38 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мазь диклофенак при диабете

Диклофенак при диабете

Больным с сахарным диабетом следует с осторожностью использовать лекарственный препарат «Диклофенак». Перед применением этого обезболивающего средства при сахарном диабете потребуется проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы удостовериться в безопасности такого лечения. Доктор оценит состояние больного и пропишет эффективную терапевтическую схему, которой нужно строго придерживаться от начала и до конца лечения.

Общие сведения

Фармацевтический препарат «Диклофенак» популярен в медицине благодаря своим лечебным свойствам. Он снимает процессы воспаления, купирует болевой синдром и оказывает жаропонижающее действие.

Особенностью медикамента является наличие различных лекарственных форм, что делает его удобным в применении при различных заболеваниях. Активнодействующим веществом в составе выступает диклофенак натрия. Дополнительные компоненты отличаются в зависимости от выпускаемой формы и представлены они в виде таблицы:

С помощью «Диклофенака» можно снизить воспалительный отек, возникший после перенесенных операций, и устранить болевой дискомфорт. При внутримышечном введении максимальная концентрация лекарства в плазме отмечается через 15—30 минут. Если принимать препарат внутрь, стоит учитывать, что пища замедляет абсорбцию действующего вещества на 1—4 часа. При использовании «Диклофенака» в рекомендованных дозах его составляющие практически не попадают в системный кровоток. Большая часть фармпрепарата выводится почками в неизменном состоянии и с желчью в виде метаболитов.

Показания и противопоказания

Рекомендуется применять «Диклофенак» для устранения болевого синдрома различной этиологии и при таких патологиях:

  • ревматизм;
  • невралгия;
  • подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • стреляющие боли в пояснице;
  • боль в мышцах;
  • болезнь Бехтерева;
  • болевые ощущения во время менструации.

Следует отказаться от применения «Диклофенака» лицам с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента из его состава, с аллергическими реакциями в анамнезе на различные противовоспалительные средства. Противопоказан медикамент в 3-м триместре беременности, кормящим матерям и детям. Лекарство может навредить, если использовать его при обострении язвы желудка и 12-перстной кишки, желудочных и кишечных кровотечениях, а также язвенном колите, воспалительной патологии кишечника, нарушенном функционировании почек и сердечной мышцы. Врачи не прописывают «Диклофенак» при болезни Крона и тяжелой стадии печеночной недостаточности.

Особенности применения «Диклофенака» при сахарном диабете

Пациентам, которым во время диагностического обследования, установили диагноз сахарный диабет, прежде чем применять «Диклофенак», следует проконсультироваться с профильным специалистом. Этот медикамент при диабете разрешен исключительно по показаниям и при условии строгого соблюдения рекомендованной схемы лечения. Особенно осторожно при сахарном диабете нужно применять «Диклофенак» в виде внутримышечных инъекций. Считается, что уколы грозят риском развития инфекционных процессов в организме диабетика. Укол «Диклофенака» может повлечь за собой не только образование инфильтрата (уплотнения ткани), но и абсцесса. Происходит это по причине отсутствия в ягодичных мышцах межмышечных перемычек, которые выступают барьером для разрастания воспаления после заноса инфекции. Особенно это опасно для пациентов с сахарным диабетом 1-го типа.

Побочные действия

«Диклофенак» может спровоцировать такие нежелательные эффекты:

  • рвотные позывы;
  • частый жидкий стул;
  • боль в желудке;
  • потерю сознания;
  • нарушение сна;
  • шум в ушах;
  • желудочные или кишечные кровотечения;
  • фотофобию;
  • зуд кожных покровов;
  • повышенную раздражительность;
  • сквозное повреждение стенки толстого кишечника.

Вернуться к оглавлению

Чем заменить?

Если по каким-либо причинам нет возможности использовать «Диклофенак», врачи могут прописать аналогичное средство, которое имеет идентичный действующий компонент и схожее терапевтическое действие. Эффективной заменой «Диклофенака» может стать один из следующих аналогов:

Заменить препарат можно Вольтареном.

  • «Дифен»;
  • «Вольтарен»;
  • «Диклонат»;
  • «Артрекс»;
  • «Дикловит»;
  • «Ортофен»;
  • «Наклоф»;
  • «Диклак»;
  • «Флотак»;
  • «Дикломакс»;
  • «Ревмавек»;
  • «Наклофен Дуо;
  • «Санфинак»;
  • «Ортофер».

Вернуться к оглавлению

Передозировка

При превышении рекомендуемых доз «Диклофенака» может возникнуть передозировка, которая проявляется в виде головной боли, сильной раздражительности, судорог, головокружения и головной боли. Отмечая перечисленные симптомы, больному потребуется обратиться к врачу, чтобы определить целесообразность такого лечения и при необходимости откорректировать дозировку. Самостоятельно потребуется провести промывание желудка, если принималось лекарство в виде таблеток. При необходимости назначается симптоматическое лечение.

Разрешенные обезболивающие при сахарном диабете

Диабет 1 типа протекает практически незаметно.

А СД 2 типа вызывает осложнения аутоиммунного характера.

Пациенты с данной эндокринной патологией часто сталкиваются с болевыми ощущениями.

Для купирования симптомов боли возникает необходимость применения обезболивающих препаратов, но не каждый знает, какие разрешается употреблять и в какой дозировке.

Возможность применения обезболивающих средств

Обезболивающие средства при сахарном диабете нет нужды принимать. Само заболевание не сопровождается болезненными проявлениями, требующими их назначения.

Однако иммунная система при сахарном диабете атакует синовиальную жидкость суставов. Врачи обнаружили повышенные маркеры воспаления, к которым относят Интерлейкин 1 и С-реактивный белок.

Диабет прочно связан с заболеваниями суставов и даже влияет на появление болезненности во время менструации.

Воспалительные процессы в суставных соединениях в молодом возрасте практически не проявляются, от таких патологий страдают пожилые и взрослые люди, особенно с диагнозом СД более 15 лет. На их развитие влияет ожирение, малоподвижность.

Конечно, суставные заболевания и болезненные менструации не вызываются СД, но сопровождают друг друга.

Более подробно о том, можно ли применять при сахарном диабете обезболивающие медикаменты, сможет рассказать лечащий врач. Использование препаратов, купирующих боль, разрешается. Прежде важно пройти диагностику инструментальную (УЗИ, рентген, МРТ, КТ и прочие виды при необходимости) и лабораторную (кровь, исследование синовиальной жидкости).

Читать еще:  Рыжей при диабете отзывы

Это важно для определения типа заболевания, насколько далеко зашел воспалительный процесс, и на какой стадии находится заболевание. От этого зависит выбор лекарственного средства.

Обезболивающие средства назначают пациентам при ревматизме, артрите, невралгии, подагре, миалгии, стреляющих болях в поясничном/шейном/грудном отделе, болезни Бехтерева и болезненном течении критических дней у женщин.

Данную группу препаратов также назначают при сердечно-сосудистых заболеваниям, в их число входит инсульт и инфаркт, развитие которых возможно при сахарном диабете. СД провоцирует развитие сердечных патологий.

Обезболивающие назначают при заболеваниях ЖКТ и в других ситуациях (операции, ушибы, головная боль или зубная, диагностические процедуры, травмы или ушибы, желчнокаменная болезнь, патологии почек и печени). В такую ситуацию может попасть каждый, их невозможно избежать.

Противопоказания

Обезболивающие препараты имеют ряд противопоказаний. НПВС препараты запрещено принимать при язвенных болезнях ЖКТ, гастритах, хронических или острых заболеваниях печени.

Некоторые медикаментозные средства данной группы противопоказано назначать беременным, в период лактации, при склонности больного к повышению артериального давления. Прием определенного лекарства может быть запрещенным детям до 6 или до 18 лет.

Поэтому перед покупкой следует обратиться к врачу. Доктор назначит лучшее лекарство для купирования болевого синдрома, учитывая локализацию, диагноз, возраст и наличие противопоказаний.

Спазмолитики назначают при болезненных менструациях, для расслабления мышечной ткани и при наличии спастической боли.

Лекарства данной группы противопоказано принимать в таких случаях:

  • гипертериоз,
  • миастения,
  • мегаколон,
  • гиперчувствительность к действующему или дополнительному компоненту,
  • болезнь Дауна.

Спазмолитические средства с осторожностью следует пить беременным женщинам и в период лактации. Детям данные препараты прописывают, но принимать строго под наблюдением доктора.

Разрешенные обезболивающие при диабете

Существует огромное разнообразие медикаментов, разрешенных применять при СД.

Важно знать, какие обезболивающие препараты можно пить при сахарном диабете. Тип препарата зависит от вида боли, интенсивности, локализации и от обнаруженной патологии.

Лекарства представлены в двух группах: таблетки и инъекции. Чтобы медикамент подействовал важно выяснить факторы, по причине которых появилась потребность в применении обезболивающих средств.

Диклофенак

Диклофенак при сахарном диабете 2 типа принимать разрешается. Лекарство угнетает синтез простагландинов. Назначают препарат преимущественно при заболеваниях суставов. Продается в форме таблеток, инъекций и геля.

Преимущества — быстро купирует боль, улучшает подвижность суставов, действует до 6 часов. Недостатки — вызывает повреждение слизистой ЖКТ, раздражительность, бессонницу.

Лечение начинается с самой маленькой дозировки, чтобы контролировать симптомы. При ухудшении признаков дозу повышают. Взрослым и подросткам назначают по 25–50 мг дважды в сутки. Когда оптимальный терапевтический результат будет достигнут, дозировку можно уменьшить.

Ибупрофен

Препарат назначают пациентам при менструальных болях, успешно используется для лечения суставов.

Преимущества: имеет противовоспалительное действие, разрешается давать детям, безопасней Анальгина и Аспирина для ЖКТ.

Недостатки: длительное применение чревато повреждением почек, использовать постоянно нельзя, рекомендуется эпизодическое употребление.

Способ применения Ибупрофена при диабете 2 типа: взрослым по 1–2 таблетки каждые 4–6 часов, не более 6 пилюль в сутки. Детям 6–11 лет по 1 таблетке каждые 6 часов, не более 3 пилюль в день.

Анальгин

Дешевое и самое востребованное средство при головных болях, мигрени, зубной боли, миалгии или дисменореи. Анальгин незаменимый помощник при СД.

Преимущества препарата — оказание противовоспалительного эффекта, быстрое купирование болевого синдрома. Недостатки — короткое действие, много побочных эффектов, нельзя принимать детям в старшем возрасте.

Применять по 250–500 г трижды в сутки. Детям лекарство вводят только внутримышечно. Препарат в виде инъекции должен быть комнатной температуры

НО-ШПА

Спазмолитическое средство назначают при менструальных болях, при спазмах желудка и кишечника, стенокардии. Оно никак не влияет на усвоение глюкозы, не повышает и не понижает сахар в крови.

Преимущества — устраняет спазмы, быстро снимает боль, разрешается применять детям 6–12 лет. Недостатки — стоит дорого, не всегда помогает справиться с болезненностью, в последнее время жалобы на бездействие препарата увеличились.

Продается препарат в таблетках и ампулах. Инъекции более эффективны, быстрее начинают действовать.

Длительность лечения определяется индивидуально. Способ применения взрослым: по 1–2 пилюли дважды в сутки. Максимальная дозировка за 24 часа не должна превышать 240 мг.

Побочные эффекты

Данные проявления всегда указываются в инструкции к применению. Каждая группа обезболивающих препаратов имеет побочные эффекты, большинство которых схожи.

НПВС лекарства характеризуются гастритоподобными изменения. Это значит, Диклофенак и Ибупрофен нарушают баланс между факторами защиты и агрессии в пользу последних. Длительное применение данных обезболивающих приводит к развитию язв и эрозий.

Среди побочных эффектов проявляется тошнота, диспепсия, диарея и желудочно-кишечное кровотечение. НПВС оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему, риск развития осложнений минимальный.

Спазмолитики провоцируют головную боль, сухость во рту, запор или диарею, покраснение кожи и проблемы со зрением.

Оба вида обезболивающих препаратов, используемых для лечения других патологий при сахарном диабете, способны вызвать аллергические реакции, проявляющиеся высыпаниями, крапивницей, зудом и жжением. Некоторые НПВС приводят к развитию анфилактического шока.

Читать еще:  Цикорий при сахарном диабете

Спазмолитики и НПВС оказывают разный эффект на организм больного. Самостоятельное применение препаратов противопоказано. Перед использованием следует проконсультироваться с доктором.

Можно ли и в какой форме применять Диклофенак при диабете

Диклофенак при диабете назначается врачами только при выраженных болях в суставах, позвоночнике, в животе на фоне менструации, миалгиях и других воспалительных процессах. Нежелательно делать уколы препаратом, лучше отдать предпочтение таблеткам и свечам.

При сахарном диабете 1 типа инъекции Диклофенака противопоказаны. Суточная дозировка препарата диабетикам – 150 мг, и это максимальный показатель, в противном случае может повыситься хрупкость сосудов.

При нарушении назначений врача, увеличении дозировки и продолжительности лечения возможно развитие на фоне сахарного диабета острой сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, нарушения кровообращения.

Читайте в этой статье

Диклофенак при диабете: когда назначают лечение

Диклофенак при диабете не является жизненно необходимым препаратом, потому что само заболевание не сопровождается болевым синдромом. Но нарушения в работе поджелудочной железы с проблемами в выработке инсулина приводят к атаке иммунной системы на синовиальную жидкость в суставах. На фоне этого маркеры воспаления повышенные, что вызывает боль и проблемы с подвижностью.

Врач может назначить прием Диклофенака при сахарном диабете в анамнезе по следующим показаниям:

  • воспалительные процессы в суставах – артриты, артрозы, бурситы и другие;
  • болезненные менструации;
  • невралгия;
  • миалгии;
  • ревматизм;
  • болезнь Бехтерева;
  • подагра.

Этот же препарат помогает при острых, «стреляющих» болях в разных отделах позвоночника: шейном, поясничном или грудном.

А здесь подробнее о том, как правильно применять Мидокалм и Диклофенак вместе.

Почему Диклофенак при сахарном диабете может нанести вред

Диклофенак при сахарном диабете повышает хрупкость стенок сосудов, которая и так присутствует у больных с таким диагнозом (неравномерный «выброс» инсулина делает сосуды тонкими).

Результатом могут стать:

  • вторичные поражения сердечно-сосудистой системы;
  • развитие острой сердечной недостаточности, переходящей в хроническую форму;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • недостаточность кровообращения;
  • стенокардия;
  • аритмия.

Кроме этого, после приема/употребления Диклофенака возможно развитие побочных эффектов:

  • понос, независимо от качества принимаемой пищи;
  • периодически появляющийся шум в ушах;
  • тошнота с рвотными позывами;
  • боли в эпигастральной области живота (анатомическое расположение желудка);
  • нарушение психоэмоционального фона – в частности, чрезмерная раздражительность;
  • потеря сознания;
  • головокружения;
  • желудочные/кишечные кровотечения на фоне имеющихся гастритов, язвенной болезни;
  • проблемы со сном;
  • фотофобия;
  • повреждение стенок толстого кишечника (образование сквозных отверстий).

Всегда ли можно при диабете колоть препарат

При диабете не всегда можно колоть Диклофенак, потому что такие инъекции в разы повышают риск развития инфекционных процессов в организме. Это связано с высокой вероятностью развития инфильтрации, абсцесса при внутримышечных уколах: у диабетиков отсутствуют межмышечные перемычки, а именно они выступают в роли преграды для проникновения и распространения инфекционных агентов.

Врачи категорически не рекомендуют использовать препарат для избавления от болевого синдрома людям с сахарным диабетом 1 типа в анамнезе.

Диклофенак уколы при сахарном диабете: дозировка, курс лечения

Если врач назначает Диклофенак в уколах, то при сахаром диабете длительность лечения составляет только 2 дня. В сутки выполняется максимум 2 инъекции в дозировке 75 мг.

Обычно за указанный период удается купировать острые приступы боли, на третий день терапии инъекции сменяются таблетками или свечами (Вольтарен ректальные суппозитории).

При сахарном диабете 2 типа Диклофенак может использоваться в уколах 3 дня, но эти корректировки делает лечащий врач с учетом общего состояния пациента, уровня сахара в крови, степени стабилизации и других факторов.

Уколы ставятся глубоко в мышцу, используя для этого стандартные иглы для внутримышечных инъекций. Непосредственно введение лекарства осуществляется максимально медленно, а после извлечения иглы нужно пальцами размять ягодицу – это снизит вероятность образования инфильтрата, формирование абсцесса.

Какое обезболивающее можно при сахарном диабете

Кроме Диклофенака, при сахарном диабете можно использовать и другие обезболивающие препараты:

  • Дифен – выпускается в таблетках и в форме раствора для инъекций, в качестве побочных эффектов дополнительно могут беспокоить отеки и повышение артериального давления.
  • Диклонат – выпускается еще и в виде раствора для внутривенных инфузий, но при сахарном диабете такие уколы находятся под запретом.
  • Флотак – выпускается в форме капсул, применение при сахарном диабете должно сопровождаться постоянным контролем уровня сахара в крови и показателей гемоглобина, потому что возможно развитие анемии.


  • Вольтарен – если используется пластырь, то противопоказаниями будут повреждения кожных покровов в местах предполагаемой его фиксации.
  • Ревмавек – список побочных эффектов дополняется одышкой, кашлем и аллергическими реакциями.
  • Ортофен – выпускается в форме мази, быстро снимает боли в спине и суставах, обезболивающий эффект достигается уже через 30 минут после нанесения на патологический очаг. Противопоказан препарат при крапивнице, аллергическом рините и астме в анамнезе.
  • Санфинак – таблетки в дозировке основного действующего вещества 25 и 50 мг. Побочные эффекты могут проявиться в виде временного нарушения остроты зрения, функциональности почек.
  • Артрекс – гель, удобен для применения при болях в суставах, нельзя наносить при повреждениях эпидермиса и дерматологических заболеваниях с симптомами в местах предполагаемого использования.
Читать еще:  При диабете как вылечить фурункул

А здесь подробнее о препаратах Кетонал и Диклофенак — что лучше применять и когда.

Сахарный диабет подразумевает использование нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым относится Диклофенак. Он имеет четкие назначения, дозировка должна определяться лечащим врачом. При грамотном использовании средство не ухудшает состояние пациента, а облегчает при выраженном болевом синдроме.

Полезное видео

Смотрите на видео о препарате Диклофенак:

Диабет и всё о нем

12.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

мазь для наружного применения

Состав

100 г мази содержат:

активное вещество: диклофенак натрия в пересчете на 100 % вещество — 1 г;
вспомогательные вещества: диметилсульфоксид (димексид), макрогол (полиэтиленоксид 1500), макрогол (полиэтиленоксид 400), пропиленгликоль, янтарная кислота.

Описание

Мазь от белого до белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета со слабым специфическим запахом.
Допускается наличие перламутровых разводов.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

КодАТХ: М02АА15

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Активный компонент диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

Диклофенак-Акрихин используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика.

При аппликации системная абсорбция составляет не более 6 %. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

Показания к применению

  • Посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов, например, в результате растяжений, перенапряжений и ушибов.
  • Ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей).
  • Болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас, мышечные боли ревматического и неревматического происхождения).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита; крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет), нарушение целостности кожных покровов.

С осторожностью.

Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, пожилой возраст, бронхиальная астма, беременность (I и II триместр).

Применение при беременности и в период лактации

Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Опыта применения препарата в период лактации не имеется.
Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.

Способ применения и дозы

Наружно.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем над очагом воспаления 3-4 раза в день и слегка втирают.
Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны.
Разовая доза препарата составляет 2-4 г (по объему сопоставимо с размером крупной вишни).
Детям с 6 до 12 лет применять не чаще 2 раз в день, разовая доза препарата до 2 г.

После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочное действие

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи; папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции).

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания

Мазь следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.
Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
При использовании препарата совместно с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать максимальную суточную дозу.
При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов, характерных для НПВП.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 1 %.
По 30 г в тубу алюминиевую.
Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 15 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей

Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»
(ОАО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.
Телефон/факс: +7 (495) 702-95-03.

22 августа 2015 г.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector