1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сдать анализ на cytomegalovirus iga

Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (CMV, ЦМВ).

В ответ на внедрение в организм цитомегаловируса (ЦМВ) развивается иммунная перестройка организма. Инкубационный период колеблется от 15 дней до 3 месяцев. При данной инфекции имеет место нестерильный иммунитет (то есть не наблюдается полной элиминации вируса). Иммунитет при цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) нестойкий, медленный. Возможна реинфекция экзогенным вирусом или реактивация латентной инфекции. Вследствие длительного персистирования в организме вирус действует на все звенья иммунной системы больного. Защитная реакция организма проявляется, прежде всего, в виде образования специфических антител классов IgM и IgG к ЦМВ. Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (CMV, ЦМВ) указывают на текущую или имевшую место в прошлом цитомегаловирусную инфекцию. Особенности инфекции. Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция — это широко распространённое вирусное поражение организма, которое относится к так называемым оппортунистическим инфекциям, протекающим обычно латентно. Клинические проявления наблюдаются на фоне физиологических иммунодефицитных состояний (дети первых 3 — 5 лет жизни, беременные — чаще во 2 и 3 триместре), а также у лиц с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитами (ВИЧ-инфекция, применение иммунодепрессантов, онкогематологические заболевания, облучение, диабет и т.п.). Цитомегаловирус — вирус семейства герпес-вирусов. Так же как и другие представители семейства, после инфицирования сохраняется в организме практически пожизненно. Устойчив во влажной среде. Группу риска составляют дети 5 — 6 лет, взрослые 16 — 30 лет, а также лица, практикующие анальный секс. Дети восприимчивы к передаче инфекции воздушно-капельным путём от родителей и других детей с латентными формами инфекции. Для взрослых более характерен половой путь передачи. Вирус содержится в сперме и других биологических жидкостях. Вертикальная передача инфекции (от матери к плоду) происходит трансплацентарно и в процессе родов. ЦМВ-инфекция характеризуется разнообразием клинических проявлений, но при полноценном иммунитете протекает клинически бессимптомно. В редких случаях развивается картина инфекционного мононуклеоза (около 10% всех случаев инфекционного мононуклеоза), клинически не отличимого от мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейн-Барра. Репликация вируса происходит в тканях ретикуло-эндотелиальной системы, эпителии урогенитального тракта, печени, слизистой дыхательных путей и пищеварительного тракта. При снижении иммунитета после трансплантации органов, терапии иммуносупрессорами, ВИЧ-инфекции, а также у новорожденных, ЦМВ представляет серьезную угрозу, так как заболевание может затрагивать любой орган. Возможно развитие гепатита, пневмонии, эзофагита, гастрита, колита, ретинита, диффузной энцефалопатии, лихорадки, лейкопении. Заболевание может заканчиваться летально.

Цитомегаловирусная инфекция у беременных, обследование при беременности.

При первичном инфицировании беременной цитомегаловирусом (в 35 — 50% случаев) или реактивации инфекции в период беременности (в 8 — 10% случаев) развивается внутриутробная инфекция. При развитии внутриутробной инфекции на сроке до 10 недель есть риск возникновения пороков развития, возможно самопроизвольное прерывание беременности. При инфицировании на 11 — 28 неделе возникают задержка внутриутробного развития, гипо- или дисплазии внутренних органов. Если инфицирование происходит на более позднем сроке, поражение может быть генерализованным, захватывать определённый орган (например, фетальный гепатит) или проявляться после рождения (гипертензионно-гидроцефальный синдром, нарушения слуха, интерстициальный пневмонит и т. д.). Проявления инфекции также зависят от иммунитета матери, вирулентности и локализации вируса. На сегодняшний момент вакцина против цитомегаловируса не разработана. Медикаментозная терапия позволяет увеличить период ремиссии и воздействовать на рецидив инфекции, но не позволяет элиминировать вирус из организма. Полностью излечить это заболевание невозможно: нельзя удалить цитомегаловирус из организма. Но если своевременно, при малейшем подозрении на инфицирование этим вирусом, обратиться к врачу, произвести необходимые анализы, то можно долгие годы удерживать инфекцию в «спящем» состоянии. Это обеспечит нормальное вынашивание беременности и роды здорового ребёнка. Особое значение лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции имеет у следующих категорий обследуемых:

Cytomegalovirus, IgG

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений цитомегаловирусной инфекции и являющиеся серологическим маркером этого заболевания, а также перенесенной в прошлом цитомегаловирусной инфекции.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ).

Синонимы английские

Anti-CMV-IgG, CMV Antibody, IgG.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к семейству вирусов герпеса. Так же, как и другие представители этой группы, он может сохраняться у человека всю жизнь. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно). Однако цитомегаловирус опасен при беременности (для ребенка) и при иммунодефиците.

Цитомегаловирусом можно заразиться через различные биологические жидкости: слюну, мочу, сперму, кровь. Кроме того, он передается от матери к ребенку (во время беременности, родов или при кормлении).

Как правило, цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно. Иногда заболевание напоминает инфекционный мононуклеоз: повышается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические узлы. В дальнейшем вирус сохраняется внутри клеток в неактивном состоянии, но если организм окажется ослаблен, то он снова начнет размножаться.

Для женщины важно знать, была ли она заражена ЦМВ в прошлом, потому что именно это определяет, есть ли риск осложнений при беременности. Если раньше она уже была инфицирована, то риск минимален. Во время беременности может обостриться старая инфекция, однако такая форма обычно не вызывает тяжелых последствий.

Читать еще:  Сдать анализ на аллерген f262 баклажан ige immunocap

Если у женщины еще не было ЦМВ, значит, она входит в группу риска и ей следует уделять особое внимание профилактике ЦМВ. Для ребенка опасна именно инфекция, которой мать заразилась первый раз во время беременности.

При первичной инфекции у беременной женщины вирус часто попадает и в организм ребенка. Это еще не означает, что он заболеет. Как правило, заражение ЦМВ протекает бессимптомно. Однако примерно в 10 % случаев оно приводит к врождённым патологиям: микроцефалии, церебральной кальцификации, сыпи и увеличению селезенки и печени. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход.

Таким образом, для будущей матери важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Если да, то риск осложнений из-за возможного ЦМВ становится незначительным. Если же нет – нужно проявлять особую осторожность во время беременности:

  • избегать незащищенного секса,
  • не контактировать со слюной другого человека (не целоваться, не использовать общую посуду, зубные щетки и пр.),
  • соблюдать правила гигиены при играх с детьми (мыть руки, если на них попадает слюна или моча),
  • сдавать анализ на ЦМВ при признаках общего недомогания.

Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы (например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ). При СПИДе ЦМВ протекает в тяжелой форме и является частой причиной смерти больных.

Основные симптомы цитомегаловирусной инфекции:

  • воспаление сетчатки (которое может приводить к слепоте),
  • колит (воспаление толстой кишки),
  • эзофагит (воспаление пищевода),
  • неврологические расстройства (энцефалит и др.).

Выработка антител – это один из способов борьбы с вирусной инфекцией. Существует несколько классов антител (IgG, IgM, IgA и др.).

Антитела класса G (IgG) присутствуют в крови в наибольшем количестве (по сравнению с другими типами иммуноглобулинов). При первичной инфекции их уровень возрастает в первые недели после заражения и затем может оставаться высоким годами.

Кроме количества, часто определяется еще и авидность IgG – прочность, с которой антитело связывается с антигеном. Чем выше авидность, тем прочнее и быстрее антитела связывают вирусные белки. Когда человек впервые заражается ЦМВ, его антитела IgG обладают низкой авидностью, потом (через три месяца) она становится высокой. По авидности IgG судят о том, как давно произошло первоначальное заражение ЦМВ.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить, был ли человек в прошлом инфицирован ЦМВ.
  • Для диагностики цитомегаловирусной инфекции.
  • Чтобы установить возбудителя заболевания, которое похоже на цитомегаловирусную инфекцию.

Когда назначается исследование?

  • Во время беременности (или при ее планировании) – для оценки риска осложнений (проверочное исследование), при симптомах цитомегаловирусной инфекции, при нарушениях у плода по результатам УЗИ.
  • При симптомах цитомегаловирусной инфекции у людей с ослабленным иммунитетом.
  • При симптомах мононуклеоза (если тесты не выявили вирус Эпштейна – Барр).

Что означают результаты?

Концентрация: 0 — 0,5 Ед/мл.

Отрицательный результат при беременности

  • Женщина раньше не была инфицирована ЦМВ – есть риск приобрести первичную ЦМВ-инфекцию. Однако если с момента заражения прошло не больше 2-3 недель, то IgG могли еще не появиться. Чтобы исключить этот вариант, нужно сдать анализ повторно через 2 недели.

Положительный результат до беременности

  • Женщина уже была инфицирована ЦМВ в прошлом – риск осложнений минимален.

Положительный результат во время беременности

  • Нельзя сделать однозначный вывод. Возможно, ЦМВ попал в организм до беременности. Но не исключено, что женщина заразилась недавно, в начале беременности (за несколько недель до теста). Такой вариант представляет опасность для ребенка. Для точного диагноза нужны результаты других анализов (см. таблицу).

При попытке установить возбудителя неизвестного заболевания единичный тест на IgG дает мало информации. Нужно учитывать результаты всех анализов.

Cytomegalovirus, IgA

Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV) относится к семейству герпес-вирусов. CMV-инфекция относится к заболеваниям, для которых характерна длительная персистенция вируса в организме. Активация персистирующего вируса способна привести к развитию острой или хронической инфекции. Первичная CMV-инфекция представляет наибольший риск для беременных женщин, вызывая врождённую CMV-инфекцию у плода. У иммуносупрессированных пациентов (реципиентов органов, пациентов с лимфоидными новообразованиями, ВИЧ-инфицированных) CMV-инфекция является основной причиной заболеваний и смертности. При первичной инфекции IgA начинают вырабатываться на 1-2 неделе от начала заболевания, максимума достигают на 3-4 неделе, быстро снижаются после выздоровления и в небольшом количестве могут сохраняться в среднем в течение 3-4 месяцев. Возможно использовать в диагностике реинфекции.

Синонимы русские

Антитела класса IgA к цитомегаловирусу (ЦМВ).

Синонимы английские

Anti-CMV-IgA, CMV Antibody, IgA.

Метод исследования

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к семейству вирусов герпеса. Так же, как и другие представители этой группы, он может сохраняться у человека всю жизнь. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно). Однако цитомегаловирус опасен при беременности (для ребенка) и при иммунодефиците.

Читать еще:  Как сдают анализ на холестерин

Цитомегаловирусом можно заразиться через различные биологические жидкости: слюну, мочу, сперму, кровь. Кроме того, он передается от матери к ребенку (во время беременности, родов или при кормлении).

Как правило, цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно. Иногда заболевание напоминает инфекционный мононуклеоз: повышается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические узлы. В дальнейшем вирус сохраняется внутри клеток в неактивном состоянии. Но если организм окажется ослаблен, то вирус снова начнет размножаться.

Для женщины важно знать, была ли она заражена ЦМВ в прошлом, потому что именно это определяет, есть ли риск осложнений при беременности. Если раньше она уже была инфицирована, то риск минимален. Во время беременности может возникнуть обострение старой инфекции, однако такая форма обычно не вызывает тяжелых последствий.

Если у женщины еще не было ЦМВ, значит, она входит в группу риска и ей следует уделять особое внимание профилактике цитомегаловирусной инфекции. Для ребенка опасна именно инфекция, которой мать заразилась первый раз во время беременности.

При первичной инфекции у беременной женщины вирус часто попадает и в организм ребенка. Это еще не означает, что он заболеет. Как правило, заражение ЦМВ протекает бессимптомно. Однако примерно в 10 % случаев оно приводит к врождённым патологиям: микроцефалии, церебральной кальцификации, сыпи и увеличению селезенки и печени. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход.

Таким образом, для будущей матери важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Если да, то риск осложнений из-за возможного ЦМВ становится незначительным. Если же нет – нужно проявлять особую осторожность во время беременности: избегать незащищенного секса, не контактировать со слюной другого человека (не целоваться, не использовать общую посуду, зубные щетки и пр.), соблюдать правила гигиены при играх с детьми (мыть руки, если на них попадает слюна или моча), сдавать анализ на ЦМВ при признаках общего недомогания.

Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы (например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ). При СПИДе ЦМВ протекает в тяжелой форме и является частой причиной смерти больных.

Основные симптомы цитомегаловируса: воспаление сетчатки (которое может приводить к слепоте), колит (воспаление толстой кишки), эзофагит (воспаление пищевода), неврологические расстройства (энцефалит и др.).

Выработка антител – это один из способов борьбы с вирусной инфекцией. Существует несколько классов антител (IgG, IgM, IgA и др.), которые отличаются по своим функциям. IgA появляются через 10-14 дней после начала заболевания, и вначале их даже можно обнаружить в семенной и вагинальной жидкостях. Уровень антител IgA обычно снижается к 2-4 месяцу после инфицирования в случае успешного лечения. При повторном инфицировании уровень антител IgA вновь возрастает. Если уровень IgA не падает после проведенного лечения, то это — признак хронической формы инфекции. Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Исследование обладает высокой специфичностью (85 %) и чувствительностью (96 %); позволяет провести раннюю диагностику инфекции: IgA – маркер острой инфекции; дифференциальную диагностику стадии инфекции; диагностику реинфекции.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики активной цитомегаловирусной инфекции.
  • Для дифференциальной диагностики острой стадии первичной инфекции и реинфекции в комплексе с исследованиями иммуноглобулинов других классов.

Когда назначается исследование?

  • При иммунодефиците (в частности, при ВИЧ-инфекции). При иммунодефиците симптомы ЦМВ-инфекции могут быть достаточно разнообразными: от общего недомогания до ретинита, колита, энцефалита и др.
  • Когда у человека с нормальным иммунитетом есть симптомы мононуклеоза (если тесты не выявили вирус Эпштейна – Барр).
  • Если у новорождённых детей подозревают ЦМВ-инфекцию.
  • Во время беременности: при симптомах заболевания, если УЗИ выявило нарушения развития плода, для скрининга риска патологий. ЦМВ-инфекция у беременных женщин часто протекает бессимптомно. Однако в некоторых случаях повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, печень и/или селезенка.
  • Новорождённому анализ может быть назначен, если у ребенка: желтуха, анемия, увеличена селезенка и/или печень, размер головы меньше нормального, есть нарушения слуха или зрения, неврологические расстройства (задержка умственного развития, конвульсии).

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружены.

Выявление антител класса IgA к CMV является маркером острой инфекции или реинфекции.

Выявление антител IgА и (или) низкоавидных антител IgG подтверждает наличие инфекции.

Реактивация гораздо чаще сопровождается гиперпродукцией антител класса IgА, чем IgM. Просто выявление IgG имеет низкое диагностическое значение. Диагностическую ценность повышает определение авидности антител IgG: выявление низкоавидных антител IgG свидетельствует о текущей или недавно перенесенной инфекции, снижение индекса авидности возможно и при реактивации. Обнаружение высокоавидных антител IgG позволяет исключить первичную инфекцию, однако реактивация может протекать при наличии высокоавидных антител, что подтверждается выявлением антител IgА. Таким образом, для исключения реактивации целесообразно определение антител IgА и авидности антител IgG.

Читать еще:  Сдать анализ на аллерген f85 сельдерей igg

При повторном выявлении антител класса IgM при отсутствии антител класса IgА и (или) низкоавидных IgG результат выявления антител IgM считают ложноположительным.

Важные замечания

  • В природе существует несколько разновидностей ЦМВ. Поэтому возможна ситуация, когда человек, уже инфицированный одним типом вируса, заражается еще и другим — так называемая реинфекция.

Также рекомендуется

[07-179] Cytomegalovirus, IgG(иммуноблот)

[07-018] Cytomegalovirus, IgM

[02-043] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с обязательной микроскопией мазка крови)

[40-035] Панель тестов «TORCH-антитела»

[09-003] Cytomegalovirus, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

Сдача анализа на цитомегаловирус

Цитомегаловирус (ЦМВ) – одна из самых распространенных на сегодня вирусных инфекций, передающихся половым путем.

Вызывает ее вирус из семейства герпесвирусов, являющийся родственным вирусу генитального герпеса.

Данное заболевание распространено как среди взрослых, так и среди детей.

В процентном соотношении среди детей и молодых людей он составляет 10-15%.

После 35 лет инфицированы 50% населения.

По статистике, цитомегаловирус у мужчин встречается реже, чем у женщин.

Если все же мужчина инфицирован, он может заразить партнершу при половом акте.

Важно! Спасти от заражения помогут средства контрацепции.

Признаками цитомегаловируса у мужчин могут служить воспаление яичек и боли при мочеиспускании.

Проникает цитомегаловирус в ткани и живет в организме человека до момента полного излечивания.

Поражаются биологические ткани – слюна, сперма, слезы, моча, секрет шейки матки.

Цитомегаловирус передается как половым путем, так и воздушно-капельным и внутриутробно.

Помимо всего прочего, вирус может передаваться при родах и кормлении грудью.

Согласно медицинской статистике, цитомегаловирус циркулирует в крови у по меньшей мере 20% населения Земли.

Сдача анализа на цитомегаловирус

Диагностика ЦМВ осуществляется комплексно.

С учетом клинической картины заболевания и результатов лабораторной диагностики, которой уделяется главное внимание.

Какие анализы нужно сдавать на цитомегаловирус?

  1. 1. Слюну
  2. 2. Спинномозговую жидкость
  3. 3. Кровь
  4. 4. Мочу
  5. 5. Смывы из бронхов и легких
  6. 6. Мазок из уретры, влагалища, шейки матки

Анализ крови на цитомегаловирус включает иммуноферментный анализ.

Наличие иммуноглобулинов М и G дает врачам полную картину о болезни.

Если есть показания, врачи рекомендуют сдать анализ мочи на цитомегаловирус.

Важно помнить, что забор необходимо делать только утренней мочи, предварительно произвести гигиену половых органов.

ПЦР анализ цитомегаловирус у беременных

Беременные женщины при постановке на учет в специализированном заведении должны обязательно сдать анализ на цитомегаловирус.

Анализ может показать наличие у женщины антител Anti-CMV IgG – что это значит.

Показатель Anti-CMV IgG говорит лишь о том, что будущая мама уже болела данным вирусом, и, организм выработал иммунитет на него.

В первом триместре положительный анализ на цитомегаловирус не нанесет никакого вреда плоду, однако на более поздних сроках может.

Помните! Будущая мама должна проходить комплексное обследование и постоянно быть под наблюдением лечащего врача.

Новорожденным необходимо сдать анализ на цитомегаловирус только в случае, если анализ мамы во время беременности носил положительный характер.

Важно понимать, что если у вас сильная иммунная система, вы не заражены ВИЧ-инфекцией, у вас нет онкологии, организм способен подавлять цитомегаловирус.

В противном случае могут возникнуть тяжелые патологии.

Расшифровка анализа на цитомегаловирус

После сдачи анализа на цитомегаловирус, в лаборатории изучаются антитела IgG.

Биоматериал добавляют в пробирку и ждут окрашивание.

Затем сравнивают полученный цвет с подготовленными положительными и отрицательными образцами.

В некоторых случаях используют тест-систему, где разводят кровь и получают результат.

Расшифровка анализа на цитомегаловирус:

  1. 1. IgG +; IgM- — сильный иммунитет, заражение исключено
  2. 2. IgM-; IgG- — существует риск заразиться впервые
  3. 3. IgM+; IgG+ — есть в организме
  4. 4. IgG-; IgM+ — имеется заражение, необходимо срочное лечение

Когда показатель антител не превышает 50%, говорят о присутствие в организме инфекции.

Если показатель антител igg колеблется 50-60%, однозначного ответа нет и необходимо повторно сдать анализ.

Когда же антитела превышают отметку 50% даже после повторного анализа – это говорит о длительном инфекционном заболевании.

Анализ на цитомегаловирус: методики

ЦМВ диагностируют преимущественно тремя методами:

  1. 1. Культуральное исследование с помощью посева на специальные питательные среды. Этот способ диагностики позволяет не только идентифицировать возбудителя заболевания. Но и определить, к каким противовирусным препаратам он проявит чувствительность. Это окажет незаменимую помощь в подборе наиболее эффективной тактики последующего лечения.
  2. 2. Серодиагностика с помощью ИФА, РИФ, РСК. Эти методики дают возможность выявить в сыворотке крови пациента специфические иммуноглобулины к вирусу – антитела.


Наиболее достоверен и информативен ИФА, анализ с помощью РСК может давать ложноположительные результаты. Анализ крови на цитомегаловирус считается положительным при обнаружении иммуноглобулинов класса IgM. Наличие антител класса IgG говорит о перенесенном в прошлом заболевании. Антитела класса IgG долго функционируют и вырабатываются организмом постоянно. Однако если количественный анализ показывает рост антител IgG, следует насторожиться – это может говорить о прогрессировании инфекции.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector