75 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Памятка ухода за стопой при сахарном диабете

Памятка диабетика: как правильно ухаживать за ногами

Самыми опасными осложнениями при сахарном диабете являются патологические изменения в нижних конечностях. Происходит это на фоне нарушения кровообращения, что может привести к частичной или полной ампутации конечности. Именно поэтому диабетикам важно правильно и своевременно ухаживать за ногами.

Причины, по которым при сахарном диабете ногам нужен особенный уход

Уход при сахарном диабете больше всего нужен ногам, так как на протяжении всего 4-5 лет утрачивается чувствительность именно в нижних конечностях. Связано это с тем, что высокий уровень глюкозы поражает нервные окончания. В результате этого стопа деформируется, развиваются некоторые патологии. Вместе с этим поражаются и те нервные окончания, которые отвечают за выделительные функции кожного покрова. Это приводит к тому, что кожа пересыхает, трескается, инфицируется. Затем образуются ранки и открытые язвы, которые длительное время не заживают.

Усугубляется положение тем, что нарушается кровообращение в капиллярах и сосудах. Из-за этого в нижние конечности поступает недостаточное количество питательных веществ. Без нормальной циркуляции крови невозможно заживление ран. Поэтому следствием является гангрена.

Диабетическая нейропатия

Диабетическая нейропатия является причиной плохого ухода. При данном заболевании поражаются нервные периферические окончания и капилляры, что приводит к утрате тактильной и болевой чувствительности. Из-за этого диабетик может получать травмы различного вида – ожоги, порезы и прочее. Причем, сам больной даже не подозревает о повреждении кожи, так как не чувствует её. Соответственно, и не оказывает должного лечения открытых ран, которые со временем начинают гноиться и перерастать в гангрену. Стопа начинает деформироваться.

Основными симптомами является следующее:

  • онемение конечностей и ощущение холода;
  • в ночное время – жжение, боль в голени и дискомфорт;
  • уменьшение ноги в размерах и дальнейшая деформация;
  • не заживление ран.

Скорость развития такой патологии зависит от многих факторов: возраста, течения болезни и т. д. Но главным ускорителем развития болезни считается высокий уровень сахара, что приводит к осложнению в самые короткие сроки. Поэтому так важно диабетикам контролировать глюкозу в крови. Чем меньше её содержание, тем медленнее развиваются патологические процессы!

Диабетическая стопа и грибок

При сниженном болевом пороге диабетик не замечает образование ран, не чувствует трещинки и мозоли. Довольно часто обнаруживаются и потертости на стопе. В результате этого развивается синдром «диабетическая стопа» – поражение с трофическими язвами.

Также при сахарном диабете больной сильно подвержен инфицированию, поэтому микоз (грибок) считается распространенным явлением. Избавиться от него непросто, так как чаще всего диабетик не замечает признаков грибка, что приводит к его обширному распространению.

Памятка-правила по уходу за ногами при сахарном диабете

Основные принципы ухода за нижними конечностями при сахарном диабете:

  1. Необходимо ежедневно осуществлять осмотр ног. Особое внимание нужно уделить области стопы, между пальцами.
  2. Мыть ноги нужно 1-2 раза в сутки, обязательно с мылом. Кожу после мытья тщательно протирайте.
  3. Если образовались натоптыши, мозоли и прочее, незамедлительно снимите огрубевшую кожу при помощи пемзы. Можно использовать специализированные пластыри.
  4. Всегда смазывайте кожный покров увлажняющими средствами.
  5. Обстригайте ногти на ногах без закруглений.
  6. Если ноги замерзают, согревайте их теплыми носками.
  7. При наличии ссадин, ожогов и прочих повреждений, сразу же обращайтесь к доктору.
  8. Обувь осматривайте ежедневно и перед каждым выходом на улицу. В ней не должно быть камешков, загибов на стельке и других предметов.
  9. Носки и колготки необходимо менять дважды в день.
  10. Носки и обувь должны быть из натуральных материалов: хлопок, лен, кожа.
  11. При наличии ран кожу следует обрабатывать перекисью водорода, раствором «Фурацилин». Можно использовать «Хлоргексидин» или «Мирамистин».
  12. Если вы накладываете повязки, они должны быть стерильными и пропускать воздух.
  13. Избавиться от сухости кожи можно посредством детского крема или средств на основе облепихового масла.
  14. Полотенце для нижних конечностей должно содержаться в чистоте. Его нельзя использовать для других частей тела.
  15. Покупайте специальную обувь, которая не имеет много швов. Обычно такую обувь шьют на заказ.
  16. Пользуйтесь ортопедическими стельками с супинатором, гелевой прокладкой, корректорами, накладками и т. д.
  17. Если на пятках есть трещины, гиперкератоз и другие нарушения, обувайте домашние тапки исключительно с задниками. Так нагрузка на пяточную область будет минимальной.
  18. Лак на ногти ног наносится только прозрачный, чтобы была возможность контролировать состояние ногтевой пластины.
  19. Носки предпочтительно надевать светлые, чтобы легко заметить место возможного ранения.

Когда вы приобретаете обувь, возьмите с собой стельку из картона, которую сделаете самостоятельно, обрисовав ногу. При утрате чувствительности вы не определите точно, давят вам туфли или нет. Но при этом учтите, что нога при ходьбе имеет свойство увеличиваться в размерах (удлиняться и расширяться). Поэтому стелька должна быть на 1 см минимум длиннее и шире.

О правилах ухода за ногами при СД со слов эндокринолога-подиатра Григорьева Алексея Александровича, вы можете узнать из видео:

Чего ни в коем случае нельзя делать:

  1. Категорически запрещено использовать средства на основе спирта, йода, зеленки, марганца. Это всё приводит к излишнему пересушиванию кожного покрова, что и так отмечается при СД.
  2. Нельзя стричь ногти с закругленными уголками, так как это приводит к врастанию пластины в кожу.
  3. Не прикладывайте к ногам грелку. Из-за отсутствия чувствительности, вы рискуете получить ожог.
  4. Нельзя подвергать ноги переохлаждению.
  5. Не носите штопаные носки, это приведет к натоптышам.
  6. Колготки, штаны и носки не должны иметь тугие резинки. Помните, кровообращение и так нарушено.
  7. Не рекомендовано ходить босиком даже в домашних условиях, так как из-за снижения чувствительности можно легко пораниться.
  8. Никогда не распаривайте ноги в чрезмерно горячей воде. Процедура не должна быть длительной. Это приведет к сильному размягчению кожи, из-за чего она становится уязвимой.
  9. Не пользуйтесь некомфортной или маленькой обувью. Не носите высокие каблуки, так как повышается давление на стопы.
  10. Запрещено для срезания огрубевшей кожи использовать острые предметы – лезвие, ножницы.
  11. Никогда не обувайтесь на босую ногу.
  12. Чередуйте в течение дня ношение 2-х тапочек.
  13. Не удаляйте самостоятельно вросшие ногти.
  14. Нельзя длительное время находиться в сапогах и ботинках.
  15. Категорически не рекомендовано носить магнитные стельки.
  16. Противопоказаны жирные крема, так как они способствуют скапливанию бактерий.
  17. Ноги в ванночке можно держать максимум 7-8 минут. Поэтому и в море, речке, бассейне не находитесь слишком долго.
  18. Нельзя пользоваться средством «Вазелин».

Современной медициной доказано: если бы диабетики строго соблюдали все правила и требования по уходу за нижними конечностями, можно было бы избежать развития осложнений.

Даже при незначительной, но постоянной отёчности ног, следует незамедлительно обратиться к доктору.

Профилактика: как предотвратить синдромы

Предотвратить симптомы возникновения болезни ног при диабете важно придерживаться профилактики:

  1. Соблюдайте гигиену и правила ухода за ногами.
  2. Избавьтесь от вредных привычек. Алкогольные напитки и курение усугубляют положение при сахарном диабете, замедляя процессы кровообращения.
  3. Для ухода за нижними конечностями используйте исключительно специальные крема и мази, которые может порекомендовать лечащий эндокринолог.
  4. Используйте для мытья ног профилактические средства – теплые ванночки с отварами лекарственных трав. Это может быть ромашка, календула, крапива и прочее.
  5. Никогда не применяйте даже народные рецепты самостоятельно. Всегда консультируйтесь с доктором. Ведь сахарный диабет у каждого пациента протекает индивидуально. Огромную роль играют и особенности конкретного организма.
  6. Делайте самостоятельно массаж ног и стоп. Особое внимание уделяйте пальцам.
  7. В качестве простого упражнения можно сгибать и разгибать стопу на протяжении 4-5 минут трижды в день.
  8. Больше ходите пешком.
  9. Займитесь легким видом спорта или танцами.
  10. Больше времени проводите на свежем воздухе, чтобы организм насыщался кислородом.
  11. Правильно питайтесь, чтобы в капилляры ног проникали полезные вещества.

Из видео вы узнаете, как правильно обрабатывать ногтевые пластины при сахарном диабете – медицинский профессиональный педикюр:

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика для ног при СД позволит ускорить кровообращение в нижних конечностях, улучшить лимфоотток, снизить давление на стопы и предупредить деформацию. Перед началом занятий необходимо снять обувь и подстелить коврик. Основные упражнения, которые выполняются по 10 раз каждое:

  1. Сядьте на край стула, но к спинке не прислоняйтесь. Подожмите пальцы на стопах, выпрямите спину. Медленно поднимайте носочки, но так, чтобы пятка оставалась на полу. Опустите носочки и поднимите теперь пятки.
  2. ИП то же. Упритесь пятками о пол, а носочки поднимите вверх. Не спеша разводите носки в разные стороны и поставьте в таком положении на пол. Затем снова соедините.
  3. Поднимите левую ногу параллельно сиденью стула, носок при этом натяните вперед. Опускайте на пол и подтягивайте к себе. Вернитесь в исходное положение. Так же поступите с правой конечностью.
  4. Вытяните перед собой одну ногу так, чтобы носок оставался на полу. Поднимите её вверх и одновременно подтяните носок к себе. На пол опускайте пяткой, вернитесь в ИП. Теперь проделайте такие же манипуляции с другой ногой, а потом одновременно обоими.
  5. Вытяните две ноги вперед и зафиксируйте в таком положении на несколько секунд. Согните и разогните голеностоп.
  6. Одной выпрямленной перед собой ногой совершайте круговые движения в разные стороны, но только стопой. Обязательно носочками «опишите» в воздухе набор цифр от 0 до 10. При желании можно и больше.
  7. Поднимите пятки вверх, носками упритесь в пол. Пятки разводите в стороны и снова опускайте в исходное положение. Сдвигать вместе нужно на полу.
  8. Для этого упражнения ноги должны быть только босыми. Возьмите газету, создайте из нее мяч. Теперь пальцами ног попытайтесь развернуть листки, а потом разорвать на мелкие кусочки. Возьмите еще один газетный лист и разложите его ровно. Соберите пальцами ног разорванные кусочки и сложите их на листик газеты. Теперь вам нужно из этой массы скрутить новый мяч нижними конечностями. Выполнить достаточно 1 раз.
Читать еще:  Оперативно лечение на диабет

Упражнение Ратшоу

Данное упражнение применяется для ускорения циркуляции крови в капиллярах и венах. Выполнять его можно на жесткой или сравнительно мягкой поверхности (пол, кровать, диван). Лягте на спину и поднимите ноги вверх под прямым углом. Натяните носочки и ноги. Чтобы облегчить задачу, можно обхватить колени руками. Делайте стопами круговые движения. При этом один оборот нужно сделать ровно за 2 секунды. Упражнение длится 2-3 минуты.

Теперь присядьте на край высокого стула или кровати так, чтобы нижние конечности свисали. Расслабьтесь на 2 минутки, после чего повторите несколько раз предыдущее упражнение.

В конце такой зарядки нужно 5 минут походить по комнате. Разрешено делать упражнение несколько раз в день.

При возникновении болевых ощущений во время выполнения любого упражнения рекомендовано прекратить гимнастику или снизить интенсивность выполнения. Обязательно обратитесь к лечащему врачу и проконсультируйтесь. Доктор поможет вам подобрать индивидуальную программу занятий, которая не принесет вреда.

При правильном уходе за ногами при сахарном диабете, соблюдении рекомендаций доктора и занятиях лечебной гимнастикой можно предупредить возникновение неприятных патологий или облегчить их, если они уже есть. Главное – последовательность в выполнении предписаний и регулярность занятий.

Лечим диабет

24.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются.

Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос.

Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.

Сухость кожи при сахарном диабете

При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций.

Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком.

Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.

Гиперкератоз при сахарном диабете

Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда — на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.

Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.

Трофические язвы при сахарном диабете

Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.

Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете

У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа».

Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.

Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете

Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.

Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой.

Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами.

Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка.

Синдром диабетической стопы

Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) — комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете — является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз.

При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу — и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать.

Читать еще:  Что можно кушать при скрытом сахарным диабетом

К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации.

Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно.

Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы».

Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.

Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.

Правила ухода за диабетической стопой в домашних условиях

Уход за диабетической стопой — это важная составляющая в комплексе мер по предотвращению развития патологии. Внимание врачей направлено на раннее диагностирование. Разрабатываются памятки, схемы ухода за ногами при сахарном диабете.

Важность правильного ухода за диабетической стопой

Диабетическая стопа является осложнением сахарного диабета II типа. Профилактика, регулярный уход за ногами — важные мероприятия, способные предотвратить распространение заболевания, негативные последствия. Молодые больные преуменьшают серьезность проблемы, подходят халатно к профилактическим методам.

Во избежание осложнений достаточно соблюдать алгоритм ухода за стопой дома. При усугублении состояния обращаться за помощью в клинику.

Памятка по уходу

Для больных сахарным диабетом разрабатывается памятка. Содержатся главные рекомендации по уходу за ногами. Разработкой, обучением занимаются эндокринологи, педиатры.

Первые настораживающие симптомы, требующие немедленного обращения к врачу, принятия профилактических мер:

  • частое замерзание конечностей или “горение»;
  • появление «мурашек»;
  • затрудненность движений;
  • нарушения чувствительности;
  • отечность;
  • боли при движении.

После осмотра специалиста, сбора анамнеза, определяется степень поражения, назначается лечение. При легкой стадии лечатся дома, применяя рецепты народной медицины. Главная задача — следование правилам ухода за ногами, своевременное определение ухудшений, поддержания стабильного состояния конечностей. Следует ежедневно осматривать пораженные участки. При малейшем изменении незамедлительно обратится к врачу.

Правила гигиены

При диабетической стопе гигиена ног включает:

  1. Внимательно осматривайте ноги. Проверяйте на наличие повреждений, изменений. Контролируйте чувствительность при помощи перышка.
  2. Тщательно мойте, протирайте ноги перед сном, после прогулки. Не рекомендуется сильно растирать.
  3. Вечером делать ванночку для увлажнения кожи. Дополняют природными антисептиками: масло чайного дерева, ромашка, эвкалипт. Длительность процедуры – десять минут.
  4. По завершении процедуры наносить на ноги питательный крем с естественными увлажнителями, эффектом быстрого заживления ран. Подойдут продукты линии «ДиаДерм», специально разработанные для больных сахарным диабетом. Растирая средство, массируйте стопы.

Обработка стоп

Патология чревата плохой заживляемостью, регенерацией повреждений. Незначительные раны без должной обработки, ухода перерастут в язвы, не заживут. Обработку диабетической стопы проводят антисептическими препаратами. Применяют Фурацилин, марганцовку, Мирамистин, Хлоргексидин. Запрещается использовать перекись, спирт, зеленку, йод. Из традиционных антисептических средств справятся с задачей корни лопуха, чистотел, огуречная мякоть, чистотел, календула, камфорное, чайное, облепиховое масло.

При появлении припухлости, воспаления применяют противобактериальные средства: Левосин, Левомиколь. Назначаются препараты, содержащие витамины В, С, Е. Ускоряют процесс заживления. Используют антибиотики, тиоктовую кислоту.

При первых признаках заживления следует интенсивно питать кожу, увлажнять кремами с содержанием мочевины. Разработаны специально для больных диабетом.

Педикюр

При наличии заболевания не рекомендуется делать педикюр в салоне красоты. Имеется высокий риск инфицирования. При определенных обстоятельствах профессиональная обработка аппаратом незаменима. С помощью различных насадок проводят шлифование кожи без боли, травм. Педикюр для диабетических стоп выполняют с помощью специального аппарата. Проникает в труднодоступные места, устраняет мозоли, огрубевшую кожу. Используют одноразовые насадки или инструменты, поддающиеся стерилизации. Теплая вода заменяется химическим размягчителем.

Правила обрезания ногтей:

  • подстригая ногти, не закругляйте углы, не обрезайте сильно коротко — поможет избежать врастания ногтя в кожу;
  • не пользуйтесь острыми ножницами, замените мягкой пилочкой;
  • хорошо подпиленные острые уголки ногтевых пластин помогут избежать повреждения тканей, соседних пальцев;
  • при утолщении ногтевой пластины при помощи спиливания можно уменьшить поверхность;
  • при травмировании незамедлительно обработайте рану.

Выбор обуви и стелек

Играет немалую роль в борьбе с недугом. Мозоли, натоптыши появляются из-за неправильно подобранной обуви. При покупке учитывайте такие характеристики:

  • обувь изготовлена из доброкачественных материалов;
  • отсутствие грубых, натирающих швов;
  • желательно наличие шнуровки или липучки;
  • подошва должна быть надежной для защиты стопы, с невысоким каблучком;
  • должна быть по размеру;
  • избегайте открытой обуви, существует риск получения травмы;
  • не следует покупать изделия на высоких каблуках с тонкими носиками;
  • носки выбирайте из натуральных материалов.

Для распределения веса, уменьшения нагрузки, специалисты разработали ортопедические стельки. Предупреждают образование натоптышей, искривление пальцев. Хорошо себя зарекомендовали стельки с эффектом памяти. Меняют форму под влиянием физиологических особенностей стопы. Правильная обувь, хорошие стельки — отличная профилактика симптоматики заболеваний.

Другие

Гимнастика способствует нормализации кровообращения в нижних конечностях, развивает, укрепляет мускулатуру, нормализует углеводный обмен. Упражнения выполняются 15 минут ежедневно, повторяя каждое движение одной ногой по 15 раз. Инструкция:

  1. Примите положение лежа. Вытягивайте ноги вверх. При необходимости придерживайте руками под коленями.
  2. Вращайте стопами по кругу в разные стороны.
  3. Сидя на стуле, совершайте перекаты с пятки на носок.
  4. Не вставая со стула, поднимите ноги параллельно полу. Удерживая на весу, сгибайте, вращайте голеностопный сустав.
  5. Разложите на полу несколько газет, попробуйте собрать ногами шар из бумаги. Разложите его, разорвите, соберите кусочки в кучу.

Физические упражнения — доступный вариант улучшения общего состояния при сахарном диабете, нормализации циркуляции крови.

Возможные осложнения

Диабетическое поражение осложняется такими последствиями:

  • появление язв. Быстро растут, углубляются, поражая кости;
  • отмирание тканей вызывает распространение гнойной инфекции;
  • из-за нарушения целостности кости при малейших нагрузках развивается патологический перелом костей;
  • искривление стопы;
  • атрофия мышц;
  • сепсис;
  • в запущенной форме – гангрена, ампутация.

Осложнения сахарного диабета не поддаются лечению. Снизить риск поможет правильный уход. При появлении тревожных симптомов незамедлительно обращайтесь за помощью к специалисту, не занимайтесь самолечением.

Правила ухода за ногами при сахарном диабете

Сахарный диабет является сложным и тяжелым заболеванием, которое трудно поддается лечению и часто сопровождается различными осложнениями. В первую очередь от этого недуга страдают нижние конечности, так как под действием повышенного уровня глюкозы в крови происходит повреждение нервных окончаний и нарушение в них кровообращения. Поэтому уход за ногами при сахарном диабете очень важен и происходить он должен по определенным правилам.

Зачем ухаживать за ногами при СД?

Сахарный диабет является серьезной патологией, развитие которой влияет на весь организм в целом. Однако как уже говорилось выше, в первую очередь эта болезнь поражает крупные нервные волокна и сосуды, которые располагаются в нижних конечностях. В результате этого начинает развиваться диабетическая полинейропатия, которая характеризуется снижением чувствительности кожных покровов.

Сначала больной может ощущать периодические покалывания в ногах и онемение. Затем он перестает ощущать прикосновения и боль, а далее исчезает его способность различать температуру. Это, в свою очередь, приводит к тому, что больной даже и не замечает того, что ударился ногой или порезал ее. А любые травмы при СД являются опасными, так как они могут привести к развитию гангрены, лечение которой проводится только хирургически, путем частичной или полной ампутации конечности.

Гангрена – это тяжелое осложнение сахарного диабета. И возникает она по причине того, что при СД нарушается обмен веществ и замедляются регенерационные процессы, на фоне чего раны, возникающие на теле, заживают очень долго. И если в открытую рану попадает инфекция (стопы являются самыми уязвимыми перед инфекциями, так как «получить» их можно просто, пройдя по полу босиком), она начинает гноиться и на ее месте появляются трофические язвы, которые поражают не только мягкие ткани нижних конечностей, но и мышечные волокна.

Постепенно язвы начинают распространяться по всем конечностям и провоцируют развитие абсцесса и сепсиса. При сахарном диабете 2 типа такие осложнения случаются редко. Однако не стоит забывать, что СД2 может легко перейти в СД1. И чтобы избежать появление подобных осложнений, ухаживать за ногами необходимо сразу же после постановки диагноза.

Читать еще:  Примерное меню при диабете у беременных

Важно знать, какими именно симптомами проявляется диабетическая нейропатия, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу, в случае ее возникновения. А проявляет себя эта болезнь так:

  • нижние конечности периодически немеют и постоянно мерзнут;
  • в состоянии покоя в ногах отмечается жжение, боль и дискомфорт;
  • размер ноги уменьшается и стопа деформируется;
  • раны не заживают.

Скорость развития данной патологии зависит от возраста пациента и течения болезни. Однако считается, что одним из самых главных провоцирующих факторов этого недуга является слишком высокий уровень сахара в крови. Поэтому диабетикам очень важно постоянно осуществлять контроль над сахаром и строго соблюдать все рекомендации врача.

Избавиться от грибка стопы очень сложно, тем более диабетикам, так как им противопоказан большой спектр лекарственных препаратов. И чтобы избежать его развития, необходимо также соблюдать правила ухода за ногами.

Основные правила ухода за ногами

Чтобы избежать развития осложнений на фоне сахарного диабета, больным необходимо не только постоянно контролировать уровень сахара в крови, но и регулярно осуществлять уход за ногами. Ежедневно диабетикам рекомендуется осматривать ступни и межпальцевые промежутки на предмет трещин и ран. В том случае, если диабетику сложно самостоятельно производить осмотр конечностей в силу ограниченной подвижности, для ежедневного осмотра можно использовать напольное зеркало.

Помимо ежедневного осмотра ступней, необходимо придерживаться и других правил, которые включает в себя памятка для диабетиков:

  • Ни в коем случае нельзя ходить босиком ни дома, ни в бассейне, ни на пляже. Везде нужно ходить в закрытой обуви (если дома, то в тапочках). Это позволит избежать случайного травмирования стоп.
  • В том случае, если у диабетика постоянно мерзнуть ноги, ему следует носить теплые носки. Но при их выборе следует обязательно обращать внимание на резинку. Она не должна быть слишком тугой и пережимать конечности, так как это приведет к еще большему нарушению кровообращения в них. Если подобрать такие носки не получается, выйти из данной ситуации можно легко, просто сделав несколько вертикальных разрезов на резинке каждого носка. При этом помните, что ни в коем случае для согревания ног нельзя использовать грелки. Так как чувствительность конечностей понижена, можно незаметно получить ожог.
  • Мыть ноги необходимо каждый день теплой водой (не более 35 градусов). При этом нужно использовать антибактериальное мыло. После проведенной процедуры конечности следует вытирать сухим полотенцем, уделяя особое внимание коже между пальцами.
  • Ежедневно стопы нужно обрабатывать кремами, в составе которых находятся мочевина. Она обеспечивает глубокое увлажнение кожных покровов и способствует повышению процессов регенерации. При нанесении крема необходимо следить за тем, чтобы он не попадал в межпальцевые промежутки. В том случае, если крем все-таки попал на кожу между пальцами, его необходимо убрать при помощи сухой салфетки.
  • Если отмечается чрезмерная потливость нижних конечностей, после мытья ног стопы следует обрабатывать тальком или детской присыпкой.
  • Нельзя обстригать ногти ножницами или щипцами. Использование острых предметов может стать причиной получения микротравм, которые затем спровоцируют развитие серьезных осложнений. Для обработки ногтей лучше всего использовать стеклянные пилочки. При этом особое внимание нужно уделять уголкам, закругляя их. Это позволит избежать врастания ногтя в кожу и ее травмирования.
  • Каждый день нужно устраивать пешие прогулки. Они способствуют улучшению кровообращения в конечностях и обеспечивают профилактику тромбофлебита.
  • Грубую кожу на пятках, мозоли и натоптыши нужно удалять при помощи пемзы. Нельзя использовать для их устранения бритвенные станки и любые другие острые предметы. Если пемзы нет, заменить ее можно косметической пилкой, но только не металлической. Перед проведением процедур нельзя распаривать кожу, а также использовать специальные крема и растворы для удаления мозолей. Так как чувствительность конечностей снижена, имеется высокий риск получения химического ожога.
  • Если самостоятельная обработка при помощи пилочек и пемзы не позволяет избавиться от огрубевшей кожи, мозолей и натоптышей, обратитесь в кабинет «Диабетическая стопа» в клинике, где вам проведут медицинский педикюр.

Необходимо понимать, что обращаться к врачу необходимо не только в случае того, если появились гематомы и гнойные процессы, а также при образовании:

  • ран;
  • язв;
  • ожогов;
  • гиперемии кожи;
  • изменении цвета кожных покровов;
  • возникновении отеков.

Обращаться к врачу необходимо даже в том случае, если вы заметили незначительные повреждения стоп. Однако сами диабетики должны уметь самостоятельно оказать себе доврачебную помощь, чтобы избежать осложнений. А что она в себя включает, вы сейчас узнаете.

Оказание доврачебной помощи

У каждого диабетика дома должна быть аптечка, в которой должны находиться лекарственные препараты, необходимые для обработки кожных покровов в случае их повреждения. А именно:

  • стерильные салфетки;
  • растворы для дезинфекции ран, например, 3% перекись водорода, Хлоргексидин, Мирастин и т.д.;
  • бинты, пластыри.

Данные средства необходимо не только держать дома, но и брать с собой в поездки. Если во время осмотра стоп были обнаружены ранки или мелкие трещинки, кожу обязательно нужно обработать. Первым делом необходимо использовать дезинфицирующий раствор. Им следует смочить стерильную салфетку и обтереть ею кожу. Далее необходимо наложить стерильную повязку, только завязывать бинт нельзя, так как он может сжимать нижние конечности, способствуя нарушению кровообращения. В данном случае для его фиксации следует использовать пластыри.

Более подробно об оказании доврачебной помощи при получении трав стоп обсуждается врачом с пациентами. Даже если диабетик знает, как и чем обрабатывать конечности, чтобы избежать осложнений, после получения травмы следует обязательно показаться специалисту.

Помните, что если вы заметили у себя на стопе какие-либо повреждения, обязательно уменьшите нагрузку на ноги. Меньше ходите и больше отдыхайте. Не носите тесную и неудобную обувь, так как это только усугубить ситуацию.

Что категорически запрещается делать при СД?

Диабетикам необходимо помнить, что в уходе за ногами существуют свои «нет», которые важно учитывать всегда. К ним относятся:

  • использование спиртосодержащих растворов для обработки ран и трещин, так как они сушат кожные покровы и способствуют развитию осложнений;
  • подвергать ноги сильному переохлаждению (носить носки рекомендуется даже в летний период);
  • носить штопанные носки, а также колготки и штаны, имеющие тугие резинки;
  • распаривать ноги;
  • носить неудобную и давящую обувь (при сахарном диабете рекомендуется носить ортопедическую обувь, которая изготавливается индивидуально);
  • использовать для устранения огрубевшей кожи, натоптышей и мозолей острые предметы, например, лезвие или ножницы;
  • самостоятельно удалять вросшие ногти;
  • носить одни и те же тапочки на протяжении целого дня;
  • носить обувь на голую ногу;
  • использовать магнитные стельки;
  • более 3 часов подряд носить тяжелую обувь, например, ботинки или сапоги;
  • использовать жирные кремы, потому что они способствуют скапливанию на поверхности стоп бактерий.

Помните, что любые неверные действия в уходе за стопами могут спровоцировать возникновение осложнений в виде сепсиса, абсцесса или гангрены. Поэтому в этом деле важно учитывать все нюансы. Если вы не можете в силу ограниченной подвижности или плохого зрения осуществлять уход за ногами, то вам следует попросить помощи у своих родственников или несколько раз в неделю посещать кабинет «Диабетическая стопа», где вам обеспечат полноценный и правильный уход за ступнями.

Профилактика осложнений

Чтобы предотвратить возникновение осложнений на фоне сахарного диабета, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия, которые позволят избежать негативных последствий этого недуга.

Профилактика включает в себя:

  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Избавление от вредных привычек. Употребление алкогольных напитков и курение являются провоцирующими факторами в развитии сахарного диабета, приводя к его обострению, так как они негативным образом сказываются на кровообращении.
  • Для ухода за кожей ног можно использовать только те кремы и гели, которые назначил врач.
  • Для профилактики грибковых заболеваний можно использовать ванночки с отваром ромашки или календулы. Но помните, что при их изготовлении вода не должна превышать 35 градусов и принимать их более 10 минут нельзя.
  • Не используйте средства нетрадиционной медицины для лечения сахарного диабета и язв на теле. Они могут не только не дать положительных результатов, но и усугубить течение болезни.
  • Регулярно делайте массаж нижних конечностей, это позволит улучшить в них кровообращение.
  • Каждый день занимайтесь лечебной гимнастикой (подробно о ней можно узнать у врача).
  • Следите за своим питанием и контролируйте уровень сахара в крови.

Все эти мероприятия помогут вам предотвратить развитие осложнений и обеспечить надежный контроль над развитием сахарного диабета.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector