1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем нужно обрабатывать раны при сахарном диабете лечение гнойных повреждений

Особенности заживления и лечения ран на ногах при сахарном диабете

Сахарный диабет – это заболевание недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы или невосприимчивости рецепторов к инсулину, что нарушает усвоение глюкозы. Патология приводит к изменению физиологических свойств кожных покровов, делая их восстановление после травм более затяжным, с частым присоединением воспаления или инфекции. Лечение ран при сахарном диабете проводится тщательно, дабы минимизировать риск осложнений.

Особенности заживания ран при сахарном диабете

Постоянное присутствие повышенных показателей сахара в крови делает ее густой, что значительно замедляет ток по кровеносным сосудам. Такая специфика сахарного диабета приводит к недостатку питательных веществ и кислорода, которые не поступают к тканям через периферическую сетку кровеносных сосудов и капилляров. Нарушается обмен веществ, клетки перестают работать в обычном режиме, что становится первопричиной долгого заживления ран при сахарном диабете.

Если обратится к цифрам, то при показателях сахара в крови: натощак – выше 8–8,5 ммоль/л; после еды – выше 10 ммоль/л, лечение глубоких ран длится до двух месяцев, при норме для здорового организма 1–2 недели. Плохое кровообращение при сахарном диабете может стать причиной атрофии мышечных тканей.

Диабетическая полинейропатия – еще одна причина проблемного рубцевания. Поражение нервных тканей снижает чувствительность кожи.

Как и чем обрабатывать рану

Сахарный диабет снижает способность клеток к регенерации. Больной при выявлении язвочки на теле незамедлительно должен обработать ее антисептиком. В противном случае есть риск нагноения.

Больным сахарным диабетом не рекомендуется использовать для открытых ран:

Чтобы не усугубить ситуацию, обработать рану диабетику следует такими лекарствами:

  • перманганат калия – марганцовка;
  • фурацилин – раствор или порошок, приготовленный из таблеток.

Строение человеческого тела предусматривает, что маленькие капилляры расположены в нижних и верхних конечностях. Разрушение стенок сосудов приводит к огрубению и растрескиванию кожных покровов. 35% пациентов с сахарным диабетом получали диагноз: синдром диабетической стопы. Патология развивается на начальных стадиях как хронические язвы на коже стоп. Пораженные периферические нервы и сосуды, снижают болевые ощущения, и больной сахарным диабетом не обращает внимания на дальнейший рост и развитие патологического процесса, тянет с лечением. Со временем некротические поражения появляются в мягких тканях и костях стопы.

Лечить раны на ногах при сахарном диабете нужно комплексно:

  1. Специальная диета, компенсирующая углеводный обмен, способный ускорять заживление.
  2. Исходя из формы заболевания антибиотикотерапия при невропатическом инфицировании; ангиотерапия при ишемической патологии.
  3. Снижение нагрузки на стопу, ношение ортопедической обуви.
  4. Обработка ран с дальнейшей перевязкой специальными материалами – для мокнущих ран, сухих со струпом и др.

Лечение ран у больных сахарным диабетом

Пациент с сахарным диабетом, при незначительных повреждениях, может проводить лечение самостоятельно в домашних условиях. Если же появляется температура, ухудшается общее состояние, процесс заживления превышает месячный срок – лучше обратиться за помощью к специалистам. Следует помнить, что при сахарном диабете необходимо особое питание. Чтобы лечение было эффективным, рацион нужно обогатить:

  • рыбой;
  • печенью;
  • нежирным мясом;
  • свежими овощами;
  • фруктами.

Легкие повреждения

Заживление ран при сахарном диабете может затянуться на длительный период. Даже легкие повреждения являются опасными для пациента. При обнаружении язвочки необходимо провести следующее лечение:

  1. Развести слабый раствор перманганата калия или фурацилина. Продезинфицировать место повреждения и близлежащие ткани.
  2. Нанести солкосериловую мазь или любое другое заживляющее средство. Это поможет ускорить регенерацию клеток при сахарном диабете, и рана заживет быстрее.
  3. Сделать перевязку или наклеить антибактериальный пластырь.

Лечение нужно проводить два раза в день. Перед следующей перевязкой промывать физраствором.

Гнойная рана

На то, что рана загноилась, указывает повышение температуры, отечность и покраснение тканей возле повреждения. Она может иметь гнойный налет желтого цвета. Лечение гнойных ран при сахарном диабете немного отличается от терапии легких царапин.

  1. Первоначально поврежденные ткани обрабатывают антисептиком, чтобы убрать гной.
  2. Небольшой кусочек марли пропитывают мазью: Левомеколь или Левосин, затем прикладывают к ране. Поверх накладывают повязку. Средства позволяют лечить воспаление и удалить лишнюю влагу, которая является благоприятной средой для развития бактерий.
  3. После того как гнойные выделения перестанут появляться, кожу смазывают заживляющими средствами. К ним относят жирные мази: Трофодермин, Солкосерил, Метилурацил.

Такая терапия проводится, если рана небольшого размера и поддается лечению в домашних условиях. В случаях, когда лечение не дает результата или область поражения увеличивается быстрыми темпами, необходимо обратиться к врачу.

Доктор может выписать:

  1. Антибиотики для приема внутрь.
  2. Физиотерапевтические процедуры – ультразвук, лазер.
  3. Курс витаминов группы В, С, Е.
  4. Препараты, повышающие сопротивление организма – иммуностимуляторы.
  5. Вспомогательное лечение с использованием лекарственных трав.

Послеоперационная рана

Главная задача послеоперационного лечения людей с сахарным диабетом – недопущение инфицирования. Частота гнойных воспалений при заживлении послеоперационных ран достаточно высока. Классическое медикаментозное лечение для больных сахарным диабетом при присоединении инфекции, малоэффективно.

Появление гнойного очага в послеоперационной ране приводит к нарушению гидроионного обмена, кетоацитозу, гипергликемии, гликозурии. Чем больше распространяется гнойный очаг, тем выше концентрация инсулина в месте поражения. Лечение нужно проводить незамедлительно.

Научный факт: 1 миллилитр гнойной массы деактивирует до 15 ЕД инсулина. Если не начать лечение вовремя, гнойно-септический процесс у больного сахарным диабетом приводит к нарушению жирового, белкового, углеводного обмена веществ, что провоцирует огромный дефицит инсулина, заканчивающийся комой.

92% пациентов с сахарным диабетом при правильном лечении послеоперационных ран, добиваются полного заживления. В случае нагноения раны, необходима еще одна операция, в процессе которой, после полной хирургической обработки, проводится вторичное наложение швов, с последующим консервативным лечением.

Нейропатическая

Проблема терапии нейропатических ран у людей с сахарным диабетом заключается в отсутствии чувствительности кожных покровов – омертвение нервных окончаний. Диабетик не чувствует микротравм и упускает время для продуктивного лечения.

Для снижения пагубного влияния патологии этой формы сахарного диабета, необходимо:

  • соблюдать личную гигиену, особое внимание уделять гигиеническим процедурам в местах поражения;
  • контролировать артериальное давление, так как его высокие показатели становятся причиной разрушения периферических кровеносных сосудов;
  • держать на нормальном уровне показатели глюкозы крови, что позволяет сохранить хоть какую-то чувствительность нервных волокон.

В большей части случаев, нейропатические раны у людей с сахарным диабетом становятся хроническими. Лечение имеет следующие главные задания:

  1. Очищение раневой поверхности. Может проводиться несколькими способами – имеет значение локализация и объем поражения:
    – ферментативное очищение;
    – хирургическое иссечение краев – удаление некротических участков;
    – механическая обработка с использованием специальных повязок, которые способны удалять из ран детрит.
  2. Контроль за количеством и качеством выделяемой влаги из пораженных участков в процессе лечения.
  3. Поддержка микрофлоры на раневых поверхностях. Для этого используются специальные мази, гели, примочки из отваров трав.

Помогут ли народные средства в домашних условиях

Как самостоятельное лечение народные рецепты для заживления ран при сахарном диабете, неэффективны. Домашние средства можно применять в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс лечения повреждений. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

  1. Чистотел. Листья растения вымыть, обсушить. Приложить к раневому месту, наложить повязку. Если для чистотела еще не сезон, и достать свежие листья для лечения нет возможности, приготовьте раствор для компрессов. 1 ст. л. сухой травы чистотела + 1 ст. (250 мл) воды.
  2. Календула. Из цветков календулы приготовить отвар. Использовать в виде примочек, а для лечения синдрома диабетической стопы ежедневно проводить из отвара ванночки для ног.
  3. Сок алоэ. Обильно нанести на очищенную рану сок алоэ. Поверх наложить стерильную повязку.
  4. Аир. Измельчить корень аира в порошок. Очистить повреждения на коже, продезинфицировать, посыпать поверхность язвы порошком аира. Таким же способом для лечения можно использовать древесную золу.
  5. Прополис. Смешать 20 г прополиса с 180-200 мл растительного масла. Довести смесь до 65ͦ С и томить на водяной бане не меньше одного часа, можно до 8 часов. Чем больше время прогревания, тем больше концентрация прополиса в лекарстве из растительного масла. Дать раствору остыть, процедить через сито и можно смазывать очаги повреждения.

Когда нужно обратиться к врачу

Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при ранах на фоне сахарного диабета в двух случаях:

  1. Большая раневая площадь, которая активно разрастается.
  2. Гнойная язва, не рубцуется на протяжении длительного времени – необходимо хирургическое вмешательство.
Читать еще:  Ретиналамин отзывы при диабете

Если производится лечение в домашних условиях и после правильной обработки раны улучшения не наблюдается, обращайтесь к специалисту. Это может быть хирург, эндокринолог или специалист, на учете у которого стоит больной сахарным диабетом. Врач первым делом назначает лечение: антибактериальные средства, чаще всего – Левомеколь для наружного применения. Мазью пропитывают марлевые кусочки, ежедневно делают перевязку до полного очищения раны. Если образуются гнойные карманы, вводят прогретую до температуры тела мазь при помощи шприца или катетера.

Сахарный диабет – не приговор. Миллионы людей ведут нормальный образ жизни, контролируя уровень содержания сахара в крови. Начинайте лечение повреждений на коже своевременно, не дожидайтесь осложнений и будьте здоровы.

Заживление ран при сахарном диабете – как обработать и лечить

Лечение ран на ногах при сахарном диабете в первую очередь заключается в очень тщательном уходе за общим состоянием больного, так как кровь диабетиков намного гуще, чем у простых людей.

Люди, страдающие сахарным диабетом должны вести себя предельно аккуратно и избегать повреждений кожи. Из-за таких изменений в структуре крови, все необходимые элементы и вещества, которые влияют на восстановление каких-либо повреждений, транспортируются к месту травм и ран очень долго. Это становится причиной того, что заживление ран при сахарном диабете требует много времени.

Описание заболевания

Диабет — заболевание, которое способствует длительному повышению объемов сахара в крови человека, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Также нарушению подвергается функциональность сосудистой системы, что влечет за собой ломкость сосудов и их разрушение.

При нарушенной работе сосудов заметно ухудшается процесс кровообращения, в большей степени страдают нижние конечности. Таким образом, клетки кожи лишаются правильного снабжения всеми необходимыми элементами и витаминами, способствующими восстановлению и регенерации. Это объясняет возникновение язв, которые не заживают в течение длительного периода времени, а иногда и превращаются в очаги инфекционных воспалений.

Если не обратится к врачу в случае возникновения раны при сахарном диабете, то это может повлечь за собой очень весомые последствия, например: остеомиелит, флегмону или гангрену с дальнейшей ампутацией конечности.

Обработка ран

Первоначально в процессе терапии пораженных тканей, должна происходить немедленная обработка кожного покрова сразу после его повреждения. Чтобы правильно обрабатывать гнойные раны, необходимо иметь аптечку с необходимым содержимым:

  • стерильным бинтом;
  • продезинфицированными салфетками;
  • антисептическими мазями или кремами;
  • жидкими антибактериальными препаратами.

Инструкция проведения обработки раневой поверхности на ногах при сахарном диабете:

  1. В первую очередь нужно занять удобное положение.
  2. Далее следует продезинфицировать рану, а также область вокруг повреждения;
  3. На пораженную область необходимо нанести специальный гель или немного лекарственной мази для заживления ран;
  4. Наложить стерильную повязку на место повреждения;
  5. Забинтовать обработанное место.

Если образовалась язва, необходимо не только ухаживать и обрабатывать ее, но и проводить соответствующее лечение. Если есть какие-либо осложнения или имеется риск их возникновения, больному следует обязательно проконсультироваться с неврологом, чтобы он назначил правильное лечение.

Нейропатия

У большинства людей, страдающих сахарным диабетом, возможно такое осложнение, как Нейропатия. При таком осложнении обычно немеют пальцы на ногах и руках, а также происходит омертвление нервных тканей, которое влечет за собой потерю чувствительности. Основным характерным признаком диабетической нейропатии является образование язв на ногах, нуждающихся в серьезном лечении. Дело в том, что из-за потери чувствительности, человек может вообще не обращать внимания на свежие повреждения и ссадины, следствием чего образуются гнойные раны.

Лечение ран при сахарном диабете с нейропатией требует акцентировать внимание на следующих факторах:

  • Уровень сахара в крови — если сахар сильно повышен, нервные волокна восстановиться не смогут, поэтому необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы и вовремя его снижать.
  • Артериальное давление — когда у больного повышенное давление, это негативно отражается на функциональности сосудов. Если сосуды человека не в состоянии результативно выполнять свои функции, полезные вещества будут очень долго транспортироваться до пораженного участка.
  • Вредные привычки — употребление спиртных напитков и курение значительно ухудшает и без того слабый организм человека с сахарным диабетом, что отражается на возможности регенерации поврежденных клеток и нервов, а также ухудшает работу сосудов.
  • Консервативное лечение — стоит ознакомиться с препаратами, которые положительно влияют на сенсорную чувствительность. Если следовать рекомендациям врача и применять назначенные лекарства, то в скором времени можно частично или полностью вернуть чувствительность кожного покрова при нейропатии. Процесс восстановления нервных клеток требует немало времени, поэтому не нужно впадать в панику и просто ожидать окончания лечения и выздоровления.
  • Также важно применение болеутоляющих препаратов, которые могут облегчить состояние пациента.

Если соблюдать все вышеописанные условия, то шансы на быстрое заживление повреждения значительно увеличатся.

Как лечить

Для диабетиков очень важно следить за всеми частями своей кожи, если возникла малейшая царапина или ссадина, обращаться в больницу, чтобы начать своевременное лечение. Если вовремя не начать лечить рану при сахарном диабете она может воспалиться, а инфицированную рану лечить гораздо сложнее.

При сахарном диабете на ногах раны образуются намного чаще, нежели на других частях тела. Их нужно правильно обрабатывать с использованием антисептика.

В случае если у больного отекает, гноится и вообще не заживает рана, при этом общая температура тела поднимается, необходимо использовать специальную мазь для заживления ран при сахарном диабете, которая содержит антибиотики.

Она будет вытягивать из пораженного места лишнюю влагу, тем самым помогая ране быстрее затянутся.

Также врач может назначить курс антибиотиков и витаминов B и C. Для лечения ран при сахарном диабете можно стимулировать улучшение питания кожи используя Метилурацил, Солкосерил, а также другие мази для лечения ран, на жировой основе.

Лечить раны при таком заболевании необходимо не только своевременно, но и правильно. Важно создать условия, при которых повреждение сможет успешно затянуться. В ходе лечения ран при сахарном диабете важно, чтобы они были максимально очищены от различных микроорганизмов, отмерших клеток и посторонних предметов. При этом запрещается использование перекиси водорода или спирта, так как это может негативно сказаться на заживлении.

Также если плохо заживают раны, следует обратить внимание на такие факторы:

  1. Промывать рану лучше физиологическим раствором.
  2. Применять специальные ванночки с турбулентным движением воды, особенно если язвы локализуются в области голеней.
  3. В случае если вышеперечисленные способы не помогают и раны на ногах не подлежат лечению, единственным способом избавиться от них является полная ликвидация поврежденных тканей. После операции рубцевание шва происходит приблизительно в течение месяца. Пожилые люди переносят хирургическое вмешательство сложнее, поэтому их послеоперационное состояние должно контролироваться врачами на территории стационара.

Иногда незаживающие раны, очень долго мучают пациента и никак не поддаются терапии препаратами. В таком случае, с разрешения лечащего доктора, можно начать дополнительное лечение народными средствами. Перед тем как приступить к лечению такими методами, необходимо обязательно пройти консультацию у диабетолога, чтобы заранее предотвратить возможные побочные эффекты и осложнения.

Народная медицина

Очень часто лечение незаживающих ран проводит при помощи народных средств. Еще до возникновения официальной медицины люди умели лечить раны при помощи различных травяных настоек и мазей. Наиболее распространенным считается состав на основе листьев чистотела, но его нельзя использовать, если есть аллергические реакции. Применять эффективнее свежую часть лиственной массы, но также подойдут и уже сухие, предварительно перетертые, листья. Все что нужно сделать, это прибинтовать их к ране на ноге.

Также, выбирая, чем лечить подобные повреждения, следует обратить внимание на состав из корневой части лопуха и чистотела. Для его приготовления нужно мелко измельчить корни чистотела и лопуха в пропорциях 20 на 30 грамм и добавить 100 грамм подсолнечного масла. После этого полученную смесь необходимо прокипятить в течение четверти часа на слабом огне и процедить при помощи марли. Полученная заживляющая мазь хорошо подходит для незалеченных язв.

Специалисты в народной медицине, знающие как лечить язвы при диабете, рекомендуют использование свежего огуречного сока. Он очень эффективен, так как обладает довольно сильными антибактериальными свойствами, что позволяет заживить поврежденные участки в самые короткие сроки. Этим средством можно не только мазать раны, но и делать компрессы, которые необходимо удерживать по несколько часов. Также сок из огурцов очень положительно влияет на гнойные раны.

Читать еще:  Поражение кожи при сахарном диабете фото диабетической дермопатии

Профилактика

Чтобы избавиться от гнойных язв и других повреждений, можно предпринять дополнительные меры, направленные не только на борьбу с основной проблемой, но и на улучшение общего состояния организма. Рекомендуются такие профилактические меры, чтобы предотвратить возникновение язв:

  1. Ежедневно промывать ноги с использованием не сушащих кожу средств;
  2. Избавиться от вредных привычек, в частности курения и злоупотребления алкоголем, так как это нарушает процесс кровообращения, что негативно сказывается на заживлении поврежденных клеток тканей;
  3. Соблюдать нормы безопасности при использовании обогревающих средств таких как камины, обогреватели, грелки, важно не допустить обжигание, иначе гнойную язву будет практически невозможно вылечить.

Помимо этого рекомендовано иметь несколько пар обуви, которые периодически стоит чередовать между собой. Обувь и белье (носки, колготки) должны быть максимально комфортными, чтобы не допустить различных натираний. Если образовались натоптыши, бородавки или мозоли, ни в коем случае нельзя убирать их самостоятельно, чтоб не усугубить ситуацию. Если придерживаться основных профилактических норм, можно полностью избежать образования гнойных повреждений кожи, которые в дальнейшем очень сложно лечить.

Лечение гнойных ран при сахарном диабете: как обрабатывать гнойник?

Развитие сахарного диабета происходит при неспособности усвоить углеводы из пищи. Причиной этого является недостаточность секреции инсулина или неспособность рецепторов клеток на него реагировать. Основные признаки болезни связаны с повышенным содержанием в крови глюкозы.

Типичными для диабета являются: сильная жажда, повышенный аппетит, резкие изменения веса, моча выделяется чаще и больше обычного, беспокоит кожный зуд.

Медленное заживление и нагноение ран при сахарном диабете – характерная особенность для течения болезни. Причина этого нарушенное кровоснабжение и хроническое голодание тканей, снижение иммунных процессов.

Причины нагноения ран при сахарном диабете

Для понимания тяжелого заживления ран при сахарном диабете нужно рассмотреть процессы, происходящие в тканях при инсулиновой недостаточности (относительной или абсолютной). Было установлено, что удлинение сроков заживления ран полых органов и мягких тканей зависит от степени повреждения сосудов.

Микроангиопатии и повышенная свертывающая способность крови на фоне внутриклеточного ацидоза, нарушенного электролитного состава и соотношения липопротеинов приводит к понижению клеточного иммунитета, а также нарушению гуморальной защитной реакции.

При этом прослеживается взаимосвязь между тяжестью течения заболевания и тем как долго бывает гной при диабете в раневой поверхности. Первая стадия раневого процесса (воспаление) проходит с удлинением отторжения омертвевших тканей, стойко удерживается отек и наличие микробов.

На второй стадии (регенерация) медленно образуются коллагеновые волокна и созревание грануляционной ткани, а на стадии рубцевания около двух недель происходит образование новой соединительной ткани. Рана при этом лишена кровоснабжения и выражен периферический отек

Если образование гнойной раны при сахарном диабете проходит на фоне диабетической нейропатии, то ее заживление тормозится еще и по таким причинам:

  1. Нарушенная микроциркуляция с снижением притока крови по капиллярам и усилением сброса крови в вены.
  2. Выраженная отечность тканей.
  3. Пониженная чувствительность.
  4. Механическое перераспределение давления на стопе.

Проявления присоединения гнойной инфекции при диабете

Появление гноящихся ран при сахарном диабете чаще всего связано с инфицированием раневой поверхности после операций, язв при синдроме диабетической стопы, нарывов после инъекций, при фурункулах и карбункулах.

Любой гнойный очаг вызывает декомпенсацию сахарного диабета, так как при этом усиливаются проявления гипергликемии, моча показывает увеличение выделения глюкозы, нарастание кетоацидоза. По мере прогрессирования инфекции токсины микробов и ферменты, которые выделяются лейкоцитами разрушают инсулин.

Доказано, что 1 мл гнойного отделяемого инактивирует 15 ЕД инсулина. При этом нарастают такие патологические признаки:

  • Нарушение обменных процессов при повышении температуры тела.
  • Усиление образования кетоновых тел, доходящее до кетоацидотической комы.
  • Распространение микробной инфекции вплоть до развития сепсиса.
  • Присоединение кандидомикоза.

Сахарный диабет, который протекал как латентный или был легкой формы при наличии гнойной инфекции становится тяжелым, и его компенсация достигается с трудом. Местная инфекция при пониженном иммунитете быстро расширяется и сопровождается септическими расстройствами.

Если лечение антибиотиками и инсулином по каким-либо причинам не проводится, то показатели смертности, вызванной гнойными ранами при диабете достигает 48%.

Как лечить гнойные раны при диабете?

Сахарный диабет осложняет лечение инфекционных процессов при недостаточной компенсации повышения глюкозы в крови. Поэтому при присоединении нагноения начинать лечить больного нужно с стабилизации показателей углеводного обмена. Гликемия натощак должна быть в пределах 6 ммоль/л, моча не должна содержать глюкозу.

В первой стадии раневого процесса нужно очистить рану от бактерий и гноя. Для этого нельзя использовать мази на жирной основе, так как они не обеспечивают отток из раны. Поэтому показаны препараты только на водорастворимой основе и способные притягивать на себя раневое содержимое.

Осмотически активные препараты сочетают с ферментами (Химотрипсин) для ускорения очищения. Перевязки гнойных ран с антибактериальными препаратами проводятся не реже 1 раза в день.

Используются на фазе воспаления такие наружные препараты:

  1. Мази с левомицетином: Левомеколь, Левосин.
  2. Мази на основе нитазола: Нитацид, Стрептонитол.
  3. Мафенид-ацетата мазь.
  4. Фурагель.
  5. Диоксиколь.
  6. Йодопироновая мазь.

Также хорошие результаты при трофических язвах показали препараты с йодом – Повидон-йод и Бетадин. Лечение при неосложненном течении приносит эффект на 3-5 сутки.

Целью применения препаратов во второй фазе (регенерации) состоит в формировании грануляций (новой молодой соединительной ткани). Для этого вместе с применением мазей (Ируксол, Левосин), Винилина назначается 0,2% раствор Куриозина. Он состоит из соединения гиалуроновой кислоты с цинком, оказывающим ранозаживляющее действие.

Также применяется физиотерапия при сахарном диабете и ультрафиолетовое облучение ран, лазерной и магнитной терапией.

Третья стадия должна завершиться формированием рубца. При сахарном диабете используют для перевязок смесь инсулина с витаминами и глюкозой, а также продолжают применение Куриозина.

Хирургическая обработка гнойных ран при диабете

Длительное время больным рекомендовалась консервативная терапия гнойных ран при сахарном диабете. Последними исследованиями доказано, что при проведении хирургической обработке время заживления ран сокращается, а частота осложнений понижается.

Для этого на 3-5 сутки на фоне постоянной антибиотикотерапии проводится полная хирургическая обработка раны с наложением первичных швов и дренирования раны.

При таком методе лечения снижается температура тела, отделяемое из раны. В дальнейшем проводят промывание раны водными растворами Хлоргексидина или Риванола в течение 3-4 дней. Швы снимают на 10-12 сутки.

Профилактика нагноения ран при диабете

Для того, чтобы избежать длительного курса лечения нужно принять профилактические меры, которые помогут избежать травмирования кожных покровов. Особенно это относится к стопам ног, которые наиболее уязвимы при сахарном диабете.

Так как чувствительность кожных покровов понижена, то рекомендуется ежедневный тщательный осмотр ступней, чтобы вовремя заметить порезы, ссадины, потертости. Их нужно обрабатывать водными растворами антисептиков, таких как Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин. Спиртовые растворы йода, бриллиантовой зелени при диабете не используются.

Для снижения риска порезов и ран обувь нужно носить закрытую, запрещено ходить босиком, особенно вне помещения. Перед надеванием нужно осмотреть обувь на наличие посторонних мелких предметов – песка, камешков и т.п.

Важным направлением по предотвращению развития инфекционных осложнений при диабете является контроль за уровнем глюкозы в крови и своевременное обращение за медицинской помощью. Для этого рекомендуется:

  • Иметь дома прибор для измерения глюкозы в крови и регулярно проводить замеры.
  • Раз в три месяца проверять показатель гликированного гемоглобина.
  • Не реже раза в полгода сдается кровь на липидный комплекс, моча на содержание глюкозы и белка.
  • Поддерживать уровень артериального давления не выше 135/85 мм рт.ст.
  • Исключить из питания животные жиры и простые углеводы.
  • Отказаться от курения и приема напитков с алкоголем.

При наличии признаков декомпенсации сахарного диабета нужно провести коррекцию лечения, посещая эндокринолога. Нельзя проводить самостоятельное лечение повреждений кожи или воспалительных процессов на ней, так как позднее обращение к хирургу способствует распространению инфекции и более тяжелому течению гнойных процессов.

В видео в этой статье показана обработка гнойных ран лазером.

Гнойные раны при сахарном диабете: лечение гнойников и чем их обрабатывать

Препараты для лечения загноившихся ран

Основными средствами лечения гнойных ран являются специализированные мази, к которым в медицине предъявляются особые требования.

Читать еще:  Судороги в руках при сахарном диабете

Средства для лечения гнойных ран должны:

  • Эффективно уничтожать инфекции, находящиеся внутри травмы.
  • Замедлять и полностью останавливать развитие процесса воспаления.
  • Очищать ранения от выделяющегося гноя, а также омертвевших участков поврежденных тканей.
    • Образовывать надежный барьер, защищающий ранение от проникновения различных вредоносных микроорганизмов из окружающей среды.
    • Не создавать препятствий выведению гноя. Гнойные образования должны иметь свободный выход.

    При лечении на первом этапе восстановительного процесса, начинающегося примерно с третьего дня после получения раны, рекомендуется применять мази, имеющие водную основу, например, Сульфамеколь, Левомеколь, а также Диоксин в концентрации 5%. Кроме этого, на раненные участки после их очистки и обработки наносят мази, цель которых заключается в остановке роста и распространения бактерий, а также в ускорении процессов регенерации тканей.

    Что делать если у вас диабет?!

    • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется.

    Читать далее >>

    Применяются в лечении и мази, оказывающие комбинированное действие, способные не только устранять имеющийся воспалительно-инфекционный процесс, но и стимулировать заживление повреждения. К таким средствам можно отнести известную всем мазь Вишневского, Оксициклозоль, а также Левометоксин. Нанесение таких препаратов под лечебные повязки стимулирует более быстрое образование рубца.

    Нередко в лечении гнойных ран применяют и обычную Ихтиоловую мазь, имеющую бюджетную стоимость и отличную эффективность. Она обладает выраженным антисептическим действием, оказывает обезболивающий эффект на поврежденные ткани. Кроме этого мазь с ихтиолом обладает противовоспалительными свойствами.

    Важным моментом является то, что этот препарат при нанесении на раны не попадает в общий кровоток, а потому не оказывает системного действия и влияния на весь организм. Такие свойства препарата позволяют применять его даже при лечении беременных и кормящих женщин.

    Чем обработать рану ребенку?

    Большинство детей очень активны и любознательны, что приводит иногда их к получению различных ран. Поэтому каждый родитель должен знать, как и чем правильно обработать рану ребенку.

    Чем обработать царапину или небольшую ранку у ребенка?

    Обрабатывать нужно так:

  • кипяченой водой очистить от загрязнения вокруг;
  • промыть перекисью водорода;
  • обработать любым антисептиком (спиртовым раствором, хлорофиллиптом). Если их нет, наложить повязку, смоченную крепким раствором соли (1 ст. л. на стакан воды);
  • только края раны обработать йодом или зеленкой.

    При обработке лучше не использовать вату и не бинтовать (при условии, что кровотечения нет), на свежем воздухе такие ранки заживают быстрее.

    Чем обработать большую рану у ребенка (с кровотечением)?

    1. Остановить кровотечение:

  • травма конечности – поднять выше головы, приложить лед;
  • венозное кровотечение (темная кровь течет медленно) – наложить жгут ниже места кровотечения;
  • артериальное кровотечение (алая кровь вытекает фонтаном) – наложить жгут выше места кровотечения.
  • 2. Осмотреть рану.

    3. Удалить инородные тела;

    4. Промыть перекисью водорода, слабым раствором фурацилина или марганцовки.

    5. Прикрыть рану стерильной салфеткой и достаточно туго перебинтовать. Если кровь продолжает просачиваться повязку не менять, а просто добавлять дополнительные слои сверху.

    После оказания первой помощи с такими ранами необходимо срочно обращаться в больницу.

    В ходе повреждения целостности кожи в организм ребенка попадают бактерии, которые приводят к осложнениям при заживании ран. Чем же мазать такие раны у детей?

    Лечение мокнущей раны у ребенка

    Это раны, при которых выделяется много жидкости, чаще всего после ожогов, дерматитов или при язвах. Основное лечение:

    • смена повязки по мере намокания, но не реже 1 раза в сутки;
    • нанесение водорастворимых мазей, левомиколя;
    • можно промывать рану дезинфицирующими средствами;
    • при сложных случаях использовать как перевязку Биатен Аг (губки с ионами серебра).

    Лечение гнойных ран у детей

    Лечение осуществляется в 3 этапа:

    Что делать если у вас диабет?!

    • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
    • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

    Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет. Читать далее >>

    Для осушки следует опять использовать водно-солевые антисептики, а для ускорения заживления раны – лазерные процедуры, облепиховое и шиповниковое масло, аэрозоли. Повязку уже отрывать не рекомендуется, чтобы не образовывались рубцы.

    Какую бы рану не получил ваш ребенок, самолечением лучше не заниматься, а в случае ее серьезности — обязательно показаться врачу.

    Виды гнойных образований

    Гнойное образование может возникнуть в любой части тела, но наиболее часто встречается на ноге, руке, ягодицах, животе, на пальце рук. Гной может иметь густую или жидкую консистенцию, а также различный цвет.

    Именно оттенок позволяет определить тип возбудителя:

  • белесый и желтоватый цвет густой структуры свидетельствует о заражении бактерией стафилококк;
  • при жидкой консистенции буро-желтого оттенка речь идет о кишечной палочке;
  • для водянистой структуры желтого и зеленого цвета характерно инфицирование стрептококком;
  • бурая зловонная жидкость – анаэробные микробы;
  • если оттенок гноя внутри желтый, но при контакте с воздухом изменяет цвет, то это синегнойная палочка.

    Симптомы при гнойных ранах

    Как известно, гнойные раны возникают из-за инфицирования. Но почему тогда один человек сразу же отмечает воспалительный процесс, а другой нет? Оказывается, существуют определенные факторы, влияющие на преображение простой раны в гнойную форму.

    В первую очередь, это ослабленный иммунитет и наличие некоторых патологий (сахарный диабет, ВИЧ и прочее). Огромную роль играют и климатические условия (повышенная влажность), обширные загрязнения местности.

    Занести в рану болезнетворный микроорганизм можно посредством грязных рук или использования не стерильных материалов для обработки.

    Причины появления гнойников

    Основной причиной появления гнойников на теле собаки является внедрение в раневую поверхность патогенных микроорганизмов – стафилококков, кишечной палочки, стрептококков и других гноеродных микробов. Причины, по которым это проникновение становится возможным, следующие:

    • нарушение целостности кожных покровов в результате механических травм (порезы, укусы, царапины);
    • ингаляционная аллергия (атопический дерматит);
    • дерматиты, вызванные укусами экзопаразитов;
    • кожная инфекция, совмещенная с демодекозом и дерматофитозом;
    • кожные проявления чумки;
    • места прививок и уколов;
    • из-за нарушения трофических процессов в тканях (сахарный диабет, инфаркт).

    При пиодермии или гнойном поражении кожи у собак может поражаться поверхность эпидермиса и луковицы волос, сальные железы (поверхностная пиодермия) или глубокие слои дермы, вплоть до подкожной клетчатки (глубокая пиодермия). Факторами, способствующими развитию гнойных воспалений кожи, являются:

    • нарушение режима питания;
    • смена условий содержания;
    • несоблюдение гигиены;
    • глубокие складки на коже.

    Патогенные микроорганизмы являются естественным компонентом микробиоциноза кожи и всего организма, находятся в почве, воздухе. При сильном иммунитете они находятся под контролем и не вызывают воспаления и образования гноя. У животных, иммунитет которых снижен по какой–либо причине, патогенные микроорганизмы проникают в кожу и начинают размножаться, вызывая характерные симптомы воспаления и интоксикации. Гнойные образования различаются по внешнему виду:

    • пустулы – воспаленные красные образования, возвышающиеся над поверхностью кожи и наполненные гноем;
    • узлы – располагающиеся глубоко в коже полости с гнойным содержимым;
    • кисты – образовавшиеся при слиянии узлов гнойные конгломераты.

    Каждый вид гнойников сопровождается соответствующими симптомами и проявлениями.

    Симптомы и проявления заболеваний

    В основе пиодермии лежит воспалительный процесс, который вызывают патогенные микроорганизмы. Пиодермия проявляется следующими симптомами:

    • отеком и покраснением в области внедрения инфекционного агента;
    • ощущением сильного зуда;
    • образованием красноватых и желтоватых пузырьков с гнойным содержимым.

    Если вовремя собаку не лечить, то гной просачивается в низлежащие ткани, вызывая их гнойное расплавление. Образовываются абсцессы и фурункулы, которые могут локализоваться в различных частях тела. Патология сопровождается местным подъемом температуры. Гнойники способны сливаться, вызывая обширные гнойные поражения на коже. В этих местах шерсть выпадает, обнажается покрытая гнойными корочками кожа.

    Если гнойная инфекция внедряется дальше, образуются глубокие каверны, свищи. У собаки повышается температура тела, отмечается озноб, слабость, отказ от еды. На фоне гнойного поражения кожи может развиться сепсис, приводящий к смерти животного. Своевременное обращение за медицинской помощью может сохранить здоровье животного.

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector