0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Все ли сдают данный анализ

Как правильно сдавать анализы на гормоны?

Гормоны — это биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Они регулируют все обменные процессы в организме, отвечают за рост, развитие, метаболизм, пищеварение, самочувствие и многое другое. При нарушении их баланса страдает здоровье, ухудшается настроение, нарушаются репродуктивные функции. Как правильно сдавать анализы на гормоны, в каких случаях нужно обязательно обследоваться можно узнать из этой статьи.

Когда нужно сдавать анализы на гормоны

Уровень некоторых гормонов проверяется во время скрининговых исследований (у новорожденных, при беременности), перед плановыми операциями и проведением ЭКО.

Также гормональные исследования проводятся в следующих случаях:

  • Нарушение физического и умственного развития у детей.
  • Нарушения и аномалии развития отдельных органов и систем.
  • Бесплодие, самопроизвольные аборты, угроза выкидыша у беременной женщины.
  • Нарушения функции почек.
  • Подозрения на нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы.
  • Проблемы с кожей, ногтями, выпадение волос, быстрая прибавка или, наоборот, утрата массы тела.
  • Депрессия, повышенная тревожность и другие психологические проблемы.
  • Опухолевые и системные аутоиммунные заболевания.

Существует множество проявлений болезней органов эндокринной системы и клиническая картина патологии у каждого пациента может быть разной.

Именно поэтому при подозрении на гормональный дисбаланс важно не заниматься самолечением и не затягивать с визитом к врачу, а как можно раньше обратиться на консультацию к терапевту, эндокринологу или эндокринологу-гинекологу для обследования и постановки правильного диагноза.

Выявление патологии на ранних стадиях и своевременное лечение являются залогом выздоровления и хорошего самочувствия.

Как правильно сдавать анализы на гормоны

В большинстве исследований определяется уровень гормонов в крови, но в некоторых случаях доктор может назначать гормональный анализ слюны.

Для того чтобы обследование было достоверным, важно правильно к нему подготовиться.

  • Анализ крови следует сдавать натощак. Это значит, что с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8, а лучше 12 часов. В это промежуток времени необходимо отказаться от еды и употребления напитков (чай, кофе, соки, молоко, алкоголь и другие). Разрешается пить только чистую негазированную воду.
  • За сутки до сдачи анализа на гормоны следует исключить тяжелые физические нагрузки, стрессы, отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
  • Если это возможно и рекомендовано лечащим врачом, за 1-2 дня до обследования необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов. При необходимости ежедневного постоянного приема лекарств следует проконсультироваться с доктором о необходимости их отмены.
  • При обследовании, в особенности во время сдачи половых гормонов, женщине важно указать день цикла, срок беременности или дату наступления климакса. Данная информация может понадобиться также во время определения уровня гормонов щитовидной железы.
  • При исследовании репродуктивной функции врачи рекомендуют отказаться от полового акта за 1-2 суток до сдачи крови.
  • Рекомендуется сообщать врачу или в лаборатории о приеме гормональных, сердечных препаратов и антибиотиков, т.к. даже недавно законченный курс лечения может повлиять на результат обследования.

Для более точной оценки гормонального фона, анализы необходимо сдавать в определенные дни цикла. Узнать, когда лучше обследоваться можно у своего лечащего врача или сотрудников диагностической лаборатории. При необходимости повторных исследований лучше проходить их в той же самой лаборатории, т. к. в различных учреждениях могут отличаться реактивы, методики проведения анализы и, соответственно, значения.

Исследование при беременности

Чаще всего анализы на половые гормоны назначаются девушкам, страдающим от нарушения менструального цикла и бесплодия, во время подготовки к ЭКО, при беременности и после наступления менопаузы.

Исследование репродуктивной функции имеет свои особенности, поэтому перед тем как идти в лабораторию, стоит уточнить у лечащего врача как правильно сдавать анализы на женские гормоны и в какой день цикла это лучше сделать.

Гормональный фон будущей мамы следует держать под строгим контролем, поскольку от него зависит не только самочувствие и здоровье женщины, но и благополучие ребенка. Одними из наиболее информативных и важных анализов являются определение ХГЧ и прогестерона, уровень которых зависит от срока вынашивания. Также беременным женщинам важно контролировать функцию щитовидной железы, проверять концентрацию ТТГ, Т3 и Т4.

При бесплодии и нарушении цикла необходимо проконтролировать лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол и пролактин. При перебоях цикла, сдавать их необходимо в день, рекомендованный врачом.

В случае, если менструаций нет и установить дату цикла невозможно, данные анализы следует комбинировать с ультразвуковым исследованием органов малого таза и гинекологическим осмотром, для того чтобы доктор мог со всех сторон оценить клинику, установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Все анализы на половые гормоны сдаются утром, натощак. Лучше всего делать это в период с 8.00 до 10.00. Для того, чтобы минимизировать стресс и получить более точные результаты анализов, специалисты советуют приходить в лабораторию пораньше и непосредственно перед забором крови отдохнуть в зале ожидания в течение 10-15 минут.

Гормональные исследования у мужчин

Гормональные исследования представителям сильного пола назначаются при импотенции, бесплодии, хроническом простатите и аденоме предстательной железы.

Наиболее важными для мужского здоровья являются:

  • тестостерон,
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • дигидротестостерон (ДГТ).

Именно они отвечают за нормальное половое развитие, сперматогенез и эректильную функцию.

Диагностика болезней щитовидной железы: анализы

В комплексное обследование здоровья щитовидки входят УЗИ и определение уровня основных гормонов: тиреотропного (ТТГ), тироксина и трийодтиронина (Т4 и Т3 свободных), Антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину (АТ-ТПО, АТ-ТГ). Сдавать их можно в любое время, однако для более точного результата, при регулярном менструальном цикле у женщин обследоваться лучше на 5-8 сутки.

Читать еще:  Сдать анализ на аллерген f90 солод ige

За 1-2 дня до анализа, с разрешения лечащего врача, следует отменить прием гормональных лекарственных средств, а за 5-7 дней препаратов йода и отказаться от употребления йодсодержащих продуктов.

Тест на гормоны при диабете

Сахарный диабет представляет собой наиболее распространенное эндокринологические заболевание. С целью его диагностики определяют уровень глюкозы и гликированного гемоглобина, а гормональное исследование необходимо для определения типа болезни и подбора наиболее эффективной тактики лечения.

С этой целью проверяется уровень инсулина. Также как и другие исследования, данный анализ сдается в утреннее время натощак.

Другие гормональные исследования

При диагностике редких нарушений обмена веществ, наследственных патологий эндокринной системы, гормон-продуцирующих опухолей может определяться концентрация множества биологически активных веществ:

  • адреналина,
  • норадреналина,
  • кортизола,
  • соматотропина (гормона роста),
  • грелина и лептина (веществ, отвечающих за регуляцию аппетита и обмен жиров),
  • альдостерона и ренина (поддерживающих объем циркулирующей крови и постоянное кровяное давление).

День и время анализа на гормоны назначает врач эндокринолог в индивидуальном порядке, основываясь на жалобах и имеющемся клиническом обследовании пациента. Часть анализов проводится после выполнения специальных провокационных проб (проба с АКТГ, диагностика паращитовидных желез и другие).

Чтобы избавиться от неприятных проявлений сбоя гормонального фона и избежать опасных последствий, важно обращаться к опытному врачу-эндокринологу и выбирать для сдачи анализа современные, хорошо оснащенные лаборатории, а также тщательно следовать советам специалистов по подготовке к анализу.

Все об анализах крови: зачем, какие и когда сдавать

Нутрициолог и диетолог Юлия Бобейка ответила на самые важные вопросы о грамотном чекапе

С какого возраста нужно начинать ежегодно сдавать анализы?

После 30-35 лет. Но я бы рекомендовала начать раньше, хотя бы с 25-30 лет — очень многие болезни сейчас «молодеют».

Раз в год я рекомендую каждой женщине сдавать список определенных анализов, чтобы понимать, что происходит с ее организмом:

  • общий анализ крови;
  • общий белок;
  • витамин D 25 OH;
  • холестерин и фракции — ЛПВП, ЛПНП, триглицериды;
  • глюкоза, гликированный гемоглобин;
  • инсулин, лептин;
  • ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, антитела АТ к ТГ, АТ к ТПО;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • железо сывороточное, ферритин;
    витамины B9, B12.

Что может случиться, если я себя прекрасно чувствую и не делаю чекап?

Живите и радуйтесь 🙂 Есть случаи, когда анализы вписываются в рамки референсных значений лабораторий, даже с точки зрения профилактической медицины, чем я и занимаюсь. Но вот по симптоматике человека, по описанию того, как он себя чувствует, где у него дискомфорт в теле, в самоощущении виден дисбаланс. Для меня «точкой ориентира» является как раз состояние человека. Анализы — это не истина в последней инстанции: они могут иметь погрешность, их могут неправильно обработать. И вот — искаженный результат.

Однако люди не должны бояться сдавать анализы. Времени не находим, думаем, что «меня это не касается» — у каждого свой список таких «оправданий». Но как незнание закона не освобождает гражданина от ответственности перед государством, так и незнание того, что происходит в вашем теле, не освобождает от болезней.

Возможно ли самостоятельно расшифровать результаты анализов?

Нет, необходимо обращаться к специалисту. Кстати говоря, на моей проходят прямые эфиры по разбору анализов моих предыдущих клиентов. Я рассказываю, с какими анализами и жалобами пришел человек, сколько времени работали и к чему удалось прийти по итогу. Также будут ответы на вопросы во время эфира. По практике моей работы скажу, что многих женщин объединяют одинаковые симптомы, так что информация с эфира может оказаться весьма полезной.

Как изменяется набор анализов после 40-45 лет?

Здесь больше акцент идет на сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет второго типа, онкология (особенно «по-женски»).

Общими рекомендациями для активного долголетия являются режим сна, оптимальный баланс , правильная работа желудочно-кишечного тракта, отсутствие ферментопатии, оптимальный pH желудочного сока. Следует избавиться от избыточной массы тела (более 10 кг), добавить физическую активность для профилактики саркопении — замещения мышечной массы на жировой компонент.

Все ли рекомендуемые вами анализы можно сдать в обычной поликлинике?

Нет, идем в платную лабораторию. По ОМС, к сожалению, мы не можем сдавать все нужные нам анализы, без «видимых на то причин». Выбирайте лаборатории со своими исследовательскими центрами, потому что чем меньше ваша кровь будет подвержена транспортировке, тем лучше для точности результата анализа.

Есть ли дополнительные анализы, которые нужно сдавать вегетарианцам и веганам?

Да, есть специальные анализы для таких людей, сейчас лаборатории предоставляют пакетные предложения анализов. У многих людей на этом типе питания сильные дефициты в организме. Потому что 99% не умеют правильно веганить. Отобрать у организма отобрали, а вот взамен-то ничего не предложили. Организм обязательно нужно поддерживать изнутри с помощью нутрицевтиков, они же биологически активные добавки.

Какие анализы добавить:

  • гомоцистеин,
  • креатинин,
  • витамин B12, B1, B6, Омега-3-индекс.

Что еще можно сделать, чтобы улучшить состояние здоровья?

Модификация образа жизни — соблюдение режима «сон-подъем». Это фундамент в деле нашего активного долголетия. Без качественного сна нет качества жизни.

Персонализированное питание, которое учитывает образ жизни человека, состоящий из физической активности, уровня стресса, цели по питанию.

Читать еще:  Сдать анализ на ureaplasma urealyticum днк количественно реал тайм пцр

Также можно сдать тест на скрытую непереносимость продуктов для того, чтобы убрать из рациона те продукты, на которые у человека идет иммунная атака. Следить за работой микробиоты, для этого рекомендован анализ на биотоп тонкого кишечника по Осипову. Наличие физической активности и работа со стрессом — также важные составляющие для полноценного здоровья.

Подписывайтесь на нас в соцсетях — это удобно:

«Почему анализ не берут?»: объясняем, кого проверяют на коронавирус бесплатно.

Для сдачи анализа должны совпасть несколько условий.

Только семи категориям людей доступны бесплатные тесты на COVD-19, но есть исключение.

Кроме того, лечащие врачи, исходя из предпосылок, могут сами решить, нужен ли тест на коронавирус их пациенту. В этом случае анализ также будет бесплатным.

В свердловском оперштабе добавили, что область обеспечивают тест-системами, исходя из потребности анализировать группы риска. При этом с начала пандемии число тестов в сутки в регионе увеличилось в 30 раз, с 200 до 6000.

— К этой работе подключены лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии в Свердловской области, регионального Минздрава, муниципальные, а также частные лаборатории, допущенные к проведению исследований и получившие госзаказ, — ответили в оперштабе. При этом тест могут сделать дважды. Если первый медикам покажется сомнительным, то анализ будет отправлен в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» в Екатеринбурге, поскольку у этой лаборатории самые точные результаты. Исследование в лаборатории занимает около шести часов, уточнили в оперштабе. Анализ на COVID-19 можно сделать и платно в частной лаборатории. Но здесь есть одно условие — отсутствие признаков ОРВИ.

Всего за время пандемии в регионе провели почти 250 тысяч исследований, более 225 тысяч человек обследовано. Наш источник в системе здравоохранения рассказывает, что мощности лабораторий для оперативной работы все равно не хватает, поэтому результатов тестов приходится ждать долго.

Несмотря на широкий список тех, кому положены бесплатные тесты на COVID-19, многие читатели сообщают, что у них не хотят брать анализы на инфекцию.

— Сегодня мы узнали, что у родителей наших соседей обнаружили короновирус, их увезли в Ревду в больницу. Получается, наши соседи контактировали с больными родителями и с нами.

Роспотребнадзор приехал и взял у них анализ на COVID-19. У нас брать отказались, потому что мы не были в прямом контакте с больными. И у них, и у нас третий день температура, — сообщил читатель.

Мы спросили у эпидемиолога, как быть в этой ситуации. Специалист медицинского центра «Ситидок» Галина Свирина объяснила, как наблюдают за контактными пациентами.

— Контактные пациенты делятся на две категории: первого порядка и второго. Первый порядок — это семья, соседи по коммунальной квартире, соседи по общежитию, коллеги, работающие в одном кабинете. Всех их изолируют, наблюдают 14 дней за состоянием, берут тесты на коронавирус в 1-й и 10-й день. А вторая категория контактов более отдаленная, за ними только наблюдают в течение 14 дней, но если у них появляются признаки ОРВИ, подозрение на пневмонию, то мы тоже бесплатно обследуем их на COVID-19. Однако в список тех, кому положены тесты на COVID-19, не входят пациенты с признаками ОРВИ, — подчеркнула эпидемиолог.

Губернатор Свердловской области Евгений Куйвашев ответил на вопросы свердловчан в своем Instagram. Его спросили о тестах на коронавирус: почему на приеме у врача приходится уговаривать сделать тест:

— Нет теста — нет проблемы? Вместо этого отправляют на флюорографию, которая ничего не показывает при этой болезни, а аппарата КТ у нас в Серове вообще нет, — пишет свердловчанин.

— У врачей сегодня есть достаточно четкие алгоритмы, которыми определяется круг людей, требующих обязательного тестирования. Это, напомню, люди, вернувшиеся из-за рубежа и неблагополучных по коронавирусу регионов России, это те, кто контактировал с зараженными. Это все свердловчане с пневмониями, это люди старше 65 лет с симптомами ОРВИ, люди из некоторых других групп риска. Лечащий врач, конечно, всегда оценивает совокупность факторов, принимая решение об обследованиях. Возможно, в вашем случае он увидел необходимость в проведении флюорографии, и это может быть никак не связано с подозрениями на коронавирус. При этом при COVID-19 рентгеновские снимки могут помочь обнаружить затемнения, такое обследование укажет на происходящие внутренние изменения, и при необходимости будет проведен тест на коронавирус.

Только коллективный иммунитет? О чем говорит анализ на антитела к COVID-19

В столице масштабное исследование популяционного иммунитета началось 15 мая, планируется провести бесплатно от 3 до 6 миллионов анализов на антитела к коронавирусу. Кроме того, несколько компаний проводят такие тесты на коммерческой основе. И понимание сути таких исследований лишним не будет.

Популяционный или личный?

Главная цель исследования — определить так называемый коллективный иммунитет, то есть у какого процента людей есть антитела к коронавирусу. Сейчас в Москве их обнаруживают примерно у 12,5% населения. Это сопоставимо с популяционным иммунитетом к COVID-19 в некоторых европейских столицах. Считается, что это позволяет постепенно ослаблять режим самоизоляции.

Но людей интересует не только популяционный иммунитет, но и личный. О чем говорят результаты их собственных исследований? Как определить, есть у человека иммунитет к коронавирусу или нет? Если тесты положительные, можно ли стать донором, чтобы сдать свои антитела для лечения больных COVID-19?

Читать еще:  Сдать анализ на ca 125 ii

Скажем прямо, определение антител в крови, используемое при многих вирусных инфекциях, — это не самый простой анализ. И трактовать его гораздо сложнее, чем обычные анализы крови или мочи. Важную роль играют не только цифры, но и соотношение разных антител.

2 типа антител

Применительно к COVID-19, как и ко многим другим инфекционным заболеваниям, сейчас определяют два типа антител: IgM и IgG. Есть и другие антитела, но для COVID-19 в основном используют эти.

1. IgM — это так называемые антитела острой фазы. Обычно они начинают определяться примерно на 5-й день от начала болезни. И потом они держатся от одной до четырёх недель. Анализ считается положительным при концентрации антител 1 Ед/мл и выше.

2. IgG — эти антитела обеспечивают длительную защиту от повторного заражения и обычно сохраняются долго. Вырабатываться они начинают обычно через 15-20 дней, то есть позже, чем IgM. Если их обнаруживают в концентрации 10 Ед/мл и выше, тест считается положительным.

3 варианта результатов

На основании положительных и отрицательных значений тестов на эти антитела и их сочетания предлагаются три возможных результата теста (см. таблицу).

Таблица. Как расшифровывают анализ на антитела к коронавирусу

РезультатПоказатели антителЧто означает
1IgM — меньше 1

Тест отрицательный. Пациент не контактировал с коронавирусом или болел COVID-19, но в достаточном количестве антитела не образовались.2IgM — 1 и больше

IgG — любое значение

Т. н. стадия иммунологического ответа на коронавирус. То есть пациент еще болен или выздоравливает.3IgM — меньше 1

IgG — 10 и больше

Пациент контактировал с вирусом: болел ранее или, возможно, является его носителем.

Что означают эти результаты конкретно для людей и как вести себя при разных вариантах?

Людей с результатом № 1 большинство. Им нужно носить маску и перчатки и соблюдать все меры безопасности, которые действуют сейчас и будут вводиться позже. У них нет иммунитета против COVID-19.

Результат № 2 говорит о том, что его иммунная система столкнулась с коронавирусом и организм борется с ним. Это может быть как разгар болезни, так и выход из неё. Но для точного подтверждения COVID-19 нужно ещё сделать ПЦР-диагностику (сдать мазок из полости носа и глотки). Дело в том, что антитела — это косвенные свидетели наличия коронавируса в организме, а ПЦР определяет непосредственно этот вирус, точнее, его геном (РНК).

Результат № 3 расценивают как наличие иммунитета к COVID-19. Он возник или в результате болезни, или из-за бессимптомного контакта с коронавирусом. Не исключено, что при таком результате теста у человека в организме есть этот вирус. Значит, он может быть заразен для окружающих. Чтобы исключить это, надо проводить ПЦР-диагностику. Если ее результат отрицательный, то вируса в организме нет. Такой человек может стать донором антител для больных.

Нужна большая статистика

Все эти выводы сделаны на основе общих закономерностей, характерных для большинства вирусных болезней. Но при некоторых инфекциях бывают исключения из этих правил. Нет ли их при COVID-19? Этого мы пока ещё не знаем, у нас очень мало наблюдений, так как тесты для определения антител появились в мире лишь около месяца назад. Поэтому не все специалисты считают их результаты истиной в последней инстанции. В зависимости от накопления данных со временем их трактовка может меняться. Как менялись взгляды и на собственно COVID-19, и на лечение.

Вот что думает по этому поводу доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Пирогова, кандидат медицинских наук Иван Коновалов:

«С антителами IgG и IgM против возбудителя COVID-19 пока не все так ясно, как при ряде других инфекций. Это совершенно новый для нас вирус, и наша иммунная система воспринимает его совершенно иначе. Например, так называемое «серонегативное окно» (это время между началом болезни и выработкой антител) при коронавирусной инфекции может быть довольно длительным, 7-19 дней. При этом у некоторых людей формирование антител IgM может происходить одновременно с IgG, а иногда и позже. Как правило, бывает наоборот: IgM — это антитела острой фазы, они формируются быстрее, но и быстрее угасают. А у некоторых пациентов антитела и вовсе могут не сформироваться.

То есть, строго говоря, пока нельзя точно интерпретировать результаты анализов на антитела. Их уровень не может говорить о сроках, когда человек заразился и переболел COVID-19, если антитела IgG обнаружены. Не знаем точно, защищают они от повторного заражения этой инфекцией или нет. Неясно, может ли человек иметь антитела, но продолжать выделять вирус, и в течение какого времени может оставаться заразным. Для этого нужно делать одновременно ПЦР-тест для определения коронавируса в носоглотке, срок получения результатов которого также может быть достаточно большим. Ответы на все эти вопросы — дело будущего, наработанной статистики. Необходимы более длительные наблюдения, чтобы мы могли говорить об этом уверенно. А пока благодаря тестированию на антитела, проводимому в Москве, мы можем лишь предполагать, что примерно 12,5% людей имели контакт с вирусом. Некоторые из них болели, некоторые, возможно, перенесли болезнь бессимптомно или являются носителями вируса».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector