265 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Освобождение от физкультуры при сахарном диабете

Можно ли школьнику с СД 1 заниматься физкультурой? Опыт фитнес-инструктора и диа-мамы

Физические нагрузки при сахарном диабете необходимы. Но когда речь идёт о школьниках, очень часто учителя, врачи, а порой и сами родители стараются ограничить детей даже от элементарных упражнений. Правильно ли это? Вопрос дискуссионный.

Своим мнением по этому поводу поделилась фитнес-инструктор Нина Хромцова, которая не первый год занимается со «сладкими» детьми и знает об особенностях своих учеников не понаслышке.

У моего сына Семёна диабет появился 12 лет назад, когда ему было всего два года. С тех пор я столкнулась со множеством заблуждений, связанных с этим заболеванием у детей. И ограничение в физической активности, пожалуй, одно из самых распространённых, — говорит Нина.

Я помню, что первое время нам было очень трудно. Многие родители таких детей переходят на домашний режим воспитания и обучения — по сути, закрываются дома. Мамы бросают работу, чтобы всё время следить за состоянием ребёнка. Боятся буквально каждого шага, не говоря уже о спорте. Мы тоже ушли на домашнее воспитание, так как в детском саду не было врача и нам отказали в посещении. И чем ближе была школа, тем сильнее возрастало мое беспокойство: как он будет справляться сам?

В школе сыну, как многим мальчишкам, хотелось посещать спортивные секции. Но всюду нам говорили одно и то же: «У вас диабет? Извините, мы мальчика не возьмём». Бассейн, айкидо, тхэквондо, настольный теннис. Все тренеры перестраховывались и уверяли, что с такой нагрузкой может справиться только здоровый ребенок.

Я заинтересовалась этим вопросом детально и прошла курсы переподготовки кадров. Так я стала инструктором групповых программ фитнеса. Мне было очень интересно, как физнагрузка может помочь людям с диабетом, особенно детям. И уже на практике я поняла, как разумный подход к физической активности самым благоприятным образом влияет на компенсацию заболевания.

Уже второй год я провожу занятия в детском загородном лагере для школьников с диабетом*. И результаты удивляют даже врачей! Поэтому хочу поделиться своим опытом об особенностях физ.нагрузки у детей с СД:

  • Интенсивность и время нагрузки определяются индивидуально. Это обязательно нужно учитывать! У каждого ребёнка свой коэффициент на физические упражнения. Например, на 15 минут средней активности ему нужно съесть одну хлебную единицу, и, скажем, на утренние пробежки он добавляет что-то из углеводов. Такой же подсчёт нужен для любых спортивных упражнений.
  • Необходимо следить за состоянием ребенка во время физнагрузки. На групповых занятиях рядом с нами обязательно находится, как мы говорим, «человек-скорая помощь», у которого есть пакет с конфетами или коробочки с соком на случай гипогликемии.
  • При очень низком (ниже 5 ммоль/л) или очень высоком сахаре (выше 14 ммоль/л) заниматься физкультурой нельзя. Необходимо привести гликемию в норму и спустя некоторое время, по самочувствию, можно вернуться к упражнениям.
  • Быстрые углеводы на второй ужин. После активной тренировки ребенок должен получить запас быстрых углеводов на второй ужин, чтобы не допустить ночной гипогликемии.
  • Ребенку необходимо полноценное питание. Если ребёнок много двигается, то его диета не должна ограничиваться 9 столом. Нужно скорректировать питание, чтобы восполнять его энергозатраты и повышать выносливость.

PreviousNext

В лагере мы проводим эстафеты, различные командные соревнования или личный зачёт — дети крутят обруч, на скорость прыгают на скакалке. Многие удивляются, но наши «сахарочки» справляются лучше, чем здоровые дети!

В прошлом году мы заняли почти все призовые места и увезли кучу медалей. Представляете, как это повысило самооценку ребят? Но самое главное — это идеальная компенсация диабета. Нагрузка помогает метаболизму и усваиваемость инсулина проходит гораздо лучше, он не остаётся в теле бесполезным. Сахара выравниваются, а значит, нет опасности развития осложнений.

Скоро ребята вернутся в школу и, увы, судя по опыту, многие снова столкнутся с ограничениями на уроках физкультуры. Думаю, здесь важна настойчивость родителей и умение наладить диалог с учителем. Со временем мне удалось сгладить вопрос физической нагрузки в нашей школе, мой сын, так же, как и здоровые одноклассники, сдаёт нормы ГТО, участвует в соревнованиях и эстафетах. Я не требую от него олимпийских результатов, он не старается прыгнуть выше головы, а разумно расходует свои силы. Здесь главное правило — не навреди!

Когда таким детям отказывают в секциях или ограничивают на обычных уроках физкультуры, я думаю, речь, прежде всего, о боязни ответственности. Это неготовность работать с «исключениями из правил» и нежелание искать индивидуальный подход. Легче всего сказать ребёнку: Нельзя!

При этом, даже если не брать во внимание физическое состояние ребенка, у него развивается комплекс неполноценности и появляются проблемы с социализацией.

Недавно у нас появилось семейное волонтёрское движение (мы с сыном вдвоем его курируем), где, помимо прочего, я всегда стараюсь объяснять, как важно развивать детей физически. Я бы хотела посоветовать родителям особенных детей поддерживать их желание быть активными. Если у вас нет возможности посещать секции, подарите ребёнку велосипед, лыжи, коньки, скейт, ролики. Я знаю ребят с сахарным диабетом, которые почти профессионально владеют трюковыми самокатами, а сейчас это, как они сами говорят, «в тренде».

Если они видят вашу поддержку, то и сами будут легче переносить заболевание, станут сильнее и увереннее в себе!

Читать еще:  Уши при сахарном диабете

Материал подготовила — Алевтина Трынова

*Проект инициирован Свердловским диабетическим обществом при поддержке Министерства социальной политики Свердловской области. В июле в палаточном лагере арамильского «Парка сказов» состоялся второй областной слёт волонтёров «Поделись добром», в котором приняли участие 30 школьников с сахарным диабетом.

Диабет и всё о нём

Освобождение от уроков физкультуры в школе при сахарном диабете 1 типа

Страница 51 из 53

РОЛЬ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ В ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Благоприятное действие физкультуры на углеводный обмен признавалось еще в доинсулиновый период. Физическая нагрузка оказывает большое влияние на течение сахарного диабета. Она необходима больному ребенку так же, как диета и инсулинотерапия. Ребенок, больной диабетом, не должен постоянно думать о своей болезни, считать ее таким недостатком, вследствие которого он стал неполноценным человеком. Резкое ограничение двигательного режима у детей, больных сахарным диабетом, вызывает чувство обреченности и отверженности. Систематическая мышечная работа способствует правильному физическому развитию организма, предупреждает ожирение. Во время физической нагрузки усиленно функционируют не только мышцы, но и сердечно-сосудистая система, дыхательный аппарат, кожа. Мышечная работа способствует укреплению и развитию костной системы. При физической нагрузке у больного сахарным диабетом значительно повышается потребление глюкозы мышечной тканью, что приводит к уменьшению содержания сахара в крови, изменению тканевой чувствительности к инсулину.
Физическое воспитание детей, больных сахарным диабетом, складывается из утренней гимнастики, занятий физкультурой в школе, спортивных занятий и игр в свободное время. Дети с легким и среднетяжелым сахарным диабетом в период компенсации могут заниматься утренней гимнастикой по общепринятому комплексу, передаваемому по радио. При тяжелой форме сахарного диабета ребенку составляют комплекс: упражнений в кабинете лечебной физкультуры в поликлинике. Рекомендуются регулярные физические упражнения в период максимальной пищевой гипергликемии, что позволяет значительно понизить уровень сахара в крови
Детей распределяют по медицинским группам при осмотрах в школе в начале учебного года.
В соответствии с «Методическими указаниями по распределению учащихся школ на медицинские группы для выполнения программы физического воспитания» дети и подростки с легкими и среднетяжелыми формами заболевания относятся к подготовительной или специальной группе (подгруппа «а») и могут заниматься на общих уроках. Детям, страдающим тяжелыми формами сахарного диабета, показаны только дифференцированные занятия (подгруппа «б»). Эти занятия проводятся в кабинетах лечебной физкультуры лечебно-профилактических учреждений.
Если ребенок перенес диабетическую, гипогликемическую кому или интеркуррентное заболевание, то его не допускают к занятиям физкультурой в. течение 1—2 нед, иногда 3—6 мес и более.
Детям с сосудистыми осложнениями показаны занятия только в специальной группе (подгруппа «б».).
Больным в состоянии компенсации можно рекомендовать гимнастику, велосипедный, конькобежный, лыжный спорт, некоторые спортивные игры: городки, волейбол, настольный теннис. Особенно показаны спортивная ходьба, прыжки в длину и высоту, метание диска, гранаты, копья.
Прежде чем рекомендовать ребенку занятия спортом, нужно учесть, в какой мере Он склонен к гипогликемическим состояниям. Часто дети не регламентируют свои занятия спортом, выполняют нагрузки много часов подряд, что может привести к резкому физическому и эмоциональному переутомлению. Если у здорового ребенка состояние после отдыха улучшается, то у детей, больных сахарным диабетом, нервно-психическое напряжение и энергетические затраты приводят к нарушению углеводного обмена и развитию гипогликемических состояний, иногда гипогликемической комы.
Учителям физкультуры в школе следует знать о том, что гипогликемическое состояние может развиться у ребенка внезапно, и уделять пристальное внимание детям, больным сахарным диабетом. Мы не рекомендуем больным участвовать в соревнованиях, заниматься на спортивных снарядах. Они освобождаются от сдачи спецнормативов на присвоение спортивного разряда, зачетов по учебной спортивной программе в школе.
Систематические занятия спортом позволяю т значительно уменьшить дозу вводимого инсулина у ребенка, больного сахарным диабетом.

Подскажите возможно ли освобождение от физкультуры из за диабета

Подскажите, возможно ли освобождение от физкультуры из-за диабета?

  • shameful
  • February 19, 2016
  • 15:26

Из -за диабета наверное нет,из-за осложнений да

  • evil4385
  • February 19, 2016
  • 15:28

Когда была у детского энда, она писала освобождение, хотя и в колледже освобождали, ходила на лфк или писала доклады для оценки

  • irrigate
  • February 19, 2016
  • 15:29

половина школьников имеют освобождение, так как сегодня они баклуши бьют завтра сдают нормативы, не нормирована нагрузка, но! каждый родитель с ребенком решают сами, ходить или нет, у многих все с этим нормально, а у кого сахара летят так, что не поднять. хотите ходите, нет, возьмите справку у энда, знаю многих школы даже не хотят брать детей на физру, все индивидуально.

  • choice198610
  • February 19, 2016
  • 15:31

Да возможно, прошу у эндокринолога для дочки, дают без вопросов. Каждый месяц сдаёт доклад, но это уже от учителя зависит

  • oxidant
  • February 19, 2016
  • 16:07

Нам пишут справку, что физ-ра по спец группе, это как раз без сдачи нормативов и сильных нагрузок,но освобождение не просим,пусть посещает как все,главное чтобы педагог был в курсе и понимал что да как.

  • short1240
  • February 19, 2016
  • 16:12

В школе до 9 класса занималась не сдавая нормативы, в институте так же, а вот в 10-11 классе меня учитель не допустил до занятий, поэтому договорилась в поликлинике с врачом ЛФК и она мне писала в школу справки.

  • silt14
  • February 19, 2016
  • 16:13
Читать еще:  Простатит при сахарном диабете

У меня было освобождение, но занималась все равно. По самочувствию. Вместо нормативов рефераты таскала

  • provocative
  • February 19, 2016
  • 16:16

У нас сейчас подготовительная группа, при этом ходит как все и нормативы тоже сдаёт, потому что ему неудобно отказываться (подросток), а учитель ещё и понукает тем, что физическая форма у него похуже, чем у др мальчишек. Вот думаю совсем освобождение взять или сходить в школу с учителем переговорить.

  • respond
  • February 19, 2016
  • 16:18

Мне и в школе, и в универе давали освобождение ) причем я в универе не просила, они сами)

  • irrigate
  • February 19, 2016
  • 16:27

provocative, если сыну так важно посещать , сахара позволяют,самочувствие итд,то сходите учителю мозг вправьте,там будете решать,что же делать дальше.

  • bern
  • February 19, 2016
  • 16:48

У меня была всегда спец группа, то есть я занималась по самочувствию, и в школе и в колледже! Всем надо 10 кругов на лыжах а мне всего три.

  • 818wuhan9
  • February 19, 2016
  • 16:58

При учебе в ИПР написано было противопоказания физ. Нагрузка

  • southpaw
  • February 19, 2016
  • 17:20

У всех диабетиков освобождение от физ-ры

  • hurrah8507
  • February 19, 2016
  • 17:34

по диабету могут освободить от сдачи нормативов, но не от самой физры, разве что у вас букет осложнений

  • thicket
  • February 19, 2016
  • 17:44

Возможно. И в школе, и тем более в институте.

  • provocative
  • February 19, 2016
  • 18:52

Спасибо), схожу всё же вначале в школу, попробую с учителем поговорить, а там посмотрим

  • immovable
  • February 19, 2016
  • 19:12

Честно, я была освобождена всю школу, заболела в 6 лет, и очень жалею, потому что спорт нужен, из-за не занятий спортом сейчас проблемы с мышцами, позвоночником

  • provocative
  • February 19, 2016
  • 19:14

immovable, дак сын ходит в спортивную секцию, просто с учителем как-то не складвыается

  • spangle
  • February 19, 2016
  • 20:22

А я косила от физры

  • albright9374
  • February 19, 2016
  • 21:20

Предупредила учителя физры о диабете сына, ходит и сдаёт все нормативы с удовольствием. Плюс три раза в неделю спорт.школа наст.теннис и в бассейн вдвоём с ним ходим по воскресеньям.

  • winy
  • February 19, 2016
  • 21:35

В школе всегда ходила на физкультуру и занималась со всеми наравне. А в универе без проблем дали освобождение.

  • chris
  • February 19, 2016
  • 21:44

Я в школе на физру спокойно хожу и нармативы сдаю не охото откашивать.

  • campion2192
  • February 20, 2016
  • 01:00

У меня тип спец группа, но я сказала педиатру что мне над справку от освобождение от практических занятий на физре до конца учебного года и там тип ток теория но я её не читаю и у меня просто пусто стоит т.к освобождения

  • bern
  • February 20, 2016
  • 06:18

Интересно почему всем дают сразу освобождение?! Нам ведь можно спортом заниматься и даже нужно я считаю. Я согласна если освобождение от нормативов. Но не совсем от физкультуры.

  • karamazov199910
  • February 20, 2016
  • 08:06

Самая большая глупость с нашей болезнью избегание физических нагрузок и освобождение от них, не берём в счёт тяжёлые осложнения

Физкультура при диабете

Всех больных сахарным диабетом интересует вопрос: можно ли при этой болезни заниматься спортом, и какие физические нагрузки допустимы?

Ответ здесь может быть только один: да!

Почему физические нагрузки полезны больным сахарным диабетом? Во-первых, при мышечной работе сгорает часть глюкозы и, во-вторых, повышается чувствительность тканей организма к инсулину. Ученые США выяснили, что у людей, энергично занимающихся зарядкой хотя бы раз в неделю, риск развития диабета снижается на 37%. Аналогичные выводы делают и шведские медики. У лиц с нарушением усвоения глюкозы при соблюдении специальной диеты и программы физических упражнений шансы перехода этих нарушений в явный диабет уменьшаются на две трети. Если больной сахарным диабетом умеет хорошо контролировать свой уровень сахара крови, он может заниматься любым видом спорта, конечно, с необходимыми предосторожностями. В частности, при выполнении работы, требующей физических усилий, может возникнуть необходимость каждые полчаса принимать по 10—15 г углеводов. Но это положение касается только спортсменов высокого класса, за которыми ведется жесткий индивидуальный контроль. Обычному же больному сахарным диабетом необходимо более осторожно подходить к видам спорта с экстремальными нагрузками, к участию в соревнованиях, поскольку не всегда медицинская помощь может быть оказана своевременно.

В обычных домашних условиях при повышении физической активности необходимо либо уменьшить дозу сахароснижающих препаратов, либо дополнительно «подъесть» углеводы во избежание развития резкого снижения уровня глюкозы в крови. Можно с уверенностью утверждать: физическая активность является одним из важных компонентов в лечении сахарного диабета. Но, конечно, сама по себе она не решает проблему. Только в сочетании с диетой, сахароснижающими препаратами и нормализацией массы тела можно добиться успеха.

Часто врачи отмечают тот факт, что умеренная физическая активность необходима больному сахарным диабетом II типа даже больше, чем лекарства, так как работающие мышцы повышают потребление глюкозы и способствуют снижению уровня сахара крови. Уровень физической активности зависит от общего самочувствия, состояния сердечно-сосудистой системы, артериального давления, сопутствующих заболеваний. Начинать нужно с малого — прогулок пешком на свежем воздухе, легких пробежек, спортивных игр. Но в любом случае физическая нагрузка должна быть лекарством и удовольствием, а не тяжелой повинностью.

Читать еще:  При диабете норфлоксацин

Как было сказано ранее, на повышение и снижение уровня сахара в крови влияют многие факторы. Неправильно назначенные дозы инсулина, гиподинамия, повышение массы тела — все это приводит к повышению уровня сахара в крови. В жизни часто возникают ситуации, когда уровень сахара в крови может резко повыситься или снизиться, а пациент не всегда успевает правильно отреагировать на это событие. Но при хорошем резерве, имея «запас прочности», организм легче справляется с изменениями уровня сахара. Наиболее физиологичный способ поддержания здоровья и создания резервного «запаса прочности» для организма — физическая нагрузка. Это одна из основных составляющих образа жизни человека с сахарным диабетом. Последние исследования американских ученых показывают, что пациенты с сахарным диабетом, регулярно занимающиеся спортом, имеют более благоприятный прогноз в отношении развития осложнений. Если же осложнения уже имеются, то при регулярных занятиях спортом они развиваются значительно медленнее.

В течение тысячелетий движение и физическая активность были неотъемлемой частью жизни человека. Чтобы не погибнуть, человек всю жизнь работал, почти все время проводил в движении.

Современный образ жизни принес свои отрицательные плоды. Чем больше комфорта в окружающем мире, тем меньше естественная физическая активность. Это противно природе человека. Снижение интенсивности естественной физической нагрузки привело к появлению так называемых «болезней цивилизации», к которым можно отнести: стенокардию, язвенную болезнь, атеросклероз, ожирение и т.д. В одном ряду с этими заболеваниями стоит и сахарный диабет.

Количество пациентов с сахарным диабетом наиболее развито в промышленно развитых странах, существует прямая связь между возникновением сахарного диабета и снижением уровня физической активности. Японские исследователи пришли к выводу, что среди людей, имеющих автомобиль, уровень заболеваемости сахарным диабетом второго типа выше, чем у тех, кто ходит пешком.

Физическая нагрузка благотворно влияет на все виды обмена. Поскольку мышцы человека построены в основном из белков, то, нагружая мышцы, мы улучшаем белковый обмен, а белок — это основа жизни. При регулярной физической нагрузке усиливается расщепление жиров, снижается масса тела, улучшается жировой состав крови. При этом устраняются предпосылки к развитию атеросклероза и других сосудистых заболеваний.

Огромное влияние оказывает физическая нагрузка и на углеводный обмен. При интенсивной физической нагрузке повышается чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину, что приводит к снижению уровня сахара в крови и уменьшению дозировок инсулина. Этот механизм действует не только во время физической нагрузки как таковой, но и закрепляется при регулярных занятиях физической культурой и спортом.

По времени все физические нагрузки можно разделить на кратковременные и длительные. Кратковременная, в свою очередь, может быть запланированной и незапланированной. Если вы совершили одну незапланированную пробежку, например догоняли автобус, перенесли тяжести, то необходимо съесть одну быстро-усваиваемую хлебную единицу для предотвращения гипогликемии.

При длительной физической нагрузке (прополка огорода, строительные работы) вам необходимо уменьшить дозу и короткого, и длинного инсулина на 20— 50%. Но если при этом все-таки возникает гипогликемия, то компенсируют приемом легкоусваиваемых углеводов (сладкий сок). При слишком интенсивной физической нагрузке и избыточном уровне инсулина в крови, печень не успевает выбрасывать в кровь достаточного количества углеводов — развивается гипогликемия.

Однако не всегда физическая нагрузка приводит к снижению уровня сахара в крови. Иногда случается, что на фоне интенсивной физической нагрузки сахар крови резко повышается. Каждый больной должен твердо помнить и выполнять одно правило — никогда не начинать физическую нагрузку при сахаре крови выше 15 ммоль/л. Добейтесь снижения уровня сахара в крови при помощи инсулина и только потом приступайте к запланированной физической работе.

Для детей

Ребенку, больному сахарным диабетом, очень важно создать правильный режим. Посильные физические нагрузки способствуют хорошему усвоению сахара и снижению его уровня в крови, а это позволяет уменьшить дозу вводимого инсулина.

Однако все действия, направленные на увеличение физических нагрузок (в том числе и занятия физкультурой), нужно обязательно согласовать с врачом. Дело в том, что у детей, получающих инсулин, уровень сахара в крови отличается неустойчивостью. Он может и резко повышаться, и резко падать, а при резком его падении развивается тяжелое состояние — гипогликемия. Нельзя планировать физическую нагрузку в те часы, когда уровень сахара бывает более низким — обычно с 12 до 14—15 часов дня. И наоборот, гимнастика, другие спортивные занятия полезны в те часы, когда у ребенка, как правило, бывает высокий уровень сахара в крови или моче, то есть после 16—17 часов.

От занятий физической культурой в школе, от всяческих соревнований ребенок должен быть освобожден, так как преподаватель, занимающийся с большими группами детей, не сможет контролировать его состояние. Постоянный же контроль необходим, потому что при большой физической нагрузке может развиться гипогликемия. По той же причине детям, особенно младшего школьного возраста, еще не умеющим правильно оценить свое состояние, не разрешаются туристические походы на дальние расстояния, заплывы на дальние дистанции.

Ребенок, больной сахарным диабетом, должен понимать, к чему может привести нарушение диеты и режима. И вместе с тем старайтесь делать все, чтобы он не «уходил в болезнь» — не чувствовал себя ущербным, не стал мнительным.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector