1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение диабета рязань

Сахарный диабет

От такого заболевания эндокринной системы, как сахарный диабет, страдает приблизительно 4% населения. Эта болезнь неизлечима, однако соблюдающие все предписания лечащего врача пациенты живут полноценной жизнью до глубокой старости. Важно понимать, что очень опасен не сам сахарный диабет, а прежде всего осложнения, которые он может повлечь за собой. К их числу относятся:

  • инфаркты и инсульты, спровоцированные поражением кровеносных сосудов;
  • всевозможные нефрологические заболевания – диабет крайне плохо сказывается на работе почек;
  • появление на нижних конечностях трофических язв и т.д.

Типы сахарного диабета

Существует две разновидности этого заболевания:

  • сахарный диабет 1 типа, он же – инсулинозависимый диабет, причина которого – это разрушение собственной иммунной системой организма клеток поджелудочной железы, отвечающих за производство инсулина. Это провоцирует нарушения всевозможных жизненно важных процессов в организме. Именно поэтому наличие у пациента сахарного диабета 1 типа предполагает постоянные инъекции инсулина;
  • сахарный диабет 2 типа, который чаще всего развивается у людей с чрезмерным индексом массы тела. Его причина – нарушение чувствительности к инсулину в организме или недостаточная его выработка поджелудочной железой.

Причины развития сахарного диабета

Спровоцировать развитие данного заболевания может множество факторов:

  • наследственность – если ваши родственники страдали от сахарного диабета, то вы, к сожалению, тоже находитесь в группе риска заболеть им;
  • чрезмерный вес – однако, если пациент осознает грозящую ему опасность и примет меры по избавлению от лишних килограммов, то данный фактор будет нейтрализован;
  • заболевания поджелудочной железы – онкология, панкреатит и т.д. Не менее опасны и травмы поджелудочной и других желез, нормальное функционирование которых жизненно необходимо;
  • серьезное нервное потрясение или длительное пребывание в стрессовой ситуации также способно повлечь за собой развитие сахарного диабета; некоторые болезни, спровоцированные вирусами, к примеру, вирусный гепатит, грипп, ветрянка, краснуха и т.д., могут сыграть роль пускового механизма – особенно опасны они для тучных пациентов с неблагоприятной наследственностью;
  • сложно переоценить и важность возрастного фактора. Некоторые исследователи вопроса вообще придерживаются мнения, что при увеличении возраста на 10 лет вероятность заболеть сахарным диабетом увеличивается в 2 раза.

Многие считают, что основная причина появления диабета – это любовь к сладостям. Не вызывает никаких сомнений то, что приводящее к увеличению массы тела увлечение конфетами и пирожными может быть опасно – ведь ожирение совершенно точно может спровоцировать начало этого заболевания.

Симптомы сахарного диабета

О развитии этого коварного заболевания могут свидетельствовать следующие признаки:

  • стремительное похудение;
  • чрезмерная утомляемость;
  • общее недомогание, слабость;
  • кожный зуд;
  • обезвоживание;
  • бессонница и т.д.

Что касается сахарного диабета 1 типа, то нередко он проявляется резким ухудшением самочувствия. Оно сопровождается сильной слабостью, рвотой и болями в животе, нередко у пациента отмечается запах ацетона изо рта. Сахарный диабет 2 типа развивается годами.

Диагностика и лечение сахарного диабета в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Классическая схема выявления сахарного диабета предполагает проведение нескольких инструментальных исследований:

Диабет – это неизлечимое заболевание. Однако для поддержания нормального качества жизни лечение сахарного диабета все же необходимо. Пациенту следует выполнять все рекомендации своего лечащего врача. Прежде всего, необходимо соблюдать диету при сахарном диабете:

  • исключить сахар и сладости, в том числе и сладкие фрукты – финики, виноград;
  • исключить спиртное и т.д.

Врач-эндокринолог выпишет аптечные препараты для снижения уровня сахара в крови. Кроме того, пациентам с сахарным диабетом 1 типа необходимо ежедневно делать себе инъекции инсулина.

Интересует цена лечения диабета в «ОН КЛИНИК в Рязани»? Позвоните нам и запишитесь на консультацию, в рамках которой доктор ответит на все интересующие вас вопросы!

Эндокринологическое отделение

Всю интересующую Вас информацию Вы можете уточнить телефону: +7 (4912) 36-66-59.

Заведующий отделением

Кузин Михаил Николаевич — врач высшей квалификационной категории, внештатный эндокринолог Министерства здравоохранения и социального развития Рязанской области, член Российской Ассоциации эндокринологов, Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD), Европейской тиреоидологической ассоциации (ЕТА).

Общая информация:

Эндокринологическое отделение является лечебно-диагностическим, организационно-методическим центром оказания специализированной эндокринологической помощи больным г. Рязани и Рязанской области, в котором ежегодно проходят комплексное лечение более 1000 больных г. Рязани и Рязанской области с различной патологией эндокринной системы.

Приоритетным направлением работы эндокринологического отделения является оказание высококвалифицированной специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Врачи отделения, высококвалифицированные специалисты, используют в работе с больными современные диагностические методы:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ брюшной полости и щитовидной железы;
  • исследование гормонального спектра;
  • гликированного гемоглобина.

Для лечения эндокринологических больных широко используется физиолечение:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • импульсная терапия;
  • водолечение;
  • гипербарическая оксигенация;
  • плазмоферез.

Врачи-эндокринологи отделения оказывают консультативно-диагностическую помощь жителям Рязанской области (более 5,5 тысяч больных ежегодно получают специализированную эндокринологическую помощь в областной консультационной поликлинике), осуществляют плановые выезды в районы области.

На базе отделения в рамках выполнения территориальной целевой программы «Сахарный диабет» с 1998 года функционирует Областной Диабетологический Центр, где свыше 800 больных сахарным диабетом города и области ежегодно получают лечение новейшими сахароснижающими препаратами (в том числе аналогами человеческого инсулина), средствами комплексной терапии сосудистых осложнений в соответствии с «Национальными стандартами оказания помощи больным сахарным диабетом».

Сотрудники отделения

Заведующий отделением — Кузин Михаил Николаевич — врач высшей квалификационной категории, внештатный эндокринолог Министерства здравоохранения и социального развития Рязанской области, член Российской Ассоциации эндокринологов, Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD), Европейской тиреоидологической ассоциации (ЕТА).
С 1993 года работает заведующим эндокринологическим отделением ОКБ.
Имеет сертификаты по специальностям: «Эндокринология» и «Диабетология».
За многолетний добросовестный труд награжден почетными грамотами Минздравсоцразвития РФ, губернатора Рязанской области, Рязанской областной думы, министерства здравоохранения Рязанской области, Почетным знаком Губернатора Рязанской области «За веру и добродетель».

Заруцкий Сергей Алексеевич — врач-эндокринолог высшей квалификационной категории, член Регионального отделения общественной организации “Ассоциация эндокринологов”, Имеет сертификат по специальности «эндокринология».

Безнощенко Марина Леонидовна — врач-эндокринолог высшей квалификационной категории, член Регионального отделения общественной организации “Ассоциация эндокринологов”, Имеет сертификат по специальности «эндокринология».

Воробьева Светлана Александровна — врач-эндокринолог высшей квалификационной категории, член Регионального отделения общественной организации “Ассоциация эндокринологов”, Имеет сертификат по специальности «эндокринология».

Денисова Светлана Викторовна — врач-эндокринолог высшей квалификационной категории, член Регионального отделения общественной организации “Ассоциация эндокринологов”, Имеет сертификат по специальности «эндокринология».

Павлюченкова Татьяна Александровна — врач-эндокринолог.

Кузина Ксения Михайловна — врач-эндокринолог.

Показания для госпитализации в отделение:

  • сахарный диабет впервые выявленный, в стадии декомпенсации, с сосудистыми осложнениями;
  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетические комы;
  • сахарный диабет II типа для перевода на инсулинотерапию;
  • сахарный диабет I и II типа для обучения системе самоконтроля в «Школе диабета»;
  • сахарный диабет и беременность;
  • определение степени компенсации сахарного диабета;
  • тиреотоксикоз средней и тяжелой степени, с рецидивирующим течением, с наличием осложнений;
  • подготовка перед оперативными вмешательствами в связи с эндокринной патологией;
  • для проведения гормональной терапии, плазмофереза, рентгенотерапии по поводу эндокринной офтальмопатии, а также при ее прогрессировании;
  • гипотиреоз впервые выявленный, а также в стадии декомпенсации и наличия осложнений;
  • гипопаратиреоз впервые выявленный, в стадии декомпенсации, а также для лечения остеопороза;
  • подострый тиреоидит, аутоиммунный тиреоидит для подбора терапии;
  • гипоталамо-гипофизарная патология, заболевания надпочечников и половых желез, хромосомные заболевания;
  • обследование по линии РВК, МСЭ.

Отделение является учебной базой ГБОУ ВПО «Рязанского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова» Минздрава РФ, где проходят подготовку студенты, интерны, клинические ординаторы, аспиранты, а также первичную переподготовку и тематическое усовершенствование около 15 врачей-эндокринологов.

Врачи отделения регулярно посещают тематические конференции, съезды и конгрессы по актуальным вопросам лечения и диагностики эндокринологических заболеваний Всероссийского и международного масштаба.

Основные заболевания

Сахарный диабет

Сахарный диабет — это заболевание, характеризующееся повышением уровня глюкозы крови. В настоящее время зарегистрировано более 150 млн человек, страдающих сахарным диабетом. Большинство больных имеют сахарный диабет I или II типа.

Читать еще:  Средства от насморка при сахарном диабете

Признаки повышения глюкозы в крови:

  • слабость, вялость, утомляемость;
  • сухость во рту;
  • жажда;
  • учащенное мочеиспускание (и в ночное время);
  • увеличение количества выделяемой мочи;
  • зуд кожи и слизистых;
  • плохое заживление повреждений кожи (ранки, царапины); возникновение фурункулов.

Диагностика:

  • определение глюкозы крови натощак;
  • определение гликированного гемоглобина;
  • определение содержания глюкозы и ацетона в моче;
  • определение уровня иммуннореактивного инсулина и С-пептида в сыворотке крови.

Нормальный уровень глюкозы в цельной капиллярной крови (из пальца): 3,3-5,5 ммоль/л. Уровень глюкозы крови от 5,5 до 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после приема пищи от 7,8 до 11,1 ммоль/л соответствует такому состоянию, как нарушение толерантности к глюкозе или преддиабет (возможность развития сахарного диабета в будущем). Значения более 6,1 ммоль/л натощак и более 11,1 ммоль/л через 2 часа после приема пищи свидетельствуют о наличии у человека сахарного диабета.

Сахарный диабет I типа

Развивается чаще всего развивается у людей до 40 лет, хотя не исключено его обнаружение и в более позднем возрасте. Начало заболевания острое, обычно после перенесенной вирусной инфекции, сопровождается, как правило, похудением и выраженными симптомами повышения глюкозы крови. Возможны боли в животе, тошнота, рвота; при запоздалой диагностике больной сахарным диабетом I типа попадает в медицинское учреждение с симптомами диабетического кетоацидоза (нарушение сознания вплоть до комы, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, признаки обезвоживания, одышка).

Причины возникновения заболевания и его патогенез

Происходит поражении бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, аутоимунным процессом, к развитию которого предрасполагают генетические дефекты иммунной системы. В детском и подростковом возрасте спровоцировать развитие данного заболевания могут антигены вирусов (ветряной оспы, краснухи, кори, инфекционного паротита, гриппа и др.).

Лечение

Единственный метод лечения – интенсифицированная инсулинотерапия (режим «базал-болюс»). Этот метод наиболее точно соответствует суточному профилю выделения инсулина у пациента без сахарного диабета. Диета имеет вспомогательное значение, сахароповышающее действие любого блюда оценивается с помощью системы хлебных единиц (ХЕ) и уравновешивается рассчитанной дозой инсулина короткого или ультракороткого действия.

Для успешного управления диабетом пациент должен пройти специальное обучение по структурированной программе «Школы диабета».

Сахарный диабет II типа

Основными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа является ожирение и малоподвижный образ жизни. Начало болезни обычно постепенное, из-за неярко выраженных симптомов выявляется с опозданием, нередко уже на стадии осложнений. Сахарный диабет второго типа сопровождается другими нарушениями обмена веществ и сердечно-сосудистыми заболеваниями (атеросклероз, подагра, тромботические состояния, артериальная гипертензия).

Лечение

1. Диета является основой лечения.

Основные принципы дието-терапии:

  • исключение быстро всасывающихся углеводов,
  • сниженная калорийность (цель – снижение массы тела на 2-4 кг в месяц, стабилизация веса на уровне 5-10% от исходного),
  • дробность питания.

2. Физические нагрузки.

  • регулярность и длительность,
  • постепенность увеличения нагрузок,
  • соответствие физическим возможностям пациента.

При отсутствии эффективности нелекарственных методов лечения назначается постоянный прием пероральных сахароснижающих средств.

Диффузный токсический зоб

Это аутоиммунное заболевание, характеризующееся стойким повышением продукции гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз). Может сопровождаться выпячиванием глазных яблок из-за поражения мягких тканей орбиты глаза.

Основные симптомы тиреотоксикоза:

  • похудение;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение ритма сердца;
  • тремор рук;
  • раздражительность, быстрая утомляемость, нарушение сна.

Диагностика

Диагностика основана на клинических проявлениях тиреотоксикоза, а также:

  • исследовании тиреодных гормонов – свободного Т4, свободного Т3, ТТГ,
  • УЗИ щитовидной железы.

Лечение

Медикаментозное — тиреостатики, при неэффективности – хирургическое. При противопоказаниях к вышеперечисленным методам лечения- лечение радиоактивным йодом.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – клинический синдром, обусловленный стойким снижением уровня гормонов щитовидной железы.

Основные симптомы:

  • сонливость, ухудшение памяти, панические атаки;
  • ожирение;
  • боли и воспаление суставов, остеопороз;
  • снижение аппетита;
  • повышение или понижение АД;
  • бледность кожных покровов, отеки лица.

Диагностика

  • исследование гормонов тиреоидного спектра, контроль уровня ТТГ на фоне лечения через 2-3 месяца.

Лечение

Необходимо проведение заместительная гормонотерапия препаратами левотироксина.

Школа диабета

На базе отделения проводятся групповые занятия в «Школе диабета» для пациентов, страдающих сахарным диабетом 1 и 2 типа. На этих занятиях людям, впервые столкнувшимся с сахарным диабетом, объясняют механизмы развития этого заболевания, обучают самоконтролю, технике введения инсулина, пользованию инсулиновыми шприц-ручками, поведению при гипогликемии, в гостях, дальних поездках, физических нагрузках и т.д. Также особое внимание уделяется системе хлебных единиц и правильному питанию при сахарном диабете. В «Школе диабета» пациенты могут узнать о новейших средствах самоконтроля и получить инструктаж по их использованию.

Медицинская программа годового лечения сахарного диабета в Рязани

Медицинская программа годового лечения сахарного диабета и его осложнений требующих медицинской помощи (без госпитализации)

Лечение сахарного диабета длится долго, и требует совместных усилий врача и пациента, однако, в первую очередь, лечением сахарного диабета должен заниматься сам диабетик, каждый день. Сахарный диабет это болезнь, которая распространилась как расплата человечества за блага цивилизации. Однако еще великий Гиппократ, много тысяч лет назад, ставил диагноз сахарного диабета по специфичному запаху пота и сладкому вкусу мочи, а в те времена, наш мир трудно было назвать цивилизованным. По сути, не многое изменилось с тех пор, но жизнь стала быстрее, в нее прочно вошли консерванты, стресс, выхлопные газы, бактерии, быстрые углеводы, все это и многое, очень многое другое, стало кирпичиком в развитии сахарного диабета.

Изучив причину болезни, как правило, можно найти способ ее устранить, вылечить человека от недуга, выбирающего своей мишенью жизненно важные органы. Несмотря на многочисленные исследования ученых всего мира, победить сахарный диабет полностью не удается. Медицинская наука давно и точно определила, от чего в крови повышается и стойко удерживается высокий уровень глюкозы. Благодаря многочисленным открытиям в эндокринологии мы знаем имя этого гормона, знаем, где и как он синтезируется, знаем, что влияет на синтез и как его вызвать, но однозначно вылечить сахарный диабет, как грипп, например, мы не можем. Но мы можем синтезировать гормон в лабораториях, научились забирать этот гормон у животных, а также стимулировать выработку гормона в человеческом теле. Кроме этого, врачи научились заставлять ленивые клетки работать, распознавая концентрацию инсулина в крови, и запуская утилизацию глюкозы. За последние пару десятилетий были сделаны значительнее шаги в лечении сахарного диабета. Если вы или ваши близкие страдают этой болезнью, запишитесь на прием в клинику «Семейная», здесь вас осмотрят лучшие специалисты Рязани, поставив единственно правильный диагноз. Здесь выпишут необходимые лекарства и дадут индивидуальные рекомендации. Мы работаем, чтобы вы доверяли нам самое ценное, свое здоровье!

По настоящей программе пациент получает медицинские услуги при обращении в течение года по поводу сахарного диабета и его осложнений требующих медицинской помощи (без госпитализации).

  1. Первичные и повторные приемы эндокринолога;
  2. По направлению лечащего врача-эндокринолога проводят консультации:
    • Невролог- не более 2 консультаций за период обслуживания
    • Физиотерапевт- не более 2 консультаций за период обслуживания
    • Терапевт- не более 2 консультаций за период обслуживания
    • Офтальмолог- 1 консультация за период обслуживания
    • Хирург — не более 4 консультаций за период обслуживания
  3. Диагностические исследования, назначенные врачом, необходимые и целесообразно проводимые по поводу заболевания (состояния), послужившего причиной обращения:
    • Лабораторная диагностика:
      • Общий анализ крови- не более 2 исследований за период обслуживания
      • Общий анализ мочи- не более 2 исследований за период обслуживания
      • Биохимический анализ крови в объеме не более:
        • Протромбиновое время + МНО — 4
        • Креатинин — 2
        • Мочевина — 2
        • Глюкоза — 6
        • Гликозилированный гемоглобин — 4
        • Триглицериды — 2
        • Холестерин — 2
        • Билирубин общий — 2
        • Билирубин прямой — 2
        • АЛТ (аланиновая трансаминаза) — 2
        • АСТ (аспарагиновая трансаминаза) — 2
        • Калий / Натрий / Хлор — 2
        • Кальций ионизированный — 2
        • Железо — 2
    • Функциональные методы обследования:
      1. ЭКГ не более 2 исследований за период обслуживания
      2. ЭЭГ не более 1 исследования за период обслуживания
    • Ультразвуковая диагностика:
      • Ультразвук брюшной полости 1 исследование за период обслуживания
      • ДС артерий нижних конечностей не более 2 исследований за период обслуживания
      • ДС вен нижних конечностей не более 2 исследований за период обслуживания
  4. Физиотерапевтические процедуры по назначению врача (не более 2 курсов по 10 процедур за период действия договора):
    • Лазеротерапия-1 курс по 10 процедур
    • Магнитотерапия- 1 курс по 10 процедур;
  5. Ведение медицинской документации: Выдача больничного листа при установлении временной нетрудоспособности,
    • выписка рецептов для получения лекарственных препаратов, за исключением льготных рецептов;
    • оформление прочей медицинской документации, за исключением: посыльного листа на МСЭК,
    • справок в бассейн, на ношение оружия, на право управления ТС.
  6. Услуги среднего медицинского персонала в амбулаторных условиях (лекарства не входят):
    • Забор крови, внутримышечные, подкожные, в/в инъекции- по назначению врачей клиники «Семейная».
    • В/в капельная инфузия (лекарства не входят)- не более 2 курсов по 10 процедур за период действия договора по назначению врачей клиники «Семейная».
Читать еще:  Лучшие крема для ног при сахарном диабете
ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ ПЕРЕЧНЯ УСЛУГ ПО ПРОГРАММЕ

Следующие заболевания и их последствия не входят в программу обслуживания и являются основанием для прекращения договора:

  • Умышленное причинение себе телесных повреждений; суицидальные попытки; совершение противоправных действий, подтвержденные решением органов предварительного следствия и/или суда;
  • Травмы, увечья, заболевания, полученные вследствие участия Застрахованного в гражданских беспорядках или военных действиях;
  • Травмы, увечья, заболевания и их осложнения, полученные в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения, а так же во всех случаях нетрудоспособности, связанных с алкогольным или наркотическим опьянением;
  • Случаи заболевания СПИДом и ВИЧ-инфекцией, а также другие иммунодефицитные состояния, в т.ч. врожденные.
  • Пластические, реконструктивные и трансплантологические операции (в т.ч. эндопротезирование) и подготовка к ним;
  • Профессиональные заболевания;
  • Острая и хроническая лучевая болезнь и ее осложнения;
  • Наследственные и генетические болезни, врожденные аномалии и пороки развития, хромосомные нарушения после установления диагноза;
  • Туберкулез, заболевания передающиеся половым путем и особо опасные инфекции с момента постановки диагноза;
  • Алкоголизм, наркомания, токсикомания;
  • Психические и пограничные состояния (с момента постановки диагноза);
  • Ведение беременности свыше 8 недель;
  • Искусственное прерывание беременности без медицинских показаний;
  • Системные и аутоиммунные заболевания (соединительной ткани; демиелинизируещие заболевания нервной ткани и миелинопатии любой этиологии, последствий полиомиелита, менингита, энцефалита, полиневрита, детского церебрального паралича; кожные и инфекционные заболевания) с момента постановки диагноза;
  • Все виды инвалидизирующих патологий после направления на КЭК;
  • Эндокринные заболевания (кроме сахарного диабета) с момента постановки диагноза;
  • Заболевания, сопровождающиеся хронической печеночной и/или почечной недостаточностью, требующих проведения плазмофереза и гемодиализа;
  • Онкологические и гематологические заболевания с момента постановки диагноза;
  • Все виды косметологических услуг, косметические операции (в т.ч. флебологические, офтальмологические);
  • Глаукома, катаракта, миопия, гиперметропия, астигматизм, заболевания халязиона
  • Нейросенсорная тугоухость и другие потери слуха
  • Больные с перенесенным инфарктом, инсультом, аортокоронарным шунтированием, подключением искусственного водителя ритма и их осложнениями;
  • Мочекаменная и желчекаменная болезни и их осложнения;
  • Мастопатия и кистозные изменения яичников
  • Доброкачественные новообразования
  • Установленная группа инвалидности (1, 2 или 3)
  • Профилактические осмотры для выдачи справок: на право ношение оружия, право управления ТС, выезд за границу.
Исключения из Программы обслуживания

В программу не входят и оплачиваются дополнительно медицинские услуги:

  • Приемы, консультации и услуги врачей: психолога, психотерапевта, логопеда, косметолога и др., не указанных в п.1.1 Перечня медицинских услуг;
  • Приемы, консультации и услуги врачей, имеющих статус доктора медицинских наук, профессора;
  • Стоматологическая помощь;
  • Услуги, сверх указанных в объеме услуг по программе;
  • Исследования и манипуляция, не назначенные врачом;
  • Диспансерные и профилактические осмотры, в т.ч. при динамическом наблюдении заболеваний из п.1 Исключений, периодические осмотры и прививки;
  • Традиционные системы лечения и оздоровления; лечение, являющееся по своему характеру экспериментальным или исследовательским;
  • курсовые врачебные манипуляции и процедуры в офтальмологии, отоларингологии, урологии, гинекологии, в т.ч. массаж предстательной железы и гинекологический массаж; физиотерапия в офтальмологии;
  • Диагностические исследования, консультации и тесты, связанные с подбором очков, линз, коррекцией зрения
  • Диагностические исследования, консультации и тесты, связанные с беременностью; дородовое наблюдение; прерывание беременности;
  • Услуги по планированию семьи, диагностика и лечение бесплодия, импотенции, искусственное оплодотворение, генетические исследования;
  • экстракорпоральные методы лечения, в том числе программный гемодиализ, гидроколонотерапия, внутривенная лазеро-, озонотерапия, гипербарическая и нормобарическая оксигенация, гипокситерапия;
  • Диагностика, лечение, процедуры, операции, проводимые с эстетической или с косметической целью, или с целью улучшения психологического состояния, по поводу заболеваний кожи и волос (в том числе мозолей, бородавок, контагиозных моллюсков, невусов, папиллом, алопеции и т.д.) склеротерапия вен, коррекция веса; диагностика и лечение чесотки;
  • Приобретение Клиентом лекарственных препаратов и перевязочных материалов; расходы на медицинское оборудование, очки, контактные линзы, слуховые аппараты или имплантанты, а также другие коррегирующие медицинские устройства и приспособления и расходы на их подгонку;
  • Рентгенологические исследования, КТ, МРТ; ЭХО-КГ и другие функциональные исследования (кроме указанных в п.1.2.4 программы)
  • Гормональные и иммунологические исследования; аллерготесты и генетические исследования; исследования на онкомаркеры; серологические и другие исследования (кроме указанных в п.1.2 программы)
  • Мануальная, кинезио и иглорефлексотерапия, массаж
  • Вакцинация и иммунокоррекция, СИТ
  • Выезд врача на дом
  • Подготовка к последующей госпитализации;
  • Применение СО2 лазера;
  • Все виды косметологических услуг, косметические операции (в т.ч. флебологические, офтальмологические);
  • Профилактические осмотры для выдачи справок: посыльного листа на МСЭК, на право ношение оружия, право управления ТС, выезд за границу, оформление и продление ЛМК (личной медицинской книжки).
Стоимость медицинской программы годового лечения сахарного диабета и его осложнений требующих медицинской помощи (без госпитализации) — 45 000 руб.

Консультация врача эндокринолога в Рязани

Чтобы узнать все подробности о медицинской программе годового лечения сахарного диабета и его осложнений требующих медицинской помощи (без госпитализации), позвоните в клинику «Семейная» и запишитесь на консультацию к врачу. Заполните всего два поля в форме ниже, наш администратор свяжется с Вами для подтверждения данных и удобного времени

Если вы или ваши близкие страдают сахарным диабетом, запишитесь на прием в одну из клиник «Семейная», здесь вас осмотрят лучшие специалисты Москвы, поставив единственно правильный диагноз. Здесь выпишут необходимые лекарства и дадут индивидуальные рекомендации. Мы работаем, чтобы вы доверяли нам самое ценное, свое здоровье!

Татьяна Нехаева: «Лечение больных сахарным диабетом — одна из самых актуальных и сложных задач современной медицины»

Сахарный диабет — это системное заболевание обмена веществ, которое приняло воистину пандемический характер распространения. За последние 30 лет по темпам прироста заболеваемости сахарный диабет опередил такие инфекционные заболевания, как туберкулез и ВИЧ. Численность больных сахарным диабетом в мире за эти годы выросла более чем в 2 раза и достигла к 2011 году 366 млн. человек.

Это побудило Организацию Объединенных Наций в декабре 2006 года принять резолюцию, призывающую «создать национальные программы по предупреждению, лечению и профилактике сахарного диабета и его осложнений и включать их в состав государственных программ по здравоохранению.

О ситуации с заболеваемостью сахарным диабетом в Рязанской области корреспонденту портала UZRF.ru рассказала заведующая эндокринологическим терапевтическим отделением ГБУ РО «ГКБ №11», врач-эндокринолог высшей категории Татьяна Нехаева.

— В Российской Федерации, как и во всех странах мира, отмечаются высокие темпы роста заболеваемости сахарным диабетом. Как обстоит дело в нашем регионе?

— Более 350 млн. людей по всему миру болеют сахарным диабетом. По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения к 2030 году эта цифра увеличится до 438млн. человек. В Российской Федерации число пациентов с сахарным диабетом превышает 9 млн. человек, причем 90% из них страдают сахарным диабетом 2 типа.

Читать еще:  Молитвы при сахарном диабете

В Рязанской области на учете в ГМО РО состоят 30 тысяч людей, больных сахарным диабетом. Из них 2,5 тысячи болеют сахарном диабетом 1-го типа и 27,5 тысяч — сахарным диабетом 2-го типа.

— В чем разница между диабетом первого и второго типа?

— Для диабета первого типа характерно быстрое начало и, в большинстве случаев, им заболевают в возрасте до 35 лет.

Клинические проявления ярко выражены: сухость во рту или жажда, мочеизнурение, повышение аппетита, похудание слабость, зуд кожи, подверженность инфекционным заболеваниям, снижение либидо или потенции, изменение остроты зрения. Нередко начало заболевания сопровождается развитием кетоацидоза. СД 1 типа встречается у 10-12% больных сахарным диабетом.

Сахарный диабет второго типа может развиться в любом возрасте, но чаще после 40 лет. Пациенты с такой формой составляют 80-90% от общего числа больных.

Начало заболевания постепенное, часто на фоне избыточной массы тела. Классические симптомы диабета отсутствуют или слабо выражены и не диагностируется длительное время. Выявление нарушения толерантности к глюкозе происходит либо случайно, либо в ходе диспансерного обследования. При сборе анамнеза ретроспективно выявляются первые симптомы заболевания — умеренно выраженные жажда, частое мочеиспускание, повышенная утомляемость, снижение или повышение массы тела и т.д.

— Сахарный диабет — заболевание, которое невозможно вылечить, но наука не стоит на месте. Расскажите, какие новые методы лечения сахарного диабета появились за последние 10 лет?

— Выработка тактики лечения больных сахарным диабетом стала одной из самых актуальных и сложных задач современной медицины.

Достижения медицинской науки в области диабетологии несомненны. Внедряются новые средства лечения сахарного диабета второго типа, которые достаточно эффективно могут влиять на инсулинорезестентность (сенситайзеры инсулина).

Появление современных таблетированных препаратов-секретагогов с фармакодинамикой, близкой к физиологической, аналогов инсулина с низким риском гипогликемии, инкретинов, средств самоконтроля позволяет более эффективно добиваться целевых значений глюкозы крови в течение суток. В тоже время, даже при использовании самых современных сахароснижающих препаратов, не всегда удается достаточно долго поддерживать состоянии компенсации углеводного обмена на должном уровне. Происходит это по разным причинам, в том числе и в связи с тем, что их использование требует и от врача-эндокринолога и от пациента больших знаний и значительных усилий, что сказывается и на психоэмоциональном состоянии пациентов.

— Не секрет, что в районах области дефицит врачебных кадров, в том числе не хватает и эндокринологов. Скажите, может ли больной, проживающий в районе, попасть на консультацию к вашим специалистам? И как ему это лучше сделать?

— В эндокринологическом терапевтическом отделении ежедневно с 10.00 до 12.00 часов врачи-эндокринологи ведут консультативный прием. На консультацию могут прийти все желающие из города и области и направление участкового эндокринолога не обязательно. Мы располагаемся на 6 этаже.

— Сахарный диабет — это образ жизни, которому еще надо научиться. В какой школе диабета регулярно проводятся занятия, как можно в туда записаться?

— Действительно, человек, заболевший сахарным диабетом, долгое время находится в растерянности: как жить дальше? Поэтому пройти обучение ему просто необходимо. Школа диабета дает базовые знания, благодаря которым можно приобрести почву под ногами. Многие диабетики со стажем признаются, что у них началась новая жизнь только после того, как они прошли обучение в школе диабета.

Школа подразумевает не только обучение самостоятельному управлению диабетом, но и общение с другими больными, врачами, получение информации об изданиях по вопросам диабета, которым действительно можно доверять.

— А каким образом проходит это обучение?

— Обучение больного сахарным диабетом условно можно разделить на 2 этапа. На первом этапе больной должен получить четкое представление о ежедневном режиме и мерах, направленных на достижение стабильности в течение диабета. Больной должен четко знать, что диета сам по себе уже является лечением, направленным на нормализацию углеводного обмена. Он должен быть обучен манипуляциям при выполнении инъекций инсулина, технике расчета дозы инсулина. Очень важно обучить правилам предупреждения гипогликемии и её лечения. Особое значение при обучении придается методам самоконтроля при диабете — это верный способ предупреждения осложнений. Средства самоконтроля в достаточном ассортименте представлены в аптечной сети, но наиболее доступны, по ценовой политике, расходные материалы для отечественного глюкометра.

На втором этапе больной должен получить более широкие знания, как о самом сахарном диабете, так и о его лечении и осложнениях.

Школы диабета организованы и работают во многих медицинских учреждениях города и области. О режиме работы школ в вашей поликлинике можно узнать у участкового терапевта.

В частности, в нашем отделении работает школа диабета для пациентов, получающих лечение в стационаре. В поликлиническом отделении больницы №11 работает школа диабета для прикрепленного населения.

— Во время проведения массовых профилактических мероприятий для населения лечебные учреждения часто организуют работу телефонов «горячей линии». А есть ли в нашем городе постоянный телефон, по которому больные сахарным диабетом люди могли бы задать возникающие у них вопросы?

— На базе нашего отделения с 2011 года каждый второй вторник месяца с 12.00 до 14.00 часов работает телефон «прямой линии» 41-59-43. Но, естественно, если у человека какой-то срочный вопрос, мы готовы на него ответить (и отвечаем!) в любой день.

— Хорошо известно, что заболевание проще предупредить, чем лечить, что Вы порекомендуете медицинским работникам в плане проведения работы с пациентами по предупреждению осложнений сахарного диабета?

— В результате многочисленных исследований установлено, что строгий контроль диабета, т.е. поддержание в течение длительного времени (около 10 лет) уровня глюкозы в крови близкого к нормальным величинам, снижает на 40-60% частоту различных осложнений диабета (нарушений функции почек, глаз, периферических нервов и др.).

Обучение больных, самоконтроль уровня глюкозы крови и правильное лечение диабета реально позволяют достичь снижения инвалидности и смертности от инфаркта миокарда, инсульта, уремии, гангрены нижних конечностей и других заболеваний, связанных с наличием диабета.

Эффективность лечения сахарного диабета и предупреждения осложнений зависит от совместных усилий врача и больного, направленных на компенсацию сахарного диабета.

— Какие еще рекомендации можно дать по предупреждению осложнений сахарного диабета? По Вашему мнению, какова роль диспансеризации в этой работе?

— Роль диспансеризации очень велика, т.к. в процессе ее проведения возможно раннее выявление признаков сахарного диабета, повышенного уровня глюкозы крови и тем самым возможно предупредить развитие осложнений диабета. Если есть подозрение на наличие сахарного диабета, то пациента направляют к эндокринологу по месту жительства для исключения или подтверждения диагноза сахарный диабет.

— В нашем регионе открыты Центры здоровья. Каково Ваше отношение к их работе в области раннего выявления сахарного диабета?

— В Рязанской области центры здоровья для взрослых организованы на базе областной клинической больницы, Сасовской ЦРБ, Скопинской ЦРБ, Шиловской ЦРБ, а также детский центр здоровья организован на базе областного детского консультативно-диагностического центра.

Функции центров здоровья можно условно разделить на две части: проведение процедур диагностики, тестирования и мониторирования состояния здоровья человека и консультирование и обучение принципам здорового образа жизни.

Что касается сахарного диабета — в центрах проводится экспресс-анализ глюкозы крови. Если при исследовании выявляется подозрение на какое-либо заболевание, даются рекомендации обратиться в ЛПУ к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.

Кстати, в функции центров здоровья входит организация на своей базе школ здоровья, в том числе и в школы диабета.

Беседовала Галина Гуркина

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector