5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему при сахарном диабете появляется ацетон в моче

Ацетон в моче при диабете

4 минуты Автор: Любовь Добрецова 774

Очень часто диабетикам приходится сталкиваться с недугом под названием кетонурия. Это физиологическое отклонение характеризуется беспричинным появлением кетоновых тел (или ацетона) в урине.

При отсутствии своевременного лечения уровень содержания токсичных органических веществ может достичь опасных значений, в результате чего возрастает вероятность развития осложнений и летального исхода. Поэтому выявление настораживающих симптомов должно стать поводом для немедленного обращения к специалистам.

Как вырабатываются кетоны в организме?

Ацетон в моче при сахарном диабете образуется согласно ряду биологических реакций, в которых участвуют 2 основных вещества – глюкоза и инсулин. Первое представляет собой важнейший источник энергии в виде моносахарида (простого углевода). А инсулин (гормон поджелудочной железы) контролирует содержания глюкозы.

Когда из-за каких-либо сбоев в эндокринной системе количество инсулина резко уменьшается, уровень сахара начинает патологически расти, минуя планку нормы. Значительная часть простых углеводов не находит возможности усвоиться организмом, поэтому ткани и клеточные структуры испытывают энергетический голод.

Головной мозг улавливает тревожные сигналы из разных участков тела, которым требуются питательные вещества. Пытаясь стабилизировать нарушенный баланс, он позволяет перейти на новый режим добычи энергии, запасной. На следующем этапе осуществляется расщепление уже не глюкозы, а липидов (жировых клеток). Однако вместе с незначительным количеством высвобождающихся моносахаридов выделяется побочный продукт – токсичный ацетон.

Вероятные причины синтеза ацетона

Факторов, провоцирующих нехватку инсулина и, как следствие, процесс высвобождения ацетона, может быть несколько. Наиболее распространенными являются следующие:

  • продолжительный стресс;
  • скудное питание;
  • эклампсия (тяжелая форма токсикоза при гестации);
  • нарушение графика введения инъекций инсулина в кровь;
  • сверхвысокие физические нагрузки;
  • солнечный удар;
  • дисфункция печени или почек;
  • употребление наркотических веществ;
  • опухолевидные образования;
  • обезвоживание;
  • травматизация органов ЦНС (центральной нервной системы);
  • регулярное распитие спиртных напитков;
  • дефицит углеводов в продуктах питания;
  • диарея;
  • употребление чрезмерного количества белков и жиров;
  • пережитое хирургическое вмешательство;
  • прием лекарств, которые искусственно повышают гликемический индекс;
  • заболевания инфекционной природы;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • анемия.

Стоит отметить, что очень часто формируется ацетон в моче при диабете, если регулярно вкалываемый инсулин имеет плохое качество.

Какими симптомами сопровождается кетонурия

Недуг можно диагностировать по характерным физиологическим признакам, к числу которых относятся:

  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • частые мочеиспускания;
  • кратковременные обмороки;
  • хроническая жажда;
  • спутанность сознания;
  • одышка (даже при отсутствии повышенной активности);
  • головокружение;
  • аритмия;
  • сжимающая головная боль;
  • интоксикация;
  • сонливость;
  • запах ацетона от тела;
  • невроз;
  • сухость кожи;
  • желудочные боли;
  • сухость во рту.

Диагностика

Обычно при подозрениях на кетонурию лечащий врач назначает специальный анализ мочи, выявляющий точное содержание кетоновых элементов. Однако провести исследование можно и самостоятельно, для этого существует 2 основных метода.

  • Применение тест-полосок (Урикет, Ацетонтест и пр.) . Приобрести их можно практически в любой аптеке. После внимательного изучения инструкции требуется воспроизвести несколько действий в соответствии с правилами, затем сравнить проявившийся на тестовой полоске цвет с показателями измерительной шкалы. Если параметр превышает 3,5 ммоль/л (опасная концентрация), следует как можно скорее прибегнуть к помощи медиков.
  • Добавление нашатырного спирта . В чистую емкость с уриной нужно ввести около 10–15 мл гидроксида аммония. О наличии кетоновых тел будет свидетельствовать окрашивание жидкости в алый (светло-красный) цвет.

На самом деле кетоновые тела при нормальном функционировании как взрослого, так и детского организма не должны проявляться при мочеотделении. Следовательно, даже незначительное количество ацетона – сигнал к принятию мер.

Можно ли избавиться от проблемы самостоятельно

Как было сказано ранее, кетонурия может быть спровоцирована множеством факторов, каждый из которых имеет свои особенности. В домашних условиях человек может обнаружить кетоновые тела в урине, однако у него нет возможности определить истинную причину отклонений. Пытаться заниматься самолечением тогда, когда, кроме ацетоновой патологии, организм поражен сахарным диабетом, очень опасно.

Безопаснее всего обратиться к лечащему врачу. Сначала он даст направления на ОАК (общий анализ крови), диагностику урины и биохимию. Затем, изучив результаты исследований, обозначит более подходящий курс лечения, способствующий безопасному выведению ацетона из организма.

Почему появляется ацетон в моче при диагнозе сахарный диабет, симптомы патологии и способы купирования опасного синдрома

Сахарный диабет – распространенное заболевание, чаще диагностируется инсулиновая форма. Предположить появление заболевания у взрослого или ребенка можно, обратив внимание на несколько основных признаков, один из которых – ацетон в анализах. Если не будет проводиться необходимая терапия, с течением времени моча приобретает запах ацетона. Это говорит об опасных осложнениях и необходимости срочной помощи пациенту. Запах может исходить даже от кожного покрова. Глюкоза является одним из незаменимых веществ, которое дает организму энергию и силы. В поджелудочной происходит выработка инсулина, который помогает клеткам усваивать глюкозу.

Синтез ацетона в организме

В процесс лабораторной диагностики в моче пациента могут выявляться такие вещества:

  • гидроксибутират,
  • ацетон,
  • ацетоацетат.

Механизм образования ацетона в организме – это компенсаторная реакция, которая возникает на фоне недостаточно активного обмена веществ.

Глюкоза является источником энергии для клеток. В форме гликогена она содержится в тканях мышц. При развитии диабета вещество попадает в кровь и не усваивается тканями. Организм начинает расщеплять запасы моносахарида, а для компенсации нехватки энергетических запасов происходит метаболизм жиров. На фоне описанной реакции образовывается ацетон и при мочеотделении выводится из организма.

Обычно ацетон появляется при диабете 1-го типа, при гестационном диабете у беременных. Так происходит по причине недостатка инсулина – гормона, который расщепляет глюкозу. Для нормализации состояния больному ежедневно требуется поступление инсулина. Для диабета 2-го типа ацетонурия не характерна.

Причины ацетонурии

Кетоновые тела вместе с мочой выделяется вследствие недостатка запасов гликогена для поддержания нормального энергетического баланса. Организм начинает расщеплять жировые запасы, а ацетон является продуктом данной реакции.

В урине обнаруженный ацетон может свидетельствовать о врожденном нарушении, а также являться следствием протекания заболевания, в том числе и сахарного диабета. При 1-м типа ацетон вырабатывается, когда больной вовремя не принял инсулин. Также причиной может быть неподходящая дозировка.

Причины, от чего появляется ацетон в моче, могут быть следующими:

  • непрекращающаяся рвота,
  • обезвоживание,
  • диарея,
  • отравление химикатами, солями тяжелых металлов, ядовитыми испарениями,
  • долгое голодание, строгие диеты без включения углеводов,
  • нестабильности психики,
  • перегрев,
  • частые стрессы, депрессивные состояния,
  • употребления копченостей и жирной еды в больших количествах,
  • нарушения функций системы пищеварения, когда липиды не перевариваются полноценно,
  • последствия анестезии,
  • заболевания органов мочеполовой системы.

Зачастую причиной ацетонурии, которую следует сбивать, становятся непосильные физические нагрузки или вредные привычки человека.

Симптоматика ацетонурии

Ацетон постепенно накапливается в моче. Сначала ощущается запах изо рта, затем от кожи, потом от урины. При этом нарушается кислотно-щелочной баланс, диабетика постоянно мучает жажда. Также присутствует постоянная сухость во рту, язык будто липнет к пересохшему небу.

Читать еще:  Снижение веса у мужчин при сахарном диабете

К симптомам ацетонурии относятся:

  • учащение дыхания – до 20 вдохов/выдохов в минуту,
  • увеличение уровня сахара в кровотоке,
  • высокая вероятность диабетической комы,
  • сухость кожи на лице, сильное проявление морщинок,
  • слабость и сильная утомляемость,
  • приступы тошноты с рвотой,
  • учащение мочеиспускания – в особенности в ночное время.

Диагностика ацетонурии

Диагностика предполагает реализацию исследования мочи. Самый часто проводимый и быстрый – клинический анализ урины на голодный желудок, также часто проводится суточный анализ, биохимия. Они помогают получить данные о динамике изменения показателя за день.

Врач может назначать и другие виды анализов:

  • по Нечипоренко,
  • экспресс-тест,
  • трехстаканная проба.

Экспресс тест можно провести самостоятельно в домашних условиях или в поликлинике при срочной госпитализации из-за развития диабетической комы.

Клинический анализ мочи

Для анализа требуется правильно собрать мочу. При первичной диагностике ацетонурии врач назначает общий анализ урины. Биоматериал потребуется собирать по правилам:

  • после сна обязательно сходить в душ,
  • собрать мочу в стерильную пластиковую емкость, у которой плотно закрывается крышка,
  • порция 100 – 150 мл,
  • доставить анализ нужно в следующие 3 часа после сбора.

В норме ацетон может присутствовать в несущественном количестве. У людей с ацетонурией показатели превышают норму в 2 или даже в 3 раза.

Терапия ацетонурии

Наличие кетоновых тел в моче опасно из-за высокого риска развития кетоацидоза, который в итоге приводит к коме. Как было сказано, ацетон в урине – это последствие недостатка инсулина. Например, если пациент с диабетом забыл сделать инъекцию или посчитал нужным снизить дозу без указания доктора. Кроме того, патологическое состояние может возникать при применении просроченных лекарственных средств.

Иногда ацетон выделяется по причине повышения потребностей организма в инсулине. Например, после инфаркта, инсульта, при стрессах.

Выводить ацетон при диабете можно только посредством комплексной терапии заболевания. Главный способ – это прием или введение инсулина. Если человек принимает препараты, а ацетон в моче все-таки обнаруживается, врач меняет дозы. После попадания в организм инсулин насыщает клетки нужным объемом глюкозы, поэтому отпадает необходимость расщепления запаса липидов и ацетон не производится.

Дозы препаратов рассчитываются в индивидуальном порядке на основании диагностики. Обычно инъекция вводится один раз за сутки, в запущенных случаях – 2 раза. Отслеживаются результаты лечения посредством регулярных анализов урины. Когда содержание ацетона снижается до нормы, врач может немного понизить дозу, но обязательно отслеживать динамику самочувствия пациента.

Лечение заключается в том, чтобы быстрее вывести ацетон из организма. Чтобы правильно ответить на вопрос, как вывести ацетон из организма человека при диабете в домашних условиях, нужно сначала получить рекомендации специалиста. Для лечения нужны сорбенты – Смекта, Полисорб, Энтеросгель. Для повышения эффективности выведения реализуются такие дополнительные меры, как убрать в моче присутствие ацетона:

  • соблюдение диеты,
  • употребление достаточного объема воды – не менее 2 л каждый день, чтобы снимать проявления обезвоживания,
  • регулирование кислотно-щелочного баланса,
  • предотвращение инфекций, обострения хронических патологий,
  • поддержка иммунитета посредством комплексов витаминов и подходящей физической нагрузки.

Из методов народной медицины хорошо влияют на организм отвары из изюма, ромашки, сухофруктов, питье щелочной воды. Из рациона следует убирать продукты с транс-жирами, быстроусвояемыми углеводами или с большим количеством приправ и специй. Запрещена сладкая газировка, алкоголь. Они приводят к нарушению функций пищеварения и ухудшают состояние пациента.

Профилактика

Главный способ профилактики плохих анализов урины – четкое следование указаниям доктора, прием медикаментов. Людям с таким диагнозом нужно вести активный здоровый образ жизни, заниматься спортом, соблюдать особое питание, гулять.

При диабете обостряются хронические патологии, особенно сильно страдают сердце, сосуды, пищеварения и выделительная система. Для предупреждения ухудшения здоровья и плохого самочувствия требуется своевременно проводить профилактику простуд, хронических болезней.

Чтобы снижать вероятность кетоацидотической комы, нужно регулярно сдавать анализы на присутствие ацетона в урине, делать экспресс-тесты дома. Ежегодно нужно прохождения полного медицинского осмотра.

Также в качестве профилактики важно составить и следовать строгому меню. Отклонение от времени приема пищи не должно быть больше 15 минут. Доза инсулина должна учитывать потребление углеводов за день. Рацион влияет на частоту и объем инъекций. Основы меню – продукты, которые медленно усваиваются желудочно-кишечным трактом, обязательно включать в рацион сложные углеводы с клетчаткой. Питание частое, дробное, а завтрак и ужин – только низкокалорийная легкая еда.

Диабетическая ацетонурия – нарушение, которое развивается у людей с диабетом 1-го типа под влиянием неправильного метаболизма глюкозы. Для купирования симптоматики патологии важно обеспечивать своевременное поступление инсулина в организм, следовать диете и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Как вывести ацетон из организма при диабете в домашних условиях?

Сахарный диабет – это неизлечимое заболевание, при котором многим пациентам приходится пожизненно вводить в организм инсулин. Обнаружить болезнь можно с помощью ряда характерных симптомов. Причем одним из самых ярких признаков нарушения углеводного обмена являются кетоновые тела.

Ацетон в моче при сахарном диабете обнаруживается при отсутствии лечения. При этом неприятный запах может исходить изо рта и даже от кожи пациента. Такой признак может указывать на развитие осложнений ведущей болезни, поэтому следует как можно скорее провести соответствующее лечение.

Глюкоза – основной источник энергии для человека. Чтобы она воспринималась клетками организма необходим инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. Но при диабете 1 типа этот орган перестает выполнять свою функции, из-за чего у больного появляется хроническая гипергликемия.

В результате клетки испытывают голод и в мозг не поступает необходимое количество питательных компонентов и у больного увеличивается концентрация сахара в крови. Но почему обнаруживается ацетон в моче при диабете?

Причины появления кетонурии?

Чтобы разобраться в механизме появления ацетона в моче при диабете, следует знать, что кетоновые тела — это общее понятие, состоящее из трех веществ:

  1. пропанон (ацетон);
  2. ацетоацетат (ацетоуксусная кислота);
  3. В-гидроксибутират (бета-гидроксимасляная кислота).

Также данные составляющие являются продуктами расщепления белков и эндогенных жиров. Причины их возникновения в крови и моче разнообразны. Это могут быть проблемы с питанием, такие как соблюдение низкоуглеводной диеты или голодание. Кроме того, ацетон при диабете обнаруживается в случае декомпенсации заболевания.

Читать еще:  Семя льна при сахарном диабете полезные свойства и противопоказания

Другие причины кетонурии:

  • перегревание;
  • диарея и рвота, непреходящие длительное время;
  • обезвоживание;
  • отравление химическими веществами;
  • протекание тяжелых инфекционных болезней с дегидратацией.

Если говорить о сбоях в углеводном обмене, то ацетон в моче у диабетика появляется при наличии двух различных состояний. Первое – это гипергликемия, возникающая при инсулиновом дефиците, когда переизбыток сахара не усваивается клетками мозга. В таком случае происходит распад белков и жиров, из-за чего образуются кетоновые тела, с утилизацией которых не справляется печень, и они проникают в мочу, преодолевая почки.

Во втором случае кетонурия возникает на фоне гипогликемии, которая появляется при недостатке глюкозы в случае недоедания либо передозировки инсулина.

Причины также кроются в дефиците гормона, преобразовывающего сахар в энергию, поэтому организм начинает использовать другие вещества.

Симптоматика

Как правило, проявления кетоацидоза развиваются пару дней. При этом состояние больного постепенно ухудшается, а клиническая картина становится более выраженной:

  1. быстрая утомляемость;
  2. головная боль;
  3. ацетоновый запах изо рта;
  4. пересыхание кожных покровов;
  5. жажда;
  6. сбои в работе сердца (аритмия, частое сердцебиение);
  7. похудение;
  8. потеря сознания;
  9. ухудшение памяти;
  10. нарушение концентрации внимания.

Кроме того, отмечаются диспепсические расстройства. Также на начальном этапе развития кетоацидоза выделяется обильное количество мочи, а на поздней стадии мочеотделение, наоборот отсутствует.

Примечательно, что кетонурия часто выявляется при беременности. Например, это происходит при гестационном диабете, когда у женщины нарушается углеводный обмен. Нередко такое состояние является предшественником развития сахарного диабета после родов.

Симптомы присутствия ацетона в биологических жидкостях при диабете 1 и 2 типа зависят от степени тяжести метаболического ацидоза. При легкой форме у пациента пропадает аппетит, появляются боли в голове и животе. Также его мучает жажда, тошнота и головокружения. При этом чувствуется слабый запах ацетона изо рта, и больной часто ходит в туалет, чтобы помочиться.

Средняя степень кетоацидоза проявляется гипотонией, болью в животе, диареей и сильным сердцебиением. По причине нарушений в функционировании НС замедляются двигательные реакции, зрачки практически не реагируют на свет, а мочеобразование снижается.

Тяжелая стадия сопровождается сильным ацетоновым запахом изо рта, обмороками и глубоким, но редким дыханием. При этом зрачки перестают реагировать на свет, а мышечные рефлексы замедляются. Мочеобразование уменьшается либо полностью отсутствует.

Третья степень кетоацидоза приводит к тому, что показатели глюкозы становятся выше 20 ммоль/л, а печень больного увеличивается в размерах. Вместе с тем его слизистые оболочки и кожные покровы пересыхают и шелушатся.

Если не провести быстрое лечение при сахарном диабете 2 типа и инсулинозависимой форме заболевания может появиться кетоацидотическая кома, имеющая разные варианты развития:

  • Сердечно-сосудистый – проявляется болью в сердце и низким давлением.
  • Абдоминальный – протекает с выраженной симптоматикой, связанной с органами ЖКТ.
  • Энцефалопатический – отражается на мозговом кровообращении, что сопровождается головокружением, тошнотой, болью в голове и ухудшением зрения.
  • Почечный – вначале происходит обильное выделение мочи, но в последствии ее количество снижается.

Так, ацетон при сахарном диабете не сильно опасен для организма больного, но он указывает на дефицит инсулина либо гипергликемию. Поэтому такое состояние не считается нормой, но и не является весомым отклонением. Чтобы не допустить развития кетоацидоза необходимо постоянно контролировать гликемию и обследоваться у эндокринолога.

В противном случае, недостаток энергии приведет к гибели нейроцитов в мозге и не обратимым последствиям.

А такое состояние потребует быстрой госпитализации, где врачи проведут корректировку уровня рН.

Какие анализы сдавать на ацетон?

Существует несколько типов исследований, выявляющий кетоны, которые можно проводить в домашних либо лабораторных условиях. В клинике делают общий и биохимический анализ крови и мочи. А дома применяются тест-полоски, которые опускают в мочу после чего они под воздействием ацетона меняют цвет.

Концентрация кетоновых веществ определяется количеством плюсов. Если появился лишь один знак, то содержание пропанона – не более 1.5 ммоль/л, что считается легкой формой кетонурии. Когда добавляется второй плюс, то концентрация ацетона достигает 4 ммоль/л, чему сопуствует неприятный запах изо рта. В таком случае уже необходима консультация эндокринолога.

Если после тестирования появилось три плюса, то уровень ацетона составляет 10 ммоль/л. Это состояние требует срочной госпитализации пациента.

Преимущество тест-полосок – небольшая цена и доступность.

Однако, диабетики должны знать, что самостоятельное выявление уровня кетонов в моче не считается альтернативой лабораторных анализов.

Как нормализовать концентрацию кетоновых веществ в моче?

Присутствие кетоновых тел в биологических жидкостях может указывать на первый тип диабета. В таком случае убрать ацетон поможет грамотная инсулинотерапия. Ведь регулярные инъекции гормона в правильной дозировке насыщают клетки углеводами, что позволяет постепенно выводить ацетон.

К сожалению инсулинозависимый сахарный диабет требует пожизненного введения инсулина. Но его развитие можно предупредить, если у человека нет наследственной предрасположенности. Поэтому лечение кетононурии заключается в ее профилактике, подразумевающей соблюдение ряда правил:

  1. регулярные, но умеренные физические нагрузки;
  2. отказ от пагубных привычек;
  3. сбалансированное питание;
  4. своевременное прохождение полных медицинских осмотров.

Но как избавиться от ацетона с помощью лекарственных средств и прочих лечебных мероприятий? С этой целью могут быть назначены такие лекарственные средства, как Метионин, Кокарбоксилаза, Спленин, Эссенциале.

При инсулинозависимом диабете вывести ацетон помогает регидратация, возобновление кислотного баланса, контролирование гликемии и антибактериальное лечение. Эти мероприятия способствуют восстановлению углеводного обмена, а еще они снижают концентрацию, а после выводят кетоны из крови.

Если развился диабетический кетоацидоз, то терапия направляется на решение двух задач. Первая заключается в возобновлении осмоляльности плазмы, электролитного и внутрисосудистого обмена. Второй принцип лечения заключается в корректировке дозы инсулина с ингибированием секреции контрегулярных гормонов, увеличении утилизации и продукции глюкозы и кетогенеза.

По причине сильного дефицита внеклеточной и внутриклеточной жидкостей возникает необходимость инфузионной терапии. Сначала больному в течение часа вводят 1-2 л изотонического раствора соли. А второй литр средства необходим в случае сильной гиповолемии.

Если эти методы оказались малоэффективны, то пациенту вводят полунормальный солевой раствор. Это позволяет откорректировать гиповолемию и нормализовать гиперосмолярность. Такая процедура продолжается пока полностью не восстановится внутрисосудистый объем или показатели глюкозы не упадут до 250 мг.

Затем вводится раствор глюкозы (5%), что понижает риск развития отека мозга и инсулиновой гипогликемии. Вместе с этим начинают делать инъекции инсулина короткого действия, а затем переходят на его постоянную инфузию. Если отсутствует возможность внутривенного введения гормона, тогда средство вводят внутримышечно.

Диабетикам следует помнить, что выполнение этих мероприятий обязательно. Ведь не выведенный ацетон может привести к развитию диабетической комы, что часто заканчивается отеком мозга и последующей смертью.

Читать еще:  Можно ли есть опята при диабете

Как вывести ацетон из организма с помощью диеты? Первым делом больному стоит отказаться от ряда продуктов, увеличивающих содержание кетонов:

  • рыбные, грибные, костные супы;
  • копчености;
  • раки и речная рыба (исключение щука и судак);
  • кислые фрукты и ягоды;
  • маринады и соления;
  • соусы;
  • субпродукты;
  • любая жирная еда, в том числе и сыр;
  • некоторые виды овощей (ревень, помидоры, шпинат, перец, щавель, баклажаны);
  • сдоба и различные слабости;
  • кофеинсоержащие напитки и газированная вода, особенно сладкая.

Также следует огранить потребление морепродуктов, бобовых, мясных консервов, макаронных изделий, сметаны и бананов. В приоритете находятся нежирные сорта мяса и рыбы, которые могут быть приготовлены на пару либо в духовом шкафу.

Касательно супов, то предпочтение стоит отдать овощным бульонам. Также разрешено употребление каш, овощных, фруктовых компотов и соков.

Что делать при обнаружении ацетона в моче расскажет эксперт в видео в этой статье.

Ацетон в моче при сахарном диабете

Сахарный диабет – это серьезная болезнь. Для организма опасны последствия этой патологии, например, накопление ацетона. Когда он присутствует в избытке, то даже кожа пропитывается характерным запахом. Но ацетон в моче при сахарном диабете не приговор, необходимо вовремя обнаружить и избавиться от него.

Процесс появления ацетона

Механизм формирования в моче ацетона состоит в следующем: энергию организм получает от сгорания глюкозы, то есть сахара. Ее запасы в форме гликогена имеются в печени, мышцах. У взрослого человека средних лет хранится примерно 600 г, которых хватит для работы внутренних органов и систем на этой энергии в течение суток.

Если глюкоза не поступает в клетки, а запасы гликогена уже исчерпались, то организму приходится искать дополнительные источники энергии. Тогда он начинает использовать запасы жира, что приводит к формированию ацетона, выводу его вместе с уриной.

При сахарном диабете второго типа инсулина вырабатывается достаточно, в некоторых случаях больше нормы. Причины патологии другие. Вот почему при такой форме диабета кетонурия не формируется.

Причины и признаки патологии

При сахарном диабете бывает несколько причин для появления ацетона:

  • сбой режима инъекции инсулина;
  • недостаток в питании углеводов;
  • длительное, постоянное голодание;
  • заболевания эндокринной системы;
  • стресс, длительные тревожные состояния;
  • уменьшение количества приемов пищи в день;
  • несоизмеримые физические нагрузки;
  • травмы;
  • злоупотребление жирной пищей и белками.

Ацетон накапливается постепенно в моче. Вначале чувствуется запах изо рта, от поверхности кожи, затем от мочи. Нарушается кислотно-щелочной баланс, поэтому диабетик постоянно хочет пить. В ротовой полости постоянно ощущается сухость, язык словно прилипает к высохшему небу.

Становится частым дыхание, больной человек может делать 20 вдохов/выдохов за минуту. В зависимости от уровня ацетона возрастает количество сахара в крови. Есть риск развития обезвоживания организма, что опасно осложнением – диабетической комой. От обезвоживания быстрее всего страдает кожа лица — становится сухой, покрывается морщинами.

Также присутствуют другие симптомы – слабость, повышенная утомляемость, вялость. Болезнь сопровождают приступы тошноты и рвоты (часто путают с отравлениями или кишечными инфекциями), мочеиспускание становится частым (даже в ночные часы).

Нужно быть очень внимательным к своему здоровью. Если при сахарном диабете человек получает инсулин, но запах ацетона в моче все равно присутствует, то должна быть срочно установлена причина. Это может быть:

  • неправильно подобранная норма инсулина;
  • происходит нарушение режима приема препарата;
  • инсулин просроченный, некачественный.

С каждым днем самочувствие больного человека будет становиться хуже. Признаки патологии станут более выразительными.

Проведение диагностики

Перед тем как выводить ацетон, надо подтвердить его наличие, определить количество. В условиях лаборатории доктор назначает общий и биохимический анализ крови, специальные анализы мочи (общий, объем суточный, анализ по Нечипоренко, проба трехстаканная).

Уровень ацетона легко проверить в домашних условиях. В аптеках имеются препараты для самостоятельного измерения – Кетостикс, Ацетонтест, Кетур-Тест. При показаниях ацетона в урине больше 3,5 ммоль/л необходима немедленная госпитализация.

Лечебные мероприятия

Лечение такого состояния заключается в устранении причин, которые привели к появлению ацетона в урине. Специалист – диетолог поможет скорректировать питание. Эндокринолог поможет подобрать дозу инсулина, даст рекомендации.

Вывести ацетон из мочи нужно правильно, чтобы это не отразилось на здоровье. Важно употреблять много жидкости. Желательно пить негазированную минеральную воду. Когда такое правило трудно выполнить из-за постоянной рвоты, то нужно стараться пить небольшими глотками, но часто через небольшие перерывы.

Правильное питание поможет избавиться от ацетона. В течение первого дня нужно ограничить употребление пищи. Системе пищеварения будет легче справиться с интоксикацией. Далее нужно придерживаться диеты. Частые приемы пищи с небольшими порциями позволят разгрузить систему пищеварения. Отсутствие животных жиров хорошо скажется на процессе переваривания.

Можно воспользоваться содовым раствором. 5 грамм соды растворить в бокале воды, за день выпить эту смесь. При первых симптомах появления ацетона следует выпить бокал сладкого теплого чая. Обязательно соблюдать постельный режим, в состоянии покоя легче преодолевать трудности.

Лечить народными способами появление ацетона можно с одобрения врача. Употребление квашеной капусты каждый день в течение двух месяцев способно вывести ацетон из урины. Чеснок народные целители предлагают измельчать под прессом, заваривать в виде чая и постоянно употреблять такой напиток. Чай с липовым цветом полезен всем больным диабетом, так как позволяет поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Основное лечение при сахарном диабете первого типа – это регулярное введение инсулина. При постоянном получении гормона из организма будет выводиться ацетон. Иногда для полного и быстрого избавления от ацетона назначают энтеросорбенты — Смекту, Полисорб, Полифепан.

Негативные осложнения

Ацетон оказывает на организм отравляющее действие. Самым опасным последствием сахарного диабета является кетонемия – появление ацетона в крови. Ее признаками являются головокружения, боли в животе, тошнота, спутанность сознания и обморок. В тяжелых случаях больной человек впадает в кому.

Моча в норме не имеет резкого, неприятного запаха. Но если она немного постоит, то приобретает легкий аммиачный оттенок, который образуется из-за щелочного брожения. При наличии ацетона в урине будет присутствовать стойкий запах кислых яблок.

Следствием длительной кетонурии становится смерть от остановки сердца, дыхания или отека мозга. Вот почему при первых признаках этой патологии нужно обращаться к лечащему врачу. При сахарном диабете нужно вдвойне внимательнее относиться к своему здоровью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector