93 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Осиплость голоса при диабете

Принципы реабилитации нарушений голоса у больных сахарным диабетом 1 и 2 типов

Сахарный диабет – распространенное эндокринное заболевание, ведущее к снижению качества жизни пациентов, и имеющее весьма серьезные осложнения. Пациенты страдают поздними осложнениями различной степени тяжести – ишемической болезнью сердца, ретинопатией, нефропатией, полинейропатией, что обусловлено хронической микропластической патологией.

В связи с созданием новых высокоочищенных инсулинов для лечения сахарного диабета I типа и разработкой высокоэффективных препаратов для коррекции уровня глюкозы при диабете II типа пациенты с этой эндокринной патологией могут вести долгую полноценную жизнь.
Целью работы явилось создание схемы реабилитации нарушений голоса у больных, страдающих сахарным диабетом 1 и 2 типа, в зависимости от давности и тяжести сахарного диабета.
Под нашим наблюдением и лечением находилось 50 пациентов, страдающих сахарным диабетом, с нарушениями голоса различной степени тяжести. Из них сахарный диабет 1 типа был у 14 человек, у 36 – СД соответственно, 2 типа.
64% пациентов страдали этим заболеванием длительно (до 10 лет и более – СД 2 типа), у молодых пациентов имелся СД 1 типа (36% больных, срок начала заболевания до 5 лет).
При определении тактики лечения использовали электромиографию – для определения степени полинейропатии, компьютерный анализ голоса, видеоларингостробоскопию. Метод компьютерного акустического анализа голоса позволил объективно характеризовать изменения голоса и на основе визуализации данных оценивать эффективность проводимого лечения
На основании нашего опыта предлагаем следующие схемы реабилитации нарушений голоса у больных сахарным диабетом.
Сахарный диабет 1 типа:
— контроль полинейропатии – препараты, улучшающие нервную трофику (Мильгамма, Эндур-В, витамины группы В);
— лечение метаболических нарушений (сосудистые препараты – курантил, трентал);
— в остром периоде – при ларингите местная противовоспалительная терапия — ингаляция масляных растворов витаминов А, Е; гумизоль; ОКИ – орошение и перорально;
Сахарный диабет 2 типа:
— коррекция субатрофического процесса — увлажнение слизистой оболочки полости носа – (спрей, обладающий физиологической концентрацией натрия хлорида) полости рта (с целью снижения симптомов ксеростомии) – использование заменителей слюны, стимуляции слюноотделения;
— общеукрепляющая и стимулирующая терапия –регуляция веса, соблюдение рационального режима дня, (обязательна дыхательная гимнастика);
— использование адаптогенов (Геримакс, Милайф).

В дальнейшем, при соблюдении пациентами диабетического режима, поддержания постоянного уровня глюкозы крови и контроле голосовой нагрузки удавалось достичь стойкой ремиссии профессиональных заболеваний возникших на фоне сахарного диабета.
Фонопедическая коррекция нарушений голоса при сахарном диабете направлена адаптацию измененного голосового аппарата к существующим голосовым нагрузкам, и включает психотерапию, работу над фонационным дыханием, совершенствованием артикуляторно-резонаторной системы, расширением диапазона звучания. Основное внимание обращали на формирование адекватной оценки своего голосового нарушения, и необходимости занятий для укрепления голосового аппарата с помощью систематических занятий в сочетании с препаратами, повышающими адаптационные возможности организма, тонус сосудов слизистой оболочки и улучшающими нервную проводимость.
Таким образом, реабилитация пациентов с голосовыми нарушениями, страдающими сахарным диабетом 1 и 2 типов строится по принципу превалирующего нарушения (сосудистое, полинейропатическое, субатрофическое), учитывает возраст, степень тяжести диабета, его тип, и проводится совместно с эндокринологом с целью длительной компенсации пациентов к оптимальному использованию их патологического измененного голосового аппарата.

Авторы: Бойкова Н.Э., Мкртумян А.М. (Москва)

Диабет и всё о нём

Осиплость голоса при сахарном диабете

Голос охрипнуть может у каждого, и у взрослого, и у ребенка.

Да и причин охриплости много, и в каждом конкретном случае, прежде чем приступить к лечению, нужно выяснить причину.

Причины охриплости голоса

Причина первая – воспаление слизистой гортани. Это может быть следствие вирусной (грипп, ОРВИ) или бактериальной инфекции. Если охрип голос и присутствует воспаление стенок глотки, ставится однозначный диагноз: ларингит. Часто охриплость голоса сопровождается першением в горле, кашлем, высокой температурой, ухудшением самочувствия. Если голос хриплый постоянно вы часто страдаете ларингитами, значит, можно говорить о ларингите хроническом.

Причина вторая – перенапряжение голосовых связок. Крик, постоянные нагрузки на голосовой аппарат у лекторов и преподавателей – все это приводит к тому, что голос становится хриплым. Это тоже называется ларингитом, правда, неинфекционным.

Причина третья – курение, алкоголь. Табачный дым и алкоголь делают голосовые связки грубее, поэтому, естественно, голос становится хриплым. Хотя бывают и исключения. Но это не значит, что не нужно избавляться от вредных привычек – охрипший голос это самое меньшее зло, которое они могут принести.

Причина четвертая – заболевания внутренних органов, расположенных в области горла. Это могут быть опухоли гортани, заболевания щитовидной железы.

Последняя причина – стресс. Часто голос «садится» из-за усталости или нервного перенапряжения.

Лечение охриплости голоса

Прежде всего, показан полный голосовой покой. Нельзя разговаривать, особенно шепотом – шепот нагружает голосовые связки даже больше, чем обычный разговор.

Понятно, что в каждом конкретном случае лечение должно быть разным. При инфекционном ларингите важно избавиться от воспаления. В зависимости от тяжести заболевания и его причины, могут быть назначены противовирусные средства или антибиотики. Так же, назначаются препараты местного действия в виде спреев, леденцов. Назначают и внутренние препараты, которые способствуют восстановлению эластичности связок и снимают воспаления.

При хроническом ларингите назначаются антибиотики – в обязательном порядке.

Если нет высокой температуры, назначаются физиопроцедуры, компрессы, ингаляции с лекарственными травами.

Если охриплость голоса связана с перенапряжением связок, то здесь назначается все то же, что и в первом случае, но без антибиотиков и противовирусных средств – они просто не нужны.

Читать еще:  Увеличенная печень чем лечить при диабете

Если причина охриплости голоса – вредные привычки, здесь объяснений не нужно. Полный отказ от курения и алкоголя, плюс полоскания, физиопроцедуры, ингаляции, сиропы или народные средства для смягчения связок – и все будет отлично.

Если же голос охрип вследствие стресса, прежде всего, нужно привести в порядок нервную систему. Обратитесь к невропатологу.

Понятно, что если причиной хриплого голоса стали какие-либо другие заболевания, то, прежде всего, избавиться нужно от них.

Лекарства

Понятно, что препараты для лечения охриплости должен назначать врач. Самолечение недопустимо. Лекарственных препаратов сегодня множество – тех же антибиотиков и противовирусных. Неплохой эффект, судя по отзывам, дают гомеопатические средства, но здесь все индивидуально – кому-то помогает, кому-то нет. Если говорить о местных средствах, то хорошо действуют спреи и леденцы с эвкалиптом, ментолом, шалфеем и другими лекарственными травами.

Лечение народными средствами

Если голос охрип, но нет болей в горле, полоскания бесполезны. Максимум эффекта дают ингаляции с лекарственными травами, эфирными маслами и теплое (не горячее) питье – молоко с инжиром, молоко с медом и сливочным маслом. Если есть и боли в горле, то можно делать полоскания с календулой, ромашкой.

Что делать, если у ребенка охрип голос?

Первое – нужно обратиться к врачу. Только врач может поставить диагноз и назначить адекватное лечение. В принципе, все то же самое, но нужно помнить, что маленьким детям противопоказан ментол, да и с эфирными маслами нужно быть осторожнее. Лучше проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

Диабет и всё о нем

25.07.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Осиплость голоса – не просто неудобство и дискомфорт, которые являются помехой в работе, в общении. Если осипло горло, то это может быть признаком серьезной болезни, требующей скорейшего лечения. Поэтому необходимо знать, осип голос у взрослого что делать, как лечить хриплый голос и кашель.

Как проявляется эта проблема

Охриплость или осиплость голоса у взрослых – это состояние, когда голосовые связки не в состоянии полноценно работать. Голос при этом звучит несколько по-другому: может присвистывать, хрипеть или шипеть.

Для любого аномального состояния существует причина, особенно, если дело касается потери голоса или его изменения. Причиной чаще всего становятся инфекционные поражения и воспаления гортани.

Когда воспаление охватывают голосовые связки, приходят ощущения больного и осипшего горла. Связки отекают, что мешает им нормально смыкаться. Голос становится низким и грубым, хрипит. Иногда он пропадает совсем. Так же может быть осиплость голоса без боли в горле.

Осиплость голоса, спровоцированная воспалениями и инфекциями, сопровождается следующими симптомы:

  • Температура повышается до 38°C;
  • Боль, щекотание в горле;
  • Сухой кашель;
  • Ощущение припухлости верхней части горла.

В случае, если не лечить ларингит (воспаление слизистой гортани), то это может вызвать переход заболевания в хроническую форму, что наверняка негативно скажется на способности человека в дальнейшем полноценно разговаривать.

Внимание! При нарушениях либо если голос полностью пропал, необходимо держать связки в состоянии покоя – не разговаривать. Очень часто именно от этого зависит судьба данного органа.

Причины охриплого голоса

Голосовые связки — инструмент тонкий, и нарушить его достаточно просто. Иногда может хватить паров моющих бытовых средств.

Проявление симптомов осиплости может быть обусловлено следующими причинами:

  • Аллергия . При возникновении отечности гортани врачи, скорее всего, заподозрят аллергию. В случае, если осип голос на фоне отека Квинке, необходимо предпринять неотложные меры, поскольку следующим этапом будет стеноз гортани, что чревато удушьем. У человека заметны следующие внешние признаки – затрудненное дыхание, больной постепенно бледнеет, потом пальцы рук и лицо приобретают синюшность. Данные процессы развиваются очень быстро, так что медлить нельзя.
  • Токсичные вещества . Например, из-за фтора появляются симптомы конъюнктивита, ларингита, в более тяжелых случаях – понос с кровью, судороги и бред (изменения сознания). Аммиак вызывает ларингит, кашель, боль за грудиной, сильное слезотечение. Вещество хлор, выступающее ряда хозяйственных средств, может при вдыхании спровоцировать отек гортани, спазм створок связок. Отеком легких характеризуются тяжелые отравления.
  • Гормональные сбои . Если голос осипший без признаков отравления и простуды, то это может быть признаком дисфункции щитовидной железы. Ее работоспособность снижается в результате тиреоидита, после оперативных вмешательств, проведенных с целью удаления опухолевых образований, зоба, а также из-за дефицита йода – все это оказывает влияние на голос.
  • Обезвоживание . Если организм испытывает нехватку воды, появляется жажда, першение, сухость, охрипший голос. Если обезвоживание организма прогрессирует, к этой картине могут присоединиться нарушения функционирования сердца, спутанность мысли.
  • Перенапряжение горла . Ораторское выступление, проведение лекций, пение, крик могут вызвать осиплость голоса. Это происходит, когда у человека нет необходимых знаний, навыков дыхания и специальной подготовки к профессиональному вокалу, речи. Желая длительно и громко «звучать», голосовые связки напрягаются по неопытности. Это может на долгое время вывести их из строя.
  • Эзофагит . Это желудочный сок, в основе которого лежит кислота. Она оказывается в пищеводе, при этом обжигая слизистую. Избежать ожога можно, если принимать специальные сиропы.
  • Травмирование связок . Временная потеря или осиплость голоса может быть вызвана медицинскими манипуляциями (гастроскопия или бронхоскопия).
  • Ожог – никотин, спиртное, концентрированный уксус, горячая пища – это может нанести слизистой ожоги разной глубины и степени.
  • Опухолевые разрастания сдавливают гортань, постепенно увеличиваясь в размерах. Кисты, полипы, рак гортани, фибромы – их проявления начинаются с ощущения осиплости голоса и сдавливания. При крупных аномалиях может возникнуть удушье.
  • Дисфункция нервных волокони аномалии сосудов могут провоцировать параличи, из-за которых створки провисают связок.
Читать еще:  Причины постоянной слабости при сахарном диабете

Как избавиться хрипоты голосе

Медикаментозное лечение

Если голос осип, необходимо проводить терапевтические мероприятия, которые смогут восстановить голосовые функции.

Основной мерой, безусловно, можно назвать прием препаратов. Конечно, иногда можно обойтись без них, однако не нужно рисковать.

Перед началом лечения необходимо организовать релаксирующую среду для голосовых связок: меньше разговаривайте (желательно шепотом), пейте теплые напитки (именно теплые, а не горячие) и больше находитесь в помещениях, где нормальная температура и влажность.

Если охрип голос, то потери охриплости можно добиться с помощью следующих препаратов:

  • Антибиотикии другие антибактериальные средства (слабого воздействия). Эти таблетки от осиплости снимут воспаление гортани или других органов дыхательной системы и восстановят голос.
  • Антигистаминные средства помогают при аллергической пропаже голоса (газы, пыль и др.).
  • Антисептикиснимут воспаление аналогично антибиотикам. Наиболее эффективное из них лекарство – Люголь.
  • Аэрозоли, сосательные леденцы (пастилки, таблетки) борются с пораженной инфекцией микрофлорой носоглотки.
  • Ингаляции небулайзером при помощи аптечных растворов способны оказать на голосовые связки благоприятное воздействие.
  • Антисептические сиропы – здесь действие аналогично обыкновенным антисептикам, однако данные лекарства приятны и удобны к применению.

Если прием препаратов не дает эффекта в течение 3-6 дней и заболевание развивается, следует обратиться к врачу.

Кроме неверно организованного лечения, неэффективность мероприятий может быть вызвана появлением опухоли, давящей на связки, нарушая тем самым голосовую функцию.

Народные средства

Осиплость голоса можно вылечить в домашних условиях народными средствами, еще большей эффективности можно добиться применением медикаментов.

Однако это не всегда так: например, если голосовые связки перенапряжены или их осиплость вызвана воздействиям аллергенов и вредными привычками, народные рецепты могут стать основой терапии.

Осиплый голос эффективнее всего лечится следующими средствами:

  • Ингаляции . Этот вариант будет очень кстати при отсутствии температуры. Ингаляции можно проводить с помощью чего угодно: эфирные масла, лук, картофель и т. д. Главный принцип: взять воду в объеме от 2 до 4 литров; добавить ингредиент, довести до кипения. Исходящий от полученной жидкости пар вдыхать, пока он не исчезнет. Как правило, это 10-25 минут. Процедуры необходимо проводить 1-2 раз/день, причем хотя бы раз – перед сном.
  • Травяной отвар . Нужно взять по столовой ложке сухих трав шалфея, календулы и ромашки, затем залейте стаканом кипятка. Емкость прикройте крышкой, дайте отвару настояться от 1 до 2 часов. Готовый отвар добавлять в растворы для ингаляции, можно выпивать теплым 3-5 раз в сутки по одной рюмке.
  • Гоголь-моголь . Данный «препарат» очень эффективен в случае осиплости голоса. Его приготовление требует следующих действий: разбить 1 или 2 яйца, разделив белок и желток, желток поместить в блендер; потом к желтку добавьте ст. ложку сахара, взбейте до получения однородной массы; в смесь добавьте по 2 ст. ложке теплого молока и меда. Таких напитков рекомендуется выпивать не более 2 в день. Голос вернется буквально через несколько дней.
  • Мед с теплым молоком . Это средство приготовить очень просто, для чего необходимо смешать один стакан теплого молока и ст. ложку меда. Выпивать напиток перед сном.

Кроме народных средств, необходимо соблюдать общие меры терапии: просто отдыхайте, пейте больше теплой жидкости, желательно травяных чаев, меньше разговаривайте.

Важно! Если осиплость голоса имеет инфекционную этиологию, нельзя использовать народные рецепты в качестве основного лечения.

Что нельзя делать?

Чтобы за короткий срок вернуть голос, вылечить охрипшее за 1 день, очень важно ограничить себя в некоторых вещах.

Игнорирование этого аспекта лечения существенно усугубляет ситуацию.

Если голос осип, нельзя:

  • Много разговаривать.
  • Злоупотреблять алкоголем и курить;
  • Пить фруктовые соки;
  • Переохлаждаться, это же касается употребления холодных продуктов;
  • Пребывать в слишком загрязненных и пыльных помещениях;
  • Употреблять пищу, раздражающую слизистую (соленые огурцы, перец и др.).

Отказавшись от этих действий, можно сделать процесс восстановления значительно более быстрым и легким для организма.

Видео

Всё про диабет

23.04.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Голосовые связки — тонкий инструмент, звучание которого зависит не только от общего состояния здоровья, но и от эмоционального настроя человека. Причин потери голоса немало, однако, чаще всего, виновником становится ларингит.

Осиплость голоса — следствие возникновения неровностей и утолщений на голосовых связках, которые представляют собой складки на боковой полости гортани. Между складками расположена щель, через которую проходит воздух и от вибрации голосовых связок образуется звук. Препятствия на пути выхода звука из-за неполного смыкания связок дают эффект осиплости голоса. Воспаление голосовых связок может сопровождаться болью в горле, кашлем, жжением или проходить без симптомов. При сильном воспалении голос пропадает полностью.

Воспаление и отек голосовых связок происходит из-за:

  • инфицирования человека вирусными и бактериальными инфекциями;
  • ожога химическими веществами, используемыми, в том числе, в быту (аммиак, хлор);
  • аллергии;
  • нарушения обмена веществ и заболеваний щитовидной железы;
  • обезвоживания;
  • перенапряжения (крик, длительная речевая деятельность);
  • курения;
  • чрезмерного употребления алкогольных напитков.
Читать еще:  Продукты которые не рекомендуется употреблять при сахарном диабете

Нередко причиной охриплости голоса становится нервное перенапряжение, стресс и переутомление. В этом случае обычно развивается осиплость голоса без боли в горле. Такое состояние может возникать периодически и требует принятия профилактических мер.

Причины развития осиплости голоса без боли в горле у детей аналогичны взрослым, однако в подростковом возрасте возможно изменение голоса по причине возрастных изменений из-за гормональной перестройки в организме. Кроме того, у маленьких детей гортань находится в стадии развития и поэтому перенапряжение может вызвать сильное воспаление, которое приведет к полной потере голоса. Именно поэтому нередко дети «срывают» голос, когда пытаются громко петь или кричать.

Иногда для возникновения осиплости голоса без боли в горле нет видимых причин и он «пропадает» неожиданно, однако чаще всего проблемы с голосом начинаются с ощущения инородного тела в горле, першения и изменения тембра.

Для постановки диагноза и выявления причины осиплости голоса отоларингологу в большинстве случаев достаточно побеседовать с пациентом и визуально оценить степень воспалительного процесса в гортани.

Однако бывают ситуации, когда причиной осиплости голоса становятся скрытые патологии в организме, тогда может потребоваться более тщательная диагностика и консультация врачей узкой специализации, так как потерю голоса могут спровоцировать такие заболевания как рак, сифилис, аневризма и туберкулез. При развитии осиплости голоса по причине стресса помимо отоларинголога необходимо посетить невропатолога.

Медикаментозное лечение осиплости голоса

Самое главное при лечении воспаления голосовых связок — полный речевой покой, а шепот противопоказан, так как он сильно напрягает голосовые связки. В случае если причиной осиплости стало инфекционное заболевание, то в зависимости от его этиологии для лечения необходимо параллельно с восстанавливающими голос процедурами использовать антисептические, противомикробные или противовирусные препараты.

Для смягчения слизистой и лечения осиплости голоса, возникшего на фоне ОРВИ, применяют спреи, которые необходимо распылять в горло на вдохе. Однако необходимо выбирать те антисептики, которые не будут дополнительно раздражать слизистую голосовых связок. Такие препараты как Ингалипт и Биопарокс облегчают состояние пациента.

Обратите внимание

При осиплости голоса без боли в горле полоскание растворами и распыление спреев бесполезны, так как лекарственные средства не достигают воспаленного участка гортани.

Когда причиной осиплости голоса становится переутомление и нервное перенапряжение для лечения необходимо применять иммуномодуляторы и витаминные комплексы, но назначать препараты для укрепления иммунитета должен только врач, так как самолечение опасно. В качестве общеукрепляющего средства в период лечения осиплости голоса, а также для профилактики рецидивов хронического ларингита врач назначает витамины группы В и АТФ (натрия аденозинтрифосфат).

Если осиплость голоса сохраняется более 2 недель, то необходимо срочно обращаться к врачу, так как восстановить голос при запущенном состоянии будет намного сложнее и может потребоваться даже хирургическое вмешательство. Кроме того, важно не пропустить начало серьезного заболевания, которое может проявиться осиплостью голоса.

При ларингите осиплость возникает вследствие отека гортани, поэтому врачи назначают антигистаминные (противоаллергические) препараты, которые снимают отек. Назначаются антигистаминные препараты и при осиплости голоса без боли в горле.

Важно

Самолечение и несоблюдение рекомендаций врача при осиплости голоса может закончиться осложнением, заболевание перейдет в хроническую форму и голос безвозвратно изменится.

Народные средства для восстановления голоса

Для смягчения слизистой голосовых связок и ослабления боли в горле при осиплости используется теплое, но не горячее питье, полоскание травяными отварами из ромашки, шалфея, календулы, однако подобные процедуры малоэффективны, так как активные вещества (эфирные масла) не достигают очага воспаления. Эффективнее применять ингаляции с эфирными маслами, но только в том случае, если нет аллергии на них.

Если причина потери голоса — перенапряжение голосовых связок, то быстро его вернуть поможет настойка хрена. Для устранения симптомов кусочек хрена величиной с лесной орех мелко нарезают и заливают 1/3 стакана кипятка. Настаивают раствор 20 минут, а затем добавляют немного сахара и пьют по чайной ложке каждый час. Голос восстанавливается за сутки. Такой же быстрый эффект дает настойка ½ стакана семян аниса прокипяченных 15 минут в стакане воды.

После приготовления раствор остуживают и добавляют в него ¼ стакана меда, нагревают до кипения и добавляют столовую ложку обычной водки или коньяка. Пить раствор нужно по столовой ложке каждые 30 минут, однако большинство специалистов считают спорным пользу коньяка для воспаленного горла. Народные средства способствуют выздоровлению и восстановлению голоса, но не могут заменить профессиональное лечение.

Обратите внимание

В период восстановления голоса важно не пить газированные напитки, соки, морсы, не есть горячую и холодную пищу, снизить потребление соли и исключить приправы.

Такое питание сократит период восстановления голоса. Кроме того, необходимо отказаться от курения, приема алкоголя, а также контролировать влажность воздуха в помещении. Большинство людей при осиплости голоса и боли в горле пьют горячее молоко с медом или чай с лимоном. Однако такая терапия только усугубляет состояние голосовых связок: мед и лимон раздражают слизистую, а горячие напитки обжигают ее. Кроме того, мед может вызывать аллергическую реакцию.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector