0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему при сахарном диабете сильно болят ноги

При сахарном диабете болят ноги, что делать – лечение и профилактика

Более половины больных сахарным диабетом рискуют лишиться стоп ног из-за развития диабетической стопы. Более 10% от всего числа заболевших лишаются ступней в результате развития этого страшного недуга. Почему болят ноги при сахарном диабете, и что провоцирует такое развитие болезни, читайте далее.

Сахарный диабет – как классифицируется и проявляется

Сахарный диабет появляется по таким причинам, как генетическая предрасположенность или неправильное питание. Нередко последняя причина провоцирует начало и развитие первой. Но, несмотря на это, в медицинской практике принято разделять сахарный диабет 1 типа и диабет 2 типа. По симптомам протекания болезни и способам лечения оба типа значительно отличаются друг от друга, но есть симптомы, схожие для обоих:

  1. Больные испытывают сильную жажду и частые позывы к мочеиспусканию;
  2. С возрастом болезнь прогрессирует. Кожа теряет эластичность, появляется риск получить тромбоцитоз или ишемию;
  3. При сахарном диабете болят ноги. На ступнях появляются омертвевшие участки тканей. Такой симптом носит название «диабетическая стопа»;
  4. Причина развития болезни – дефицит инсулина, он либо не вырабатывается, либо не усваивается;
  5. Нельзя употреблять легкоусвояемые углеводы.

Сахарный диабет относится к неизлечимым заболеваниям, поэтому, если имеется предрасположенность к этому недугу, то стоит задуматься заранее о том, чтобы соблюдать определенную диету до того, как болезнь начнет развиваться и тем самым сохранить здоровье.

Особенности диабета 1 типа

Диабет 1 типа – это врожденное заболевание. Оно характеризуется тем, что при таком типе диабета инсулин попросту не вырабатывается организмом, и чтобы человек жил, ему необходимо получать инъекции инсулина. Прием препарата внутрь невозможен, так как инсулин не сможет пройти через агрессивную среду желудка. При неполучении вовремя дозы инсулина наступает состояние комы, которое, если не провести инъекцию может перейти в летаргический сон и смерть.

Появление диабетической стопы наблюдается через 8-10 лет после начала развития болезни. Опасность заключается в том, что чаще всего при первом типе диабета боль в ногах никак не проявляется, так как нервные клетки за время развития болезни атрофируются. Это приводит к тому, что лечение можно начать только тогда, когда на ногах появятся характерные признаки уже развившейся болезни, при условии, что больной следит за состоянием стоп. Но если болят ноги, это хороший признак, несмотря на то, что это опасный симптом. Значит можно пройти курс лечения до появления симптомов развивающейся на стопе болезни.

Особенности 2 типа заболевания

При сахарном диабете 2 типа инсулин вырабатывается самим организмам. Но, то ли его недостаточно, то ли он просто не усваивается клетками. Причина развития болезни – неправильное питание, злоупотребление легкоусвояемыми углеводами, переедание, ожирение. Перекормленные клетки просто не могут принять инсулин, в результате развивается второй тип сахарного диабета. Нередко спровоцировать развитие недуга может прием определенных препаратов, различных антибиотиков, без согласования с врачом.

Характерным признаком болезни не только высокий уровень сахара в крови и моче, но и появление запаха ацетона изо рта и от потовых выделений. Чтобы подтвердить диагноз достаточно сдать кровь и мочу на наличие сахара. Иногда, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, пациенту проверяют изменения сахара в крови. Для этого ему дают глюкозу и проверяют на наличие сахара в крови. Через два часа кровь на сахар проверяют снова. Если уровень сахара не снизился или снижение незначительно – это верный признак того, что человек болен сахарным диабетом. В качестве лечения назначают специальную диету и прием сахаропонижающих препаратов. Люди, у которых был обнаружен диабет 2 типа, обязаны сдавать анализы на содержание сахара в крови каждые полгода.

Появление диабетической ступни происходит сразу после начала развития болезни. Болезнь протекает стремительно. Клетки уже поражены и не могут сопротивляться. Обычно при таком типе заболевания ноги могут болеть очень сильно. Если сравнивать процессы развития болезни 1 и 2 типа, то второй более опасен, хотя лечение его значительно проще.

Признаки диабетической ступни

От сахарного диабета в первую очередь страдают нижние конечности. Это связано с физиологическими особенностями кровеносной системы человека. Ступни ног покрыты мельчайшей сетью тонких капилляров и любое нарушение целостности сосудов или их пропускной способности приводит к тому, что участок, на котором расположен этот капилляр не получает питания. В результате клетки отмирают и на ноге появляются пролежни и болячки.

Раны у диабетиков заживают плохо, долго гноятся. Хорошо если нога болит, это говорит о том, что регуляторная функция нервной системы еще работает и есть возможность обнаружить болезнь на ранней стадии. Если нервы атрофированы. Болезнью поражены большие области мягких тканей, это может привести к их отмиранию и отторжению. Небольшая ранка на пальце или ушиб могут стать причиной гангрены и тогда пальцы ног придется ампутировать, чтобы не возникло другое, смертельно-опасное заболевание – заражение крови.

Вызвать появление диабетической ступни может долго незаживающая рана. Так как иммунитет диабетика ослаблен, попадание болезнетворных микробов, которые приведут к заражению клеток их гибели и отторжению организмом. Опасность такого развития болезни заключается в том, что в таком случае развитие диабетической ступни может привести, если не принять меры это может к заражению крови и летальному исходу. Если при сахарном диабете болят ноги, что делать нужно, так это скорее обратиться к врачу за помощью.

Независимо от того есть ли боли в ногах при сахарном диабете или их нет, диабетическую ступню можно и нужно определять по внешним признакам:

  1. Появление белого мучнистого налет на ногах, особенно на пальцах ног;
  2. Появление пролежней и язв на коже, почерневшие отмершие участки;
  3. Неприятный гнилостный запах от ног;
  4. Бледная холодная или синюшная, но теплая кожа;
  5. Утолщение ногтей. Ногти в довершение приобретают грязновато-бурый цвет и слоятся.

Даже если у вас не было до появления вышеперечисленных симптомов обнаружен диабет, то их наличие верный признак развивающейся болезни, в таких случаях просто необходимо обратиться к доктору. Возможно, вы давно не сдавали анализы на уровень сахара в крови.

Лечение и профилактика

Лечение ног при сахарном диабете должен проводить врач. Самолечение не только небезопасно, но крайне опасно. Ведь с каждым днем промедления риск раз и навсегда потерять конечность только возрастает. Поэтому не верьте тем, кто рассказывает о том, что вылечить диабетический нарыв или язву можно с помощью народных средств. Как лечить ноги при сахарном диабете может только специалист. При лечении он учитывает не только разновидность болезни, но и также область, и степень поражения.

Несмотря на то, что лечить недуг может только врач, болеющий диабетом, может и должен соблюдать определенные правила, для профилактики развития болезни, а также придерживаться их, чтобы избежать осложнения на ноги.

  1. Необходимо мыть ноги не менее двух раз в день теплой водой с мылом. Протирать промокательными движениями мягким полотенцем;
  2. Периодически проводить проверку на наличие/отсутствие чувствительности. Ступни осматривают и ощупывают;
  3. Следить за состоянием ногтей. Периодически подпиливать сверху и по бокам растущие ногти;
  4. Ранки на ногах обрабатывать перекисью, а не агрессивными спиртосодержащими зеленкой и йодом;
  5. Держать ноги в тепле и сухости. Избегать переохлаждения;
  6. Не носить слишком тесную обувь или с выступами внутри. Обратите внимание на качество и целостность стелек;
  7. Чаще менять носки. Грязные носки – настоящий рассадник опасных микробов, а ноги у диабетиков не имеют достаточно сильного иммунитета. Появление микробов на коже и проникновение их внутрь может привести к появлению диабетических стоп;
  8. Соблюдать режим и следить за уровнем сахара в крови.
Читать еще:  Физкультурная группа здоровья при сахарном диабете

Диабетик должен постоянно следить за своим здоровьем, особенно тщательно подбирать обувь и одежду. Если болят ноги при диабете и обнаружены ранки или язвочки на коже обращаться к врачу.

Что делать, если при сахарном диабете болят ноги

Сахарный диабет – коварная болезнь, вызывающая много опасных осложнений, связанных с функционалом сосудов и током крови по ним. Нарушения углеводного обмена приводят к развитию заболеваний сердца, почек и печени.

Патологии нижних конечностей – следствие недостаточного питания мышечной ткани кислородом. Это самое распространенное осложнение гипергликемии. С проявлениями боли, отека и дискомфорта в ногах встречается более 25% больных сахарным диабетом.

Наша статья расскажет, что делать, если при сахарном диабете болят ноги. А также о том, как проходит диагностика и лечение этого недуга.

Причины и следствия патологии

Проблемы в нижних конечностях при диабете вызваны главным виновником патологии – высоким содержанием сахара в крови. Именно он ухудшает состояние сосудов и продвижение по ним кровяного тока.

К числу опасных заболеваний, возникающих на фоне сахарного диабета, относят атеросклероз. В результате этих осложнений в виде боли происходит сужение сосудов на ногах. Поэтому нужное количество крови, насыщенной кислородом, не достигает мышечной ткани нижних конечностей. Велика вероятность развития тромбов.

Второе осложнение – нейропатия нижних конечностей. Ее провоцируют нарушения в работе нервных окончаний. Из-за них в ноги не поступают нужные импульсы, поэтому снижается чувствительность: человек не ощущает холод, жару, боль. Любые повреждения на ногах остаются незамеченными. Незначительная царапина без должной обработки быстро превратиться у больных в язву. Такие повреждения тяжело заживают и провоцируют воспалительный процесс, сопровождающийся нагноением. Без нужного лечения язвы начнут увеличиваться в размерах, захватывая все большие площади ноги больного. В такой ситуации необходима срочная медицинская помощь, иначе повреждения станут причиной развития гангрены, после которой возможна ампутация конечности.

Среди других осложнений диабета нужно выделить отечность. Отек возникает и при атеросклерозе, и при нейропатии. Пораженные сосуды не могут транспортировать нужное количество обогащенной кислородом крови в ткани и органы. Она застаивается, поэтому при сахарном диабете отекают ноги. Без восстановления правильного кровотока патология прогрессирует, вызывая сильный дискомфорт и болевые ощущения.

Боль вызывают и многочисленные наросты на ступнях. Появление мозолей – распространенное явление при гипергликемии. Они могут располагаться между пальцев ног, на них самих или на ступне.

Отеки, раны и боль на ногах вызывают и такие нарушения в организме:

  • Изменения в составе мышечной ткани нижних конечностей;
  • Суставные патологии, которые вызвали повышенный сахар в крови;
  • Совокупность нескольких причин.

Провоцируют неприятные ощущения и боль такие факторы:

  • Лишний вес;
  • Преклонный возраст;
  • Патологии сосудистой системы;
  • Заболевания нервной системы.

Характерная симптоматика и стадии ее появления

Специфика боли зависит от ее локализации, вида патологии и степени развития. Чаще всего болевой синдром появляется ночью, значительно ослабляясь или полностью пропадая днем.

Где и как могут болеть нижние конечности:

  • Пальцы ног (покалывание);
  • Стопа (жжение, онемение, ощущение «бегающих мурашек»);
  • Голеностоп (нарушения в артериях голени вызывают ноющую и тянущую боль);
  • Икры (покалывание и ломота суставов).

Локализация и характер болевого синдрома свидетельствует о разных причинах, ее вызвавших. Поэтому назначение соответствующей терапии основывается не только на аппаратной диагностике, но и опросе пациента.

Перечислим специфические симптомы, которые в совокупности характерны только для сахарного диабета:

  • Значительная сухость кожи, которую нельзя устранить с помощью питательного крема;
  • На кожных покровах постоянно наблюдается шелушение и зуд;
  • В ногах чувствуется интенсивное покалывание;
  • Кожа на ступне становится грубой, на ней образуются множественные натоптыши и мозоли;
  • У мужчин на голени выпадают волосы;
  • Деформируется ногтевая пластина;
  • Появляется отек;
  • Меняется цвет кожи: ее оттенок варьируется от бледного до темно-синего;
  • Появляется грибковое поражение кожи и ногтей;
  • При нейропатии – частичная или полная потеря чувствительности.

Выделяют 3 степени проявления болей в ногах при сахарном диабете. Их особенности представлены в таблице.

Специфические особенности диагностики

Правильное определение причины, вызвавшей неприятную и опасную симптоматику, – залог успешного лечения. Хороший врач после опроса пациента проведет пальпацию ног, определив на ощупь особенности пульсации артерий. Артериальный пульс позволит доктору выявить степень нарушения обращения крови на периферии. Однако такое исследование результативно, если артериальный просвет сужен уже на 90%. Такие показатели свидетельствуют о том, что серьезное голодание тканей уже наступило, и бороться нужно с его устранением, а не предотвращением.

Аппаратные методы диагностики более чувствительны. Они позволяют рассчитать артериальное давление в голени и плече, вывести их соотношение. Оно называется лодыжечно-плечевым индексом. При нормальных показателях в 0,9 — 1, 2 делается вывод, что кровоток не нарушен. Пожилым пациентам проводится дополнительная диагностика: измеряется артериальное давление пальца. Такая мера связана с неверным трактованием предыдущего исследования, которое возможно, если у пострадавшего сосуды покрылись известковым налетом.

Показаны лабораторные общие исследования крови и мочи. Также нужно провести биохимический анализ крови и определить уровень сахара, содержащегося в крови.

Рассмотрим важные аппаратные исследования, с помощью которых диагностируются болезни ног, вызванные гипергликемией.

  • Транскутанная оксиметрия

Методика оценивает степень насыщения тканей кислородом. Проводят ее с помощью чувствительного датчика, который «считывает» информацию через кожу.

Результативность исследования зависит от 5 факторов:

  1. Состояние легких пациента;
  2. Количество гемоглобина в крови;
  3. Уровень кислорода в воздухе;
  4. Толщина кожного покрова больного;
  5. Наличие или отсутствие воспалительного процесса и отечности.

Показатели менее 30 мм рт. ст. свидетельствуют о критическом кислородном голодании тканей. Метод информативный, но его точность невысокая.

Методика используется, чтобы определить состояние артерий и системного тока крови до и после оперативного вмешательства на сосудах. С ее помощью есть возможность вовремя найти место в сосуде, которое закупорил тромб, и оценить общее состояние системного кровотока.

Самый точный и информативный метод, который основывается на введение в кровь контрастного вещества. Оно позволяет отследить состояние сосудов с помощью рентгена. Однако ангиография вызывает неприятные ощущения у больного, а вводимое в кровоток вещество может спровоцировать нарушения в работе почек.

Поэтому такую диагностику проводят только перед оперативным вмешательством по восстановлению сосудов.

Особенности лечения

Как только появятся первые проявления симптоматики, указанной выше, нужно обратиться в медицинское учреждение. После диагностики, с помощью которой выяснится причина болей, будет назначено лечение патологии, которую спровоцировал диабет.

Терапия предусматривает воздействие на организм по 3 направлениям:

  1. Устранение факторов, вызвавших патологию;
  2. Снижение показателей сахара в крови;
  3. Проведение восстановительных мероприятий.

Заболевание 1 типа требует прием инсулина до конца жизни. При развитии патологии 2 типа показаны средства, снижающие показатели сахара в крови. Всем пациентам назначаются препараты из серии антибактериальных и обезболивающих средств. Активно используются ангиопротекторы и лекарства, улучшающие кровоток. В индивидуальном порядке возможны назначения местных обезболивающих и антибактериальных препаратов.

Читать еще:  Физические упражнения при сахарного диабета

Оперативное вмешательство предусматривает следующие хирургические процедуры:

  • Устранение небольшой части некроза;
  • Восстановление проходимости сосудов;
  • Удаление нефункционирующих сосудов;
  • При развивающейся гангрене – полное удаление отмершего участка или всей конечности;
  • Установка особых сеточек на сосуды, чтобы поддержать работоспособность «каналов» крови.

Эффективность консервативной и оперативной терапии зависит от правильного диагностирования причины, которая вызвала боль.

Дополнительные способы лечения: питание и образ жизни

Сахарный диабет – болезнь, которая требует регулярного контроля. Нужно постоянно следить за уровнем сахара в крови, не допуская его высоких значений. Изменить питание: диета при диабете – один из элементов лечения. Также допускается использование рецептов народной медицины.

Сразу следует оговориться, что народные средства выступают только как дополнение к основной терапии. Их использование нужно согласовать с врачом, а при появлении побочных реакций немедленно прекратить прием.

Рассмотрим самые популярные и действенные рецепты.

  • Отвар из льняного семени

На 2 столовые ложки семян понадобится пол-литра кипятка. В течение 20 минут напиток варят на небольшом огне. Затем ему понадобится 2 часа, чтобы тщательно настояться. Готовый отвар тщательно процеживают и употребляют 5 дней дважды в сутки по 2/3 стакана.

150 мл растительного масла доведите до кипения. Добавьте в него тщательно измельченный корень крапивы и варите 15 минут. Остуженный крем втирайте в проблемные места на ногах.

  • Медовая натирка

Смажьте больной участок ноги медом. Посыпьте его измельченной таблеткой аспирина и прикройте лопухом. Полученные «слои» укутайте в одеяло и оставьте на ночь.

Регулярное использование контрастного душа улучшит ток крови, общее самочувствие и настроение. Включайте поочередно горячую и холодную воду, направляя струю от стоп к голени.

Помните, что боль в ногах – это не повод отказываться от ежедневных физических нагрузок. Только с помощью движения можно наладить естественный ток крови. А хорошая, удобная и качественная обувь с ортопедическими стельками поможет ногам ощущать комфорт во время движения.

Лечение боли в ногах при сахарном диабете

Сахарный диабет – это серьезная патология, при которой часто развиваются различные осложнения. Примерно у 30% больных поражаются нижние конечности. Появляются боли, онемение, могут развиться язвы на коже стоп. С возрастом и при длительном течении диабета опасность развития патологий ног увеличивается. Некоторые больные игнорируют болезненнее ощущения и дискомфорт. Но опасность этого в том, что без лечения могут развиться серьезные осложнения, вплоть до потери пальцев или всей стопы. Поэтому, если болят ноги при сахарном диабете, важно как можно раньше обратиться к врачу для выбора правильного курса лечения.

Общая характеристика

Сахарный диабет – это патология, которая характеризуется повышением уровня сахара в крови. Происходит такое чаще всего из-за уменьшения количества гормона инсулина, отвечающего за его переработку. Иногда также возникает неспособность тканей усваивать глюкозу. Такое состояние нарушает работу всех систем и органов больного. Есть два вида патологии. При диабете 1 типа поджелудочная железа больного перестают вырабатывать инсулин. При правильном лечении эта форма заболевания редко вызывает осложнения.

А вот диабет второго типа часто развивается у людей старше 40 лет, имеющих лишний вес или другие проблемы со здоровьем. При этой форме заболевания клетки организма теряют способность усваивать глюкозу. Она накапливается в крови и вызывает различные нарушения в состоянии здоровья. Эту форму диабета сложнее компенсировать, необходимо соблюдать диету и регулярно проверять уровень сахара. Но все равно при этой разновидности диабета чаще развиваются различные осложнения. Больше всего при этом страдают нижние конечности. Обычно такие явления развивается через 2–3 года после диагностирования сахарного диабета.

Боли в ногах при сахарном диабете появляются чаще всего из-за нарушения кровообращения. В результате этого стопы получают мало крови и испытывают недостаток питательных веществ. Высокий уровень глюкозы также нарушает функционирование нервной системы. Опасность этого в том, что из-за повреждения нервных волокон больной перестает чувствовать боль при травмировании мягких тканей. Но, несмотря на это, ноги все равно болят, особенно при ходьбе.

Такое состояние сам больной может не обнаружить вовремя, из-за чего часто развиваются осложнения. Поэтому при диабете 2 типа, а особенно при инсулинозависимой его форме рекомендуется каждый день внимательно осматривать свои стопы.

Есть несколько признаков, которые помогут обнаружить первые признаки ишемии тканей ног вовремя:

  • Кожа становится сухой, начинает шелушиться.
  • Чувствуется онемение, зуд.
  • Волоски быстро седеют и выпадают.
  • Меняется цвет кожи, она может стать бледной, синюшной или же появляются пигментные пятна.
  • На ощупь стопы могут быть слишком холодными или неестественно теплыми.
  • В тяжелых случаях на коже стоп появляются язвы.

Кроме внешних признаков, ноги начинают болеть. Особенно сильно дискомфорт ощущается при ходьбе. У некоторых больных она возникает уже через несколько шагов. По мере прогрессирования патологии боль может стать невыносимой. Появляются также отеки, судороги, пальцы и суставы могут деформироваться. Чаще всего подобные явления развиваются в стопах, но иногда могут быть поражены голени.

Болят ноги при сахарном диабете обычно сильно. Иногда больной не может нормально передвигаться. У него появляется перемежающаяся хромота. При передвижении больному приходится часто останавливаться, ждать, пока боль утихнет. Походка в этом случае меняется, человек не может ходить быстро. Часто болезненные ощущения возникают даже в покое, мешая ему отдыхать.

Причины

Есть две основные причины патологий ног у больных сахарным диабетом. Это нарушение кровообращения в результате сужения просвета сосудов, а также поражение нервных тканей. Особенно сложная ситуация развивается, когда два эти фактора воздействуют на ноги одновременно, что часто бывает при длительном течении диабета или при его неправильной компенсации.

У диабетиков часто бывает повышено количество глюкозы в крови. Это приводит к поражению нервных волокон. Такое состояние называется диабетической нейропатией. При этом нарушается процесс проведения нервных импульсов. Особенно сильно такое явление отражается на состоянии ног, так как там проходят очень длинные нервные волокна. Больные чувствуют онемение, покалывание, иногда жжение или ощущение ползающих мурашек.

В стопах нарушается чувствительность, причем не только кожи, но и костей, связок, мягких тканей. Больной не чувствует холода, небольших травм. А так как при диабете часто наблюдается лишний вес и деформация стоп, неправильное распределение нагрузки в сочетании потерей чувствительности приводит поражению мягких тканей, развитию воспалительного процесса. В самых тяжелых случаях больной не чувствует болей даже при переломе.

Сахарный диабет часто приводит к развитию атеросклероза или тромбоза. Сужение просвета сосудов может развиваться из-за отложения солей или же в результате постоянно повышенного количества сахара в крови. Особенно сильно это отражается на состоянии периферических сосудов, питающих ноги. Постепенно ткани стоп начинают испытывать кислородное голодание. Развивается их ишемия, они разрушаются, на ступнях появляются язвы.

Боли в ногах при сахарном диабете

Половина людей, у которых диагностирован сахарный диабет, страдает от диабетической стопы. Данное последствие может встретиться даже у ребенка. Оно имеет связь с поражением ног, сопровождающимся дискомфортом и сильными болями. Если не начать своевременное лечение, то по истечении времени у больного может утратиться способность к передвижению. Наша статья расскажет, почему болят ноги при сахарном диабете, какие могут быть последствия данного осложнения, что делать, чтобы избежать подобного развития событий.

Читать еще:  Пароварки при диабете

Причины

Чаще всего болят ноги при сахарном диабете по следующим причинам:

  • Снижение порога чувствительности. Данная причина нередко приводит к тому, что у пациента встречаются травмы. Из-за понижения чувствительности, он их не замечает. Это состояние может привести к перегреванию или переохлаждению конечностей. Бывают случаи, когда пациент жалуется на боли в ногах, а идет речь об обычном перегреве.
  • Поражение кровеносных сосудов. Из-за сахарного диабета возможно проявление закупорки сосудов, которые снабжают нижние конечности. В результате чего нарушается кровообращение, боли имеют связь с недостатком кислорода. В данной ситуации у больного появляется покраснение, возникают пятна звездочками, вздутие вен, у кожного покрова приобретается лиловый цвет.
  • Понижение мышечного тонуса. В результате болей у пациента ограничивается двигательная активность. Он чаще всего проводит время в лежачем или сидячем положении. Вследствие чего происходит мышечная атрофия, болевые ощущения становятся интенсивнее. Конечно, это не означает, что, если болят ноги при диабете, то нужно продолжать активный образ жизни. Но после лечения нет необходимости в ограничении подвижности. Медицина предлагает диабетикам носить специализированные стельки, которые разгружают нагрузки на ноги.
  • Мозоли. Причинами боли при ходьбе нередко бывают мозоли, болячки, грибковые поражения. В данном случае необходимо провести лечение, подавляющее инфекционное поражение.
  • Лишний вес, который усугубляет вышесказанные причины заболевания. Нередко лица, больные сахарным диабетом, имеют лишний вес. Замечено, что тучные люди страдают от отеков ног из-за избыточной массы тела, дегенеративных изменений мышц, костей.

Симптомы

Чтобы вылечить боли в ногах при сахарном диабете, важно обратить внимание на следующие симптомы, и обратиться к врачу:

  • излишняя сухость кожного покрова;
  • зуд и шелушение;
  • ощущение покалывания;
  • грубая кожа на стопах;
  • облысение ног у мужчин;
  • деформированные ногти;
  • отекание ног;
  • бледный цвет кожного покрова;
  • грибковые поражения ногтей;
  • онемение;
  • боль в икрах;
  • сниженная чувствительность;
  • посинение кожного покрова.

Диагностика

Перед назначением терапии врач отправляет пациента на обследование. Прежде всего осматривается карточка на наличие сопутствующих заболеваний, визуализируются конечности. Могут определиться боли во время пальпации, холодный кожный покров, сниженная чувствительность.

Далее следует провести проверку рефлексов и следующую диагностику:

  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • ОАК (общий анализ кала);
  • анализ крови на биохимию;
  • кровь на сахар;
  • УЗИ нижней конечности;
  • МРТ;
  • транскутанную оксиметрию;
  • ангиографию.

Язвы при диабете

Нередко при сахарном диабете болят ноги в результате язвенного поражения. Больные диабетом должны с особенным вниманием отнестись к контролю уровня сахара в крови, наблюдением за состоянием кожного покрова. Только своевременное обнаружение язв позволит провести скорейшее их купирование и не допустить развитие последствий, при которых продолжает развиваться язвенный процесс.

К факторам появления язвенного поражения относятся нарушение тканей, нарушение нервных клеток, нарушение сосудов, совмещение нескольких факторов. Нередко трофические язвы появляются в результате атеросклеротического поражения, патологий кровеносной системы, нарушенной нервной системы. Факторами, предшествующими язвенному поражению, являются появление царапин, любого повреждения, поражение бытовыми ожогами, мозоли, травмирование, небольшие ушибы.

Лечение язв

При обнаружении любых факторов, которые могут привести к формированию трофических язв, следует обратиться к врачу, который назначит лечение, основанное на следующих принципах:

  • жесткий контроль за уровнем гемоглобина и глюкозы в крови. В норме уровень сахара до приема пищи должен быть от 6 до 10 ммоль на л, после еды – от 9 до 10 ммоль на л;
  • лечение и профилактика повышенного АД, тромбофлебита;
  • применение обезболивающих средств;
  • разгрузка ног;
  • использование медикаментов, помогающих нормализовать функционирование нервной системы;
  • упорядочение свертываемости крови;
  • стабилизирование липидных процессов;
  • применение препаратов для сосудов;
  • терапия грибкового поражения.

Если консервативная терапия не дает ожидаемого результата, лечение ног при сахарном диабете проводится хирургическим путем. Производится обработка трофического язвенного поражения перекисью водорода, накладывание повязок. Может потребоваться вскрытие язв, при котором убирается гной, если имеется возможность, то сохраняются ткани. При необходимости делают операцию, восстанавливающую проходимость сосудов. Если терапия не дает ожидаемого результата, то возможно проведение ампутации ног.

Синдром диабетической стопы

Синдром диабетической стопы является сложным заболеванием, которое поражает больных диабетом 2 типа. В результате постоянных колебаний количества сахара в крови происходит постепенное разрушение кровеносных сосудов, отмирание нервных окончаний, нарушение обменных процессов, повреждение кожного покрова. Диетическая стопа имеет разнообразные признаки, которые зависят от степени диабета.

При нейропатической степени интенсивно поражается нервная система, происходит нарушение восприимчивости, увеличивается боль, изменяется форма стопы, утолщается кожный покров. При ишемической степени поражаются кровеносные сосуды, бледнеет кожный покров, появляется боль, отечность, краснота. Данной степени не характерно изменение формы ступней, появление мозолей. При смешанной степени встречается проявление первых двух типов. Это чаще диагностируется у женщин.

Лечение

На сегодняшний день имеется 2 метода терапии синдрома диабетической стопы. Проведение консервативного вида основано:

  • на нормализации уровня сахара в крови;
  • антибиотикотерапии широкого спектра действия;
  • обезболивающих препаратах;
  • антисептических препаратах местного назначения;
  • на лекарствах, направленных на улучшение кровообращение.

Если медикаментозная терапия не дала нужного результата, то рассматривается возможность проведения хирургического вмешательства. Во время которого:

  • производится удаление участка некротической ткани;
  • обеспечивается работа сосудов, утративших свои функции;
  • удаляются сосуды, которые не подлежат восстановлению;
  • для поддержания функционирования сосудов, производится постановка на них сеточек;
  • при диабетической гангрене производится удаление поврежденного участка;
  • при наличии тяжелых форм производится удаление конечности.

Диета

Чтобы избежать неприятностей, важна строгая диета. Питание больных сахарным диабетом основано на хорошем завтраке. Последний прием пищи не должен быть позднее, чем за 3 часа до сна. Людям, страдающим от диабета можно есть нежирные сорта мяса, супы, яйца, молочные продукты, ягоды, овощи, соки, минеральную воду, компоты. Перечисленные блюда разрешены диабетикам, но рекомендовано соблюдать меру.

К запрещенным продуктам относятся:

  • много сладкого;
  • выпечка;
  • жирное мясо и рыба;
  • копчености;
  • майонез;
  • животные жиры;
  • консервы;
  • фрукты с повышенной сладостью;
  • газированная сладкая вода;
  • меню не должно включать крупы, особенно, манную;
  • макароны;
  • алкоголь.

Профилактика

Чтобы не допустить проблем с ногами, больным сахарным диабетом дается следующая памятка. Проводить ежедневное мытье ног в теплой воде. Это поможет своевременно обнаружить раздражение. Уделять особенное внимание между пальцами. Вытирать при помощи мягкого полотенца. При появлении сухости, зуда, шелушения важно срочно обратиться к дерматологу. Он назначит нужную мазь. Важно провести осмотр обуви на исключение повреждений, стающих причиной травмирования стопы.

Нельзя носить стельки с выступом. Ногти лучше всего обрабатывать пилкой. Не следует согревать ноги грелками, горячими ванными. Лучше всего для этих целей подойдут теплые носки. Не нужно для обработки ран пользоваться зеленкой, йодом. Для диабетиков подойдет перекись водорода. Для деформированной стопы нужно использовать ортопедическую обувь. Важно делать гимнастику, улучающую микроциркуляцию крови. Если выполнять рекомендации врача, своевременно обращать внимание на начальную симптоматику, то проблемы с ногами обойдут стороной.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector