2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему пахнет ацетоном при сахарном диабете

Ацетон при сахарном диабете: происхождение, выявление, устранение

Одним из признаков сахарного диабета является наличие запаха ацетона у больного. Изначально запах исходит изо рта. Если вовремя не предпринять меры, то кисловатый запах приобретет кожа и моча больного.

Организм представляет собой сложнейший механизм, где каждый орган и система должны четко выполнять свои функции.

Чтобы понять источник появления ацетона в организме надо немного углубиться в химические процессы, которые происходят в нашем организме.

Одним из главных веществ, который дает нам жизненную энергию, является глюкоза, которая присутствует во многих продуктах. Чтобы глюкоза нормально усваивалась клетками организма нужно присутствие инсулина – вещества, которое вырабатывается поджелудочной железой.

Причины появления запаха

Что происходит, когда поджелудочная железа не справляется со своей задачей и не вырабатывает достаточного количества инсулина, или, еще хуже, вообще не производит его? В этом случае глюкоза самостоятельно не может проникнуть в клетки, начинается своеобразный клеточный голод. Мозг посылает сигнал организму о необходимости дополнительного количества инсулина и глюкозы.

На этом этапе у больного обостряется аппетит, ведь организм «думает», что ему не хватает энергетического материала – глюкозы. Поджелудочная железа не может выделить нужное количество инсулина. В результате такого дисбаланса в крови увеличивается концентрация неиспользованной глюкозы.

В народе эту стадию называют «повышением уровня сахара в крови». Головной мозг реагирует на избыток невостребованной глюкозы в крови и дает сигнал для поступления в кровь энергетических аналогов – кетоновых тел. Ацетон является разновидностью этих тел. В это время, клетки не имея возможности потреблять глюкозу, начинают сжигать белки и жиры.

Запах ацетона изо рта при диабете

Не стоит сразу же паниковать и впадать в депрессию, если изо рта исходит запах ацетона, напоминающий запах кислых яблок. Это ещё не значит, что у вас развивается диабет.

Известно, что организм способен продуцировать ацетон не только при диабете, но и при определенных инфекционных заболеваниях, проблемах с печенью, ацетонемическом синдроме и даже при голодании и соблюдении определенных диет.

Ацетон в моче при диабете

Кетоновые тела, в т. ч. ацетон, накапливаясь в крови, постепенно отравляют организм. Развивается кетоацидоз, а потом и диабетическая кома. Несвоевременное вмешательство в процесс может закончиться летальным исходом.

В домашних условиях можно самостоятельно проверить мочу на наличие ацетона. Для этого делают 5-процентный раствор нитропруссида натрия и раствора аммиака. Ацетон в моче постепенно окрасит этот раствор в ярко-красный цвет.

Также в аптеках продают препараты и таблетки, измеряющие присутствие и уровень ацетона в моче, например, «Кетостикс», «Кетур-Тест», «Ацетонтест».

Лечение

Для больных, страдающих диабетом 1-го типа, главным лечением являются регулярные инъекции инсулина. Поджелудочная железа таких людей не выделяет достаточные порции гормона или не вырабатывает его совсем. Присутствие ацетона в крови и моче возможно, именно, при диабете 1-го типа. Введенный инсулин насыщает клетки углеродами, а кетоновые тела, в т. ч. ацетон пропадают.

Сахарный диабет 2-го типа называют еще инсулиннезависимым, поскольку железа справляется со своей функцией.

Диабет II-го типа часто переходит в I-ый тип, поскольку поджелудочная железа со временем перестает выделять «невостребованный» инсулин.

Инсулинозависимый диабет, при котором может синтезироваться ацетон, неизлечим, но предупредить его в большинстве случаев можно (за исключением генетической предрасположенности). Достаточно придерживаться здорового питания, не забывать об умеренных и регулярных физических нагрузках, а также попрощаться с вредными привычками.

Как связаны диабет и запах ацетона изо рта?

Если ощущается запах ацетона изо рта, то торопиться с выводами о недостаточной гигиене полости рта, не всегда целесообразно. В большинстве случаев причины кроются в состоянии внутренних органов, а в частности, в особенностях протекания обменных процессов.

Когда появляется запах ацетона

Специфический ацетоновый аромат возникает постепенно и может со временем усиливается. Происходит это из-за высокой концентрации кетоновых тел одних из составляющих ацетона, которые накапливаются вследствие недостаточного количества инсулина. Такие реакции наступают после нарушений обменных процессов, включая состояния развития сахарного диабета.

При нормальной работе эндокринной системы, надпочечников и поджелудочной железы организм самостоятельно вырабатывает достаточное количество инсулина, необходимого для переработки глюкозы. С понижением гормона увеличивается сахар в крови и организм пытается снизить показатель другими способами, что и приводит к формированию большого количества побочного органического продукта, в том числе кетонового вещества. Именно эти реакции становятся причинами того, что присутствует запах ацетона изо рта, а также от всего тела, особенно, когда человек потеет.

Сахарный диабет и запах ацетона

Существует несколько причин появления специфического запаха от человека. Это и дисфункции печени, неправильное питание, нарушения работы эндокринной системы, но самым распространенным провоцирующим фактором является диабет.

Высокие показатели глюкозы, с одновременным образованием непривычных запахов, появляются вследствие следующих процессов:

  1. Дисфункции поджелудочной железы, ведущие к дефициту инсулина. Расщепление углеводов, жиров, белков и некоторых других соединений проходит не в полном объеме. Нарушается ряд обменных процессов, глюкоза накапливается в крови, а вместе с ней и вещества, от которых и возникает запах ацетона изо рта при сахарном диабете. Такие состояния характерны для диабета 1-го типа.
  2. Выработка инсулина или его поступление находится в норме, но по определенным причинам (инфекции, сопутствующие заболевания) он не способен снизить количество глюкозы. Такое может происходить по причине не усвоения клетками сахара и скопление его в крови.
Читать еще:  Мороженое можно ли есть при сахарном диабете

Игнорировать повышение кетоновых тел опасно для здоровья, так как есть риск интоксикации организма, осложнений в виде гликемической комы, ожирения, проблем с сердечно-сосудистой системой, а также развития других опасных для жизни патологий.

Свидетельствовать о сахарном диабете может не только запах от человека, но и сопутствующие симптомы в виде потливости, частого мочеиспускания, причем от урины также источается вонь. Присутствует усиленный аппетит.

Что делать, если изо рта пахнет ацетоном?

Если отсутствует диагноз диабета, но вдруг возникает ощущение ацетона во рту, от тела или от мочи, то самостоятельно выяснять причины и принимать меры не нужно. Следует в ближайшее время посетить терапевта, а он уже по результатам осмотра, анализов и других необходимых исследований направит к узкому специалисту. Сразу предполагать у себя сахарный диабет в таких ситуациях не нужно, так как кроме это патологии спровоцировать «аромат» могут следующие явления:

  • Недостаточная гигиена полости рта. Если после чистки зубов неприятный привкус пропал и в течение дня не появлялся, то просто нужно пересмотреть регулярность чистки зубов, подобрать советующее средство.
  • Присутствие в рационе большого количества углеводов, жиров. Организм просто не справляется с такими объемами, но скорректировав питание ситуацию еще можно нормализовать.
  • Проблемы с эндокринной системой, гормональным фоном, в частности, развитие тиреотоксикоза.
  • Заболевания почек, включая нефроз.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов дает побочный эффект в виде привкуса ацетона.

Существует ряд и других нарушений, в связи с которыми появляются симптомы неприятного запаха. Не нужно экспериментировать со здоровьем, пробовать народные методы, не зная точных причин этому явлению.

Отдельная ситуация, когда запах ацетона изо рта при диабете начинает усиливаться. Это может свидетельствовать о потере контроля над концентрацией инсулина в крови. Такое может случиться при недостаточной дозе инсулина или его непригодности, например, из-за неправильного хранения, а также при существенном пренебрежении диетой.

Если у человека диагностирован диабет, то он регулярно проверяет уровень глюкозы и еще до появления запаха может определить расхождение показателей сахара от нормы. При критических отметках нужно ввести дозу инсулина и посетить наблюдающего врача для выяснения причин повышенной выработки ацетона. После диагностики уже совместно со врачом будут приняты меры по устранению симптома, скорректирована терапия.

Запах изо рта при диабете

Необратимая патология эндокринной системы, сахарный диабет, характеризуется отличительной симптоматикой, интенсивность которой усиливается по мере прогрессирования заболевания. На начальной стадии болезни симптомы нарушения обменных процессов проявляются, как гипоактивность, сонливость, полидипсия (постоянная жажда), головная боль, отталкивающий запах изо рта.

Потенциальные диабетики склонны приписывать первичные признаки чрезмерным нагрузкам, ежедневному умственному и физическому перенапряжению, нерегулярному питанию. Специфический запах при сахарном диабете возникает, как правило, в стадии активного развития болезни.

Диабетикам со стажем хорошо знакомо неприятное амбре, с которым приходится справляться изо дня в день. При первичном проявлении симптома, необходимо срочно выяснить причину его появления. Игнорировать сигналы организма об изменениях гомеостаза (постоянства внутренней среды) нельзя.

Основная причина появления запаха изо рта у больного диабетом

Антипатичный запах из ротовой полости называется халитоз, или галитоз. Диабетический галитоз кисловатый, с оттенком аммиака. Такая специфичность обусловлена нарушением углеводного обмена. Глюкоза необходима организму в качестве основного энергоресурса и питания для головного мозга. Она образуется при расщеплении сложных углеводов на моносахариды, и в процессе глюконеогенеза (из аминокислот съеденных белков).

Дальнейшую дислокацию глюкозы в клетки и ткани обеспечивает внутрисекреторный гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. При сахарном диабете первого типа производство инсулина останавливается, соответственно, прекращается доставка глюкозы для поддержания работоспособности организма.

У диабетиков со вторым типом поджелудочная железа не перестает синтезировать инсулин, но клетки утрачивают чувствительность к гормону и способность его рационально расходовать. В том и в другом случае глюкоза аккумулируется в крови. При распаде глюкозы, в кровоток выделяются ядовитые продуты – кетоны, иначе ацетон.

Вместе с кровью кетоновые тела перемещаются в легкие и почки. Таким образом, при дыхании и мочеиспускании выделяется ацетон, это и является причиной того, чем пахнет из ротовой полости и от мочи больного сахарным диабетом.

Кетоацидоз

Резко выраженный аммиачный запах из ротовой полости от тела и от мочи диабетика – признак серьезного нарушения гомеостаза организма. При высоком содержании в крови глюкозы и продуктов ее распада, развивается кетоацидоз – осложнение диабета (первого и второго типа), угрожающее развитием комы.

По стадийности развития кетоацидоз классифицируется, как:

  • Легкий, характеризующийся симптомами интоксикации и ацетоновым запахом из ротовой полости.
  • Средний, с присоединением тошноты, рвоты, тахикардии, гипертонии.
  • Тяжелый, с развитием обезвоживания, арефлексии (утраты рефлексов), поражением ЦНС (центральной нервной системы). Ацетоновое амбре становится ощутимым при нахождении в одном помещении с пациентом.

Чтобы определить наличие ацетоновых тел в моче, необходимо сдать пробу урины на анализ либо провести самостоятельное исследование с помощью аптечного теста. Для этого используются специальные стрипы (тест-полоски) Урикет, изготовленные из пластика. Каждый стрип обработан реактивом. Для проверки утренняя моча (натощак) собирается в отдельную емкость, в нее помещается тест-полоска на 5 секунд.

Через указанное время стрип необходимо вынуть, промокнуть сбоку бумажной салфеткой, и положить на горизонтальную поверхность. Оценить результат можно через 2–3 минуты. Оценка производится посредством сравнения полученной окраски на тесте и шкалы, нанесенной на тубус Урикета.

Дополнительные причины антипатичного амбре

Кроме нарушенного метаболизма глюкозы, причинами несвежего дыхания при диабете могут быть:

  • Особенности питания. Прежде всего, это относится к популярным белковым диетам (Кремлевской, Аткинса, Кима Протасова и т. д.). Минимизация углеводов и обилие белков в рационе приводят активному расщеплению жиров и образованию токсических веществ, в том числе кетонов. При диабете, стремясь снизить уровень сахара в крови, пациенты переходят на белковую диету, тем самым усиливая кетоацидозные проявления.
  • Почечные и печеночные патологии. Эти органы выполняют фильтрационную функцию. При диабете их работоспособность значительно понижается и токсины накапливаются в организме. При дисфункции печени возникают проблемы с оттоком желчи, это вызывает горькую отрыжку и горечь во рту. При хронических заболеваниях почек нарушаются процессы образования, фильтрации и выведения мочи, что объясняет аммиачное амбре.
  • Заболевания ротовой полости. Гнилостный запах с ацетоновым оттенком сопровождает диабетиков, у которых имеются стоматологические проблемы. Нарушенное кровоснабжение, ослабленный иммунитет, неполноценное усвоение фосфора и кальция – эти диабетические осложнения приводят к развитию болезней полости рта. Галитоз сопровождает гингивит, стоматит, пародонтоз и пародонтит, кариес, зубной камень.
  • Сбои пищеварительных процессов. Нарушение обмена веществ негативно отражается на функциональности всех органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Параллельно с основным заболеванием у диабетика диагностируются болезни желудка. Одним из симптомов является рефлюкс, иначе забросом кислоты в желудок из-за слабости смыкающегося жом (сфинктера). Повешенная кислотность при гиперацидном гастрите вызывает кислую отрыжку, и соответствующий запах. Гипоацидный гастрит вызывает процессы гниения и гнилое амбре из-за нехватки кислоты. При язвенной болезни отрыжка, изжога, также сопровождаются антипатичным дыханием.
  • Хронический тонзиллит. Небные миндалины являются частью иммунной защиты организма от проникновения вирусов и инфекций. У больных диабетом иммунитет, как правило, сильно ослаблен. Это является причиной частых простудных заболеваний, переходящих в хронические процессы, в частности, тонзиллит (воспаление миндалин). Источником гнилостного запаха являются бактерии, которые размножаясь на гландах, выделяют сероводород.
Читать еще:  Можно ли фруктозу при диабете инсулиновом

Отталкивающий «аромат» из ротовой полости может возникать из-за приема некоторых медикаментов.

Тест на галитоз

На приеме у стоматолога тестирование на галитоз проводится посредством специального галитометра. Пятибалльная шкала прибора позволяет оценить результат от «0» – отсутствие запаха, до «5» – выраженный и резкий. В домашних условиях можно проверить себя с помощью стерильной аптечной маски. Ее необходимо надеть и совершить сильный выдох.

По выраженности ощутимого «аромата» определятся свежесть дыхания. Вместо маски можно использовать чашку или полиэтиленовый пакет, которые необходимо плотно прижать к ротовой полости, сделать глубокий вдох и максимально сильный выдох. Другим вариантом является тест на запястье. Для этого необходимо лизнуть данный участок руки, подождать 20 секунд и понюхать.

Способы снижения выраженности запаха

В первую очередь, нужно определиться с причиной галитоза. Если диабетический галитоз с характерным аммиачным запахом дополняют гнилостные, кислые, тухлые «ароматы», следует пройти обследование внутренних органов, включающее:

  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • ультразвук брюшной полости (с почками).

По необходимости лечащий эндокринолог может назначить дополнительные диагностические процедуры. Для ликвидации кетоацидоза рекомендуется скорректировать рацион. В ежедневном меню необходимо сократить количество белковых продуктов и жиров, заменив их сложными углеводами (кашами, овощными блюдами, разрешенными при диабете фруктами).

В качестве методов ослабления антипатичного амбре можно использовать:

  • мятные леденцы и таблетки (для диабетиков важно отсутствие сахара в составе), листья мяты;
  • семечки аниса, ягоды можжевельника;
  • спреи для освежения полости рта с антисептическим эффектом;
  • аптечные ополаскиватели полости рта с экстрактом эвкалипта, мяты, ментола
  • отвары трав, обладающих антибактериальными свойствами (ромашка, шалфей и др.) для полоскания;
  • растительное масло для полоскания рта (пятиминутная процедура поможет надолго освежить дыхание, при этом масло нельзя глотать).

Обязательным условием является регулярная гигиена ротовой полости. По вопросу выбора зубной пасты необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Дополнительно

Запах изо рта не единственная проблема, отягощающая повседневную жизнь диабетиков. Аммиак выделяется через поры кожи, что обусловлено дыхательной функцией кожных покровов. Кожа поглощает около 7% от общего кислорода и выделяет в 3 раза больше диоксида углерода. Присутствие кетонов в крови добавляет к выделяемому веществу запах ацетона.

Кроме того, на поверхности тела присутствует огромное количество потовых желез, регулирующих теплообмен организма. Пот является раствором солей и органических веществ. При неполноценном обмене веществ в состав пота добавляются кетоновые тела, образование которых связано с гипергликемией.

Одним из признаков сахарного диабета является гипергидроз (повышенная потливость). Это обусловлено негативным воздействием гипергликемии (повышенного сахара в крови) на деятельность вегетативное и центральной нервной системы. При эндокринном заболевании организм теряет контроль над процессом потоотделения. При теплоотдаче вместе с потом выделяется ацетон, поэтому кожа и волосы диабетика могут неприятно пахнуть.

Устранить или минимизировать проблему помогает изменение питания, регулярные гигиенические процедуры, использование средств по уходу за телом. Не следует увлекаться современными антиперсперантами. Они не просто ликвидируют неприятный запах, но влияют на функциональность потовых желез за счет наличия в составе солей алюминия.

Дезодорант обладает антибактериальными и освежающими свойствами и менее опасен для здоровья. Оптимальным решением будет использование противопотовых средств в комбинации. Их нанесение допускается только на чистую и сухую кожу.

Итоги

Сахарный диабет характеризуется рядом специфических симптомов, одним из которых является неприятный запах изо рта, иначе галитоз. Диабетический галитоз, как правило, ацетоновый. Это обусловлено развитием у больных диабетом кетоацидоза – наличия ацетоновых (кетоновых) тел в крови.

Кетоны образуются из-за избыточного количества неизрасходованной глюкозы и ядовитых продуктов ее распада. С кровью они проникают в легкие, отчего дыхание человека становится несвежим. И также с кровотоком ацетоновые тела попадают в почки и далее в мочу, которая приобретает резкий запах аммиака.

Читать еще:  При сахарном диабете соэ повышается или нет

Тяжелая степень кетоацидоза представляет риск развития диабетического криза, при котором организм подвергается сильнейшей интоксикации. Такое состояние может угрожать диабетику кетоацидозной комой. Существуют и другие заболевания, провоцирующие антипатичное амбре. Для их диагностики необходимо пройти медицинское обследование.

Для устранения выраженного галитоза рекомендуется систематическое использование ополаскивателей и спреев для ротовой полости, травяных отваров. Необходимо регулярно посещать стоматолога и следить за здоровьем зубов и десен.

Почему пот пахнет ацетоном? Что делать?

Некоторые люди после интенсивных тренировок начинают чувствовать слабый кисловатый запах ацетона. Что происходит?

Никто не любит быть потным и вонючим, но в большинстве случаев обильное потоотделение и запах нормальны. Неприятны, но нормальны.

Запах – это следствие химических процессов, когда организм сжигает излишки углеводов и выводит влагу из организма, говорит доктор Аллан Эбботт, терапевт и специалист по спортивной медицине, профессор Медицинской школы Кека при Университете Южной Калифорнии. «Если человек некоторое время остается без питания, он начинает расходовать собственные запасы жира и протеинов», – объясняет он. Этот процесс дает тот мерзкий душок, который от вас исходит.

Плюс к тому, на коже у человека находятся миллионы бактерий. На чистом теле их не так много, поэтому особой вони никто не почувствует. Но стоит не помыться пару дней, и вся эта фауна начинает обильно размножаться… Ух! Берегитесь, соседи по вагону.

Запах ацетона от человека. Что это значит?

Однако пот может указывать и на серьезную проблему со здоровьем. Имеется в виду тот самый запах ацетона от человека, который преследует каждого диабетика при гипогликемии.

Если организм не вырабатывает достаточно инсулина, он начинает сжигать собственный жир и белки вместо запасов глюкозы. Углеводы из пищи не усваиваются и развивается специфическое состояние – кетоацидоз из-за высокой концентрации глюкозы и кетоновых тел в крови. Выделяют три их разновидности:

ацетоуксусная кислота (ацетоацетат);

бета-аксимасляная кислота (β-гидроксибутират).

Если вы начали ощущать запах ацетона от своего пота или изо рта, то прислушайтесь к другим симптомам:

Как часто вы испытываете жажду и сколько пьете жидкости? До 4–5 литров в день – тревожный показатель.

Как быстро и сильно устаете? Частые приступы усталости, разбитость по утрам, постоянное недомогание даже при небольших физических нагрузках.

Бывают ли приступы слабости, потемнение в глазах? Следствие второго пункта.

Насколько часто и сильно вы потеете? Обильное потение, особенно ладоней, может говорить о проблеме.

Часто ли начинает зудеть кожа без видимых причин?

Насколько часто вы ходите в туалет? В норме человек посещает уборную от 4 до 7 раз за день. Если позывы более регулярные, а ночью вы встаете по нескольку раз – это тоже может указывать на проблему с сахаром.

Как выглядит и чем пахнет моча? При сахарном диабете от мочи будет исходить тот же запах ацетона, что и от пота, а сами капли будут слегка липкими и вязкими на вид.

Всего этого набора достаточно, чтобы бегом записываться на прием к эндокринологу. Возможно, у вас уже развился сахарный диабет. Но и часть симптомов — уже повод насторожиться. Сдайте анализ крови на сахар, подробно расскажите врачу о своем самочувствии. Скорее всего у вас уже развивается инсулиновая резистентность, но положение ещё можно исправить.

Симптомом является также ожирение или небольшой избыток массы тела. В группе риска по диабету именно люди с ожирением, причем чаще всего с центральным (абдоминальным).

Однако сахарный диабет II типа может настигнуть и людей с нормальной массой тела, хоть это и менее вероятно.

Запах ацетона при кетонемии

Впрочем, далеко не во всех случаях запах ацетона от пота может указывать на сахарный диабет. Он может исходить и от здорового человека.

Есть такое медицинское состояние, которое называется кетонемией. Она возникает, когда количество кетоновых тел в плазме крови превышает 20 ммоль/л, поскольку организм не успевает их утилизировать. Кетонемия может быть спровоцирована:

длительным голоданием с физическим истощением;

Уровень кетоновых тел повышается, когда организм испытывает дефицит углеводов. Поэтому её вместе с запахом ацетона от пота и мочи нередко фиксируют у спортсменов во время соревнований и у людей после продолжительного голодания.

Ацетон в моче при диабете

Помимо пота ацетоном будет пахнуть и моча диабетика, что закономерно. Кетоновые тела не отфильтровываются почками и попадают в урину.

Собственно, один из анализов на диабет проводится с помощью мочи. Количество ацетона определяется при помощи цветных проб, одновременно с этим в мочу анализируют на повышенное содержание глюкозы.

Определить повышенное содержание ацетона в моче можно и в домашних условиях. В аптеках широко продают тест-полоски (Ацетонтест, Кетур-тест и другие). Сбор урины производится утром натощак, затем в емкость следует на 5 секунд поместить полоску-индикатор. Спустя две минуты должен появиться результат. Один плюсик на индикаторе указывает на от 0,5 до 1,5 ммоль/л в моче. Это легкая степень ацетонурии (повышенного содержания ацетона в моче).

Однако анализ мочи на ацетон слишком приблизительный и не обязательно указывает на сахарный диабет. Чтобы надежнее определить заболевание, потребуется посетить врача и сдать анализы крови.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector