0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли делать массаж при диабете

Массаж при сахарном диабете

Массаж при сахарном диабете не менее важен, чем диета, занятия спортом и прием медикаментозных средств. У людей, страдающих эндокринным заболеванием, нередко нарушается функционирование нервных окончаний и сосудов. Объясняется это негативным влиянием большого количества глюкозы на ткани организма. Чтобы улучшить обмен веществ, наладить кровообращение, восстановить тонус и эластичность сосудов, используют массаж. Процедура проводится исключительно профессионалом, иначе можно сильно навредить здоровью больного.

Польза процедуры

Сахарный диабет сопровождается нарушением функционирования внутренних органов человека. Кроме этого, страдает дерма, сосуды, нервные волокна. При длительном течении заболевания у человека развиваются различные негативные последствия. Среди них – болезни глаз, почек, печени, сердца, поражения кожи гнойного характера. Для предупреждения тяжелых осложнений больным назначают массаж при сахарном диабете.

К лечебным целям процедуры относится:

  • активизация всасывания глюкозы тканями организма, переработка излишка сахара в энергию;
  • улучшение метаболических процессов, что способствует насыщению тканей полезными микроэлементами и кислородом;
  • предотвращение диабетической ангиопатии путем усиления кровообращения в сосудах;
  • сохранение мягких тканей конечностей, сильно страдающих от гипергликемии;
  • восстановление чувствительности рецепторов и нервных волокон, которые повреждаются при диабетической нейропатии.

Виды массажа при диабете

Вид процедуры при заболевании определяет врач в зависимости от особенностей течения патологии у конкретного пациента. В медицинской практике используют несколько разновидностей массажа. Среди них выделяют:

  • точечный – основывается на рефлексной терапии, сеанс проводится исключительно специалистом, который знает, на какие биологические точки необходимо воздействовать при заболевании;
  • импульсный – особый вид процедуры, который человек может делать сам в домашних условиях. При сахарном диабете часто нарушаются обменные процессы, что вызывает дискомфорт и кожный зуд. Для избавления от неприятных ощущений можно выполнить поглаживания и легкое почесывание дермы;
  • локальный – выполняется на каком-то определенном участке тела, например, на стопах ног или ладонях. Нередко назначают этот вид процедуры при диабетической стопе или кисти. Локальный массаж улучшает кровообращение, налаживает мышечный тонус, восстанавливает структуру пораженных тканей;
  • общий – осуществляется по всему телу. К его задачам относят устранение отеков, очищение дермы от омертвевших клеток, нормализацию давления, снижение массы тела.

Длительность и количество сеансов зависит от достигнутого терапевтического эффекта. Обычно курс составляет 7 – 14 дней по 3 – 4 сеанса в неделю. После перерыва доктор может назначить повторное лечение.

Основные техники

Для достижения поставленных целей специалист использует следующие методики:

  • поколачивание – движения осуществляются кулаком, пальцами или ребром ладони. Массажист выполняет легкие похлопывания, способствующие усилению циркуляции крови в тканях;
  • рубление – техника проводится ребром ладони или специальным массажным инструментом. При этом человек не должен испытывать боли или дискомфорта, лишь приятные ощущения;
  • вибрация – основная методика, которую используют во время выполнения массажа. Такое воздействие от точки массажа передает вибрацию к глубинным тканям, благодаря чему удается снять мышечное напряжение, улучшить общее самочувствие, повысить тонус сосудов. Движения выполняются кулаком или ребром ладони;
  • разминание – методика напоминает работу с тестом, специалист сжимает, затем отпускает мышцы пациента. Процедура оказывает тонизирующее действие, снимает гипертонус, расслабляет, улучшает настроение и общее самочувствие больного;
  • растирание – специалист легко нажимает ладонями на кожу человека, после чего смещает ее в различных направлениях. Это помогает устранить болевые ощущения, скованность, усилить кровоток и метаболические процессы организма;
  • поглаживание – используется в роли основной методики. Поглаживание специалист выполняет как для разогрева тела перед сеансом, так и для успокоения мышц после окончания массажа.

Во время сеанса могут применяться все методики или лишь некоторые из них. Чаще массажист выполняет комплексное воздействие, направленное на расслабление, устранение усталости, мышечных болей, улучшение кровообращения.

Массаж рук и ног

При сахарном диабете 2 типа и с инсулинозависимым течением часто развивается синдром диабетической стопы и кисти. Осложнение сопровождается образованием трофических язв. Раны формируются из-за нарушения обменных процессов под воздействием скопления в тканях пациента кетоновых тел, которые отравляют весь организм. Для предотвращения негативного последствия заболевания при диабете применяют массаж конечностей. Он обеспечивает питание кожи рук и ног кровью, исключение потери чувствительности, восстановление эластичности сосудов.

Проводится техника специалистом или самостоятельно. Процедура включает следующие этапы:

  1. Разогрев и растирание пальцев.
  2. Воздействие на пространство между фалангами.
  3. Легкие похлопывания подошвы стоп или ладоней.
  4. Растирание всей стопы или ладони.
  5. Проработка ахиллесова сухожилия.
  6. Завершение процедуры легким поглаживанием.

Для получения наилучшего эффекта можно использовать массажер для ног. Разрешается применять аппликатор Кузнецова, роликовые приспособления и другое. Более подробно ознакомиться с техникой массажа стоп можно, просмотрев видео в конце статьи.

Массаж поджелудочной железы

При сахарном диабете, в частности, при заболевании 1 типа, необходим массаж поджелудочной железы. Особенность методики в том, что воздействие на орган не может выполняться напрямую, ведь железа находится в брюшной полости, окружена другими внутренними органами. Для осуществления массажа необходимо выполнить такие действия:

  • лечь на спину, выдохнуть воздух, максимально втянуть живот. Через 3 – 5 секунд выполнить медленный вдох;
  • в той же позиции, максимально вдохнуть, надуть живот, зафиксироваться на несколько секунд, затем выдохнуть;
  • теннисный шарик обмотать мягкой тканью, прижать его к левому подреберью, максимально выдохнуть, втягивая живот. При этом шариком выполнить несколько круговых движений. Через 3 – 5 секунд медленно выдохнуть.

Строго противопоказана процедура при воспалении поджелудочной железы. Во время массажа следует внимательно прислушиваться к личным ощущениям. Если возникают боли или тянущие ощущения, необходимо прекратить массаж.

Можно ли делать массаж при декомпенсированном диабете

Декомпенсированный сахарный диабет – это тяжелое состояние, при котором наблюдается стойкая гипергликемия. Многие пациенты интересуются, можно ли делать массаж при этой форме заболевания? Решение в данной ситуации принимает лечащий врач, учитывая соотношение пользы процедуры с возможными рисками развития нежелательных последствий. Чаще пациентам назначают общий легкий массаж в сочетании с лечебной физкультурой и низкоуглеводной диетой. Обычно методика помогает снизить концентрацию сахара в крови, так как влияет на расход глюкозы и гликогена в крови.

Противопоказания

Пациенты, решившие воспользоваться массажем при сахарном диабете, должны знать о том, что техника имеет определенные противопоказания. Прежде всего запрет распространяется на тяжелое течение заболевания. Диабетикам с осложненными формами патологии проводить массаж нельзя, так как тактильное воздействие может привести к резкому повышению или снижению концентрации глюкозы в организме.

Кроме этого, к противопоказаниям относят:

  • гнойные поражения дермы, открытые раны и другие повреждения;
  • состояния, сопровождающиеся головными болями, головокружениями, общей слабостью;
  • гипергликемию, гипогликемию, кетоацидотическую, гиперосмолярную кому;
  • обострение других хронических заболеваний.

Массаж при сахарном диабете – это отличный способ не только расслабиться, улучшить самочувствие, но и нормализовать обменные процессы, запустить регенерацию нервных волокон, улучшить работу опорно-двигательного аппарата, повысить подвижность связок и суставов. Благодаря правильно подобранному массажу, удается отрегулировать процесс расщепления сахара, переработки его в жизненно необходимую энергию.

Можно ли делать массаж при сахарном диабете и какой он бывает

Массаж – комплекс разогревающи х движений, способствующий усилению обменных процессов и снятию застойных явлений.

Считается, что действия специалиста способствуют устранению боли и мышечной усталости.

Массаж при сахарном диабете действует на организм пациента иначе: в первую очередь он равномерно распределяет жировой слой и усиливает циркуляцию крови.

Можно ли делать массаж при диабете

Лечение сахарного диабета заключается в соблюдении диеты, в физических занятиях и приеме лекарственных средств. Массаж является частью комплексного лечения и может заменять умеренные физические упражнения. Мануальная терапия предотвращает развитие неблагоприятных последствий заболевания.

На вопрос «Можно ли делать массаж при диабете?» однозначного ответа нет. Однако сахарный диабет не является ограничением для выполнения процедуры. А польза от его выполнения благоприятно отражается на состоянии здоровья пациента.

Лечебный массаж от диабета

Противодиабетический массаж проводится с целью устранить липидный подкожный слой и обеспечить беспрепятственное кровообращение. Повышение уровня сахара в крови ведет к нарушению обменных процессов.

Зачастую страдает сердечная и мочевыделительная система. Застойные явления касаются мелких капилляров, происходит закупорка сосудов и развивается кислородное голодание органов внутренней секреции.

Читать еще:  Полезна при диабете чеснок

Основные цели массажа от диабета:

  • активизация обменных процессов,
  • восстановление кровообращения, особенно в нижних конечностях,
  • регенерация эпидермиса,
  • устранение избыточной жировой ткани,
  • снижение риска неблагоприятных последствий,
  • снятие отеков,
  • мышечное расслабление,
  • насыщение миоцитов энергетическими питательными веществами.

Мануальная процедура при диабете – это комплекс физических воздействий, направленных на сжигание жировой ткани и восстановление кровоснабжения. Выполняется в несколько этапов:

  • поглаживание,
  • растирание,
  • разминание,
  • вибрация,
  • поколачивание.

Процедура выполняется профессиональным массажистом в домашних условиях, в поликлинике или в стационаре. Перед проведением процедуры массажист должен быть осведомлен об имеющемся диагнозе.

В некоторых случаях мануальную процедуру разбавляют гимнастикой для ног, направленной на восстановление циркуляции крови.

Виды противодиабетного массажа

Существует несколько методик мануальной терапии (по Дунаевскому) при диабете 1 и 2 типа:

  • Общий массаж. Достоинства процедуры заключаются в снятии отечности и мышечной напряженности. Применяется при ожирении и провоцирует сжигание калорий под действием тепла. В неделю проводится не более двух сеансов.
  • Локальный массаж. Проводится на отдельных зонах, нуждающихся в устранении боли. Локальная методика терапии проводится ежедневно. Длительность процедуры составляет 15 минут. Плюсы: выделяются гормоны, улучшается кровоснабжение, расслабляются мышцы. Часто локальный вид массажа проводится на ногах у пациента.
  • Рефлексотерапия или точечный массаж. Ежедневные процедуры занимают около получаса. Выполняется только знатоком восточного мастерства. Воздействие осуществляется стимулированием определенных точек, влияющих на работу поджелудочной и эндокринной системы.
  • Импульсный самостоятельный массаж. Не требует специальных навыков, носит поглаживающий и похлопывающий характер. Выполняется неограниченное количество раз. Воздействие осуществляется на интуитивном уровне. Важно отметить, что самомассажирование — это наименее эффективный способ при диабете, и справиться со стойкой гипергликемией неспособен. По сути, массажные движения отсутствуют. Они замещены чесанием «проблемного» места.
  • Мануальный коврик. Подходит для ежедневных процедур. Выступы, имеющиеся на коврике, стимулируют точки на ступнях, отвечающие за набор веса.
  • Гидромассажная ванночка. Основная цель гидромассажера – снять усталость и отечность с нижних конечностей. Процедура не является лечебной, но и вреда не приносит.

Любая применяемая методика, за исключением самомассажа, должна быть обговорена со специалистом. Наибольшее предпочтение отдается общему и точеному виду мануального воздействия. Врачом выбирается время для проведения процедуры и длительность.

Описание процедуры

Прежде чем начинать процедуру по мануальной терапии, специалист проводит внешний осмотр и изучает историю болезни пациента. Наличие повреждений на поверхности кожи, а также выраженные нарушения мочевыделительной системы могут стать препятствием на пути получения направления на массаж.

До процедуры специалисты советуют принять расслабляющую солевую ванну для ног и выпить чашечку фиточая.

Выполнение массажа проводится после легкого отпаривания ступней в морской соли с капелькой ментола. Техника выполнения поэтапная. На каждом этапе совершаются специальные профессиональные движения.

Поглаживание

Цель поглаживания — расслабить пациента и усилить приток крови к массируемой зоне. Массажистом совершаются легкие плавающие движения, без образования складок. Для лучшего скольжения используется детское гипоаллергенное масло. Без подготовительного этапа мануальная терапия не имеет желаемого эффекта.

Растирание

Интенсивные движения смещают поверхностные кожные покровы в различные стороны. Нижние слои подвергаются воздействию тепла. Усиливается кровообращение, и застойные явления постепенно разрабатываются. Движения массажиста более твердые. Повышается потребляемость калорий, вырабатывается гликоген и запускаются обменные процессы.

Разминание

После растирательных движений приходит очередь процессу разминания. В работу вовлекаются мышцы. Круговые движения вначале сжимают мышцы, затем приподнимают и опускают.

Появление болезненности свидетельствует о недостаточно подготовленной зоне.

Миоциты отправляют импульсы в нервные волокна. Устраняется имеющийся воспалительный процесс, происходит потеря жидкости.

Вибрация

Вибрация, или легкие постукивания кулаком и подушечками пальцевых фаланг – является предпоследним этапом мануальной противодиабетной терапии. Такие движения способствуют регуляции работы нервных окончаний.

Ударный массаж

Рубительные и поколачивающие движения повторяются не более 4 раз по разогретой зоне воздействия. Массажист работает только кистью, сжимая ее то в кулак, то ударяя ребром. Важно, что совершаемые движения абсолютно безболезненны и приносят наибольшую пользу.

В завершении массажа повторяются поглаживающие движения. Пациент полностью расслаблен и не испытывает какого-либо дискомфорта. При выполнении процедуры должны быть соблюдены следующие правила:

  • на руках врача не должно быть украшений и длинных ногтей,
  • недопустимо нанесение травм на стопы,
  • по завершению процедуры кожа обрабатывается кремом.

После сеанса не следует сразу же одевать вещи – кожа должна остыть.

Массаж поджелудочной железы

Для поддержания работы поджелудочной железы проводится поверхностный массаж органа. Движения могут выполняться самостоятельно. Вначале необходимо поглаживающими движения усилить приток крови, а затем в установленной последовательности выполнять движения.

Если имеются противопоказания, например, панкреатит, холецистит или панкреонекроз, то выполнение массажа следует доверить специалисту.

Побочные действия

Побочные эффекты от мануальной терапии могут возникнуть в виде ухудшения состояния суставов и сосудов, что ведет к диабетической стопе. Массажные движения при наличии трофических язв провоцируют развития подобных язв по всей поверхности нижних конечностей.

Причиной возникновения побочных действий является отсутствие обследование и несоблюдение имеющихся ограничений к выполнению процедуры.

Противопоказания

Выполнять процедуру по массированию при сахарном диабете не рекомендуется в следующих случаях:

  • гипертермия,
  • гипертония,
  • гангренозные изменения,
  • гипергликемия,
  • язвенное поражение,
  • приобретенный иммунодефицит (ВИЧ или СПИД),
  • онкология,
  • беременность,
  • хроническая усталость без установленной причины.

Противопоказания носят постоянный и временный характер. Так, например, при нормальном уровне сахара выполнять процедуру можно, но если глюкоза превышает допустимую норму — необходимо принять соответствующее гипогликемическое лекарство.

Профилактика и рекомендации

Профилактические мероприятия направлены на поддержание нормального уровня глюкозы и контролем над массой тела.

Самолечением заниматься не следует, так как возможно появление нежелательных последствий.

Массаж от диабета — не способ избавиться от недуга, а лишь часть лечения, пренебрегать которым не нужно. Мероприятия, используемые в мануальной терапии, приносят большую пользу: усиливают приток крови, предотвращают оседание глюкозы и способствуют восстановлению нервных окончаний.

Можно ли делать массаж при сахарном диабете: противопоказания

Массаж полезен для организма любого человека, вне зависимости от наличия или отсутствия хронических заболеваний (кроме патологий кожного покрова). Желательно, чтобы процедуры осуществлялись профессионалом. В таком случае массаж при сахарном диабете окажется в максимальной степени эффективным. Рекомендуется предварительно ознакомиться с тем, почему это полезно, что за показания существуют и приёмы практикуются, а также каковы другие аспекты этого вопроса.

Польза массажа при диабете

Массаж при сахарном заболевании полезен, потому что он способствует нормализации поглощения мышцами глюкозы и её последующей переработки в энергию. Это, пусть и косвенно, но уменьшает уровень глюкозы в крови, а также не даёт прогрессировать ожирению. Кроме того, польза от процедур заключается в следующем:

  • улучшение обмена веществ и нормализация проникновения в клеточные структуры полезных компонентов совместно с кровью;
  • оптимизация кровоснабжения в тканевых строениях, что особенно важно при ангиопатии, а также повреждении сосудов;
  • оказание общего благоприятного воздействия на организм, поскольку, например, разминание конечностей способствует избавлению от усталости, напряжённости;
  • восстановление и сохранение мягких тканевых структур, на которые отрицательно воздействует высокое соотношение сахара, потому что они разрушаются и даже изменяются;
  • положительное влияние на опорно-двигательный аппарат за счёт улучшения подвижность суставов и связок, которые становятся гораздо более эластичными.

Проводить процедуру можно ещё и потому, что он положительно влияет на нервные волокна и рецепторы, исключая их разрушение. Вследствие этого конечности не утрачивают нормальную степень чувствительности.

Показания к процедурам

Массаж при диабете может осуществляться для улучшения состояния суставов, костных структур, нормализации микро- и обычных циркуляционных процессов. Подобные вмешательства незаменимы для улучшения осанки, в борьбе с целлюлитом, стопой и при ряде других серьёзных состояний.

Основные массажные приёмы

Их классифицируют в зависимости от конкретной процедуры. Больному может осуществляться так называемое локальное вмешательство. Такой тип проводится для тех областей, в которых ощущаются болезненные симптомы. Это могут быть суставы, мягкие ткани верхних и нижних конечностей. Проводятся подобные процедуры ежедневно по 15 минут в сутки.

Важно знать! Аптеки так долго обманывали! Нашлось средство от диабета, которое лечит Читать далее.

Читать еще:  Полезные свойства шиповника при сахарном диабете

Массаж при сахарном диабете может быть ещё и общим. Наиболее результативно такое вмешательство при наличии лишнего веса. Процедуры совмещают с локальным для увеличения степени эффективности. Осуществляется он 1 раз в трое суток на протяжении 40 минут.

Ещё одна разновидность, полезная для пациентов – это точечный массаж. Необходимо помнить о том, что:

  1. акупрессура (синоним разновидности) назначается для каждодневного осуществления в течение 14 суток;
  2. при проведении подобной методики настоятельно рекомендуется контролировать уровень глюкозы в моче;
  3. дополнением окажется так называемый импульсивный самомассаж, который подразумевает самостоятельное почёсывание и поглаживание.

В результате это приводит к насыщению определённых частей тела питательными компонентами. Однако необходимо более подробно разобраться в том, как его осуществлять в зависимости от частей тела.

Как делать массаж ног и ступней

Данная процедура является, пожалуй, одной из важнейших в лёгкой и средней стадии болезни 1 и 2 типа. Такое вмешательство позволяет конечностям и стопам исключить потерю нормальной степени чувствительности. Помимо этого, налаживается поступление крови и её отток, обеспечивается полноценное питание клеточных структур. Именно это позволяет исключить возникновение язв, трещин и даже гангрены.

Массаж ног при диабете может проводиться самостоятельно (то есть вручную), также прибегают к использованию специального устройства. Процедура осуществляется в несколько последовательных этапов:

  • Растирание пальцев – всех вместе и каждого в отдельности. Важно делать это мягко, но уверено, чтобы исключить болезненные и другие неприятные ощущения в конечностях.
  • Массирование межпальцевого пространства.
  • Слабое постукивание подошвы стопы.
  • Разминание тканевых структур ступни, а именно от пальцев к области пятки.

Рекомендуется массировать ещё и таким образом: большим осуществлять круговые растирания участков, перемещая его по стопе. С помощью разминаний прорабатывают ахиллесово сухожилие.

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить. » читать далее >>>

Хотя приспособление для ног и не оказывает такого всестороннего эффекта, он, тем не менее, тоже полезен и позволяет провести качественную обработку поверхности стопы. Для достижения максимального эффекта массирование может и должно касаться проблемной железы.

Техника выполнения массажа поджелудочной

Все движения, затрагивающие указанный орган, настоятельно рекомендуется осуществлять очень осторожно, постоянно фиксируя собственные ощущения. Важно, чтобы нагрузка была щадящей, а при первых признаках усталость, массирование поджелудочной железы приостанавливают. Приёмы процедуры такие:

  1. Необходимо осуществить максимально глубокий вдох, выпустить его, после этого задержать движение. Живот втягивают, а на счёт «три» его расслабляют. Изначальное положение для такого массажа при сахарном диабете – на спине.
  2. Сделать очень глубокий вздох, а затем задержать дыхательные движения. «Надуть» живот, считать до трёх, а потом расслабить его. Положение – также горизонтальное на спине.
  3. Сделать вдох до тех пор, пока не будет ощущаться напряжение диафрагмы. Надуть живот, расслабить его, втянуть мышцы, потом выдохнуть воздух и релаксировать.

Ещё один элемент должен быть следующим: берут махровый носок и помещают туда теннисный мячик. Необходимо разместить левую руку на подреберье, плотно прижав к телу. С выдохом – втянуть живот, одновременно производя круговые движения слева, в направлении к рёбрам. При прекращении дыхания настоятельно рекомендуется усиливать нажим, а во время выдоха, наоборот, ослабить.

Выполнение процедур при декоменсированном диабете

Правильно выбранная тактика при сахарном диабете 2 типа в декомпенсированноый форме способствует снижению уровня глюкозы. В сочетании с ЛФК получится в значительной мере уменьшить жировые отложения, а также оптимизировать обмен липидов. Эндокринологи указывают на то, что:

  1. очень полезно проводить лёгкую разработку средних и крупных мышц;
  2. важно следить за тем, чтобы на всем протяжении процедуры не возникали неприятные или болезненные ощущения;
  3. рациональное и щадящее осуществление — это уменьшение соотношения сахара.

Последнее объясняется тем, что в рамках проведения подобных и лечебных процедур идентифицируется постепенное расходование гликогена и глюкозы крови.

Имеются ли противопоказания?

Отдельного внимания заслуживают ограничения, поскольку процедуру допустимо осуществлять далеко не всегда. Прежде всего, это может оказаться нежелательным при тяжёлых формах заболевания. Кроме того, недопустимо вмешательство, если идентифицированы трофические язвы или гангренозное поражение.

Перечень ограничений в плане проведения процедуры дополняет общее недомогание, переутомление и головокружения. Также эндокринологи обращают внимание на то, что процедуру не рекомендуют проводить при острых формах осложнений, например гипер-, или гипогликемии. Нежелательно это и при усугублении таких соматических заболеваний, которые сопровождают патологию и, соответственно, ухудшают его.

Массаж при сахарном диабете

Когда я рассказываю, что я часто читаю массажистам лекции по эндокринологии и диабетологии, мои собеседники, в особенности профессиональные массажисты и мануальные терапевты, смотрят на меня с недоумением. Не все понимают, что люди, работающие в сфере массажа, должны обладать высоким уровнем знаний в этих отраслях медицины. «Зачем массажисту что-то знать о патологиях, никак не касающихся его профессиональной деятельности?» – спрашивали меня мой лечащий врач, мой стоматолог и моя соседка-медсестра. И мой ответ всегда был один: сахарный диабет.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ И СТАТИСТИКА

Греческий врач Деметриос из Апамании был первым, кто использовал термин «Diabetes mellitus», состоящий из двух слов, которые можно перевести как «сладость» и «перехожу, перетекаю». Таково в то время было представление о диабете – состоянии, при котором человек непрерывно теряет жидкость и её восполняет, что относится к одному из основных симптомов диабета – избыточное выделение мочи, в которой при анализе обнаруживается огромное количество сахара.

Сахарный диабет – это группа эндокринных заболеваний, и в данной статье мы подробно остановимся на самом распространённом типе диабета – сахарном диабете второго типа.

В России порядка трёх миллионов человек страдают от сахарного диабета второго типа, а более шести миллионов людей, по предварительным оценкам, не знают о том, что у них есть сахарный диабет. Самые частые спутники сахарного диабета – повышенное кровяное давление, атеросклероз и хроническая почечная недостаточность. Эти заболевания-спутники могут привести к периферийной нейропатии, изъязвлению кожи, отёкам и утрате функции почек.

Диабет – самая распространённая причина слепоты среди людей 20-70 лет. Это заболевание гораздо чаще других приводит к ампутации конечностей и именно из-за диабета более девяноста тысяч людей по всей стране ждут трансплантации почки.

Некоторые группы населения имеют предрасположенность к диабету. Чаще всего диабетом болеют люди старше 40 лет с ожирением, высоким уровнем холестерина в крови и артериальной гипертензией.

Я уверен, что каждый профессиональный массажист хотя бы раз работал с клиентом, страдающим от диабета второго типа. Массажист должен знать об этом заболевании абсолютно всё. Во-первых, потому что больные диабетом очень часто включают массаж в свою стратегию терапии. А во-вторых, вы должны знать, что вы делаете и предоставлять клиенту полную информацию о ваших действиях – они должны знать, что ваша работа пойдет им только на пользу.

ОБ ИНСУЛИНЕ

Чтобы понять, какие механизмы кроются за патогенезом сахарного диабета, необходимо обратить своё внимание на один из гормонов поджелудочной железы – инсулин.

Представьте, что сейчас 15.30. Вы работали целый день и тот бутерброд с сыром, который вы съели в обед, уже давным-давно покинул ваш желудок, оставив после себя сосущую пустоту. Вы очень голодны. И в это время одновременно происходят два очень важных процесса – вы ищите, что поесть, а ваша поджелудочная железа выделяет глюкагон, который заставляет печень производить глюкозу. Ура! Миндаль в сахаре – большего и не надо. Ваши зубы с удовольствием разгрызают орешки, выделяется желудочный сок, растворяющий то, что вы проглотили. В течение нескольких минут нутриенты попадают в тонкую кишку, а там всасываются в кровь (если орешки не покрыты сахаром, то это занимает больше времени), и – вуаля – вы не голодны, и ваш уровень сахара в крови повысился. Повышение уровня сахара в крови – сигнал для поджелудочной железы. Она начинает выделять инсулин, гормон, который транспортирует глюкозу их крови к клеткам всех тканей. Глюкоза – самое эффективное топливо для активности клетки, особенно она важная для мышечных и нервных клеток. Без инсулина клетки не имеют доступа к глюкозе – самостоятельно глюкоза через клеточные мембраны проникнуть не может.

Читать еще:  Можно ли кушать при диабете подсолнечное масло

ПРИЗНАКИ, СИМПТОМЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Сахарный диабет второго типа развивается при низком уровне секреции инсулина или при инсулинорезистентности. Самые ранние признаки развития этого заболевания легко не заметить. У больных на ранней стадии отмечается повышенный аппетит (возникающий из-за постоянной потребности клеток в глюкозе), который поначалу может привести к быстрому набору массы тела. По мере прогрессирования заболевания многие пациенты теряют в весе.

Повышенная активность почек приводит к частому мочеиспусканию, что в свою очередь является причиной частой и неутолимой жажды. Эти три признака – голод, жажда и частое мочеиспускание очень легко не заметить в ходе повседневной деятельности человека.

Гораздо сложнее упустить из виду осложнение сахарного диабета. Не имея доступа к глюкозе, работающие клетки начинают использовать в качестве топлива другие источники энергии, такие как белки и жиры. При расщеплении этих макронутриентов выделяется большое количество побочных продуктов метаболизма, которые попадают в кровь вместе с избытком глюкозы – такое состояние называется гипергликемией. Почки и кровеносные сосуды страдают от насыщенной сахаром и продуктами распада жиров и белков крови. Особенно сильно страдают артерии – представьте, что по ним течет кровь вместе с песком, вследствие чего они становятся открытыми воротами для атеросклероза и артериальной гипертензии.

Почкам, на долю которых выпадает фильтрация излишка сахара из крови, приходится вдобавок еще и работать при повышенном артериальном давлении. В конце концов они не выдерживают. Утрата функции почек – самая распространённая причина летального исхода при сахарном диабете второго типа (без надлежащего лечения). При диабете холестериновые бляшки располагаются не только на стенках крупных артерий, находящихся рядом с сердцем – они находятся практически во всех артериях, в том числе в артериях ног, что приводит к чрезвычайно болезненной периферийной нейропатии.

Ухудшение циркуляции крови также наносит вред кожному покрову, особенно на стопах, что проявляется в изъязвлении. Больные замечают, что язвы заживают очень долго. Диабетические язвы – результат хронической ишемии и повреждения нервов, передающих болевые сигналы. Даже несерьёзные проблемы с ногами, такие как мозоли или врастающие ногти, при диабете очень опасны – инфекция очень легко попадает в кровоток. Именно поэтому сахарный диабет ежегодно приводит к 53 000 случаев ампутации нижних конечностей.

Истончение стенок капилляров, питающих глаза, вкупе с повышенным уровнем сахара в хрусталике приводит к прогрессирующей потере зрения и слепоте. Существует множество других осложнений, вызываемых диабетом второго типа, однако описанные здесь – особенно почечная недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания – являются самыми опасными.

ЛЕЧЕНИЕ

Развитие сахарного диабета второго типа можно предотвратить, а сама болезнь хорошо поддается лечению. Однако лечение включает в себя очень строгую диету, направленную на повышение чувствительности инсулиновых рецепторов. Еда в наше время стала своего рода фетишем, отказаться от которого – непосильная задача для многих. Журналы для домохозяек пестрят изобилием различных диет, после которых обычно идёт рецепт сладкого тортика или другого десерта. Наберите в Google «диета для лечения диабета» – вы получите 30 миллионов результатов. Однако больных диабетом с каждым днём меньше не становится.

Сахарный диабет второго типа поддается лечению, если больной строго придерживается диеты и выполняет физические упражнения – это должно стать неотъемлемой частью его жизни. За одну ночь диабет не вылечить – больные должны постоянно контролировать состояние своего организма. В настоящее время основная задача врачей при лечении диабета второго типа – остановить прогрессирование заболевания и снизить ущерб, наносимый диабетом организму в целом. Помимо физических упражнений и диеты терапия включает в себя приём лекарственных препаратов и инъекции экзогенного инсулина. Некоторым специалистам удалось добиться регрессирования данного заболевания исключительно с помощью диеты. Однако, что помогло одному пациенту, не обязательно должно помочь другому.

ПОЛЬЗА МАССАЖА ПРИ ДИАБЕТЕ

Уместен ли массаж при сахарном диабете второго типа? Это зависит от тяжести заболевания, сопутствующих осложнений и вида массажа. Самый худший вариант развития событий – неосведомленность и, как следствие, неадекватный подход массажиста к клиенту с диабетом. Вследствие незнания специфики болезни массажист способен вызвать тяжелые осложнения. Например, диабетические язвы могут распространиться вверх по нижним конечностям. Диабетические язвы представляют собой большую проблему для массажистов, так как их повреждение повышает риск инфекции, гангрены и последующей ампутации.

Даже если кожа здорова и не тронута язвами, массажист должен всегда помнить о возможных проблемах с почками и сердечно-сосудистой системой. Без надлежащего лечения диабет грозит сердечными заболеваниями и утратой функции почек и оба этих заболевания – как и приём препаратов для их лечения – являются относительными противопоказаниями для массажа. Необходимо помнить, что у людей, давно болеющих диабетом, всегда наблюдаются проблемы с метаболизмом и оттоком жидкости. Их кровеносная и мочевыделительная системы неспособны справиться со своими функциями, следовательно, техники массажа, вызывающие движения жидкости в теле – не лучший выбор в данном случае.

Даже если клиент находится под постоянным наблюдением врача и получает надлежащее лечение, массажисту необходимо помнить о вероятности гипогликемии и необходимости инъекций инсулина. Сахар крови зачастую падает во время или после сеанса массажа. Очень трудно предсказать, насколько сильно понизится сахар и надолго ли. Необходимо обязательно рассказать клиенту о вероятности падения сахара при массаже и напомнить ему о том, что он ни в коем случае не должен пропускать инъекцию инсулина. Несмотря на то, что обе процедуры понижают сахар крови, массаж не должен мешать приёму назначенных лечащим врачом препаратов.

Принимая во внимание многочисленные случаи гипогликемии при массаже, обязательно узнайте у клиента, как он привык справляться с этим. Некоторые носят с собой кусочек сахара или любимую конфету, а кто-то предпочитает глотнуть сока или молока. Я надеюсь, все понимают, что диетическая кока-кола или леденцы без сахара в этой ситуации бесполезны.

Кроме того, чтобы снизить риск внезапной гипогликемии у клиента во время массажа, планируйте с ним ваше расписание так, чтобы сеансы выпадали на середину дневного цикла приёма инсулина. Старайтесь, чтобы сеанс приходился не на время сразу после завтрака и на то время, когда клиент обычно голоден и сахар в крови у него низок. Обязательно советуйтесь с клиентом касаемо расписания сеансов – больные диабетом прекрасно знают, как чувствуют себя на протяжении всего дня.

Какую же пользу может принести массаж больным сахарными диабетом второго типа? Исследования, предметом изучения которых являлось влияние массажа на таких людей, разрозненны и непоследовательны в своей массе. Однако по своему опыту могу сказать, что при сахарном диабете массаж чаще всего применяют как средство для устранения тревоги и снятия беспокойства. Массаж положительно влияет на биомаркеры больных диабетом, помогает бороться с болью в ногах при периферической нейропатии и, помимо всего прочего, восстанавливает баланс при ходьбе и нормальную походку, нарушения которой вызываются комплексом анатомо-функциональных изменений, названных «диабетической стопой».

Диабет протекает у всех людей по-разному. Каждый больной по-своему борется с диабетом, каждый встречает на своем пути разные препятствия. Мы не можем точно сказать, в каких случаях массаж определённо уместен, а в каких – строго противопоказан. Каждый массажист должен тщательно продумать и взвесить все возможные риски и потенциальную пользу массажа, подобрать приемлемые техники, общаться с клиентом, помогая ему расслабиться и забыть о своих тревогах. Чтобы помочь клиенту с диабетом, массажист не только должен знать всё о его заболевании – он должен знать, как диабет влияет на каждую систему нашего организма. Если массажист всё сделает верно, клиент будет чувствовать себя гораздо лучше – как в физиологическом, так и в психологическом плане.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector