62 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Плаксивость при диабете

Депрессия при диабете: лечение заболевания антидепрессантами и влияние на уровень сахара в крови

Депрессия является комплексным психическим заболеванием, имеющим генетические, экологические и эмоциональные причины возникновения. Депрессивное заболевание является расстройством мозга. Технологии мозгового отображения, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), показали, что мозг людей, страдающих депрессией, выглядит по-другому, чем у людей без депрессии. Части мозга, участвующие в формировании настроения, мышления, сна, аппетита и поведения отличаются. Но эти данные не раскрывают причины возникновения депрессии. Они также не могут быть использованы для диагностики депрессии[1].

Если у вас диабет 1 или 2 типа, то вы имеете повышенный риск развития депрессии. И если у вас депрессия, вы можете иметь больше шансов заболеть сахарным диабетом 2 типа.

В Университете Вашингтона (UW) было проведено трехлетнее исследование, в котором приняли участие 4154 пациента с сахарным диабетом 2 типа. Результаты показали, что испытуемые, имевшие вместе с диабетом 2 типа незначительную или тяжелую депрессию, имели более высокие показатели смертности, чем пациенты только с сахарным диабетом 2 типа[2].

«Депрессия является распространенным заболеванием среди людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Эта высокая распространенность может иметь плачевные последствия. И незначительная и тяжелая депрессия у людей с диабетом тесно связаны с повышенной смертностью».

Хорошей новостью является то, что и диабет и депрессия поддаются успешному лечению, в том числе, если они сосуществуют вместе. А эффективный контроль одного заболевания оказывает положительный эффект на другое.

«Мне так трудно вставать с постели по утрам. Я просто мечтаю спрятаться под одеяло и ни с кем не разговаривать. Я сильно похудел за последнее время. Ничто меня больше не радует. Не хочу общаться с людьми, хочу остаться наедине с собой. Я все время устаю, долго не могу заснуть и не высыпаюсь по ночам. Но сейчас нужно вставать на работу, ведь мне нужно кормить семью. Я чувствую, что невозможно ничего изменить к лучшему», – вот типичные мысли человека, страдающего депрессией.

Есть вы заметили у себя какие-либо из нижеописанных симптомов, то скорее всего у вас есть депрессия:

  • Печаль
  • Тревога
  • Раздражительность
  • Потеря интереса к ранее нравившейся деятельности
  • Прекращение общения с людьми, ограничение социализации
  • Невозможность сконцентрироваться
  • Бессонница (трудности с засыпанием)
  • Чрезмерное чувство вины или бесполезности
  • Потеря энергии или усталость
  • Изменения аппетита
  • Явно выраженная психическая или физическая медлительность
  • Мысли о смерти или самоубийстве

Если вы страдаете сахарным диабетом и заметили проявление признаков депрессии, обязательно сообщите об этом врачу.

Где связь СД и депрессии?

По предположениям медиков, взаимосвязь этих болезней состоит в следующих факторах:

  • Диабетику приходится пересматривать образ жизни, изменять каждодневный ритм. Эти проблемы и ограничения приводят к унынию, развитию депрессивных состояний.
  • Диабет трудно поддается управлению. Приходится принимать состояние как данность: постоянно контролировать сахар, не забывать об инъекциях инсулина, четко ограничивать меню. Неспособность принять эту ситуацию приводит к угнетению духа.
  • Из-за депрессии человек не способен ясно мыслить, четко выполнять задачи, он ограничивает круг общения. Это мешает нормальному течению болезни и усугубляет симптоматику диабета.
  • Депрессивные состояния приводят к халатному отношению к здоровью: человек мало двигается, помногу ест или, наоборот, отказывается от еды, курит или употребляет алкоголь. Это увеличивает риск диабета.

    Причины депрессии при сахарном диабете

    В нашей стране много десятилетий депрессивные состояния не считались отклонением, требующим внимания врачей. Это ложный стереотип. Если человеку трудно справиться с гнетущим состоянием психики, это не значит что он слаб или сошел с ума. Душа нуждается в такой же помощи, как и тело. Причин депрессии при диабете множество, ниже перечислены основные из них:

    • Депрессия у диабетика может возникнуть из-за постоянного контроля болезни и соблюдения режима, что являеться обязательным при лечении недуга.

    При диабете назначаются определенные медикаменты. Читая в аннотации возможные побочные явления, мало кто обращает внимание на депрессию в перечне, однако это не редкость.

  • Высокий уровень глюкозы в крови провоцирует постоянную жажду. Даже ночью человек часто встает, чтобы попить. Сбои сна, неврозы бьют по психологическому здоровью.
  • Диабет — постоянная работа. Не все готовы к таким радикальным мерам: ограничениям в еде, каждодневным уколам, исколотым пальцам. И отказаться от этих мер нельзя — слишком тяжелы осложнения. Человек бьется за жизнь, не всегда добиваясь положительной динамики. Болезнь напоминает бег по кругу, и нет ему конца.

    Депрессия — не блажь, а болезненное состояние, которое необходимо лечить.

    Основные симптомы депрессии:

  • потеря увлеченности или интереса к любимому роду деятельности;
  • подавленность, отсутствие желаний вне зависимости от окружающих обстоятельств;
  • раздражительность (характерна для подростков и детей).

    К возможным симптомам относят:

  • излишнее беспокойство по мелочам;
  • утомляемость, апатия;
  • бессонница или пересып;
  • пессимистический настрой, чувство полнейшей безнадеги;
  • гиперболизированное чувство вины, ненужности, собственной никчемности;
  • потеря/набор веса, снижение/увеличение аппетита;
  • размышления о смерти, самоубийстве;
  • неспособность решить простые задачи, трудности с концентрацией и памятью.

    Описанная выше симптоматика дает основу для диагностики болезни. Чтобы подтвердился диагноз «депрессивный синдром», необходимо в течение 2-х недель наблюдать у пациента один основной и 4 дополнительных симптома. Также учитывается, что тревожные состояния — это базис для депрессии. У пациента в течение дня наблюдаются частые перепады настроения — от эйфории до угнетенного состояния, эмоциональный фон неустойчив.

    Как взаимосвязаны диабет и депрессия?

    Депрессия обычно протекает у диабетиков точно также, как и у обычных людей. До сих пор нет точных исследований о влиянии сахарного диабета на возникновение депрессивных состояний, но можно предположить, что:

    • Сложности управления диабетом могут вызвать стресс и привести к появлению симптомов депрессии. Управление диабетом занимает немало времени, постоянный прием лекарств или инъекции инсулина, частое измерения сахара через проколы подушечек пальцев, диетические ограничения – все это может провоцировать развитие депрессивного состояния.
    • Диабет может вызвать осложнения и проблемы со здоровьем, которые могут спровоцировать возникновение депрессии.
    • Депрессия может привести к неправильному отношению к своему образу жизни, например, к неправильному питанию, ограничению физической активности, курению и набору веса – все эти упущения являются факторами риска развития диабета.
    • Депрессия влияет на вашу способность выполнять задачи, общаться и ясно мыслить. Это может помешать вашей способности успешно контролировать свой диабет.

    Как справиться с депрессией при наличии сахарного диабета?

    1. Разработка комплексной программы самоконтроля. Перестаньте бояться свой диабет, лучше заключите с ним союз и начните контролировать свое заболевание. Составьте себе диету, ешьте полезную пищу, начните сбрасывать вес, если есть проблемы с ним. Следите за уровнем сахара в крови, если есть осложнения, проходите назначенные курсы лечения. Занимайтесь физической активностью, больше находитесь на свежем воздухе. Старайтесь помогать другим людям, в том числе страдающим сахарным диабетом. Осознание того, что вы держите диабет под контролем значительно уменьшит симптомы депрессии.
    2. Психотерапия и консультации психолога. При необходимости пройдите курсы психотерапии по борьбе с депрессией. Если есть возможность, проведите личные беседы с хорошим психологом. Особенно полезны курсы когнитивно-поведенческой терапии, которые, согласно исследованиям, уменьшали у испытуемых депрессию и приводили к улучшению лечения диабета.
    3. Прием антидепрессантов (строго по назначению врача). Антидепрессанты могут значительно улучшить состояние при депрессии, но нужно понимать, что у них есть и побочные эффекты. Больным сахарным диабетом строго запрещено самостоятельно выбирать себе тип антидепрессанта и принимать его. Эти лекарства должен назначить врач.

    ul

    Побочные эффекты антидепрессантов

    Общие побочные эффекты трициклических антидепрессантов включают в себя:

    • Помутнение зрения
    • Сухость во рту
    • Головокружение
    • Возбуждение
    • Увеличение веса
    • Запор
    • Тошнота
    • Диарея
    • Бессонница (трудности с засыпанием и поддержанием сна)
    • Нервозность
    • Головная боль
    • Изменения в сексуальных желаниях и способности к половому акту
    • Истощение
    • Подергивание мышц (тремор)
    • Увеличение частоты сердечных сокращений

    Общие побочные эффекты антидепрессантов группы СИОЗС следующие:

    • Тошнота
    • Диарея
    • Головная боль
    • Возбуждение
    • Нервозность
    • Кошмары
    • Головокружение
    • Изменения в сексуальных желаниях и способности к половому акту

    Общие побочные эффекты антидепрессантов группы СИОЗСиН:

    • Тошнота (в частности, при приеме Симбалты)
    • Сухость во рту
    • Головокружение
    • Бессонница
    • Сонливость
    • Запор
    • Повышение артериального давления (в случаях приема Эффексора / Венлафаксина)
    • Чрезмерная потливость
    • Изменения в сексуальном влечении.

    Побочные эффекты антидепрессантов зачатую проходят или становятся терпимыми на протяжении длительного времени. Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, ваш врач может назначить небольшую дозу лекарства и постепенно наращивать ее до оптимальной.

    Читать еще:  Причины отека ног при диабете

    Побочные эффекты также варьируются в зависимости от конкретно используемого антидепрессанта, не каждый препарат вызывает все эти побочные эффекты. Таким образом, они могут помочь выбрать самый подходящий именно для вашего организма антидепрессант.

    Если у вас диабет, внимательно следите за признаками и симптомами депрессии, такими как потеря интереса к обычной деятельности, чувство печали или безнадежности, а также за необъяснимыми физическими проблемами, такими как боли в спине или головные боли.

    Если вы считаете, что депрессия вас не миновала, обязательно обратитесь к врачу, не лечите ее самостоятельно.

    Прогноз лечения депрессии, возникшей на фоне диабета

    Прогноз лечения депрессивных состояний у людей, страдающих сахарным диабетом, довольно перспективный. Взаимодействуя со своим врачом или с опытным квалифицированным психологом или психотерапевтом, вы можете полностью вернуть контроль над своей жизнью.

    Нервозность и агрессия при диабете

    Сахарный диабет сильно сказывается на характере человека.

    Заболевание, вызванное недостатком инсулина, не является исключением.

    Оно сопровождается наличием психосоматических отклонений.

    Влияние диабета на мозг

    Сахар – это основной питательный элемент и источник энергии для мозга. Из-за колебания глюкозы начинаются нарушения на клеточном уровне, происходит постепенное отмирание мозговых тканей.

    Некоторые признаки болезни не проявляются сразу, особенно когда связаны с высоким уровнем сахара в плазме. При помощи головного мозга происходит взаимодействие нервных волокон, повреждение которых в результате осложнений сахарного диабета приводят к изменениям мышления.

    Психические проявления поражения сосудов и нервов головного мозга:

    • эмоциональная нестабильность и раздражительность,
    • мигрени,
    • нарушение концентрации внимания,
    • безразличность к окружающим,
    • заторможенность,
    • шум и звон в ушах,
    • ухудшение памяти.

    Заболевание со временем приводит к дезориентации в пространстве, агрессии, зрительным и слуховым галлюцинациям.

    Как диабет влияет на поведение человека

    Обнаружение заболевания становится непростой социальной адаптации. Каждый пациент сложно воспринимает обнаружение болезни.

    Поведение человека меняется, он отрицает наличие эндокринной патологии, появляется агрессия к окружающим. Таким образом, человек пытается адаптироваться и понять, чем он болен, принять то, что уже невозможно исправить.

    Врачи выделили три основных синдрома, проявляющихся у пациентов с сахарным диабетом.

    Вот как сахарный диабет влияет на психику человека:

    • Первый – невротический. Синдром характеризуется нестабильностью на эмоциональном фоне, человек обижается по любому поводу, становится раздражительным.
    • Второй называется астеническим. Данное состояние проявляется частой переменной настроения, резкостью по отношению к другим людям и враждебным настроем в социуме. Больной не воспринимает болезнь, отрицая ее наличие. Нарушается сон, появляется бессонница. Днем, наоборот, состояние сонливое.
    • Третий тип – депрессивный. Характеризуется снижением настроения, состояние угнетенное. Со временем это приводит к серьезным депрессиям, с которым пациент не в состоянии справиться, и вынужден обратиться за помощью. Пациенты чувствуют тревогу, учащается пульс, начинается истерика. Они безразлично относятся к жизни, будто она уже заканчивается и невозможно что-либо изменить.

    Сахарный диабет оказывает серьезное влияние на поведение человека в обществе с самого начала. Людям трудно свыкнуться с наличием заболевания, которое невозможно излечить. Отсюда психические расстройства, агрессивность, нервозность.

    Несоблюдение диеты

    Психическое расстройство наблюдается при несоблюдении питания. Сахарный диабет – тяжелое заболевание, которое обусловлено абсолютной или относительной недостаточностью инсулина.

    Правильное питание – это борьба за здоровый образ жизни. Оно помогает снизить вес, борется с ожирением. Благодаря этому нормализуется психическое состояние, поскольку заболевание приводит к похудению, адаптации в обществе.

    Однако питание может стать следствием психического расстройства. В медицине это расстройство называют компульсивным перееданием. Пациент не понимает, зачем он так много есть. Он ест даже, когда аппетит отсутствует.

    Агрессия

    Вспышки агрессии могут наблюдаться при нарушении функционирования органа, отвечающего за выработку гормона инсулина — поджелудочной железы. Это основная причина агрессии при сахарном диабете.

    Проявляется высокой истощаемостью, повышенной утомляемостью. Считается, что агрессия способствует развитию других психических недугов и недомоганиям соматического характера.

    • непроизвольное дрожание пальцев,
    • мигрень,
    • слабость,
    • миалгия,
    • повышенная раздражительность,
    • мыслительная деятельность характеризуется заторможенностью.

    Второстепенные признаки агрессии – это бледность кожи, асимметрия температуры тела, сниженный уровень гемоглобина. Иногда проявляется в дисменорее у женщин и потенцией у мужчин.

    Нервозность

    Врачи называют эндокринную патологию болезнью-загадкой, поскольку имеет множество осложнений.

    Возникновение ВСД не зависит от повреждения нервной ткани. Нервозность проявляется в неврастении, психастении, истерии.

    Психическое нарушение диабета чаще наблюдается среди пациентов пожилого возраста из-за атеросклеротического поражения сосудов мозга.

    Многие больные задаются вопросом о том, как избавиться от нервозности при диабете. Данному состоянию требуется уделить максимум внимания. Иногда оно вылечивается амбулаторно, достаточно пропить курс успокаивающих препаратов.

    А иногда требуется госпитализация пациента. Нервозность проявляется истерическими припадками, больной кидается на посторонних людей, кусается и царапается, без причины начинает кричать или смеяться.

    Депрессия

    Самое распространенное явление – депрессивный психоз. Данное состояние наблюдается у 50% молодых людей с сахарным диабетом 1 типа.

    Депрессия считается расстройством мозга. МРТ показало, что мозг у людей, страдающих от данного состояния, выглядит по-другому.

    Как психологические причины (а именно депрессия и депрессивный психоз) связаны с диабетом:

    • на это влияют сложности управления эндокринным заболеванием,
    • неправильное отношение к своему образу жизни,
    • диабет может вызвать осложнения, приводящие к депрессии.

    Психическое состояние проявляется к снижению интереса к ранее нравившейся деятельности, подавленное настроение, чувство никчемности, плохой аппетит, снижение энергичности.

    Депрессивный психоз приводит к чувству безвыходности, безнадежности и отчаянию. Состояние сопровождается бессонницей, похудением, физической и психической медлительностью. Некоторых пациентов посещают мысли о суициде, смерти.

    Шизофрения

    Связь данного заболевания с сахарным диабетом была замечена в 19 веке врачами-исследователями. Психическое нарушение приводит к развитию эндокринного заболевания.

    Личности с СД имеют склонность к шизофреноподобному поведению. Они имеют определенную предрасположенность к частой смене настроения.

    Неправильное продуцирование инсулина приводит к нарушению психики. Это происходит при гипергликемии и при избыточной массе тела.

    Также шизофреническое состояние наступает из-за избытка транспортера NET, захватывающего нейромедиатор допамин (гормон счастья) и преобразовывающего его в норэпинефрин. При этом развивается состояние под названием гиподофамиерия в коре головного мозга.

    Дофамин способствует недостаточности познавательных функций и служит началом для появления первых признаков психического расстройства, среди которых социальная изоляция и депрессия.

    Психологическая помощь при диабете

    Прежде психологическая помощь заключается в доверии врачу. Найдите доктора, с которым комфортно будет общаться, доверить самое сокровенное.

    Чтобы уменьшить вред от диабета необходимо соблюдать правильное питание, заниматься гомеопатией и принимать витамины. Важно следовать курсу лечения, не отклоняться от дозировки инсулина.

    Важно понять, что вылечить сахарный диабет – не единственная цель в жизни. Душевное спокойствие и члены семьи важней всяких неприятностей со здоровьем. Настройте себя психологически на лучшее.

    Помощь диабетикам оказывают квалифицированные неврологи и психологи. В любой спорной ситуации, невозможность совладать с собой обращаются к докторам, рассказывают о беспокойствах, принимают настоящее.

    Отвлечься от болезни можно. Есть масса способов сделать это. Например, много читать, увлечься путешествиями, заняться вязанием, уделять больше внимания внукам или детям. Отвлекут походы в кино, выезды на выходные за город. Женщин отлично отвлекает от плохих мыслей шоппинг.

    Нельзя и пренебрегать приемом препаратов. Если врач назначит медикаментозное лечение, надо придерживаться этой тактики лечения. Психотропные препараты быстро восстановят состояние больного.

    Положительный эффект наблюдается после физиотерапевтических мероприятий и приема успокаивающих настоев, приготовленных в домашних условиях.

    Психические нарушения иногда оканчиваются комой, поэтому важно своевременно обнаружить проблему и обратиться к в­рачу для получения медицинских рекомендаций.

    Как сахарный диабет влияет на психику: психологический портрет диабетика

    Любое заболевание сказывается на психологическом либо психическом состоянии больного. Недуг, вызванный нехваткой гормона инсулина, не считается исключением. Сахарный диабет также характеризуется наличием своих психосоматических отклонений от нормы развития, которые приводят к разнообразным нарушениям.

    Существует две разновидности диабета: инсулинонезависимый и инсулинозависимый тип. Их симптоматика схожа между собой, как и течение заболевания, однако при этом существенно отличается тактика лечения.

    Психические расстройства случаются из-за сбоев в работе внутренних органов, в том числе кровеносной и лимфатической системы.

    Психосоматические причины недуга

    Психосоматика любой болезни, поражающей эндокринную систему, скрыта в серьезных расстройствах нервной регуляции. Об этом свидетельствуют клинические симптомы, в том числе шоковые и невротические состояния, депрессия и так далее. Однако перечисленные состояния также могут стать главной причиной развития сахарного диабета 1 и 2 типа.

    Читать еще:  Офтальмолог при сахарном диабете

    В медицинской науке мнения ученых по этому поводу сильно разнятся друг от друга. Некоторые считают психосоматику базовой, в то время как другие полностью опровергают эту теорию. Нездорового человека можно сразу распознать. Как правило, его выдают особенности поведения, а также склонности к необычным проявлениям эмоций.

    Любые дисфункции человеческого организма находят свое отражение в его психологическом состоянии. Именно поэтому существует мнение, что обратный процесс может вовсе исключить возможность развития любого заболевания.

    Больные сахарным диабетом люди подвержены психическим расстройствам. Дополнительно стимулировать заболевания психики могут прописанные сахаропонижающие препараты, стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение и нестабильность, негативные компоненты внешней среды.

    Связанно это с тем, что у здорового человека гипергликемия быстро сходит на нет, как только раздражитель перестает действовать. Однако у диабетиков такого не бывает. Поэтому по понятиям психосоматики диабетом часто страдают нуждающиеся в заботе люди, которые недополучили материнской ласки.

    Как правило, данный психосоматический тип людей не желает проявлять инициативу, считается пассивным. С точки зрения науки данный перечень включает в себя основные причины возникновения сахарного диабета.

    Особенности психики диабетиков

    Когда у больного диагностирован сахарный диабет, он начинает изменяться не только внешне, но и внутренне.

    Недуг отрицательно сказывается на работе каждого органа, в том числе головного мозга, который сильно страдает от недостатка глюкозы.

    Сахарный диабет 1 и 2 типа может стать причиной психических расстройств. Среди них можно выделить основные:

    1. Переедание. Пациент начинает стремительно заедать проблемы, которые станут пред ним более остро. Диабетик, стараясь улучшить свое состояние, стремиться съесть как можно больше пищи, среди которой мало полезных продуктов питания. Нарушение пищевого режима приводит к тому, что пациент на эмоциональном уровне испытывает тревогу, когда приходит чувство голода.
    2. Больной постоянно находится в состоянии тревоги и страха. Каждый отдел головного мозга испытывает влияние психосоматики сахарного диабета. Появление беспричинного страха, тревога, состояние угнетения становится причиной депрессии затяжного характера, которая плохо поддается лечению.
    3. Для более тяжелых случаев характерно возникновение психозов и шизофрении, которая представляет собой паталогическое состояние, являющееся осложнением сахарного диабета.

    Таким образом, процесс лечения сопровождается возникновением всевозможных отклонений психологического типа, начиная несущественной апатией и завершая список серьезной шизофренией. Именно поэтому больные сахарным диабетом нуждаются в психотерапии, которая поможет выявить главную причину, после чего своевременно устранить ее.

    Как изменяется поведение диабетика?

    Ученые все чаще стали задумываться о том, как сахарный диабет влияет на психику больного, какие психические изменения их поведения проявляются и чем они обусловлены.

    Многозначительную роль тут играет тревога родных таких пациентов, которые говорят об изменении семейных отношений. При этом степень серьезности проблемы зависит от длительности заболевания.

    Статистика указывает на то, что риск развития нарушения при сахарном диабете зависит от комплекса синдромов и может равняться от 17 до 84 %. Синдромокомплекст представляет собой набор симптомов, которые описывают смысл синдрома. Можно выделить три разновидности синдрома, которые могут проявляться одновременно либо самостоятельно. Психология выделяет следующие синдромы:

    1. Невротический синдром у больных. Во время сахарного диабета часто наблюдаются невротические расстройства, в том числе плохое настроение, отсутствие радости, растерянность, неприятный тревожный тик, неустойчивость эмоций и так далее. Такие диабетики обидчивы, чувствительны и раздражительны.
    2. Астенический синдром проявляется чрезмерной возбудимостью, которой характерна агрессивность, конфликтность, гневливость, недовольство собой. Если человеку пришлось страдать от этого синдрома он, скорее всего, будет испытывать проблемы со сном, то есть плохо засыпать, часто просыпаться, испытывать сонливость днем.
    3. Депрессивный синдром часто становится компонентом первых двух разновидностей, однако в редких случаях он также встречается самостоятельно.

    Депрессивные психологические особенности больных сахарным диабетом
    выражается следующими симптомами:

    1. появляется ощущение утраты, подавленности и отчаяния;
    2. наблюдается ухудшение настроения, чувство безнадежности, бессмысленности;
    3. диабетику становится тяжелее думать, принимать решения;
    4. тревога;
    5. отсутствие стремлений желаний, безразличие к себе и окружающим.

    Кроме того, могут приобретать выраженность вегетосоматические симптомы депрессивного синдрома:

    • отсутствие аппетита, снижение веса, слабость при диабете;
    • регулярные мигрени, агрессия, сбои в режиме сна;
    • у женщин часто сбивается менструальный цикл.

    Как правило, симптоматика, сигнализирующая о депрессии, обычно не принимается окружающими во внимание, поскольку пациенты рассказывают о жалобах, относящихся исключительно к физическому состоянию. Например, о чрезмерной вялости, усталости, тяжести в конечностях и так далее.

    Все возможные изменения психики диабетика обусловлены рядом факторов:

    1. недостаток кислорода в крови, спровоцированный поражением церебральных сосудов, приводит к кислородному голоданию головного мозга;
    2. гипогликемия;
    3. поражение мозговых тканей;
    4. интоксикация, спровоцированная поражением почек и печени;
    5. психологические и социальные нюансы

    Безусловно, все пациенты отличаются друг от друга. Для возникновения психических расстройств имеют значение особенности прототипа личности, наличие изменений сосудов, степень тяжести, а также длительность периода заболевания.

    Первые симптомы психических нарушений являются верным поводом обратиться к психотерапевту или психологу. Родные люди должны запастись терпением, поскольку в таком состоянии диабетик нуждается в пристальном внимании. Недостаток общения и ухудшение психоэмоционального фона только усугубит состояние.

    Влияние диабета на мозг

    Ряд симптомов, свидетельствующих о влиянии недуга на мозг, проявляется с некоторым опозданием. Особенно задерживается симптоматика, связанная с высоким уровнем концентрации глюкозы в крови. Отмечается, что со временем у больного повреждаются сосуды, в том числе и мелкие сосуды, которыми пронизан мозг. Кроме того, гипергликемия уничтожает белое вещество.

    Это вещество считается важным компонентом головного мозга, участвующим в организации взаимодействия нервных волокон. Повреждение волокон приводит к изменениям мышления, то есть диабетик может стать жертвой сосудистой деменции или когнитивных нарушений. Поэтому если человеку довелось болеть сахарные, он должен тщательно контролировать свое самочувствие.

    Любой больной рискует получить когнитивные сосудистые нарушения, однако имеется также ряд факторов, которые ускоряют либо замедляют процесс. С возрастом значительно увеличивается риск появления сосудистой деменции, однако это касается преимущественно больных сахарным диабетом 1 типа, который лучше поддается контролю.

    Примечательно, что пациенты со вторым типом диабета более подвержены появлению всевозможных сосудистых осложнений, поскольку они страдают от плохого метаболизма, повышенного содержания триглицеридов, низкой концентрации хорошего холестерина, а также от высокого артериального давления. Свой отпечаток также накладывает лишний вес.

    Чтобы снизить риск возникновения осложнений, связанных с головным мозгом, следует тщательно контролировать уровень концентрации глюкозы в плазме крови. Стоит отметить, что первоначальным этапом лечения становится прием всевозможных сахаропонижающих препаратов. Если они не оказывают должный эффект, их заменяют на инъекции инсулина. Главное, чтобы такие эксперименты не затянулись надолго.

    Кроме того, доказано, что диабет угнетает выработку холестерина, который необходим для оптимальной работы головного мозга, который производит свое собственное вещество. Данный факт может негативно сказаться на функционировании нервной системы, в том числе на рецепторах, отвечающих за контроль аппетита, памяти, поведения, болевых ощущений и активности двигательного характера.

    Методы психологической поддержки

    Большинство врачей изначально говорят о том, что пациенту, испытывающему проблемы с эндокринной системой, возможно, потребуется психиатрическая помощь. К примеру, своевременно проведенный курс аутогенных тренировок помогает пациентом с заболеванием различной тяжести.

    Когда заболевание только начало развиваться, упражнения психотерапевтического характера можно использовать, чтобы воздействовать на психосоматический фактор. Тренировка личностно-реконструктивного плана проводится исключительно психиатром с целью выявления потенциальных психологических проблем.

    Чаще всего после проведенного тренинга выявляются такие причины комплексов, как неудовлетворенность, страх, тревога и так далее. Психосоматика сахарного диабета утверждает, что большинство проблем данного спектра закладываются еще в детском возрасте.

    Если обсуждать медикаментозную терапию, направленную на устранение психиатрических проблем, часто назначаются ноотропы, антидепрессанты или успокоительные по назначению врача. Эффективный результат может дать только комплексное лечение с одновременным применением медикаментозных препаратов и психосоматических приемов.

    Когда психические расстройства были выявлены и пролечены, должно быть проведено дополнительное обследование. Если психиатр говорит о положительной динамике, терапия должна быть продолжена.

    Астенический синдром эффективно лечится, когда диабетический недуг устраняется с применением физиотерапевтических мер и народной медицины. К физиотерапевтическим мероприятиям относится лечение с использованием низких температур ультрафиолета, а также электрофорез. Народные рецепты помогают быстро привести в норму поведение диабетика.

    Почему следует понимать, что все перечисленные синдромы считаются производными из астенического? Поскольку с осложнениями все выходит точно так же. Характеристика большинства из них указывает на то, что расстройство могло быть предотвращено либо устранено до наступления более тяжелой стадии. О том, как влияет диабет на психику человека — в видео в этой статье.

    Читать еще:  Основные позы йоги при диабете

    Сахарный диабет и депрессивные состояния: разновидности, причины, способы самолечения

    Диабетическая болезнь сопровождается не только осложнениями, для лечения которых эндокринологу требуется помощь кардиолога, нефролога, невропатолога или офтальмолога. Оказывается, диабетику нужна ещё и профессиональная психотерапия.

    Случайная мировая выборка 80 000 диабетиков и 100 000 пациентов с другими патологиями дала неожиданный результат. Комбинация «сахарный диабет и депрессивные состояния» встречается у каждого второго диабетика, а у остальных больных, даже с онкологическими патологиями, депрессивные расстройства наблюдаются лишь у каждого четвёртого.

    Не депрессия, но стойкое снижение настроения характерно для 90% диабетиков

    Особо доказывать то, что депрессии или другие психологические расстройства значимо усложняют достижение и последующее поддержание компенсации сахарного диабета, а также ухудшают его прогноз, не надо. Надеемся, что эта статья поможет понять, что происходит с уровнем психического здоровья при сахарном диабете, и станет мотиватором обращения за помощью к психотерапевту, либо принять самостоятельные меры и подобрать подходящие способы коррекции психоэмоционального состояния.

    Почему депрессия и диабет взаимосвязаны

    Депрессивное состояние усугубляет течение диабетической болезни по таким причинам:

    1. Плохое настроение и самочувствие приводят к срывам в диете, нежеланию и отказу от занятий физкультурой. Многие увеличивают количество выкуриваемых сигарет или дозы алкогольных напитков. Все эти моменты усиливают процессы нарушения углеводного обмена.
    2. Депрессивные состояния увеличивают агрегацию тромбоцитов, сдвигают баланс синтеза гормонов, нарушают обмен жирных кислот и фолиевой кислоты. В результате усиливаются патологии сердца и лёгких, развивается атеросклероз, происходят дистрофические изменения в стенках сосудов, приводящие к тромбозу.
    3. Психоэмоциональное угнетение активирует систему оси-цепочки выработки гормонов и провоспалительных цитокинов. Она начинается в гипоталамусе головного мозга, проходит через гипофиз, и оканчивается в коре надпочечников. Усиленно вырабатывающиеся при этом кортизол и цитокины, усиливая действие друг друга, способствуют, как понижению чувствительности скелетных мышц и тканей органов к инсулину, так и значимому снижению его выработки, путём угнетения бета-клеток поджелудочной железы.
    4. Депрессия приводит к нарушению длительности и качества сна. А как известно, во время крепкого и здорового ночного сна в организме вырабатывается большое количество гормонов, которые помогают организму поддерживать нормальную массу тела и препятствуют отложению абдоминального жира в области талии.
    5. Депрессивное состояние вызывает стойкие изменения в участках коры головного мозга (на фото внизу), которые объясняют безволие и нежелание к лечению уже с физиологической точки зрения, а не отсутствием дисциплины или ленью.

    МРТ головного мозга диабетика с депрессией (1) и без неё (2)

    В свою очередь сахарный диабет не даёт «исчезнуть» депрессии, потому что:

    • существует ежедневное давление на психику из-за вынужденного пожизненного изменения образа жизни – ограничений в пищевом поведении, необходимости занятий физкультурой, медикаментозного сопровождения, контроля гликемии и анализа показателей крови для коррекции терапии;
    • диабетик находится в постоянном страхе возникновения гипер- и гипогликемических приступов и угрозы развития специфических диабетических осложнений;
    • диабетические нейропатии, из-за нарушения питания нервной ткани, достаточно быстро могут привести к понижению пластичности нервной системы в целом;
    • повышенный уровень кортизола в крови является «стабилизатором» депрессивных состояний;
    • в организме больного диабетом существует недостаток серотонина, синтез которого невозможен без достаточного количества инсулина.

    На заметку. Статистика неумолима. В диабетическом контингенте, пациентов, которые не выполняют врачебные назначения, в 3 раза больше, чем среди больных, страдающих от других хронических заболеваний. Вероятность развития депрессии у недисциплинированных диабетиков – 100%.

    Разновидности и симптомы «диабетических» депрессий

    Врачи подметили, что для диабетиков свойственно 2 вида расстройств:

    1. У больных с инсулинозависимой патологией 1 типа чаще всего развивается нозогенная циклотимия – комплекс негативных мыслей и состояний, вызванный наличием диабета, который сопровождается перепадами настроения и активности.
    2. У больных с СД2 диагностируют нозогенную дистимию. Её основная особенность – поиск пациентами других, не связанных с диабетической болезнью, заболеваний.

    Конкретный вид депрессивного состояния зависит от типа СД и возраста

    Какой бы ни была разновидность депрессии, заподозрить наличие этой патологии можно по следующим проявлениям:

    • периоды необоснованного раздражения, сменяющиеся беспричинной тревогой;
    • проблемы с концентрацией внимания;
    • апатия, безразличие к ранее нравившейся деятельности;
    • потеря интереса к жизни;
    • непроходящее чувство усталости;
    • замедление процессов мышления;
    • нежелание общения с кем бы то ни было;
    • расстройство аппетита и сна;
    • автоматизм мышления в несвойственном (молодом, зрелом) возрасте;
    • суицидальные мысли.

    Тем не менее обнаружив у себя комплекс подобных симптомов не торопитесь паниковать. Необходимо уточнить диагноз.

    Для диагностики, определения степени тяжести и дифференцирования причин развития депрессивного состояния: органическое поражение ЦНС, психосоматическое или конверсионное нарушение, — психиатр или психотерапевт предложит пройти ряд опросников и тестов. В зависимости от причин и степени тяжести будет составлена схема терапии, подобраны седативные лекарства и антидепрессанты.

    Подчеркнём, лечить депрессивные расстройства психики у больных сахарным диабетом жизненно важно. Трёхлетнее исследование, проведённое под эгидой Международной ассоциации диабетиков, дало следующий результат.

    Внимание! Среди диабетиков с любым видом и степенью тяжести течения депрессии показатели смертности в 2 раза выше, чем у больных диабетом с нормальным психоэмоциональным профилем.

    Как бороться с депрессией самостоятельно

    Реалии таковы, что 99% соотечественников, ни при каких проявлениях или симптомах нарушения психоэмоциональной сферы, не пойдут на приём к психологу, психотерапевту и тем более к психиатру, а половина из оставшегося 1% не найдёт «контакта» со специалистом.

    Курс когнитивно-поведенческой терапии снижает депрессию и улучшает терапию СД

    Насильно загонять депрессивного диабетика к специалисту никто не будет. Он не представляет угрозы окружающим, только самому себе. Что в таком случае можно предпринять?

    Существует несколько советов:

    • Не доставайте из-под полы рецептурные антидепрессанты. «Изолированный» и особенно комбинированный приём трициклических препаратов, СИОЗС и/или СИОЗСиН, изменяя выработку норадреналина, серотонина и нейротрансмиттеров, усугубляют течение диабета. Эти препараты можно пить только под наблюдением врача.
    • Не торопясь подберите себе седативное и снотворное лекарства из безрецептурного аптечного ассортимента. Обратите внимание на то, чтобы в их инструкции, в разделе Противопоказания, не значился Сахарный диабет.
    • Если проблематично придерживаться низкоуглеводной диеты, составьте себе поэтапный и длительный, например, в течение 12 месяцев, переход к такому белковому питанию из диеты № 9 (по Певзнеру). Иногда позволяйте себе приятные отступления, но делайте это строго по плану. Прежде чем побаловать себя желанным лакомством, вспомните, что запретный «сладкий каприз» нужно компенсировать, либо медикаментозно, либо «отработать на стадионе».
    • Обратите особое внимание на витаминотерапию. Она не влияет на течение диабетической болезни, но способна улучшить психическое качество жизни. Перечислим необходимые витамины и их положительное влияние:
      1. В1 или тиамин – нормализует сон, повышает настроение, улучшает память;
      2. В3 или ниацин – снижает страх, тревожность, подавленность, уныние;
      3. В6 или пиридоксин – помогает выработке серотонина (гормона «счастья»);
      4. В9 или фолиевая кислота – необходима для секреции серотонина;
      5. В 12 или цианокобаламин – нужен для решения любых проблем с психикой, работает особо хорошо в комбинации с витаминами С и Е, магнием и железом.

    Выберете подвижное развлечение, в котором могут участвовать члены семьи или друзья.

    И в заключение статьи, примите ещё одну рекомендацию. Заставьте себя, хоть чуть-чуть, но заниматься физкультурой. Поверьте, одно из лучших и давно проверенных на практике, средств от депрессии – это регулярные умеренные физические нагрузки.

    Для начала попробуйте дать бой комбинации депрессивного состояния и сахарного диабета с помощью гимнастики «Оксид азота», состоящей всего лишь из 4 несложных упражнений: полуприседаний и 3 видов движений руками. Делать их можно где угодно и в какой хотите одежде. Какие они и как выполнятся посмотрите с 3 мин 40 сек данного видео.

    Делайте такой комплекс 3-4 раза подряд, по 10 раз повторяя каждое движение в 1 цикле. На это уйдет всего несколько минут. Начинайте с нескольких «тренировок» в день, и постепенно доведите до выполнения этого комплекса каждый час в течение дня. Результат не заставит себя долго ждать.

    Почувствуйте удовольствие от ведения здорового образа жизни, правильного питания, активного движения. Увидите, уйдёт не только депрессивное состояние. Если у вас СД2 без осложнений, то через 5 лет, грамотно подобранного и дисциплинировано выполняемого лечения, вас вполне может ожидать отличный бонусный финал – полное излечение.

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector