164 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отек ног в области щиколотки при диабете

Я Диабетик

Всё о сахарном диабете

Отёки ног при сахарном диабете

Сахарный диабет любого типа сам по себе относится к группе обычных хронических патологий организма, но осложнения, вызываемые этим заболеванием, к обычным не относятся. Чаще всего, они комплексные, сложные и снижающие качество жизни больного. К таким «грозным» осложнениям медики относят отёк ног при диабете, при этом специалисты обращают внимание на то, что ноги при этой хронической патологии подвержены губительному воздействию чаще других органов.

Причины нарушения

Причин того, что сахарный диабет выбирает частой мишенью именно ноги, известно несколько. Все они лежат в одном механизме воздействия повышенного уровня глюкозы на группы систем и органов, в том числе на сосуды и нервные окончания в ногах.Важным симптомом поражения конечностей у диабетика считается отек стоп, лодыжек различной степени интенсивности. То, что некоторые пациенты принимают за нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, признаки венозной недостаточности, почечные дисфункции, на самом деле может являться осложнением при сахарном диабете. Несвоевременно поставленный диагноз, запущенные отеки могут привести к потере важных двигательных функций и ампутации ноги.

Признаки осложненной патологии

Первые признаки начавшейся патологии, проявляющиеся в области стоп, должны насторожить больного сахарным диабетом. Независимо от того, какие причины вызвали патологическое состояние, признаки у них общие:

  • снижается чувствительность в области стопы, в конце дня диагностируется отек незначительного типа;
  • отек в области лодыжек;
  • сухость кожных покровов;
  • нарушение функций кровообращения в ногах, выражающееся в дисфункции механизма кожной терморегуляции.

Если не обращать внимания на грозные предупреждения организма, игнорировать признаки прогрессирующей патологии и не начать своевременно лечение, отеки будут прогрессировать и возникнуть тяжелые поражения стоп диабетика:

  • хронические отеки и незаживающие язвы;
  • абсцессы;
  • нагноение костей и хрящевой ткани;
  • гангрена.

Механизм развития отечности

Сахарный диабет любого типа провоцирует увеличение проницаемости сосудистых стенок. Происходит это, чаще всего, в тех случаях, когда своевременное лечение диабета не проводится, и состояние здоровья больного резко ухудшается.

  1. Избыточное количество жидкости попадает в пространство между сосудами, это провоцирует отек конечностей.
  2. Усиление отеков происходит на фоне прогрессирующего патологического обмена белков и того, что сосуды закупориваются не выведенными продуктами распада.
  3. При сахарном дисбалансе возникают проблемы в выделительной системе, развивается патология почек, перепады артериального давления. На фоне почечной недостаточности отек усиливается, возникает необходимость проводить лечение не только диабета, но и почечной недостаточности.
  4. Развивается комплексное повреждение мягких тканей, кожного покрова, суставные патологии, сосудистые нарушения, почему и провоцируется усиление отеков ног.

Чем больше прогрессирует сахарный диабет, тем сильнее проявляется опухание конечностей.

Возникающие отеки, чаще всего, сигнализируют о том, что здоровью нижних конечностей начинает активно угрожать «сладкая патология», что должно послужить для больного сигналом к тому, чтоб начать лечение. Не стоит игнорировать и так называемые симптомы-предвестники, проявляющие за некоторое время до того, как проявляются симптомы характерного типа – отеки. К ним относятся:

  • снижение уровня чувствительности в конечностях на фоне покалывания, жжения, дискомфортных ощущений в ногах;
  • нарушение кровообращения, проявляющееся в том, что у больного постоянно мерзнут ноги, несмотря на погоду и то, как одет человек.

Спустя некоторое время и возникают первые отеки конечностей, изменение окраса кожного покрова: от анемичного и бледного до выраженного пятнистого и мраморного. По мере прогрессирования диабета вышеописанные симптомы сохраняются и нарастают, даже если делать специальные массажи и профилактические примочки. Больной жалуется на выраженный астенический ножной синдром: ноги быстро устают, часто требуют отдыха и смены положения, почему и становится заметна невооруженным глазом гипотрофия кожи и мышц выраженного типа. Глубокие диагностические срезы состояния внутренних тканей стопы диагностируют постепенное отмирание тканей на клеточном уровне.

Принципы лечения

Лечение отеков, вызванных диабетом сахарного типа, в первую очередь предусматривает строгий контроль показателей глюкозы в организме.

  1. На первых порах отечность снимается поднятием ног кверху. Это следует делать в конце каждого рабочего дня.
  2. Следует делать ежедневный легкий массаж конечностей для нормализации кровотока и оттока лимфатической жидкости.
  3. Ежедневный осмотр ног на наличие микротрещин, язв и царапин.

Проявления отечности конечностей при диабетической болезни имеют разные причины. Часто такие больные имеют сопутствующие осложненные патологии сердечной деятельности, что, в свою очередь, приводит к прогрессированию во второй половине дня отеков стоп и голеней. Также отеки могут провоцировать венозные нарушения ног, в том числе варикозное расширение вен. Поражаются «сладкой болезнью» и почки, что негативно отражается на своевременном водном обмене в организме. Для того, что определить правильную причину и начать своевременное адекватное лечение отеков, следует обязательно обратиться за консультацией к доктору.

Что делать, если отекают ноги при сахарном диабете

Если у пациента отекают ноги при сахарном диабете, это нельзя оставлять без внимания, так как отсутствие правильного лечения может повлечь за собой развитие тяжелых последствий (диабетическая стопа), вплоть до необходимости ампутации.

Отекшие нижние конечности диабетиков становятся более уязвимыми к травмированию и присоединению вторичной инфекции, опасные тем, что у таких больных заживление и регенерация тканей происходит медленнее.

Отеки могут развиваться при сахарном диабете как 1, так и 2 типа.

Лечение отека ног при сахарном диабете

В первую очередь, необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови пациента. Поддержание нормального уровня глюкозы уменьшает вероятность возникновения отечности.

При наличии спазмов в нижних конечностях при их опухании могут назначаться миотропные спазмолитики. Для обработки пораженных кожных покровов применяются антисептические средства.

В зависимости от состояния и сопутствующих патологий, больным могут назначаться:

  • диуретические препараты;
  • антигипертензивные средства;
  • противовоспалительные препараты.

Общие рекомендации

При опухании нижних конечностей больным показана ходьба. Обычно рекомендуется проходить не менее 3 километров в сутки, однако при этом пациенту следует избегать физического перенапряжения. Также могут использоваться физиотерапевтические методики, лечебная гимнастика.

В рацион пациента рекомендуется включать больше свежих овощей, фруктов, зелени, молочнокислых продуктов. Помимо сахара следует ограничить или исключить из рациона слишком соленые, острые, жирные, жареные блюда.

Для улучшения состояния нижних конечностей пациентам следует тщательно соблюдать правила гигиены, рекомендуется ополаскивать их несколько раз в день прохладной водой.

Эффективен массаж с применением массажных и эфирных масел, лучше всего проводить его перед сном.

При развитии кожных заболеваний необходимо лечить их незамедлительно.

Помимо этого, пациентам с диабетом рекомендуется:

  • избегать длительного пребывания в сидячем положении или стоя;
  • регулярно обрабатывать ногти и кутикулу на пальцах нижних конечностей при помощи щипчиков и пилочки (однако не обрезать ногти слишком коротко);
  • регулярно осматривать ноги на предмет наличия микротравм;
  • после мытья нижних конечностей обрабатывать их питательным кремом;
  • носить удобную обувь с небольшим устойчивым каблуком, а также носочно-чулочные изделия из натуральных материалов;
  • отдыхать с поднятыми ногами.

Читайте также:

Народные средства

Основное лечение после консультации с лечащим врачом может быть дополнено методами народной медицины.

Снимать отечность помогут популярные народные средства, приготовленные по таким рецептам:

  1. Настой из овса, корня женьшеня или примулы. 1 столовую ложку сухого сырья (любого из указанных растений) заливают 1 стаканом кипятка, настаивают не менее 30 минут, процеживают и выпивают на протяжении дня.
  2. Настой манжетки близкой. 10 г сухой травы заливают 200 мл кипятка и настаивают несколько часов. Готовый настой процеживают и принимают по 1/4 стакана 4 раза в сутки.
  3. Почечный чай. Готовый аптечный сухой сбор трав (3,5 г) заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 45 минут (перед этим можно подержать жидкость 15 минут на водяной бане), процеживают и пьют в теплом виде по 0,5 стакана 2 раза в сутки перед едой.
Читать еще:  Список сладостей при сахарном диабете

Почему при диабете отекают ноги

Причиной опухания нижних конечностей при диабете является комплекс изменений, происходящих в тканях нижних конечностей при этой болезни. К ним относятся поражения кровеносных сосудов, суставов, нервных волокон.

Измененная на фоне заболевания сосудистая стенка пропускает плазму крови в межклеточное пространство, где происходит ее накопление, вследствие чего и формируется отек.

Нарушения со стороны нервных окончаний (нарушение проводимости и пр.) обусловливают то, что пациент часто не испытывает дискомфорта и боли в пораженных участках, не принимая вовремя мер, что усугубляет проблему.

Еще одной причиной образования отечности у пациентов с сахарным диабетом является поражение почек (диабетическая нефропатия). При этом происходит нарушение фильтрации плазмы крови в почечных клубочках в процессе мочеобразования и задержка в организме человека жидкости, что и может приводить к развитию отеков.

К факторам риска относятся:

  • наличие заболеваний мочевыделительной системы;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • период беременности у женщин;
  • нарушение водно-солевого обмена;
  • нарушения диеты;
  • лишний вес;
  • наличие вредных привычек;
  • ношение слишком тесной обуви.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Сопутствующие признаки

В большинстве случаев у пациентов с диабетом отекают верхние и/или нижние конечности, а у некоторых больных нижняя часть живота и внутренние органы. Особенно часто отечность проявляется в нижней части ног (подошва, щиколотка, голень).

Помимо отечности, могут отмечаться и другие признаки патологического состояния:

  • гиперемия кожных покровов нижних конечностей (особенно при ношении обуви и носков из ненатуральных материалов), или, напротив, бледность и цианоз;
  • онемение конечностей, пониженная чувствительность при механических воздействиях;
  • ощущение жжения в пальцах;
  • сильная пульсация в конечностях;
  • сухость кожи, мозоли, трещины пяток;
  • выпадение волос на ногах.

Отек на одной ноге может быть выражен сильнее, чем на другой. Нередко у больных происходит деформация ногтей на ногах.

Признаки патологии почек при диабете:

Повышенный уровень концентрации азота мочевины крови, снижение скорости клубочковой фильтрации

Учащенное мочеиспускание в ночное время

Тошнота, рвота, слабость в утреннее время, бледность кожных покровов, анемия

Повышенное кровяное давление

Снижение потребности в применении препаратов для лечения диабета

В отсутствие адекватного лечения наблюдается увеличение степени неприятных ощущений в пораженной конечности, боль в ногах может усиливаться при ходьбе.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Каждый взрослый человек хотя бы раз сталкивался с такой медицинской манипуляцией, как аппаратная диагностика. Это может быть ультразвуковое исследование или рен.

Диабет и всё о нем

01.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Скопление жидкости в мягких тканях вызывает такое явление, как отек. Возникает в любом возрасте, но чаще с неприятными симптомами сталкиваются пожилые люди. Причины отечности ног различны. Большинство из них связаны с какими-либо заболеваниями.Обнаружив, что опухла щиколотка или стопа, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить, чем вызван этот процесс и не допустить прогрессирования патологии.

Причины отека щиколотки

Опухание с внешней стороны в области лодыжки хорошо просматривается визуально. При нажатии на него пальцем надолго остается вмятина. Помимо внешних признаков, отек щиколотки распознается ощущением тяжести, чувством жжения, становится больно наступать на ногу – она непроизвольно подворачивается при ходьбе. Сквозь растянутую кожу просматриваются вены. Отечность, возникшая на обеих ногах, называется двусторонней. Истоком ее формирования обычно является заболевание внутренних органов. Об одностороннем отеке говорят, когда поражена одна нога. Этот вид патологии имеет свои основания образования.

Чем вызваны односторонние отеки

Наиболее распространенной причиной возникновения отека на одной из ног является травма. При ушибе, переломе, растяжении, когда человек вывихнул ногу или она подвернулась, припухлость может образоваться сразу или через некоторое время. При любых механических воздействиях кровь, вытекая из травмированных сосудов и скапливаясь, создает отек. Особенно ярко выражена отечность при переломе. Она сохраняется иногда в течение нескольких месяцев.

  • Инфекционные поражения (абсцессы, флегмоны, кожные заболевания), сопровождающиеся воспалительным процессом.
  • Патологии суставов (артроз, артрит) нижних конечностей практически всегда сопровождаются отеком.
  • Варикозное расширение вен. Нарушение кровотока приводит к застою крови. При длительном течении болезни происходит проникновение жидкости в близлежащие мягкие ткани и конечность отекает.
  • Укусы. Ядовитая слюна некоторых насекомых и земноводных может спровоцировать развитие воспалительного процесса или аллергическую реакцию. Это приводит к тому, что отекают лодыжки ног.

Для устранения причины, вызвавшей отек, в большинстве случаев требуется медицинская помощь.

Причины двусторонних отеков

  • Пребывание в одном положение в течение долгого периода.
  • Неудобная обувь. Слишком узкие туфли, высокий каблук или платформа нарушают кровообращение, поэтому к концу дня не исключено, что нога отечет и будет болеть.
  • Прием лекарственных средств, препятствующих выведению жидкости из организма (антидепрессантов, гипотензивных и гормональных препаратов).
  • Ожирение. Нагрузка на суставы, вызванная лишним весом, порой слишком велика.
  • Повышение давления. У людей, страдающих гипертонией, щиколотки к вечеру нередко отекают.
  • Болезни сердца, почек.
  • Нарушение оттока лимфы. Возникает при наличии воспалительных заболеваний и сопровождается отечностью ног.
  • Беременность. Увеличивающаяся в размерах матка мешает нормальному оттоку крови из нижней части тела. В результате излишки жидкости вызывают отеки. После родов они исчезают.

Во всех перечисленных случаях развития отеков, за исключением беременности, требуется лечение, независимо от того, опухла лодыжка на одной ноге или на двух. Эффективность терапии будет зависеть от своевременного обращения к врачу.

Читать еще:  Что можно есть гречку при сахарном диабете

Борьба с отеками в домашних условиях

Если проведенное обследование не выявило серьезных патологий, уменьшить отечность и снять неприятные симптомы, можно самостоятельно.

  • По вечерам устраивать кратковременный отдых – лежа на спине, положить ноги на удобный валик, чтобы они располагались чуть выше уровня сердца. Это занимает не более 20 минут. Кровяное давление выравнивается, и отек уменьшается.
  • Перед сном легкими движениями выполнить поочередно массаж стоп сначала правой ноги, затем левой. Это поможет восстановить нарушенное кровообращение. Кроме того, на ступнях имеются биологически активные точки, отвечающие за работу многих органов и систем.
  • Свести к минимуму потребление соли, ограничив или полностью отказавшись от добавления ее в блюда.
  • Уменьшить количество жидкости, выпиваемой за день, особенно после 7 часов вечера.
  • Ежедневно принимать контрастный душ.
  • Носить удобную и качественную повседневную обувь, отказавшись от высоких каблуков и платформ.
  • Устраивать для ног солевые ванночки. Они способны уменьшить отечность и снять усталость после тяжелого дня.
  • Следить за своим весом, вовремя избавляясь от лишних килограммов.
  • Регулярно выполнять специальные упражнения из комплекса лечебной гимнастики.

Эффективно снимает отечность компресс из ледяных кубиков. Немаловажное значение имеет диета. В рацион рекомендуется включать продукты, помогающие избавляться от лишней жидкости – арбузы, овощные соки (особенно из моркови, огурцов, свеклы), морсы, травяные настои.

Видео

Видео — Причины отеков на ногах

Медикаментозная терапия

Лечение с применением лекарственных препаратов направлено на избавление от основного заболевания, ставшего истоком того, что лодыжка опухла и болит. Все медикаментозные средства подбираются врачом на основании проведенного обследования и комплексной диагностики. Бороться с опухшими ногами помогают диуретики – мочегонные средства, эффективно удаляющие лишнюю жидкость.

Если нога опухла из-за варикоза, назначаются лекарства из группы флеботоников. Нормализуя процессы кровотока, они снимают такие неприятные явления, как тяжесть, жар чувство дискомфорта в ногах. Выраженным эффектом обладают веносклерозирующие препараты, которые вводятся непосредственно в вену.

Лечение отеков предполагает использование средств для наружного применения – Троксевазиновая, Гепариновая мазь, гель Эссавен. Множество положительных отзывов имеют линименты, основное действующее вещество в составе которых – конский каштан. Они способны не только улучшать кровообращение, но и снимать боль.

При отечности, являющейся следствием повышенного давления, сердечной недостаточности, назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Обязательная составляющая терапевтического курса — витаминные комплексы, содержащие такие важные компоненты, как витамины группы Р, магний.

Лечение народными средствами

В народной медицине накоплено огромное количество рецептов, помогающих устранить отеки порой эффективнее аптечных препаратов.

  • Компресс из голубой глины. Аптечная глина разводится небольшим количеством воды до сметанообразного состояния. Полученная масса накладывается на отек сроком на 1 час.
  • Пихтовое масло. Утром и вечером втирать легкими движениями.
  • Настой арники. На литр кипятка берется 3 столовых ложки сырья. Настаивать в течение часа, затем процедить и прикладывать в виде компресса на полчаса перед сном.
  • Морская соль. Используется для обертываний, а также в виде ванночек. В первом случае в теплом соляном растворе (½ стакана на 2 литра воды) намочить махровое полотенце и обмотать им опухшие щиколотки. Проводить процедуру дважды за день недельным курсом. Для приготовления ванночки потребуется растворить стакан соли в 10 литрах теплой воды. В течение получаса попарить ноги перед сном в этом растворе. Повторять не менее 10 дней.
  • Картофельный компресс. Кашицу, полученную из нескольких натертых картофелин, нанести на область отека, зафиксировав повязкой. Процедуру выполнять ежедневно по 2 часа на протяжении недели.
  • Настойка из каланхоэ. Измельченные листья залить водкой и убрать подальше от света на 14 дней. Полученной настойкой натирать щиколотки перед сном. Следует помнить, что спиртовые компрессы противопоказаны при тромбофлебите.
  • Льняное семя заварить кипятком (на 300 г семян 1 литр воды), настоять в течение часа. Принимать внутрь на голодный желудок, разбавив любым соком.
  • Березовыми листьями набить мешочек и поместить в него ноги. Продолжительность процедуры составляет 4 часа. Однако, терпение будет вознаграждено исчезновением отека щиколотки уже после второго сеанса.
  • Лук с сахаром. Измельченную луковицу смешат с 0,5 стакана сахара и настоять в темном месте 12 часов. Отжать сок и использовать его для компрессов.
  • Мочегонные сборы из лекарственных трав. В равных количествах смешать спорыш, почки березы, полевой хвощ, залить кипятком и варить на медленном огне 5 минут. Процеженный настой пить 2 недели в дозировке, указанной врачом.

Если средства народной медицины не дают ожидаемого результата, нужно немедленно обратиться к врачу. Он подскажет что делать для более эффективного лечения.

Меры профилактики

Избежать такой проблемы, как отек лодыжек ног, поможет выполнение несложных правил:

  • Следует отказаться от повседневной обуви на высоких каблуках. Она опасна не только тем, что ведет к нарушению кровообращения. В случае если нога подвернется, не исключен вывих или перелом.
  • Чтобы нога не распухла, рекомендуется носить специальные чулки, препятствующие формированию отеков.
  • После работы выполнить в течение 10 минут простое упражнение – лечь, приподняв ноги и уперевшись ими в стенку. Помассировать лодыжку левой ноги и правой.
  • Избегать стрессовых ситуаций, травм.
  • Контролировать вес, не допуская появления лишних килограммов.
  • Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
  • Заниматься спортом.

Опухоль в области щиколоток не только доставляет физический и эстетический дискомфорт, но и свидетельствует о возможных заболеваниях или травмах.

Только после проведения тщательной диагностики, когда удается установить точные объяснения, почему отекают лодыжки, может быть назначено оптимальное лечение.

Отеки ног при сахарном диабете, лечение и профилактика диабетической стопы

Многообразие болезненных проявлений такой серьезной патологии, как сахарный диабет, особенно при ее прогрессировании, включает развитие отечности в разных участках тела. Сбои в метаболических процессах в случае диабета вызывают закупоривание капилляров и более крупных сосудов, что ухудшает тканевое питание. Поэтому отеки ног при сахарном диабете нередко беспокоят пациентов.

Отечность в нижних конечностях повышает риск появления состояния, когда формируется диабетическая стопа, лечение в домашних условиях которой, в сочетании с комплексной терапией и профилактическими мерами, является актуальным вопросом.

Диабетику нужно иметь всю информацию о проявлениях заболевания и терапевтических подходах, чтобы отечность ног при сахарном диабете и ее последствия не приобрели угрожающих масштабов для всего организма.

Причины отечности

Для ответа на вопрос: почему отекают ноги и другие участки тела при сахарном диабете, нужно представлять механизм появления отечности на фоне всех изменений, которые происходят в организме при этой патологии. Кроме метаболизма, при диабете страдают участки сосудистой системы. Хроническая гипергликемия становится причиной развития диабетической нейропатии, характеризующейся поражением нервных волокон, что впоследствии выражается в утрачивании нервными окончаниями чувствительности из-за их постепенного отмирания.

К факторам, способствующим развитию отечности мягких тканей у диабетиков, относят:

  • несбалансированный рацион питания с избыточным потреблением соли и жидкости;
  • варикозную болезнь;
  • метаболические нарушения, негативно сказывающиеся на водно-солевом балансе;
  • почечную дисфункцию;
  • проблемы сосудов и сердца;
  • артропатии – болезни суставов;
  • неудобную обувь;
  • состояние беременности;
  • избыточный вес и гиподинамию.

Отек ног при сахарном диабете нередко провоцируется состоянием микроангиопатии. Она развивается на фоне расстройств в нервной регуляции. При поражении капиллярной сети в нижних конечностях развивается ухудшение циркуляции крови, плазма просачивается сквозь повреждения в сосудистых стенках, поэтому часть жидкости удерживается в области внеклеточного пространства.

При диабете 2 типа припухлость ощущается не только в области нижних конечностей, часто женщины страдают от отеков на лице, руках, животе.

Клиническая картина, симптомы

Отеки при диабете визуально видоизменяют нижние конечности. Икры припухают, выступающие косточки на лодыжке «заплывают», фаланги пальцев округляются, от оснований пальцев как будто приподнимается подушка, и особенно это выражено, когда снимают обувь.

Читать еще:  Польза дыхательной гимнастики при диабете

Самым простым способом определения состояния отечности является надавливание пальцем на кожный покров, после которого остается характерная ямка, расправляющаяся в течение 5-6 секунд.

Своевременное распознавание пациентами-диабетиками патологических изменений в ногах по ряду признаков помогает приступить к мерам, которые направлены на предупреждение негативных последствий.

Начальные признаки проявляются:

  • ощущением покалывания, жжения, пульсирования в икрах и стопах;
  • покраснением кожных покровов;
  • появлением трещинок и ссадин на коже;
  • ощущением, что горят ноги при диабете;
  • мозолями, шероховатостями, иссушенной кожей на стопах;
  • поредением волосяного покрова на икрах ног;
  • в случае образования на ногах ран или порезов наблюдается их замедленное заживление.

Чем опасны нейропатические отеки

Стойко перенося неприятный дискомфорт от отечности, пациенты часто оставляют ее без должного внимания вместе с сопутствующими ей болезненными признаками. А при диабете это чревато последствиями. У пациентов с таким диагнозом уязвимость кожного покрова выше, поэтому они чаще подвержены инфекционным поражениям кожи.

Постоянные отеки нейропатического характера в нижних конечностях опасны следующими последствиями:

  • нарушением кровотока из-за сдавленных сосудов;
  • истончением кожного покрова;
  • проблемами с нормальным заживлением царапин, порезов, ран; когда они длительно не рубцуются, то образуются язвы;
  • малейшее повреждение кожных покровов чревато началом гнойного воспаления.

Нейропатические отеки, когда на фоне припухлостей тканей чувствительность нервных окончаний понижена или совсем утрачена, опасны тем, что ощущения болезненности могут отсутствовать. В результате прогрессирования болезни, при образовавшихся язвах возможно развитие некроза тканей и гангрены, а это состояния, ведущие к ампутации стопы.

Крайне серьезным считают осложнение в виде тромбоза вен на ногах, симптоматически проявляющегося в неравномерной отечности, дискомфорте, болевых ощущениях. Неосведомленность в этом вопросе несет угрозу жизни пациента, поскольку даже умеренный массаж икр может спровоцировать развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Диагностика

Диабетическое поражение стопы диагностируют с помощью:

  • анамнестических данных;
  • осмотра с физическим обследованием состояния нижних конечностей;
  • выполнения лабораторных анализов для определения степени функционирования почек, печени, поджелудочной железы;
  • использования инструментальных методик.

Поэтапно проводят несколько диагностических процедур:

  • пальпируют кожный покров, проверяют восприимчивость тканей и рефлексы;
  • оценивают состояние сосудов с помощью УЗИ (с эффектом Допплера) и ангиографии для выявления локальных изменений стенок сосудов с участками сужений и непроходимости;
  • при наличии язв зондируют их участки, определяя глубину поражения;
  • проводят оксиметрию, чтобы выявить, насколько жизнеспособны ткани конечностей.

Терапия

Когда отекают ноги при сахарном диабете, важно быть проинформированным, что делать в таком случае, чтобы уменьшить прогрессирование болезненных проявлений. Терапевтические мероприятия направляются на:

  • нормализацию уровня сахара в крови;
  • стабилизацию деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • улучшение мочевыделительной функции;
  • предупреждение формирования трофических язвенных дефектов и возникновения синдрома диабетической стопы;
  • коррекцию рациона питания, чтобы устранить влияние некоторых продуктов на появление отечности и состояние сосудистых стенок;
  • ликвидацию провоцирующих факторов (табакокурение, гиподинамия, ношение неудобной обуви).

Медицинские препараты

Медикаментозное лечение проводится:

  • Диуретиками, способствующими выведению избытка жидкости (Верошпирон, Фуросемид); ингибиторами АПФ для предупреждения осложнений почечной функции (Каптоприл);
  • Препаратами, нормализующими уровень артериального давления и снижающими риски сердечной недостаточности (Валсартан);
  • Ноотропами, улучшающими интенсивность кровотока (Актовегин);

  • Антиоксидантами, которые улучшают деятельность нервных волокон (Тиогамма);
  • Метаболиками для расширения сосудов (Рибоксин);
  • Анальгетиками для уменьшения болевого синдрома (Кеторол);
  • Антисептиками для обработки ран и язв (Фурацилин, Мирамистин); йод или зеленку не используют, так как они дополнительно сушат кожу.

К лечению диабетической стопы в домашних условиях с помощью специальных упражнений нужно подходить осторожно, учитывая, что они противопоказаны при значительной общей отечности, сильном болевом синдроме, подозрении на развитие сухой гангрены.

Но при умеренной отечности ног диабетикам рекомендуют выполнять ежедневную гимнастику в течение 15-20 минут (10-15 повторений каждого упражнения):

  • перекатывать стопу с носка на пятку и в обратном направлении;
  • на приподнятых поочередно ногах вытягивать носок по направлению к себе и обратно;
  • выполнять круговое движение стопой поочередно каждой ногой;
  • подошвами ног прокатывать скалку;
  • захватывать пальцами ног и отпускать мелкий предмет, например, спичечный коробок.

Лечение народными средствами

Своевременное диагностирование синдрома диабетической стопы и его комплексная терапия вовсе не исключает действий, которые можно предпринять самостоятельно для повышения эффективности основного лечения с согласия лечащего врача. Нужно ознакомиться с рядом проверенных многолетним опытом рецептов, как лечить диабетическую стопу, чтобы в домашних условиях добиться оптимальных результатов.

Варианты лечения диабетической стопы с помощью народных средств предполагают:

  • выполнение процедур (ванночек, компрессов), направленных на снятие отечности, улучшение интенсивности кровотока, смягчение кожи стоп;
  • нормализацию водно-солевого обмена путем траволечения и употребления продуктов, обладающих мочегонным эффектом.

Регулярное включение в рацион питания арбуза, тыквы, петрушки, сельдерея, огурцов стимулирует выведение избыточной жидкости.

Внутрь полезно принимать:

  • настой из мятных листьев, приготовленный из расчета 10 г сырья на стакан кипятка;
  • чай из молодых вишневых веток;
  • отвары, заваренные с полевым хвощом, толокнянкой, васильком; отвар из 3-х компонентного сбора: корня женьшеня, овса и листьев примулы;
  • отвар из корней и стеблей петрушки.

Отлично снимается отечность в стопах, если обложить их картофельной кашицей из сырого картофеля, капустными или лопуховыми листьями. Смягчить шероховатую поверхность стоп помогает компресс из репчатого лука: разрезать небольшую луковицу, ошпарить кипятком и примотать на область загрубевших участков стоп на ночь, утром снять компресс, сполоснуть ноги теплой водой.

Ванночки выполняют из разных трав, подходят: зверобой, репейник, шалфей, ромашка. Их можно использовать в равных пропорциях, добавлять иглы хвойных деревьев, что усилит их противоотечный эффект. На 2 л кипящей воды берут около 6 ст. л. сухого сырья, запаривают травы, настаивают около часа, затем немного остужают и выливают в таз. Стопы выдерживают в фитованночке 30-40 минут, пока травяной отвар теплый.

Действенный рецепт от отеков стоп: сухими березовыми листьями наполняют носки и одевают на ноги, стопы начинают усиленно потеть, то есть «отдавать» избыток жидкости. Рекомендуется выполнять подобную процедуру в течение недели каждый вечер.

Помните! Наличие язвенных дефектов, глубоких трещин, гнойных воспалений накладывает ограничение на выполнение некоторых видов процедур. Обязательно советуйтесь с лечащим врачом.

Профилактика

Качество ухода за стопами играет важную роль в профилактике возникновения серьезных осложнений. Необходимо:

  • Ежедневно осматривать нижние конечности на предмет появления кожных дефектов, шероховатостей, царапин, являющихся потенциальными воротами для проникновения инфекции.
  • Выполнять ежедневное обмывание кожи стоп с последующим смазыванием питательным кремом. Много положительных отзывов имеет крем для ног Диадерм, который обладает уникальными увлажняющими свойствами. При наличии мелких трещин использовать крем с ранозаживляющим действием.

  • Вовремя стричь ногти, чтобы они не травмировали краями отросших уголков кожу на пальцах.
  • Следить за состоянием кожи стоп, не допуская развития микоза.

Соблюдением общих правил можно уменьшить риск возникновения отеков и улучшить кровообращение в нижних конечностях:

  • соблюдать диету;
  • регулярно заниматься специальной гимнастикой;
  • предотвращать перегрев и переохлаждение ног;
  • пользоваться компрессионным бельем (чулки, носки);
  • носить ортопедическую обувь;
  • исключить спиртное и сигареты;
  • консультироваться со специалистами при появлении настораживающих болезненных признаков.

Обувь при диабетической стопе

При диабетической стопе необходимо грамотно подобрать обувь с ортопедическим направлением. Важно руководствоваться следующими характеристиками:

  • обувь не должна стеснять стопу и надежно на ней фиксироваться;
  • количество швов должно быть минимальным, чтобы исключить натирание;
  • подошва обуви должна обеспечивать опору по всей внутренней поверхности стопы, иметь оптимальную высоту каблука (не выше 2-3 см);
  • предпочтительны кожаные модели с закрытым верхом, предупреждающим повреждения кожи и «дышащей» стелькой, исключающей возникновение чрезмерной потливости стоп.

Действенная помощь своим отекшим стопам – не только решение эстетической проблемы, но и предупреждение серьезных диабетических осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector