3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Миома при диабете

Диабет и всё о нем

18.07.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Доброкачественные образования матки сегодня встречаются у 20% женщин. В большинстве случаев они протекают бессимптомно, но все же особенности патологии напрямую зависят от того, где именно локализуется образование. В связи с этим существует определенная классификация, определяющая положение узлов в матке. Из известных четырех типов субсерозная миома матки редко вызывает какие-либо симптомы, особенно если она небольших размеров. Данный вид заболевания имеет свои особенности и, соответственно, способы лечения.

Провоцирующие факторы миомы матки

Миома — это доброкачественное образование, состоящие из беспорядочно растущих мышечных клеток матки. Диагностироваться данная патология может у женщин в любом возрасте. Основной причиной появления опухоли тела матки является нарушение баланса гормонов. При этом особое значение уделяется эстрогенам. Также не менее важен и прогестерон, уровень которого при данной патологии значительно снижается. При выявлении узла, имеющего маленький размер, у молодых девушек следует рассмотреть наследственную предрасположенность к данному заболеванию. При более позднем выявлении болезни вызвать ее возникновение может отсутствие беременностей, резкий отказ от гормональных препаратов и патологии, сопровождающиеся нарушением выработки эстрогенов.

Помимо этого, особое значение уделяется травмирующим факторам. При частых абортах, операциях на матке, выскабливаниях и прочих вмешательствах возрастает риск развития заболевания. Такие факторы, как частые стрессы, лишний вес, нарушение питания, сахарный диабет и патологии щитовидной железы также являются предрасполагающими для развития такого состояния, как субсерозный миоматозный узел.

Особенности патологии и классификация

Начнем с того, что очень редко выявляется один субсерозный узел. Данное состояние свидетельствует о начальной стадии заболевания. В большинстве же случае имеется несколько узлов, причем их локализация может быть различной. Истинно субсерозная форма представляет собой узел, растущий в сторону брюшины и находящийся в подброшенном пространстве матки. В то же время нередко встречается интрамурально субсерозный миоматозный узел, то есть расположенный в мышечных слоях органа. Наиболее опасным является миома, растущая в полость матки и изменяющая ее внутренние контуры.

Как уже говорилось, субсерозная миома может быть единичной. В этом случае узел имеет свою капсулу, состоящую из мышечных клеток. Она может выпирать в сторону брюшины и менять форму органа. Кроме того, встречается субсерозная миома на ножке или без таковой. При этом в первом случае ножка может быть особенно длинной, в результате чего опухоль на фото выглядит как образование, соединенное с телом матки длинным «шнурочком». Основная опасность таких образований — это перекрут ножки и, как следствие, некроз узла.

Специалисты выделяют несколько стадий патологии в зависимости от размера:

  • Малый узел — 20 мм.
  • Средний узел — 20-60 мм.
  • Большой узел — более 60 мм.

Помимо этого, некоторые врачи по-прежнему определяют размеры в соответствии с объемами матки на определенном сроке беременности, то есть, например, узловатая субсерозная миома матки на 6-7 недель. Как правило, подобные образования имеют четкие края и равные контуры. Узел может быть круглым или овальным.

Симптоматика заболевания и течение

Данный вид узлов имеет свои особенности течения, что позволяет достаточно легко диагностировать их. Если почитать отзывы больных, можно сделать вывод, что, как и в любом другой случае, миома протекает бессимптомно. Особенно характерно то, что данная форма не вызывает нарушение менструации, то есть отсутствие менструального цикла не является признаком именно этого заболевания. Кроме того, у женщины с субсерозным узлом не нарушается детородная функция. Исключения составляют случаи, когда узлы располагаются близко к трубам и нарушают их проходимость.

Отдельно следует рассмотреть такие симптомы, как болевые ощущения. Наиболее часто это невыраженные ноющие боли, иногда иррадиирущие в спину. Нередко они усиливаются после физической нагрузки или длительной ходьбе. Наиболее часто подобные ощущения имеются в том случае, если узел находится на широком основании.

В том случае, если диагностирована миома на ножке, в любой момент могут появиться признаки перекрута. При этом возникает нарушение кровообращения, что приводит к некрозу узла. Появляются выраженные боли внизу живота, повышение температуры, слабость и потливость. Иногда женщина теряет сознание. При возникновении подобной ситуации нужна операция, так как состояние опасно для жизни пациентки.

Иначе протекают миомы больших размеров. Может быть сдавление соседних органов, что провоцирует появление таких признаков, как нарушение мочеиспускания. Если же узел располагается по задней стенке матки, могут появиться признаки сдавления кишечника и, как следствие этого, запоры. Кроме того, крупный узел может вызвать загиб матки, что негативно сказывается на возможности зачатия. У некоторых женщин миома может срастаться с брюшиной, вызывая выраженные боли при ходьбе и нагрузке. В данной ситуации только удаление узла позволит избавиться от этого дискомфорта.

Таким образом, можно сделать вывод, что субсерозный узел редко вызывает менструальные нарушения или боли. Чаще он протекает бессимптомно и никак не проявляется. Возникновение боли свидетельствует о наличии осложнения в виде некроза или перекрута.

Возможные осложнения миомы

Наиболее часто осложнения патологии связаны с нарушением питания узла. Именно поэтому каждая женщина с подбрюшинной миомой должна знать, какие нельзя делать процедуры и упражнения при данном заболевании. Любые резкие движения могут вызвать перекрут ножки. Кроме того, тепловые процедуры, в том числе и массаж, способны усилить кровоснабжение узла и спровоцировать кровотечение.

Что касается перекрута, то он сопровождается выраженными болевыми ощущениями, обмороком, головокружением, тахикардией и потливостью. Причем вызывает боль как небольшой узел, так и крупный. Безусловно, большая миома будет протекать с более выраженной клиникой, а перекрут часто приводит в потере сознания.

В том случае, если имеется выпячивание узла в сторону соседних органов, может возникнуть сдавление. Кроме того, он может срастись с тканями. Иногда болящая миома длительное время беспокоит женщину, что может оказаться признаком атрофических изменений, которые развиваются длительно в результате нарушения кровоснабжения.

Возможны и другие последствия. В некоторых случаях капсула узла разрывается и ее содержимое попадает в брюшинное пространство, что провоцирует развитие перитонита. В данной ситуации прогноз зависит только от профессионализма врачей и скорости оказания помощи женщине.

Особенности течения беременности при миоме

Как уже говорилось, субсерозный узел редко сказывается на вероятности зачатия и течении беременности. Наиболее часто женщины с подобной патологией донашивают беременность до срока, но все зависит от размера узла. Таким образом, если заключение УЗИ указывает на наличие подбрюшинного узла, следует проконсультироваться со специалистом и определить, удалять или нет миому в данном конкретном случае.

Как правило, небольшие узлы не оперируются и ведется наблюдательная тактика. При более крупных образованиях, в том числе в области шейки или углов матки, следует провести операцию. При подобном расположении узлов пациентки не принимаются на ЭКО, так как даже маленькие миомы в области шейки не позволят благоприятно выносить беременность.

Специалисты выделяют некоторые состояний, при которых беременность редко заканчивается благоприятно:

  • Наличие узлов в области шейки матки
  • Миома более 6 сантиметров в диаметре
  • Признаки некротических изменений.

В том случае, если рекомендации врача сводятся к удалению узлов, достаточно подобрать вид операции. В некоторых случаях используются гормональные препараты, благодаря которым исчезает миома. Но даже если выбрано оперативное лечение, уже через 6-12 месяцев можно будет снова планировать беременность.

Диагностика субсерозного узла

Для того чтобы определить, как лечить миому, следует провести диагностику. Как правило, назначается гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование. Для того чтобы исключить ошибки УЗИ, можно провести КТ или МРТ. В некоторых случаях назначается гистероскопия и лапароскопия.

Благодаря этим исследованиям можно определить размеры узлов в зависимости от того, какая неделя беременности соответствует данным объемам матки. Только после этого подбирается техника операции или решается вопрос о наблюдении за состоянием узла.

О ранней диагностике миомы говорится в видео:

Как избавиться от патологии

Единственным методом лечения субсерозной миомы является операция. Иногда врачи предлагают вести наблюдательную тактику, особенно в том случае, если узел имеет широкое основание. Если же миома на ножке, то лучше как можно скорее сделать операцию. Это исключит вероятность озлокачествления, так как подобная патология часто переходит в рак. При хирургическом лечении могут применяться как органосохраняющие операции, так и проводимые с удалением матки. Выбор зависит от возраста пациентки и стадии заболевания.

После операции следует провести гормональную терапию для того, чтобы нормализовать менструальный цикл и восстановить репродуктивную функцию. С этой целью назначаются гормональные препараты, такие как визанна или ярина. Обязательным условием является диета и здоровый образ жизни.

Некоторые пациентки предпочитают использовать лечение народными средствами. В то же время, зная, что это такое, не стоит надеяться, что узлы полностью рассосутся. Наилучшим вариантом является применение таких способов, как травы, компрессы, ванночки и йога после проведения хирургического лечения с целью более быстрого восстановления. Вы можете уточнить у врача, что делать и какие методы использовать для снятия воспаления и улучшения состояния после удаления узла.

Читать еще:  Лечение гипертонии при сахарном диабете 2

В некоторых случаях можно применять шалфей, ромашку, боровую матку и так далее. Подобные способы можно использовать и при наличии маленьких узелков. Однако следует помнить, что полностью возможно вылечить миому можно только хирургическим способом.

Лечим диабет

07.06.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Миома матки или иначе ее еще называют лейомиома – это гинекологическое заболевание, для которого характерно появление доброкачественных новообразований в маточном мышечном слое.

Данное заболевание является в гинекологии одним из наиболее распространенных и встречается практически у 25% женщин младше 45 лет. При проведении плановых осмотров оно встречается почти у каждой третьей женщины старше 35 лет. Среди показаний к проведению операций заболевание занимает первое место. Согласно медицинской статистике, наличие такой опухоли достаточно часто сочетается с эндометрием яичников и гладких мышц матки, с онкологическими опухолями ее шейки.

Размеры миомы могут быть различными: от небольших, с горошину и до огромных размеров, когда миома матки больших размеров достигают веса в 3 кг и соответствуют по объему доношенной беременности. Причем, это может быть одно новообразование или несколько опухолей, небольших по размеру, так называемая множественная миома матки.

Согласно официальной медицинской статистике чаще всего одновременно образуются несколько различных по размеру миоматозных узлов, которые располагаются в разных местах ткани матки.

Виды миомы матки

В зависимости от того, в каком месте образовались миоматозные узлы в тканях, можно выделить несколько видов миомы:

Интерстициальная (внутристеночная)

Наиболее часто встречаемый вид, при котором опухоль локализуется в мышечном слое, обычно в области тела или дна матки. Она может оставаться в пределах стенки или увеличиваться в направлении маточной полости, которая в результате роста опухоли в свою очередь тоже растет и деформируется. Для данного вида новообразования характерны следующие симптомы: частое нарушение менструального цикла, боли, давящее ощущение в области малого таза.

Субсерозная (подбрюшинная)

При данном виде заболевания опухоль развивается во внешнем мышечном слое. Она фактически находится вне матки, снаружи, но при этом прорастает в полость таза. При таком виде заболевания менструальный цикл не нарушается, но при достаточно больших размерах опухоли женщина может испытывать некоторый дискомфорт и неприятные ощущения.

Субмукозная (подслизистая)

Является менее распространенным видом заболевания. Возникает глубоко в маточной полости, под тонким слоем слизистой оболочки.

Интралигаментарная (межсвязочная)

При данном виде миомы миоматозный узел расположен между широкими связками матки.

Причины миомы матки

Появление новообразования часто проявляется на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины и спровоцировано обычно патологическими нарушениями: полипами, гиперплазией эндометриальной ткани.

Новейшие исследования в области медицины доказывают, что причины болезни связаны не только с гормональными нарушениями. К первопричинам болезни сегодня относят и воздействие на женский организм психосоматических факторов, таких как длительные стрессы, ощущение безысходности, депрессивные состояния, подавленность, затяжные семейные конфликты, одиночество.

Значительную роль в появлении миомы играют следующие причины:

  • различные травматические поражения матки или ее шейки, полученные чаще всего при медицинских абортах, особенно на больших сроках, травматических родах, гинекологических операциях, диагностических выскабливаниях;
  • хронические очаги инфекции, такие как гайморит, кольпит, тонзиллит, колит, ревматизм и другие;
  • сопутствующие заболевания: повышенное кровяное давление, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, метаболические нарушения;
  • отсутствие полноценной и постоянной интимной жизни, особенно после 25-летнего возраста;
  • поздние роды;
  • повышенный уровень женских половых гормонов (эстрогенов);
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни.

К группе риска в основном относятся женщины детородного возраста, они составляют до 50% числа больных миомой. После того, как происходит угасания детородной функции, процент заболеваемости снижается.

Симптомы миомы матки

Наиболее характерные признаки миомы матки:

  1. Длительные, обильные, со сгустками менструации или маточные кровотечения, которые сопровождаются ощущением слабости и утомления. При менструальных кровотечениях развивается железодефицитная анемия, которая вызывает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Кожные покровы становятся бледно-желтого цвета, все видимые слизистые – бледные. Велика вероятность появления отеков на ногах, учащенного сердцебиения.
  2. Длительные ноющие боли внизу живота, которые иногда могут быть внезапными и носить схваткообразный характер. Острые боли связаны с перекрутом ножки опухоли, ущемлением ее в шейке, нарушением кровотока или появлением нового субмукозного узла. Новообразования расположенные внутри органа, могут провоцировать схваткообразный характер болей, поскольку мышечный слой как бы пытается вытолкнуть находящуюся внутри миому.
  3. Если опухоль достигла больших размеров, то происходит нарушение функции некоторых расположенных около матки органов, например, мочевого пузыря и прямой кишки. Об этом сигнализируют следующие симптомы: постоянные запоры, непонятная и беспричинная тяжесть внизу живота или проблемы с мочеиспусканием. Если миоматозные узлы сдавливают мочеточники, то это приводит к проявлению пиелонефрита или других осложнений.
  4. Невынашивание беременности или бесплодие связано с подслизистой опухолью, которая делает нормальное прохождение сперматозоидов невозможным. Место ее расположения влияет на проходимость маточных труб, что иногда приводит к их дисфункции.
  5. Множественная миома матки может быть обнаружена самостоятельно, когда крупные, подвижные, но безболезненные узлы неправильной формы, которые расположены по серединной линии живота, легко прощупываются.

Данные симптомы миомы матки или наличие хотя бы одного из них говорит о подозрении на миому. Если женщина своевременно обратилась в медицинское учреждение, и после проведенных клинико-лабораторных исследований начала лечить болезнь, то лечение заболевания обязательно даст хорошие результаты, и женщина сможет в дальнейшем иметь детей.

Диагностика миомы матки

При ранней постановке диагноза болезнь легко поддается лечению. Поэтому женщина не должна пренебрегать регулярными профилактическими гинекологическими осмотрами и немедленно обратиться за помощью, если появились первые признаки миомы матки. Ручное обследование позволит диагностировать образование узлов на самой первой стадии развития, когда даже не проявляются признаки заболевания.

Но для более точной диагностики могут назначаться следующие виды медицинских обследований:

  • ультразвуковое исследование — при проведении УЗИ органов малого таза используется влагалищный датчик. Данный метод достаточно информативен и позволяет выявить форму и точные размеры опухоли.
  • кольпоскопию;
  • гистероскопию — с помощью данного метода обследования можно распознать миому, рост которой деформирует орган. Во время процедуры врач берет из полости матки биопсию для дальнейшего обследования.
  • цервикоскопия;
  • лапароскопию — данный метод может быть применен только в том случае, когда гинеколог не в силах различить миому матки от опухоли яичника.
  • рентгенологическое обследование;
  • кульдоскопию.

Для исключения возможности злокачественных новообразований может быть назначен забор тканей миоматозного узла, необходимый для проведения цитологического и гистологического исследования.

Лечение миомы матки

В медицине на сегодняшний день лечение миомы матки осуществляется по двум путям: консервативному медикаментозному и хирургическому. Каждый из них имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Выбирая лечение, надо учитывать:

  • возрастную категорию пациентки;
  • информацию, полученную при обследовании;
  • жалобы и их характер;
  • динамику роста опухоли;
  • сопутствующие заболевания;
  • расположение миоматозных узлов;
  • состояние эндокринной железы;
  • степень анемии.

Главная задача консервативной терапии – затормозить динамику роста опухоли. Медикаментозная терапия может применяться при начальной стадии заболевания, для женщин любого возраста, обычно до наступления менопаузы. Лечение миома матки малых размеров обычно проводят комплексно, и направлено оно на все участки патологии.

К медикаментозному лечению относят прием гормональных препаратов. Достаточно давно, чтобы лечить заболевание, используются гестагены. Прогестерон и его производные назначают женщинам длительными курсами, если миома не достигла размеров 8 недель. В период, пока не наступил климакс, данные лекарственные средства необходимо принимать постоянно.

Хирургическое лечение миомы матки проводится, если существуют следующие причины:

  1. Длительные и обильные кровотечения;
  2. Анемия, развивающаяся на фоне миомы;
  3. Быстро развивающиеся опухоли;
  4. Опухоль матки в сочетании с опухолью яичников и эндометриозом;
  5. Женское бесплодие и невынашивание плода, которое вызвано не типичным расположением узла;
  6. Подозрение на онкологические новообразования;
  7. Подслизистое или шеечное расположение миомы;
  8. Некроз маточной опухоли;
  9. Огромные новообразования, величина которых достигает 12 недель.

Опираясь на возраст, симптомы болезни и расположение узлов, врач выбирает лечение с помощью хирургических методов.

Консервативная миомэктомия

При данной операции вылущивают узлы, оставляя здоровую ткань. Такое лечение применяется для женщин, желающих в дальнейшем иметь детей.

Гистерорезектоскопия

Во время этой операции миоматозные узлы удаляют с внутренней поверхности органа. Операция проводится обычно пациенткам, узлы у которых расположены на подслизистой оболочке.

Гистерэктомия

Данное лечение предполагает удаление матки. После проведения подобной операции может развиваться недержание мочи, поэтому хирург обычно делает только надвлагалищное удаление при условии, что шейка матки здорова и в области шейки отсутствуют большие узлы.

Эмболизация маточных артерий

Операция используется в практике хирургов совсем недавно. В маточные сосуды вводятся эмболы, задача которых перекрыть просвет артерии. При этом отсутствует кровоснабжение, миома не получает необходимого ей питания и происходит омертвление узлов. Данный метод предпочтителен для молодых женщин, которые заинтересованы в дальнейшем иметь детей.

Читать еще:  Пищевые добавки при сахарном диабете

Фуз-абляция

Сравнительно новое лечение опухоли заключается в использовании фокусированных ультразвуковых волн. С его помощью удается добиться уменьшения матки до ее нормальных размеров. Правда, использовать его можно только в том случае, если женщина не желает в будущем иметь детей и у нее на матке не более 5 миоматозных узлов.

Миома матки у женщин: чем она опасна и как её лечить?

Миома матки – это такое заболевание, которое пугает любую женщину. Такой вердикт врача ультразвуковой диагностики способен ввести в панику даже самых стойких женщин. Однако не стоит волноваться из-за опасности миомы раньше времени. Прежде всего необходимо проконсультироваться у другого специалиста и повторить гинекологическое УЗИ в следующем менструальном цикле. Миома матки – что это, опасна ли она, почему возникает, каковы симптомы и лечение миомы консервативными методами и посредством хирургического вмешательства.

Что такое миома матки?

Миома матки – это доброкачественное новообразование в стенке матки или шейке матки. Так же это гинекологическое заболевание иногда указывают как фибромиома, лейомиома. В большинстве случаев миома имеет множество очагов в матке, размеры каждого из них варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чтобы выразить размер миомы врачи-гинекологи применяют сравнительную шкалу с размером матки у женщины на разных сроках беременности в неделях. В зависимости от локализации миомы можно выделить следующие типы заболевания:

Причины возникновения миомы матки

Наиболее часто возникновение миомы матки ассоциировано с гормональными сбоями у женщин, особенно с повышением концентрации эстрогенов. Данное гормональное нарушение наиболее характерно для молодых женщин репродуктивного возраста. При естественном снижении эстрогеновых (половых) гормонов в момент наступления менопаузы миома матки у женщины может исчезнуть независимо от терапии, самостоятельно. Помимо указанных предпосылок, причины возникновения миомы матки могут быть следующие:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Аденомиоз;
  • Воспалительный процесс в половых органах;
  • Патологии обмена веществ (в том числе сахарный диабет);
  • Хронические системные заболевания;
  • Малоактивный образ жизни, избыточная масса тела;
  • Хроническое стрессовое состояние;
  • Последствия абортов, использования внутриматочных контрацептивов;
  • Неудовлетворенность половой жизнью (аноргазмия при половых сношениях).

Некоторые причины возникновения миомы необходимо осветить более подробно.

Гормональные нарушения

Миома является гормонзависимым заболеванием. При низком уровне женских гормонов в организме, т.е. до наступления пубертатного возраста и после вступления в климактерический период вероятность формирования миомы матки очень низка. Постоянное повышение концентрации гормонов эстрогенового ряда выше нормы приводит к возникновению миомы.

При этом необходимо учитывать, что все гормоны в организме человека связаны между собой, и, зачастую, причины миомы матки могут быть не только в повышении концентрации одного эстрогена, но и нарушении хрупкого баланса всех гормонов женской репродуктивной системы. В нашем организме обнаружены также эндогенные эстрогеноподобные вещества, к которым миома матки сенситивна так же, как и к самим эстрогенам. Эти соединения называются ксеноэстрогены и их наличие тоже может спровоцировать рост новообразований.

Количество беременностей, родов, абортов

В дифференциальной диагностике гормональных нарушений как причины образования миомы учитывается множество факторов, таких как начало менструального периода женщины, средняя длина менструального цикла, количество беременностей, родов, факт и длительность грудного вскармливания. По статистике у женщин, имевших хотя бы одни роды, вероятность появления миомы ниже, чем у женщин, не имеющих родов в анамнезе.

Рацион питания

Нарушения пищевого поведения, приводящие к избыточной калорийности рациона, повышенному потреблению насыщенных жирных кислот и продуктов с высокой степенью переработки, а также нехватке пищевых волокон приводят к увеличению массы тела, что повышает вероятность возникновения миомы. Избыточный процент жира в организме способствует смещению гормонального баланса в сторону увеличения количества эстрогенов и уменьшения андрогенов. Такие гормональные нарушения существенно повышают риск образования как доброкачественных (эндометриоза, миомы матки), так и злокачественных новообразований репродуктивной системы и даже рака молочной железы.
Женщины, не употребляющие пищу животного происхождения, реже болеют миомой матки. Для того, чтобы уменьшить риск возникновения миомы матки, рекомендуется питаться в основном сложными углеводами и белками с малым количество насыщенных жиров, потреблять больше овощей, фруктов, маложирных кисломолочных продуктов. Увеличение массы тела на 10 кг повышает риск развития миомы матки у женщины на 20%.

Неудовлетворенность половой жизнью

В процессе возбуждения при половом акте происходит значительный приток крови к органам малого таза. При отсутствии оргазма нагнанная кровь вызывает излишнее напряжение сосудов и застой крови в венах. Это явление может провоцировать боли при занятиях сексом, а при регулярном недостижении оргазма приводить к гормональным нарушениям и в последствии к развитию миомы.

Сахарный диабет и гипертоническая болезнь

Женщины, имеющие патологии обмена веществ (такие как сахарный диабет) или гипертоническую болезнь в раннем возрасте (до 35 лет) имеют повышенный риск развития миомы.
Применение оральных контрацептивов, травмы половых органов (в том числе при родах и абортах), хронический воспалительный процесс в половой системе женщины способствуют сбоям в работе гормональной системы и могут инициировать развитие миомы.

Миома матки: симптомы заболевания

Зачастую женщина даже не подозревает, что у нее миома матки, симптомы могут никак не проявляться внешне. Поэтому очень часто возникают ситуации, когда женщина идет на осмотр к гинекологу совсем по другим причинам или вовсе проходит медосмотр и узнает, что у нее миома. При больших размерах миомы матки симптомы проявляются практически всегда, в остальных случаях миомы какие-либо симптомы и признаки необязательны.

Симптомы миомы матки бывают весьма схожи с симптоматикой многих других заболеваний репродуктивных органов. Поэтому при обнаружении любых перечисленных ниже признаков необходимо не затягивая обратиться к гинекологу для установления точного диагноза. Могут возникать следующие симптомы миомы матки:

  • Нерегулярные, длительные менструации, кровянистые выделения в середине цикла;
  • В редких случаях развиваются обильные маточные кровотечения;
  • Нарушения регулярности стула, учащение мочеиспусканий, связанное с повышенным давлением на брюшную стенку из-за наличия крупной опухоли;
  • Длительное бесплодие, как первичное, так и вторичное;
  • Тянущая боль внизу живота, ощущение сдавленности;
  • Увеличение объема живота, неассоциированное с увеличением массы тела.

Неоперабельное лечение миомы матки

В отдельных случаях миому матки у женщин лечат консервативно, без хирургической операции. Такой вариант лечения миомы может быть рекомендован при следующих условиях:

  • Женщина приближается к наступлению климакса;
  • Миома размером не более 12 недель;
  • Медленный рост миомы;
  • Отсутствие тяжелой симптоматики.

Для консервативного лечения миомы матки применяется ряд лекарственных препаратов.

ФУЗ-абляция

ФУЗ-абляция представляет собой прогрессивную процедуру безоперационного лечения миомы матки. Принцип действия процедуры заключается в коагуляции миоматозных узлов в матке с помощью импульсов фокусированного ультразвука (ФУЗ). Контроль за направлением и степенью воздействия происходит с помощью МРТ в реальном времени. Процедура во многом более безопасная и удобная, нежели операция по удалению миомы. К сожалению, терапия миомы с помощью ФУЗ эффективна только при определенных типах миомы, поэтому решение, как лечить каждую пациентку с миомой, определяется строго индивидуально. К преимуществам данного метода относят:

  • Отсутствует травма, потеря крови, процедура выполняется в сознании под действием легких седативных препаратов;
  • Сохранение целостности матки и, как следствие, репродуктивной функции;
  • Высокоэффективный метод;
  • Минимизация побочных эффектов;
  • Профилактика рецидивов;
  • Быстрые сроки реабилитации (процедура может быть выполнена без помещения в стационар).

Принципы консервативной терапии миомы матки

Для того, чтобы избавиться от миомы без хирургического удаления, необходимо соблюдение принципов правильного питания, восстановление гормонального и иммунного статуса. Рекомендуется также прием фитопрепаратов и гомеопатических средств. Как лечат миому матки без операции? Базовые мероприятия для устранения миомы матки включают в себя следующие пункты:

  • Лечение и профилактика ЗППП и нарушений микрофлоры половых органов;
  • Восстановление и стимуляция иммунного статуса;
  • Коррекция диеты в направлении нормализации обмена веществ;
  • Работа с психоэмоциональным статусом пациентки;
  • Нормализация менструального цикла, купирование длительных кровотечений, противоанемические меры.

Новейшие разработки в терапии миомы матки

Ученые из Бельгии работают над созданием нового препарата от миомы, который позволит избежать гистерэктомии матки при значительной прогрессии миомы. В результате исследований был разработан лекарственный препарат в таблетках нового поколения – Esmya. Действующим веществом данного лекарства является улипристала ацетат. Данное соединение является основой многих экстренных средств контрацепции, оказывая избирательный модуляционный эффект на рецепторы к прогестерону.

После того, как стало известно, что за формирование и прогрессию миомы ответственен не только эстрогенный фон, но и содержание прогестерона, ученые задались вопросом поиска веществ, способных блокировать воздействие гестагенов на организм. Так в госпитале Святого Луки при университете в Брюсселе команда биологов решила проверить действие улипристал ацетата на развитие миомы, не реагирующей на консервативные методы терапии.

К исследованию влияния препарата Esmya было привлечено 550 женщин-добровольцев, имеющих диагноз «миома, требующая хирургического вмешательства». В течение 3 месяцев в одном эксперименте сравнивали препарат Esmya с плацебо, во втором эксперименте сравнение проводили с терапией миомы при помощи блокаторов гормонов в форме инъекций. После обработки полученных результатов ученые сделали вывод, что препарат Esmya достоверно способствует уменьшению размеров миомы и выраженности клинических симптомов заболевания.

Читать еще:  Особенности лечения стенокардии при сахарном диабете

В ходе двух экспериментов были получены следующие данные: у 9 из 10 женщин, проходивших лечение, Esmya было отмечено улучшение, у половины состояние улучшилось настолько, что необходимость в гистерэктомии исчезла. При этом, эффект от препарата Esmya оказался вполне сопоставим с терапией миомы инъекциями гормон-блокаторов. Но, в отличие от инъекций, препарат в таблетках не приводит к такому побочному эффекту, как дегенеративные изменения тканей, а также не сопровождается приливами.

В долгосрочной перспективе препарат Esmya доказал свои преимущества, через полгода после терапии повторного роста новообразований не отмечалось. Тогда как, после проведения инъекций блокаторов, обратное увеличение размеров миомы может наблюдаться уже через 30 дней после терапии. Такие данные обнадеживают медиков и множество пациенток, страдающих данным недугом. Быть может, уже скоро это лечение миомы матки будет проходить гораздо легче и быстрее.

Показания к операбельному лечению миомы матки

К показаниям безотлагательного хирургического вмешательства для лечения миомы относят:

  • Множественные узлы, миома более 12 недель, сдавливающая органы малого таза;
  • Частые и обильные маточные кровотечения;
  • Скорость роста не менее 4 недель за год;
  • Некроз миоматозного узла;
  • Сочетание миомы матки с аденомиозом;
  • Образование субмукозного узла;
  • Перекручивание ножки субсерозного узла;
  • Подслизистая миома.

В зависимости от типа миомы, тяжести заболевания, локализации и других индивидуальных особенностей хирургом определяется способ миомэктомии. В настоящее время существует 3 стратегии хирургического лечения миомы:

Лечение диабета

18.04.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Диагностика миомы (фибромиомы) матки

Обычно опухоль диагностируется уже на приёме у гинеколога, куда женщина обратилась по поводу обильных и болезненных месячных. Или с целью профилактического осмотра. Последующая диагностика или подтверждение диагноза будет состоять из анализов, где будут определены гемоглобин, сывороточное железо, уровень гормонов.

Распознавание основано на анамнезе и результатах гинекологического исследования (большая плотная матка шаровидной или бугристой формы, наличие узлов на ножке, обнаружение рождающейся фибромы при осмотре зеркалом).

Обследование с использованием дополнительного оборудования (эндоскопического, рентгенологического, электрофизиологического, радиоизотопного и др.) применяется в затруднительных случаях и включает в себя:

  • зондирование полости матки с помощью гистероскопии;
  • гистерсальпингографию для определения особенностей полости матки, степень её деформации и наличия сопутствующих заболеваний (полипоз, эндометриоз);
  • ультразвуковое сканирование и рентгенотелевизионную гистерсальпингографию, которые весьма целесообразны для диагностики подслизистой и интрамуральной лейомиомы матки.
  • УЗИ – основной и наиболее простой метод надежной диагности миомы матки. Как правило позволяет диагностировать узлы размерами приблизительно до 1 мм в диаметре, характеризовать их по месторасположению и наблюдать их в динамике, для принятия решения о необходимости оперативного лечения.
  • МРТ, КТ – крайне редко, только при подозрении на онкологию и при невозможности сделать качественное УЗИ.
  • Гистероскопия – позволяет достоверно убедиться в наличии интрамуральных узлов в матке, а так же не редко осуществить их одномоментное удаление.

Лечение миомы (фибромиомы) матки

В настоящее время существует несколько современных способов лечения миомы матки:

Гормонотерапия — торможение роста и обратное развитие опухоли. Наилучшие результаты гормонотерапии достигаются при миомах небольших размеров. К сожалению, часто приводит к нарушению обменных процессов и к набору веса.

Миомэктомия — хирургическое удаление миоматозных узлов и сохранение тела матки. К сожалению, почти у 30% больных, перенесших миомэктомию, возникает рецидив заболевания. Это объясняется, прежде всего, тем, что в ходе операции не всегда удается удалить все узлы, некоторые из них, имеющие небольшие размеры, могут оставаться и впоследствии расти. Кроме того, сама механическая травма матки может являться фактором, провоцирующим возникновение новых миом.

Эмболизация маточных артерий. При ЭМА миоматозные узлы не удаляются. Эмболизационные частички перекрывают сосуды, питающие узлы, и миома усыхает. Эмболизацию выполняют под местной анестезией в специально оборудованной рентгенооперационной, оснащенной ангиографическим аппаратом. Выполняют эмболизацию не гинекологи, а эндоваскулярные хирурги. Это связано с тем, что методика ЭМА требует квалификации в области сосудистой хирургии и радиологии и непривычна для оперирующих гинекологов.

Гистерэктомия — это хирургическое удаление всей матки. Требует общего наркоза и пребывания в стационаре не менее 7 дней. Полное восстановление (если нет осложнений) занимает 3-6 недель. Важно отметить, что этот метод лечения миомы матки имеет серьезные недостатки. Кроме невозможности забеременеть, есть высокий риск, связанный с применением наркоза во время операции и риск серьезных осложнений у пациенток с анемией. Ежегодно в стационарах Москвы во время гистерэктомии происходит до нескольких десятков фатальных исходов, что в 95% случаев связано с осложнениями наркоза. Не менее важной особенностью гистерэктомии является высокая вероятность развития в послеоперационном периоде синдром постгистерэктомии (СПГ или ПГС) – комплекса гормональных, вегето-сосудистых и психологических нарушений, значительно ухудшающих качество жизни пациенток. СПГ возникает более чем у 50% женщин после гистерэктомии и характеризуется нарушениями гормонального фона, психоэмоциональной сферы и вегетососудистой регуляции. При этом существенно возрастает риск развития таких заболеваний как рак молочной железы, ишемической болезни сердца.

Народные средства в основном направлены на усиление противоопухолевого иммунитета и угнетение роста раковых клеток. Применение народных средств при миоме (особенно на начальных стадиях) в большинстве случаев позволяет избавиться от опухоли без хирургического вмешательства, обеспечивает сохранение матки и способность к деторождению. Учитывая, что одной из причин заболевания являются нарушения на нервной почве, следует укреплять нервную систему и проводить оздоровление всего организма.

Наши рекомендации при миоме матки

При миоме матки мы рекомендуем препарат Верналис («Женский Диэнай»). Данный препарат нормализует гормональный баланс женщины, при этом не содержит искусственных гормонов и не имеет побочных эффектов.

Состав препарата сложный. В него входит, с одной стороны, экстракт трех лечебных растений: красной щетки, боровой матки и крапивы, с другой стороны, в составе есть олигонуклеотиды (низкомолекулярная ДНК). И кроме того, все компоненты препарата обработаны по технологии Axis, которая в несколько десятков раз повышает усвояемость организмом действующих веществ. Действие каждого из компонентов в составе препарата Верналис разберем ниже.

Боровая матка

Лекарственное растение. Входит в состав препарата «Верналис». Боровая матка обладает следующими свойствами:

  • увеличивает функциональную активность матки, маточных труб и яичников, тем самым улучшая функционирование репродуктивной системы;
  • нормализует гормональный баланс; уменьшает болезненность во время менструаций;
  • повышает иммунитет; повышает либидо; способствует излечению хронических воспалительных очагов; нормализует менструальный цикл;
  • увеличивает активность сперматозоидов; способствует увеличению выработки спермы, улучшая ее качество;
  • помогает устранить причины мужского и женского бесплодия; благотворно влияет на восстановление проходимости маточных труб; заметно улучшает состав крови;
  • предотвращает образование опухолей, причем и доброкачественных, и злокачественных;
  • помогает излечить многие гинекологические заболевания.

Красная щетка

Лекарственное растение. Входит в состав препарата «Верналис» (Женский Диэнай). Уникальность красной щетки – это способность «включать» в борьбе с тем или иным заболеванием собственные силы организма, что позволяет устранить первопричину болезни, а уже потом и ее следствие. Свойства красной щетки:

  • Успокаивает нервную систему;
  • увеличение умственной и физической активности;
  • очищение крови;
  • снятие спазмов сосудов головного мозга;
  • повышение гемоглобина;
  • повышение устойчивости к инфекционным заболеваниям;
  • активирование защитных сил организма; очищение организма от шлаков;
  • восстановление формулы крови;
  • ускорение заживления переломов;
  • нормализация гормонального баланса;
  • уменьшение развития воспалительных процессов;
  • снижение риска развития онкологических болезней;
  • уменьшение содержания холестерина;
  • стабилизация кровяного давления при гипертонии;
  • нормализация функционирования эндокринной системы;
  • улучшение работы сердца;
  • омолаживание организма.

Крапива двудомная

Крапива двудомная тоже входит в состав Верналис. Это ценное поливитаминное средство. В молодых листьях крапивы аскорбиновой кислоты вдвое больше, чем в черной смородине, а содержание каротина выше, чем в ягодах облепихи, моркови, листьях щавеля. Свойства крапивы:

  • ускоряет процесс свертывания крови,
  • повышают содержание гемоглобина и эритроцитов,
  • улучшают обмен веществ,
  • понижают содержание сахара в крови,
  • нормализуют менструальный цикл,
  • тонизируют мускулатуру матки и кишечника,
  • оказывают противовоспалительное и эпителизирующее действие.

Применяют крапиву при различных внутренних кровотечениях (маточных, кишечных, легочных, почечных), авитаминозах, анемии, фибромиомах и слабой инволюции матки в послеродовой период, климакса, начальных стадиях сахарного диабета, ревматизме, привычных запорах. Наружно крапиву используют как полоскания при ангине, гингивостоматите, пародонтозе и втирания при облысении и себорее головы. Листья входят в состав поливитаминного, желудочного и слабительного сборов и комплексного препарата аллохол.

Олигонуклеотиды

Кроме экстрактов лекарственных растений, в состав Верналис входят олигонуклеотиды. Олигонуклеотиды — это строительный материал для клеток нашего организма. Дефицит олигонуклеотидов приводит к хроническим заболеваниям, а восполнение этого дефицита — к «чудесному» восстановлению и нормализации обменных процессов. Именно на основе олигонуклеотидов создана вся наша линейка препаратов «ДИЭНАЙ». Например, базовый препарат «Диэнай 70 капсул» содержит в своем составе только олигонуклеотиды и более никаких экстрактов. Почитать о свойствах олигонуклеотидов можно в описании препарата Диэнай: Диэнай 70 капсул.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector