2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Взаимосвязаны ли тестостерон и холестерин в организме человека

Взаимосвязаны ли тестостерон и холестерин в организме человека?

Тестостерон представляет собой мужской половой гормон, играющий огромную роль в обеспечении нормального функционирования мужчины, выполнение им детородных функций.

Помимо этого этот вид гормона вырабатывается и в женском организме. У женщин он играет не меньшую роль, обеспечивая нормальное развитие и выполнение всех функций.

Так, например, андроген у женщин оказывает влияние на сексуальность, регулирует нормальную работу опорно-двигательной системы

Тестостерон и холестерин имеют тесную связь между собой. Это связано с тем, что в процессах выработки мужского полового гормона принимает активное участие холестерол. По своей структуре мужской гормон является производным липофильного спирта.

По сути, андроген представляет собой жирорастворимое органическое биологически активное соединение, имеющее первостепенное значение для человека.

Концентрация этого соединения у мужчин в норме составляет от 11 до 33 нмоль/л, в женском, содержание этого биологически активного компонента значительно ниже и составляет от 0,24 до 3,8 нмоль/л.

Последние медицинские исследования выявили наличие зависимости между низким уровнем холестерола и низким уровнем тестостерона.

Недостаток гормона приводит к возникновению разнообразных патологий и нарушений, как в мужском, так и женском организмах.

Что такое холестерин, какие разновидности существуют?

Холестерол является органическим веществом, полициклическим липофильным спиртом. Это соединение является нерастворимым в воде. В составе крови переносится в виде комплексных соединений с протеинами. Такие комплексы носят название липопротеинов. Липопротеины являются хорошо растворимыми в плазме крови.

Липофильный спирт представляет собой соединение, участвующее в построении структуры клеточных мембран. Холестериновый каркас представляет собой основу, на которой держатся все остальные компоненты клеточной мембраны.

Холестерин участвует в процессах синтеза большинства биологически активных соединений требуемых для нормального функционирования.

Так, холестерол является исходным соединением, из которого в конечном итоге синтезируются стероидные гормоны. Помимо этого холестериновую основу имеет витамин Д, синтезируемый только при наличии липофильного спирта в достаточном для этого количества.

Липопротеины плазмы крови отличаются между собой по основному параметру – плотности.

По этому параметру липопротеины делят на следующие группы:

  1. Липопротеины очень низкой плотности имеющие диаметр от 21 до 70 мкм. Эта разновидность содержит более 45% липофильного спирта.
  2. Липопротеины низкой плотности, имеющие размеры 19 мкм. В их составе находится от 40 до 45% холестерола.
  3. Липопротеины высокой плотности, обладающие диаметром от 8 до 10 мкм. В составе этой разновидности комплексных соединений имеется до 20% липофильного спирта.

Последнюю группу липопротеинов часто называют хорошим холестерином.

ЛПВП являются комплексами, обладающими хорошей растворимостью в воде и способностью выводить липофильный спирт из сосудистой стенки.

Такое свойство ЛПВП препятствует развитию атеросклероза в организме.

Комплексные соединения низкой и очень низкой плотности имеют рыхлую структуру и крупные размеры. Эти соединения склонны к формированию кристаллов холестерина и выпадению их в осадок.

ЛПНП и ЛПОНП носят название плохого холестерола. Именно эти группы комплексных соединений являются причиной развития различных заболеваний сердца и сосудистой системы, таких например как атеросклероз и связанные с ним тяжелые осложнения.

ЛПНП и ЛПВП способны обмениваться между собой холестерином. ЛПВП получают в свой состав липофильный спирт из состава ЛПНП и транспортируют его к клеткам печени, в которых осуществляется синтез желчных кислот.

Синтез этих соединений из холестерола способствует выведению липофильного спирта.

Влияние уровня холестерина на процессы выработки тестостерона

Холестерол, находящийся в плазме крови, используется в качестве сырья, при синтезе разнообразных необходимых биологически активных компонентов.

Одним из таких соединений является гормон тестостерон. При синтезе этого активного соединения холестерин выступает в качестве прекурсора. При недостатке липидов или при приеме препаратов понижающих уровень холестерина. Наблюдается снижение либидо и появление проблем с потенцией.

Гормон вырабатывается в клетках Лейдига в яичках. Эти клетки потребляют наибольшее количество холестерола.

Интимное здоровье и его сохранение, как у мужчин, так и у женщин играет огромную роль в жизни. Для мужчин потенция оказывает влияние не только на физическом уровне, мужская сила оказывает серьезное влияние на духовное здоровье.

Анализ проведенных исследований на протяжении многих лет дал неожиданные результаты, характеризующие влияние холестерина на потенцию мужчины.

Выработка половых гормонов осуществляется с участием липофильного спирта, а это означает, что чем больше холестерола в организме, тем в большем количестве осуществляется выработка тестостерона.

Результаты проведенных исследований показали также и обратную зависимость. Наличие в организме повышенного холестеринового уровня может негативно сказываться на процессе синтеза андрогена в том случае, если наблюдается превышение нормы ЛПНП в плазме крови.

ЛПНП оказывает негативное влияние как на организм в целом, так и на отдельные процессы метаболизма.

Для того чтобы тестостерон в организме мужчины начал синтезироваться в большем количестве требуется чтобы уровень плохого холестерина был в норме. Соотношение между ЛПНП и ЛПВП должно быть в пользу последней группы холестеринового комплекса.

Снижать количество липопротеинов низкой плотности можно различными способами. Одним из наиболее простых и доступных способов является использование гипохолестериновой диеты. Помимо этого для снижения уровня плохого холестерола можно использовать комплекс специальных физических упражнений.

Диетическое питание предполагает снижение потребления продуктов содержащих животные жиры до минимума.

Снижение уровня ЛПНП приводит к изменению соотношения между плохими и хорошими липопротеинами в пользу последних. Использование диеты и физических упражнений при отсутствии нарушений в процессах метаболизма способно повышать количество хорошего холестерола.

Дополнительно снижать количество ЛПНП можно:

  • путем использования специфических лекарственных препаратов;
  • за счет употребления витаминных комплексов;
  • путем приема липоевой кислоты от холестерина;
  • при использовании методов народной медицины.

Если возникают нарушения, способствующие повышению ЛПНП, то тестостерон начинает вырабатываться в меньшем количестве, что приводит к развитию эректильной дисфункции.

Биосинтез тестостерона и участие в нем холестерина

У мужчин основной объем андрогенного соединения синтезируется специальными клетками яичек, у женщин выработка этого соединения осуществляется яичниками. В небольшом объеме вещество у обоих полов синтезируется корой надпочечников.

Как и другие стероидные соединения тестостерон является производным липофильного спирта.

Количество синтезируемого андрогена регулируется гормонами мозгового придатка – гипофиза. Соединения, регулирующие количество вырабатываемого андрогена, синтезируются под действием нейроэндокринных соединений, выработку которых осуществляет гипоталамус.

Такими соединениями гипоталамуса являются:

При низком уровне андрогена гипоталамус начинает синтезировать гонадорелин — ГнРГ, стимулирующий гипофиз для выработки фолликулостимулирующий гормон – ФСГ и лютенизирующий гормон – ЛГ. Именно эти соединения стимулируют клетки Лейдига яичек синтезировать тестостерон.

В дальнейшем гормоны произведенные клетками гипофиза принимают участие в регулировке андрогенного компонента в крови. Повышение уровня андрогена посредством обратной взаимосвязи осуществляет воздействие на гипоталамус и гипофиз. Такое воздействие на ткани желез приводит к ингибированию выработки и высвобождения ГНРГ, ФСГ и ЛГ. Таким образом, схема синтеза андрогена содержит обратную связь, заключающуюся в воздействии тестостерона на железы, вырабатывающие гормоны, регулирующие биосинтез тестостерона.

Повышенный уровень этого гормона угнетает реакции выработки ГнРГ, ФСГ и ЛГ.

На процесс образования андрогена большое влияние оказывает количество холестерина в организме. Чем выше уровень холестерина, тем интенсивней осуществляется продуцирование гормона. Но это правило действие до тех пор, пока организм находится в фазе активного роста и развития.

По окончании этой фазы повышенный холестерин способствует ожирению организма, что в свою очередь приводит к снижению количества продуцируемого тестостерона.

Причины понижения и повышения андрогена

Снижение уровня тестостерона провоцируется нарушением биосинтеза гонадотропных гормонов гипофиза.

Также снижать интенсивность биосинтеза может за счет приема глюкокортикоидов.

Глюкокортикоиды снижают чувствительность тканей к воздействию половых гормонов, что повышает уровень андрогена в крови и снижает интенсивность продуцирования гормона.

Помимо этого понижение продуцирования биологически активного производного холестерина может быть спровоцировано:

  • недостаточностью функционирования надпочечников;
  • развитием хронического простатита при диабете;
  • ожирением, спровоцированным повышенным уровнем липидов у мужчины;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов таких, как Бузерин, Карбамазепин, Циметидин, Циклофосфамид,ципротерон, Дексаметазон, Гозерелин, Кетоконазол, Правастатин.

Повысить уровень андрогена можно путем увеличения физической нагрузки. Физические упражнения заставляют продуцировать печень в большем объеме ЛПВП, что усиливает синтез мужского гормона.

Повышенный уровень тестостерона увеличивает либидо, но переизбыток гормона приводит к появлению проблем с кожей, проблем с кровью – повышается гематокрит, увеличивается восприимчивость к развитию онкологических новообразований.

Читать еще:  Сдать анализ на аллерген g6 тимофеевка луговая ige immunocap

Высокий уровень мужского гормона возникает при формировании новообразований в яичках усиливающих процессы синтеза андрогена. Помимо этого усиливается биосинтез при приеме некоторых лекарственных препаратов и в случае наличия в организме болезни и синдрома Иценко-Кушинга.

Причины снижения уровня тестостерона рассмотрены в видео в этой статье.

Холестерин и гормоны: уровень тестостерона и сексуальная функция

Для полноценного функционирования человеческого организма необходимо определённое количество биологически активных веществ, которые будут обеспечивать каскад химических процессов. Одним из таких веществ является холестерин – представитель многоатомных жирных спиртов, одна часть которого синтезируется клетками печени, а остальное поступает с продуктами питания. Этот жирный спирт оказывает прямое влияние на работу эндокринных желез, поэтому понятия холестерин и гормоны имеют четкую взаимосвязь.

В формировании каких гормонов участвует холестерин

Холестерол необходим для полноценной и правильной работы щитовидной железы. Этот орган синтезирует тиреоидные гормоны, которые являются активными участниками липидного метаболизма. Тиреоидные гормоны – это биологически активные агенты, содержащие органический йод, который поддерживает скорость жирового обмена на должном уровне. При нарушении работы щитовидной железы синтез её гормонально-активных агентов страдает, что приводит к патологическим изменениям обмена веществ. Отмечается рост холестерола, особенно его фракции ЛПНП и понижение ЛПВП, что негативно сказывается на состоянии сосудов.

Холестерол – это вещество, отвечающее за синтез большинства стероидных гормонов. Особенно важную роль играет ЛПНП, из которой под действием ферментов лизосом выделяется непосредственно нужное вещество. Гормоны надпочечников образуются из холестерина, тирозина в их составе крайне мало. Все разновидности гормонально-активных веществ, синтезируемых надпочечниками, играют важную роль в функционировании организма. Так, глюкокортикоиды обеспечивают мощный противовоспалительный эффект, реагируя на малейшее воспаление. Минералкортикоиды поддерживают постоянное водно-электролитное равновесие. Половые гормоны необходимы для нормальной репродуктивной функции. У представительниц прекрасного пола они обеспечивают наступление беременности, отвечают за её нормальное течение.

Связь между холестерином и тестостероном у мужчин

Тестостерон – это гормонально-активное вещество стероидной группы, которое играет важную роль в поддержании репродуктивного здоровья мужского организма. У представителей мужского пола синтез этого гормона в основном осуществляется половыми железами (яичками). Некоторое его количество вырабатывается корковым веществом надпочечников.

Холестерин и тестостерон имеют прочную взаимосвязь. Именно эфиры холестерола являются предикторами образования тестостерона. Поэтому снижение концентрации сывороточного холестерола негативным образом сказывается на состоянии мужского гормонального фона. Это чревато развитием нарушений со стороны половой сферы, а также репродуктивной функции, костно-мышечной системы.

Секс и холестерин

Влияет ли уровень плазменного холестерина на репродуктивную и сексуальную функцию человеческого организма? При недостаточном количестве этого вещества в плазме крове нарушается выработка гормонально-активных веществ, стимулирующих половую функцию, как в мужском, так и женском теле. Из-за этого возникает снижение либидо, сексуальное влечение к противоположному полу заметно уменьшается или вообще пропадает. Поэтому для поддержания оптимального баланса гормонов холестерин необходим.

Обратная сторона медали – это высокий уровень холестерола. При нарушении липидного метаболизма соотношение между «полезными» и «вредными» молекулами холестерина нарушается. Последние начинают оседать на эндотелии сосудистого русла, становясь причиной сужения просвета, что ведёт к затруднению кровотока. При этом страдают сосудистые пути не только сердца, мозга, почек, конечностей, но и половых органов. Из-за недостаточного притока крови к мужскому репродуктивному органу, а точнее, его пещеристым телам, отвечающим за состояние эрекции, возникает расстройство эректильной функции. Со временем такое состояние чревато развитием импотенции, что приведёт к невозможности вести полноценную сексуальную жизнь.

У представительниц слабого пола, страдающих патологиями липидного обмена, также отмечаются проблемы интимного характера. Они жалуются на снижение влечения к противоположному полу, замедление процессов сексуального возбуждения, отсутствие полной разрядки во время полового акта.

При появлении проблем с репродуктивным здоровьем надо немедля обратиться за специализированной помощью. Чтобы выявить возможную причину, нужно пройти полное обследование. Вряд ли решение этой проблемы не обойдётся без одновременного участия терапевта, эндокринолога, сексопатолога. Следует помнить, что холестерин может принести организму как пользу, так и вред. Все зависит от количества, поэтому необходимо ежегодно контролировать его уровень в крови!

Тестостерон и атеросклероз: есть ли связь?

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Атеросклероз — это распространенное и социально значимое заболевание, являющееся основной причиной заболеваемости, инвалидизации и смертности в индустриальном мире. Для мужчин роль основного полового гормона — тестостерона в патогенезе атеросклероза и его осложнений остается недостаточно изученной. Механизм атерогенеза — комплексный и включает множество сложно взаимодействующих факторов внутренней и внешней среды. Существует точка зрения о наличии гендерных различий в механизмах атерогенеза у мужчин и женщин, обусловленных биологическими эффектами соответствующих гормонов. В обзоре экспериментальных и клинических исследований освещены современные представления о связи уровня тестостерона с показателями сердечно-сосудистого здоровья, старением, формированием атеросклероза и об эффектах гормонозаместительной терапии у мужчин. Для написания обзорной статьи использованы доступные материалы из зарубежных библиотечных баз данных (Library’s MEDLINE/PubMed database).

Ключевые слова: тестостерон, атеросклероз, старение, гормонозаместительная терапия, инфаркт миокарда, ишемический инсульт.

Для цитирования: Кашталап В.В., Хрячкова О.Н., Шибанова И.А., Барбараш О.Л. Тестостерон и атеросклероз: есть ли связь?. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;4:4-7.

Testosterone and atherosclerosis — is there any relationship?
Kashtalap V. V. 1,2 , Khryachkova O. N. 1 , Shibanova I. A. 1 , Barbarash O. L. 1,2

1 Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases, Kemerovo
2 Kemerovo State Medical University

Atherosclerosis is a common and socially significant disease, and the main cause of morbidity, disability and mortality in the industrialized world. For men, the role of the main sex hormone — testosterone in the pathogenesis of atherosclerosis and its complications remains insufficiently studied. The mechanism of atherogenesis is complex and involves a lot of interacting complex factors, both internal and external. There is an opinion, that there are gender differences in the atherogenesis mechanisms in men and women, caused by the biological effects of the hormones. The review, based on the results of experimental and clinical studies, highlights current ideas about the relationship between testosterone levels and cardiovascular health, aging, the formation of atherosclerosis, and current ideas about the effects of hormone replacement therapy in men. To compile a review article, available materials from foreign library databases (Library’s MEDLINE / PubMed database) were used.

Key words: testosterone, atherosclerosis, aging, hormone replacement therapy, myocardial infarction, ischemic stroke.
For citation: Kashtalap V.V., Khryachkova O.N., Shibanova I.A., Barbarash O.L. Testosterone and atherosclerosis — is there any relationship? // RMJ. Medical Review. 2018. № 4. P. 4–7.

В обзоре экспериментальных и клинических исследований освещены современные представления о связи уровня тестостерона с показателями сердечно-сосудистого здоровья, старением, формированием атеросклероза и об эффектах гормонозаместительной терапии у мужчин.

Проблематика

Целью настоящего обзора явилось описание имеющихся в настоящее время представлений о связи уровня мужского полового гормона тестостерона с факторами сердечно-сосудистого риска, развитием атеросклероза и его осложнений.
Известно, что тестостерон — ведущий половой гормон мужского организма (андроген), вырабатывается клетками Лейдига яичек (95–98% синтеза) и надпочечниками (3–5% синтеза). Являясь многоликим гормоном, он отвечает не только за сохранную репродуктивную функцию мужского организма, но и принимает участие в физиологических реакциях сердечно-сосудистой, нервной, выделительной, эндокринной и опорно-двигательной систем [7].
До 60–70% тестостерона в крови обратимо связывается с белками-альбуминами или необратимо — с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС). Тестостерон, связанный с ГСПС, в кровеносном русле не оказывает своих физиологических эффектов на клеточном уровне, поэтому получил название «бионедоступный тестостерон». Активным в отношении метаболических эффектов (андрогенного, анаболического, антигонадотропного, репродуктивного, гемопоэтического и психофизиологического) является только свободный тестостерон. Он составляет около 2% от уровня общего тестостерона, циркулирующего в крови («биодоступный тестостерон») [8].
Андрогенный дефицит (мужской гипогонадизм) — это функциональная недостаточность яичек, сопровождающаяся лабораторными проявлениями в виде снижения уровня тестостерона в крови и характерными клиническими проявлениями [9]. Под гипогонадизмом следует понимать нарушения синтеза тестостерона в яичках независимо от их развития и размеров. Термин «андрогенный дефицит» чаще используется для обозначения всех нарушений синтеза, метаболизма и биологических эффектов тестостерона, а не только снижения его синтеза в яичках [10].
Оценка андрогенного дефицита основывается на определении иммуноферментным методом концентрации в крови общего тестостерона и радионуклидным методом — ГСПС с последующим расчетом индекса свободного тестостерона (ИСТ) по формуле:

Читать еще:  Глюкоза для анализа скрытого диабета

ИСТ = общий тестостерон (нмоль/л) × 100.
ГСПС (нмоль/л)

Границей нормы является уровень общего тестостерона 8–12 нмоль/л (231–346 нг/дл). Свободный тестостерон оценивается при пограничных значениях общего тестостерона и наличии лабораторных возможностей [11].

В последнее время отдельно выделяют возрастной гипогонадизм, когда прослеживается связь между угнетением функции мужских половых желез с пожилым возрастом пациента. Считается что начиная с 30 лет у мужчин концентрация эндогенного тестостерона снижается ежегодно на 3,1–3,5 нг/дл. Такой гипогонадизм относится к позднему приобретенному и носит сочетанный характер по охвату поражения [12]. Он как раз и является предметом активного научного интереса у практикующих врачей всех специальностей, поскольку это клиническое состояние осложняет течение сердечно-сосудистых и обменных заболеваний у пациентов мужского пола старшей возрастной группы [13]. Для таких больных обсуждается возможная польза от назначения терапии экзогенным тестостероном. Физиологический процесс старения организма имеет много общего с развитием патологического процесса гипогонадизма: в обоих случаях снижается мышечная масса, увеличиваются жировые депо, снижается жизненная емкость легких, повышается уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), снижается чувствительность тканей к инсулину [14]. Однако до сих пор не ясно, насколько гипогонадизм у пожилого мужчины самостоятельно влияет на сердечно-сосудистый риск и можно ли активно вмешаться в этот процесс с целью оптимизации риска и замедления процессов старения.
В норме тестостерон оказывает непосредственное влияние на большинство тканей, действуя через специфические рецепторы андрогенов. Эффекты тестостерона в отношении сердечно-сосудистой системы обусловлены его влиянием на активизацию выработки эндогенного оксида азота, который обладает антигипертензивным и антиатерогенным эффектами [5]. В исследовании Vlachopoulos C. et al. [15]
выявлены сильные обратные корреляционные связи уровня общего тестостерона с центральным артериальным давлением, скоростью пульсовой волны и массой миокарда левого желудочка у мужчин с артериальной гипертен-
зией (АГ). Авторы делают вывод, что выявление низких
уровней тестостерона у таких пациентов может быть использовано в качестве дополнительного критерия сердечно-сосудистого риска.
Помимо хорошо изученного вазодилатирующего эффекта тестостерона [16–18], этот гормон также обладает протективным действием в отношении развития сосудистого воспаления и инсулинорезистентности — ключевых факторов атерогенеза [19].
В большинстве клинических исследований выявлена обратная корреляционная связь уровня эндогенного тестостерона у мужчин с рядом факторов сердечно-сосудистого риска, такими как АГ [20, 21], сахарный диабет (СД)
2-го типа [22], ожирение и метаболический синдром [23], а также дислипидемия [24].
Помимо влияния на сердечно-сосудистую систему, тестостерон обладает и другими эффектами. Выявлены ассоциации уровня эндогенного тестостерона с различными параметрами метаболизма костной ткани у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Так, низкий уровень тестостерона может ассоциироваться с развитием остеопенического синдрома, остеопороза, а также кальциноза коронарных артерий [25, 26], что повышает у таких пациентов риск развития неблагоприятных событий из-за ограничений для выполнения открытой реваскуляризации миокарда.
Еще один возможный механизм проатерогенного действия низкого уровня тестостерона — его продепрессивный эффект, описанный ранее исследователями [27]. В свою очередь, наличие тревоги и депрессии — это известные факторы, повышающие риск раннего и агрессивного течения мультифокального атеросклероза [28].
Несмотря на несомненный антиатерогенный эффект тестостерона, результаты исследований связи уровня тестостерона у пациентов-мужчин с «жесткими» конечными точками в виде клинических проявлений атеросклероза, инфаркта миокарда и ишемичесого инсульта крайне противоречивы.
В недавнем эпидемиологическом исследовании Srinath R. et al. [29], которое включало более 1500 пациентов мужского пола, изучались ассоциации уровня
тестостерона с развитием ишемического инсульта и других ишемических поражений головного мозга атеросклеротического генеза. В этой работе были выявлены связи низкого уровня тестостерона с высокими показателями индекса массы тела, окружности талии, высокой частотой СД, АГ, низкими значениями холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Однако не было выявлено связи с ишемическим инсультом и изменениями головного мозга ишемического характера, выявляемыми с помощью лучевых методов диагностики. Также парадоксально не было установлено связи низкого уровня тестостерона с пожилым возрастом пациентов-мужчин, что авторы объясняют небольшим разбросом возраста обследуемых пациентов (63,1±5,6 года). Не было установлено и связи между уровнем тестостерона и уровнем холестерина ЛПНП, что авторы относят к ограничениям исследования, однако указывают, что в ранее проведенных работах связь уровня тестостерона с параметрами липидограммы также была противоречивой и не всегда полностью объяснимой [30]. Однозначно можно лишь говорить о том, что низкие значения эндогенного тестостерона могут ассоциироваться с такими проявлениями дислипидемии, как пониженный уровень холестерина ЛПВП и высокие значения триглицеридов. В отношении связи уровней тестостерона у мужчин и холестерина ЛПВП однозначных результатов в настоящее время нет [30].
В более ранних исследованиях у пожилых мужчин также не было выявлено ассоциаций эндогенного тестостерона с развитием ишемического инсульта [31] или композитной конечной точкой, которая включала ИБС, ишемический инсульт и периферический атеросклероз [32].
В североамериканском исследовании Cardiovascular Health Study не было обнаружено связи низкого уровня тестостерона у пациентов мужского пола старше 65 лет с развитием ишемического инсульта в течение почти 10 лет наблюдения [33].
С другой стороны, в австралийском эпидемиологическом исследовании, продолжавшемся почти 7 лет, с участием мужчин в возрасте от 70 до 89 лет было выявлено, что высокий уровень тестостерона ассоциировался с меньшей частотой развития ишемического инсульта даже после коррекции влияния других факторов сердечно-сосудистого риска. При этом не было установлено значимого влияния уровня женского полового гормона эстрогена на это ишемическое событие [34]. В датском популяционном исследовании пациентов обоего пола с периодом наблюдения более 20 лет была выявлена связь низкого уровня тестостерона (менее 10-го перцентиля) с высокой частотой развития ишемического инсульта до и после уравнивания по сопутствующим факторам сердечно-сосудистого риска у пациентов-мужчин [35].
В исследовании Zhao J. V. et al. выявлено, что высокие уровни эндогенного тестостерона, обусловленные повышенной активностью фолликулостимулирующего гормона вследствие генетического заболевания, ассоциируются у пациентов с более высокой частотой ИБС и инфарктов миокарда, чем у больных без такого дефекта. Авторы исследования, однако, подчеркивают, что такие результаты могут быть обусловлены не эффектом самого тестостерона, а другими, пока неизвестными взаимодействиями [36].
В другом проспективном исследовании, проведенном по принципу «случай-контроль», определялись ассоциации между уровнем эндогенного тестостерона и сердечно-сосудистыми событиями атеротромботического генеза (инфарктами миокарда и инсультами) у пациентов-мужчин из Франции старше 65 лет (French 3 C cohort) [37]. Была выявлена J-образная кривая такой ассоциации (типичная для влияния многих факторов на ишемические сосудистые события, например артериальное давление). По мнению авторов исследования, существует оптимум уровня тестостерона, не сопровождающийся повышением риска ишемических событий, тогда как отклонения от оптимума сопровождаются повышением риска развития таких событий.
Такие противоречивые результаты подтверждают, что механизм атерогенеза — комплексный и включает множество сложно взаимодействующих факторов внутренней и внешней среды, тестостерон в данном случае — один из них.

Заместительная гормональная терапия

Только для зарегистрированных пользователей

Связаны ли холестерин и тестостерон в организме у мужчин?

Организм является сложным единым механизмом. Его функции пересекаются, нарушения в одной системе передаются сообщающимся органам, вызывая новые осложнения. Уровень холестерина в крови часто беспокоит пациентов с проблемами сердечно-сосудистой системы. Уровень тестостерона вызывает вопросы только при проявлении гормональных проблем.

Большинство людей не подозревают, что активность выработки тестостерона связана с концентрацией в крови холестериновых клеток. Нарушение обменных процессов в организме, продуцирования холестерина, провоцируют не только заболевания сосудов и сбой в функциях внутренних органов, но и дисфункцию половой, репродуктивной системы.

Что такое холестерин, какие разновидности существуют

Холестерин является составляющим элементом во многих процессах организма. Это органическое вещество, полициклический липофильный спирт, поступающий в кровь из внутренней среды и с пищей из внешней.

Большую часть (75-80%) холестерина организм вырабатывает сам в результате синтеза. Эта часть молекул необходима для нормального функционирования обмена веществ, работы желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Вредные частицы холестерина чаще проникают в организм через продукты, которые мы употребляем.

В медицине холестерин разделяют по категориям фракций, от которых также зависит форма воздействия на сосуды и кровеносную систему организма в целом:

  1. ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности от 21 до 70 мкм в диаметре, содержащие более 45% липофильного спирта.
  2. ЛПНП – липопротеины низкой плотности до 20 мкм с содержанием 40 -45% липофильного спирта.
  3. ЛПВП – липопротеины высокой плотности диаметром 8-10 мкм, где концентрация липофильного спирта не превышает 20%.
Читать еще:  Сдать анализ на анализ крови на аминокислоты 12 показателей

Соединения холестерина низкой плотности (ЛПОНП, ЛПНП) имеют рыхлую структуру, не растворяются, способны выделять кристаллические образования, оседающие на стенках сосудов. Многочисленные отложения сужают просвет кровеносных сосудов, нарушая полноценное питание органов, доступ крови к клеткам головного мозга.

Холестерин, представленный молекулами высокой плотности (ЛПВП), называют полезным или хорошим, так как его действие на организм только положительное:

  • Хорошо растворяется;
  • Не засоряет кровь и сосуды в избыточном содержании;
  • Способствует очищению организма от вредных холестериновых соединений, транспортирует их из крови в печень, где происходит переработка и выведение с желчью.

От генерации холестерина, роста определенной его категории в крови зависят многие процессы организма:

  • Выработка гормонов: эстроген, тестостерон, кортизол;
  • Пищеварительная функция, образование желчных кислот;
  • Участие в строении клеточных мембран;
  • Уровень метаболизма;
  • Синтез витамина D.

Нарушение баланса между уровнем полезного и вредного холестерина отражается на осуществлении всех зависимых процессов.

Влияние уровня холестерина на процессы выработки тестостерона

Тестостерон – активный гормон стероидной группы. Благодаря полноценной выработке этого вещества в организме обеспечивается здоровая репродуктивная и сексуальная функция. Продуцирование гормона тестостерона происходит клетками Лейдига яичников мужского организма и частично корой надпочечников.

Поэтому, содержание веществ наблюдается также в крови у женщин в малых концентрациях, где от уровня гормонального баланса зависит нормальное развитие человека.

Холестерин и тестостерон взаимосвязаны: молекулы холестерина являются важным элементом синтеза тестостерона. По структуре гормон – производное липофильного спирта, что показывает использование холестерина в производстве тестостерона в качестве сырья.

Скорость и объем выработки тестостерона зависят от активности клеток яичников, которые потребляют наибольшее количество холестерина. Соответственно, чем выше в крови уровень холестерина, тем продуктивнее вырабатывается тестостерон. Для здорового организма мужчины уровень тестостерона в крови составляет от 11 до 33 нмоль/л. У женщин этот показатель на порядок ниже – 0,2 – 0,8 нмоль/л.

Следует учитывать, что хороший уровень холестерина для нормального производства тестостерона относится к его молекулам высокой плотности. Ответная реакция на снижение полезных липопротеинов – интенсивная генерация вредных веществ.

Липопротеины низкой плотности при повышенном содержании в крови провоцируют развитие атеросклеротических отложений в сосудах и нарушение обменных процессов организма.

Причины понижения и повышения андрогена

Понижение или повышение выработки андрогенов вызывают различные внутренние факторы или прием медицинских препаратов. На снижение уровня гормонов оказывают влияние:

  1. Нарушение биосинтеза гормонов. Количество синтезирования андрогенов регулируется гормонами мозгового придатка (гипофиза). Именно из этого отдела поступает сигнал о нужном объеме продуцирования вещества. Гипоталамус (отдел головного мозга, регулирующий нейроэндокринную систему) вырабатывает нейроэндокринные соединения, под действием которых работают вещества, регулирующие количество гормона. В результате нарушения биосинтеза гонадотропных гормонов гипофиза происходит снижение тестостерона в крови.
  2. Низкая активность работы надпочечников.
  3. Заболевания: хронический простатит, сахарный диабет.
  4. Ожирение.
  5. Медикаментозная терапия лекарственными средствами: Кетоконазол, Дексаметазон, Ципротерон, Циметидин.

Главными причинами снижения гормонов в крови мужчин внешнего характера являются:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Ожирение;
  • Травма яичек;
  • Отсутствие регулярной сексуальной жизни;
  • Низкая физическая активность;
  • Систематическое тепловое, радиоволновое воздействие на паховую зону;
  • Ношение тесной одежды, нарушение кровообращения области расположения яичек;
  • Высокий уровень холестерина низкой плотности, подавление выработки хорошего холестерина, высокий уровень глюкозы, билирубина.

Важно отметить, что для мужчин негативно сказывается на здоровье и сексуальной состоятельности снижение андрогенов, тогда как для женщин вред приносит высокий уровень гормонов. Повышенный уровень тестостерона увеличивает либидо, но вызывает проблемы с кожей, с кровью (гематокрит), развивает риск онкологических заболеваний.

Повышение андрогенов негативного характера происходит в женском организме по следующим причинам:

  1. Новообразования в яичниках — вызывает повышение уровня концентрации андрогенов в крови (поликистоз яичников);
  2. Синдром гиперкортицизма, гиперостоза;
  3. Воздействие медикаментов;
  4. Возрастные изменения, климакс;
  5. Чрезмерное увлечение силовыми тренировками;
  6. Нарушение питания, употребление вредных продуктов;
  7. Беременность, роды.

Какая бы ни была причина понижения или повышения андрогена в крови, самолечение недопустимо. Гормональная система человека сложна и многогранна. Для получения положительного эффекта требуется комплексная диагностика проблемы, включая лабораторные исследования и консультацию специалистов по проблемной области.

Все средства медикаментозного, народного, диетического характера назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Ошибка в лечении может привести к необратимым последствиям, нарушению репродуктивных функций, полному бесплодию.

Секс и холестерин

При снижении выработки холестерина в крови нарушается обмен гормонально-активных веществ в организме, от которых зависит половая функция. В результате у пациентов с пониженным холестерином в крови наблюдается снижение либидо или потенции в зависимости от полового признака.

С другой стороны, при повышенном холестерине, начинается процесс разрушения стенок сосудов, снижается насыщение органов кровью, развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, дисфункция внутренних органов. Тогда наблюдается сбой в эректильной функции по причине высокого уровня холестерина.

Для нормальной сексуальной жизни необходимо поддерживать баланс между холестерином высокой плотности и холестерином низкой. Для мужчин и женщин показатели нормы отличаются, так как их гормональные системы имеют различные требования. Также на установленные нормы влияет возраст, наличие серьезных заболеваний.

Чтобы проверить на соответствие норме уровня холестерина нужно отталкиваться от средних показателей медицинской статистики, но учитывать индивидуальные особенности своего организма.

Средние показатели уровня холестерина в организме мужчины и женщины

Возраст, летМужской ЛПНП, ммоль/лМужской ЛПВП, ммоль/лЖенский ЛПНП, ммоль/лЖенской ЛПВП, ммоль/л
20-251,71 — 3,810,78 — 1,631,48 — 4.120,85 — 2,04
25-301,81 — 4,270,80 — 1,631,84 — 4.250,96 — 2,15
30-352,02 — 4,790,72 — 1,631,81 — 4,040,93 — 1,99
35-402.10 — 4.900,75 — 1,601,94 — 4,450,88 — 2,12
40-452,25 — 4,820,70 — 1,731,92 — 4.510,88 — 2,28

Основную нагрузку для обеспечения хорошего уровня либидо и эрекции берет на себя холестерин высокой плотности. Этот показатель должен поддерживаться на должном уровне для бесперебойной работы органов кровообращения, продуцирования тестостерона, выполнения сексуальных функций.

Снижение выработки хорошего холестерина становится причиной несвоевременного выведения из крови вредных токсинов, образования атеросклеротических отложений в кровеносных сосудах и головного мозга, дефицита питания половых органов, снижения потенции.

Может ли уровень тестостерона влиять на мой холестерин

Уровень тестостерона имеет прямую связь с содержанием в крови холестерина. Их зависимость выражается в динамической связи роста холестерина высокой плотности с повышением активности выработки тестостерона. Поэтому, скорее холестерин влияет на продуцирование тестостерона, а не наоборот.

Однако, при усиленных тренировках, соблюдении правильного рациона, здорового образа жизни, приеме специальных препаратов тестостерон начинает синтезироваться активнее и его уровень растет.

С повышением интенсивности обменных процессов молекулы холестерина больше тратятся, что стимулирует организм к активному восполнению запасов. Тогда уровень холестерина низкой плотности, причиняющего вред сосудам, снижается, а холестерина высокой плотности растет.

Не стоит забывать, что при серьезных проблемах со здоровьем, поднять уровень полезного холестерина за счет стимулирования роста тестостерона невозможно. Для восстановления гормональных функция сначала проводится лечение заболеваний, вызывающих сбой в обменных процессах организма.

Холестерин как основной элемент синтеза тестостерона не может не влиять на уровень его выработки. Нарушения в обменных процессах вызывают нехватку нужных веществ, замедление продуцирования тестостерона, снижение его количества в крови. У пациентов наблюдаются изменения мускулатуры, гормональный дисбаланс, проблемы с весом.

В случае патологического роста тестостерона чаще страдает женский организм. Повышение уровня его содержания вызывает побочные реакции в гормональном балансе, как сопутствующие признаки появляются кожные высыпания, меняется интенсивность роста волос на теле.

Но одна из главных проблем снижения тестостерона и уровня полезного холестерина в крови – влияние на репродуктивную систему. Для полноценного выполнения своих функций половой системе необходим нормальный уровень гормонов, соответствующих половой категории человека.

Поддержание интимного здоровья обеспечивается правильным питанием, соблюдением здорового рациона, образа жизни, регулярными умеренными физическими нагрузками.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector