0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сдать анализ на аллерген f40 тунец ige immunocap

Аллерген f40 — тунец, IgE (ImmunoCAP)

Метод диагностики гиперчувствительности к аллергенам, содержащимся в мясе тунца, основанный на определении в крови уровня специфичных к ним антител класса IgE, ответственных за развитие аллергических реакций.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е тунцу.

Синонимы английские

Allergen f40 — Tuna.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

МЕ/л (международная единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Тунец – группа морских рыб семейства скумбриевых, которые обитают в водах Атлантического, Тихого и Индийского океанов. Его готовят разными способами, консервируют. Наибольшее количество тунца потребляется в странах Европы и Соединенных Штатах Америки, в России же оно не столь значительно, хотя в последние годы наблюдается тенденция к увеличению.

Как и любая рыба, относится к наиболее значимым пищевым аллергенам животного происхождения (при этом морская рыба обладает более сильными аллергенными свойствами, нежели речная). Пищевая аллергия может проявляться классическими симптомами: чихание, заложенность носа, кашель, приступ удушья, покраснение и зуд глаз, слезотечение, кожные высыпания и зуд. Симптомы со стороны пищеварительной системы представлены отечностью слизистой оболочки рта и глотки, болями в животе схваткообразного характера, тошнотой, рвотой и послаблением стула. В редких случаях гиперчувствительность к аллергенам пищевых продуктов может приводить к развитию угрожающего жизни состояния – анафилактического шока. Выраженными аллергенными свойствами обладают белки мышечных клеток рыб, некоторые из которых не разрушаются при термической обработке, обуславливают аллергенность запахов и паров в процессе приготовления и вызывают симптомы со стороны органов дыхания.

Механизм развития аллергических реакций связан с выработкой в организме иммуноглобулинов класса Е. После первичного контакта с аллергеном В-лимфоциты продуцируют избыточное количество антител класса IgE, способных связываться исключительно с этим аллергеном. Синтезированные иммуноглобулины фиксируются на поверхности тучных клеток, а при повторном попадании аллергена в организм связываются с ним и стимулируют выброс биологически активных веществ – медиаторов аллергии. В результате этого происходит развитие локального аллергического воспаления. Измерение циркулирующих IgE-антител обеспечивает объективную оценку сенсибилизации к аллергену. На описанном механизме развития аллергии основаны методы лабораторной диагностики аллергических заболеваний путем обнаружения в крови повышенной концентрации иммуноглобулинов Е к определенному аллергену.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергенам тунца методом ImmunoCAP, который характеризуется высокой точностью и специфичностью. Диагностика с использованием ImmunoCAP, основанная на иммунофлюоресцентном методе, рекомендована ВОЗ и Всемирной организацией аллергологов в качестве «золотого стандарта» определения концентрации IgE-антител.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления сенсибилизации к тунцу у детей и взрослых;
  • для определения возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, желудочно-кишечных расстройств, анафилактического шока).

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на аллергию на тунец у детей и взрослых;
  • при обследовании пациентов с кожными высыпаниями, ангиоотеками, покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом во рту, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, диареей после употребления тунца;
  • при обследовании пациентов с подозрением на аллергию к какой-либо рыбе;
  • при невозможности проведения кожных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 0,34 МЕ/л.

Причины положительного результата:

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
  • длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.



Важные замечания

  • Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
  • Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

  • Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
  • Аллерген f50 — скумбрия, IgE
  • Аллерген f3 — треска, IgE (ImmunoCAP)
  • Смесь пищевых аллергенов № 2 (IgE): треска, тунец, креветки, лосось, мидии

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 880-881.

A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition, by Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Pages 620-621.

Читать еще:  Сдать анализ на аллерген f86 петрушка ige

Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – T. I / Под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. С. 142-143.

Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 553-565.

Молекулярная диагностика аллергии методом ImmunoCAP — отзыв

Результат в 800 раз выше нормы. Хотите тоже знать правду о вашей аллергии, а также об эффективности вашей АСИТ? Цена ImmunoCAP и на аллергопробы Алекс (ALEX)

Учитывая динамику аллергизации планеты, метод молекулярной диагностики ImmunoCAP быстро приобрел популярность среди тех, кто действительно надеется вылечить аллергию, а не просто всю жизнь писть антигистаминные средства.

А. Что такое Иммунокап?

Это лабораторное исследование, для которого сдается венозная кровь.

В чем его принципиальное отличие от обычных анализов на аллергию (аллергопанелей)?

В отличие от традиционных методов, он не дает ложных результатов, а также освещает нюансы.

ImmunoCAP позволяет не только определить концентрацию специфических антител IgE к пищевым, бытовым, пыльцевым, грибковым аллергенам, но и оценить отдельные аллергокомпоненты. Изучение аллергокомпонентов позволяет реализовать современную концепцию молекулярной аллергологии, когда диагностика и лечение пациентов с аллергией осуществляется на абсолютно новом уровне.

Например, аллергокомпонентами белка куриного яйца являются овальбумин и овомукоид, а коровьего молока – казеин, лактоглобулины, сывороточный альбумин. Благодаря обследованию на аллергокомпоненты, можно прогнозировать риск тяжелых аллергических реакций, развитие толерантности, а также сразу правильно составить рекомендации по питанию с учетом полученных данных о возможности употреблять термически обработанный продукт или исключить его вовсе.

Если немного сложно для понимания, что такое молекулярная диагностика, то попытаюсь объяснить на приобретенном опыте.

Простой анализ на аллергию может дать ложноположительный результат (по кожным пробам), и АСИТ может быть начата не с того, что нужно. Может быть также и ложноотрицательный (по крови или же по кожным пробам на фоне приема антигистаминных). А вот для ImmunoCAP

прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

У сына, к примеру, есть реакция на березу и яблоко, и это только доказывает, что общее таки в генах у этой зелени есть. При этом яблочный сок вызывает реакцию, а, например, компот из сухофруктов нет. Почему?

Используя возможности ImmunoCAP можно разобраться в феномене перекрестной реактивности, объяснить причину ложноположительных результатов при кожном тестировании между пыльцевыми и пищевыми аллергенами. Часто встречаются перекрестные реакции между такими аллергенами как: береза-яблоко, полынь-горчица, персик, лебеда-дыня, тимофеевка-томат.

Кроме того, у сына есть реакция на кота, лошадь и свинину, а это также из одной оперы звери, насколько я дочиталась в зарубежных источниках. Что делать в этом случае? Не есть мясо, избегать пони? Ответ проще: вылечить аллергию на кота. Но возможно ли это, в принципе? Мажорный или минорный аллерген вызывает чувствительность?

По способности вызывать иммунный ответ аллергены классифицируют на мажорные и минорные

Мажорные аллергены – доминантные антигенные детерминанты, содержащиеся в большом количестве, более крупные по размеру и более иммуногенные. Минорные аллергены меньше по размеру и количеству, обладают меньшей иммуногенностью. Из-за достаточно высокой гомологичности белковых структур возможно проявление значительного иммуногенного сходства, что может послужить причиной перекрестной иммунологической реактивности .

Например, главным мажорным аллергеном пыльцы березы с самым большим вкладом в развитие аллергической реакции, является гликопротеин Bet v1 с молекулярной массой 17 кДа, входящий в суперсемейство PR-10 (Superfamily of pathogenesis-related proteins).

Белки PR-10 содержатся в пыльце деревьев (береза, лещина, ольха, дуб) и некоторых продуктах растительного происхождения (морковь, яблоко, персик, арахис, киви, соя, сельдерей). Употребление любого из этих продуктов может вызывать развитие орального аллергического синдрома.

Разница мажорных и минорных аллергенов еще и в том, что от мажорных есть лекарства (АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия — единственная терапия, лечащая причину аллергического заболевания).

Почему именно молекулярная диагностика? Для чего в конечном итоге это нужно?

1. Молекулярная диагностика помогает найти «начало начал», то есть причину, которую и нужно лечить, прививая устойчивость к раздражителю.

2. Этот метод помогает в лечении тех пациентов, которые страдают сразу от нескольких разных, не связанных аллергенов.

Определение компонентных рекомбинантных аллергенов березы, тимофеевки, клещей домашней пыли методом ImmunoCAP позволяет детально оценить профиль чувствительности пациента и прогнозировать эффективность аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Читать еще:  Определение трудоспособности и установление инвалидности при панкреатите

Эта детальная оценка состоит не только в том, что «от кошки надо аллергию убрать» (как, например, делают после кожных прик-тестов), но и узнать, какой именно белок кошки вызывает бунт.

Чаще всего виновником аллергии является белок Fel d 1, находящийся в слюне и сальных железах животного. При умывании кошка переносит этот белок на кожу, кожа подсыхает и затем вместе с перхотью попадает в потоки воздуха.

Как вы, наверное, поняли, у кошек несколько аллергенов — тоже мажорные и минорные. Какой в случае сынули, мы не знали (было лишь известно, что три плюса по кожным пробам). А мажор или минор, как вы поймете ниже, ввиду цены АСИТ, лучше таки знать.

Б. Личный опыт

Итак, для сына был проведен тест ImmunoCAP в лаборатории Экомед на мажорные аллергены, то есть те, от которых есть лекарство, восприимчивость к которым реально понизить.

1. Проверяли реакцию на бытовые аллергены (клещи домашней пыли, грибки) уже после проведенного курса АСИТ винницкими драже.

2. На всякий случай проверили реакцию на внешнюю плесень (дело было в сырой период, и было явное обострение астмы, заподозрили, что причина в сырых листья либо земле в цветах). Но мимо (к счастью, иначе я бы не оставила ни одного комнатного растения, как минимум).

3. Помимо этого готовились к курсу лечения аллергии на кота (АСИТ Оралтек (Oraltek), а потому делали два мажорных аллергена кота. И как показал тест, все-таки это был «кот». Были подозрения на тот момент, что соседский ремонт (раньше там жили кошки), возможно, сыграл свою роль в обострении. Кому интересно, связь ниже описывается по ссылке.

В. Цена вопроса

Цена анализов в сумме составила примерно 4000 грн. ($150). И это очень узкая инфа, не развернутый скрининг, а прицельная, исходя из уже имеющихся ранее исходников, наблюдений и тестов.

Для сравнения, а стоит ли пойти в Синево и за тысячу сдать «классические» аллергопанели по крови? ИМХО, не стоит. Куча знакомых с ложноотрицательными результатами пьют Эриус и Цетрин.

Вот так выглядит реальность на фото для тех скептиков, кто верит в обычные панели по крови.

Фото кожной пробы и фото результута на мажорные аллергены методом молекулярной диагностики.

1. По кожным тестам — три плюса.

2. По молекулярке — один аллерген чисто, второй — в 795 раз выше нормы. И точно мажорный.

В 795 раз.

Наверное, при таком результате только пофигист будет продолжать сидеть на Цетрине. Я лично сразу решила купить Oraltek Cat dander (Oraltek Inmunotek, Испания) для проведения АСИТ. Это спрей для рта, о нем пока еще время не пришло писать. Вот так он выглядит.

Здесь, наверное, бессмысленно писать, что можно не заводить котов, в этом отзыве (в конце под цитатой) я уже переводила зарубежный источник о том, как переносятся кошачьи аллергены с торнадо и даже в волосах кошачьих хозяек по всем помещениям, в том числе и школам.

Преимущества ImmunoCAP:

+ определение корня зла;

+ возможность понять перспективы: можно ли потенциально вылечиться с помощью АСИТ;

+ возможность две недели хранить генетический материал (кровь), чтобы досдать по запросу еще какие-то варианты. То есть ехать никуда не надо второй раз истязать дитё.

Недостатки ImmunoCAP:

Хотя условно на Пульмикорт (Фликсотид), Вентолин, Сингуляр и антигистаминные все равно выйдет больше, чем молекулярная аналитика и АСИТ. Ну, это мое личное мнение. АСИТ Oraltek, впрочем, тоже не дешевое удовольствие — 200 евро на четыре месяца-полгода, в зависимости от дозировки.

Вроде все. Вот такое мнение у меня сложилось. Добавлю, что, помимо ImmunoCAP, есть еще один такой же по точности метод (это если вам вообще не от чего оттолкнуться, и вы хотите иметь полную картину). Это австрийский молекулярный аллерготест ALEX, благодаря которому можно провериться на чувствительность к 282 аллергенам за один раз. Стоит он 200 евро. Поинтересуйтесь у вашего аллерголога.

Аллерген f78 — казеин, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к казеину.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к казеину.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the casein, Spec. IgE to the casein (serum).

Читать еще:  Анализы на сахарный диабет

Метод исследования

Реакция иммунофлюоресценции на трехмерной пористой твердой фазе, ИФЛ (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Пищевые аллергены могут быть животного или растительного происхождения. Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Особенностью пищевых аллергенов является способность изменять аллергенные свойства в процессе кулинарной обработки. При этом одни пищевые продукты теряют аллергенность, а другие могут стать более опасными для человека. Термическая обработка может приводить к потере родной белковой структуры, но иммуноглобулины класса Е все еще могут реагировать с разрушенными пищевыми белками.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е, целью данного теста является определение аллергической реакции к казеину.

Казеин – это основной белок молока. Он, в свою очередь, состоит из четырех белков, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH. Фракция казеина представляет 80 % всех молочных белков. Так как он не является видоспецифичным белком, при аллергии к нему возможна также повышенная чувствительность к молоку других животных и к сырам (поскольку они содержат казеин). Он не теряет своих свойств при кипячении, поэтому при наличии сенсибилизации именно к этому белку необходимо отказаться как от молока, так и от продуктов, в состав которых оно входит.

Аллергия к казеину может проявляться нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными патологиями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой «дозы» аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Методика исследования является революционной и основана на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
  • Для оценки риска развития аллергических реакций на казеин.

Когда назначается исследование?

  • При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов после употребления молочных продуктов: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея.
  • При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования.
  • Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями.
  • Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов).
  • При поражении кожных покровов, в острый период заболевания.
  • При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
  • При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector