребром ладони либо пальцами, выполняя серию ударов по поверхности кожи.
  • Рубка. Этот прием обязан доставлять комфорт диабетику, не провоцируя боль. Массажист ударяет по коже ребрами ладоней, одновременно сгибая и разгибая кисть в лучезапястном сочленении при ударе, смыкая свои пальцы.

Массирование ног

Пациентам при диабете показан массаж ног. Эти мероприятия очень необходимы, поскольку при таком заболевании, прежде всего, страдают нервные корешки ног и сосуды. Массаж ног при сахарном диабете снижает риск развития негативных последствий болезни. По этой причине специалисты рекомендуют эту процедуру в комплексной терапии патологии.

Техники массажа ног

Прежде чем приступить к подобной процедуре при диабете, желательно сначала сделать ванночку. Это мероприятие поможет очистить кожу, расслабить нижние конечности. Для ванночки используют только теплую воду. После процедуры ноги нужно посыпать присыпкой, чтобы избежать повреждения кожи в момент выполнения процедуры.

Массаж при диабете нужно начинать с поглаживаний голени. Затем постепенно передвигаться к колену, причем подколенную ямку не трогать. Приступая к воздействию на стопы, следует помнить и о пальцах. Обязательно их необходимо растирать медленно. Обратите внимание на сухожилия и межмышечное пространство. Именно в этих сегментах организма, прежде всего, нарушается кровоток. Манипуляции непосредственно ног противопоказаны, если имеются серьезные осложнения. Это может спровоцировать плохое заживление ранок. Для такой категории пациентов процедура проводится лишь в начале развития патологии, когда отмечаются незначительные функциональные расстройства.

Массирование поджелудочной железы

Некоторые пациенты интересуются, можно ли делать массаж при диабете непосредственно на поджелудочной железе? Ответ положительный, врачи даже рекомендуют проводить такие действия непосредственно на больном органе, однако с учетом противопоказаний.

Если у больного имеется острая форма панкреатита при диабете, процедуру запрещено использовать. Массаж обязательно выполнять крайне осторожно, прислушиваясь к реакции организма. При проявлении неприятных симптомов: усталости, боли – от такой манипуляции стоит отказаться. Массаж поджелудочной железы можно проводить самостоятельно дома, как и процедуру с нижними конечностями.

Видео

Об авторе

Меня зовут Андрей , я являюсь диабетиком уже более 35 лет. Спасибо, что зашли на мой сайт Диабэй о помощи людям, страдающим диабетом.

Я пишу статьи о различных заболеваниях и лично консультирую людей в Москве, нуждающихся в помощи, так как за десятки лет своей жизни на личном опыте я повидал много вещей, испробовал множество средств и лекарств. В нынешний 2020 год технологии очень развиваются, люди не знают о многих вещей, которые изобрели на данный момент для комфортной жизни диабетиков, поэтому я нашел свою цель и помогаю по мере своих возможностей людям, страдающим сахарным диабетом, легче и счастливее жить.

Массаж при сахарном диабете

Когда я рассказываю, что я часто читаю массажистам лекции по эндокринологии и диабетологии, мои собеседники, в особенности профессиональные массажисты и мануальные терапевты, смотрят на меня с недоумением. Не все понимают, что люди, работающие в сфере массажа, должны обладать высоким уровнем знаний в этих отраслях медицины. «Зачем массажисту что-то знать о патологиях, никак не касающихся его профессиональной деятельности?» – спрашивали меня мой лечащий врач, мой стоматолог и моя соседка-медсестра. И мой ответ всегда был один: сахарный диабет.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ И СТАТИСТИКА

Греческий врач Деметриос из Апамании был первым, кто использовал термин «Diabetes mellitus», состоящий из двух слов, которые можно перевести как «сладость» и «перехожу, перетекаю». Таково в то время было представление о диабете – состоянии, при котором человек непрерывно теряет жидкость и её восполняет, что относится к одному из основных симптомов диабета – избыточное выделение мочи, в которой при анализе обнаруживается огромное количество сахара.

Сахарный диабет – это группа эндокринных заболеваний, и в данной статье мы подробно остановимся на самом распространённом типе диабета – сахарном диабете второго типа.

В России порядка трёх миллионов человек страдают от сахарного диабета второго типа, а более шести миллионов людей, по предварительным оценкам, не знают о том, что у них есть сахарный диабет. Самые частые спутники сахарного диабета – повышенное кровяное давление, атеросклероз и хроническая почечная недостаточность. Эти заболевания-спутники могут привести к периферийной нейропатии, изъязвлению кожи, отёкам и утрате функции почек.

Диабет – самая распространённая причина слепоты среди людей 20-70 лет. Это заболевание гораздо чаще других приводит к ампутации конечностей и именно из-за диабета более девяноста тысяч людей по всей стране ждут трансплантации почки.

Некоторые группы населения имеют предрасположенность к диабету. Чаще всего диабетом болеют люди старше 40 лет с ожирением, высоким уровнем холестерина в крови и артериальной гипертензией.

Я уверен, что каждый профессиональный массажист хотя бы раз работал с клиентом, страдающим от диабета второго типа. Массажист должен знать об этом заболевании абсолютно всё. Во-первых, потому что больные диабетом очень часто включают массаж в свою стратегию терапии. А во-вторых, вы должны знать, что вы делаете и предоставлять клиенту полную информацию о ваших действиях – они должны знать, что ваша работа пойдет им только на пользу.

ОБ ИНСУЛИНЕ

Чтобы понять, какие механизмы кроются за патогенезом сахарного диабета, необходимо обратить своё внимание на один из гормонов поджелудочной железы – инсулин.

Представьте, что сейчас 15.30. Вы работали целый день и тот бутерброд с сыром, который вы съели в обед, уже давным-давно покинул ваш желудок, оставив после себя сосущую пустоту. Вы очень голодны. И в это время одновременно происходят два очень важных процесса – вы ищите, что поесть, а ваша поджелудочная железа выделяет глюкагон, который заставляет печень производить глюкозу. Ура! Миндаль в сахаре – большего и не надо. Ваши зубы с удовольствием разгрызают орешки, выделяется желудочный сок, растворяющий то, что вы проглотили. В течение нескольких минут нутриенты попадают в тонкую кишку, а там всасываются в кровь (если орешки не покрыты сахаром, то это занимает больше времени), и – вуаля – вы не голодны, и ваш уровень сахара в крови повысился. Повышение уровня сахара в крови – сигнал для поджелудочной железы. Она начинает выделять инсулин, гормон, который транспортирует глюкозу их крови к клеткам всех тканей. Глюкоза – самое эффективное топливо для активности клетки, особенно она важная для мышечных и нервных клеток. Без инсулина клетки не имеют доступа к глюкозе – самостоятельно глюкоза через клеточные мембраны проникнуть не может.

Читать еще:  При втором типе инсулинозависимого диабета

ПРИЗНАКИ, СИМПТОМЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Сахарный диабет второго типа развивается при низком уровне секреции инсулина или при инсулинорезистентности. Самые ранние признаки развития этого заболевания легко не заметить. У больных на ранней стадии отмечается повышенный аппетит (возникающий из-за постоянной потребности клеток в глюкозе), который поначалу может привести к быстрому набору массы тела. По мере прогрессирования заболевания многие пациенты теряют в весе.

Повышенная активность почек приводит к частому мочеиспусканию, что в свою очередь является причиной частой и неутолимой жажды. Эти три признака – голод, жажда и частое мочеиспускание очень легко не заметить в ходе повседневной деятельности человека.

Гораздо сложнее упустить из виду осложнение сахарного диабета. Не имея доступа к глюкозе, работающие клетки начинают использовать в качестве топлива другие источники энергии, такие как белки и жиры. При расщеплении этих макронутриентов выделяется большое количество побочных продуктов метаболизма, которые попадают в кровь вместе с избытком глюкозы – такое состояние называется гипергликемией. Почки и кровеносные сосуды страдают от насыщенной сахаром и продуктами распада жиров и белков крови. Особенно сильно страдают артерии – представьте, что по ним течет кровь вместе с песком, вследствие чего они становятся открытыми воротами для атеросклероза и артериальной гипертензии.

Почкам, на долю которых выпадает фильтрация излишка сахара из крови, приходится вдобавок еще и работать при повышенном артериальном давлении. В конце концов они не выдерживают. Утрата функции почек – самая распространённая причина летального исхода при сахарном диабете второго типа (без надлежащего лечения). При диабете холестериновые бляшки располагаются не только на стенках крупных артерий, находящихся рядом с сердцем – они находятся практически во всех артериях, в том числе в артериях ног, что приводит к чрезвычайно болезненной периферийной нейропатии.

Ухудшение циркуляции крови также наносит вред кожному покрову, особенно на стопах, что проявляется в изъязвлении. Больные замечают, что язвы заживают очень долго. Диабетические язвы – результат хронической ишемии и повреждения нервов, передающих болевые сигналы. Даже несерьёзные проблемы с ногами, такие как мозоли или врастающие ногти, при диабете очень опасны – инфекция очень легко попадает в кровоток. Именно поэтому сахарный диабет ежегодно приводит к 53 000 случаев ампутации нижних конечностей.

Истончение стенок капилляров, питающих глаза, вкупе с повышенным уровнем сахара в хрусталике приводит к прогрессирующей потере зрения и слепоте. Существует множество других осложнений, вызываемых диабетом второго типа, однако описанные здесь – особенно почечная недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания – являются самыми опасными.

ЛЕЧЕНИЕ

Развитие сахарного диабета второго типа можно предотвратить, а сама болезнь хорошо поддается лечению. Однако лечение включает в себя очень строгую диету, направленную на повышение чувствительности инсулиновых рецепторов. Еда в наше время стала своего рода фетишем, отказаться от которого – непосильная задача для многих. Журналы для домохозяек пестрят изобилием различных диет, после которых обычно идёт рецепт сладкого тортика или другого десерта. Наберите в Google «диета для лечения диабета» – вы получите 30 миллионов результатов. Однако больных диабетом с каждым днём меньше не становится.

Сахарный диабет второго типа поддается лечению, если больной строго придерживается диеты и выполняет физические упражнения – это должно стать неотъемлемой частью его жизни. За одну ночь диабет не вылечить – больные должны постоянно контролировать состояние своего организма. В настоящее время основная задача врачей при лечении диабета второго типа – остановить прогрессирование заболевания и снизить ущерб, наносимый диабетом организму в целом. Помимо физических упражнений и диеты терапия включает в себя приём лекарственных препаратов и инъекции экзогенного инсулина. Некоторым специалистам удалось добиться регрессирования данного заболевания исключительно с помощью диеты. Однако, что помогло одному пациенту, не обязательно должно помочь другому.

ПОЛЬЗА МАССАЖА ПРИ ДИАБЕТЕ

Уместен ли массаж при сахарном диабете второго типа? Это зависит от тяжести заболевания, сопутствующих осложнений и вида массажа. Самый худший вариант развития событий – неосведомленность и, как следствие, неадекватный подход массажиста к клиенту с диабетом. Вследствие незнания специфики болезни массажист способен вызвать тяжелые осложнения. Например, диабетические язвы могут распространиться вверх по нижним конечностям. Диабетические язвы представляют собой большую проблему для массажистов, так как их повреждение повышает риск инфекции, гангрены и последующей ампутации.

Даже если кожа здорова и не тронута язвами, массажист должен всегда помнить о возможных проблемах с почками и сердечно-сосудистой системой. Без надлежащего лечения диабет грозит сердечными заболеваниями и утратой функции почек и оба этих заболевания – как и приём препаратов для их лечения – являются относительными противопоказаниями для массажа. Необходимо помнить, что у людей, давно болеющих диабетом, всегда наблюдаются проблемы с метаболизмом и оттоком жидкости. Их кровеносная и мочевыделительная системы неспособны справиться со своими функциями, следовательно, техники массажа, вызывающие движения жидкости в теле – не лучший выбор в данном случае.

Даже если клиент находится под постоянным наблюдением врача и получает надлежащее лечение, массажисту необходимо помнить о вероятности гипогликемии и необходимости инъекций инсулина. Сахар крови зачастую падает во время или после сеанса массажа. Очень трудно предсказать, насколько сильно понизится сахар и надолго ли. Необходимо обязательно рассказать клиенту о вероятности падения сахара при массаже и напомнить ему о том, что он ни в коем случае не должен пропускать инъекцию инсулина. Несмотря на то, что обе процедуры понижают сахар крови, массаж не должен мешать приёму назначенных лечащим врачом препаратов.

Принимая во внимание многочисленные случаи гипогликемии при массаже, обязательно узнайте у клиента, как он привык справляться с этим. Некоторые носят с собой кусочек сахара или любимую конфету, а кто-то предпочитает глотнуть сока или молока. Я надеюсь, все понимают, что диетическая кока-кола или леденцы без сахара в этой ситуации бесполезны.

Кроме того, чтобы снизить риск внезапной гипогликемии у клиента во время массажа, планируйте с ним ваше расписание так, чтобы сеансы выпадали на середину дневного цикла приёма инсулина. Старайтесь, чтобы сеанс приходился не на время сразу после завтрака и на то время, когда клиент обычно голоден и сахар в крови у него низок. Обязательно советуйтесь с клиентом касаемо расписания сеансов – больные диабетом прекрасно знают, как чувствуют себя на протяжении всего дня.

Какую же пользу может принести массаж больным сахарными диабетом второго типа? Исследования, предметом изучения которых являлось влияние массажа на таких людей, разрозненны и непоследовательны в своей массе. Однако по своему опыту могу сказать, что при сахарном диабете массаж чаще всего применяют как средство для устранения тревоги и снятия беспокойства. Массаж положительно влияет на биомаркеры больных диабетом, помогает бороться с болью в ногах при периферической нейропатии и, помимо всего прочего, восстанавливает баланс при ходьбе и нормальную походку, нарушения которой вызываются комплексом анатомо-функциональных изменений, названных «диабетической стопой».

Диабет протекает у всех людей по-разному. Каждый больной по-своему борется с диабетом, каждый встречает на своем пути разные препятствия. Мы не можем точно сказать, в каких случаях массаж определённо уместен, а в каких – строго противопоказан. Каждый массажист должен тщательно продумать и взвесить все возможные риски и потенциальную пользу массажа, подобрать приемлемые техники, общаться с клиентом, помогая ему расслабиться и забыть о своих тревогах. Чтобы помочь клиенту с диабетом, массажист не только должен знать всё о его заболевании – он должен знать, как диабет влияет на каждую систему нашего организма. Если массажист всё сделает верно, клиент будет чувствовать себя гораздо лучше – как в физиологическом, так и в психологическом плане.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector