3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение фарингита при диабете

Лечение фарингита

Лечение фарингита предполагает, прежде всего, устранение провоцирующих, раздражающих факторов (не употреблять слишком холодную, горячую, острую, кислую, солёную пищи и газированные напитки, отказаться от алкоголя и не перетруждать голос). Также возможно придется сменить работу, начать использовать средства защиты или пропить курс антибиотиков.

Всем, кто курит, следует отказаться от этой вредной привычки.

Фарингит, протекающий в легкой форме и не сопровождающийся нарушениями общего состояния, достаточно лечить симптоматически. Горячих ножных ванн, паровых ингаляции, щадящей диеты, согревающих компрессов, полосканий горла, молока с медом обычно бывает достаточно. Неосложненный фарингит чаще всего не нуждается в назначении антибиотиков. Достаточно провести местную антимикробную терапию.

В любом случае определять диагноз, выписывать лечение и дозировки лекарств должен врач.

Медикаментозное лечение

В составе антибактериальных средств для лечения фарингита присутствует одно или несколько антисептиков (гексетидин, амбазон, хлоргексидин, тимол, спирты, бензидамин, препараты йода и пр.), местные анестетики (тетракаин, лидокаин, ментол), эфирные масла, реже – сульфаниламиды или антибиотики (фрамицетин, фюзафюнжин), дезодорирующие средства. Медикаменты также могут включать:

• природные антисептики (продукты пчеловодства, экстракты растений);
• витамины (аскорбиновая кислота);
• факторы неспецифической защиты (интерферон, лизоцим);
• лизаты бактерий (Имудон).

Антимикробные средства можно применять в виде инсуфляций, полосканий, ингаляций, леденцов для рассасывания, таблеток. Главное чтобы лекарства имели:

• низкую аллергенность;
• широкий спектр антимикробного воздействия с противовирусной активностью;
• низкую скорость всасывания со слизистых оболочек;
• отсутствие токсического и раздражающего действия.

Многие средства (дрилл, гексализ, нео–ангин, фарингосепт, септолете, стрепсилс и пр.) производятся в виде леденцов, таблеток и пастилок. Эта лекарственная форма имеет относительную невысокую активность.

Не стоит забывать, что хлоргексидин, входящий в состав многих медикаментов (дрилл, антиангин, элюдрил, себидин), токсичен, поэтому нельзя допускать его бесконтрольный прием тем более детьми.

Употребление ряда средств затрудняет раздражающее действие и аллергенность, например, производные йода (йокс, вокадин, йодинол, повидон–йод), сульфаниламиды (ингалипт, бикарминт), прополис (пропосол). Лекарства, включающие растительные эфирные масла и антисептики действенны и безопасны, но их употребление противопоказано больным с аллергией к пыльце растений.

Аэрозоль Биопарокс – совмещает в себе противовоспалительные и антибактериальные качества. Он применяется уже более 20 лет. За счет небольших аэрозольных частиц активное вещество легко проникает на труднодоступные участки. Биопарокс обладает стабильностью спектра действия. Помогает при фарингитах вирусной этиологии.

Имудон существенно рознится с иными средствами, поскольку в его состав входят лизаты грибков и бактерий. Он способствует фагоцитозу и увеличивает содержание секреторного IgA и лизоцима в слюне. Имудон можно использовать с любыми антибиотиками.

Народные средства

Применять народные методы лечения можно только после консультации с оториноларингологом.

Использование лекарственных растений при недугах глотки связано с мягчительными, противовоспалительными и обезболивающими качествами трав. Полоскания выполняют 4 раза в сутки теплыми отварами. Также для лечения хорошо подходит морская вода (можно в домашних условиях развести соль) или вода с лимонным соком. Воздух в комнате не должен быть сухой. Не ешьте перед сном и спите с слегка приподнятым головным концом. Делайте спиртовой компресс и держите горло в тепле (закутывайте в шарф).

Для отваров и полосканий используются такие растения: мята, шиповник, мать-и-мачеха, череда, облепиха, калина, ромашка, тысячелистник, мелисса и многие другие.

Физиотерапия

При фарингите для снятия воспаления врач может назначить такие методы физиотерапии, как:

• красная лазеротерапия;
• УВЧ;
• высокочастотная магнитотерапия;
• инфракрасная лазеротерапия;
• ингаляционная терапия лекарствами;
• ультразвуковая терапия;
• лекарственный электрофорез.

Для снятия отека эффективна низкочастотная магнитотерапия. Бактерицидный эффект предоставляет К У Ф- облучение, слизистой оболочки глотки. Если заболевание вызвано вирусом, то применяют ингаляции интерфероном. Для повышения иммунитета и сопротивляемости организма используются воздушные ванны, высокочастотная магнитотерапия тимуса, ЛОК, СУФ-облучение в субэритемных дозах, талассотерапия.

Ультразвуковая терапия улучшает микроциркуляцию и повышает насыщаемость тканей кислородом.

Ингаляции кортикостероидов (будесонид, триамцинолона ацетонид, флютиказона пропионат, бекламетазола дипропионит, флунизолид) снижают проницаемость сосудов глотки и бактериальную активность.

Для масляных ингаляций используют шиповниковое, эвкалиптовое, персиковое и облепиховое масло.

Возможно проведение ингаляций с минеральной водой и 2 % раствором калия хлорида.

С помощью лекарственного электрофореза происходит увеличение проницаемости лекарства в воспаленные ткани глотки.

Магнитотерапия улучшает качества лейкоцитов и способствует рассасыванию воспалительного очага.

Хирургическое лечение

При хроническом фарингите выполняют необходимые хирургические манипуляции для восстановления носового дыхания (полипотомия, аденотомия, септопластика). Необходимость операции – тонэиллэктомии рассматривается индивидуально. После вмешательство происходит изменение слизистой глотки. Некоторые современные клиники проводят операцию лазером.

Хронический фарингит

Ежегодно более 7 миллионов взрослых людей в России обращаются в поликлиники с жалобами на боли в горле. Горло словно что-то царапает изнутри, его внутренняя поверхность воспалена, а при глотании ощущения способны вызвать слезы на глазах у самых стойких. Очень часто боли в горле вызваны такой болезнью, как фарингит. Для этого заболевания характерны очаги воспаления, появляющиеся на поверхности горла. Хронический фарингит – это разновидность заболевания, при котором наблюдается постоянное воспаление слизистой оболочки гортани.

Причины возникновения хронического фарингита

В подавляющем большинстве фарингит хронический обязан своим появлением инфекции. Чаще всего это вирусная инфекция, но примерно в 30-40% случаев ответственность несут бактерии. Обычно фарингиты хорошо поддаются лечению и быстро проходят, но примерно в 1-2% случаев острая форма переходит в хроническую. Люди, страдающие хроническим фарингитом, переживают вспышки обострений примерно от трех раз в год и чаще.

Часто хронический фарингит служит показателем, что где-то в организме затаилась непролеченная болезнь (часто это хронические болезни носоглотки). Часто это последствие перенесенного «на ногах» инфекционного заболевания.

Если человек страдает от аллергии на пыльцу, плесень, пыль и так далее, задняя стенка горла подвергается постоянному раздражению от стекающей по ней слизи из носоглотки, что может привести к фарингиту.

Раздражение стенок горла может вызвать также вещества, содержащиеся в воздухе, будь то табачный дым, автомобильные выхлопы, опасные испарения на производстве и так далее. При долгом воздействии одного или многих подобных факторов может развиться катаральная форма хронического фарингита.

Нередко заболевание могут вызвать патологии пищеварительной системы. В первую очередь, это рефлюкс-эзофагит. При этой болезни едкое содержимое желудка, пропитанное желудочными соками, попадает обратно в пищевод. В некоторых случаях кислота может вызвать ожог горла и, как следствие, воспаление слизистой оболочки глотки. Также к фарингиту может привести дисбактериоз.

В редких случаях хронический фарингит является следствием заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также нарушением гормонального баланса.

Разновидности болезни

Принято выделять три стадии хронического типа заболевания:

  • катаральная,
  • гипертрофическая,
  • атрофическая.

Начальной формой является катаральная. Если не лечить хронический фарингит в катаральной форме, то он может перейти в гипертрофическую форму. Из гипертрофической формы нередко развивается гранулезная форма. Так называется тип заболевания, при котором на поверхности горла образуются мелкие белые точки-гранулы, состоящие из лимфоидной ткани и омертвевших клеток.

Наиболее сложной для лечения формой является атрофическая. Поэтому важно не допустить прогрессирования заболевания. Для этого необходимо его своевременное выявление и лечение.

Боковым фарингитом принято называть разновидность заболевания, при которой поражается боковая стенка глотки. Этот тип болезни представляет особую опасность, поскольку при нем существует вероятность переноса инфекции в носоглотку и среднее ухо.

Катаральная форма

Первая и самая умеренная из всех троих форма. Появляется у взрослых людей, долгое время вдыхавших воздух с примесями, будь то вредные испарения на месте работы (сюда может входить даже бытовая химия для уборки помещений) или табачный дым. Признаки хронического катарального фарингита – сухость слизистой оболочки полости рта и горла. У больного создается ощущение, что по поверхности горла словно прошлись наждаком. Пациент также нередко чувствует щекотание внутри горла, ему кажется, что в горле присутствует что-то постороннее. Порой, при вдыхании нечистого воздуха (например, дыма), возникает жжение.

Хронический гипертрофический фарингит

Как видно из названия, данный тип болезни характеризуется увеличением в размерах, т.е. гипертрофией, слизистой оболочки горла. На слизистой оболочке задней стороны горла, где ткань претерпела патологические изменения, появляются лимфатические образования, выделяется слизь и гной. В горле першит, пациента мучает продолжительный сухой кашель.

Атрофическая форма

Самая тяжелая форма. Основным осложнением атрофического фарингита является истончение, иссушение слизистой оболочки задней стороны горла. Слизь, прежде свободно стекавшая, теперь образует корки, которые больной все пытается выкашлять. При атрофическом фарингите кашель не прекращается почти круглые сутки, не давая больному спать.

Читать еще:  Можно ли при сахарном диабете есть меду

Факторы, провоцирующие обострение хронического фарингита

Болезнь развивается медленно и может довольно долго не заявлять о себе, но через какое-то время неминуемо наступает обострение. Возникает оно, как правило, под воздействием одного из следующих факторов:

Воздействие табачного дыма и вредных веществ

Курение, как активное, так и пассивное (нахождение с курильщиком в одной комнате/квартире и невольное вдыхание дыма) раздражает горло. Помимо фарингита, употребление табака чревато повышенным риском возникновения рака горла, гортани и ротовой полости.

Выхлопы автомобилей, дым от сжигаемого топлива, испарения от обычных бытовых химикатов – все это также может раздражать горло.

Аллергия

Сезонная аллергия или продолжительное воздействие аллергенов, например, пыли, плесени или клеток кожи и слюны животных, способны вызвать обострение фарингита. Человек чихает, у него насморк, выделившаяся из носа слизь попадает в носоглотку и дальше в горло и раздражает его поверхность.

Прочие инфекции

Также к обострению может привести какое-то иное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, например, ринит, или гайморит. При данных болезнях слизь из носа стекает по горлу, раздражает его, а также инфицирует слизистую оболочку гортани.

Ослабленный иммунитет

При слабом иммунитете человек более восприимчив к инфекциям. Произойти это может по ряду причин, в том числе при диабете, лечении стероидами, химиотерапии, вирусе иммунодефицита или просто сильном стрессе, переутомлении и плохом питании.

Симптомы хронического фарингита

Самый главный симптом при хронической форме болезни – это воспаление глотки. Человек ощущает жжение в горле, его словно что-то царапает изнутри. Воспаление обычно сопровождается гиперемией слизистых оболочек.

Также ощущается сильная боль в горле. При разговоре или глотании она усиливается. Интенсивность боли может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и вызвавшей его причины .

Кроме того, человек испытывает затруднения при глотании. Порой требуется усилие для того, чтобы просто сделать глоток воды.

Также наблюдается воспаление небных миндалин, а точнее, воспаление лимфоидной ткани, находящейся внутри них. Миндалины опухают и становятся красными, на них могут появиться белые пятна или гной.

Голос человека становится хриплым, у него возникают трудности при разговоре.

Если же болезнь вызвана инфекцией, ко всем этим прелестям могут добавиться следующие симптомы:

  • Высокая температура
  • Кашель
  • Насморк
  • Чихание
  • Боли мышечные, боли в суставах
  • Головная боль
  • Тошнота, рвота

Не обязательно ждать, когда появится полная коллекция симптомов; для начала лечения и/или обращения к врачу достаточно трех-четырех.

Когда обращаться к врачу

Рекомендуется записаться на прием к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • Длительная боль в горле. Если боль в горле не проходит, несмотря на принятые меры, неделю или более.
  • Хриплый голос, потеря голоса, которая не проходит неделю или более.
  • Затрудненное дыхание.
  • Трудно глотать, при попытке открыть рот человек испытывает боль
  • Боль в суставах
  • Боль в ушах
  • Сыпь
  • Температура от 38°
  • Кровь в слюне и/или отхаркиваемой мокроте
  • Увеличенные подчелюстные лимфатические узлы

Диагностика хронического фарингита

При характерных признаках болезни рекомендуется не ставить себе диагноз самостоятельно или заниматься самолечением. Для решения такого вопроса, как диагностика хронического фарингита, необходимо обратиться к врачу. Это не только позволит в точности выяснить, что вызвало заболевание, но и поможет начать лечение вовремя и предотвратить осложнения. Перед приемом запишите симптомы, которые сопровождают заболевание, имели ли вы недавно контакт с заболевшими людьми, какие лекарства, витамины или БАДы вы используете и в каких дозах, курите ли вы или кто-то из родственников – все это поможет врачу поставить диагноз.

Основные методы диагностики:

  • визуальный осмотр глотки,
  • фарингоскопия,
  • мазок из зева

Визуальный осмотр

Обычно при диагностике врач начинает с физического осмотра. При помощи небольшого фонарика осмотрит горло, уши, носовые проходы. Бережно прощупает шею, чтобы проверить, не набухли ли лимфатические узлы. Прослушает дыхание пациента при помощи стетоскопа.

Фарингоскопия

Врач при помощи зеркальца, придерживая язык пациента шпателем, осматривает внутреннюю поверхность глотки пациента, а также небные миндалины, голосовые связки, верхнюю часть трахеи. Иногда при осмотре могут использоваться анестетики, если у пациента сильный рвотный рефлекс.

Мазок из зева

Это очень простой тест. Врач возьмет стерильный ватный тампон и проведет им по задней стенке горла, чтобы получить образец выделений. Потом этот тампон осмотрят в лаборатории, проверят на наличие бактерий. Положительный результат означает наличие инфекционных очагов. Во многих клиниках, оборудованных наисовременнейшей техникой, результаты обследования станут известны уже через несколько минут. Иногда может потребоваться повторный тест, и тогда уже результата придется ждать дольше – от суток до двух. Если первый тест положительный, значит, болезнь вызвана бактериальной инфекцией. Если отрицательный, возможно, инфекция вирусная.

Осложнения

Хроническая форма заболевания менее опасна, чем острая. Тем не менее, если болезнь спровоцирована каким-либо прочим инфекционным заболеванием, при каждом чихе и кашле больного в окружающую среду попадают патогенные микроорганизмы. Если болезнь не лечить, то через какое-то время могут заболеть все люди, проживающие с больным в одной квартире.

У некоторых людей при хроническом фарингите могут возникать осложнения с дыханием и даже обмороки, а в редких случаях при низком болевом пороге боль может причинить настоящие страдания.

Как лечить фарингит?

Лечить хронический фарингит можно различными способами, включающими как прием лекарственных препаратов, так и изменение образа жизни. Методика лечения заболевания во многом зависит от его первопричины.

Лечение хронического фарингита на дому

Несколько нехитрых способов могут значительно облегчить связанный с заболеванием дискомфорт.

По возможности отдыхайте почаще и старайтесь не напрягать голосовые связки ненужными разговорами.

Пейте больше жидкости. Напитки увлажняют поверхность горла и предотвращают обезвоживание. Питье должна быть температуры тела, ни слишком холодным и не слишком горячим, чтобы не раздражать воспаленное горло. Пейте бульоны, чай, или применяйте известное домашнее средство от больного горла – теплое молоко, смешанное с медом (1-2 ст. л. на стакан). Оно смягчит раздраженное сухое горло и немного облегчит боль.

Полощите полость рта. Хорошие результаты показывает полоскание с солью (четверть или половина чайной ложки на стакан воды), а также антисептические спреи и растворы (марганцовка, хлоргексидин, мирамистин). Можно полоскать горло отваром лекарственных трав, обладающих обеззараживающим и противовоспалительным эффектом (ромашка аптечная, календула, листья шалфея, чабрец, корневища лапчатки, кора дуба). Для приготовления настоя два пакета заливают стаканом кипятка, настаивают 15-20 минут, отжимают, потом добавляют в полученный раствор теплую кипяченую воду, чтобы объем настоя был равен стакану. Потом полученным раствором полощут горло 3-4 раза в день.

Делайте ингаляции. Для них можно использовать отвары лекарственных трав (например, ромашки аптечной, шалфея).

Используйте увлажнители для воздуха. Сухой воздух (особенно зимой в домах с центральным отоплением) может раздражать больное горло. Используйте увлажнитель для воздуха или наберите в ванную горячей воды, закройте дверь и проведите несколько минут в наполненной водными парами среде. Помочь может также влажное полотенце на батарее или емкость с водой, поставленная на ночь у кровати.

Чтобы снизить дискомфорт в воспаленном горле, можно рассасывать леденцы от кашля. При остром фарингите рекомендуется воздерживаться от излишне горячей или холодной еды, а также стараться не есть сильно сдобренные специями, кислые или соленые блюда – они будут раздражать чувствительное из-за болезни горло.

Прогноз заболевания

К счастью, в подавляющем большинстве случаев даже патологические изменения слизистой горла у взрослого человека вполне обратимы. Болезнь не угрожает жизни пациента. Разве что атрофическая форма потребует более долгого лечения, чем катаральная.

Можно ли курить при фарингите?

При заболевании следует избегать вдыхания раздражающих веществ. Следовательно, если кто-то в квартире курит – гоните его на балкон или в коридор. Если курите вы сами – постарайтесь снизить количество сигарет в день до минимума.

Профилактика

Как снизить вероятность заражения инфекцией? Прежде всего, необходимо соблюдать правила гигиены – это самый простой и самый действенный метод профилактики обострений. Тщательно мойте руки сами (и заставляйте домашних) после похода в туалет, перед едой, после чихания или кашля.

Читать еще:  Отеки сахарный диабет лечение

Избегайте совместного поедания одного или того же блюда, питья из одной емкости. Не пейте из фонтанчиков для питья, старайтесь не пользоваться телефонными будками (кто знает, кто до вас дышал в телефонную трубку).

Соблюдайте меры предосторожности при чихании или кашле. Кашляйте в салфетку, после использования сразу ее выбрасывайте. Если ни салфетки, ни носового платка под рукой нет, чихайте в сгиб локтя.

Пользуйтесь дезинфицирующими средствами, а если под рукой нет ни воды, ни мыла – значит, протирайте руки обеззараживающими жидкостями на основе спирта.

Регулярно очищайте предметы, которыми вы часто пользуетесь. В этот список входят телефоны, пульты телевизоров, компьютерные мыши и клавиатуры – рекомендуется время от времени протирать их дезинфицирующим раствором. Во время поездок проделайте то же самое с телефонными трубками и пультами телевизора или кондиционера в своем гостиничном номере.

Как снизить вероятность раздражения больного горла посторонними веществами? Если на работе вы вынуждены подвергаться воздействию вредных веществ, носите маску для дыхания.

Постарайтесь проводить как можно меньше времени с курильщиками, а если дымит кто-то из домашних, пусть курит в запертом и хорошо проветриваемом помещении.

Если вы подвержены аллергиям, выполняйте предписания врача, чтобы купировать обострение аллергии, а также примите меры, чтобы удалить аллерген из своего окружения.

Диабет и всё о нём

Фарингит при диабете

версия для печати

Горло саднит и жжет, глотать больно, кашель. Что делать при фарингитах, которые часто повторяются?

Эксперт – заведующий ЛОР-отделением ГКБ № 59, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Михаил Лейзерман.

Чтоб от простуды след простыл
Частые фарингиты начинаются, как правило, из-за того, что в свое время болезнь была запущена. Поэтому своевременное и правильное лечение любой простуды и ОРВИ – это самая лучшая защита против рецидивов. Прежде всего на время болезни следует отказаться от:

● курения;
● раздражающей пищи (острого, кислого, соленого, а также холодных или очень горячих блюд и напитков);
● продолжительных разговоров, пения. И вообще не стоит напрягать голос.
В то же время нужно:
● много пить (особенно хороши смазывающие горло напитки, такие как молоко с медом, чай с малиновым вареньем, кисели, йогурты, бульоны);
● принимать настои противовоспалительных трав (ромашка, шалфей);
● регулярно полоскать горло любыми антисептическими растворами (фурацилин, слабый раствор марганцовки, хлоргексидин). Но не стоит полоскать горло спиртовыми настойками, чтобы не сжечь слизистую;
● в течение дня принимать рассасывающиеся таблетки, сочетающие антисептический эффект с иммуностимулирующим;
● ставить на горло согревающие компрессы на ночь.

Если выполнять эти несложные рекомендации, то через 2–3 дня от фарингита и след простынет.

Хуже, если вы легкомысленно отнеслись к первому фарингиту и перенесли его на ногах (а то и не расставаясь с сигаретой, дымящимся кофе, ледяным лимонадом, острой пищей). В этом случае будьте готовы к тому, что фарингит к вам вернется вновь, и еще не раз.

Навестите ЛОРа
C простудой справились, а горло по-прежнему жжет? Обязательно сходите к ЛОРу. Только специалист может отличить воспаление задней стенки глотки и ее боковых валиков (фарингит) от воспаления небных миндалин (тонзиллита). Несмотря на сходство симптомов, лечение этих болезней – разное. Антибиотики, обязательные при ангине, при фарингите обычно не назначаются.

Помимо этого острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных болезней: кори, скарлатины, краснухи. А еще на обычный фарингит похож микоз горла. Поэтому кроме осмотра врач непременно должен взять у вас мазок на анализ и определить вид болезни.

Хронический фарингит бывает катаральным (самая легкая форма), гранулезным и субатрофическим.

Для катарального фарингита характерно повышение температуры, ощущение боли в горле, отечность задней стенки глотки и ее боковых валиков, ухудшение общего самочувствия. При гранулезном на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки появляются бугорки (гранулы) ярко-красного цвета. При субатрофическом фарингите, которым чаще болеют пожилые люди, температуры и боли может не быть, но есть ощущение сухости, затруднение глотания, неприятный запах изо рта.

Эту и многие другие темы вы можете обсудить на нашем ФОРУМЕ >>

Каждому – свое
Схема лечения хронического фарингита определяется лор-врачом индивидуально. Могут назначаться щелочные полоскания горла, орошения раствором соды, поваренной соли (слабый раствор), буры, противовоспалительными травами. Используется смазывание растворами колларгола, протаргола, 1–2%-ным раствором нитрата серебра (ляписом), йодинола, люголя. Гранулы прижигают трихлоруксусной кислотой, обрабатывают жидким азотом, облучают лазером. Назначают физиолечение (ингаляции с гидрокортизоном, УВЧ, ультразвук, фонофорез с прополисом и др.). При атрофии слизистая не восстанавливается, проводится симптоматическое лечение. Однако есть способ облегчить страдания больных при субатрофическом фарингите – это метод глоточной блокады: в слизистую оболочку задней стенки глотки делается курс уколов (используются лекарства, стимулирующие образование слизи: например, алоэ с новокаином) и ощущение сухости и першения в горле уходят.

Обойдемся без повторов
Защититься от новых обострений можно, если изменить привычкам, способным провоцировать вспышки заболевания.

● Бросьте курить или хотя бы резко ограничьте количество выкуриваемых сигарет.
● Старайтесь быть аккуратнее с алкоголем – он тоже сушит слизистую.
● Улучшите экологию дома: в этом помогут пластиковые окна, не пропускающие пыль и гарь, и специальные приборы – воздухоочистители, увлажнители. Неплохи и бабушкины рецепты: мокрое полотенце на батарее, блюдце или тазик с водой у постели.
● Cоблюдайте диету – ешьте пищу, которая не раздражает, не царапает, а смазывает горло. Почаще включайте в рацион продукты, богатые витамином А (яйца, печень, молоко, масло). Можно принимать этот витамин в капсулах (но осторожно, чтобы не вызвать гипервитаминоз).

Отличия фарингита от ангины

При ангине — Температура повышается до 38 °С и больше

При фарингите — Температура нормальная или 37–37,5 °С

При ангине — Горло больше болит во второй половине дня

При фарингите — Самый болезненный момент – это утреннее пробуждение

При ангине — Боль при глотании

При фарингите — Становится легче, если сделаешь глоток теплого чая

При ангине — Слабость, боли в мышцах, тошнота, голово­кружение, головная боль

При фарингите — Симптомы интоксикации менее выражены

Если ничто не помогает

Несмотря на тщательное лечение обострения происходят регулярно? Значит, нужно копнуть глубже и выяснить, не связан ли хронический фарингит с другими недугами.

1. Чаще всего такая взаимосвязь наблюдается при хронических заболеваниях ЖКТ. Слизистая у человека одна, и воспалительный процесс в желудке часто сопровождается и воспалением в глотке. Если у вас периодически побаливает живот или есть отрыжка, не поленитесь сделать гастроскопию и УЗИ брюшной полости. Вылечив воспаление внизу, вы забудете и про проблему сверху.

2. Фарингитами нередко страдают гипертоники и сердечники, принимающие гипотензивные и некоторые другие препараты, которые вызывают сухость слизистой оболочки. Кардиолог поможет подобрать другие лекарства, без таких побочных действий.

3. Родные жалуются на ваш богатырский храп? Сходите-ка к ЛОРу и проверьте, как дела с аденоидами, нет ли у вас полипов в носу или искривления носовой перегородки. На этом фоне также может развиваться фарингит.

4. Не помешает посетить аллерголога-иммунолога, особенно если вы реагируете на какие-то безобидные вещества кашлем, насморком, слезотечением или у вас среди родственников есть аллергики.

5. В некоторых случаях причиной хронического фарингита может быть гипотиреоз. Вы быстро устаете, худеете даже при повышенном аппетите, стали плаксивы, раздражительны? Сдайте анализы на гормоны щитовидной железы.

6. Бывает, что воспаление в глотке вызывает затрудненное носовое дыхание. Как правило, это проблема тех, кто привык дышать не носом, а ртом. Знакома она и тем, кто лечит насморк сосудосуживающими каплями без всякой меры. Избавившись от хронического насморка, синусита или гайморита, вы справитесь и с фарингитом.

7. Фарингиты тесно связаны с нарушением обмена веществ. Если вас частенько мучает жажда и ощущение сухости во рту, то, возможно, за фарингит вы принимали начинающийся сахарный диабет. Сдайте анализ крови на сахар на всякий случай.

8. Воспаление слизистой глотки может также наблюдаться при болезни почек, сердечно-сосудистых заболеваниях. В общем, фарингит, хоть и безобидная болячка, а может здорово погонять вас по врачам. Что ж, нет худа без добра – проверите свое здоровье.

Читать еще:  Семена льна можно ли при сахарном диабете есть

Фарингит

Общие сведения

Фарингит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки острого либо хронического характера. Фарингит проявляется першением, дискомфортными и болевыми ощущениями в горле.

Принято подразделять фарингит на виды согласно с локализацией воспаления. Глотка у человека имеет три отдела – носоглотка (верхний отдел), ротоглотка (средний отдел) и гортаноглотка (нижний отдел). Но такое подразделение в большинстве случаев будет только условным, ведь при развитии острого фарингита происходит диффузное поражение слизистой оболочки. Поражение бактериальными и вирусными инфекциями происходит миргирующе и в основном носит нисходящий характер. Если у больного развивается хронический фарингит, то воспаление происходит в одном из указанных выше отделов глотки.

Виды фарингита

Заболевание подразделяют на острый и хронический фарингит. В свою очередь, учитывая этиологический фактор, выделяют вирусный, грибковый, бактериальный, аллергический, травматический острый фарингит, а также фарингит, спровоцированный действием раздражающих факторов.

Классификацию хронических фарингитов осуществляют согласно характеру изменений, которые проявляются в слизистой оболочке. Выделяют катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический фарингит. Довольно часто имеет место сочетание разных видов фарингитов. В таком случае определяется смешанная форма заболевания.

Наиболее часто среди острых фарингитов встречается катаральная форма заболевания при ОРВИ. В целом около 70% фарингитов возникают как следствие воздействия разных вирусов — коронавирусов, риновирусов, аденовируса, вирусов гриппа и парагриппа. Чаще всего фарингит развивается под воздействием риновирусов. Однако вирусная инфекция вызывает только первичное развитие заболевания, которое в дальнейшем уже развивается под воздействием бактериальной инфекции. В более редких случаях фарингит может развиваться и под воздействием других вирусов.

Причины фарингита

В основном фарингит у детей и взрослых возникает вследствие вдыхания слишком холодного или загрязненного воздуха. Также спровоцировать проявление фарингита могут некоторые раздражения химическими веществами – табаком, спиртом и др. Возникновение инфекционного фарингита происходит вследствие воздействия микробов — стрептококков, стафилококков, пневмококков. Также он развивается под воздействием ряда вирусов и грибков. Иногда проявление фарингита обуславливает распространение инфекции из расположенного рядом с глоткой очага воспаления. Часто фарингит проявляется у больных ринитом, синуситом, кариесом.

В некоторых случаях развитие хронического фарингита происходит вследствие наличия патологии желудочно-кишечного тракта. Такое возможно при холецистите, гастрите, панкреатите. Хронический катаральный фарингит проявляется как последствие попадания кислого содержимого желудка в глотку во сне, если у человека прогрессирует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При такой ситуации важно изначально устранить основной недуг. Также причинами атрофических изменений слизистой оболочки глотки часто становится злостное курение.

Развитие фарингита часто наблюдается у людей, которые страдают от постоянно затрудненного дыхания носом. На развитие фарингита непосредственно влияет и постоянное дыхание ртом, и воздействие сосудосуживающих капель, которые стекают и в глотку.

Хронический фарингит также иногда развивается как последствие аллергии, а также у больных, имеющих разнообразные эндокринные расстройства, при сахарном диабете, а также при сердечной, легочной и почечной недостаточности.

Симптомы фарингита

В процессе развития заболевания у человека отмечаются выраженные симптомы фарингита. Для этого заболевания характерно выраженное першение в горле, ощущение постоянной сухости и дискомфорта. Больной может жаловаться на наличие болевых ощущений в процессе глотания, которые наиболее выражены при пустом глотке. Иногда развитие фарингита связано с выраженным общим недомоганием, возрастанием температуры тела. Если при фарингите происходит воспалительный процесс тубофарингеальных валиков, то больной может ощущать боль в ушах. В процессе пальпации шейных лимфоузлов пациент может ощущать их болезненность и увеличение. Присутствует также гиперемия задней стенки глотки и дужек неба. Однако воспаление миндалин, которое имеет место при ангине, не наблюдается.

Очень часто острый фарингит является первым признаком ряда инфекционных недугов. Таким образом, может проявляться корь, краснуха, скарлатина.

При хроническом фарингите не происходит повышения температуры тела, а также общее самочувствие больного существенно не ухудшается. Человек постоянно чувствует сухость в горле, першение и ощущение комка в горле, что вызывает у него постоянное желание откашляться. При фарингите у больного отмечается упорный сухой кашель, который существенно отличается от кашля при бронхите. Постоянное ощущение дискомфорта при хронической форме фарингита вызывает также необходимость постоянно глотать слизь, которая накапливается на задней стенке глотки слизь. В итоге человек становится очень раздражительным, не может нормально спать и заниматься обычными делами, не отвлекаясь.

Симптомы атрофического фарингита выражаются сильной сухостью глотки. Ее слизистая оболочка истончена, иногда она покрывается высохшей слизью. Иногда не поверхности слизистой просматриваются инъецированные сосуды. Для гипертрофического фарингита характерно наличие на задней стенке глотки очагов гиперплазированной лимфоидной ткани. Могут также увеличиваться тубофарингеальные валики. При обострении заболевания к данным симптомам фарингита добавляется гиперемия, отек слизистой оболочки.

Хронический фарингит у детей иногда выражается не только постоянным сухим кашлем, но и наличием свистящих хрипов. Поэтому при осмотре врач должен четко дифференцировать это состояние с бронхиальной астмой.

Диагностика фарингита

Опытный специалист-оториноларинголог без особых трудностей может диагностировать как острый, так и хронический фарингит. Изначально необходимо осуществить осмотр пациента. Для этого проводится фарингоскопия – осмотр слизистой оболочки горла больного. В некоторых случаях пациенту назначается дополнительное бактериологическое или вирусологическое исследование. Для его проведения используется мазок из глотки.

Следует отметить, что при наличии симптомов фарингита больные достаточно редко сразу же обращаются к специалисту, предпочитая лечить недуг домашними средствами или принимать препараты без назначения врача. Но даже при наступлении некоторого облегчения состояния причина фарингита останется не устраненной. Именно поэтому важно вовремя провести обследование и назначить правильную терапию фарингита.

Лечение фарингита

Если у больного диагностирован острый фарингит или произошло резкое обострение хронической формы недуга, и при этом в общем состоянии человека не отмечается выраженных расстройств, то в данном случае применяется симптоматическое лечение фарингита. Важно, чтобы больной некоторый период соблюдал диету, не употребляя блюд, раздражающих слизистую оболочку. Не следует в острый период употреблять горячие и очень холодные блюда, кислую и соленую еду. Не мене важно употреблять много жидкости с целью активизации выведения из организма токсинов. В сутки нужно пить не меньше двух литров разных напитков. Показаны горячие ванны для ног, проведение согревающих компрессов, которые кладут на шею спереди. Можно использовать паровые ингаляции, производимые в домашних условиях, а также пить теплое молоко с медом. Очень важно на время болезни полностью отказаться от курения. При неосложненном фарингите лечение антибиотиками не практикуется.

Иногда врач назначает местные антимикробные препараты, а также антибактериальные средства. При фарингите обычно назначается антисептический препарат – это может быть гексетидин, хлоргексидин, бензидамин, амбазон и др. Также используются местные анестетики и эфирные масла (тетракаин, лидокаин, ментол). Возможно применение препаратов, содержащих природные антисептики, витамины.

Антимикробные средства применяются для полоскания горла, в виде ингаляций, инсуфляций, таблеток и леденцов. Важно, чтобы на слизистую оболочку наносились препараты, которые имеют широкий спектр действия против микробов и вирусов. При этом они не должны быть токсичными, провоцирующими раздражение и аллергические реакции.

Препараты в форме леденцов для рассасывания, как правило, назначают при легких формах фарингита. Важно учесть, что в состав большинства таких препаратов входит хлоргексидин, который является токсичным веществом. Поэтому нельзя допускать превышения доз препаратов и их бесконтрольного приема. Последнее особенно касается детей.

Некоторые препараты, содержащие, например, прополис, производные йода, сульфаниламиды могут вызывать аллергические реакции. Лекарственные средства, в которых содержатся эфирные масла и растительные антисептики, также могут провоцировать проявление аллергии у некоторых больных.

Чтобы уменьшить болевые ощущения в горле, для полоскания можно использовать негорячие растворы фурациллина, легкий раствор перманганата калия. Полоскания в острый период можно практиковать каждый час.

Если фарингиты возникают у человека слишком часто, то это – прямое свидетельство проблем с защитными силами организма. Следовательно, лечение фарингита должно в некоторых случаях включать и коррекцию иммунитета.

Поэтому назначать оптимальный препарат для лечения фарингита должен исключительно врач, руководствуясь его антимикробной активностью, а также индивидуальными особенностями больного.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector