5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перелом бедра при диабете

Перелом при сахарном диабете

Основной причиной развития осложнений при сахарном диабете следует считать повышенное соотношение глюкозы в крови. Это отрицательным образом влияет на склонность к развитию переломов, а происходит подобное вследствие таких заболеваний, как остеопения и остеопороз. Не следует забывать еще и о том, что при наличии сахарного диабета особенно долго и проблемно происходит восстановление при переломах.

Явление остеопении и остеопороза

Остеопения представляет собой уменьшение, которое может коснуться любого вида костных тканей. К остеопении можно причислить приобретенное снижение, физиологическое, а также уменьшение в процессе роста. Говоря же об остеопорозе, необходимо понимать, что это уменьшение костной массы, сопряженное с другими нарушениями, что и приводит не только к увеличенной степени хрупкости костей, но и к частым переломам.

Следует учитывать, что недуг будет прогрессировать с возрастом и представляет собой одну из наиболее частых причин развития смертности и инвалидности. В особенности, если это касается перелома шейки бедра или, например, лодыжки. Развитие остеопороза может провоцировать перелом, который будет иметь любую локализацию. Однако чаще всего возникает перелом шейки бедра, лодыжки или верхних конечностей. Наиболее подверженными представленному патологическому состоянию женщины старше 50 лет.

Причины и симптомы переломов при диабете

Хотелось бы обратить особенное внимание на то, какие именно причины провоцируют развитие переломов при сахарном диабете. Говоря об этом, прежде всего, обращают внимание на недостаточное соотношение инсулина, которое естественным образом снижает производство коллагена. Как известно, именно он необходим для формирования костных тканей. Помимо этого, хотелось бы также обратить внимание на то, что:

  • повышенное соотношение глюкозы отрицательно сказывается на деятельности остеобластов;
  • по причине недостаточного уровня инсулина уменьшается производство витамина Д и его составляющих. В итоге это может привести к дефицитному соотношению кальция в человеческом организме;
  • еще одной причиной может оказаться поражение сосудов, обеспечивающих снабжение костей необходимым количеством крови.

Еще одной причиной следует считать то, что дефицит веса может ассоциироваться с незначительной массой костного компонента.

Далее хотелось бы обратить самое пристальное внимание на то, какие именно симптомы проявляются у диабетиков.

В том случае, когда перелом не происходит, но боли являются в достаточной степени сильными, можно будет говорить о микропереломе. Даже подобное положение вполне может лишить человека возможности передвигаться. Следует учитывать, что при сахарном диабете вполне возможно формирование такого перелома, который не будет характеризоваться какой-либо симптоматикой. В подавляющем большинстве случаев он формируется в самих позвонках.

Вполне возможны такие варианты, при которых перелом будет проявлять себя болезненными ощущениями с периодами ремиссии. Если корректное и своевременное лечение будет отсутствовать, то образуются тяжелейшие осложнения. В том же случае, когда перелом сопряжен с травмированием (например, перелом шейки бедра), возникновение острых болезненных ощущений ассоциируется со сдавлением в области нервных окончаний. Боли могут ощущаться в области бедра, живота или грудной клетки. Специалисты отмечают, что вполне возможно формирование еще более сложных симптомов.

Острые болезненные ощущения при переломе могут пройти спустя полтора месяца. При переломе в области позвонков вероятным следствием является хронизация болезненных ощущений, образование дефектов в области позвоночного столба и даже формирование горба.

Особенности заживления перелома

Необходимо учитывать, что любые переломы при сахарном диабете будут заживать очень долго. Наиболее длительным является данный алгоритм в том случае, когда речь идет о сложном переломе в области шейки бедра или лодыжки. Это ассоциируется с тем, что алгоритмы регенерации в организме усугублены, как и иммунная система. Именно поэтому вероятным является присоединение инфекционного поражения, которая ухудшит общее состояние и сделает процесс заживления гораздо более продолжительным.

Необходимо обратить внимание на то, что:

  • перелом в области шейки бедра в любом случае будет сопровождаться хирургическим вмешательством для замены головки бедренной кости. Именно поэтому течение периода после операции будет в существенной мере отличаться от аналогичного процесса у людей с нормальным состоянием здоровья;
  • пребывание в условиях стационара окажется продолжительным, а контролирование анализов крови и рентгена – еще более частым;
  • перелом в области лодыжки тоже будет требовать большего промежутка времени для полноценного заживления и срастания абсолютно всех костей.

Характерными особенностями переломов при сахарном диабете следует считать то, что после окончания срастания костные ткани не оказываются более прочными. Идентифицируется обратный процесс, вследствие которого место перелома становится хрупким и подверженным травмированию.

Именно в связи с этим переломы в области лодыжки и шейки бедра оказываются наиболее опасными. Ведь последующее травмирование может спровоцировать неправильное срастание косточек и нарушение корректной «работы» той или иной конечности. Безусловно, лечение в отношении подобного перелома окажется весьма продолжительным.

Факторы риска

Отдельное внимание хотелось бы уделить некоторым факторам риска, которые в разы увеличивают вероятность появления новых переломов и усугубления представленного процесса. Прежде всего, речь идет о предшествующих переломах, которые в значительной мере истончили костные ткани.

Далее необходимо отметить вероятность инфицирования открытого перелома или проникновение бактериального компонента в процессе операции на шейке бедра или в области лодыжки. Усугубление процесса заживления будет способствовать некорректному срастанию или замещению костных тканей соединительными. Последние, как известно, практически не характеризуются какой-либо степенью прочности. Восстановительный процесс в отношении подобного осложнения окажется гораздо более продолжительным и будет совмещен с применением антибиотических компонентов.

Не менее значимым фактором, в разы увеличивающим вероятность возникновения перелома при сахарном диабете, является повышенное соотношение глюкозы в крови. Речь идет о некомпенсированной форме сахарного диабета. В представленной ситуации гипергликемия будет отрицательно воздействовать на клетки костного компонента, а продукты метаболизма не дадут возможности всему, что связано с регенерацией, проявиться в полной мере. Далее следует отметить влияние:

  • сниженного иммунитета, как одного из факторов;
  • патологию в процессе формирования костных тканей, лечение которых не осуществлялось прежде;
  • уже имевшиеся патологические состояния, связанные с деятельностью опорно-двигательного аппарата.

Для того, чтобы обладать полноценной информацией, необходимо знать все еще и о том, как именно осуществляется восстановительный курс и каковы все его особенности.

Как проводят лечение

В первую очередь, обязательным условием является обезболивание. Необходимо понимать, что отсутствие болезненных ощущений во многом ускорит восстановительный процесс и улучшит его качество. Не следует забывать и об улучшении общего качества костных масс. Подобного можно будет добиться не только в рамках профилактики, используя специальные средства. Это же может оказаться осуществимым и в рамках восстановительного курса, допустима, при остеосинтезе или использовании специальных штифтов и спиц. Последние способствуют укреплению и предупреждению развития переломов. Однако они не используются в рамках перелома шейки бедра и лодыжки, потому что в данном случае применяются совершенно другие восстановительные методики.

Читать еще:  Наиболее частые осложнения при сахарном диабете

Корректное срастание переломов будет достигаться за счет использования гипсовой повязки, шины или осуществления хирургического вмешательства. В процессе лечения перелома шейки бедра при сахарном диабете особенное внимание должно отводиться стерильности раны и исключению ее последующего инфицирования. Именно поэтому требуется максимально частая обработка при помощи антисептиков и стерилизация применяемых инструментов.

Не менее значительная роль должна отводиться стимулированию общего состояния иммунной системы за счет использования витаминных компонентов, минеральных комплексов. Могут применяться определенные лекарственные препараты, если их применение рекомендовано специалистом. Реабилитация после операции должна быть нацелена на восстановление оптимальной подвижности в поврежденной области (лодыжки и шейки бедра), а также ее нормальную работу в будущем.

Восстановительный процесс, в подавляющем большинстве случаев, занимает очень много времени и является длительным и кропотливым. Именно поэтому диабетикам настоятельно рекомендуется заниматься укреплением костного скелета и не забывать о периодическом посещении специалиста.

Перелом при диабете опасен – почему?

Сахарный диабет классифицируют как системное заболевание, оказывающее непосредственное, негативное действие на работу всех внутренних органов и систем человеческого организма. При сахарном диабете переломы не являются редкостью из-за развития некоторых патологических процессов.

Основная опасность подобных травм состоит в том, что срастание кости происходит крайне медленно, и если кость успешно срастется, в дальнейшем это место будет довольно хрупким, перелом возможен при получении даже незначительных травм.

Снизить риск появления переломов — возможно. Для этого стоит минимизировать негативное воздействие сахарного диабета на процессы, охватывающие костные ткани. Для этого нужно уделить внимание контроль сахара в крови, измерения стоит проводить регулярно, чтобы выявить какие-либо колебания и начать реагирование.

Почему при СД переломы срастаются долго.

Основные особенности

В последние годы к серьезным осложнениям системной патологии под названием сахарный диабет относят патологические изменения костных тканей. В ходе исследований было установлено, что масса костной ткани постепенно снижается при подобном нарушении.

При этом происходят существенные изменения в ее строении. На этом фоне возрастает риск перелома при получении незначительных травм.

Наиболее опасен и в то же время достаточно распространен перелом шейки бедра. Лечение подобных поражений существенно осложняется сбоями процессов регенерации.

Процессы восстановления целостности кости замедляются.

Сахарный диабет – патологический процесс увеличивающий масштабы своего охвата. Показатели здоровья пациента ухудшаются с каждым годом даже при условии соблюдения основных правил ухода за болезнью. Основная сложность состоит в том, что до настоящего времени нет метода лечения болезни, гарантирующего пациенту полное выздоровление.

Диабет приводит к нарушениям обменных процессов, что приводит к существенным изменениям в работе органов и систем, обеспечивающих жизнедеятельность. При декомпенсации патологии развиваются такие патологические процессы как остеопения и остеопороз.

Причины повышенной ломкости кости

Диабет отрицательно действует на костную систему, приводит к постепенному разрушению кости, делая ее более хрупкой и ломкой.

К перечню основных причин, изменяющих структуру кости можно отнести:

  1. Недостаточность инсулина. Нехватка подобного гормона приводит к снижению процесса продуцирования коллагена, требуемого костной ткани.
  2. Повышение концентрации сахара в крови. Высокие концентрации приводят к изменению в остеобластах.
  3. Недостаток витамина Д в организме. Синтез витамина Д угнетается на фоне недостатка инсулина. Без подобного вещества кальций не усваивается, и кости становятся более хрупкими.
  4. Изменение процессов кровообращения. При повреждении кровеносных сосудов питание кости не обеспечивается.
  5. Стремительная потеря массы тела. Сильное похудение становится причиной истощения организма. Могут страдать костные ткани.

Пациентам стоит уделять внимание профилактике травматизма.

Диабетики должны уделять большее внимание профилактике каких-либо травм. При сахарном диабете у пациента прогрессируют такие осложнения как остеопения и остеопароз. При остеопении уменьшается масса костных тканей, а при остеопорозе повышается вероятность ломкости кости.

Стоит учитывать, что при продолжительном течении СД подобные показатели могут быть критическими, потому любая травма может оканчиваться переломом. В большинстве случаях под ударом оказываются ноги и тазобедренный сустав. Процесс срастания в обеих случаях довольно продолжительный.

Остеопения и остеопороз

При остеопении уменьшаются объемы костных тканей любого вида. При остеопорозе происходит снижение костной массы с нарушениями микроархитектоники.

Такие патологические процессы приводят к повышению хрупкости кости и могут стать причиной частых переломов. Такой патологический процесс прогрессирует с возрастом и является одной из основных причин инвалидизации, способных полечь за собой летальный исход.

Интересно знать! Остеопороз прогрессирует при сахарном диабете преимущественно у женщин преклонного возраста. Наиболее часто переломы диагностируют у женщин в возрасте старше 60 лет.

В группе риска пожилые женщины.

Стоит помнить о том, что остеопороз опасен, потому его лечение стоит начинать на ранних этапах. Возможны переломы любых локализаций, но чаще всего страдают лодыжки, руки, пациент может получить травму шейки бедра. В настоящее время процессы развития остеопороза при сахарном диабете окончательно не изучены.

Но действовать на развитие патологии могут следующие факторы:

  • недостаточная интенсивность процесса образования костных тканей;
  • активная деструкция;
  • сильное разрушение, сопровождающееся неактивным образованием;
  • уменьшение интенсивности образования на фоне активного разрушения;
  • снижение интенсивности образования, сопровождающееся уменьшением разрушения.

Причины хрупкости кости.

Риск получения перелома и длительного срастания костных тканей может повышаться под влиянием следующих факторов:

  • ранее полученные переломы, истончившие костные ткани;
  • инфицирование при открытых переломах или в ходе проведения хирургического вмешательства (в таких условиях лечение будет довольно сложным, пациенту не стоит отказываться от использования антибактериальных средств);
  • получение перелома в стадии декомпенсации – продукты метаболизма не позволяют процессам регенерации завершиться в полном объеме;
  • снижение протекционных показателей;
  • патологии опорно-двигательного аппарата.

Как протекает срастание

Переломы при сахарном диабете заживают довольно долго. Подобное изменение связано с тем, что иммунные показатели снижены и присутствует риск повторного инфицирования. Стоит помнить о том, что лечение требует постоянного контроля. Опасность состоит в том, что после срастания место перелома становится хрупким и более подверженным травмам.

Читать еще:  Чтобы быстрее зажила рана при сахарном диабете

Обозначить четкий алгоритм, обеспечивающий лечение в каждом случае – довольно сложно. Связано это с тем, что каждый случай травмы – индивидуален, потому в лечении стоит придерживаться основных правил.

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Применение болеутоляющих средств. Подобные медикаменты не являются обязательными в лечении, но если болевой синдром присутствует, его следует купировать.
  2. Повышение качеств плотности костных тканей. Достичь подобных результатов помогают некоторые медикаментозные средства или специальные ортопедические конструкции.
  3. Применение гипсовых повязок или шинирование. Решение в вопросе выбора оптимальных методик принимает врач. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.
  4. Обеспечение абсолютной стерильности раневой поверхности, профилактика ее инфицирования.
  5. Стимуляция иммунной системы. Подобный параметр обеспечивается за счет использования комплекса витаминов и минералов, некоторых лекарственных средств.

Лечение переломов при диабете часто подразумевает проведение хирургического вмешательства. При простых переломах, не сопровождающихся смещение отломков, операцию не проводят.

Процесс регенерации должен контролироваться специалистом.

Даже при неосложненном переломе процесс полного восстановления занимает достаточный отрезок времени. С наиболее выраженными сложностями сталкиваются медики в лечении переломов тазобедренного сустава или лодыжки. Такие переломы требуют оперативного вмешательства. Лечение чаще всего проходит в условиях стационара.

Наиболее быстрое восстановление обеспечивается за счет приема препаратов, имеющих в составе хондроитин. На пользу пойдет употребление кальция.

Лекарственные препараты подбираются в индивидуальном порядке после рассмотрения особенностей получения травмы и рассмотрения характера течения сахарного диабета. Только врач сможет определить допустимые дозы состава.

Пациенты должны помнить о том, что процесс срастания кости будет протекать довольно продолжительно, лечение даже при условии отсутствия опасных осложнений займет достаточное количество времени. В дальнейшей жизни место перелома будет уязвимым, потому важно избегать любых повреждений.

Чем опасен перелом для диабетика, подскажет видео в этой статье.

Профилактические рекомендации

Укрепление костей при сахарном диабете обеспечат следующие рекомендации, рассмотренные в таблице.

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Сахарный диабет относится к хроническому синдрому, которому характерна постоянная гипергликемия. Заболевание передаётся по генетической цепочке и провоцируется рядом экзогенных факторов. Пациенты с сахарным диабетом склонны к остеопорозу. Чрезмерная слабость костей приводит к их повреждению.

Переломы шейки бедра у больных диабетом диагностируются часто. Травма требует долгой реабилитации, пострадавший длительное время проводит в постели, что негативно влияет на состояние организма в целом.

К пожилым пациентам присоединяется вторичная инфекция и на почве ослабленного иммунитета она провоцирует развитие пневмонии, тромбоэмболии хронической сердечной недостаточности. По медицинской статистике, всё чаще пенсионеры, получившие травму шейки бедра, заканчивают жизнь летальным исходом.

Почему происходят изменения в костной ткани при сахарном диабете

Перелом шейки бедра у пациентов с сахарным диабетом происходит от следующих изменений в организме:

  1. Нехватка инсулина. Недостаточное вырабатывание гормона и изменение гормонального фона вызывает снижение коллагена, который необходим для прочности костной ткани.
  2. Увеличение уровня глюкозы. Увеличение глюкозы оказывает негативное влияние на остеобласты.
  3. Снижение уровня витамина Д. Недостаточное вырабатывание гормона инсулина вымывает витамин Д из организма. Без него кальций не усваивается, от чего происходит истощение костей, что приводит к их ломкости.
  4. Нарушение работы кровеносной системы. Изменения в кроветворении приводят к недостаточному питанию костной ткани.
  5. Увеличение массы тела. При избыточном весе на костную ткань накладывается большая нагрузка, которая приводит их к ослаблению с последующим разрушением.

Важно! Пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет необходимо оберегать свой организм от травмирования костей. Хронический синдром вызывает снижение массы костной ткани и повышает её ломкость. Перелом бедра при сахарном диабете встречается так же часто, как и перелом шейки бедра.

Рекомендации по лечению перелома шейки бедра у пациентов с сахарным диабетом

Перелом шейки бедра при сахарном диабете лечат операбельной заменой кости и без проведения оперативного вмешательства. Метод лечения подбирает травматолог – хирург в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Лечение шейки бедра без операции

Пожилым людям проводят оперативное вмешательство в редком случае.

Врачебное лечение проводится в отделении стационара, под полным контролем состояния пациента и проведение лабораторных анализов:

  1. Пострадавший с сахарным диабетом занимает лежачее положение.
  2. На ступню с поражённой стороны накладывается деротационный сапожок. Он необходим для полной фиксации голеностопного сустава и не даёт конечности смещаться для увеличения области перелома. Лангета удерживает стопу. После срастания костных тканей она будет иметь ровное положение, как и до получения перелома. Боковые фиксаторы помогают удерживать ступню в вертикальном положении. Перелом шейки бедра и диабет опасны для пациента. Без подобной фиксации провести лечение невозможно, но в месте соприкосновения кожных покровов с лангетой. В процессе длительного лечения начинают отмирать кожные покровы и образуются пролежни, борьба с которыми занимает много времени и сил.
  3. В первые дни, после получения травмы, повороты на повреждённую сторону категорически запрещены.
  4. Через несколько недель, при отсутствии ухудшения состояния деротационный сапожок снимают, но на несколько часов в день фиксируют конечность пациента эластичными бинтами.
  5. В раннем послеоперационном периоде рекомендованы сначала пассивные, а затем активные движения поражённой кости. Сидеть на кровати с опущенными ногами допустимо с 8 – го дня, после получения травмы. Длительное нахождение пациента в горизонтальном положении приводит к развитию внутригоспитальной пневмонии, тромбоэмболии, тромбоза нижних конечностей и пролежней. Также пациенту назначают занятия лечебной физкультурой, физио процедуры и массаж.
  6. Стимулировать работу кровеносных сосудов в поражённой конечности необходимо с помощью сосудотонизирующих мазей.

Особенности течения и лечения переломов при диабете

В последнее время к серьезным хроническим осложнениям диабета относят патологические изменения костной ткани. Были проведены научные исследования, которые доказали, что костная ткань уменьшается за счет снижения костной массы. Одновременно происходит изменение ее микроархитектоники. При снижении костной массы пропорционально увеличивается риск появления переломов (переломы шейки бедра, лодыжки, руки). Стоит отметить, что больные диабетом изначально имеют небольшую костную массу, поэтому и процесс деградации происходит быстрее, по сравнению со здоровыми людьми. Лечение таких осложнений также затягивается.

Сахарный диабет – заболевание, которое с каждым годом становится все более масштабным. К сожалению, до сих пор не найдено лечение диабета любого типа, поэтому больным остается только научится ослаблять симптомы сопутствующих заболеваний и предупреждать развитие тяжелых осложнений. Нарушенный обмен веществ ведет к функциональному изменению большинства органов и систем. Поэтому симптомы самого сахарного диабета часто сопровождаются симптомами других заболеваний. Главная причина появления осложнений – повышенная концентрация глюкозы в крови. При декомпенсированном сахарном диабете развиваются такие заболевания, как нейропатия, нефропатия, остеопения и остеопороз.

Читать еще:  Применение сахарозаменителя при диабете

Остеопороз

Остеопения – уменьшение костной ткани любого вида. К остеопении можно отнести приобретенное уменьшение, физиологическое, а также уменьшение во время роста.

Остеопороз – снижение костной массы с нарушением микроархитектоники, которые приводят к повышенной хрупкости костей и частым переломам. Это заболевание прогрессирует с возрастом и является одной из самых частых причин смертности и инвалидности (особенно если это перелом шейки бедра или лодыжки).

Лечение при остеопорозе должно быть своевременным и начинаться на самых ранних этапах с целью предупреждения необратимых изменений.

При остеопорозе возможен перелом любой локализации. Однако, наиболее часто встречается перелом шейки бедра, лодыжки, руки. Наиболее подвержены пожилые женщины, чем мужчины.

Патофизиологическое развитие

Развитие остеопороза до конца не изучено, однако, имеют место причины, которые уже доказаны и играют немалую роль в развитии патологической костной массы.

Существует 5 форм патологии костной ткани:

  • недостаточное образование самой костной ткани;
  • повышенная деструкция;
  • уменьшение образования, которое сочетается с усиленным разрушением;
  • одновременное уменьшение образования и разрушение;
  • уменьшение образования, которое сочетается с уменьшением разрушения.

Основные звенья в патогенезе.

  1. Недостаточное количество инсулина снижает продукцию коллагена, который используется для образования костной ткани.
  2. Повышенная концентрация глюкозы отрицательно влияет на остеобласты.
  3. Из-за недостаточного количества инсулина снижается образование витамина Д и его производных, что в итоге может привести к недостаточному содержанию кальция в организме.
  4. Поражение сосудов, которые кровоснабжают кости.
  5. Дефицит веса связан небольшой массой костного вещества.

Проявления

Так как перелом при сахарном диабете является следствием нарушения костной ткани, то логично, что патологические процессы сопровождаются определенными симптомами.

К первоначальным симптомам можно отнести боли в спине, появление усталости, потребность полежать на спине. Насколько выражена боль – индивидуальная особенность организма. Боль может не быть постоянной, а появляться периодически и в разное время суток. Стоит отметить, что прием негормональных противовоспалительных препаратов не поможет снять болевой синдром.

Если перелома не случилось, но боль достаточно сильная, то можно говорить о микропереломе. Даже такая ситуация способна обездвижить человека.

При сахарном диабете возможен перелом, который не будет иметь симптоматики. Чаще всего он возникает в телах позвонков. К счастью, количество переломов не зависит на наступление паралича и пареза и их лечение не нужно.

Существуют варианты, когда перелом проявляет себя болью, которая затем сменяется периодом ремиссии. При отсутствии адекватного лечения часто появляются тяжелые осложнения.

Если перелом связан с травмой (перелом шейки бедра), то появление острой боли связано со сдавлением нервных окончаний. Боль также может ощущаться в бедре, животе, грудной клетке. Однако, возможны и другие, более серьезные проявления.

Острая боль при переломе может пройти через 1,5 месяца. А при переломах позвонков возможна хронизация боли, появление дефектов позвоночного столба, возможно образование горба.

Особенности заживления переломов при диабете

Перелом при сахарном диабете заживает долго. Особенно если сложный перелом шейки бедра или лодыжки. Это связно с тем, что процессы регенерации во всем организме снижены, а иммунная система ослаблена, поэтому возможно присоединение инфекции, которая усугубит общее состояние и затянет процесс заживления. Поэтому течение длительное с постоянным контролем и более тщательной обработкой.

Перелом шейки бедра всегда сопровождается операцией по замене головки бедренной кости, поэтому течение послеоперационного периода отличается от здоровых людей. Нахождение в стационаре будет длительным, а контроль анализов крови и рентгена более частым.

Перелом лодыжки также требует большего количества времени для полного заживления и срастания всех косточек.

Особенностью переломов при сахарном диабете является то, что после срастания костная ткань не становится более прочной. А, наоборот, место перелома более хрупкое и подвержено травмированию.

Поэтому перелом лодыжки и шейки бедра являются самыми опасными, так как дальнейшее травмирование может привести к неправильному срастанию косточек и нарушению нормального функционирования конечности. Лечение такого перелома будет длительным.

Факторы риска возникновения переломов

  1. Предшествующие переломы, которые истончили костную ткань.
  2. Инфицирование открытого перелома или попадание бактерии при операции на шейке бедра или лодыжки. Осложнение заживления способствует неправильному срастанию или замещению костной ткани соединительной, которая прочностью практически не обладает. Лечение такого осложнения будет еще более длительным и совмещаться с приемом антибиотиков, которые отрицательно сказываются на состоянии слизистой желудка.
  3. Повышенная концентрация глюкозы в крови (некомпенсированный сахарный диабет). В этом случае гипергликемия отрицательно действует на клетки костного вещества, а продукты метаболизма не позволяют процессам регенерации проявиться полностью.
  4. Сниженный иммунитет.
  5. Патология развития костной ткани, лечение которой не проводилось ранее.
  6. Уже имеющиеся заболевания опорно-двигательного аппарата.

Лечение

Лечение всех переломов нельзя поставить под один шаблон. Каждый случай уникален и требует своего подхода.

Однако, можно выделить несколько аспектов, которым следует придерживаться в любом случае.

  1. Обезболивание должно быть обязательным. В 21 веке пациент не должен ощущать сильной боли, так как имеется множество лекарственных препаратов, чтобы избавиться от нее. Отсутствие болевого синдрома будет способствовать лучшему восстановлению.
  2. Улучшение качества костной массы. Этого можно достичь как при профилактике, употребляя специальные препараты, так и в процессе лечения, например, остеосинтез, вставка штифтов и спиц для укрепления и предупреждения переломов (не применяется при переломе шейки бедра и лодыжки, так как там имеют место операции другого плана).
  3. Правильное сращение переломов достигается путем наложения гипсовой повязки, шин или проведения хирургических операций.
  4. Стерильность раны и недопущение ее инфицирования. Поэтому необходима частая обработка антисептиками и стерилизация инструментария.
  5. Стимулирование иммунной системой приемом витаминов, минеральных комплексов, некоторых лекарственных препаратов (по назначению врача).
  6. Послеоперационная реабилитация, которая направлена на восстановление подвижности в суставе (лодыжки и шейки бедра) и нормальное ее функционирование.

Лечение перелома шейки бедра и лодыжки включает как хирургическое вмешательство, так и общую терапию. При простом переломе руки проведение операции необязательно (если нет смещения кости или образования обломков), можно обойтись местной гипсовой повязкой и дальнейшим предупреждением переломов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector